創(chuàng)傷與急救醫(yī)學(xué)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋浙江大學(xué)

創(chuàng)傷與急救醫(yī)學(xué)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋浙江大學(xué)第一章單元測試

創(chuàng)傷是青壯年人群死亡的主要原因。（）

A:錯B:對

答案:對多發(fā)傷是指機(jī)體在單一機(jī)械致傷因素作用下，同時或相繼遭受兩個或兩個以上解剖部位的損傷，其中一處損傷即使單獨存在也可危及生命或肢體。（）

A:對B:錯

答案:對損傷嚴(yán)重程度評分ISS把損傷部位分成5個部位（頭.頸部.胸部.腹部.四肢骨盆）。（）

A:錯B:對

答案:錯嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的臨床特點包括：（）

A:病情復(fù)雜，容易漏診

B:臟器功能損害發(fā)生率高

C:病情危重，變化迅速，病死率高

D:休克發(fā)生率高

答案:病情復(fù)雜，容易漏診

；臟器功能損害發(fā)生率高

；病情危重，變化迅速，病死率高

；休克發(fā)生率高

創(chuàng)傷患者局部治療內(nèi)容包括：（）

A:清創(chuàng)

B:控制污染

C:洗消

D:控制出血

答案:清創(chuàng)

；控制污染

；控制出血

第二章單元測試

創(chuàng)傷治療中優(yōu)先搶救的急癥包括（）

A:皮膚擦傷

B:腹部臟器脫出

C:大出血.休克

D:肢體離斷傷

答案:腹部臟器脫出

；大出血.休克

；肢體離斷傷

嚴(yán)重的胸部損傷包括：（）

A:連枷胸伴肺挫傷

B:開放性氣胸

C:大量血胸

D:張力性氣胸

答案:連枷胸伴肺挫傷

；開放性氣胸

；大量血胸

；張力性氣胸

懷疑椎部受傷的傷員應(yīng)固定頸部，避免發(fā)生扭轉(zhuǎn)。（）

A:對B:錯

答案:對創(chuàng)傷急救初次評估中關(guān)于氣道評估與管理的描述不正確的是：（）

A:要觀察有無明顯的異物.頜面部骨折等阻塞氣道的因素

B:通過患者的應(yīng)答可以快速評估氣道是否通暢；

C:要重視頸椎損傷的篩查和頸椎的保護(hù)；

D:患者到達(dá)急診連接多功能監(jiān)護(hù)儀，然后評估氣道安全性；

答案:患者到達(dá)急診連接多功能監(jiān)護(hù)儀，然后評估氣道安全性；

創(chuàng)傷急救初次評估中關(guān)于呼吸評估的重點內(nèi)容不包括：（）

A:開放性氣胸；

B:張力性氣胸；

C:大量血胸；

D:胸骨骨折；

答案:胸骨骨折；

第三章單元測試

在預(yù)測大量輸血需求的評分系統(tǒng)中，血液消耗評估評分（Assessmentofbloodconsumptionscore）不包含的指標(biāo)是（）。

