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文檔簡介
醫(yī)務科工作總結有關醫(yī)務科工作總結1一、醫(yī)療質量管理不斷提高醫(yī)療質量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力,嚴格醫(yī)療質量管理,全面提升醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的重要任務,醫(yī)務科始終以《xx省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。(2)病床使用率:111.3%(3)全年門診總人次:19911人次(4)住院中人數(shù):10541人(5)平均住院日:7天(6)全院實際占用床日數(shù):69875(7)病歷甲級率:99%(8)處方合格率:xx%(9)入院診斷符合率:xx%(10)手術前后診斷符合率:xx%(11)ct檢查陽性率:xx%(12)急危重癥搶救成功率:xx%(13)無菌手術切口甲級愈合率:xx%(14)無菌手術切口感染率:xx%(15)病理診斷準確率:xx%(16)開展成分輸血比例:xx%(17)擇期手術患者術前平均住院日:2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處20xx年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫(yī)務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。3、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質量20xx年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的`有效性等方面,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫(yī)務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執(zhí)業(yè),醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié),并聯(lián)合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份,未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:4、立足自身,加強科室自身建設只有不斷提高科室的自身素質,才能確??剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)xx年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足,醫(yī)務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內會診,聯(lián)系院外會診或轉診醫(yī)院,規(guī)范會診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。二、醫(yī)療安全管理切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中,醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。20xx年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議xx起,經市醫(yī)學會鑒定xx起,協(xié)商解決xx起,醫(yī)患溝通不到位,缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理1、醫(yī)院要發(fā)展,人才是關鍵,隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫(yī)院儲備人才。2、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外,共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業(yè)務培訓和講座共13次,培訓人員達xx余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核),共考核500余人次,合格率99%。3、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作。4、自20xx年四月份開始,醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“xx省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質量監(jiān)督工作小組,醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始,我院迅速做出反應,醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案,協(xié)助內四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案,下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務科共組織相關全員培訓四次,加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來,醫(yī)務科在院領導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入,有效保證了轄區(qū)內疫情的隔離和控制,為我院的防控工作做出了最大努力。在院委會的支持與領導下,醫(yī)務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現(xiàn)自我完善,加強服務和監(jiān)控力度,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。