2024年賓陽縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年賓陽縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.關于開放性氣胸，說法正確的是

A、吸氣時傷側負壓進行性下降

B、傷側胸膜腔負壓變化不大

C、傷側胸膜腔負壓消失

D、傷側胸膜腔內壓力大于大氣壓

E、縱隔會向傷側移位

正確答案:C2.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學治療B、放射治療C、手術治療D、中醫(yī)中藥E、免疫治療正確答案:C3.腦震蕩的病理解剖改變是A、腦挫傷B、無明顯的器質性改變C、腦組織明顯水腫D、腦組織萎縮E、腦組織內出血正確答案:B4.屬于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、壓縮性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、橫斷性骨折正確答案:C5.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D6.導致低鉀血癥的病因不包括A、入量不足B、排出過多C、體內轉移D、堿中毒E、酸中毒正確答案:E7.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A、癲癇發(fā)作

B、高熱驚厥

C、低鈣驚厥

D、中毒性腦病

E、化膿性腦膜炎

正確答案:B8.消化性潰瘍的發(fā)病機制是

A、幽門螺桿菌感染

B、胃酸分泌過多

C、胃黏膜保護作用減弱

D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用

E、黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡

正確答案:E9.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是()

A、血漿減少

B、白細胞減少

C、中性粒細胞減少

D、血沉加快

E、血小板減少

正確答案:D10.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為

A、黑色

B、黃色

C、白色

D、鐵銹色

E、鮮紅色

正確答案:D11.居我國產婦死亡原因首位的是

A、妊娠合并心臟病

B、妊娠高血壓綜合征

C、產后出血

D、產褥感染

E、羊水栓塞

正確答案:C12.患者男，61歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來診。最可能的原因是()A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少，腦供血不足D、心房血栓脫落，腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D13.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結石正確答案:D14.有關扁桃體炎的發(fā)病年齡敘述正確的是

A、4～10歲少見

B、6個月內多發(fā)

C、14～15歲高發(fā)

D、1歲內少見

E、3歲內高發(fā)

正確答案:D15.下列屬于腫瘤二級預防的是

A、保護環(huán)境

B、早期治療

C、糾正不良飲食習慣

D、加強放射防護

E、康復訓練

正確答案:B16.前庭大腺（巴氏腺）位于

A、陰蒂上端兩側

B、小陰唇兩側

C、陰阜下方，陰唇兩側

D、會陰上方，兩側緣

E、大陰唇后部，陰道口兩側

正確答案:E17.鵝口瘡的病原體為A、葡萄球菌B、綠膿桿菌C、肺炎鏈球菌D、白色念珠菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:D18.下呼吸道不包括A、喉B、氣管C、肺泡D、肺泡管E、支氣道正確答案:A19.關于葡萄胎的說法，正確的是

A、病理特點為滋養(yǎng)細胞增生，間質內血管增生明顯

B、是一種惡性病變

C、多為部分性葡萄胎

D、常侵入肌層，發(fā)生遠處轉移

E、病因尚不清楚

正確答案:E20.患者，女性，38歲，上腹部疼痛2個月。腹痛多于餐后3～4小時發(fā)生，進食后可緩解。過去2年每到秋冬季均有發(fā)作，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

引發(fā)本病的主要因素是

A、促胃液素過高

B、胃酸過高

C、促胰液素過高

D、膽汁反流

E、促胰酶素過高

正確答案:B

本病主要的致病菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、傷寒桿菌

E、大腸埃希菌

正確答案:C

采用三(四)聯(lián)療法進行治療，其主要目的是

A、減少胃痙攣

B、促進潰瘍的愈合

C、減少胃酸分泌

D、消滅幽門螺桿菌

E、減輕疼痛

正確答案:D21.患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出，但乳房內未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷為()

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:D22.A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重度燒傷

E.呼吸道燒傷

按我國燒傷分度多采用的方法，總燒傷面積達30%～49%或Ⅲ度面積達10%～19%，屬于

正確答案:C

按我國燒傷分度多采用的方法，燒傷深度為Ⅱ度，面積為10%～29%，屬于

正確答案:B23.細菌性肺炎最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、肺炎桿菌

D、大腸埃希菌

E、乙型鏈球菌

正確答案:B24.患兒，女，6個月。診斷為粟粒型肺結核,關于此患兒病情特點的敘述,錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結核性腦膜炎C、病情進展慢D、累及器官多E、病死率高正確答案:C25.膽道感染疾病中最嚴重的類型是A、急性膽囊炎、膽結石B、膽管結石C、膽道蛔蟲癥D、肝內膽管結石E、梗阻性化膿性膽管炎正確答案:E26.關節(jié)脫位治療以手法復位為主，最好在傷后幾周內進

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A27.確診腦出血的首選檢查是A、CTB、X線檢查C、數(shù)字減影血管造影D、磁共振成像E、B超正確答案:A28.患者，女性，50歲。跌倒時手掌著地致肱骨髁上骨折。導致骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌拉力

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:B29.男嬰，6個月，佝僂病激期患兒，應用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A、急性喉炎

B、喉痙攣

C、氣管異物

D、急性氣管炎

E、過敏性哮喘

正確答案:B30.患者，女性，40歲。乙型肝炎15年，肝硬化5年入院。護士在進行入院評估時，患者自訴“皮膚特別癢，睡覺的時候會把皮膚撓破”。分析導致患者皮膚瘙癢的原因可能是

A、轉氨酶增高

B、慢性腎功能不全

C、藥物過敏

D、膽紅素增高

E、血漿白蛋白降低

正確答案:D31.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是A、一側肢體有節(jié)律性地抽搐B、尖叫一聲后意識喪失C、在兩次服藥期間發(fā)作D、強直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識障礙E、連續(xù)發(fā)作正確答案:D32.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是

A、先天性儲鐵不足

B、鐵攝入不足

C、生長發(fā)育快

D、鐵丟失過多

E、鐵利用障礙

正確答案:B33.血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正確答案:A34.下列關于腫瘤細胞分化描述正確的是A、高分化細胞接近正常，惡性程度低B、未分化細胞核分裂較少，惡性程度高C、高分化細胞核分裂較多，惡性程度高D、未分化細胞接近正常，惡性程度低E、高分化細胞核分裂較多，惡性程度中等正確答案:A35.最能反映小兒體格生長，營養(yǎng)狀況的指標是（）

A、身長

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、皮下脂肪

正確答案:C36.早產兒缺乏肺泡表面活性物質可引起

A、支氣管肺炎

B、肺不張

C、哮喘

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E37.2歲以內小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是

A、月齡-(2～4)

B、月齡-(4～6)

C、月齡-(2～8)

D、月齡-(2～10)

E、月齡-(6～12)

正確答案:B38.麻醉前應用抗膽堿類藥物的主要作用是

A、減少呼吸道分泌物

B、穩(wěn)定情緒

C、催眠

D、預防局部麻藥中毒

E、強化麻醉效果

正確答案:A39.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:A40.血鉀升高最常見于

A、尿毒癥無水腫者

B、劇烈嘔吐

C、長期禁食

D、胃腸道引流

E、醛固酮增多癥

正確答案:A41.某女士，36歲，第一胎，妊娠30周。按醫(yī)囑來醫(yī)院做無應激試驗，孕婦家屬擔心檢查項目影響健康，護士告訴其該檢查的目的是

A、觀察胎心頻率

B、觀察胎動后胎心率增速的情況

C、觀察子宮對催產素的敏感性

D、觀察宮縮對胎心率的影響

E、觀察子宮對胎動的反應

正確答案:B42.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是()A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調正確答案:C43.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是

