意外補(bǔ)貼申請(qǐng)書_第1頁(yè)
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意外補(bǔ)貼申請(qǐng)書甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條協(xié)議目的a.本協(xié)議旨在明確甲方對(duì)乙方進(jìn)行意外補(bǔ)貼的具體事項(xiàng)和條件。b.雙方通過本協(xié)議建立合作關(guān)系,共同推進(jìn)意外補(bǔ)貼的實(shí)施。c.本協(xié)議的簽訂旨在保障雙方的合法權(quán)益,確保補(bǔ)貼的合理性和公正性。第二條補(bǔ)貼范圍a.乙方因意外事故導(dǎo)致的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失,符合本協(xié)議規(guī)定的條件,可申請(qǐng)意外補(bǔ)貼。b.意外事故包括但不限于交通事故、醫(yī)療事故、意外傷害等。c.補(bǔ)貼范圍不包括乙方自身故意行為或違反法律法規(guī)造成的損失。第三條補(bǔ)貼條件a.乙方需在事故發(fā)生后及時(shí)向甲方報(bào)告,并提供相關(guān)證明材料。b.乙方需按照甲方要求提供的事故調(diào)查報(bào)告,配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查。c.乙方需遵守國(guó)家法律法規(guī),不得利用本協(xié)議進(jìn)行欺詐或其他違法行為。第四條補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)a.甲方根據(jù)乙方提供的證明材料和事故調(diào)查報(bào)告,確定補(bǔ)貼金額。b.補(bǔ)貼金額根據(jù)事故性質(zhì)、損失程度等因素綜合確定。c.甲方有權(quán)對(duì)補(bǔ)貼金額進(jìn)行調(diào)整,但需提前通知乙方。第五條補(bǔ)貼申請(qǐng)與審批a.乙方在事故發(fā)生后,向甲方提交補(bǔ)貼申請(qǐng),并提供相關(guān)證明材料。b.甲方在收到申請(qǐng)后,對(duì)乙方提供的材料進(jìn)行審核。c.甲方在審核通過后,向乙方支付補(bǔ)貼款項(xiàng)。第六條保密條款a.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及與本協(xié)議相關(guān)的任何信息負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容。c.保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。第七條違約責(zé)任a.如一方違反本協(xié)議約定,另一方有權(quán)要求其承擔(dān)違約責(zé)任。b.違約責(zé)任包括但不限于賠償損失、支付違約金等。c.違約方應(yīng)承擔(dān)因其違約行為給對(duì)方造成的全部損失。第八條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條協(xié)議生效與終止a.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本協(xié)議有效期為____年,自生效之日起計(jì)算。c.協(xié)議期滿前____個(gè)月,任何一方均可書面通知對(duì)方終止本協(xié)議。第十條其他a.本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。b.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。甲方代表簽字:____乙方代表簽字

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