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文檔簡介
2024年夏邑縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是
A、腸腔脹氣及炎癥
B、內(nèi)臟腫大及淤血
C、肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、壁層腹膜受炎癥累及
E、膽總管結(jié)石并梗阻
正確答案:D2.患者,女,51歲。尿頻2個(gè)月余,今日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急,尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性,膿細(xì)胞;連查三次晨尿,結(jié)核菌均為陽性。X線示左腎鈣化;逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形,有空洞形成。右側(cè)腎臟無異常。口服抗結(jié)核藥物3周后,經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月
B、臥床7~14天后.減少活動(dòng)
C、連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量
D、觀察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色
E、保持引流通暢,觀察引流液的性質(zhì)及量
正確答案:A3.患者,女,60歲。脛腓骨骨折,復(fù)位后石膏固定,肢體腫脹較明顯,治療中患者未能積極功能鍛煉,2個(gè)月后去除石膏復(fù)查,見骨折已愈,經(jīng)1個(gè)月關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度仍很差。該患者可能發(fā)生了A、損傷性骨折B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌攣縮正確答案:C4.急性鏈球菌感染后引發(fā)的腎小球腎炎主要的致病菌是
A、A群α溶血性鏈球菌
B、B群α溶血性鏈球菌
C、A群β溶血性鏈球菌
D、B群β溶血性鏈球菌
E、草綠色鏈球菌
正確答案:C5.臨床上,大面積燒傷病人需過"三關(guān)",其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、感染關(guān)C、植皮關(guān)D、降溫關(guān)E、轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)正確答案:A6.馮先生因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒住院治愈后,護(hù)士對馮先生進(jìn)行健康教育,不正確的是
A、講解防護(hù)知識
B、健全農(nóng)藥保管
C、噴灑農(nóng)藥時(shí)逆風(fēng)向操作
D、嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程
E、可能出現(xiàn)的后遺癥
正確答案:C7.A.硬腫癥患兒體溫過低B.硬腫癥患兒營養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險(xiǎn)D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥:肺出血E.硬腫癥患兒知識缺乏與嚴(yán)重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A8.患者,男性,因急性化膿性闌尾炎收入院,2h后出現(xiàn)休克,病人休克屬于
A、失血性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正確答案:C9.屬右向左分流型的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、年齡脈狹窄
正確答案:D10.單純性甲狀腺腫的最主要病因是A、攝碘過多B、妊娠C、硫脲類藥物D、碘缺乏E、先天性甲狀腺激素合成障礙正確答案:D11.患兒,4歲。數(shù)月前診斷為肺結(jié)核原發(fā)綜合征。近2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、體重減輕,疑為粟粒型肺結(jié)核。對診斷最有幫助的檢查是
A、血沉
B、結(jié)核菌素試驗(yàn)
C、胸部X線檢查
D、痰中找到結(jié)核分枝桿菌
E、血常規(guī)
正確答案:C12.屬于大腦占位性病變的是A、三叉神經(jīng)痛B、腦震蕩C、腦腫瘤D、癔癥E、休克正確答案:C13.患者,男,52歲。因?yàn)椤靶赝?、痰中帶?個(gè)月”入院。X線檢查顯示右肺上葉有一個(gè)不規(guī)則腫塊。為明確診斷最可能的檢查是()
A、CT檢查
B、核磁共振檢查
C、痰細(xì)胞學(xué)檢查
D、癌相關(guān)抗原檢查
E、纖維支氣管鏡檢查
正確答案:E14.某孕婦,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左側(cè),胎心在臍周聽到。胎先露為()
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正確答案:B15.描述炎性浸潤期壓瘡,下列哪項(xiàng)不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E16.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細(xì)胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E17.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是
A、病毒感染
B、肥胖
C、缺氧
D、代謝不良
E、自身免疫
正確答案:E18.腸鳴音亢進(jìn)是指每分鐘超過
A、3次
B、5次
C、7次
D、10次
E、15次
正確答案:D19.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是
A、竇房結(jié)
B、房室結(jié)
C、結(jié)間束
D、冠狀竇
E、希氏束
正確答案:D20.腦疝形成的主要原因是A、彌漫性顱內(nèi)壓增高B、腦脊液循環(huán)通路受阻C、顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變D、腦水腫、腦組織體積增大E、腦千水腫正確答案:C21.缺鐵性貧血最常見原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細(xì)胞破壞增加正確答案:A22.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是A、降壓B、解痙C、利尿D、鎮(zhèn)靜E、擴(kuò)容正確答案:B23.下列引起排尿困難的疾病除外
A、腎腫瘤
B、前列腺增生
C、膀胱癌
D、尿道結(jié)石
E、包莖
正確答案:A24.誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見的病原體是A、肺炎鏈球菌B、乙肝病毒C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、大腸埃希菌正確答案:D25.脊椎骨折常見A、過伸型B、屈曲型C、屈曲牽拉型D、垂直壓縮型E、過伸型和屈曲型正確答案:B26.下列關(guān)于生理性黃疸的敘述,錯(cuò)誤的是
A、生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸
B、表現(xiàn)為食欲下降,哭聲低弱
C、一般7~14天自然消退
D、早產(chǎn)兒可延遲至3周消退
E、血清膽紅素<205.2μmol/L
正確答案:B27.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體,減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)E、治療胃、腸癌正確答案:E28.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為
A、由遠(yuǎn)到近
B、由下到上
C、由細(xì)到粗
D、由低級到高級
E、由復(fù)雜到簡單
正確答案:D29.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是()
A、神志
B、血壓
C、脈率
D、尿量
E、肢體溫度
正確答案:D30.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)作誘因,不包括()A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調(diào)E、使用糖皮質(zhì)激素正確答案:E31.可使子宮內(nèi)膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盤生成素E、絨毛膜促性腺激素正確答案:B32.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是
A、腦
B、腎
C、心
D、肝
E、肺
正確答案:B33.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、心室后負(fù)荷過重
C、心室前負(fù)荷過重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B34.不屬于人體散熱主要方式的是