A、止血

B、調整周期

C、促進排卵

D、減少經(jīng)量

E、防止內膜病變

正確答案:A44.屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡誘發(fā)因素的是

A、降溫

B、情緒波動

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

正確答案:D45.我國圍生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正確答案:E46.嬰兒的呼吸類型是A、腹膈式呼吸B、胸腹式呼吸C、胸式呼吸D、抽泣樣呼吸E、點頭樣呼吸正確答案:A47.一般應給予心源性呼吸困難病人

A、間斷高流量、高濃度吸氧

B、持續(xù)低流量、低濃度吸氧

C、中等流量、中等濃度吸氧

D、高流量、低濃度吸氧

E、低流量、高濃度吸氧

正確答案:C48.妊娠期貧血最常見為A、妊娠期貧血B、缺鐵性貧血C、低色素性貧血D、巨幼細胞貧血E、再生障礙性貧血正確答案:B49.下列引起排尿困難的疾病除外

A、腎腫瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道結石

E、包莖

正確答案:A50.下列損傷類型中，不屬于開放性損傷的是A、裂傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、火器傷正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.某甲亢病人因自覺心悸，請人協(xié)助同時兩人分別計數(shù)心率及脈率，發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱為

A、水沖脈

B、奇脈

C、脈搏短絀

D、速脈

E、交替脈

正確答案:C2.高血壓病患者睡眠時突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，血壓26．6／14．7kPa(200／110mmHg)，心率110次／min。下列哪項護理是錯誤的?

A、安慰患者，穩(wěn)定情緒

B、置患者于兩腿下垂坐位

C、酒精濕化吸氧4～6L／min

D、建立靜脈通路

E、靜脈滴注給藥宜快速

正確答案:E3.導致發(fā)熱反應的因素不包括()

A、血液保養(yǎng)液被污染

B、輸入的藥品制劑不純

C、輸血時無菌操作不嚴格

D、輸血器被污染

E、輸入紅細胞已破壞

正確答案:E4.關于病毒性心肌炎的敘述，正確的是

A、是病毒侵犯心臟所致的疾病

B、是以心肌炎癥病變?yōu)橹鞯募膊?/p>

C、常有期前收縮或傳導阻滯

D、少數(shù)可發(fā)生心力衰竭或心源性休克

E、預后不好，部分會導致死亡

正確答案:A,B,C,D5.腎盂腎炎病人的護理診斷．下列哪項不正確A、排尿異常B、體溫過高C、知識缺乏D、潛在的慢性腎功能衰竭E、體液過多正確答案:E6.病人沙某，因失戀服大量巴比妥鈉，急送入院給予洗胃、導瀉治療，洗胃液與導瀉液分別為

A、4％碳酸氫鈉，硫酸鈉

B、1∶15000高錳酸鉀，硫酸鈉

C、0．1％硫酸銅，硫酸鎂

D、溫開水，硫酸鈉

E、0．9％氯化鈉，硫酸鎂

正確答案:B7.女性，43歲，急性梗阻性膽管炎，感染性休克2天，昨晨護士抽血不易抽出，血易凝，皮膚有少量出血斑病人發(fā)生了A、急性肝功能衰竭B、急性腎功能衰竭C、彌散性血管內凝血D、成人呼吸窘迫綜合征E、急性心功能衰竭正確答案:C目前首選的藥物是A、肝素B、阿司匹林C、魚精蛋白D、止血芳酸E、6-氨基己酸正確答案:A該病人今日中午皮膚黏膜下大片出血斑，下午有咯血、尿血，當前出現(xiàn)了什么問題A、急性肝功能衰竭B、處理前1天問題時用藥過量C、處理前1天問題時用藥量不足D、急性腎功能衰竭E、急性心功能衰竭正確答案:B目前首選藥物是A、肝素B、阿司匹林C、魚精蛋白D、右旋糖酐E、潘生丁正確答案:A8.患者，女，65歲，高血壓病20年，血脂高5年，冠心病心絞痛3年，近半個月胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，輕咳嗽吐少量白痰，1天來與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗，送急診。

急診護士對患者評估后，認為首位護理診斷是

A、氣體交換受損

B、活動無耐力

C、疼痛

D、體液不足

E、有感染的危險

正確答案:C

急診護士給予患者的處理，下列哪些正確

A、立即平臥

B、開放靜脈

C、測BP、P，作心電圖

D、吸氧

E、準備氣管插管物品

正確答案:A,B,C,D

責任護士通過病史護理評估后，提示患者可能的重要病情變化是

A、頑固性心絞痛

B、急性心肌梗死

C、高血壓心臟病

D、伴氣管炎

E、長期用硝酸甘油可能產生耐藥

正確答案:B

該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已緩解，心電圖仍為供血不足，責任護士向患者講述避免心絞痛發(fā)作誘因中，下列哪些正確

A、避免過度體力勞累及情緒波動

B、避免飽餐、受涼

C、積極治療高血壓、高血脂

D、不可吸煙，有心悸要隨診

E、可多飲酒以達活血目的

正確答案:A,B,C,D9.病歷摘要:患者男性，35歲。上腹痛2年余，周期發(fā)作，進食后腹痛可暫時緩解。最近1個月持續(xù)性疼痛，體檢左上腹局限性壓痛，鋇餐提示胃部龕影，直徑1cm，經(jīng)內科保守治療8周后疼痛略有減輕。為進一步明確診斷，應首選哪項？A、繼續(xù)保守治療，加用生胃酮B、繼續(xù)保守治療，反復查大便潛血試驗C、纖維胃鏡+活檢D、CT檢查E、復查鋇餐F、B超檢查正確答案:C結合病史應考慮哪些診斷？提示：病人在等候纖維胃鏡檢查過程中突然出現(xiàn)上腹部突發(fā)刀割樣劇痛，查體：全腹壓痛反跳痛．以劍突下為著，呈板狀，腸鳴音消失。A、急性闌尾炎穿孔B、絞窄性腸梗阻C、胃十二指腸急性穿孔D、出血壞死性胰腺炎E、急性膽囊炎穿孔F、急性腹膜炎G、急性腸穿孔正確答案:C,F為支持病因診斷，以下哪項檢查最可靠?A、急診腹部B超B、腹腔穿刺C、直腸指檢D、立位腹平片E、腹部透視F、腹部CT正確答案:D治療原則包括哪些？提示：立位腹平片可見膈下有半月形游離氣體，診斷為“胃十二指腸急性穿孔”。血常規(guī)檢查：白細胞12×10／L。(12000／mm)，P85％。A、早期注射抗生素B、禁食，胃腸減壓C、術后常規(guī)腹腔內放引流條D、確診后可用止痛劑E、清除引起腹膜炎因素F、根據(jù)病情，選用非手術或手術治療正確答案:A,B,D,E根據(jù)以上提示，結合臨床表現(xiàn)，應考慮：提示：病人出現(xiàn)呼吸深快，少尿等表現(xiàn)。體查：皮膚干燥、彈性差。實驗室檢查提示：血鈉正常、滲透壓正常、血液濃縮、PH降低、HCO下降，PCO正常。A、等滲性脫水、代謝性酸中毒B、等滲性脫水、代謝性堿中毒C、低滲性脫水、代謝性酸中毒D、等滲性脫水、呼吸性酸中毒E、高滲性脫水、代謝性酸中毒F、等滲性脫水、呼吸性堿中毒G、低滲性脫水、代謝性堿中毒H、高滲性脫水、代謝性堿中毒正確答案:A此時應馬上給病人進行以下哪些必要的手術前準備？提示：根據(jù)醫(yī)囑，病人將在硬外麻下接受剖腹探查手術A、皮膚準備B、禁水、禁食C、停留胃管減壓D、輸液治療E、鎮(zhèn)靜止痛F、交叉配血G、心理護理，減輕焦慮H、嚴密觀察生命體征變化I、麻藥過敏試驗J、抗生素過敏試驗正確答案:A,B,C,F,I手術后主要護理措施有哪些？提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除術，手術過程順利，術后診斷：十二指腸球部潰瘍穿孔。A、嚴密觀察病人生命體征B、保持胃腸減壓管通暢C、觀察切口情況D、抗生素治療E、禁食期間靜脈補充液體F、引流管護理G、口腔護理H、鼓勵病人早期下床活動正確答案:A,B,C,F,G,H胃手術后，指導病人飲食的原則是：A、腹痛消失后可進食流質B、3天后可進食半流質C、5天后可進食軟食D、肛門排氣后可試行少量飲水或米湯E、惡心、嘔吐消失后可試行少量飲食F、拔除胃管后可少量飲水G、拔除胃管后第2天可進半量流質飲食H、除胃管后第3天進全量流質I、第7日可進軟食正確答案:D,F,G,H10.以下屬于醫(yī)院感染的是A、病人皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植，但尚未有炎癥表現(xiàn)B、新生兒在院內經(jīng)產道感染鏈球菌C、新生兒在院內經(jīng)胎盤感染單純皰疹D、新生兒在分娩過程中誤吸未被污染的羊水形成肺炎E、術后三日內病人體溫升高，三日后恢復正常正確答案:B11.病人入病區(qū)后的初步護理包括

