《尿路結(jié)石》課件_第1頁
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文檔簡介

尿路結(jié)石腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步觀察有否腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石;觀察有否包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化;在優(yōu)質(zhì)的平片上可觀察腎臟的位置、輪廓有否明顯變化。檢查方法仰臥正位片包括腎臟、輸尿管、膀胱及其毗鄰部位的全部影像,上至10-11后肋,下至恥骨聯(lián)合下緣。正常X線解剖及表現(xiàn)腎臟位置:T11-12至L1-2。腎脊角15-25°。大小:長12-13cm,寬5-6cm,厚2-3cm。輸尿管長25-30cm生理性狹窄膀胱圓形或橢圓形容量:200-350ml可發(fā)生于尿路任何部位,以腎盂腎盞,輸尿管結(jié)石。80%尿路結(jié)石腹平片可以顯示。草酸鈣結(jié)石尿路結(jié)石磷灰石結(jié)石尿酸結(jié)石1、腎結(jié)石第二腰椎水平鑄形、分層、鹿角、桑葚狀2、輸尿管結(jié)石多停留在輸尿管生理性狹窄部位。與腎盂連接處通過骨盆緣處膀胱入口處較小,長橢圓形,長軸與輸尿管縱軸平行。3、膀胱結(jié)石恥骨聯(lián)合上方。橢圓形、梨形或不規(guī)則形,較大。腹部高密度影:闌尾糞石:分層同心環(huán)狀,居右下腹。腹腔淋巴結(jié)鈣化動脈壁鈣化靜脈石腸道內(nèi)容物鑒別診斷其他引起鈣化的腎臟疾病腎結(jié)核:點狀或全腎鈣化腎癌:散在的點狀腎囊腫:弧形靜脈腎盂造影1、原理

有機(jī)碘造影劑經(jīng)腎小球濾過排入腎盂腎盞顯影。2、作用

顯示腎盂、腎盞、輸尿管及膀胱內(nèi)腔的形態(tài);檢查雙腎排泄功能。3、禁忌癥嚴(yán)重肝、腎、心血管疾病對比劑過敏相對禁忌癥:甲亢、過敏體質(zhì)、妊娠、多發(fā)性骨髓瘤、糖尿病正常X線解剖及表現(xiàn)腎盂:喇叭狀、分支狀、壺腹型腎大盞:2-4個;頂端、狹部

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