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、對流
D、傳導(dǎo)
E、呼吸
正確答案:E35.慢性阻塞性肺氣腫失代償期最主要的表現(xiàn)是
A、充血性心力衰竭
B、肥厚型心肌病
C、Ⅰ型呼吸衰竭
D、心包炎
E、Ⅱ型呼吸衰竭
正確答案:E36.A.類早孕反應(yīng)B.陰道燒灼感C.體重增加D.色素沉著E.不規(guī)則少量陰道流血外用避孕藥的副作用正確答案:B緩釋系統(tǒng)避孕藥的副作用正確答案:E37.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E38.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A39.急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動(dòng)性濁音正確答案:D40.患者女,28歲,孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè),胎臀在腹部左側(cè),胎心在臍周聽到,胎先露為
A、枕先露
B、肩先露
C、面先露
D、足先露
E、臀先露
正確答案:B41.低滲性脫水的特點(diǎn)是A、失水為主B、失鈉為主C、水、鈉均失D、失鐵為主E、失鎂為主正確答案:B42.A.3%過氧化氫溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.含氯石灰硼酸感染創(chuàng)面濕敷選用正確答案:B破傷風(fēng)患者傷口選用正確答案:A肉芽水腫創(chuàng)面選用正確答案:C防腐除臭,溶解壞死組織選用正確答案:E43.新生兒,18小時(shí),皮膚、黏膜出現(xiàn)黃染,測血清膽紅素204μmol/L(12mg/dl),該新生兒最可能是
A、生理性黃疸
B、新生兒肝炎
C、新生兒敗血癥
D、新生兒溶血癥
E、先天性膽道閉鎖
正確答案:D44.急性上呼吸道感染最常見的細(xì)菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B45.腰麻后去枕平臥旨在避免
A、血壓波動(dòng)
B、頭暈
C、嘔吐誤吸
D、頭痛
E、腦水腫
正確答案:D46.5歲小兒的正常血壓為
A、110/70mmHg
B、100/65mmHg
C、90/60mmHg
D、90/55mmHg
E、80/50mmHg
正確答案:C47.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外
A、進(jìn)行性呼吸困難
B、呼吸窘迫
C、低氧血癥
D、體溫升高
E、出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒
正確答案:E48.小兒前囟晚閉最常見于
A、脫水
B、腦積水
C、佝僂病
D、小耳畸形
E、極度消瘦
正確答案:C49.傳染病的基本特征不包括
A、有病原體
B、有傳染性
C、有流行性,地方性
D、感染后有免疫性
E、有階段性
正確答案:D50.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于
A、胎兒期
B、新生兒期
C、嬰幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.患者角色適應(yīng)中常見有哪些問題()
A、角色行為缺如
B、角色行為沖突
C、角色行為強(qiáng)化
D、社會(huì)角色期望
E、角色行為消退
正確答案:A,B,C,E2.吳女士,27歲,妊娠27周,近期自覺全身乏力,厭油膩,食欲差,惡心嘔吐,到醫(yī)院檢查,產(chǎn)科情況暫無異常,化驗(yàn)后診斷為“乙型病毒性肝炎”,入院治療。
入院后,首先應(yīng)對孕婦
A、講解病情
B、專人護(hù)理
C、介紹治療方案
D、給予藥物治療
E、講解消毒隔離制度
正確答案:E
治療期間孕婦擔(dān)心胎兒受感染。為減輕其焦慮情緒,應(yīng)
A、鼓勵(lì)引產(chǎn)
B、講解新生兒的抗乙肝免疫方案
C、復(fù)查肝功能
D、給予家屬陪伴
E、加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)
正確答案:B
此產(chǎn)婦的回奶不宜用
A、生麥芽
B、芒硝
C、停止哺乳
D、局部加壓外敷
E、雌激素
正確答案:E3.病歷摘要:男性患者,45歲,因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛,拒按,伴惡心、嘔吐,嘔出胃內(nèi)容物及黃水。1h前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染。心率110次/min,心肺余無異常,腸鳴音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像學(xué)檢查
A、胃鏡檢查
B、X線腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT檢查
E、血常規(guī)
F、血清淀粉酶測定
G、便隱血試驗(yàn)
H、心電圖
正確答案:B,C,D,E,F
常用的護(hù)理診斷有哪些(提示:化驗(yàn)結(jié)果為血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引導(dǎo)下行腹腔穿刺術(shù),抽出10ml血性液體,化驗(yàn)淀粉酶為3600U/L,此時(shí)醫(yī)療診斷為急性出血壞死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、體液不足的危險(xiǎn)
C、低效性呼吸型態(tài)
D、體溫過高
E、心輸出量減少
F、清理呼吸道無效
G、便秘
正確答案:A,B,D
針對護(hù)理診斷,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施
A、休息與體位
B、禁飲食和胃腸減壓
C、緩解疼痛
D、病情觀察
E、維持水、電解質(zhì)平衡
F、高熱的護(hù)理
G、防止低血容量性休克
H、進(jìn)食清流質(zhì)
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的病理變化是什么(提示:患者入院后6h,出現(xiàn)神志改變、血壓下降、尿量減少)
A、消化道出血
B、腎功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血癥
F、腦出血
正確答案:C
應(yīng)如何配合醫(yī)生對該病人進(jìn)行搶救
A、迅速準(zhǔn)備急救用物
B、病人平臥,注意保暖
C、保持通暢的靜脈通道
D、吸氧
E、準(zhǔn)備引流用物
F、給病人用止痛藥
正確答案:A,B,C,D
本病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下哪些
A、胰腺膿腫、假性囊腫
B、消化道出血、敗血癥及真菌感染
C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭
D、胰性腦病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
F、肺炎
G、門脈高壓
H、低血糖
正確答案:A,B,C,D,E,F4.某新生兒出生體重2800克,身長50cm,面色紅潤,哭聲響亮,一般情況好,現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。
該新生兒開乳時(shí)間是
A、生后即可喂母乳
B、生后6小時(shí)喂母乳
C、生后12小時(shí)喂母乳
D、生后18小時(shí)喂母乳
E、生后24小時(shí)喂母乳
正確答案:A
母親授乳時(shí)最好的體位是
A、平臥位
B、坐位
C、右側(cè)臥位
D、左側(cè)臥位
E、立位
正確答案:B
授乳后嬰兒應(yīng)取的體位是
A、左側(cè)臥位
B、右側(cè)臥位
C、平臥位
D、頭側(cè)位
E、坐位
正確答案:B5.對未能接受主動(dòng)免疫的兒童,與傳染病患者接觸后,可注射丙種免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫,目前主要用于
A、預(yù)防麻疹
B、預(yù)防破傷風(fēng)
C、預(yù)防腮腺炎
D、預(yù)防水痘
E、預(yù)防乙型肝炎
正確答案:A,B6.下列屬于按控制內(nèi)容的覆蓋面劃分控制的是
A、日常控制
B、定期控制
C、直接控制
D、全面控制
E、間接控制
正確答案:D7.患兒,8歲。2周前患猩紅熱,近3天來尿量減少,尿色似洗肉水,眼瞼水腫,伴頭痛,惡心,測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫,尿蛋白(+~++),尿鏡檢見大量紅細(xì)胞,C3降低。
診斷應(yīng)首先考慮
A、腎炎性腎病
B、單純性腎病
C、急性腎小球腎炎
D、慢性腎炎
E、急性尿路感染
正確答案:C
目前最可能并發(fā)
A、急性腎功能不全
B、水、電解質(zhì)平衡紊亂
C、嚴(yán)重循環(huán)充血
D、腦膜炎
E、高血壓腦病
正確答案:E
下列護(hù)理措施,不妥的是
A、定期查尿常規(guī)
B、監(jiān)測血壓變化
C、限制鈉、水入量
D、觀察有無感染病灶
E、觀察有無腦膜刺激征
正確答案:E8.患者女性,25歲。月經(jīng)正常,婚后2年不孕,女性激素測定未見異常,輸卵管亦通暢。首選的檢查項(xiàng)目是
A、卵巢功能檢查
B、輸卵管通暢試驗(yàn)
C、性交后試驗(yàn)
D、宮頸黏液、精液相和試驗(yàn)
E、腹腔鏡檢查
正確答案:C9.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液檢查常表現(xiàn)為
A、血性
