產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下師資隊伍建設(shè)的困境及優(yōu)化路徑

產(chǎn)教融合、校企合作、協(xié)同育人是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才、促進社會科學(xué)技術(shù)進步的重要模式，是推動教育理念轉(zhuǎn)變的原動力，也是高?！半p一流”建設(shè)的重要路徑[1]?！秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見》明確指出，深化高等教育改革，促進人才培養(yǎng)供給側(cè)和產(chǎn)業(yè)需求側(cè)結(jié)構(gòu)要素全方位融合，培養(yǎng)大批高素質(zhì)創(chuàng)新人才。人才培養(yǎng)質(zhì)量是高等教育的生命線。新醫(yī)科背景下，如何培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才，適應(yīng)產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同人才培養(yǎng)模式，是醫(yī)學(xué)院校教育教學(xué)改革的重要課題。醫(yī)學(xué)院校教師應(yīng)深刻認識到產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)模式對教學(xué)的影響，使教學(xué)有效對接行業(yè)，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)[2]。而推動產(chǎn)教融合、建立協(xié)同育人共同體，離不開雙師型教師，因此師資隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。本科層次醫(yī)學(xué)教育有其自身特點，不可完全借鑒高職高專的模式[3]。因此，筆者對新醫(yī)科背景下產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同的重要意義，師資隊伍建設(shè)面臨的困境及優(yōu)化路徑進行闡述，為建立符合新時代醫(yī)學(xué)院校特點的產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人共同體提供參考。1新醫(yī)科背景下產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同的重要意義1.1新醫(yī)科背景下醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的內(nèi)生驅(qū)動力新時代新挑戰(zhàn)，我國醫(yī)學(xué)教育在人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)質(zhì)量、醫(yī)藥創(chuàng)新能力等方面仍有不足。為進一步推動醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，2018年9月，“新醫(yī)科”的概念被提出，《教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0的意見》指出，醫(yī)學(xué)教育要主動適應(yīng)新要求，以創(chuàng)新促改革，以改革促發(fā)展。2019年10月，《國家產(chǎn)教融合建設(shè)試點實施方案》指出，健全需求導(dǎo)向的人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)動態(tài)調(diào)整機制，建立緊密對接產(chǎn)業(yè)鏈、服務(wù)創(chuàng)新鏈的學(xué)科專業(yè)體系。推動高等學(xué)校和企業(yè)面向產(chǎn)業(yè)技術(shù)重大需求開展人才培養(yǎng)和協(xié)同創(chuàng)新，提高應(yīng)用型人才培養(yǎng)比重[4]。2020年9月，《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》提出“以新醫(yī)科統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新”，把新醫(yī)科建設(shè)作為加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的重要抓手和行動路徑?？梢?，為滿足社會及行業(yè)需求，醫(yī)學(xué)院校只有充分利用學(xué)校、行業(yè)兩種不同的教育環(huán)境和教育資源培養(yǎng)應(yīng)用型人才，將理論與實踐有機結(jié)合，才能全面提高教育質(zhì)量、擴大就業(yè)創(chuàng)業(yè)增量[5-6]。