有關醫(yī)務科工作總結2上半年已經過去,通過大家的共同努力和配合,根據(jù)年初醫(yī)務科工作計劃,完成了以下各項工作:一、進一步加強醫(yī)療質量管理工作:1、進一步完善醫(yī)療質量管理的組織、管理、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標準,措施落實到位:⑴、成立以醫(yī)務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組,臨床科室成立各自質控小組,進而形成院科兩級質控,提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化:為了加強質控管理,制定了我院醫(yī)療質控計劃:①、定期舉行院級質控:每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500余份,進行環(huán)節(jié)質控;抽查出院病歷500余份進行終末質控。對質控中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行反饋、整改、再檢查,提高了我院醫(yī)療文件的書寫質量。②、增加日常質控次數(shù):每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查,檢查相關科室、相關人員對質控中發(fā)現(xiàn)的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式,每次質控都有一個重點,通過這種方式,逐步提高廣大醫(yī)務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄:今年,在以往質控的基礎上,注意對質控活動的記錄,對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載并保存?zhèn)洳?,同時也作為醫(yī)務科質控活動的文字證據(jù),便于以后上級衛(wèi)生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度:自一月份起,凡質控中存在的明顯問題,一旦核對無誤,對照醫(yī)院相關獎懲條例執(zhí)行處罰,并要求相關科室做好相應處理,并向醫(yī)務科匯報;同時將處罰原因反映質控通報中。1~6月份,臨床、醫(yī)技科室共有21人次因質量問題,受到處罰,合計扣罰x元,從而引起相關科室、相關人員的重視,提高大家提高醫(yī)療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議:1~6月份,醫(yī)務科召集相關科室進行醫(yī)療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次,規(guī)范了質控標準。(6)、做好信息反饋工作:今年我們對質控中發(fā)現(xiàn)的問題反復追蹤,不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促,督促其制定整改計劃、辦法,點面結合,使質控工作做到踏踏實實、穩(wěn)步前進。二、繼續(xù)積極開展抗菌藥物專項整治工作:在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上,配設了臨床藥師,在業(yè)務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導:1、及時傳達上級衛(wèi)生行政部門關于抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據(jù)去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標,結合各科室特點,制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度,促進我院抗生素使用的科學性、合理性。2、和藥劑科、院感科一起,加強對我院預防用藥、抗菌素二聯(lián)用藥的督查,與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通,并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率;減少門診、住院病人抗菌素二聯(lián)用藥的頻次。3、根據(jù)抗菌素專項整治報表,對我院有抗菌素使用權的醫(yī)師,每月進行其抗菌素使用率排名、公示,對抗菌素使用率居高不下的科室和個人及時進行溝通,分析原因,提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度,自覺配合醫(yī)院抗菌素專項整治工作的有序開展。4、明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權限:在門診,充分利用我院電子處方的有利條件,將我院35種抗菌藥物進行分類,對住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、高級職稱醫(yī)師給予相應的抗菌素使用權限,減少了抗菌素的越級使用;住院部規(guī)定,凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫(yī)師請示,方能使用;而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫(yī)師會診后才能使用。通過大家的不懈努力,我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右,病區(qū)的抗菌素的使用率降至上級衛(wèi)生行政部門要求的60%以下,但我院抗菌素的`使用強度仍與上級衛(wèi)生行政部門要求的40DDD值有一定距離。三、穩(wěn)步有序地推進臨床路徑工作:為推進合理檢查、合理用藥、合理治療,醫(yī)院積極開展臨床路徑管理,建立臨床路徑工作管理領導小組,各臨床科室建立臨床路徑實施小組,在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種,由去年的25種疾病調整為19種,剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種,適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。四、完善醫(yī)療糾紛處置管理機制:1、設立醫(yī)療糾紛辦公室,成立醫(yī)療糾紛管理處置小組,及時、高效的處理醫(yī)療投訴,既避免了影響工作人員的正常工作,也使的病人及家屬的投訴有地可尋,有法可解。2、對醫(yī)療糾紛工作做到專人專管,極大地提醫(yī)療糾紛接待、處理高工作力度,使每一起醫(yī)療糾紛都能得到及時、妥善的處理。3、積極引進社會力量進行醫(yī)療糾紛的調解:根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求和醫(yī)院工作要求,對一些醫(yī)患雙方分歧較大的醫(yī)療糾紛,提請政府部門設立的丹陽市醫(yī)療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫(yī)患雙方權益的保護,也能減少醫(yī)患糾紛引發(fā)的不良事件,增加了社會的穩(wěn)定、和諧。