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興奮的引起與傳播興奮是一種復(fù)雜的神經(jīng)生理過(guò)程,由各種刺激引起。它涉及神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng),包括神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和神經(jīng)元之間的相互作用。引言神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)是人體重要的調(diào)控系統(tǒng),負(fù)責(zé)接收、整合、處理信息,并發(fā)出指令,調(diào)節(jié)身體各器官的活動(dòng)。神經(jīng)元神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位,負(fù)責(zé)信息的傳遞和處理。興奮興奮是指神經(jīng)元受到刺激后產(chǎn)生的電化學(xué)信號(hào),它是神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行信息傳遞和處理的基礎(chǔ)。什么是興奮?神經(jīng)元活動(dòng)指神經(jīng)元受到刺激后產(chǎn)生的反應(yīng),是神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基礎(chǔ).電化學(xué)變化興奮表現(xiàn)為神經(jīng)元細(xì)胞膜電位的改變,以及神經(jīng)遞質(zhì)的釋放.信息傳遞興奮傳遞著神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的信息,促使機(jī)體做出反應(yīng),適應(yīng)環(huán)境變化.神經(jīng)元的興奮機(jī)制1刺激神經(jīng)元受到刺激2膜電位變化細(xì)胞膜上的電位發(fā)生變化3離子流動(dòng)鈉離子流入,鉀離子流出4興奮傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)沿著神經(jīng)纖維傳導(dǎo)神經(jīng)元興奮是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。當(dāng)神經(jīng)元受到刺激時(shí),細(xì)胞膜上的電位會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致離子流動(dòng)。鈉離子流入細(xì)胞,鉀離子流出細(xì)胞,形成動(dòng)作電位,最終導(dǎo)致興奮的傳導(dǎo)。興奮的種類(lèi)神經(jīng)興奮由神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮,是一種電生理現(xiàn)象,通過(guò)神經(jīng)沖動(dòng)傳遞。肌肉興奮肌肉組織產(chǎn)生的興奮,導(dǎo)致肌肉收縮,產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)和力量。腺體興奮腺體組織產(chǎn)生的興奮,刺激腺體分泌激素,調(diào)節(jié)身體機(jī)能。感覺(jué)器官興奮感覺(jué)器官產(chǎn)生的興奮,由各種刺激引起,傳遞到大腦,形成感覺(jué)。興奮傳導(dǎo)的基本原理神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)是一種電化學(xué)信號(hào),通過(guò)神經(jīng)纖維傳遞。膜電位的變化神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)依賴(lài)于神經(jīng)元細(xì)胞膜電位的變化。動(dòng)作電位的產(chǎn)生動(dòng)作電位是神經(jīng)元細(xì)胞膜上發(fā)生的快速且短暫的電位變化。鈉鉀泵的作用鈉鉀泵將鈉離子排出細(xì)胞,將鉀離子泵入細(xì)胞,維持神經(jīng)元膜的靜息電位。離子通道離子通道是神經(jīng)元細(xì)胞膜上的一種特殊蛋白質(zhì),允許特定離子通過(guò)。活動(dòng)電位的產(chǎn)生1靜息電位神經(jīng)元處于靜止?fàn)顟B(tài),細(xì)胞膜內(nèi)外存在電位差。2刺激外界刺激導(dǎo)致膜電位改變,達(dá)到閾值。3鈉離子通道開(kāi)放鈉離子迅速流入細(xì)胞,膜電位反轉(zhuǎn)。4鉀離子通道開(kāi)放鉀離子流出細(xì)胞,膜電位恢復(fù)至靜息狀態(tài)。活動(dòng)電位是神經(jīng)元興奮的重要標(biāo)志,是神經(jīng)元傳導(dǎo)信息的載體。離子通道的作用選擇性每個(gè)離子通道只允許特定類(lèi)型的離子通過(guò),例如鈉離子通道只允許鈉離子通過(guò)。