B、細(xì)胞顯著增高
C、蛋白顯著增高
D、無色透明
E、壓力正常
正確答案:C,D,E10.女,33歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,病人易激動(dòng),煩躁易怒,多慮,此時(shí)最主要護(hù)理措施是A、密切觀察病情B、加強(qiáng)飲食護(hù)理C、心理護(hù)理D、對癥護(hù)理E、突眼護(hù)理正確答案:C11.腦脊液漏的病人要禁止A、堵塞漏出B、沖洗漏出C、消毒漏出D、腰穿E、屏氣正確答案:A,B,D,E12.解決腹水首選的方法是
A、賁門周圍血管離斷術(shù)
B、腹腔分流術(shù)
C、胸導(dǎo)管-頸靜脈吻合術(shù)
D、脾、腎靜脈吻合術(shù)
E、脾切除術(shù)
正確答案:B13.女性,28歲,臍周疼痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐,T38.5℃,右下腹有壓痛和肌緊張,白細(xì)胞為15×10/L,應(yīng)考慮為A、急性化膿性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結(jié)石D、急性膽囊炎E、膽結(jié)石正確答案:A14.劉女士,38歲,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎三年。近幾天來感到關(guān)節(jié)腫脹明顯且伴壓痛,晨起發(fā)僵,手指近端呈梭狀,但能自己吃飯、洗漱等。
劉女士最主要的護(hù)理診斷是
A、關(guān)節(jié)功能障礙與關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)
B、梭狀指與關(guān)節(jié)病變有關(guān)
C、疼痛與關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)
D、生活自理能力缺陷與關(guān)節(jié)畸形有關(guān)
E、預(yù)感性悲哀
正確答案:C
其護(hù)理措施不包括
A、鼓勵(lì)指導(dǎo)病人堅(jiān)持做全身運(yùn)動(dòng)
B、晨起用熱水泡手
C、理療
D、睡眠時(shí)取合適體位
E、適當(dāng)時(shí)候給予幫助
正確答案:A15.男嬰,6天。近2天吃奶少,反應(yīng)差,不哭,體溫不升,皮膚中度黃染,臍周紅腫,見膿性分泌物,肝肋下3cm。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎C、母乳性黃疸D、新生兒溶血病E、新生兒硬腫癥正確答案:A哪項(xiàng)治療最正確A、換血B、光療C、輸血漿D、抗生素E、輸新鮮血正確答案:D16.王某,孕1產(chǎn)0,孕28周,自述自從上周以來大便干燥,偶爾會(huì)發(fā)生便秘,護(hù)士最好指導(dǎo)該孕婦
A、高蛋白、高熱量飲食
B、多睡少動(dòng),以保持體力
C、適當(dāng)限制水的攝入量,以防水腫
D、經(jīng)常使用緩瀉劑
E、養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,多食含有粗纖維的食物
正確答案:E17.屬于患者的權(quán)利有()
A、知情、同意
B、享受健康
C、對醫(yī)院規(guī)章制度提出改進(jìn)意見
D、自由選擇
E、隱私保密
正確答案:A,B,D,E18.胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)可見于
A、張力性氣胸
B、閉合性氣胸
C、肋骨骨折有反常呼吸時(shí)
D、外傷性血胸
E、外傷性血?dú)庑?/p>
正確答案:C19.母乳喂養(yǎng)護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是
A、產(chǎn)婦營養(yǎng)供給每日總熱量不超過2000~3000kcal
B、產(chǎn)婦每日增加蛋白質(zhì)20g
C、每日膽固醇的攝入量應(yīng)低于350mg
D、保證充足休息、生活規(guī)律
E、保持精神愉快樹立信心
正確答案:C20.急性腸套疊最有診斷意義的表現(xiàn)是A、腹痛B、噴射狀嘔吐C、黏液血液D、腹部可觸到臘腸樣腫塊E、鋇灌腸見杯口狀陰影正確答案:E21.下列關(guān)于顱前窩骨折病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、床頭抬高15~30cmB、用抗生素溶液沖洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部墊無菌巾正確答案:B22.急腹癥診斷不明時(shí)非手術(shù)療法的指征為
A、腹膜刺激癥狀不明顯或局限化者
B、癥狀或體征已穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)者
C、起病已超過3日以上,病情無明顯惡化者
D、經(jīng)用少量嗎啡類鎮(zhèn)痛藥即好轉(zhuǎn)者
E、疑有腹內(nèi)出血不止者
正確答案:A,B,C23.女性,55歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便突發(fā)頭痛偏癱4h伴嘔吐2次。體檢:血壓25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左側(cè)上、下肢肌力0級,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。
最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查是
A、腦電圖檢查
B、肌電圖檢查
C、頭顱X線攝片
D、顱腦CT
E、腦組織活檢
正確答案:D
哪項(xiàng)診斷最為可能
A、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
B、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血
C、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
D、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
E、小腦出血
正確答案:B
哪項(xiàng)治療原則不適用于此例
A、大量靜滴高滲葡萄糖液,維持高水平血糖,降低顱內(nèi)壓
B、平衡控制血壓
C、保持呼吸道通暢
D、請神經(jīng)外科會(huì)診,協(xié)助治療
E、保持大、小便通暢
正確答案:A
該患者目前存在的護(hù)理診斷有
A、恐懼
B、疼痛
C、自理缺陷
D、體液不足
E、體溫過高
正確答案:C24.關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是A、血壓、脈搏、呼吸多無變化B、吞咽、咳嗽反射存在C、壓迫眶神經(jīng)有痛苦表情D、大聲呼喚可睜眼,但不能回答E、大小便失禁或潴留正確答案:D25.張某,女性,關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛3年,雙手腫脹但無關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直,臨床診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
免疫學(xué)檢查最常見的陽性指標(biāo)是
A、抗雙鏈-DNA抗體
B、抗核抗體
C、抗Sm抗體
D、抗單鏈-DNA抗體
E、類風(fēng)濕因子
正確答案:E
如果判斷該病人是否處于活動(dòng)期,應(yīng)觀察哪個(gè)指標(biāo)
A、白細(xì)胞增多
B、抗Sm抗體增高
C、類風(fēng)濕因子陽性
D、C反應(yīng)蛋白增高
E、X線檢查有骨質(zhì)疏松
正確答案:D
護(hù)士今后觀察病人可能出現(xiàn)的體征不包括
A、關(guān)節(jié)晨僵
B、脫發(fā)情況
C、關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位
D、腕踝部出現(xiàn)皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
E、甲床裂片樣出血
正確答案:B26.進(jìn)行交談時(shí),當(dāng)發(fā)現(xiàn)對方不正確的言行或存在的問題時(shí),應(yīng)該
A、嚴(yán)厲地指出對方的錯(cuò)誤之處
B、為避免沖突,應(yīng)對對方不正確的言行或存在的問題不予糾正
C、為保持關(guān)系,隨聲附和對方
D、應(yīng)先肯定對方值得肯定的一面,然后以建議的方式指出問題的所在
E、中斷交談,不再理對方
正確答案:D27.按收治范圍劃分的醫(yī)院不包括()A、全民所有制醫(yī)院B、企業(yè)醫(yī)院C、??漆t(yī)院D、三級醫(yī)院E、綜合性醫(yī)院正確答案:A,B,D28.一歲患兒,因腹瀉伴嘔吐2天入院,初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。
在未確定脫水的性質(zhì)前應(yīng)選取的溶液是
A、2/3張溶液
B、1/3張含鈉液
C、1/2張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E、1/5張溶液
正確答案:C
該患兒經(jīng)6h補(bǔ)液后,脫水情況好轉(zhuǎn),開始排尿,但又出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、四肢乏力等,這時(shí)應(yīng)首先考慮為
A、血容量未恢復(fù)
B、酸中毒未糾正
C、補(bǔ)液量不足
D、低血鉀
E、低血鈣
正確答案:D