上半年年我院共處理醫(yī)療糾紛數(shù)起,全部得到了妥善解決,無一起醫(yī)鬧事件發(fā)生。五、做好流行病、特發(fā)公共事件的防治工作:1、上半年暴發(fā)了H7N9型禽流感疫情,為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組,進行相關知識培訓10余次,共培訓醫(yī)護技人員數(shù)百人次。2、作為手足口病的定點收治單位,我院專門設立腸道病毒門診,對需住院的確診病例進行專門病區(qū)收治,上半年我院共收治手足口病200余例,其中重癥病例10余例,都得到妥善治療和處理,無一例死亡。六、在完成上述重點工作的同時,我們與科教科一起組織三級查房20余次,規(guī)范我院三級查房制度,并將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫(yī)療安全教育,提高廣大醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。七、做好科室協(xié)調工作:根據(jù)工作需要及時做好科室協(xié)調和人員調配工作、外院專家會診安排等處理。八、合理安排好衛(wèi)生支農工作:根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門職稱改革的要求,今年共安排14名住院醫(yī)師到其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行衛(wèi)生支農工作,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療力量的增強提供幫助。下半年醫(yī)療工作仍以加強醫(yī)療質量建設作為主要任務,增強醫(yī)療安全意識,組織好科室間醫(yī)務人員協(xié)調安排,減少醫(yī)療安全隱患。對照要求,進一步加大整治力度,力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求,完成上級衛(wèi)生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務,使醫(yī)院醫(yī)療工作做到有條不紊,井然有序。有關醫(yī)務科工作總結3上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫(yī)院的各項標準和要求,以質量保安全,以安全促質量,開展醫(yī)療質量、安全管理各項工作,具體如下:一、醫(yī)療質量管理(一)、流程管理深入臨床,通過現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題召開協(xié)調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續(xù)改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規(guī)范、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監(jiān)產管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦???、導醫(yī)臺、收費處、輸血管理、婦產科二線醫(yī)師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協(xié)調會14次,涉及科室有十余個,及時解決了很多的實際問題。(二)加強核心制度管理1.轉診、會診制度管理:上半年由醫(yī)務科組織的’院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支持下,7月組織全體醫(yī)、技、藥人員“三基”理論考核,并積極組織醫(yī)務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態(tài)化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態(tài)化,上半年全院總出院人數(shù)為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)。總預約數(shù)為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫(yī)技科室檢查各項制度落實情況,發(fā)現(xiàn)問題及時與個人和科室進行溝通處理,并納入績效考核。4、堅持每月現(xiàn)場考核及每季度醫(yī)療質量例會制度,分析總結醫(yī)療質量問題,特別是出現(xiàn)了安全隱患、醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的病例,及時組織科室、系統(tǒng)討論,查找原因,舉一反三,并將結果納入績效考核與評先評優(yōu)等。5.加強業(yè)務知識培訓,提高診療水平。采取全員、分系統(tǒng)、部門等方式,對專業(yè)技術人員進行繼續(xù)教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業(yè)務學習7次。6.疑難病例討論情況:上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫(yī)務科也經常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時了解情況以便更好的處理問題。二、強化醫(yī)療安全意識,重視法律法規(guī),妥善處理醫(yī)療糾紛1、結合我院實際,采用各種形式進行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫(yī)療安全醫(yī)療質量講座,其中一次外請了市衛(wèi)生局醫(yī)政科副科長應維對《江西省醫(yī)療糾紛處理與防范條例》進行了深刻的解讀,加強了我院醫(yī)務人員的法律意識,提高了我院醫(yī)務人員應對醫(yī)療糾紛的能力。2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發(fā)現(xiàn)并上報醫(yī)療、保障等環(huán)節(jié)安全隱患。上半年醫(yī)務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵,并根據(jù)上報內容及時與相關科室進行協(xié)調整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃里。