A:頓性傷

B:心率＞120次/分

C:收縮壓＜90mmHg

D:FAST陽性

答案:頓性傷

關(guān)于限制性液體復(fù)蘇，以下說法錯誤的是（）。

A:建議避免大量使用0.9%的生理鹽水

B:合并嚴(yán)重顱腦損傷的患者，建議使用低滲液體

C:推薦使用等滲晶體液進(jìn)行初始復(fù)蘇

D:推薦初始僅給予1升左右的晶體液

答案:合并嚴(yán)重顱腦損傷的患者，建議使用低滲液體

關(guān)于失血性休克時目標(biāo)血壓與血管活性藥物的應(yīng)用，以下說法正確的有（）。

A:失血性休克合并嚴(yán)重顱腦損傷時，早期復(fù)蘇目標(biāo)平均動脈壓應(yīng)80mmHg

B:失血性休克時，如果存在威脅生命的低血壓，液體復(fù)蘇無效的可以同時使用血管加壓藥以維持目標(biāo)血壓

C:失血性休克當(dāng)未合并顱腦損傷時，早期復(fù)蘇目標(biāo)收縮壓達(dá)到80-90mmHg即可

D:失血性休克時，如果同時存在心功能不全，可使用正性肌力藥物

答案:失血性休克合并嚴(yán)重顱腦損傷時，早期復(fù)蘇目標(biāo)平均動脈壓應(yīng)80mmHg

；失血性休克時，如果存在威脅生命的低血壓，液體復(fù)蘇無效的可以同時使用血管加壓藥以維持目標(biāo)血壓

；失血性休克當(dāng)未合并顱腦損傷時，早期復(fù)蘇目標(biāo)收縮壓達(dá)到80-90mmHg即可

；失血性休克時，如果同時存在心功能不全，可使用正性肌力藥物

損傷控制復(fù)蘇應(yīng)在患者到達(dá)急診室后就開始實施，而不是將患者送至ICU住院時才開始。（）

A:對B:錯

答案:對大量輸血期間應(yīng)監(jiān)測離子鈣水平并保持其在正常范圍內(nèi)，建議使用氯化鈣糾正低鈣血癥。（）

A:錯B:對

答案:對

第四章單元測試

用于顱腦創(chuàng)傷診斷的主要輔助檢查工具是：（）

A:CT

B:MRI

C:X線

D:多普勒超聲

答案:CT

脊柱損傷后需要進(jìn)一步評估神經(jīng)，韌帶等損傷情況時，需要行：（）

A:CT

B:MRI

C:體格檢查

D:X線

答案:MRI

骨盆骨折后出現(xiàn)失血性休克，其出血來源可能來自于：（）

A:盆壁軟組織和盆內(nèi)臟器損傷

B:盆內(nèi)靜脈和靜脈叢

C:骨折端松質(zhì)骨

D:盆內(nèi)動脈

答案:盆壁軟組織和盆內(nèi)臟器損傷

；盆內(nèi)靜脈和靜脈叢

；骨折端松質(zhì)骨

；盆內(nèi)動脈

腹部創(chuàng)傷后急診應(yīng)著重評估：（）

A:腹部創(chuàng)面是否與腹腔相通

B:有無實質(zhì)臟器損傷

C:有無空腔臟器損傷

D:有無腹腔大血管的損傷

答案:有無實質(zhì)臟器損傷

；有無空腔臟器損傷

；有無腹腔大血管的損傷

對于開放性氣胸患者，首要的處理措施是盡快將開放傷口密閉即可。（）

A:錯B:對

答案:錯

第五章單元測試

患者女性，23歲，被刀割傷左腕部，見鮮紅色血液從傷口內(nèi)噴射而出，此病人出血部位最可能是（）。

A:毛細(xì)血管；

B:動脈；

C:靜脈；

D:其他三種都有可能；

答案:動脈；

李XX翻越圍欄時摔倒，圍欄凸起銳利部分戳傷右臀部，李XX躺臥地面呻吟，右臀部外一灘血跡，以下處理最合適的是：（）

A:暴露臀部，查明傷情，決定是否按壓或填塞止血

B:翻圍欄是不文明行為，趁此機(jī)會教育他；

C:臀部是隱私部位，不能暴露，直接按壓止血

D:無需處理

答案:暴露臀部，查明傷情，決定是否按壓或填塞止血

動脈出血時可應(yīng)用指壓或止血帶的方法止血。（）

A:錯B:對

答案:對加墊屈肢止血法適用于合并骨折的四肢出血。（）

A:對B:錯

答案:錯四肢出血常用的止血方法有（）

A:抬高患肢止血；

B:止血帶止血；

C:填塞止血；

D:一般包扎止血；

答案:抬高患肢止血；

；止血帶止血；

；一般包扎止血；

第六章單元測試

對于有中度出血風(fēng)險的創(chuàng)傷ECMO患者，應(yīng)使用低劑量肝素維持ACT在（)秒以內(nèi)?[難度3]