若患兒需補(bǔ)鉀其正確的稀釋濃度是
A、1.5%~3.0%
B、0.5%~1.0%
C、0.15%~0.3%
D、0.2%~0.5%
E、1.2%~1.5%
正確答案:C29.關(guān)于小兒年齡分期及其特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、胚胎期是指懷胎最初12周B、新生兒期是自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后足28天C、胎兒期是從精子、卵子結(jié)合到小兒出生D、嬰兒期是指出生后到滿1周歲之前E、幼兒期智能發(fā)育加快正確答案:A30.對高血壓患者進(jìn)行隨訪管理的措施有
A、指導(dǎo)進(jìn)行高血壓自我管理
B、定期隨訪高危、中危及低危高血壓患者
C、動(dòng)員家屬參與
D、動(dòng)員患者做好服藥與血壓波動(dòng)記錄
E、實(shí)施電腦動(dòng)態(tài)管理
正確答案:A,B,C,D,E31.錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。
該病人體溫屬
A、正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)
B、輕度體溫過低
C、中度體溫過低
D、重度體溫過低
E、致死溫度
正確答案:B
該病人可能的臨床表現(xiàn),正確的是
A、寒戰(zhàn)、血壓升高、心率減慢
B、皮膚蒼白、呼吸頻率減慢
C、血壓升高、躁動(dòng)不安
D、嗜睡、皮膚潮濕、無汗
E、心率加快、血壓降低
正確答案:B
該病人的護(hù)理措施,不妥的是
A、提高室溫
B、足部放熱水袋
C、飲熱飲料
D、加蓋被
E、監(jiān)測體溫變化,至少每4h測量1次
正確答案:E32.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時(shí)后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動(dòng)性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時(shí)出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個(gè)引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時(shí)、主動(dòng)的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時(shí),突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時(shí)以后才會(huì)升高,所以暫時(shí)為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價(jià)值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時(shí)內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時(shí)急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時(shí)以便更準(zhǔn)確、更及時(shí)地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時(shí)間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個(gè)重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長時(shí)間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。33.開啟過的疫苗,有效時(shí)間是
A、室溫24小時(shí)內(nèi)
B、室溫6小時(shí)內(nèi)
C、室溫2小時(shí)內(nèi)
D、冷藏6小時(shí)內(nèi)
E、冷藏2小時(shí)內(nèi)
正確答案:C34.全胃腸外營養(yǎng)并發(fā)癥()A、感染B、空氣栓塞C、氣胸D、低血糖癥E、高血糖癥正確答案:A,B,C,D,E35.新生兒肺炎的表現(xiàn)特點(diǎn)是
A、多發(fā)生在出生24h內(nèi)
B、多有體溫升高
C、咳嗽較重
D、三凹征明顯
E、肺部體征不明顯
正確答案:E36.患者男性,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20余年,伴有活動(dòng)后氣短。有吸煙史40余年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,呼氣延長,兩肺散在少量濕啰音。肺功能檢查FEV/FVC為60%,F(xiàn)EV為55%,該患者最可能的診斷是
A、慢性支氣管炎
B、慢性阻塞性肺疾病
C、支氣管哮喘
D、支氣管擴(kuò)張癥
E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
正確答案:B37.患者男性,62歲,診斷為原發(fā)性肝癌。行肝葉切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等。該病人應(yīng)考慮為A、膽汁性腹膜炎B、膈下膿腫C、內(nèi)出血D、肝性腦病E、休克正確答案:D肝癌術(shù)前的護(hù)理不正確的是A、給予維生素KB、適量輸血和白蛋白C、術(shù)前3天口服腸道不吸收抗生素D、全面檢查肝功能和凝血功能E、術(shù)前晚上用肥皂水灌腸正確答案:E肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是A、保存體力B、避免肝斷面出血C、利于肝細(xì)胞再生D、利于有效引流E、減少能量消耗正確答案:B38.患者,男性,37歲。入院前2小時(shí)發(fā)生車禍,傷后胸背疼痛。體格檢查:T9、10處明顯腫脹,壓痛,后突畸形,雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺,損傷平面以下無反射。
適合該患者的護(hù)理包括
A、觀察生命體征
B、觀察肢體感覺、運(yùn)動(dòng)、反射
C、保持呼吸道通暢
D、留置尿管護(hù)理
E、加強(qiáng)四肢屈伸活動(dòng)
F、翻身防壓瘡
G、針灸
H、理療
I、心理輔導(dǎo)
正確答案:A,B,C,D,E,F
患者目前為(提示:傷后24小時(shí),球海綿體反射出現(xiàn),胸10平面以下檢查無運(yùn)動(dòng)與感覺功能存在)
A、脊髓休克期
B、完全性脊髓損傷
C、不完全性脊髓損傷
D、沒有臨床意義的功能恢復(fù)
E、脊髓休克已過
F、尚不能判斷脊髓損傷程度
正確答案:B,D,E
脊髓損傷的治療應(yīng)包括
A、全身治療
B、局部治療
C、長期激素治療
D、高壓氧治療
E、康復(fù)治療
F、神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療
正確答案:A,B,D,E
關(guān)于脊髓震蕩,下列哪些描述是正確的
A、脊髓受震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓
B、是一種暫時(shí)性功能抑制
C、可在數(shù)周后才逐漸恢復(fù)
D、組織形態(tài)學(xué)上無病理改變
E、組織形態(tài)學(xué)上有病理改變
F、是最輕微的脊髓損傷
正確答案:A,B,D,F
脊髓三柱理論正確的組合是
A、前柱:前縱韌帶,椎體前2/3及相應(yīng)的椎間盤
B、前柱:前縱韌帶,椎體后1/3及相應(yīng)的椎間盤
C、中柱:椎體后1/3及相應(yīng)的椎間盤,后縱韌帶
D、中柱:椎體后1/3及相應(yīng)的椎間盤,后縱韌帶,椎弓根
E、后柱:后縱韌帶,椎板,黃韌帶,棘上韌帶,棘間韌帶,棘突
F、后柱:椎弓根,椎板,黃韌帶,棘上韌帶,棘間韌帶,棘突
正確答案:A,C,F
患者目前可能的脊髓損傷程度為
A、脊髓震蕩
B、脊髓受壓
C、脊髓挫損
D、脊髓出血
E、馬尾神經(jīng)損傷
F、脊髓斷裂
正確答案:A,B,C,D,F39.產(chǎn)褥期間,下列哪項(xiàng)是正確的
A、生殖器官完全復(fù)原,通常約需4周
B、子宮頸約于產(chǎn)后3天恢復(fù)原來形狀
C、于產(chǎn)后2周,子宮頸恢復(fù)至正常大小
D、于產(chǎn)后14天左右,觸診腹部已捫不到子宮底
E、于產(chǎn)后3周時(shí),除胎盤附著面外,子宮腔內(nèi)均被新生內(nèi)膜所覆蓋
正確答案:E40.患者男性,17歲,急性肺炎收入院,入院16小時(shí)發(fā)生急性扁桃體炎,該情況屬于A、環(huán)境感染B、交叉感染C、自身感染D、醫(yī)源性感染E、不屬于醫(yī)院感染正確答案:E41.腎癌的高危因素不包括
A、吸煙
B、長期接觸化學(xué)制劑
C、家族史
D、染色體畸形
E、尿路感染史
正確答案:E42.腹膜腔內(nèi)滲出液常見于
A、心功能不全
B、結(jié)核性腹膜炎
C、肝硬化
D、慢性腎炎
E、重度營養(yǎng)不良
正確答案:B43.如果懷疑患者心博驟?;蛐菘藭r(shí),選擇下列哪些動(dòng)脈為診脈點(diǎn)是錯(cuò)誤的()A、顳動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈E、股動(dòng)脈正確答案:A,B,C44.下列哪些患者需先手術(shù),后辦理入院手續(xù)()
A、腦出血昏迷
B、急性心肌梗死
C、急性闌尾炎
D、胃潰瘍穿孔并發(fā)出血
E、高熱
正確答案:A,B,C,D45.通過吸入組胺或乙酰膽堿后,進(jìn)行呼吸道反應(yīng)性測定的檢查是
A、通氣功能測定
