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第頁(yè)靜療單選練習(xí)試題1.靜脈炎的不可干預(yù)因素包括A、溶液的pH值、滲透壓B、穿刺材料C、穿刺部位D、液體輸入量及速度E、藥物本身的刺激作用【正確答案】:E2.關(guān)于植入式靜脈輸液港的健康宣教,下列描述錯(cuò)誤的是()A、植入式靜脈輸液港不影響患者從事日常工作及一般的家務(wù)勞動(dòng)B、輸液港座部位要避免外力強(qiáng)力撞擊、敲打、擠壓CT、MRI、造影檢查時(shí),可經(jīng)植入式靜脈輸液港高壓注射對(duì)比劑,以減少患者反復(fù)穿刺的痛苦D、治療間歇期應(yīng)至少每四周維護(hù)一次【正確答案】:C3.長(zhǎng)期經(jīng)植入式靜脈輸液港輸液,無(wú)損傷針應(yīng)每()更換1次A、3dB、5dC、7dD、10d【正確答案】:C4.輸精管靜脈匯入()A、下腔靜脈B、腹壁下靜脈C、腹壁淺靜脈D、髂內(nèi)靜脈【正確答案】:D5.患兒,女,6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是()A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)患兒病情及輸血目的的理解?;純河猩虾粑栏腥臼罚霈F(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血小板計(jì)數(shù)減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),這是典型的血小板減少性紫癜表現(xiàn)。輸血的主要目的是補(bǔ)充缺失的血小板,以糾正出血癥狀。因此,選項(xiàng)C“補(bǔ)充血小板”是正確的。6.經(jīng)PVC輸注藥物前()通過(guò)輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)A、應(yīng)B、宜C、不應(yīng)D、不宜E、可【正確答案】:B7.抑菌0.9%氯化鈉含有防腐劑苯甲醇,成人24小時(shí)用量不應(yīng)超過(guò)()ml。A、10B、20C、30D、40E、50【正確答案】:C8.成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在()使用后必須用不含防腐劑0.9%氯化鈉封管。A、每天B、每次C、每周D、每小時(shí)E、每?jī)商臁菊_答案】:B9.植入式靜脈輸液港的注射座植入層面為()A、皮內(nèi)組織B、皮下組織C、肌肉組織D、肌肉間隙【正確答案】:B10.對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間,()監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量以防HIT。A、每6-8小時(shí)B、每24小時(shí)C、每2-3天D、每5天E、每7天【正確答案】:C11.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí),發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給病人測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人()A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐臥位【正確答案】:B12.下列不是輸血所致溶血反應(yīng)開(kāi)始階段紅細(xì)胞凝聚成團(tuán),阻塞部分小血管時(shí)主要癥狀的是()A、頭部脹痛B、出現(xiàn)黃疸C、惡心、嘔吐D、腰背部劇痛E、面部潮紅【正確答案】:B13.靜脈炎的發(fā)生率應(yīng)以()為基礎(chǔ)計(jì)算。A、外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率B、PVC.的靜脈炎發(fā)生率C、短期外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率D、PICC.的靜脈炎發(fā)生率E、靜脈炎發(fā)生病例數(shù)【正確答案】:C14.某護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)無(wú)菌手套破損,她應(yīng)()A、加戴另一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處E、更換手套【正確答案】:E15.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染做法錯(cuò)誤的是()A、藥物在配置過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,避免被新生物污染。B、不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行C、嚴(yán)格遵守配制藥液的有效時(shí)間D、將導(dǎo)管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡E、加強(qiáng)觀察,及早發(fā)現(xiàn)感染征象【正確答案】:D16.下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是()A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B、局部組織腫脹、灼熱C、常伴有高熱、無(wú)力等全身癥狀D、局部伴有疼痛E、局部組織發(fā)紅【正確答案】:C17.