門(mén)控離子通道可以通過(guò)電壓、配體或機(jī)械力等因素控制其開(kāi)放和關(guān)閉??焖夙憫?yīng)離子通道的開(kāi)放和關(guān)閉非常快,這使得神經(jīng)元能夠快速地進(jìn)行信息傳遞。細(xì)胞膜電位離子通道的開(kāi)放和關(guān)閉會(huì)改變細(xì)胞膜電位,這是神經(jīng)元傳遞信息的根本機(jī)制。鈉鉀離子泵結(jié)構(gòu)鈉鉀泵是一種跨膜蛋白,它位于細(xì)胞膜上,由兩個(gè)亞基組成,α亞基負(fù)責(zé)泵送鈉離子和鉀離子,β亞基負(fù)責(zé)穩(wěn)定α亞基。機(jī)制鈉鉀泵通過(guò)消耗ATP能量,將細(xì)胞內(nèi)的三個(gè)鈉離子泵出細(xì)胞外,同時(shí)將兩個(gè)鉀離子泵入細(xì)胞內(nèi),維持細(xì)胞內(nèi)外離子濃度梯度。作用鈉鉀泵在神經(jīng)元中發(fā)揮著重要的作用,它幫助維持神經(jīng)元的靜息電位,為神經(jīng)元興奮的產(chǎn)生和傳遞提供能量。興奮的局部傳播1神經(jīng)元之間的間隙相鄰神經(jīng)元之間存在著微小的間隙,稱(chēng)為突觸。突觸是興奮傳遞的關(guān)鍵場(chǎng)所,它允許信號(hào)從一個(gè)神經(jīng)元傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元。2神經(jīng)遞質(zhì)釋放當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)元末梢時(shí),神經(jīng)遞質(zhì)被釋放到突觸間隙中,并與下一個(gè)神經(jīng)元的受體結(jié)合。3興奮傳遞到下一個(gè)神經(jīng)元神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后,激活下一個(gè)神經(jīng)元的離子通道,導(dǎo)致下一個(gè)神經(jīng)元的膜電位發(fā)生改變,從而將興奮傳遞下去。興奮的快速全局傳播1神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維是神經(jīng)元軸突的延伸部分,傳遞興奮信號(hào)。2髓鞘髓鞘是包裹在神經(jīng)纖維上的絕緣層,幫助興奮快速傳播。3郎飛結(jié)郎飛結(jié)是髓鞘之間的間隙,興奮在郎飛結(jié)之間跳躍式傳播。4動(dòng)作電位動(dòng)作電位是一種快速變化的電信號(hào),在神經(jīng)纖維上傳播。感受器的興奮機(jī)械感受器機(jī)械感受器對(duì)機(jī)械刺激做出反應(yīng)。例如,皮膚上的壓力感受器、肌肉中的肌梭以及內(nèi)耳中的聽(tīng)覺(jué)感受器。光感受器光感受器對(duì)光刺激做出反應(yīng)。例如,眼睛中的視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞?;瘜W(xué)感受器化學(xué)感受器對(duì)化學(xué)物質(zhì)做出反應(yīng)。例如,鼻子中的嗅覺(jué)感受器以及舌頭上的味覺(jué)感受器。溫度感受器溫度感受器對(duì)溫度變化做出反應(yīng)。例如,皮膚上的熱感受器和冷感受器。感受器的種類(lèi)外感受器外感受器接收來(lái)自外部環(huán)境的刺激,包括視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)和觸覺(jué)。例如,眼睛接收光線,耳朵接收聲音,鼻子接收氣味,舌頭接收味道,皮膚接收觸覺(jué)、溫度和疼痛。內(nèi)感受器內(nèi)感受器接收來(lái)自身體內(nèi)部的刺激,例如血壓、血糖、肌肉張力、關(guān)節(jié)位置和內(nèi)臟器官的活動(dòng)。這些感受器可以幫助我們感知身體內(nèi)部環(huán)境的變化,并做出相應(yīng)的反應(yīng)。本體感受器本體感受器接收來(lái)自肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)的刺激,可以感知身體的位置、運(yùn)動(dòng)和平衡。這些感受器對(duì)于我們協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)、保持平衡至關(guān)重要。感受器的結(jié)構(gòu)感受器根據(jù)其結(jié)構(gòu)可分為游離神經(jīng)末梢感受器、包膜感受器和特殊感覺(jué)器官。游離神經(jīng)末梢感受器,例如皮膚中的痛覺(jué)感受器,直接暴露于外界環(huán)境中,對(duì)刺激非常敏感。包膜感受器,如皮膚中的觸覺(jué)感受器,則由神經(jīng)末梢被結(jié)締組織包覆,對(duì)刺激的敏感度相對(duì)較低。特殊感覺(jué)器官,如眼睛和耳朵,具有復(fù)雜的結(jié)構(gòu),專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)接收特定類(lèi)型的刺激。