B、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
D、最大呼氣流量測定
E、最大呼氣流量變異率測定
正確答案:C46.患者男性,66歲。刺激性咳嗽3周,經(jīng)抗生素治療未緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時(shí)進(jìn)一步檢查首先
A、肺功能測定
B、胸腔穿刺術(shù)
C、動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
D、放射性核素檢查
E、纖維支氣管鏡檢查
正確答案:E47.危重患者入院后的初步護(hù)理是()
A、安置于重危病室
B、作入院介紹
C、通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備
D、配合醫(yī)生進(jìn)行搶救
E、備好急救器械和藥品
正確答案:A,C,D,E48.在觀察補(bǔ)液效果時(shí),若病兒出現(xiàn)眼瞼水腫,則提示
A、輸入葡萄糖液體過多
B、輸入電解質(zhì)液體過多
C、輸入葡萄糖液體過少
D、輸入電解質(zhì)液體過少
E、以上都不是
正確答案:B49.無形失水包括A、呼吸過程呼出的水B、正常情況下呼出的水C、正常情況下糞便中的水D、正常情況下皮膚蒸發(fā)的水E、大汗丟失的水正確答案:B,D50.Ⅲ級骨盆入口平面狹窄,骶恥外徑小于
A、20cm
B、18cm
C、16cm
D、14cm
E、12cm
正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.不符合心絞痛特點(diǎn)的是
A、疼痛位于胸骨體中與上段之后
B、疼痛可伴有瀕死感
C、疼痛多數(shù)持續(xù)在15分鐘以上
D、休息可緩解疼痛
E、常有誘發(fā)因素
正確答案:C2.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復(fù)上呼吸道感染B、長期接觸苯C、細(xì)菌感染D、營養(yǎng)缺乏E、長期服用抗生素正確答案:B3.下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項(xiàng)目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血壓的程度
D、腎臟大小
E、酸中毒的程度
正確答案:D4.A.青春期
B.性成熟期
C.更年期
D.老年期
E.幼年期
卵巢分泌功能消失,生殖器官萎縮。此期為
正確答案:D
卵巢功能由幼稚到成熟。此期為
正確答案:A
卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛時(shí)期為
正確答案:B5.顱骨骨折患者,預(yù)防進(jìn)行性顱內(nèi)感染措施錯(cuò)誤的是
A、為估計(jì)漏出腦脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便
C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓
D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥
正確答案:C6.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C7.CO中毒時(shí),常最先受損的臟器是A、腦B、肝C、肺D、腎E、胃正確答案:A8.不屬于尿路結(jié)石病因的是
A、尿液pH值改變
B、尿液中鈣、草酸或尿酸排出增加
C、尿路梗阻
D、尿路損傷
E、飲食成分和結(jié)構(gòu)
正確答案:D9.肝硬化患者腹水多為
A、滲出液
B、漏出液
C、乳糜淋巴液
D、血性液
E、膿性滲出液
正確答案:B10.有關(guān)孕激素的作用,正確的是A、促進(jìn)子宮發(fā)育B、促使乳腺管增生C、使宮頸黏液變稀薄D、促進(jìn)陰道上皮增生角化E、使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期正確答案:E11.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C12.患者,男,49歲。發(fā)作性胸痛,疑為心絞痛,為確定心絞痛類型,下列最為必要的檢查是
A、放射性核素檢查
B、X線檢查
C、超聲心動(dòng)圖
D、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)及動(dòng)態(tài)心電圖
E、心肌酶
正確答案:D13.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細(xì)菌是A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、葡萄球菌D、溶血性鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:A14.患者,男性,62歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥5年。今日體溫突然達(dá)40℃,心率150次份,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT顯著增高,診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是
A、感染使代謝增高
B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素
C、腺垂體功能亢進(jìn)
D、大量甲狀腺素釋放入血
E、自主神經(jīng)功能紊亂
正確答案:D15.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是
A、患者是唯一的傳染源
B、主要通過飛沫傳播
C、發(fā)病高峰在7~9月份
D、病后獲得持久免疫
E、出疹前5天~出疹后5天均有傳染性
正確答案:C16.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B17.小兒斷奶宜選擇的季節(jié)是A、冬季B、夏季C、春、秋季D、夏、秋季E、冬、春季正確答案:C18.各種休克的共同病理改變是
A、血壓下降
B、脈壓縮小
C、有效循環(huán)血量銳減
D、中心靜脈壓下降
E、血管張力降低
正確答案:C19.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是
A、一氧化碳與白蛋白
B、一氧化碳與球蛋白
C、二氧化碳與血紅蛋白
D、一氧化碳與血紅蛋白
E、二氧化碳與球蛋白
正確答案:D20.患者男,34歲。一周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感。晨起張口困難、抽搐,診斷為破傷風(fēng)。該患者引發(fā)癥狀的直接原因是
A、破傷風(fēng)桿菌侵入機(jī)體
B、患者免疫力低下
C、破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖
D、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用
E、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用
正確答案:D21.大葉性肺炎的致病菌中最常見的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:B22.慢性腎衰竭患者貧血的最主要的原因是
A、失血
B、營養(yǎng)不良
C、骨髓受抑制
D、促紅素減少
E、紅細(xì)胞破壞增加
正確答案:D23.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A24.尿毒癥患者心血管并發(fā)癥中最常見的死亡原因是A、高血壓B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正確答案:E25.小兒呼吸心跳驟停的主要直接原因是
A、窒息
B、嚴(yán)重外傷
C、心肌炎
D、電解質(zhì)紊亂
E、急性失血
正確答案:A26.晚期產(chǎn)后出血多發(fā)生在產(chǎn)后
A、24小時(shí)內(nèi)
B、48小時(shí)內(nèi)
C、1~2周
D、3~4周
E、5~6周
正確答案:C27.葡萄胎處理原則,哪項(xiàng)不妥A、吸宮手術(shù)前做好輸液、輸血準(zhǔn)備B、兩次刮宮術(shù)應(yīng)間隔7天C、術(shù)后須給予抗生素D、預(yù)防性化療作為治療常規(guī)E、每次刮出物送病理檢查正確答案:D28.對熱衰竭發(fā)生機(jī)制描述正確的是
A、體溫調(diào)節(jié)中樞受損
B、大量出汗致血容量不足
C、散熱不足
D、腦組織充血水腫
E、電解質(zhì)紊亂
正確答案:B29.判斷子宮脫垂的標(biāo)準(zhǔn)是子宮頸外口達(dá)
A、坐骨結(jié)節(jié)水平
B、坐骨棘水平以上
C、坐骨結(jié)節(jié)水平
D、坐骨棘水平以下
E、陰道外
正確答案:D30.組成胎盤的一條靜脈和兩條動(dòng)脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈B、一條靜脈和兩條臍動(dòng)脈C、一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈D、一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈E、一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈正確答案:B31.患者男,30歲,高熱,右上腹痛3天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾患膽囊炎病史,其感染來源最可能的是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A32.妊娠20周末子宮底高度在