下列靜脈治療護(hù)理操作中不必2天更換的紗布敷料為()A、覆蓋PICC穿刺點(diǎn)的紗布敷料B、覆蓋CVC穿刺點(diǎn)的紗布敷料C、覆蓋中等長(zhǎng)度導(dǎo)管穿刺點(diǎn)的紗布敷料D、支撐輸液港非損傷性針頭的固定翼且并不阻擋導(dǎo)管插入位置E、覆蓋靜脈留置針穿刺點(diǎn)的紗布敷料【正確答案】:D18.外周靜脈穿刺采集血標(biāo)本時(shí),應(yīng)進(jìn)行皮膚消毒,不推薦使用的消毒液為()A、酒精B、碘伏C、氯已定D、碘酒【正確答案】:B19.靜脈留置針穿刺血管應(yīng)遵循()A、上肢近端的血管開(kāi)始B、下肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始C、下肢近端的血管開(kāi)始D、上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始【正確答案】:D20.穿刺部位的護(hù)理操作不正確的是()A、觸摸穿刺部位前洗手B、使用輔助材料前洗手C、消毒皮膚后進(jìn)行穿刺部位的觸診D、皮膚上的消毒劑自然風(fēng)干E、必須等到消毒劑充分發(fā)揮作用后再進(jìn)行操作【正確答案】:C21.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:此患者可能出現(xiàn)了()A、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)B、心肌梗死C、空氣栓塞D、過(guò)敏反應(yīng)E、心絞痛【正確答案】:C22.病人魏某,在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,體溫對(duì)此病人護(hù)士采取的措施不對(duì)的是()A、暫停輸血B、用生理鹽水維持靜脈通路C、保暖,加蓋被D、給抗過(guò)敏藥后繼續(xù)輸血E、嚴(yán)密觀察生命體征【正確答案】:D23.輸液滲出是()A、指輸液過(guò)程中由于管理疏忽,刺激性藥液輸入了周圍組織。B、指輸液過(guò)程中由于多種原因致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織C、指輸液過(guò)程中由于多種原因致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周圍組織D、指輸液過(guò)程中由于管理疏忽,刺激性藥液和發(fā)泡劑或液體輸入了周圍組織E、指輸液過(guò)程中液體滲出至章程血管通路以外的周圍組織【正確答案】:B24.張偉,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣【正確答案】:B25.下列屬于晶體溶液的是()A、濃縮白蛋白B、甘露醇C、復(fù)方氯化鈉D、山梨醇E、尿素【正確答案】:C26.CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是()A、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止B、按壓力度要適中,切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)C、拔除后患者需靜臥30minD、拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料E、懷疑出現(xiàn)于導(dǎo)管相關(guān)的血管感染時(shí),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?!菊_答案】:C27.如果置管時(shí)沒(méi)有無(wú)菌操作(如導(dǎo)管是在緊急的情況下置入的),則應(yīng)盡快更換導(dǎo)管,最長(zhǎng)不超過(guò)()A、12hB、24hC、48hD、72h【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)醫(yī)療操作中置管后更換時(shí)間的了解。在緊急情況下置入導(dǎo)管,若未進(jìn)行無(wú)菌操作,為避免感染風(fēng)險(xiǎn),需盡快更換。根據(jù)醫(yī)療常規(guī)和感染控制指南,這種情況下導(dǎo)管的更換時(shí)間最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)48小時(shí)。因此,正確答案是C。28.關(guān)于植入式靜脈輸液港,下列說(shuō)法正確的是()A、均可用于增強(qiáng)CT檢查B、植入后不可立即使用C、為全封閉式輸液系統(tǒng)D、可用于血液透析治療【正確答案】:C29.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()A、10%~20%酒精濕化加壓給氧B、20%~30%酒精濕化加壓給氧C、30%~40%酒精濕化加壓給氧D、40%~50%酒精濕化加壓給氧E、50%~70%酒精濕化加壓給氧【正確答案】:B30.封閉中央血管導(dǎo)管時(shí),在每次間斷使用后最好采用()封管。A、1000U/ml肝素B、100U/ml肝素C、10U/ml肝素D、含防腐劑0.9%氯化鈉E、不含防腐劑0.9%氯化鈉【正確答案】:C31.關(guān)于PN的輸注,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配置B、配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明科室、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、藥物名稱、劑量、配置日期和時(shí)間C、宜現(xiàn)配現(xiàn)用,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢D、在輸注的PN中可以添加無(wú)配伍禁忌的藥物E、注意觀察患者的反應(yīng)【正確答案】:D32.