A:180

B:200

C:130

D:150

E:120

答案:150

輸液速度上最有優(yōu)勢的穿刺點是（）

A:肱骨近端

B:股骨遠(yuǎn)端

C:脛骨遠(yuǎn)端

D:股骨近端

E:脛骨近端

答案:肱骨近端

對于出血風(fēng)險高患者，ECMO可考慮初始不抗凝。（）

A:錯B:對

答案:對按照工作模式，ECMO可以分為兩種模式，分別被稱為VV轉(zhuǎn)流和VA轉(zhuǎn)流。（）

A:錯B:對

答案:對REBOA的禁忌證包括（）

A:嚴(yán)重顱腦外傷

B:胸部出血.頸部出血

C:主動脈明顯擴(kuò)張

D:主動脈支架置入病史

答案:嚴(yán)重顱腦外傷

；胸部出血.頸部出血

；主動脈明顯擴(kuò)張

；主動脈支架置入病史

第七章單元測試

導(dǎo)致兒童死亡的最主要因素是（）

A:抑郁癥

B:惡性腫瘤

C:藥物中毒

D:創(chuàng)傷

答案:創(chuàng)傷

兒童的解剖學(xué)特點，下列說法錯誤的是（）

A:頭部相對于身體比例較小，不易顱腦損傷

B:幼兒頸椎解剖的柔韌性高，頸椎能夠耐受的伸展度大于頸髓

C:兒童氣管內(nèi)徑窄.氣管環(huán)間距窄，不易行環(huán)甲膜穿刺

D:口腔小而舌與扁桃體較大，易發(fā)生梗阻

答案:頭部相對于身體比例較小，不易顱腦損傷

老年人由于顱腔相對擴(kuò)大，腦組織受壓和顱高壓表現(xiàn)不如中青年典型。（）

A:錯B:對

答案:對老年創(chuàng)傷的特殊循環(huán)問題有？（）。

A:兒茶酚胺效應(yīng)異常和心律失常

B:心血管功能和儲備降低，需謹(jǐn)慎輸液

C:隨著年齡的腎功能損失

D:抗凝血劑和其他藥物的影響

答案:兒茶酚胺效應(yīng)異常和心律失常

；心血管功能和儲備降低，需謹(jǐn)慎輸液

；隨著年齡的腎功能損失

；抗凝血劑和其他藥物的影響

老年創(chuàng)傷的常見致死因素有？（）。

A:機(jī)動車事故

B:墜落和跌倒

C:戰(zhàn)創(chuàng)傷

D:極限運動

答案:機(jī)動車事故

；墜落和跌倒

第八章單元測試

閱讀下列有關(guān)日常創(chuàng)傷救治原則的描述，并指出描述錯誤的一項（）。

A:對于嚴(yán)重創(chuàng)傷，若判斷患者存在氣道不安全與循環(huán)不穩(wěn)定.則需立即采取開放氣道.給氧和液體復(fù)蘇等有效措施來保障患者的氣道安全和滿足呼吸和循環(huán)的正常需求，若發(fā)生心臟驟停則應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

B:創(chuàng)傷對人類的生存和健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅，隨著社會的進(jìn)步，特別是交通.建筑業(yè)和工農(nóng)業(yè)機(jī)械化的發(fā)展，以及災(zāi)難.事故和意外等因素，我們?nèi)粘Ｉ钪械膭?chuàng)傷發(fā)生率也日益增加。

C:在行氣道評估與處置時，應(yīng)盡可能地保護(hù)頸椎，并充分評估頸髓損傷的風(fēng)險，妥善固定與安全轉(zhuǎn)運患者，防止二次損傷發(fā)生。

D:日常創(chuàng)傷中的交通意外傷.高墜墜落傷和銳器傷害等常會造成災(zāi)難性的大出血。對于這一部分患者的救治，進(jìn)行大量輸血.輸液等容量復(fù)蘇措施對于挽救患者生命是最重要的確定性治療措施。

答案:日常創(chuàng)傷中的交通意外傷.高墜墜落傷和銳器傷害等常會造成災(zāi)難性的大出血。對于這一部分患者的救治，進(jìn)行大量輸血.輸液等容量復(fù)蘇措施對于挽救患者生命是最重要的確定性治療措施。

下列有關(guān)日常創(chuàng)傷救治的處理描述中錯誤的一項是（）。

A:傷口局部需妥善處置

B:積極控制災(zāi)難性大出血

C:根據(jù)致傷因素的不同.針對病因治療

D:遇到軀體穿透性銳器傷時，需現(xiàn)場緊急拔出致傷銳器

答案:遇到軀體穿透性銳器傷時，需現(xiàn)場緊急拔出致傷銳器

下列有關(guān)創(chuàng)傷定義的描述正確的有（）。

A:創(chuàng)傷從廣義而言，是指人體收到外界因素，如某些物理性的.化學(xué)性的或生物性的致傷因素作用后所造成的機(jī)體組織結(jié)構(gòu)的破壞。

B:高原.寒冷環(huán)境下發(fā)生的局部冷傷.失溫等情況不屬于創(chuàng)傷范疇。

C:創(chuàng)傷（trauma）可分為狹義和廣義兩種

D:狹義創(chuàng)傷是指機(jī)械力能量傳遞給人體后所造成的機(jī)體結(jié)構(gòu)如頭部.頸部.軀干和四肢等任何部位完整性的破壞。

答案:創(chuàng)傷從廣義而言，是指人體收到外界因素，如某些物理性的.化學(xué)性的或生物性的致傷因素作用后所造成的機(jī)體組織結(jié)構(gòu)的破壞。

；創(chuàng)傷（trauma）可分為狹義和廣義兩種

；狹義創(chuàng)傷是指機(jī)械力能量傳遞給人體后所造成的機(jī)體結(jié)構(gòu)如頭部.頸部.軀干和四肢等任何部位完整性的破壞。

下列有關(guān)“斷指傷”傷口的局部處置描述正確的有（）。

A:將斷指浸泡在熱水中，并外用容器妥善保溫

B:將斷指放到防水塑料袋中

C:嘗試將斷指和傷口離斷處初步對合后.用膠布等粘合初步固定后緊急就醫(yī)

D:用清水將斷指沖洗干凈

答案:將斷指放到防水塑料袋中

；用清水將斷指沖洗干凈

狂犬病即使發(fā)病后，再通過注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗等特效手段，也能挽救大部分病人的生命。（）

A:對B:錯

答案:錯

第九章單元測試

空中救援的特點（）。

A:高風(fēng)險性

B:快速高效性

C:突發(fā)性和緊迫性

D:限制性

答案:高風(fēng)險性

；快速高效性

；突發(fā)性和緊迫性

；限制性

5G智慧急救閉環(huán)包括()。

A:院前急救

B:院后康復(fù)

C:監(jiān)