醫(yī)學(xué)生預(yù)實(shí)習(xí)心得體會(huì)及感悟

醫(yī)學(xué)生預(yù)實(shí)習(xí)心得體會(huì)及感悟醫(yī)學(xué)生預(yù)實(shí)習(xí)心得體會(huì)及感悟篇1

實(shí)習(xí)的時(shí)光就這樣匆匆走過，我還沒有品味到在工作中所有的滋味，還沒有學(xué)到什么東西，還沒有完全的改善身上的不足，實(shí)習(xí)的日子就這樣離我遠(yuǎn)去了。但是在這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活中，我對自己有了清晰的認(rèn)知，對未來也有了明確的規(guī)劃，對以后的工作有了仔細(xì)的了解。

孩子的病其實(shí)的最難辦的，因?yàn)榇笕藢ψ约旱纳眢w有足夠的了解，能夠用清晰地語言將自己的感受表達(dá)出來。但是孩子不一樣，他們對自己的病癥不了解，所以不能講病情準(zhǔn)確的描述出來，而且因?yàn)楹芏嗟暮⒆雍芘箩t(yī)生，也很怕打針，不明白、也不懂的怎么配合治療，給我們在治療的過程中造成了一點(diǎn)麻煩。同時(shí)因?yàn)閮和募膊》N類和成人的也有很大的不同，一個(gè)是起病時(shí)急，一個(gè)是來勢兇猛，還有一個(gè)是變化的快，因此要求我們在治療時(shí)要觀察仔細(xì)，判斷情況要準(zhǔn)確，再根據(jù)病癥的特點(diǎn)制定相應(yīng)的措施。在我實(shí)習(xí)的過程中，我主要是學(xué)習(xí)帶教老師在治病過程中的方法：通過細(xì)微之處的敏銳觀察確定病情，豐富的經(jīng)驗(yàn)確定治療的手段，還有和兒童和諧平等的交流來保證治療的順利，這都是豐富的閱歷才能擁有的工作經(jīng)驗(yàn)。

除了治療之外，我還要學(xué)習(xí)很多其他一些關(guān)于如何去預(yù)防疾病的知識(shí)、在日常生活中的健康教育以及一些生活上的常識(shí)教導(dǎo)。這些知識(shí)點(diǎn)比較細(xì)，同時(shí)比較多，和平時(shí)的生活習(xí)慣分不開，所以我在和孩子們交流的過程中將一些要注意的衛(wèi)生習(xí)慣也夾雜在交談中，同時(shí)在查房的過程中按照老師的教導(dǎo)，仔細(xì)的檢查患者的病情有無變化，將情況及時(shí)的報(bào)告給醫(yī)生，迅速的調(diào)整治療的方案或者改變用藥。

實(shí)習(xí)過后，我成長了許多，在這期間，帶教老師的每一字每一句都能讓我感受頗深，除了在醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)方面，還有實(shí)操時(shí)的不吝指導(dǎo)，生活上的細(xì)致關(guān)懷，讓我在工作時(shí)收獲滿滿。

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醫(yī)學(xué)是一門高度專業(yè)化的學(xué)科，是一門不確定的學(xué)科，是一切皆有可能的藝術(shù)。需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是需要責(zé)任心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)間在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束。今年的感覺是；苦黃在身，甘草在心。一年實(shí)習(xí)是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生最重要的過渡。

實(shí)習(xí)生的工作是開一張粘性的檢驗(yàn)單，寫一份病歷，檢查病房。內(nèi)容看似簡單，但過程繁瑣冗長。當(dāng)你忙完這一切，一天就結(jié)束了。時(shí)間稀缺，只有晚上的時(shí)間是自己的。面對一天的工作，總結(jié)很重要。你的腦子里顯示的是你管理的床位的大致情況，相關(guān)的檢查，下一步的治療，以及今天查房時(shí)主任考慮的問題。第一個(gè)病人來的時(shí)候，我去收集病史，收集病史