在挽救發(fā)生感染長(zhǎng)期使用的CVAD導(dǎo)管時(shí)可用()封管。A、100U/ml肝素B、10U/ml肝素C、抗感染封管液D、含防腐劑0.9%氯化鈉E、不含防腐劑0.9%氯化鈉【正確答案】:C33.對(duì)于新生兒及兒童患者滲液/外滲的治療中存在爭(zhēng)議的方式為()A、停止輸液B、抬高患者C、熱敷D、局部理療E、抽吸滲液【正確答案】:C34.沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視導(dǎo)管類型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定,推薦使用不低于()導(dǎo)管體系的沖洗液沖洗導(dǎo)管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導(dǎo)管。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍【正確答案】:B35.更換輸液接頭的操作步驟錯(cuò)誤的是()A、準(zhǔn)備生理鹽水預(yù)沖液、75%酒精棉球或碘伏棉球B、核對(duì)患者,向患者解釋操作過(guò)程C、取下原有輸液接頭,打開(kāi)外包裝,用生理鹽水預(yù)沖輸液接頭D、用碘伏棉球或75%酒精棉球消毒輸液接頭的橫切面及外圍E、連接新的輸液接頭,以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,記錄更換貼膜時(shí)間、簽名【正確答案】:E36.用于血液透析的導(dǎo)管在每次使用后必須使用()的肝素封管液封管。A、0-10U/MIB、10U/mLC、10-100U/mLD、100U/mLE、1000U/mL【正確答案】:E37.為了避免微生物污染導(dǎo)管,下列做法錯(cuò)誤的是()A、選擇適當(dāng)?shù)撵o脈留置導(dǎo)管B、急診留置的外周導(dǎo)管24小時(shí)內(nèi)更換C、盡早移除不必要的靜脈留置導(dǎo)管D、定期更換導(dǎo)管E、按要求更換輸液裝置和附加裝置【正確答案】:B38.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是()A、濃縮白蛋白B、右旋糖酐C、血漿D、晶體溶液E、全血【正確答案】:D39.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置B、隧道感染通常發(fā)生在植入式輸液港的穿刺位置C、導(dǎo)管相關(guān)血流感染有全身感染癥狀,無(wú)其他明顯感染源,外周血培養(yǎng)和導(dǎo)管培養(yǎng)分離出相同的病原體。D、隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置E、隧道感染通常發(fā)生在輸液港的出口位置【正確答案】:B40.護(hù)士在導(dǎo)管移除時(shí)錯(cuò)誤的做法是()A、如患者有任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適與疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。B、移除短外周導(dǎo)管必須小心謹(jǐn)慎,移除時(shí)必須手指壓迫直至出血停止,穿刺點(diǎn)敷料包扎。C、兒科患者護(hù)士不應(yīng)常規(guī)更換短外周導(dǎo)管。D、當(dāng)懷疑存在CRBSI時(shí),必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管。E、如果出現(xiàn)藥品外滲,護(hù)士必須移除導(dǎo)管后開(kāi)始治療?!菊_答案】:E41.關(guān)于植入式靜脈輸液港的維護(hù),下列敘述錯(cuò)誤的是()A、無(wú)損傷針必須一次性垂直刺入,勿來(lái)回探刺,左右擺動(dòng)B、可以用10ml以下注射器沖洗導(dǎo)管C、輸液期間每7d更換無(wú)損傷針一次D、應(yīng)觀察肩部、頸部及同側(cè)上肢有無(wú)紅腫、疼痛癥狀【正確答案】:B42.發(fā)生液體滲出后,下列做法錯(cuò)誤的是()A、迅速終止輸液B、通知醫(yī)生C、拔除導(dǎo)管前抽吸藥物D、用力按壓穿刺部位以止血E、該肢體的遠(yuǎn)端不能再留置導(dǎo)管【正確答案】:D43.外周靜脈留置針的縮略語(yǔ)為()A、CVCB、PICCC、PND、PORTE、PVC【正確答案】:E44.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過(guò)敏性休克E、感染性休克【正確答案】:C45.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D、空氣栓塞E、細(xì)菌污染反應(yīng)【正確答案】:C46.病人,男性,45歲?;际改c潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。護(hù)士的處理正確的是()A、輕者可減慢滴速B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療C、停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過(guò)敏藥物D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、雙側(cè)腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)【正確答案】:C47.對(duì)外周靜脈短導(dǎo)管的研究顯示置入時(shí)間()發(fā)生血栓性靜脈炎的導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增加。