3.醫(yī)療投訴與糾紛的處理:1)投訴:上半年醫(yī)務科共接到投訴10例,其中直接到醫(yī)務科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴后我科都是積極應對,第一時間向患者和科室了解情況,并召集相關科室進行討論分析,發(fā)現(xiàn)不足,提出整改,并給予投訴人口頭或書面的答復。2)糾紛:上半年醫(yī)療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫(yī)療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件,已進行醫(yī)療鑒定②婦科鐘愛萍膀胱破裂事件,正在走法律程序③向梅宮內死胎事件,目前正在等待尸解結果。對發(fā)生了投訴、糾紛的病例,醫(yī)務科總是到第一現(xiàn)場了解情況,并組織相關科室和人員進行病案討論,有的一個病例進行多次討論;根據(jù)情況召集不同形式的溝通解疑專題會議,協(xié)商解決會議等,有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺,解決方式的明確,與醫(yī)調委、醫(yī)鑒辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯(lián)系也更加頻繁。糾紛解決后,針對存在問題組織學術委員會討論、定性、責任劃分,并進行下一周期的制度、流程優(yōu)化,整改也是醫(yī)務科目前的重任。三、落實衛(wèi)生支農、對口支援工作我院對口支援工作為蓮花坊樓衛(wèi)生院與赤山中心衛(wèi)生院,我院采取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛(wèi)生院派駐婦產科系統(tǒng)兩名中級以上醫(yī)師在受援醫(yī)院,每月進行專業(yè)授課一次,每天參加門診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每周六派出一名婦產科醫(yī)師與一名兒科醫(yī)師到赤山中心衛(wèi)生院進行查房、業(yè)務指導等,均得到了受援醫(yī)院的好評。本人支援醫(yī)院是上栗縣赤山醫(yī)院。四、傳染病的管理工作五、下半年的打算我科將繼續(xù)深入臨床,加大現(xiàn)場考核的力度,結合《院長行政業(yè)務查房管理辦法》的標準及各項規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)科室的不足并對薄弱環(huán)節(jié)進行整,以質量保安全,以安全促質量。有關醫(yī)務科工作總結4消化道是人體最大的免疫器官,也是人體最大的排毒器官。無疑,消化系統(tǒng)就是為機體提供對食物進行消化的場所,對食物的消化和吸收起著主要的作用,并為機體提供所需的物質和能量。食物被消化的過程,也是我們人體吸收營養(yǎng)素的過程,人們通過攝取食物來獲取機體所需能量,維持機體的正常代謝。古語云:民以食為天,食以安為先。食品的好壞,關乎著我們每個人的健康和生命。飲食習慣的好壞,也覺得著我們每個人的健康的好壞。良好的飲食習慣,能增進我的健康,而不規(guī)律、不潔的飲食習慣,往往會加重機體的負擔,導致疾病。在臨床上,消化系統(tǒng)疾病屬常見病、多發(fā)病,在所有疾病中也占有一定的地位,它可導致如食管、胃、腸以及肝膽胰等相關臟器的.病變。通過采用定點連續(xù)抽樣法,對消化內科符合入選的連續(xù)新住院的400名患者進行了營養(yǎng)風險篩查的調查評估,結果顯示,有58%的患者存在有營養(yǎng)不良的風險,僅有42%的患者的營養(yǎng)狀況能達標。醫(yī)生爭對不同的病人也給予相應的飲食指導,如軟食禁辛辣、低鹽飲食、流質飲食、低溫半流質飲食以及低鹽高蛋白飲食等十多種飲食,而往往許多患者在這基礎并未采納醫(yī)生們的意見,所采用的飲食大多是根據(jù)患者自身的飲食習慣、喜好,選擇適合自己的飲食,忽略了營養(yǎng)這一說法,往往也就延長的病人的住院時間,同時也就增加了病人的醫(yī)療費用,加重了病人的負擔。下面是我對這半年的消化內科工作進行總結:一、急、慢性胃炎1、急性胃炎的營養(yǎng)治療:(1)去除致病因素:對癥治療,臥床休息;禁食生冷和刺激性食物。大量嘔吐及腹痛劇烈者應暫禁食。(2)補充水分因嘔吐腹瀉、失水量較多,宜飲糖鹽水,補充水和鈉,有利毒素排泄;若有失水、酸中毒應以靜脈注射葡萄糖鹽水及碳酸氫鈉溶液。(3)選擇合理的膳食種類①流質膳食急性發(fā)作最好用清流質,如米湯、藕粉、薄面湯等;以咸食為主,癥狀緩解后,漸增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流質,繼之用少渣軟飯。若伴有腸炎、腹瀉、腹脹,應盡量少用含脂肪多及易產氣及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、蔗糖等。②半流質和軟食病情好轉后可給予少渣半流,繼而軟飯。伴腸炎和腹瀉時應減少脂肪,少用或不用易產氣食品,如牛奶、豆?jié){、蔗糖等易產氣的食物。少量多餐,每天5~7餐,每餐宜少于300毫升。③明顯糜爛、出血者或嘔吐頻繁者,應在24~48小時內禁食,中度以上營養(yǎng)不良者可采用胃腸外營養(yǎng)。④胃黏膜充血水腫者,應給予低脂、低鹽、無渣、適當增加蛋白質的膳食。⑤餐次:為了減輕胃腸負擔,每日應安排進食4~5餐,每餐約200~300毫升。⑥食物禁忌:粗雜糧和高纖維蔬菜;各種蔬菜、生水果以及煎炸熏制食品,減少脂肪用量;刺激性調味品:各種酒及含酒精飲料、產氣飲料及辛辣調味品,如汽水、汽酒、辣椒、咖喱、胡椒粉、芥末等;未發(fā)酵的面食。2.慢性胃炎的營養(yǎng)治療原則1)根據(jù)病情,臨床膳食醫(yī)囑是少渣軟食、或低脂少渣軟食或少渣半流。2)按平衡膳食配制。3)疼痛發(fā)作期給予與少渣半流或軟食。4)禁用粗纖維的,堅硬的,多肌腱的及油煎炸食物。5)為減少胃酸分泌,脂肪占總能量在20%~25%。6)應減少食鹽用量二、消化道潰瘍總的治療目的為促進潰瘍面愈合,避免出現(xiàn)并發(fā)癥,糾正貧血和蛋白質熱量營養(yǎng)不良⑵不同階段的營養(yǎng)供給I階段(急性發(fā)作出血期):①禁食②采用腸外營養(yǎng)補充熱量(25~30kcal/kg)和營養(yǎng)素II階段(出血已停止):①冷流食:每2~3小時給予100~150毫升②食物選擇:冷豆?jié){、冷蛋羹、冷酸奶、冷藕粉等III階段(病情較為穩(wěn)定):流食:每日6餐,每次200毫升;或根據(jù)病情口服營養(yǎng)制劑或管飼少渣半流食:每日5餐少渣軟食:每日3~4餐少量進食牛奶及其制品可中和胃酸,緩解疼痛;大量進食可引起不適或加重病情3.