A、評估病人心身需要

B、準備床位及用物

C、填寫有關表格

D、測量生命體征

E、通知醫(yī)生，必要時協(xié)助體檢

正確答案:A,B,C,D,E12.某患兒，女，2歲，以急性泌尿系感染收入院，有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。

護士進行護理評估時應注意下列哪方面

A、衛(wèi)生習慣

B、飲食習慣

C、居住環(huán)境

D、活動習慣

E、家庭環(huán)境

正確答案:A

為減少排尿時的不適，護士應當告訴家長采取何種措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清潔外陰

D、減少排尿

E、服止痛劑

正確答案:B13.在不同安樂死的實施方式中，最容易產生爭議的是

A、被動自愿安樂死的實施

B、主動自愿安樂死的實施

C、被動非自愿安樂死的實施

D、主動非自愿安樂死的實施

E、任何一種安樂死的實施

正確答案:D14.男嬰，1歲，突發(fā)腹痛、嘔吐、便血，并可觸及腹部包塊，應首先考慮A、粘連性腸梗阻B、腸套疊C、腸扭轉D、幽門梗阻E、腸系膜血栓形成正確答案:B15.SLE血液檢查中特異性較高者為

A、抗Sm抗體

B、血沉

C、狼瘡細胞

D、抗核抗體

E、白細胞總數(shù)

正確答案:A16.下列癥狀，屬于疼痛所引起的是

A、血壓升高、心率加快

B、血鈣升高、血鈉降低

C、血糖升高、血氯降低

D、呼吸加快、手掌出汗

E、骨髂肌緊張、內分泌改變

正確答案:A,D,E17.營養(yǎng)不良常見的并發(fā)癥有

A、營養(yǎng)不良性水腫

B、缺鐵性貧血

C、多種維生素缺乏癥

D、反復感染

E、低血糖癥

正確答案:A,B,C,D,E18.四歲男孩，全身重度凹陷性浮腫兩周，近3天24h尿量為100ml左右，兩眼不能睜開，陰囊水腫發(fā)亮，呼吸困難，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，腹水征陽性，尿蛋白(＋＋＋＋)，臨床診斷為腎病綜合征。該患兒目前最主要的護理診斷是A、焦慮B、體液過多C、營養(yǎng)不足D、潛在并發(fā)癥：藥物的副作用E、有皮膚完整性受損的危險正確答案:B對該患兒的護理措施以下哪項不妥A、臥床休息至水腫完全消退B、加強皮膚護理，以防感染C、盡量少用肌內注射，以免引起注射處感染D、陰囊水腫可用棉墊或吊帶托起E、蛋白攝入量以2g／(kg·d)為宜正確答案:A治療本病的首選藥物是A、潑尼松(強的松)B、地塞米松C、甲基強的松龍D、環(huán)磷酰胺E、青霉素正確答案:A19.患者女性，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質軟，尿妊娠試驗(+)，診斷最大可能為A、宮外孕B、先兆流產C、葡萄胎D、完全流產E、過期流產正確答案:B20.影響人的溝通，并難以得到對方信任，是下列哪一項表現(xiàn)()

A、說話簡潔、聲音小

B、遇事沉著

C、遇事表情緊張

D、處事從容

E、傾聽中特別注意對方“弦外音”

正確答案:C21.小兒肥胖癥的護理診斷有

A、營養(yǎng)失調：高于機體需要量

B、自我形象紊亂

C、有感染的危險

D、焦慮

E、活動無耐力

正確答案:A,B,D22.病床應符合下列哪些原則()

A、美觀

B、耐用

C、實用

D、舒適

E、安全

正確答案:B,C,D,E23.妊娠合并心臟病孕婦的護理，不正確的措施是A、休息取左側臥位B、避免過度疲勞C、間斷吸氧D、為防止便秘，必要時可使用緩瀉劑E、預防感染，臨產遵醫(yī)囑給抗生素至產后3天正確答案:E24.急診的護理工作包括的內容是

A、預檢分診

B、搶救工作

C、健康教育

D、留觀室護理工作

E、保健門診

正確答案:A,B,D25.顱內壓增高所致頭痛病人的護理措施是

A、床頭抬高15～30度，頭偏向一側以防誤吸嘔吐物

B、保持大便通暢，囑病人排便時盡量屏氣用力

C、限制水分攝入，按醫(yī)囑靜脈快速滴入脫水劑

D、按醫(yī)囑給地西泮或氯氮革

E、觀察并記錄頭痛的情況，若有腦疝先兆請及時與醫(yī)生聯(lián)系

正確答案:A,C,D,E26.輸液中的護理措施是()

A、選擇靜脈由遠端小靜脈開始

B、為保證血管的彈性，扎止血帶越緊越好

C、滴速一般在40～60滴/分

D、24小時輸液者，每8小時更換輸液器一次

E、拔針時棉球按在針眼下

正確答案:A,C27.關于小兒身長的指標，下列陳述哪項是正確的

A、出生時平均為50cm

B、1周歲以內前半年平均每月增長1.5cm

C、1周歲約為75cm

D、2周歲約為85cm

E、2歲以后平均每年增長5～7.5cm

正確答案:A,C,D,E28.當患者血清鈉<120mmol/L時，其輸液治療原則正確的是A、補充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水，再輸平衡液C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水D、先輸血漿，再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液正確答案:C29.下列對哮喘病人的護理，正確的是A、鼓勵病人飲水，以稀釋痰液B、病室內擺放鮮花，以緩解病人的緊張情緒C、加強監(jiān)護，尤其在夜間和凌晨D、病人吸入激素后應漱口E、呼吸困難者遵醫(yī)囑給予氧療正確答案:A,C,D,E30.病歷摘要:患者女性，28歲，感冒發(fā)熱，咳嗽，咳黃膿痰2天，今晨出現(xiàn)咯血約100ml，來院就診，病人自幼常有咳嗽、咳痰，晨起或晚間躺下時更甚，咳出多量膿痰后才好轉，類似的情況已反復多次。體檢：T38℃、P90次/分、R22次/分，神志清，面色蒼白，精神萎靡，左下胸部聞及少量局限性濕啰音。實驗室檢查：紅細胞計數(shù)：3。5×10/L，白細胞計數(shù)8.6×10/L，其中中性粒細胞為75%，淋巴細胞為24%，血沉12mm/1小時末。胸透見左側肺紋理增粗。

