丙泊酚的不良反應

第頁碼頁碼頁/總頁數NUMPAGES總頁數總頁數頁丙泊酚的不良反應導讀：我根據大家的需要整理了一份關于《丙泊酚的不良反應》的內容，具體內容：丙泊酚常與硬膜外或脊髓麻醉同時應用，也常與鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用，那你知道是什么嗎?下面是我為你整理的的相關內容，希望對你有用!1.可能發(fā)生低血壓和短暫性呼吸...丙泊酚常與硬膜外或脊髓麻醉同時應用，也常與鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用，那你知道是什么嗎?下面是我為你整理的的相關內容，希望對你有用!1.可能發(fā)生低血壓和短暫性呼吸暫停。2.偶見驚厥和角弓反張的癲癇樣運動(可用少量硫噴妥鈉或咪達唑侖使之緩解)，肺部水腫。在復蘇期間，少部分患者出現惡心、嘔吐和頭痛，延長給藥后，偶見尿變色。3.罕見過敏癥，表現為支氣管痙攣、紅斑。術后發(fā)熱，局部疼痛，血栓形成和靜脈炎罕見。4.與其他麻醉藥合用時，可能出現性欲抑制解除。5.其他有膿毒癥，全身衰弱;心排出量減少，右心衰竭，室性心動過速;顱內高壓，思維紊亂;腸梗阻，肝功能異常;尿素氮增加，肌酐升高，脫水，高血糖，高血脂，代謝性酸中毒，滲透壓增加;肺功能降低，在停藥過程中出現呼吸性酸中毒;腎衰竭。丙泊酚的藥理學為烷基酸類的短效靜脈麻醉藥。靜脈注射后迅速分布于全身，40秒鐘內可產生睡眠狀態(tài)，進入麻醉迅速、平穩(wěn)。t1/2a為1.8-8.3分鐘?？赡茉诟沃薪涍^主要與葡萄糖醛酸結而代謝，代謝物由尿排出為3460分鐘。Vd為2.83L/kg，血漿蛋白結合率97%98%。如與芬太尼合用，則本品的血藥濃度升高。本品的鎮(zhèn)痛效應較弱，可使顱內壓降低、腦耗氧量及腦血流量減少。對呼吸系統(tǒng)有抑制作用，可出現暫時性呼吸停止;對循環(huán)系統(tǒng)也有抑制作用，可出現血壓降低。本品的麻醉恢復迅速，約8分鐘，恢復期可出現惡心、嘔吐和頭痛0丙泊酚的適應癥【適應證】用于全身麻醉的誘導和維持。常與硬膜外或脊髓麻醉同時應用，也常與鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及吸入性麻醉藥同用。適用于門診患者。丙泊酚的用法和用量由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。丙泊酚的禁忌癥禁用于顱內壓升高和腦循環(huán)障礙的患者;禁用于產科麻醉。丙泊酚的注意事項(1)誘導麻醉時有時可出現輕度興奮現象。(2)如產生低血壓或暫時性呼吸停止時，需加用靜脈輸液或減慢給藥速度。(3)靜脈注射局部可產生疼痛，但罕見血栓形成或靜脈炎。(4)心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎疾病及衰弱患者應慎用，大于55歲的患者用量宜減少20%。(5)由于本品的注射液為脂肪乳劑，脂肪代謝紊亂者慎用。丙泊酚的藥物相互作用1.混合使用阿片類藥物以及鎮(zhèn)靜劑(例如安定、巴比妥酸鹽、水合氯醛、達哌啶醇等)可能增加本藥的麻醉和鎮(zhèn)靜效果，而且可能導致心臟收縮壓、舒張壓和平均動脈壓及心排出量降得更低。因此，此時本品誘導麻醉需要的劑量可能減少。2.輔助止痛劑(例如一氧化氮或阿片類藥物)可能會減少本品的用量。吸入麻醉劑將增加本品的麻醉或鎮(zhèn)靜效果及對心肺功能的影響，合用時注意觀察。3.導致中樞神經抑制的藥物(安眠/鎮(zhèn)靜藥、吸入麻醉劑和阿片類藥物)可以增加本品對于中樞神經系統(tǒng)的抑制作用。4