A、臍上一橫指
B、臍下一橫指
C、臍下二橫指
D、臍上二橫指
E、臍下三指
正確答案:B33.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
正確答案:C34.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時(shí),護(hù)士應(yīng)特別警惕病人是否并發(fā)了A、菌血癥B、喉頭水腫C、海綿狀靜脈竇炎D、膿毒敗血癥E、吞咽困難正確答案:B35.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)除外A、貧血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、惡心、嘔吐正確答案:C36.關(guān)于女性生殖器官的解剖關(guān)系,不正確的是A、尿道位于陰道前,易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染B、膀胱位于子宮前方,充盈可妨礙盆腔檢查C、輸尿管在子宮動(dòng)脈后下行并與之交叉,子宮手術(shù)時(shí)易造成損傷D、直腸下2/3與子宮后壁緊貼,分娩時(shí)易損傷直腸和肛管E、闌尾與右側(cè)附件相鄰,闌尾炎時(shí)可累及子宮附件正確答案:D37.排卵障礙占不孕的比例為
A、5%
B、15%
C、25%
D、30%
E、35%
正確答案:C38.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予A、監(jiān)護(hù)B、一級護(hù)理C、二級護(hù)理D、三級護(hù)理E、特別護(hù)理正確答案:B39.患兒,男,2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天,夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征,吸氣性喉鳴,咽部充血。最可能的診斷是()
A、急性支氣管炎
B、急性感染性喉炎
C、咽結(jié)合膜熱
D、皰疼性咽峽炎
E、毛細(xì)支氣管炎
正確答案:B40.急性白血病患者,發(fā)熱38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收熱
C、化療后反應(yīng)
D、白細(xì)胞破壞
E、體溫調(diào)節(jié)中樞受損
正確答案:A41.秋季腹瀉最常見的病原體是
A、金黃色葡萄球菌
B、大腸桿菌
C、耶爾森菌
D、輪狀病毒
E、柯薩奇病毒
正確答案:D42.女,27歲,宮頸黏液分泌減少,稠厚,此種變化受影響的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正確答案:D43.DIC在消耗性低凝期的病理變化不包括
A、凝血酶原時(shí)間延長
B、出凝血時(shí)間延長
C、血中凝血酶增加
D、血小板減少
E、纖維蛋白原減少
正確答案:C44.可使子宮內(nèi)膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盤生成素E、絨毛膜促性腺激素正確答案:B45.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要原因是
A、心臟前負(fù)荷加重
B、心臟后負(fù)荷加重
C、心臟前后負(fù)荷加重
D、左心室輸出量增加
E、左心室輸出量下降
正確答案:E46.高血壓的主要危險(xiǎn)因素除外
A、高鹽飲食
B、吸煙
C、高膽固醇血癥
D、高血壓的一級親屬
E、經(jīng)常性的體育鍛煉
正確答案:E47.乳牙萌出延遲是指
A、6個(gè)月未萌出乳牙者
B、8個(gè)月未萌出乳牙者
C、10個(gè)月未萌出乳牙者
D、12個(gè)月未萌出乳牙者
E、18個(gè)月未萌出乳牙者
正確答案:D48.患者男,55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時(shí)面色蒼白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標(biāo)本備血
D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D49.下列疾病中,最常出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭的是A、肺結(jié)核B、肺炎C、肺水腫D、慢性阻塞性肺疾病E、間質(zhì)性肺疾病正確答案:D50.正常1歲6個(gè)月小兒平均有乳牙A、6~8顆B、9~11顆C、12~14顆D、13~15顆E、16~18顆正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.原發(fā)性肝癌診斷特異性高的輔助檢查是
A、CT
B、癌胚抗原(CEA)
C、甲胎蛋白(AFP)
D、MRI
E、細(xì)胞學(xué)檢查
正確答案:C2.關(guān)于性激素調(diào)節(jié)的敘述,錯(cuò)誤的是
A、下丘腦產(chǎn)生促性腺激素釋放激素
B、垂體產(chǎn)生促黃體生成素
C、卵巢分泌卵泡刺激素
D、小劑量雌激素對下丘腦產(chǎn)生負(fù)反饋
E、GnRH是下丘腦弓狀核神經(jīng)細(xì)胞分泌
正確答案:C3.有關(guān)腎損傷的敘述正確的是
A、腎挫傷為最輕的損傷
B、腎積水和腎損傷無關(guān)
C、腎全層裂傷可自行愈合
D、腎蒂損傷為最多見
E、血尿與腎損傷程度成正比
正確答案:A4.閉合性顱蓋骨骨折診斷主要依靠
A、頭皮腫脹有波動(dòng)
B、出現(xiàn)神經(jīng)壓迫體征
C、觸診局部有凹陷感
D、X線攝片
E、觸有骨摩擦音
正確答案:D5.4個(gè)月小兒,近一個(gè)月來流涎多。吃奶好,不哭鬧,口腔黏膜無異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮為
A、皰疹性口腔炎
B、潰瘍性口腔炎
C、生理性流涎
D、鵝口瘡
E、單純性口腔炎
正確答案:C6.患者,男,36歲。不慎從高處摔下,騎跨于木欄上,2小時(shí)后尿道外口滴血,并且不能排尿,體檢發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部、陰莖、陰囊腫脹,最可能的損傷部位是A、球部尿道損傷B、膜部尿道損傷C、前列腺部損傷D、膀胱損傷E、陰囊破裂正確答案:A7.開放性氣胸是指
A、胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口
B、胸膜腔與外界相通
C、胸膜腔未與外界相通
D、胸部損傷后胸膜腔內(nèi)氣體存留
E、肺組織和胸壁同時(shí)損傷
正確答案:B8.男性,18歲,飯后劇烈運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,向腰背部放射,嘔吐,應(yīng)考慮為
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、腸套疊
C、腸粘連
D、腸腫瘤
E、腸系膜動(dòng)脈栓塞
正確答案:A9.產(chǎn)婦分娩時(shí),新生兒感染性肺炎的病因常為A、胎膜早破B、母孕期感染C、臍帶感染D、上呼吸道下行感染E、經(jīng)胎盤感染正確答案:C10.心肺復(fù)蘇后,最常見的繼發(fā)性病理改變是
A、心肌缺氧性損傷
B、肺透明膜形成
C、腦缺氧性損傷
D、急性胃黏膜糜爛
E、腎小管上皮細(xì)胞大量壞死
正確答案:C11.卵巢非贅生性囊腫除外
A、皮樣囊腫
B、黃素囊腫
C、黃體囊腫
D、卵泡囊腫
E、卵巢巧克力囊腫
正確答案:A12.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、混合性酸中毒
正確答案:E13.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B14.在DIC病人發(fā)病過程中,F(xiàn)DP的作用是
A、抑制凝血因子
B、降低凝血酶的活性
C、消耗凝血因子
D、纖維溶解和抗凝
E、消耗血小板
正確答案:D15.下列屬于深Ⅱ度燒傷的是
A、傷及皮膚表層,皮膚紅斑,局部溫度高
B、傷及真皮層,小水泡,感覺遲鈍,皮溫較低
C、傷及真皮層,大小不一水泡,感覺過敏,皮溫增高
D、傷及皮膚全層,達(dá)到皮下、肌肉,無水泡
E、傷及表皮生發(fā)層,有水泡,皰壁較薄,內(nèi)含黃色液體
正確答案:B16.確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤必需的檢查是
A、MRI
B、CT
C、腦血管造影
D、腰穿
E、頭顱攝片
正確答案:C17.骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是
A、患肢麻木
B、肌力減退
C、肌肉廣泛壞死
D、患肢持續(xù)性劇烈疼痛
E、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)
正確答案:D18.血檢閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛,是因?yàn)?/p>
A、血管痙攣
B、血管壁增厚、血栓形成
C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙
D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫
E、血管閉塞、肢體壞疽
正確答案:D19.肝癌病人腹水性質(zhì),大多數(shù)屬于
A、清亮的漏出液