對于合并貧血的病人,增加富含鐵的食物:海帶、紫菜、木耳、香菇、豆類及其制品、各種肉類、禽蛋類、動物的肝腎及血4.禁食食物⑴粗糧:糙米、高粱米、玉米、小米⑵雜豆類⑶多纖維或易產氣蔬菜:芹菜、韭菜、生蘿卜、芥藍、竹筍、洋蔥等⑷水果:菠蘿、草莓、山楂等⑸各類油炸食品⑹有刺激性的調味品:辣椒、芥末、花椒、咖喱粉、大蒜等⑺濃的肉湯、咖啡、濃茶、飲料⑻各種酒精類制品擁有正確的飲食指導,不僅可以改善患者的營養(yǎng)狀況、增進健康,同時在一定程度上也可以降低患者的住院天數(shù),從而減少患者因住院而產生的過多醫(yī)療費用。而對于我們正常人,同樣也應該注重飲食的合理搭配,采取食物多樣、谷類為主、葷素適宜、不挑食、不厭食、不暴飲暴食等的原則。預防為主,選擇對機體損害較小或無損害的食物,珍惜自己的生命健康,從而也就減少了對我們自身機體的損害,疾病也就離我們越來越遠。下半年工作計劃:一、指導思想在護理部總的指導思想引領下,以消化內科??谱o理發(fā)展為基礎,崗位需求為導向、崗位勝任力為核心,突出專業(yè)內涵,以解決臨床護理問題為目的,強化護士分層化、??苹嘤?,培養(yǎng)護理人員循證、科研思維,提升科室護理教學科研質量。二、工作目標1、完成消化科兩個區(qū)的護理教學與科研的整合工作,科學管理護士隊伍,增強護理人才培養(yǎng),科室呈現(xiàn)良好的學習氛圍。2、進一步落實分層培訓,提高各能級護士崗位勝任能力,采取多元化培訓模式,落實規(guī)范化培訓方案。3、提升科室護理人員循證實踐的能力,培養(yǎng)評判性思維,切實解決臨床護理問題,強化護理工作的科學性。4、提高團隊合作精神,加強教學質控,促進持續(xù)改進。5、鼓勵護士積極撰寫論文,20xx年在護理專業(yè)期刊上發(fā)表論文數(shù)較前一年上升。三、具體措施1、根據(jù)消化科專科發(fā)展要求,完成兩個區(qū)護理教學的整合工作,有效利用各項資源,提高科內護理教學水平。2、將本專科總院兩個區(qū)護理人員按照各人亞專業(yè)情況分為6個小組,護理查房、業(yè)務學習形式由以前的一人一月負責制改為一組一月負責制,合理安排人力資源,從而增強培訓內容的深度與廣度,提高人員的積極性、主動性,以及團隊合作能力。3、科室分層培訓計劃中加入文件檢索,論文書寫、循證護理等內容,對科室護理人員進行護理科研及循證護理相關知識、相關技能的培訓,培養(yǎng)護士的護理循證,開發(fā)研究性思維,營造科室良好的科研學習氛圍。4、豐富科內培訓內容,更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平,對于新開展業(yè)務與技術,或遇到特殊疑難病例,可通過請相關亞專業(yè)醫(yī)生授課、檢索文獻資料、組織護理查房或護理會診等形式更新知識和技能。5、有針對性的選派護士參加院內、院外各類學習班和繼續(xù)教育項目,提高護士專業(yè)水平。6、關于讀書報告的撰寫(1)N0-N3級護士,每季度撰寫并上交一份危重癥(或疑難)病人護理體會和一份讀書報告。(2)N0-N1級護士,每年撰寫并上交一份“護理個案報告”;N2-N3級護士,每年撰寫并上交一份護理綜述(或論文)。通過整合資源,可以增加護士學習新知識及文字整理等能力,激勵護理人員的思考能力,以發(fā)揮潛在創(chuàng)造力,學習以科學方法與理性態(tài)度解決問題,提供改善護理業(yè)務方法,以提升護理業(yè)務品質,增強自身學習的積極性。有關醫(yī)務科工作總結5醫(yī)務科在院長和主管院長的領導下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,以“三好一滿意”活動為契機,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,使科室的各項工作有序進行?,F(xiàn)將醫(yī)務科全年工作總結如下:一、醫(yī)療質量管理1、建立健全醫(yī)療質控體系,實行院、科三級考評醫(yī)療質量是醫(yī)院的核心,醫(yī)療質量控制是醫(yī)務科的重要任務。針對上一年度質控工作發(fā)現(xiàn)的問題,重新修訂了各科室的質控考核標準,使之更具實效性和操作性,嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵,對存在的問題進行通報批評,對存在問題整改不到位的進行處罰。2、不斷完善制度,嚴抓制度落實根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責》,修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。繼續(xù)加大十五項核心制度的執(zhí)行和落實力度,不定期對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況,對存在的問題限期整改,對違反制度者,按照醫(yī)院的相關制度給予處罰。3、加大病歷抽查力度,提高病歷書寫質量醫(yī)務科協(xié)助質控科每月定期對終末病歷進行質控,重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性,包括術前小結、對病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過質控軟件和深入科室,重點督查現(xiàn)住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正。4、嚴格落實醫(yī)療業(yè)務查房制度,進一步規(guī)范醫(yī)療管理為更好地落實各項規(guī)章制度,保證科室督查的連續(xù)性,醫(yī)務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫(yī)療業(yè)務查房,真正做到對臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,督促科室限期整改,及時將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),進一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。二、醫(yī)療安全管理1、加大考核檢查力度,確保核心制度落到實處醫(yī)療核心制度能否落到實處是保障醫(yī)療安全的關鍵,為此醫(yī)務科加大對臨床醫(yī)師進行核心制度掌握情況的.考核和檢查力度,參加科室的交班會議,重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況,確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會,邀請延大附院李紅梅主任醫(yī)師進行點評,從中吸取經驗教訓,提高對疑難、危重病人的救治水平。