1.2新醫(yī)科背景下醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的必然趨勢高等院校是國家培養(yǎng)高質(zhì)量專業(yè)人才的搖籃，也是產(chǎn)學(xué)協(xié)作與產(chǎn)教融合的主體，肩負著培養(yǎng)創(chuàng)新人才、提高創(chuàng)新能力的歷史使命[1]。人口老齡化、社會快速發(fā)展、突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)等對維護人民健康提出了新的挑戰(zhàn)。在現(xiàn)代社會以大數(shù)據(jù)、云計算、智能機器人等大規(guī)模應(yīng)用為特征的推動下，醫(yī)學(xué)正向高度信息化和智能化方向發(fā)展。醫(yī)學(xué)教育也需要改革[7]。醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石[8]，新醫(yī)科人才培養(yǎng)是核心。醫(yī)學(xué)高等教育以培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型復(fù)合型人才為目標(biāo)，而培養(yǎng)目標(biāo)是新醫(yī)科培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的指導(dǎo)綱要，是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的核心。新醫(yī)科人才培養(yǎng)中重要的教學(xué)理念是“產(chǎn)教融合、協(xié)同育人”，其教學(xué)模式具有理論和實踐雙重意義，對于推動“三全育人”意義重大，是文化育人、實踐育人、協(xié)同育人的重要體現(xiàn)[2]，是當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院校深化教育改革、高質(zhì)量發(fā)展的重要渠道，也是必然要求。2產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下師資隊伍建設(shè)面臨的困境2.1師資隊伍建設(shè)未充分引入產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人機制教師對于產(chǎn)教融合、協(xié)同育人理念理解不深入，未形成以解決實際問題為導(dǎo)向的實踐意識[9]。教師團隊意識不強，教師間缺乏交流與合作，極大地阻礙了學(xué)科間、專業(yè)間的相互融合[10]。教師培訓(xùn)制度不完善，注重理論培訓(xùn)，缺乏產(chǎn)教融合及實踐技能培訓(xùn)。教師開展的科學(xué)研究多為基礎(chǔ)研究，缺少科研成果轉(zhuǎn)化及應(yīng)用，未與臨床、市場、實踐結(jié)合以更好地服務(wù)社會[9]。此外，對于產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人的落實情況也缺乏完善的評價機制。2.2教學(xué)模式未充分融入產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人理念面對新時代、新環(huán)境、新機遇，高等醫(yī)學(xué)教育不斷在教育改革的浪潮中積極探索適合的發(fā)展路徑。產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人模式下，從健康中國、新醫(yī)科的要求來看，醫(yī)學(xué)教育改革目前仍存在一些問題。近年來，雖然學(xué)生綜合素質(zhì)與能力的培養(yǎng)被關(guān)注，但教學(xué)內(nèi)容改革措施的科學(xué)性并不強。產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同人才培養(yǎng)模式缺乏系統(tǒng)的理論與實踐體系，沒有從醫(yī)學(xué)專業(yè)特點入手，與行業(yè)領(lǐng)域結(jié)合不夠緊密，未打通融合路徑。在實踐方面存在重形式、內(nèi)涵不足的情況，開放性實踐活動較少，學(xué)生對醫(yī)學(xué)實踐的理解和認識大多停留在理論或比較淺的實踐層面，未能與職業(yè)特點有機結(jié)合。同時，忽視醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)，且評價方式單一。大部分醫(yī)學(xué)院校缺少對學(xué)生實踐過程中綜合素質(zhì)的評價，對職業(yè)精神、慎獨精神、創(chuàng)新能力等關(guān)注較少。2.3資源平臺未充分發(fā)揮產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人的優(yōu)勢高等醫(yī)學(xué)教育的社會性、服務(wù)性、實踐性等特點決定了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需要專門的實驗場所、臨床教學(xué)基地、實驗設(shè)備、醫(yī)療器械等硬件[11]。