B、淡黃色漏出液
C、淡黃色的滲出液
D、血性漏出液
E、血性滲出液
正確答案:D20.下列措施中,屬于特異性被動(dòng)免疫的是
A、加強(qiáng)營養(yǎng)
B、接種類毒素
C、接種疫苗
D、接種抗毒素
E、預(yù)防服藥
正確答案:D21.圍生期是指A、從孕期滿27周至生后7天B、從孕期滿37周至生后7天C、從孕期滿28周至生后7天D、從孕期滿28周至生后1個(gè)月E、從孕期滿37周至生后1個(gè)月正確答案:C22.初孕婦,28歲。妊娠34周,既往體健,下肢浮腫及血壓升高2周,擬診妊娠期高血壓病,收入院治療,下列輔助檢查項(xiàng)目中,有助于判斷其臨床分類最重要的檢查是A、紅細(xì)胞壓積B、24小時(shí)尿蛋白定量C、眼底檢查D、血小板計(jì)數(shù)E、肝腎功能檢查正確答案:B23.患者,男性,21歲,因跳水時(shí)頭部著地造成環(huán)椎裂開骨折伴頸髓損傷,其致傷原因是
A、屈曲型損傷
B、過伸型損傷
C、病理性損傷
D、屈曲牽拉型損傷
E、垂直壓縮型損傷
正確答案:E24.在循環(huán)系統(tǒng)中,靜脈又稱為
A、阻力血管
B、功能血管
C、容量血管
D、直捷通路
E、動(dòng)靜脈短路
正確答案:C25.引起高鉀血癥的最主要原因是
A、急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)K釋放至細(xì)胞外液
B、血管內(nèi)溶血使K從細(xì)胞內(nèi)釋放至血漿
C、缺氧時(shí)細(xì)胞K釋放至細(xì)胞外液
D、腎臟排鉀減少
E、大量使用保鉀性利尿劑
正確答案:D26.患者,男,53歲。右上腹持續(xù)鈍痛3月余。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“原發(fā)性肝癌”,1天前腹痛、腹脹加劇,腹部膨隆,全身出冷汗,查體:移動(dòng)性濁音。血常規(guī):Hb76g/L,PLT80*109,WBC3.5*109/L.最可能的診斷是
A、肝性腦病
B、消化道出血
C、肝癌破裂出血
D、敗血癥
E、腹腔感染
正確答案:C27.腎臟維持水平衡的功能,主要依靠下列哪項(xiàng)調(diào)節(jié)活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)
A、腎小球?yàn)V過量
B、近端腎小管與髓袢的重吸收水量
C、遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量
D、近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重吸收水量
E、腎小管的分泌功能
正確答案:D28.上消化道出血最常見的原因是
A、消化性潰瘍
B、食管胃底靜脈曲張
C、急性胃黏膜損害
D、胃癌
E、慢性胃炎
正確答案:A29.原發(fā)性閉經(jīng)是指A、年齡超過13歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者B、年齡超過16歲,第二性征已發(fā)育,或年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者C、年齡超過14歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者D、年齡超過15歲,第二性征已發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者E、年齡超過18歲,第二性征已發(fā)育或未發(fā)育,而無月經(jīng)來潮者正確答案:B30.將體內(nèi)固體代謝物排出體外至少需要的尿量是
A、100~200ml
B、300~400ml
C、500~600ml
D、700~800ml
E、900~1000ml
正確答案:C31.男性,腹部損傷致脾破裂,傷后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)休克。其休克類型為A、低血容量性休克B、感染性休克C、過敏性休克D、心源性休克E、神經(jīng)性休克正確答案:A32.不符合感染臨床特征的是
A、癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥
B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病
C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變
D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染
E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚
正確答案:B33.外陰尖銳濕疣的病因是
A、人乳頭瘤病毒
B、性伴侶不穩(wěn)定
C、宮頸受損后細(xì)菌感染
D、雌激素水平過高
E、陰道內(nèi)清潔度改變
正確答案:A34.某患者的腦脊液化驗(yàn)檢查結(jié)果呈血性,壓力升高,則該患者最可能的診斷是
A、腦血栓形成
B、癲癇
C、腦出血
D、重癥肌無力
E、帕金森病
正確答案:C35.子宮頸癌的好發(fā)部位是
A、子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處
B、子宮峽部解剖學(xué)內(nèi)口
C、子宮峽部組織學(xué)內(nèi)口
D、陰道穹隆
E、子宮頸管
正確答案:A36.最易發(fā)生腦出血的血管是A、椎動(dòng)脈B、大腦后動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、基底動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈正確答案:D37.患兒,女,5個(gè)月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽,體溫38.5℃,呼吸急促,有喘憋現(xiàn)象,精神萎靡,食欲下降。查體:呼吸50次/分,脈搏120次/分,鼻扇、口唇微發(fā)紺,三凹征(+),雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕啰音,目前該患兒最主要的護(hù)理問題是A、體溫過高B、活動(dòng)無耐力C、心輸出量減少D、有感染的危險(xiǎn)E、氣體交換受損正確答案:E38.門靜脈高壓癥的主要原因是
A、門靜脈主干先天性畸形
B、肝靜脈血栓形成、狹窄
C、肝段下腔靜脈阻塞
D、肝硬化
E、各種原因致脾靜脈血流量過大
正確答案:D39.女,39歲。因黑色稀便3天入院.3天來,每日排黑色稀便2次,每次約200g,病前有多年上腹部隱痛史,常有夜間痛、饑餓痛,進(jìn)食可緩解。查體:貧血貌,皮膚無黃染,肝脾肋下未觸及.入院后為了明確診斷,首先要進(jìn)行的檢查應(yīng)是
A、X線鋇劑檢查
B、胃鏡檢查
C、胃黏膜活檢
D、選擇性動(dòng)脈造影
E、幽門螺桿菌檢測
正確答案:B40.鑒別胃炎類型最可靠的方法是
A、典型的癥狀和體征
B、幽門螺旋桿菌檢查
C、X線鋇餐檢查
D、胃鏡檢査
E、B超檢査
正確答案:D41.原發(fā)性高血壓的發(fā)病相關(guān)因素中不正確的是
A、體重超重
B、長期飲酒
C、低鹽飲食
D、遺傳
E、長期精神緊張
正確答案:C42.慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是A、大氣污染B、粉塵刺激C、吸煙D、反復(fù)感染E、過敏正確答案:D43.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見致病菌為
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、腦膜炎奈瑟菌
D、流感嗜血桿菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:C44.腸結(jié)核最常見的好發(fā)部位是A、回盲部B、升結(jié)腸C、橫結(jié)腸D、降結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸正確答案:A45.腎移植術(shù)后患者超急性排斥反應(yīng)一般發(fā)生于術(shù)后A、24小時(shí)內(nèi)B、36小時(shí)內(nèi)C、48小時(shí)內(nèi)D、72小時(shí)內(nèi)E、96小時(shí)內(nèi)正確答案:A46.經(jīng)產(chǎn)婦妊娠60天時(shí)終止妊娠,最常用的方法是
A、負(fù)壓吸引術(shù)
B、鉗刮術(shù)
C、水囊引產(chǎn)
D、依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射法
E、藥物流產(chǎn)
正確答案:A47.患者,30歲,患浸潤型肺結(jié)核2年,給鏈霉素0.5g肌注,2次/天,口服異煙臍、利福平治療半年,近來自訴耳鳴,聽力下降,可能是
A、肺結(jié)核臨床癥狀
B、鏈霉素對聽神經(jīng)損害
C、異煙肼對聽神經(jīng)損害
D、利福平對聽神經(jīng)損害
E、異煙肼對周圍神經(jīng)損害
正確答案:B48.對于陰道的解剖生理描述不正確的是
A、陰道介于膀胱、尿道和直腸之間
B、陰道黏膜有周期性變化
C、陰道壁由黏膜層、肌層和纖維層構(gòu)成
D、后穹窿頂端為子宮直腸凹陷底部
E、陰道壁富有靜脈叢
正確答案:A49.甲型肝炎病毒具有的特點(diǎn)是
A、是脫氧核糖核酸(DNA)病毒
B、黑猩猩和絨猴易感,但不能傳代
C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性攜帶者
D、在細(xì)胞培養(yǎng)中HAV引起細(xì)胞病變