2、加強病情告知,重視醫(yī)患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑。一是加強對醫(yī)患溝通技巧的培訓,增強了醫(yī)療糾紛防范意識;二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,在每月的質控檢查中,重點查看相關知情同意書的簽署情況;三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,便于患者反映的問題在第一時間得到解決。3、深入科室,加強重點安全隱患的監(jiān)管根據(jù)我院實際情況,醫(yī)務科每天對在院重點患者進行登記,做到對全院住院患者心中有數(shù)。嚴格執(zhí)行《住院者報告制度》,要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫(yī)務科,對危重病人實行跟蹤式管理,掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況,發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的,重點進行監(jiān)管。三、加強業(yè)務培訓和考核,不斷提高醫(yī)療技術水平1、年初制定了全年業(yè)務培訓和考核計劃,今年加強了培訓力度,每月組織一次集中培訓,由各臨床科室主任輪流授課,督促科主任和普通醫(yī)務人員共同學習。根據(jù)國內外疫情流行情況,分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的,突出實用性,每季度進行一次專業(yè)基本知識考核,強化對本專業(yè)知識的掌握。2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽,選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競賽,我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。3、醫(yī)院今年有1人到陜西省中醫(yī)院進修學習,有40余人次參加各種中、短期學習班,接收實習和進修生8人。四、鼓勵技術創(chuàng)新,督促科室積極拓展新業(yè)務1、麻醉科完成分娩鎮(zhèn)痛10例,無痛人流210例;婦??平釉\6027人次,其中檢查及治療2712人次;生殖醫(yī)學科接診9294人次;病理科完成TCT檢查762例,組織活檢136例。2、截止11月底,門(急)診量達29878人次,住院人次,手術453例,出生1581人。五、完善制度,加強《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)管理《出生醫(yī)學證明》作為“人生第一證”,承載了越來越多的社會功能,并逐漸成為重要的法律證件。為了做好《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理工作,制定了《出生醫(yī)學證明管理制度》、《簽發(fā)人員職責》,嚴格執(zhí)行證章分離管理,加強督導檢查,確保在我院首次簽發(fā)中不出問題。六、積極協(xié)調,促進醫(yī)院信息化建設醫(yī)院信息化程度的高低,是醫(yī)院綜合實力的一種體現(xiàn)。新的his系統(tǒng)運行一年多來,不斷出現(xiàn)新的各種問題,醫(yī)務科積極協(xié)調各科室和軟件服務公司,對出現(xiàn)的問題逐項進行整改,促進了醫(yī)院信息化建設。七、立足自身,加強科室自身建設根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,醫(yī)務科不斷自我完善和更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性;對于科室反應的各種問題及時上報,在院領導的指導下快速做出解決方;統(tǒng)籌安排組織科室院內會診,聯(lián)系院外會診或轉診醫(yī)院等。八、其他工作1、組織和安排川口采油廠職工、延大學生及我院部分職工進行健康體檢。2、按時完成醫(yī)院婦幼數(shù)據(jù)的上報工作。3、完成本年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師和衛(wèi)生專業(yè)資格考試報名工作。4、完成全院專業(yè)技術人員年度考核工作。5、完成產科建設達標和愛嬰醫(yī)院復核工作。九、存在的問題1、臨床科室缺乏學科帶頭人,沒有良好的人才梯隊。2、部分臨床醫(yī)務人員基本知識掌握不夠,服務意識不強??傊?,醫(yī)務科在院領導和各科室的支持下,工作取得了一定成效。在今后的工作中將再接再勵,不斷改進和彌補工作的不足,爭取取得更大的成績。有關醫(yī)務科工作總結6醫(yī)務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質量為主題,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。在院領導及相關科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務?,F(xiàn)匯報如下一、醫(yī)療質量管理醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把“嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。1、嚴抓基礎醫(yī)療質量:醫(yī)務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作實際,完善了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。2、加強環(huán)節(jié)質量管理:為了提高醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作(1)首診負責制。(2)住院病人的三級查房制度的落實。(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫(yī)務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束后,根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。(4)嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。