高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)模在高等教育的擴招潮流下迅速膨脹，如何將校內(nèi)外資源有效整合是其面臨的巨大挑戰(zhàn)。目前，許多醫(yī)學(xué)院校在逐步探索雙師型教師隊伍建設(shè)、院（學(xué)院）院（醫(yī)院）合一等。但在推進過程中面臨人力資源無法有效整合，臨床教師不能全程參與學(xué)生培養(yǎng)，專職教師缺少實踐經(jīng)驗，以及重復(fù)管理、資源共享渠道不暢、資源浪費等問題，未圍繞醫(yī)學(xué)生的實習(xí)見習(xí)、社會實踐、科技創(chuàng)新、就業(yè)創(chuàng)業(yè)成果轉(zhuǎn)化等相關(guān)內(nèi)容進行智庫建設(shè)與整合。3產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下師資隊伍建設(shè)的優(yōu)化路徑3.1產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下師資隊伍建設(shè)相關(guān)制度的優(yōu)化3.1.1完善師資培訓(xùn)制度黨建引領(lǐng)，提高政治站位，加強對新文件、新政策、新精神的學(xué)習(xí)，助推雙師型教師隊伍建設(shè)，校企聯(lián)合培養(yǎng)一批有責(zé)任心、經(jīng)驗豐富的實踐教學(xué)指導(dǎo)教師，與實踐基地互建、互培、互聘。鼓勵醫(yī)學(xué)院校專職教師到實習(xí)基地進修或掛職，并將其與教師年終工作量掛鉤，在專業(yè)技術(shù)職稱評聘中有所體現(xiàn)；鼓勵教師參加與專業(yè)相關(guān)的國家資格考試（如執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試、護士執(zhí)業(yè)資格考試等）；制訂產(chǎn)教融合的教師培訓(xùn)、訪學(xué)和學(xué)術(shù)交流計劃，開展高校教師創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)能力培訓(xùn)；制定雙師型教師評定標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵教師轉(zhuǎn)型，引導(dǎo)教師改進教學(xué)方法，將學(xué)術(shù)前沿、最新發(fā)展動向及未來趨勢等融入教學(xué)內(nèi)容。3.1.2完善師資管理機制建立優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師人才庫，邀請醫(yī)療行業(yè)專家走進課堂，參與課程建設(shè)，完善人才培養(yǎng)方案，制訂教學(xué)大綱、教學(xué)活動計劃，參與實踐教學(xué)、實習(xí)實訓(xùn)帶教、臨床見習(xí)帶教、畢業(yè)論文指導(dǎo)等工作，建立教學(xué)全環(huán)節(jié)管理與考評機制。成立產(chǎn)教融合教學(xué)工作組（由學(xué)校和企業(yè)成員組成）設(shè)計產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下的教學(xué)保障制度[12]。制訂產(chǎn)教融合下理論與實踐教學(xué)質(zhì)量提升方案，完善實踐導(dǎo)師遴選、培訓(xùn)、考核制度。結(jié)合國家專業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)要求，促進學(xué)校與企業(yè)、行業(yè)、機構(gòu)深入合作，發(fā)揮學(xué)?！獙W(xué)院—教研室三級督導(dǎo)作用。3.2產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下教學(xué)模式的優(yōu)化3.2.1產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下教學(xué)內(nèi)容應(yīng)更科學(xué)、系統(tǒng)對課程內(nèi)容進行重構(gòu)及創(chuàng)新，緊密結(jié)合學(xué)科前沿與醫(yī)學(xué)發(fā)展實際，增強教學(xué)內(nèi)容的時代性，立足醫(yī)學(xué)院校學(xué)生特征，積極探索能夠提升學(xué)生綜合能力、思維能力、辯證思維能力的方法。應(yīng)用型本科高校培養(yǎng)的人才要具有扎實的理論基礎(chǔ)[3]，應(yīng)基于教學(xué)大綱、行業(yè)需求、學(xué)校定位構(gòu)建課程體系，以滿足職業(yè)崗位（群）要求。通過理論教學(xué)模式創(chuàng)新與改革，引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí)，提高學(xué)生元認知能力，主動參與實踐教學(xué)。緊密聯(lián)系行業(yè)需求，整合課程教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)一批學(xué)科交叉的融合課程，注重解決實際問題能力的培養(yǎng)。