E、只有一個(gè)血清型和一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)
正確答案:E50.某病人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(++)~(+++),提示
A、慢性淺表性胃炎
B、多發(fā)性潰瘍伴出血
C、胃潰瘍
D、十二指腸球部潰瘍
E、胃癌
正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男性,71歲。因晚餐時(shí)情緒激動(dòng)。飯后自感咽部及下額有“緊縮性發(fā)悶”,并放射至頸部,來院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應(yīng)考慮為A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛E、心功能不全正確答案:D2.患兒,女,3歲。近日腹瀉,1小時(shí)前突然劇烈腹痛,哭鬧,嘔吐,腹脹,10分鐘前有少量果醬樣糞便,右側(cè)腹可觸及臘腸樣腫物,長約7cm。為明確診斷,首選的檢查是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、腹部B超D、腹腔穿刺E、肛門指診正確答案:A初步考慮為A、腸腫瘤B、蛔蟲性腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:C現(xiàn)患兒仍為患病早期,首選的治療是A、腹部按摩,手法復(fù)位B、胃腸減壓C、鎮(zhèn)痛D、空氣灌腸E、補(bǔ)液正確答案:D3.患者,男性,20歲。闌尾炎手術(shù)后第4天,切口紅腫、壓痛。下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料D、鼓勵(lì)下床活動(dòng)E、康復(fù)知識教育正確答案:C4.護(hù)士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí),應(yīng)指導(dǎo)患者吸氣與呼氣時(shí)間比最好控制在
A、吸氣:呼氣=2:1
B、吸氣:呼氣=1.5:1
C、吸氣:呼氣=1:1.5
D、吸氣:呼氣=1:2
E、吸氣:呼氣=1:2.5
正確答案:D5.患者女,28歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑就診。入院后診斷為白血病,給予化學(xué)治療,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對該患者的健康教育,錯(cuò)誤的是
A、定期門診復(fù)查血象
B、少去人群擁擠的地方
C、若無新發(fā)出血可自行停藥
D、保證休息和應(yīng)用
E、有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時(shí)就診
正確答案:C6.患者男,62歲。癲癇大發(fā)作。為防止窒息,應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A、將患者就地平臥
B、移走身邊危險(xiǎn)物體
C、將患者頭位放低,偏向一側(cè)
D、迅速喂水,喂藥
E、快速靜點(diǎn)脫水劑和吸氧
正確答案:C7.導(dǎo)致呼吸衰竭的病因不包括A、腦血管病變B、慢性阻塞性肺疾病C、肺栓塞D、心絞痛E、嚴(yán)重肺結(jié)核正確答案:D8.患者,女性,33歲。已婚,婦科普査宮頸中度糜爛。在進(jìn)行物理治療前,必須做的檢查是A、宮頸活檢B、宮頸刮片C、宮頸管涂片D、陰道分泌物懸滴檢查E、陰道脫落細(xì)胞檢查正確答案:B9.患者女,45歲,胃潰瘍5年,潰瘍直徑4cm,最佳的治療方式是
A、手術(shù)治療
B、保守+飲食控制
C、保守治療
D、根除HP
E、抑酸治療
正確答案:A10.胎兒宮內(nèi)窘迫時(shí),孕婦一般采取的臥位是
A、仰臥位
B、左側(cè)臥位
C、右側(cè)臥位
D、半坐臥位
E、膝胸臥位
正確答案:B11.肝硬化合并上消化道大出血的患者,經(jīng)止血后容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A、感染
B、肝腎綜合征
C、肝性腦病
D、癌變
E、黃疸
正確答案:C12.患者,男性,60歲,哮喘?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難,發(fā)紺,右胸劇痛。查體:右胸部叩診鼓音,聽診呼吸音消失,該患者可能發(fā)生了
A、自發(fā)性氣胸
B、哮喘持續(xù)狀態(tài)
C、肺栓塞
D、肺水腫
E、肺不張
正確答案:A13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并眼征時(shí),采取的眼保護(hù)措施不包括
A、無菌鹽水紗布覆蓋眼睛
B、風(fēng)沙天氣盡量不外出
C、定期到眼科進(jìn)行角膜檢查
D、外出佩戴有色眼鏡
E、給予高熱量、高鹽飲食
正確答案:E14.患者男,38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時(shí),現(xiàn)意識不清入院?;颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.2℃,心率116次/分,此時(shí)患者首優(yōu)的護(hù)理問題是
A、有感染的危險(xiǎn)
B、清理呼吸道無效
C、知識缺乏
D、體溫過高
E、體液不足
正確答案:E15.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是
A、黃疸
B、食欲缺乏
C、乏力消瘦
D、消化不良
E、上腹痛及上腹飽脹不適
正確答案:E16.患者男,62歲。因頸椎病入院治療。住院期間,護(hù)士對其進(jìn)行健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作要輕而慢
B、養(yǎng)成良好的坐、站及工作姿態(tài)
C、睡眠時(shí)枕高以平臥時(shí)頸椎不前屈為宜
D、頭上加壓
E、定時(shí)活動(dòng)頸部
正確答案:D17.最能反映小兒營養(yǎng)狀況的體格指標(biāo)是
A、頭圍
B、胸圍
C、牙齒
D、體重
E、身長
正確答案:D18.患者,男,45歲。因“感染性心內(nèi)膜炎”入院治療。住院期間心臟超聲提示巨大贅生物。為預(yù)防栓塞,責(zé)任護(hù)士對該患者進(jìn)行健康教育,不正確的是A、臥床休息,適當(dāng)活動(dòng)B、突發(fā)胸痛,氣急應(yīng)考慮肺栓塞的可能C、出現(xiàn)肢體突然劇烈痛,考慮外周動(dòng)脈栓塞的可能D、出現(xiàn)腰痛、血尿等考慮腎栓塞的可能E、出現(xiàn)失語、吞咽困難的等考慮腦血管栓塞正確答案:A19.某新生兒出生時(shí)無呼吸,心率<90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是A、藥物治療B、胸外按壓C、保暖D、建立呼吸,增加通氣E、建立靜脈通道正確答案:D20.孕婦,28歲,妊娠42周,無臨產(chǎn)跡象就診。查體:宮高32cm,枕左前位,胎頭已銜接,胎心率120次/分,進(jìn)行縮宮素激惹試驗(yàn),宮縮時(shí)重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是
A、羊水過少
B、胎盤缺乏硫酸酯酶
C、宮縮時(shí)臍帶受壓
D、宮縮時(shí)胎頭受壓
E、胎兒缺氧
正確答案:E21.足月兒,臀位,吸引器助產(chǎn),生后1天,出現(xiàn)嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下,最可能的診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒吸入性肺炎E、新生兒敗血癥正確答案:C22.患者,男,35歲,因失眠、乏力、少語3個(gè)月,加重2周就診。查體:意識清楚,精神疲倦,消瘦,語音低,情緒低落,主訴"不想活了"。診斷為抑郁癥。
護(hù)理該患者時(shí)首先要注意的問題是()
A、機(jī)體的營養(yǎng)狀況
B、認(rèn)知與感知狀況
C、有無自傷自殺行為
D、睡眠與休息狀況
E、注意安慰開導(dǎo)
正確答案:C
該患者首要的心理護(hù)理是()
A、允許患者抒發(fā)自己的內(nèi)心情感
B、患者積極情緒
C、患者學(xué)習(xí)新的應(yīng)對技巧
D、建立良好的護(hù)患關(guān)系
E、勸阻患者的自殺想法
正確答案:E23.患者,男性,30歲,患慢性腎炎。護(hù)士對該患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是A、高蛋白、低磷B、低蛋白、低磷C、高蛋白、高維生素D、高糖、高脂、高蛋白E、高蛋白、高脂、高維生素正確答案:B24.患兒,女,5歲。家長主訴:患兒煩躁不安、哭鬧不止、手抓外陰部,婦科檢查:分泌物增多,外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫,有膿性分泌物自陰道口流出。診斷為嬰幼兒外陰陰道炎。護(hù)士為患兒沖洗陰道用
A、小號導(dǎo)尿管
B、紗布擦洗
C、肛管
D、注射器
E、坐浴
正確答案:A25.乳腺癌特征性的乳腺體征是()
A、腫塊
B、酒窩征
C、乳頭凹陷
D、乳頭溢液
E、疼痛
正確答案:B26.某初產(chǎn)婦,妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時(shí),消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診斷為胎膜早破
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