患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？

A、支氣管擴張

B、肺癌

C、肺炎

D、肺膿腫

E、急性氣管-支氣管炎

正確答案:A

支氣管擴張最常用的護理診斷是什么？提示：確診患者為支氣管擴張，收入院治療

A、清理呼吸道無效與痰液粘稠、量多有關

B、有窒息的危險與痰多、大咯血而不能及時排出有關

C、自我形象紊亂

D、保持健康能力改變

E、體液不足

F、清理呼吸道無效

正確答案:A,B

給病人行體位引流時有什么注意事項？提示：入院后第二天，患者痰量明顯增多

A、引流體位原則上抬高患肺位置，引流支氣管開口向下

B、引流體位原則上抬高床頭，引流支氣管開口向下

C、引流時間一般安排在餐前

D、引流時間一般安排在餐后

E、引流時囑病人不要咳嗽，以免影響引流效果

F、引流時輔以胸部叩擊等措施，以提高引流效果

G、引流后給予清水漱口

H、引流后復查肺部呼吸音及啰音變化

正確答案:A,C,F,G,H

該患者最可能發(fā)生的情況是什么？提示：入院后第四天，患者咯血150ml，突然出現(xiàn)煩躁不安、氣急、口唇發(fā)紺、大汗淋漓等癥狀。

A、休克

B、大咯血窒息

C、心絞痛

D、高血壓危象

E、心律失常

F、支氣管哮喘

G、肺炎

正確答案:A,B

可采取下列哪些護理方法進行搶救？

A、立刻采取頭低腳高俯臥位，臉側向一邊

B、立刻采取頭高腳低俯臥位，臉側向一邊

C、輕拍背部

D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血塊

E、立刻建立靜脈通道

F、立刻輸血

G、立刻協(xié)助病人取半臥位

正確答案:A,C,D

對上述患者，近期需應采取什么護理措施？提示：經(jīng)上述處理后，患者癥狀緩解

A、給予心理支持，幫助增強治療信心

B、保持呼吸道通暢，清除痰液

C、增加營養(yǎng)保證休息

D、進行戶外活動，增加體質

E、采取有效的預防和控制感染措施

F、鼓勵患者進食熱流質

G、指導患者做呼吸操

正確答案:A,B,C,E

支氣管擴張病人超聲霧化吸入有什么注意事項？提示：醫(yī)囑“生理鹽水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超聲霧化吸入

A、霧化吸入宜在體位引流痰液后施行

B、霧化吸入宜在餐后施行

C、霧化吸入宜在餐前施行

D、霧化吸入宜在補液后進行

E、霧化吸入后馬上漱口

F、幫助患者取舒適臥位或坐位

正確答案:A,F

為明確支氣管擴張的部位、性質和范圍，宜采取下列哪項診療技術

A、支氣管造影術

B、胸片

C、胸部CT

D、腹部B超

E、環(huán)甲膜穿刺

F、纖維支氣管檢查

正確答案:A31.病歷摘要:男性，40歲，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低熱，納差，盜汗，乏力。體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。經(jīng)醫(yī)生診斷為：肺結核。

該患者作X線檢查時可能發(fā)現(xiàn)的活動性病灶有：

A、浸潤性病灶

B、干酪性病灶

C、纖維鈣化病灶

D、空洞

E、結核球

正確答案:A,B,D

該病人的全身毒性癥狀有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低熱

D、盜汗

E、納差

正確答案:B,C,E

活動性肺結核患者短程化療的方案是：

A、強化階段：鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸

B、強化階段：鏈霉素、異煙肼、利福平

C、強化階段：鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺

D、鞏固階段：異煙肼、對氨水楊酸

E、鞏固階段：異煙肼、利福平

正確答案:C,E

該患者應采取下列哪些護理措施：

A、絕對臥床休息

B、給予高熱量、高蛋白、高維生素食物

C、觀察病情變化及藥物不良反應

D、做好隔離消毒工作和對癥護理

E、加強心理護理，進行保健指導

正確答案:B,C,D,E

下列哪些抗結核藥物長期應用對肝臟有損害：

A、異煙肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、對氨水楊酸

E、氨硫脲

正確答案:A,B,C,E

預防結核病的措施有：

A、建立結核病防治網(wǎng)

B、對有關機構工作人員及患者家屬定期普查發(fā)現(xiàn)患者及早治療

C、指導患者對痰及用物進行消毒處理

D、對易感人群作卡介苗接種

E、將結核菌素試驗列入體檢項目，以盡早發(fā)現(xiàn)新病人

正確答案:A,B,C,D

該患者首選治療是提示：該患者入院后第二天突然咯血600ml，色鮮紅，體檢：神清，面色略蒼白，心率100次/分，律齊，血壓95/75mgHg，右肺聞及濕啰音。

A、輸血

B、建立人工氣道

C、腦垂體后葉素

D、青霉素

E、口服安絡血

正確答案:C

對該病人應立即采取哪項關鍵措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫紺。

A、氣管切開

B、人工呼吸機治療

C、靜脈注射呼吸興奮劑

D、取頭低腳高位，去除上氣道血塊

E、輸血

正確答案:D32.急性病容表現(xiàn)為()

A、興奮不安

B、面肌消瘦

C、面色潮紅

D、鼻翼扇動

E、痛苦呻吟

正確答案:C,D,E33.護理概念有許多不同表達方式，共同的見解是()

A、護理是助人的

B、護理的目的是協(xié)助個人促進健康

C、護理滿足人的各種需要

D、護理必須應用科學的方法工作

E、護理學是一門獨立的專科

正確答案:A,B,D,E34.影響護患關系的因素是()

A、護士的儀表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、傳統(tǒng)醫(yī)學模式的局限性

E、對護士的首次印象

正確答案:A,B,C,D,E35.羊膜腔穿刺釋放羊水時，應注意A、口服吲哚美辛B、從腹部固定胎兒為縱產式C、一次性釋放羊水量可達2000mlD、術前必須使用保胎藥物E、術后必須使用保胎藥物正確答案:B36.孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應在

A、臍下左側

B、臍下右側

C、臍上右側

D、臍上左側

E、臍周

正確答案:D37.張女士，57歲，化工廠退休職工，肥胖，絕經(jīng)5年，高血壓史近20余年。因兩次出現(xiàn)陰道流血，來社區(qū)衛(wèi)生站咨詢是否需進一步診治。醫(yī)生建議她應去中心醫(yī)院明確診斷。

醫(yī)生考慮需排除子宮內膜癌的原因，但不包括

A、絕經(jīng)后陰道流血

B、接觸化學物質

C、體形肥胖

D、50歲以上

E、高血壓病人

正確答案:B

中心醫(yī)院建議張女士做的輔助檢查項目是

A、陰道脫落細胞檢查

B、宮頸活體組織檢查

C、陰道后穹隆穿刺術

D、診斷性刮宮

E、陰道分泌物懸滴檢查

正確答案:D

張女士被診斷為子宮內膜癌，沒有發(fā)現(xiàn)轉移病灶。該病首選治療方案是

A、放療

B、高效孕激素

C、化療

D、手術

E、中藥加化療

正確答案:D38.收集資料時，資料來源的途徑包括下列哪幾項()

A、同事

B、家庭成員

C、朋友

D、親戚

E、患者自己

正確答案:A,B,C,D,E39.符合臨終關懷倫理的做法是

A、想方設法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命

B、研制更加完全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C、由于臨終病人生命質量通常都比較低，沒有幸?？裳?，應及早放棄治療

D、努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質量

E、讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

正確答案:D40.患者仰臥位的受壓點是()

A、肩胛骨

B、肘部

C、骶尾部

D、髖骨

E、足跟

正確答案:A,B,C,E41.絨毛膜促性腺激素產生于

A、細胞滋養(yǎng)細胞分泌

B、合體滋養(yǎng)細胞分泌

C、顆粒細胞分泌

D、脫模胞分泌

E、卵泡細胞分泌

正確答案:B42.心臟起搏器安置術后的護理措施及有關的指導中，不正確的是A、心電監(jiān)護24小時B、右側臥位4天C、限制活動6周D、術后第2天協(xié)助患者做術側局部活動E、不宜使用挎肩背包正確答案:B43.護士指導婦女放置宮內節(jié)育器的時間，正確的是