合理運用現(xiàn)代信息技術(shù)，開展“數(shù)智+”教學(xué)、線上線下混合式教學(xué)，創(chuàng)新教學(xué)手段，通過任務(wù)驅(qū)動教學(xué)、項目式教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)等，培養(yǎng)學(xué)生科研思維和創(chuàng)新能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生探索未知和深入學(xué)習(xí)的熱情，增強學(xué)生內(nèi)生動力[13]。各專業(yè)可結(jié)合自身特色開設(shè)專題教學(xué)模塊，將專業(yè)特點、未來職業(yè)發(fā)展等融入其中。育人的根本在于立德。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有著豐富的思政資源，教師應(yīng)深挖思政元素，發(fā)掘醫(yī)學(xué)課程亮點，在產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同育人背景下，持續(xù)深入推進專業(yè)教育和思政教育有機結(jié)合，以課程為載體，把思想政治教育工作貫穿教育教學(xué)全過程。3.2.2產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下實踐教學(xué)應(yīng)對標(biāo)行業(yè)需求政府、行業(yè)、醫(yī)院等共同參與醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)目標(biāo)制定、教育教學(xué)模式改革[11]，這是教育系統(tǒng)和衛(wèi)生系統(tǒng)合作雙贏的必然選擇。產(chǎn)教融合視域下醫(yī)學(xué)院校需對傳統(tǒng)實踐教學(xué)體系進行重構(gòu)。實踐教學(xué)是理論向應(yīng)用轉(zhuǎn)化的重要環(huán)節(jié)，要培養(yǎng)新醫(yī)科背景下的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)才人，理論課堂、實踐課堂和社會大課堂應(yīng)有機統(tǒng)一。從應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的角度分析，通過臨床實訓(xùn)實踐、學(xué)科技能競賽等培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識，提高實踐和科研成果轉(zhuǎn)化能力，針對學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維、辯證思維、系統(tǒng)思維等設(shè)計訓(xùn)練項目[13]。建設(shè)產(chǎn)教融合的實訓(xùn)平臺，增強學(xué)生創(chuàng)新能力，提升學(xué)生分析問題、解決問題能力。將教學(xué)場地轉(zhuǎn)移到真實工作場景，以專業(yè)的實踐內(nèi)容、靈活的實踐形式，借助不同實踐載體，更好地實施大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃，推動產(chǎn)學(xué)研一體化，促進學(xué)生全面發(fā)展。3.2.3產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下教學(xué)評價應(yīng)更多維產(chǎn)教融合過程中應(yīng)充分考慮人才培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)，如專業(yè)設(shè)置與定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)與方案制訂、雙師型師資隊伍建設(shè)、課程資源數(shù)字化建設(shè)、教學(xué)模式及手段改革、教學(xué)質(zhì)量管理體系建設(shè)等[3]。產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下實踐教學(xué)的場所不再局限于教室，而是延伸到醫(yī)院、社區(qū)、實訓(xùn)基地等，教學(xué)方法、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)團隊及參與人員等發(fā)生了改變。因此，教學(xué)評價體系也應(yīng)更加科學(xué)，如擴大評價主體的范圍，除專業(yè)教師、行業(yè)導(dǎo)師外，可將用人單位、實踐部門納入評價主體范圍[12，14]。從理論、實踐、應(yīng)用3個維度，凝練特色課程、集中優(yōu)勢課程，打造一批行業(yè)產(chǎn)業(yè)急需、具有醫(yī)學(xué)行業(yè)鮮明特色的應(yīng)用型專業(yè)。