感受器的功能將外界信息轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)感受器將各種外界刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng),如光線、聲音、溫度、壓力等。傳遞信息至中樞神經(jīng)系統(tǒng)感受器將接收到的信號(hào)傳送到中樞神經(jīng)系統(tǒng),以便進(jìn)行分析和處理。感受器的特異性感受器對(duì)不同的刺激類(lèi)型具有選擇性,例如眼睛感受光,耳朵感受聲音。感受器的適應(yīng)性慢適應(yīng)感受器感受器對(duì)持續(xù)刺激的反應(yīng)逐漸減弱,但不會(huì)完全消失,如壓力感受器??焖龠m應(yīng)感受器感受器對(duì)持續(xù)刺激的反應(yīng)迅速減弱,甚至完全消失,如觸覺(jué)感受器。溫度感受器感受器對(duì)溫度變化的反應(yīng)迅速,但也會(huì)逐漸適應(yīng),對(duì)恒定溫度的反應(yīng)減弱。傳入信號(hào)的整合1整合多個(gè)信號(hào)整合2過(guò)濾過(guò)濾無(wú)關(guān)信號(hào)3放大增強(qiáng)重要信號(hào)4抑制減弱無(wú)關(guān)信號(hào)5傳遞將整合信號(hào)傳遞給下一個(gè)神經(jīng)元傳入信號(hào)經(jīng)過(guò)整合,確保大腦能夠有效地處理信息,并做出合理的反應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮傳播1神經(jīng)元間連接突觸,傳遞信息2興奮傳導(dǎo)神經(jīng)遞質(zhì)釋放,激活下一神經(jīng)元3神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)興奮在神經(jīng)元之間傳播4中樞整合神經(jīng)信號(hào)整合,產(chǎn)生反應(yīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)由神經(jīng)元組成,神經(jīng)元間通過(guò)突觸連接,興奮通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)在突觸間傳遞。興奮在神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中傳播,最終在中樞神經(jīng)系統(tǒng)整合,產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。興奮的遞進(jìn)性11.興奮的累加當(dāng)一個(gè)神經(jīng)元受到多個(gè)興奮性突觸的刺激時(shí),會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng),導(dǎo)致興奮的增強(qiáng)。22.興奮的傳遞興奮沿著神經(jīng)纖維傳導(dǎo),并通過(guò)突觸傳遞到下一個(gè)神經(jīng)元,形成一個(gè)神經(jīng)元鏈,實(shí)現(xiàn)興奮的傳播。33.興奮的增強(qiáng)經(jīng)過(guò)多次興奮性傳遞,興奮強(qiáng)度會(huì)不斷增強(qiáng),直至達(dá)到一定閾值,觸發(fā)神經(jīng)元產(chǎn)生動(dòng)作電位,引起神經(jīng)元的興奮反應(yīng)。44.興奮的擴(kuò)展興奮的遞進(jìn)性可以導(dǎo)致興奮區(qū)域的擴(kuò)大,從而影響更多的神經(jīng)元,甚至引起全身的興奮反應(yīng)。興奮的反饋調(diào)節(jié)負(fù)反饋負(fù)反饋抑制興奮的過(guò)度傳遞,維持機(jī)體穩(wěn)定。例如,血壓升高會(huì)刺激壓力感受器,抑制心臟輸出量和血管收縮,降低血壓。正反饋正反饋放大興奮的傳遞,促進(jìn)機(jī)體反應(yīng)。例如,分娩過(guò)程中子宮收縮刺激釋放催產(chǎn)素,進(jìn)而增強(qiáng)子宮收縮,最終促使胎兒娩出。興奮異常的表現(xiàn)過(guò)度興奮例如,癲癇發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)性、短暫的意識(shí)喪失、抽搐和/或其他異常行為。其他表現(xiàn)還包括心律不齊、呼吸急促。抑制興奮例如,昏迷、嗜睡,表現(xiàn)為對(duì)周?chē)h(huán)境刺激反應(yīng)減弱或消失。其他表現(xiàn)還包括肌肉無(wú)力、反應(yīng)遲鈍。興奮傳導(dǎo)障礙例如,感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為感覺(jué)遲鈍、麻木、疼痛或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、癱瘓。興奮異常的原因神經(jīng)損傷神經(jīng)纖維受損,導(dǎo)致興奮無(wú)法正常傳導(dǎo),出現(xiàn)麻木、無(wú)力等癥狀。