既是一份技術(shù)，也是一份藝術(shù)，當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。

而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的，讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對這個(gè)科室的常見病掌握之后，我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑，并在查房時(shí)主動(dòng)提級自己的觀點(diǎn)，而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。

出科時(shí)的體會(huì)：內(nèi)科不光是你會(huì)處理多少個(gè)疾病，更重要的是你對疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，而這是我在這一個(gè)月的蛻變，也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧，因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?，必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。

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經(jīng)過8月25日到8月29日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn)，我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個(gè)轉(zhuǎn)的科是中醫(yī)婦科。

中醫(yī)婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服（通絡(luò)煎、內(nèi)異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調(diào)沖方），中藥灌腸（通絡(luò)灌腸方，灌腸一、二、三號方），中藥熱敷，中藥離子導(dǎo)入，丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，達(dá)到治療目的。

中醫(yī)婦科門診病種則豐富一些：月經(jīng)不調(diào)（提前，后錯(cuò)，老不來，老不斷，量少，量多，功血—功能失調(diào)性子宮出血：排卵期（經(jīng)間期出血）、無排卵性（崩漏）等），圍絕經(jīng)期綜合癥，痛經(jīng)，白帶異常（量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等），盆腔炎（包括子宮，附件炎—輸卵管、卵巢），宮頸炎，陰—道炎（細(xì)菌性—bv、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染），外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕（懷孕早期），先兆流產(chǎn)，產(chǎn)后缺乳和回乳，產(chǎn)后抑郁，子宮內(nèi)膜異位癥（異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見），子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查（tct—宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查）。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。

通過這次的實(shí)習(xí)，我感悟到現(xiàn)在社會(huì)上不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自己，做好預(yù)防措施，減少人流藥流機(jī)會(huì)，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避—孕—套工具避孕。避孕藥有多種副作用，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)等，特別是緊急避孕藥，少用！安全期避孕不完全安全！

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經(jīng)過近一個(gè)月時(shí)間的全科醫(yī)生的理論培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解，悉知全科醫(yī)學(xué)的含義，將原有的各科相關(guān)知識(shí)有機(jī)的融合。

做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、社區(qū)保健與康復(fù)、人際溝通學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、社區(qū)預(yù)防醫(yī)學(xué)五門課程，使我從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，熟悉了全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)和全科醫(yī)學(xué)基本知識(shí)理論。雖然課程多、時(shí)間緊，與同學(xué)之間面對面的交流、研討的機(jī)會(huì)也不多，但是通過這有限時(shí)間的學(xué)習(xí)與交流，拓寬了知識(shí)面，提高了認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)到自身的不足，需要不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)。通過學(xué)習(xí)，讓我深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生在社區(qū)職責(zé)的重要性。

總之，通過這一段時(shí)間的學(xué)習(xí)深刻的體會(huì)到全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生工作中的重要性——全科醫(yī)生肩負(fù)著在新的歷史時(shí)期中社區(qū)廣大居民身體健康的重要責(zé)任。這就要求我在今后學(xué)習(xí)和工作和工作中端正態(tài)度，更加努力的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平，從而全面提高自己在新的全科醫(yī)師崗位上的工作能力。

由于從事社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長，工作還不深入，對全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面，很多理念還停留在?？漆t(yī)療的模式之中，在應(yīng)對患者的過程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對社區(qū)常見的健康問題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以在今后的實(shí)踐學(xué)習(xí)中要充分利用現(xiàn)階段的有利條件更新觀念，繼續(xù)學(xué)習(xí)，為今后的全科醫(yī)療工作打下良好的理論基礎(chǔ)。爭取圓滿、合格的完成此次轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

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終于已經(jīng)實(shí)習(xí)了半年，在附一院實(shí)習(xí)的日子，有累，有苦，有開心，有失落，有失去的，同時(shí)也有獲得的。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去，說學(xué)到了很多談不上，算是學(xué)到了一點(diǎn)東西吧！最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的，我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科，我了解到了醫(yī)學(xué)真的很有挑戰(zhàn)性，猜想、推斷、排除……，也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。在產(chǎn)科，我見證了一個(gè)個(gè)新生命的誕生，當(dāng)我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是，喜悅、感動(dòng)、充滿了希望。