A、≥72hB、≥48hC、>72hD、>96hE、<72h【正確答案】:C48.輸注下列哪種藥物需增加輸液裝置的更換頻率()A、50%的葡萄糖溶液B、順鉑C、乳酸格林D、血小板E、紅花注射液【正確答案】:D49.當(dāng)從導(dǎo)管中采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),正確的操作為()A、獲取樣本前更換無(wú)針連接器采血,收集首次采集的最初血樣丟棄。B、獲取樣本前酒精擦拭舊的無(wú)針連接器后采血,收集首次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。C、更換無(wú)針連接器,酒精擦拭新的無(wú)針連接器后采血,收集首次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。D、更換無(wú)針連接器,酒精擦拭行的無(wú)針連接器后采血,收集首次采集的最初血樣應(yīng)丟棄。E、獲取樣本前更換無(wú)針連接器采血,收集首次采集的最初血樣接種于培養(yǎng)瓶。【正確答案】:C50.連接PORT時(shí)應(yīng)使用專用的無(wú)損傷針穿刺,持續(xù)輸液時(shí)無(wú)損傷針應(yīng)每()天更換一次。A、1B、2C、3D、5E、7【正確答案】:E51.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此病人最可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣已學(xué)會(huì)【正確答案】:B解析:
這道題考察的是輸血反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。在輸血過(guò)程中,如果血液被不當(dāng)加熱,可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,釋放出血紅蛋白,進(jìn)而引發(fā)溶血反應(yīng)。病人出現(xiàn)的頭部脹痛、惡心嘔吐、腰背部劇痛等癥狀,正是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。因此,結(jié)合題目描述和病人的癥狀,最可能的診斷是溶血反應(yīng)。52.輸液過(guò)程中,由于多種原因造成輸入的發(fā)泡劑及刺激性藥液進(jìn)入周圍組織。定義為()A、輸液滲出B、輸液外滲C、輸液外溢D、輸液外漏E、藥物外漏【正確答案】:B53.血液透析管路預(yù)沖后必須在()內(nèi)使用()A、2hB、4hC、6hD、8h【正確答案】:B54.針對(duì)導(dǎo)管的綜合處理措施應(yīng)由()共同決定。A、LIP及患者B、醫(yī)生和護(hù)士C、LIP和護(hù)理人員D、護(hù)理人員及患者E、LIP、護(hù)理人員及患者【正確答案】:E55.必須按規(guī)定的間隔進(jìn)行血管通路裝置置入點(diǎn)護(hù)理及換藥,除外下列哪種情況()A、敷料完整性受損B、敷料潮濕C、敷料有液體或血性液體滲出D、患者發(fā)熱E、出現(xiàn)置入點(diǎn)感染癥狀體征【正確答案】:D56.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)【正確答案】:C57.若懷疑存在CRBSI而需移除植入式輸液港時(shí),應(yīng)送檢的內(nèi)容物除尖端外還應(yīng)包括()A、無(wú)損傷針B、延長(zhǎng)管C、肝素帽D、輸液貯器E、導(dǎo)管夾【正確答案】:D58.輸注脂肪乳、化療藥物及中藥制劑()使用精密過(guò)濾器A、應(yīng)B、宜C、不應(yīng)D、不宜E、可【正確答案】:B59.下列可用于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的導(dǎo)管是()A、耐高壓PICCB、CVCC、外周靜脈留置針D、頭皮鋼針E、外周靜脈導(dǎo)管【正確答案】:B60.拔除CvC時(shí)與拔除PICC時(shí)對(duì)患者的健康教育不同的是()A、告知患者拔除導(dǎo)管的過(guò)程B、告知患者如有與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛或不適應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士C、告知患者導(dǎo)管拔出時(shí)應(yīng)屏住呼吸D、告知患者放松,不要緊張【正確答案】:C61.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()A、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口C、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈入口【正確答案】:B62.病人女性,30歲,患免疫性溶血性貧血,應(yīng)輸入的成分血是()A、濃縮紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、懸浮紅細(xì)胞D、血小板濃縮懸液E、纖維蛋白原【正確答案】:B63.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。接下來(lái),當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后,此病人將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降【正確答案】:D64.動(dòng)脈穿刺置管的拔除,錯(cuò)誤的是()A、拔除后用加壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止B、可在按壓處上下揉動(dòng)C、在穿刺部位覆蓋無(wú)菌敷料或加壓包扎止血D、每24小時(shí)評(píng)估穿刺點(diǎn)一次,直至上皮形成E、導(dǎo)管拔出后不得再次被送入血管【正確答案】:B65.