(7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查,根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫(yī)務科安康大夫對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫(yī)療質量考核。4月份全院電子醫(yī)囑試運行,醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場,在運行期間出現(xiàn)了很多問題,醫(yī)務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統(tǒng)低于內科系統(tǒng),但在細節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關于外科系統(tǒng)手術安排的通知》,對手術進行信息化管理,方便了手術相關指標的統(tǒng)計。二、醫(yī)療安全管理1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。(1)加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年3月份組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓;7月份組織年輕醫(yī)師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。(2)為了增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份醫(yī)務科向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務科召集內科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的`行為。(4)加強醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確?;颊甙踩?,制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報告制度”,下發(fā)至各個科室,要求各科室認真執(zhí)行,并將該制度的報告納入醫(yī)療質量考核內容。2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關系日益緊張的形式,醫(yī)務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫(yī)院的經驗、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學保健知情告知,同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫(yī)療服務質量,醫(yī)務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫(yī)務科就此項工作的落實情況、經常檢查并納入醫(yī)療質量考核;為落實手術分級管理,醫(yī)務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。4、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統(tǒng)的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,并根據(jù)上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。醫(yī)務科工作總結篇是我院建設發(fā)展史上的關鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整,醫(yī)務科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進工作之中。醫(yī)務科抓住機遇,按等級醫(yī)院標準,逐條對照,尋找差距,及時跟進,建立完善了各項醫(yī)療核心制度,進行醫(yī)療質量持續(xù)改進,取得了明顯成效,現(xiàn)總結如下。一、以提高醫(yī)療質量為工作重點,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現(xiàn)象,在多方調查研究基礎上,制定《急診收住院及床位安置有關規(guī)定》,使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進行。精心組織院內外大會診(164次)、認真進行重大和新開展等手術的審批,加強對新技術、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務水平,做好醫(yī)師外出進修(管理審批外出進修33??人次)的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強對來院進修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質量與安全。順利完成衛(wèi)生局要求的第三輪醫(yī)師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全方位定期考核。二、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務的理念,把服務臨床工作需求作為醫(yī)務科日常工作的第一要務。掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務,及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調,如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續(xù)改進調查,并制訂手術日程管理持續(xù)改進方案等,為醫(yī)療業(yè)務的穩(wěn)步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務工作繁忙等特點,我科同志經常深入到科室,培訓、指導科室醫(yī)療質量管理的薄弱環(huán)節(jié),經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫(yī)療質量管理探討,并一起實施,提高了科室醫(yī)療質量管理的水平。三、加強醫(yī)療管理,確?;颊甙踩?。經常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務水平。