A、月經(jīng)來潮前1天

B、月經(jīng)來潮前3～7天

C、月經(jīng)干凈后1天

D、月經(jīng)干凈后3～7天

E、非月經(jīng)期的任何時間

正確答案:D44.確診敗血癥的依據(jù)是

A、起病急驟，寒戰(zhàn)高熱

B、全身中毒癥狀

C、白細胞計數(shù)增加

D、血細菌培養(yǎng)陽性

E、有原發(fā)感染病灶

正確答案:D45.在馬斯洛的人類基本需要層次論中，安全的需要是A、第二層次的需要B、第三層次的需要C、第四層次的需要D、最基本的需要E、最高層次的需要正確答案:A46.當胎兒出現(xiàn)宮內缺氧時，可以陰道助產的條件是胎先露在

A、棘下3cm

B、棘下2cm

C、棘下1cm

D、棘上2cm

E、棘上3cm

正確答案:A47.生理性黃疸出現(xiàn)在新生兒出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天正確答案:A48.患者男性，29歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。

診斷首先考慮是

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、腎損傷

D、腸破裂

E、胰腺損傷

正確答案:C

為明確診斷應首選的檢查是

A、B超檢查

B、鋇餐檢查

C、胃鏡檢查

D、鋇劑灌腸

E、傷口溢出液淀粉酶測定

正確答案:A

該病例的處理原則是

A、非手術治療

B、立即手術探查

C、再次出現(xiàn)休克時手術探查

D、出現(xiàn)肉眼血尿時手術探查

E、出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)時手術探查

正確答案:B49.嬰兒期對熱量及水的需要量分別是A、335kJ（80kcal）、100ml/kgB、377kJ（90kcal）、120ml/kgC、418kJ（100kcal）、150ml/kgD、460kJ（110kcal）、160ml/kgE、502kJ（120kcal）、170ml/kg正確答案:C50.患兒女，生后5天?；夹律鷥焊腥拘苑窝祝湓缙谧钪饕R床特點是A、發(fā)熱伴劇咳B、氣急伴鼻翼扇動C、肺部密布細濕啰音D、反應差，口吐泡沫E、X線攝片正常正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應立即為其安置

A、平臥位

B、頭低足高位

C、中凹臥位

D、俯臥位

E、側臥位

正確答案:C2.關于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別，描述正確的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性質不同

E、疼痛部位不同

正確答案:B3.關于癲癇發(fā)病特點的敘述，不正確的是A、具有突發(fā)性與重復性的特點B、癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況，死亡率50%C、是一組由于大腦神經(jīng)元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征D、大腦功能失常可變現(xiàn)為運動、感覺、意識、行為、自主神經(jīng)等不同障礙E、發(fā)病機制牽涉到神經(jīng)系統(tǒng)的內在性質，迄今無全面、一致的了解。正確答案:B4.患者，男，40歲。腹部叩診移動性濁音陽性，標志腹水量為A、200ml以上B、500ml以上C、800ml以上D、1000ml以上E、2000ml以上正確答案:D5.患者，男性，40歲，主訴空腹時有上腹痛，進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、膽汁反流

E、自身免疫因素

正確答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

正確答案:C

治療本病采用三(四)聯(lián)療法，主要目的是

A、保護胃黏膜

B、促進潰瘍面愈合

C、減少胃酸分泌

D、殺滅幽門螺桿菌

E、促進胃蠕動

正確答案:D6.甲狀腺大部切除術后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是

A、手術時過多擠壓甲狀腺

B、術前準備未達到要求

C、切除腺體過多

D、切除腺體不足

E、手術后過度緊張

正確答案:B7.尿液呈醬油色見于

A、阻塞性黃疸

B、急性溶血

C、肝細胞性黃疸

D、腎臟腫瘤

E、晚期絲蟲病

正確答案:B8.新生兒破傷風的感染途徑一般為A、宮內B、產道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C9.正常小兒開始出恒牙的年齡階段是()

A、2歲

B、7歲

C、5歲

D、6歲

E、10歲

正確答案:D10.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A11.血液pH主要取決于血漿中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正確答案:E12.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A、性激素分泌減少

B、性激素分泌增多

C、精神緊張

D、卵巢腫瘤

E、環(huán)境改變

正確答案:A13.鄭先生在高溫車間勞動約3h，出現(xiàn)胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，T37.5℃，血壓為11.4／6.6kPa(85／50mmHg)，以下護理不妥的是A、移至陰涼通風處B、取平臥位休息C、建立靜脈通路D、頭置冰帽，用冰水擦四肢E、給清涼含鹽飲料正確答案:D14.A.不超過30分鐘

B.1～2小時

C.2～3小時

D.6～8小時

E.11～12小時

從胎兒娩出到胎盤娩出

正確答案:A

正常初產婦在分娩過程中，第二產程所需時間約

正確答案:B

正常經(jīng)產婦在分娩過程中，第一產程所需時間約

正確答案:D15.各類休克共同的病理生理改變是

A、酸堿平衡失調

B、組織細胞壞死

C、外周血管阻力升高

D、有效循環(huán)血量銳減

E、心排出量減少

正確答案:D16.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)停止A、至少2個月B、至少6個月C、至少10個月D、至少1年E、至少18個月正確答案:B17.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E18.A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經(jīng)期

E.老年期

36歲女性屬于（）

正確答案:C

50歲女性屬于（）

正確答案:D19.黏液性囊腺瘤多為

A、單側卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B、中等大小，多發(fā)生于單側卵巢，表面光滑

C、單側，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D、多為雙側，體積大，生長迅速，預后差

E、單側圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質韌

正確答案:C20.低滲性脫水的特點是A、失水為主B、失鈉為主C、水、鈉均失D、失鐵為主E、失鎂為主正確答案:B21.存活嬰兒中最常見青紫型先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

正確答案:D22.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農藥是A、敵百蟲B、樂果C、氧樂果D、乙硫磷E、敵敵畏正確答案:A23.下列不屬于氣胸特征的是

A、肺萎陷

B、縱隔撲動

C、捻發(fā)音

D、叩診濁音

E、皮下氣腫

正確答案:D24.A.血糖11.1mmol/L

B.腎小球濾過膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性貧血

E.再生障礙性貧血

全血細胞減少可見于

正確答案:E

可見幼稚粒細胞和幼稚紅細胞的是

正確答案:D

尿沉渣大量膿細胞可見于

正確答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因為

正確答案:B25.休克患者應采取的體位是

A、側臥位

B、頭部及下肢適當抬高

C、平臥位

D、頭低位

E、俯臥位

正確答案:B26.羅先生原有十二指腸潰瘍，近日又出現(xiàn)吐隔夜飲食，以幽門梗阻住院。護理體檢：慢性病容，皮膚彈性差，眼眶凹陷，呼吸平穩(wěn)，脈搏100／min，血壓13.3／10.7kPa(100／80mmHg)，此時采取的首要措施是

A、高濃度吸氧

B、禁食及胃腸減壓

C、立即輸血

D、繼續(xù)觀察

E、安慰病人

正確答案:B27.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A、脾大

B、脾功能亢進

C、靜脈交通支擴張

D、腹水

E、中心靜脈壓高

正確答案:E28.小兒前囟晚閉最常見于

A、脫水

B、腦積水

C、佝僂病

D、小耳畸形

E、極度消瘦

正確答案:C29.患者，女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是A、護士履行了維護患者的健康,減輕患者痛苦的義務B、護士履行了解釋說明的義務,向患者解釋了做法和原因C、護士的行為,融洽了醫(yī)患關系D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權益E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關懷正確答案:D30.正常臍帶中應含有（）