腦部疾病腦腫瘤、腦出血等疾病,影響神經(jīng)細(xì)胞的正常功能,導(dǎo)致興奮異常。代謝障礙甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等代謝性疾病,會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成和釋放,導(dǎo)致興奮異常。感染病毒感染、細(xì)菌感染等,會(huì)引起腦膜炎、腦炎等疾病,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮異常。疼痛感受器皮膚感受器皮膚表面的疼痛感受器對(duì)機(jī)械損傷、溫度變化和化學(xué)刺激敏感。內(nèi)臟感受器內(nèi)臟器官的疼痛感受器主要感知內(nèi)臟器官的牽拉、痙攣和缺血。關(guān)節(jié)感受器關(guān)節(jié)的疼痛感受器感受關(guān)節(jié)的過(guò)度伸展、扭轉(zhuǎn)和壓力。疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)感受器接收疼痛感受器接受到傷害性刺激后,轉(zhuǎn)化為電信號(hào)。傳入神經(jīng)傳導(dǎo)電信號(hào)沿著傳入神經(jīng)纖維傳向脊髓。脊髓傳遞在脊髓中,信號(hào)經(jīng)由神經(jīng)元突觸傳遞,并可能發(fā)生整合。腦部傳遞信號(hào)繼續(xù)上傳至腦干、丘腦,最終到達(dá)大腦皮層。大腦感知大腦皮層對(duì)疼痛信號(hào)進(jìn)行處理,產(chǎn)生疼痛的感知。疼痛信號(hào)的感知感覺(jué)神經(jīng)元的傳遞疼痛信號(hào)通過(guò)感覺(jué)神經(jīng)元傳遞至脊髓,進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。脊髓中轉(zhuǎn)站在脊髓中,疼痛信號(hào)被傳遞給更高級(jí)的腦區(qū),例如丘腦。大腦皮層整合最終,疼痛信號(hào)到達(dá)大腦皮層,被感知為疼痛,并產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。情感和認(rèn)知疼痛信號(hào)的感知與個(gè)體的情緒、認(rèn)知和過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。疼痛的生理功能1保護(hù)性信號(hào)疼痛信號(hào)警告身體潛在的損傷,迫使機(jī)體遠(yuǎn)離危險(xiǎn)。2警示作用疼痛提醒我們身體處于危險(xiǎn)狀態(tài),并促使我們采取措施避免進(jìn)一步損傷。3修復(fù)促進(jìn)疼痛刺激身體進(jìn)入修復(fù)模式,促進(jìn)組織愈合和損傷恢復(fù)。4學(xué)習(xí)和記憶疼痛經(jīng)歷有助于個(gè)體學(xué)習(xí)和記憶,避免類(lèi)似的危險(xiǎn)行為。疼痛的調(diào)節(jié)機(jī)制中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦皮層和丘腦等區(qū)域參與疼痛信息的整合和調(diào)節(jié)。它們可以下行抑制疼痛信號(hào)的傳遞。內(nèi)臟器官內(nèi)臟器官的活動(dòng)狀態(tài)可以影響疼痛感受。內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)包括內(nèi)啡肽、腦啡肽等,可以抑制疼痛信號(hào)的傳遞。神經(jīng)遞質(zhì)包括乙酰膽堿、去甲腎上腺素等,可以調(diào)節(jié)疼痛信號(hào)的傳遞。疼痛異常的表現(xiàn)慢性疼痛疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月,難以緩解?;颊呱钯|(zhì)量下降,工作、學(xué)習(xí)、社交受到嚴(yán)重影響。神經(jīng)病理性疼痛由神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的疼痛,例如糖尿病神經(jīng)病變或帶狀皰疹后神經(jīng)痛。疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),難以控制,常伴有異常感覺(jué),如刺痛、灼燒感、麻木感等。幻痛肢體缺失后出現(xiàn)的疼痛,感覺(jué)肢體仍然存在。疼痛強(qiáng)烈,難以忍受,患者情緒焦慮,影響生活質(zhì)量。痛覺(jué)過(guò)敏對(duì)輕微刺激產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛反應(yīng)?;颊唠y以忍受日常活動(dòng),生活質(zhì)量下降。疼痛異常的治療11.藥物治療
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