會同安全醫(yī)療辦公室經常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經內科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質量管理會議,分析醫(yī)療安全情形,評審院內糾紛情況,提出整改意見。并根據(jù)醫(yī)療安全情形,協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進行了安全醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。四、加強醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。積極做好二、三類醫(yī)療技術的準入準備,接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫(yī)療技術的準入審核及重癥醫(yī)學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等專科工作檢查。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術管理和醫(yī)療風險防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術目錄、第二、三類醫(yī)療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術管理與持續(xù)改進工作中,根據(jù)等級醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術準入與動態(tài)管理制度、手術醫(yī)生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫(yī)療技術管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。五、加大監(jiān)管力度,促進醫(yī)療質量管理持續(xù)改進。根據(jù)醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進要求,結合本院實際,先后制訂、完善了《關于規(guī)范新院區(qū)手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規(guī)范門診醫(yī)生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度,堅持每月一次的醫(yī)療質量與醫(yī)療安全檢查,每季度住院患者非計劃再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規(guī)范用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據(jù)《圍手術期管理制度》,每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非計劃再次手術的監(jiān)測、管理制度和手術并發(fā)癥報告制度,將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫(yī)師資格評價的重要指標與依據(jù),實行不良事件無責上報制度;對非計劃再次手術和手術并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了分析,不斷規(guī)范手術治療管理。通過比較規(guī)范、嚴格的監(jiān)督檢查,促進醫(yī)療質量的全面提高。有關醫(yī)務科工作總結7上半年,醫(yī)務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結:一、醫(yī)療質量管理1、醫(yī)務科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質量及相關規(guī)范要求進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實執(zhí)行,并做好記錄。2、醫(yī)療文書質量管理(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復查情況良好,各醫(yī)師能認真改正。(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進行檢查,現(xiàn)場整改。(3)截止上半年,醫(yī)務科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。3、在對各科室的`監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復查情況良好。二、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫(yī)護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。2、上半年共進行6次醫(yī)療“三基”學習,2次《臨床操作規(guī)范》理論學習。每季度進行“三基”理論考試,每季度進行臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。三、嚴防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全1月,我院共組織學習有關醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進行從嚴從重處理。上半年,我科在院領導的支持下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫(yī)院貢獻力量。有關醫(yī)務科工作總結820xx年即將過去,在這一年里,醫(yī)務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發(fā)展,維護醫(yī)療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現(xiàn)總結如下:一、樹立以人為本,做到科學發(fā)展??茖W技術是第一生產力。20xx年醫(yī)務科圍繞以人為本,科學發(fā)展做了大量工作:1、建立醫(yī)務人員技術檔案。今年,醫(yī)務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全
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