A、1條靜脈，2條動脈

B、1條靜脈，1條動脈

C、2條靜脈，1條動脈

D、2條靜脈，2條動脈

E、2條靜脈，3條動脈

正確答案:A31.急性乳腺炎多發(fā)生于

A、產后哺乳期的經(jīng)產婦

B、產后哺乳期的初產婦

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產婦

E、乳腺較大的婦女

正確答案:B32.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷白桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:A33.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是

A、一條臍靜脈和一條臍動脈

B、一條臍靜脈和兩條臍動脈

C、一條股靜脈和兩條股動脈

D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E、一條股靜脈和兩條臍動脈

正確答案:B34.新生兒出生后3天，對其生命體征的描述正確的是

A、胸式呼吸為主

B、體溫38.7℃

C、脈搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正確答案:D35.患者，女，34歲。肛周傷口反復破潰伴有少量溢液，在此種情況發(fā)生前，患者最可能患有A、內痔B、外痔C、肛裂D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫正確答案:E36.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A、應用抗生素

B、糾正水和電解質失調

C、解熱、鎮(zhèn)痛

D、高壓氧治療

E、徹底清創(chuàng)

正確答案:E37.呼吸系統(tǒng)疾病最常見的誘發(fā)因素是

A、吸煙

B、大氣污染

C、感染

D、腫瘤

E、免疫性疾病

正確答案:C38.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是

A、腫塊硬度

B、細胞分化程度

C、生長速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正確答案:B39.婦女一生各階段中。生育最旺盛的時期是

A、新生兒期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

正確答案:C40.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細胞總數(shù)減少正確答案:A41.導致肺源性心臟病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構

E、肺血管痙攣

正確答案:A42.A.75cm

B.85cm

C.46cm

D.48cm

E.40cm

1歲時小兒的頭圍

正確答案:C

1歲時小兒的胸圍

正確答案:C

1歲時小兒的身長(高)

正確答案:A43.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病原因是

A、免疫因素

B、脾功能亢進

C、單核-巨噬細胞

D、雌激素

E、病毒感染

正確答案:A44.維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A、日照不足B、攝入不足C、需要量增加D、疾病的影響E、藥物的影響正確答案:A45.患者，女，68歲。患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯(lián)律。應考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B46.以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結核

C、食管炎

D、甲狀腺功能亢進

E、急性胃炎

正確答案:A47.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細胞分類以

A、淋巴細胞為主

B、粒細胞為主

C、單核細胞為主

D、中性粒細胞為主

E、中性分葉粒細胞為主

正確答案:A48.在高血壓發(fā)病機制中起主導傷的因素是A、長期精神不良刺激B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調C、細胞膜離子轉運異常D、血清白蛋白降低E、高級神經(jīng)中樞功能失調正確答案:E49.急性膿胸最主要的致病菌是A、厭氧菌B、鏈球菌C、結核桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:E50.護理倫理從本質上來看，屬于

A、社會公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個人私德

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.腎結核的感染途徑多是

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接擴散

E、接觸感染

正確答案:A2.幼兒時期最常見的肺炎類型是

A、支氣管肺炎

B、間質性肺炎

C、吸入性肺炎

D、霉菌性肺炎

E、大葉性肺炎

正確答案:A3.冠心病最常見的類型A、心絞痛型B、隱性冠心病C、心肌硬化型D、心肌梗死型E、猝死型正確答案:A4.因十二指腸潰瘍做迷走神經(jīng)切斷術，對評估迷走神經(jīng)切斷是否完全有幫助的檢查是A、X線鋇餐B、纖維胃鏡C、胃酸測定D、大便隱血試驗E、幽門螺桿菌檢查正確答案:C5.懷疑肝、脾破裂的患者首選的檢查是

A、B超檢查

B、CT檢查

C、淀粉酶檢查

D、立位X線檢查

E、MRI檢查

正確答案:A6.A.葉酸和（或）維生素B

B.口服琥珀酸亞鐵

C.丙酸睪酮

D.免疫抑制劑

E.造血細胞生長因子

巨幼細胞性貧血患者可選擇的治療藥物是

正確答案:A

慢性再障首選的治療藥物是

正確答案:C7.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、細菌感染所致C、病毒感染導致D、免疫介導炎癥E、遺傳因素正確答案:D8.直腸肛管周圍膿腫的感染途徑主要是

A、肛腺感染擴散

B、直腸黏膜感染蔓延

C、淋巴擴散

D、血行播散

E、肛周皮膚直接感染

正確答案:A9.肝硬化失代償期患者腹水形成的主要原因是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、抗利尿激素減少D、腎小球濾過率增加E、肝淋巴液生成過少正確答案:A10.骨筋膜室綜合征最早期的癥狀是

A、患肢麻木

B、肌力減退

C、肌肉廣泛壞死

D、患肢持續(xù)性劇烈疼痛

E、手指或足趾呈屈曲狀態(tài)

正確答案:D11.慢性心力衰竭的最常見的發(fā)病誘因是

A、呼吸道感染

B、心房顫動

C、輸液過多、過快

D、藥物使用不當

E、情緒激動

正確答案:A12.常見的誘發(fā)慢性肺源性心臟病急性加重的因素為

A、過勞

B、情緒激動

C、使用鎮(zhèn)靜藥

D、呼吸道感染

E、快速輸液

正確答案:D13.A.缺氧

B.抑制酶的活性

C.局部刺激腐蝕作用

D.抑制大腦皮質活動

E.受體競爭

使用阿托品可導致中毒，其發(fā)生機制是

正確答案:E

吸入一氧化碳可導致中毒，其發(fā)生機制是

正確答案:A14.顱內動脈瘤發(fā)病特點錯誤的是

A、以青年多見

B、由于顱內局部血管壁異常產生的囊性膨出

C、在腦血管意外的發(fā)病率中，僅次于腦血栓形成和高血壓腦出血

D、多數(shù)位于大腦動脈環(huán)的前部及其鄰近的動脈主干上

E、發(fā)病原因有先天性缺陷，或后天性動脈粥樣硬化和高血壓

正確答案:A15.盆腔結核最常見的傳染途徑是A、經(jīng)血液循環(huán)播散B、沿黏膜上行蔓延C、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D、經(jīng)呼吸道傳播E、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延正確答案:A16.多器官功能障礙綜合征最常累及的器官是

A、心

B、腦

C、肺

D、肝

E、腎

正確答案:C17.預防傷寒最關鍵的環(huán)節(jié)是

A、控制傳染源

B、切斷傳播途徑

C、提高人體免疫力

D、做好傳染病調查

E、加強飲食營養(yǎng)

正確答案:B18.鏈球菌引起的上呼吸道感染可誘發(fā)的疾病為

A、急性腎炎

B、肺炎

C、消化性潰瘍

D、腸炎

E、泌尿道感染

正確答案:A19.患者男性，41歲。飲酒后上腹部劇痛12小時，伴有惡心、嘔吐，疼痛向右肩部放射。查體：上腹部壓痛、反跳痛明顯，Murphy征（-），腸鳴音消失。為明確診斷首選的化驗檢查是