血管通路裝置(VAD)相關(guān)感染不包括()。A、外部穿刺點(diǎn)B、外周導(dǎo)管C、皮下隧道D、輸液港E、導(dǎo)管相關(guān)血液感染【正確答案】:B66.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?;颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75∕55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:下列預(yù)防措施中正確的是()A、正確調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用舒張血管的藥物C、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥物D、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁等候E、嚴(yán)格控制輸液量【正確答案】:D67.外周靜脈穿刺采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),不推薦使用()進(jìn)行皮膚消毒A、酒精B、碘酒C、氯己定葡萄糖溶液D、氯己定酒精溶液E、碘伏【正確答案】:E68.PICC穿刺后記錄內(nèi)容不正確的是()A、穿刺靜脈B、日期C、導(dǎo)管刻度D、導(dǎo)管尖端位置E、置管側(cè)上臂臂圍【正確答案】:D69.下列哪些情況下必須拔除PICC導(dǎo)管()A、PICC導(dǎo)管懷疑受到污染B、留置PICC導(dǎo)管期間出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥C、結(jié)束治療D、懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血液感染E、導(dǎo)管尖端血栓形成【正確答案】:C70.熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時(shí)向()匯報(bào)。A、科主任B、護(hù)士長(zhǎng)C、主班護(hù)士D、具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員E、護(hù)理部【正確答案】:D71.溶血反應(yīng)所致急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)不包括()A、少尿或無(wú)尿B、尿素氮增高C、高鉀血癥D、尿內(nèi)有膿細(xì)胞E、酸中毒【正確答案】:D72.如患者出汗多,或局部有出血或滲出,應(yīng)選擇哪類敷料更為合適()A、透明敷料B、半透明敷料C、紗布敷料D、傷口防水貼E、泡沫敷貼【正確答案】:C73.關(guān)于血液透析中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染敘述,正確的有()A、導(dǎo)管出口感染一般需要拔除導(dǎo)管B、隧道感染可以原位更換導(dǎo)管,避免再次穿刺損傷C、隧道感染不需要使用抗生素治療D、導(dǎo)管相關(guān)的血流感染發(fā)生于血液透析開(kāi)始數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘【正確答案】:D74.可因輸血而感染的疾病不包括()A、瘧疾B、病毒性肝炎C、流行性出血熱D、艾滋病E、梅毒【正確答案】:C75.輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)()A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注【正確答案】:B76.沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視()而定A、導(dǎo)管類型B、患者年齡C、輸注液體性質(zhì)D、患者性別E、導(dǎo)管尺寸【正確答案】:E77.對(duì)皮膚-導(dǎo)管連接處和周圍組織的觀察和評(píng)價(jià)內(nèi)容中,錯(cuò)誤的是()A、每天對(duì)穿刺部位情況進(jìn)行評(píng)估,透過(guò)敷料來(lái)觸診穿刺部位,詢問(wèn)患者是否存在壓痛B、如果患者局部壓痛或其他可能為CRBSI的表現(xiàn),應(yīng)去除不透明的敷料并進(jìn)行觀察C、如果患者出現(xiàn)靜脈炎表現(xiàn),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管D、每日對(duì)穿刺部位進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)周圍靜脈導(dǎo)管不能正常使用時(shí),應(yīng)立即拔除導(dǎo)管【正確答案】:C78.下列不是輸血致過(guò)敏反應(yīng)原因的是()A、患者是過(guò)敏性體質(zhì)B、輸入血中含有致敏物質(zhì)C、供血者有過(guò)敏史D、快速輸入低溫庫(kù)血E、供血者在獻(xiàn)血前服用過(guò)可致敏的食物或藥物【正確答案】:D79.王某,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫36.3,傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后,病人突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是()A、溶液中含有對(duì)病人致敏的物質(zhì)B、溶液中含有致熱物質(zhì)C、輸液速度過(guò)快D、溶液溫度過(guò)低E、病人是過(guò)敏體質(zhì)【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)輸液反應(yīng)原因的理解。