3.3產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下教學(xué)資源、平臺的優(yōu)化3.3.1產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下有效整合各類教學(xué)資源充分整合校內(nèi)外教學(xué)資源，建立全環(huán)節(jié)的行業(yè)導(dǎo)師制度，發(fā)揮行業(yè)優(yōu)勢，將學(xué)校作為理論與實踐、科研相結(jié)合的重要場所，開發(fā)醫(yī)學(xué)專業(yè)線上教學(xué)資源，確定線下學(xué)習(xí)內(nèi)容，重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，深入挖掘行業(yè)文化的專業(yè)思想，邀請知名學(xué)者、行業(yè)楷模、青年人才等走進課堂，幫助學(xué)生感悟書本上學(xué)不到的情感、觸摸不到的實踐體驗，促進學(xué)生知行合一，培養(yǎng)全面發(fā)展的復(fù)合型應(yīng)用型人才，為健康中國建設(shè)提供人才保障。3.3.2產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下高質(zhì)量建設(shè)合作平臺產(chǎn)教融合實訓(xùn)平臺是實施醫(yī)教協(xié)同育人的重要載體。國家發(fā)展改革委、教育部等6部門印發(fā)《關(guān)于印發(fā)國家產(chǎn)教融合建設(shè)試點實施方案的通知》，提出打造具有鮮明特色的產(chǎn)教融合型行業(yè)和平臺。醫(yī)學(xué)院校也應(yīng)增強各部門內(nèi)驅(qū)力，協(xié)同創(chuàng)建產(chǎn)教融合模式，學(xué)校和企業(yè)要有主人翁精神，整合人力資源優(yōu)勢，用好醫(yī)療行業(yè)合作平臺，做好優(yōu)勢專業(yè)，加強學(xué)科建設(shè)。除與實踐教學(xué)基地合作外，還可與校外一些技術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)療文化氣息濃厚、發(fā)展空間大、科研實力強的機構(gòu)、企業(yè)深度合作，共建產(chǎn)教融合基地，發(fā)揮雙方資源優(yōu)勢。把實訓(xùn)、實踐基地打造成教書育人、“三全育人”的基地，培育學(xué)生愛國、愛崗、愛專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)，敬業(yè)、醫(yī)者仁心、肩負使命的擔(dān)當(dāng)精神，加強人才培養(yǎng)內(nèi)涵建設(shè)。拓寬合作渠道，建設(shè)虛擬仿真實驗室、實訓(xùn)實踐教學(xué)基地、產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合實驗室、產(chǎn)學(xué)研合作基地、創(chuàng)業(yè)實驗室、就業(yè)單位聯(lián)盟等。醫(yī)療行業(yè)發(fā)展日新月異，根據(jù)各個領(lǐng)域最新技術(shù)及時改造校內(nèi)實訓(xùn)基地，更新實驗儀器設(shè)備等，盡量提供最符合當(dāng)下實際的實訓(xùn)條件，保障實踐教學(xué)條件[4]。同時，要建立高校創(chuàng)業(yè)教育實踐平臺保障機制[15]。3.3.3產(chǎn)教融合、醫(yī)教協(xié)同下創(chuàng)新合作模式產(chǎn)教融合過程中，采取什么樣的合作模式至關(guān)重要。因此，要深入思考如何改革合作模式、創(chuàng)新合作內(nèi)容，從單一合作向?qū)W科群合作轉(zhuǎn)變，從獨立環(huán)節(jié)的合作向全方位深度合作轉(zhuǎn)變，從學(xué)校為主體、企業(yè)配合的模式向校企雙方都是人才培養(yǎng)主體轉(zhuǎn)變。應(yīng)用型本科高校應(yīng)明確自身優(yōu)勢，建成一批區(qū)域化、共享型的產(chǎn)學(xué)研合作、醫(yī)教協(xié)同育人實踐平臺；根據(jù)各專業(yè)特點，與相關(guān)企業(yè)開辦企業(yè)冠名學(xué)院，聯(lián)合開展應(yīng)用型人才培養(yǎng)等，推動專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)制度改革，將一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)與推動經(jīng)濟社會發(fā)展緊密結(jié)合，進一步提升教師國際化水平[16]。4結(jié)語2020年9月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出把醫(yī)學(xué)教育擺在關(guān)系教育和衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的重要地位，立足基本國情，以服務(wù)需求為導(dǎo)向，以新醫(yī)科建設(shè)為抓手，著力創(chuàng)新體制機制，分類培養(yǎng)研究型、復(fù)合型和應(yīng)用