A、血常規(guī)檢查

B、尿常規(guī)檢查

C、肝功能檢查

D、血淀粉酶含量測定

E、血中膽紅素測定

正確答案:D20.慢性呼衰糾正缺02和CO2潴留的先決條件是

A、建立通暢的氣道

B、氧療

C、使用呼吸興奮劑

D、糾正代謝性酸中毒

E、保護腦細胞功能

正確答案:A21.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔臟器內發(fā)生的轉移稱為

A、直接蔓延

B、移位轉移

C、血行轉移

D、種植轉移

E、淋巴轉移

正確答案:D22.屬于閉合性損傷的是

A、切割傷

B、爆震傷

C、刺傷

D、剝脫傷

E、砍傷

正確答案:B23.初孕婦，28歲。妊娠34周，既往體健，下肢浮腫及血壓升高2周，擬診妊娠期高血壓病，收入院治療，下列輔助檢查項目中，有助于判斷其臨床分類最重要的檢查是A、紅細胞壓積B、24小時尿蛋白定量C、眼底檢查D、血小板計數(shù)E、肝腎功能檢查正確答案:B24.各種類型休克共同的病理生理變化是A、血壓下降B、心率、呼吸加快C、脈壓減小D、尿比重增高E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E25.臨產時子宮下段長約

A、1～2cm

B、3～4cm

C、5～6cm

D、7～10cm

E、10～15cm

正確答案:D26.可出現(xiàn)平均肺動脈壓降低的是

A、肺血管阻力升高

B、二尖瓣狹窄

C、肺動脈瓣狹窄

D、左心功能不全

E、肺血流量增加

正確答案:C27.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、喂養(yǎng)不當B、胃腸道吸收障礙C、偏食D、患結核等消耗性疾病E、知識缺乏正確答案:A28.診斷原發(fā)性肝癌的指標中，不包括A、甲胎蛋白濃度短期內升高B、甲胎蛋白與谷丙轉氨酶同步上升C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉氨酶正常D、甲胎蛋白>500μg/L，持續(xù)4周不降E、甲胎蛋白>200μg/L，動態(tài)觀察8周，逐步上升正確答案:B29.腰椎間盤突出癥最常見于

A、L間盤和L間盤

B、L間盤和L間盤

C、L間盤和L間盤

D、L間盤和L～S間盤

E、L～S間盤和S間盤

正確答案:D30.確診顱內動脈瘤必需的檢查是A、CTB、MRIC、頭顱攝片D、腰穿E、腦血管造影正確答案:E31.A.免疫性B.代謝性C.退化性D.內分泌性E.地理環(huán)境性大骨節(jié)病按病因分類屬于正確答案:E類風濕關節(jié)炎按病因分類屬于正確答案:A肢端肥大癥按病因分類屬于正確答案:D骨關節(jié)病按病因分類屬于正確答案:C32.成人高血壓的診斷標準是

A、收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥80mmHg

B、收縮壓>130mmHg和（或）舒張壓>80mmHg

C、收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

D、收縮壓>140mmHg和（或）舒張壓>90mmHg

E、收縮壓≥160mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg

正確答案:C33.女性，35歲，既往有胃潰瘍病史，5小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎?，F(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼，測血壓70/40mmHg，表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因為

A、劇烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量減少

C、腸內積液刺激

D、大量嘔吐致液體丟失

E、腹脹引起呼吸困難

正確答案:B34.患者男性，因急性腹膜炎收入院，實驗室檢查結果顯示，血清鈉140mmol／L，尿比重1.030，該患者水鈉代謝紊亂類型是

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:B35.子宮內膜異位癥最常見的受累部位是

A、卵巢

B、直腸

C、闊韌帶

D、子宮直腸陷凹

E、輸卵管

正確答案:A36.由下丘腦分泌且可調節(jié)月經(jīng)周期的激素是A、LH(促黃體生成素)B、Prolectin(泌乳素)C、HCG(人類絨毛膜促性腺激素)D、FSH(促卵泡刺激素)E、Gn-RH(促性腺激素釋放激素)正確答案:E37.慢性呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生急性呼吸衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染B、吸煙C、劇烈活動D、電解質紊亂E、營養(yǎng)不良正確答案:A38.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是A、X線檢查B、心電圖C、超聲心動圖D、心血管造影E、心臟彩超正確答案:C39.患者女，65歲，結核病史16年，未接受正規(guī)治療，X線胸片示右上肺4.6cm大小球形病灶，內有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是

A、浸潤性肺結核

B、結核球

C、慢性血型播散性結核

D、纖維空洞型肺結核

E、慢性肺膿腫

正確答案:D40.月經(jīng)周期正常的婦女宮頸黏液開始出現(xiàn)羊齒葉狀結晶是在其周期A、4～5dB、6～7dC、8～9dD、10～11dE、12～13d正確答案:B41.心絞痛最常見的誘因是

A、勞累

B、受寒

C、飽餐

D、情緒激動

E、服用降壓藥

正確答案:A42.關于缺鐵性貧血的原因和發(fā)病機制的描述中，不包括A、胃大部切除術后影響鐵吸收B、溶血性貧血C、婦女月經(jīng)過多D、葉酸和維生素B12缺乏E、青少年生長發(fā)育需鐵量增加，補充不足正確答案:D43.不屬于繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥病因的是

A、產后垂體缺血性壞死

B、甲狀腺癌

C、垂體手術

D、放療

E、垂體瘤

正確答案:B44.小兒臨床用藥最基本的計算方法是

A、按體重計算

B、按體表面積計算

C、按身高計算

D、按年齡計算

E、按成人劑量計算

正確答案:A45.小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理特點是

A、6個月以后，小兒氣管及支氣管管腔彈力組織豐富，纖毛運動強

B、年齡越小，呼吸頻率越快

C、嬰幼兒氣道阻力較成年人小

D、嬰幼兒缺乏SIgE，易反復呼吸道感染

E、嬰幼兒喉部較短和寬，易發(fā)生炎癥

正確答案:B46.宮內節(jié)育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子與卵子相遇C、抑制受精卵著床D、改變精子的運行方向E、抑制性激素的分泌正確答案:C47.猩紅熱的病原體是A、麻疹病毒B、A組乙型溶血性鏈球菌C、水痘一帶狀皰疹病毒D、腮腺炎病毒E、百日咳桿菌正確答案:B48.有關上呼吸道感染的護理措施，不正確的是

A、適當休息，多飲水

B、清淡飲食

C、作必要的對癥處理

D、中醫(yī)中藥治療

E、應用抗菌藥物

正確答案:D49.自然流產時染色體異常大多是

A、染色體斷裂

B、染色體缺失

C、染色體易位

D、染色體數(shù)目異常

E、染色體倒位

正確答案:D50.腸結核的發(fā)病部位主要位于

A、空腸

B、回腸

C、結腸

D、直腸

E、回盲部

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.下列關于膽道蛔蟲病患者的癥狀和體征敘述正確的是

A、癥狀重而體征較輕

B、有體征無癥狀

C、癥狀和體征均較重

D、癥狀輕而體征重

E、癥狀和體征均較輕

正確答案:A2.下列對心絞痛疼痛特點的描述，不正確的是

A、陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛

B、飽餐或吸煙可以誘發(fā)