根據(jù)題干描述,病人在靜脈滴注青霉素半小時(shí)后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,并伴有頭痛、惡心、嘔吐,這是典型的輸液發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)。輸液發(fā)熱反應(yīng)的主要原因是**溶液中含有致熱物質(zhì)**,如細(xì)菌、內(nèi)毒素等。因此,選項(xiàng)B“溶液中含有致熱物質(zhì)”是正確答案。其他選項(xiàng)如A、C、D、E,雖然也可能導(dǎo)致輸液反應(yīng),但根據(jù)題干描述的癥狀,最可能的原因是溶液中含有致熱物質(zhì)。80.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?;颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者()A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐臥位【正確答案】:B81.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的酒精濕化,其目的是()A、使患者呼吸道濕潤(rùn)B、使痰液稀薄,易咳出C、消毒吸入的氧氣D、降低肺泡表面張力E、降低肺泡泡沫表面張力【正確答案】:E82.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是()A、咳嗽、呼吸困難B、心慌、惡心、嘔吐C、發(fā)紺、煩躁不安D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E、胸悶、心悸伴呼吸困難【正確答案】:D83.補(bǔ)鉀的原則不正確的是()A、不宜過(guò)濃B、不宜過(guò)多C、不宜過(guò)慢D、不宜過(guò)早E、見(jiàn)尿給鉀【正確答案】:C84.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。護(hù)士首先應(yīng)做的事情是()A、立即通知醫(yī)生B、給患者吸氧C、安慰患者D、立即停止輸液E、協(xié)助患者取端坐臥位,兩腿下垂已學(xué)會(huì)【正確答案】:D解析:
這道題考查對(duì)患者突發(fā)狀況的處理能力。在輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀,表明可能出現(xiàn)急性肺水腫。此時(shí)首要措施是立即停止輸液,以阻止病情進(jìn)一步惡化。其他選項(xiàng)如通知醫(yī)生、吸氧、安慰患者、協(xié)助患者取端坐位等,都是后續(xù)的處理措施,而停止輸液是最先應(yīng)做的。85.所有類型血管通路設(shè)備引起的滲液/外漏進(jìn)行評(píng)估和記錄,該措施應(yīng)堅(jiān)持至患者()A、嚴(yán)重程度減弱B、癥狀消失C、損傷區(qū)域功能感覺(jué)喪失D、皮膚水皰形成E、肢體功能缺陷與喪失【正確答案】:B86.輸血完畢后,空血袋應(yīng)()A、常溫保存24小時(shí)B、常溫保存12小時(shí)C、低溫保存24小時(shí)D、低溫保存12小時(shí)E、低溫或常溫保存一段時(shí)間【正確答案】:C87.動(dòng)靜脈分流術(shù)術(shù)后護(hù)理正確的是()A、術(shù)后術(shù)側(cè)肢體建議自然下垂,可減少對(duì)血管的牽拉B、術(shù)后術(shù)側(cè)肢體保暖、防壓C、術(shù)后為避免感染應(yīng)常規(guī)使用抗生素D、術(shù)后2周應(yīng)指導(dǎo)患者術(shù)側(cè)肢體肌肉鍛煉,如抓捏、握球等【正確答案】:B88.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A、過(guò)敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞E、靜脈炎【正確答案】:D89.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是()A、輸入了對(duì)病人致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫(kù)存血D、輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞E、枸櫞酸濃度過(guò)高【正確答案】:D90.PICCVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用()注射器或一次性專用沖洗裝置。A、5mlB、10mlC、10ml及以上D、20mlE、20ml及以上已學(xué)會(huì)【正確答案】:C解析:
這道題考查對(duì)PICCVC、PORT沖管和封管所用注射器規(guī)格的了解。在臨床護(hù)理操作中,為保證沖管和封管效果,避免壓力過(guò)大或過(guò)小,通常使用10ml及以上的注射器。5ml和10ml以下的注射器可能無(wú)法提供足夠且適宜的壓力,20ml及以上規(guī)格雖也可行,但10ml及以上的表述更具概括性和通用性。91.預(yù)防機(jī)械性導(dǎo)管堵塞的措施,下面描述錯(cuò)誤的是()A、盡量減少穿刺置管時(shí)對(duì)靜脈和血管內(nèi)膜的損傷B、使用普通輸液裝置C、減少藥物聯(lián)合
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