在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動(dòng)，也看到了很多的悲傷。有好幾個(gè)在心內(nèi)科值班的晚上，我看見一個(gè)老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿，每晚要跑幾趟，她照顧著她的老伴，無怨無悔，昏黃的燈光下，步履蹣跚的背影，內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科，一個(gè)還有白血病(慢粒急變)的男青年，每天仍在她媽媽悉心照料下堅(jiān)強(qiáng)的活著，大男孩每天裝出無所謂、很快樂，但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞，內(nèi)心有自責(zé)、有感到世界不公，有想放棄，但又不甘。在腫瘤科，一個(gè)稍有事業(yè)成就的孝子，瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財(cái)產(chǎn)和時(shí)間，每每他去看他父親他都穿的`整整齊齊的，他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時(shí)間時(shí)間在事業(yè)和家庭上，不用天天來看他，在病房百感交集的他，為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……

“謝謝你，龍醫(yī)生！”每次聽到患者一聲聲的道謝，就算我有多累我也會(huì)重新振作起來。因?yàn)槲抑牢夷転榛颊咦鍪铝?，沒錯(cuò)！我也是一名醫(yī)生！但很多時(shí)候也會(huì)受到挫折，但有的病人對自己的不信任，無比的失落猶然而生，但沒事，這也證明我的能力不夠，我要努力提高自己。

很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實(shí)習(xí)時(shí)的見聞，不過不怕，因?yàn)檫@些記憶將長存于我的腦海中。

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短短的1個(gè)月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對的是個(gè)個(gè)脆弱的小生命。這更讓我意識(shí)到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親，態(tài)度良好，雖然有些時(shí)候會(huì)遇到很

多焦慮的患兒家屬口不擇言，而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會(huì)他們的心情，孩子生病，誰的心里都會(huì)著急萬分的，說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù)，力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時(shí)候，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過1個(gè)月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

今后，我會(huì)繼續(xù)以熱情、求實(shí)、盡職的作風(fēng)，持著主動(dòng)求學(xué)的，積極各科室的老師學(xué)習(xí)，秉著健康所系性命相托的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識(shí)為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。

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回想這三周，我的感受除了忙，還是忙，忙得我都快忘了什么叫休息了，甚至有時(shí)我都不知道自己叫什么了，只記得自己在兒科實(shí)習(xí)。從早上08：00到科室，要忙到23：00才能會(huì)宿舍。從門診到病房，從查房到開單，從寫病程到辦出院，從化驗(yàn)單到整病歷，從值班到交班，還負(fù)責(zé)當(dāng)別人的出氣筒，時(shí)不時(shí)挨頓罵。概括起來就是：做好了沒人夸，一做錯(cuò)就死定。整個(gè)吃力不討好??！

其實(shí)我也挺衰的，做好事的時(shí)候沒一個(gè)人會(huì)看見，但稍一偷懶就被抓。想想就氣啊，我努力想當(dāng)一個(gè)好學(xué)生，結(jié)果。真想哭！記得我每天晚上都有去兒科加班到11點(diǎn)才回來，直到星期天晚上累了，就休息了一下，沒去科室，結(jié)果就點(diǎn)名，被抓了。還有就是值班，那天晚上我做完所有事情，請示一線后就回去睡覺了，結(jié)果凌晨一個(gè)病人變癥，突發(fā)呼吸驟停，一直搶救到06：00，連科室主任到來了，我去在宿舍睡覺，結(jié)果自然慘不忍睹。當(dāng)天早上交班，全科室都向我投來同情的目光，并為我祈禱三分鐘，默哀三分鐘?？喟。。?！

不過俱往矣，數(shù)人流人物，希望那時(shí)我還在。一周之后......

呵呵，今天終于出科了，我此刻的心情實(shí)在是無法形容，但喜悅之情溢于言表，誰都看得出來。這幾天，過得很high，因?yàn)橐幌氲讲痪玫膶?，就可以從這鬼科室出去，渾身上下就充滿了力量