C、常放射至左肩

D、持續(xù)時間長，像針刺刀扎樣痛

E、有瀕死感

正確答案:D3.肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A、大米粥、炒生菜

B、小松糕、什錦菜

C、蔬菜汁、小饅頭

D、西紅柿面條、拌蘑菇

E、肉末蛋羹、拌菠菜

正確答案:E4.患者女，52歲，宮頸癌Ⅱ期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。

順鉑的藥理作用為

A、干擾轉錄過程和阻止RNA合成

B、干擾核酸生物合成

C、破壞DNA結構

D、抑制蛋白質合成與功能

E、抑制拓撲異構酶活性

正確答案:C

術后穿刺點加壓包扎的時間是

A、12小時

B、24小時

C、6小時

D、3小時

E、8小時

正確答案:B5.女性，30歲，因工作忙漏服口服避孕藥，補服時間為性生活后

A、2小時內

B、4小時內

C、8小時內

D、12小時內

E、24小時內

正確答案:D6.患者，男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是

A、清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物

B、用青霉素

C、用鎮(zhèn)靜解痙藥

D、中和游離毒素

E、防治并發(fā)癥

正確答案:C7.戊型病毒性肝炎的主要傳播途徑是

A、血液傳播

B、蟲媒傳播

C、接觸傳播

D、呼吸道傳播

E、糞-日傳播

正確答案:E8.患者，男性，78歲，患慢性支氣管炎20年，頻繁咳嗽2周來診?；颊呓帐軟龊箢l繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不發(fā)熱。護士巡視病房發(fā)現(xiàn)，患者于劇咳后突然呼吸極度困難，恐怖，兩手亂抓，喉部可聞痰鳴音。判斷該患者最可能發(fā)生的情況是A、支氣管哮喘發(fā)作B、被惡夢驚醒C、急性右心衰竭D、支氣管痙攣導致的缺氧E、氣道堵塞導致的窒息正確答案:E護士采取的措施，最恰當?shù)氖茿、立即呼叫醫(yī)師B、給氧吸入C、給患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、給予氨茶堿解痙正確答案:D9.急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、心臟破裂D、心源性休克E、心力衰竭正確答案:A10.患者，女性，50歲，行直腸癌行根治術（Miles術）后。護士針對造口周圍皮膚的健康宣教不正確的是A、清潔后涂抹氧化鋅軟膏B、以凡士林紗布覆蓋外翻的腸黏膜C、及時清潔皮膚D、常規(guī)使用乙醇清潔E、保持造口周圍皮膚干燥正確答案:D11.甲狀腺大部切除術后傷口內出血，患者出現(xiàn)呼吸困難，應采取的緊急措施為

A、注射止血劑

B、氧氣吸入

C、拆除縫線去除血塊

D、氣管插管

E、加壓包扎

正確答案:C12.某新生兒，出生5天，面部黃染，血清膽紅素5MG/DL,吃奶好，大小便正常。家屬詢問出現(xiàn)黃疸的原因，護士正確的回答是A、生理性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒溶血癥E、新生兒膽道閉鎖正確答案:A13.患者，女，68歲，身體虛弱，中暑后入院治療，以下何種措施對患者預后有決定作用()A、脫離高溫環(huán)境B、補充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢正確答案:B14.患者女，32歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡。針對該患者的皮膚護理，錯誤的是A、出門穿長袖衣褲B、每日3次30℃水濕敷紅斑C、堿性肥皂洗臉D、餐后消毒液漱口E、避免使用化妝品正確答案:C15.患者男，22歲。護士給其進行青霉素皮試數(shù)秒鐘后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細弱、出冷汗，血壓：70/50mmHg。護士應首先采取的急救措施是

A、立即停藥、立即通知醫(yī)生

B、立即吸氧，靜脈注射硝普鈉

C、立即停藥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素

D、立即吸氧，行胸外心臟按壓

E、即刻注射強心劑

正確答案:C16.被銅綠假單胞菌污染的剪刀其消毒滅菌步驟是

A、與其他器械先浸泡消毒后，再分別清潔滅菌

B、清潔后用燃燒滅菌法滅菌

C、徹底清洗后，用紫外線燈管消毒法消毒

D、先用化學消毒劑浸泡消毒，再用高壓蒸汽滅菌

E、滅菌，清潔，再滅菌

正確答案:E17.患者，男，41歲。因胃癌收入院，今晨在全麻下行胃大部切除術，手術過程順利，患者安返病房。交接時，責任護士詢問手術室護士重點了解的內容是()A、術中病情結果B、術中出血量C、麻醉用藥D、出入液量E、主刀醫(yī)生正確答案:B患者術后留置導管3天，為防止發(fā)生尿路感染，最重要的護理措施是()A、嚴密觀察尿量B、嚴格限制飲水C、每日尿道口護理2次D、每日更換集尿袋2次E、每日行膀胱沖洗1次正確答案:C術后3天內最重要的護理措施是()A、麻醉清醒6小時后，進半流質飲食B、加強口腔護理C、鼓勵患者盡早下來活動D、保持引流管通暢，觀察引流量及性質E、床上洗頭，促進患者身心健康正確答案:D18.早產兒，2天，有窒息史。目前患兒哭鬧不安伴高聲尖叫、嘔吐，全身陣發(fā)性抽搐。查體：患兒雙目凝視，瞳孔不等大、對光反射消失，前囟飽滿，骨縫開裂，肌張力先增后降。腦脊液檢查示血性，皺縮細胞，蛋白含量增高。下列對于該疾病的敘述，應除外

A、大腦表面動脈撕裂常伴有腦實質出血

B、缺氧缺血性顱內出血，以早產兒多見

C、血壓波動過大可致顱內出血

D、胎兒頭部受擠壓而導致小腦天幕撕裂，硬腦膜下出血

E、操作時對頭部按壓過重均可引起顱內出血

正確答案:A19.患兒，女，15歲，擔心肥胖而節(jié)食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經(jīng)性厭食癥。對該患兒處理最合適的是()

A、順應患兒心理

B、培養(yǎng)健康的性心理

C、長期服用促消化藥物

D、安排豐富的業(yè)余生活

E、引導其樹立正確的審美觀

正確答案:E20.患者，男性，48歲。入院行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術，術前1天護士發(fā)現(xiàn)以下哪種情況需及時告知醫(yī)生考慮更改手術時間

A、血壓110/70mmHg

B、體溫38.9℃

C、呼吸20次/分

D、脈搏70次/分

E、白細胞6.0×10/L

正確答案:B21.患者女，29歲，早孕反應較重，現(xiàn)妊娠23周，子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環(huán)，評估該孕婦的情況，最有價值的依據(jù)是

A、子宮大小

B、B超結果

C、胎動

D、早孕反應情況

E、體重

正確答案:B22.患者，女性，40歲。因絨毛膜癌需要化療，家屬詢問化療后出現(xiàn)的最嚴重的不良反應，護士正確回答是

A、出血性膀胱炎

B、骨髓抑制

C、脫發(fā)

D、腹瀉

E、嘔吐

正確答案:B23.患者的嘔吐物內除消化液和食物外，還混有大量膽汁時，護士將其嘔吐物的特點歸納為A、黃綠色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗紅色正確答案:A24.患兒，5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢：體溫36℃，臍部周圍皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎。首要的護理措施是

A、徹底清除感染灶

B、高蛋白飲食

C、有效保溫

D、防止感染

E、防止外傷

正確答案:A25.新生兒進行藍光治療期間，發(fā)現(xiàn)患兒體溫39℃，此時應首先采取的措施是

A、50％乙醇拭浴

B、防除去護眼罩

C、暫停藍光治療

D、縮短光療時間

E、箱內加涼水降溫

正確答案:C26.患兒，1歲。因肺炎入院治療，在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是

A、10%-20%

B、20%～30%

C、30%～40%

D、40%～50%

E、50%～60%

正確答案:B27.治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時間是

A、空腹服用

B、餐時服用

C、睡前服用

D、飯前1小時服用

E、飯后1小時服用

正確答案:B28.患者，男性，50歲。有慢性肝炎史20年，肝區(qū)隱痛3個月，食欲減退，消瘦乏力。體檢：貧血貌，肝右肋下緣可觸及，質硬，輕度壓痛。實驗室檢查：甲胎蛋白陽性，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm占位，肝腎功能基本正常。該患者可能的診斷是

A、原發(fā)性肝癌

B、繼發(fā)性肝癌

C、阿米巴性肝膿腫

D、肝囊腫

E、細菌性肝膿腫

正確答案:A29.正常情況下，產后順產后需繼續(xù)留在產房觀察的時間是A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、5小時正確答案:B30.冠心病最常見的病因

A、重度主動脈瓣病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠狀動脈痙攣

正確答案:C31.患者，男性，41歲。于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