社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案

XXXX社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案為了及時、高效、妥善處置傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件，做好疫情控制和醫(yī)療救護工作，減免和減輕疫情造成的社會恐慌，保障人民身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《XX市XX區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合我中心實際，特制定本預(yù)案。一、指導(dǎo)思想和工作原則堅持“以人為本、預(yù)防為主、常備不懈”的方針，認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《XX市XX區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》以及上級關(guān)于重大傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件工作的各項指示及工作部署。二、傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組及職責（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組??長：XXX副組長：XXX成??員：XXX職責：（1）成立應(yīng)急處置工作小組，明確成員職責。（2）按照國家有關(guān)法律法規(guī)和上級主管部門要求，制定應(yīng)急預(yù)案，傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，應(yīng)在第一時間啟動應(yīng)急預(yù)案。（3）加職工安全培訓(xùn)，定期組織演練。（4）傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后及時向區(qū)衛(wèi)健局報告情況，配合相關(guān)部門積極開展應(yīng)對處置工作。（5）在組織救援時，應(yīng)注意保護好現(xiàn)場，等待有關(guān)部門進行現(xiàn)場勘察和事故處理。（6）善后階段要做好有關(guān)職工和患者安撫慰問、心理輔導(dǎo)等相關(guān)工作，保持單位穩(wěn)定。（二）醫(yī)療急救小組組??長：XXX醫(yī)療成員：XXX護理成員：XXX職責：（1）事故發(fā)生后，對傷員進行應(yīng)急救治，協(xié)助醫(yī)療救護隊伍開展現(xiàn)場搶救。（2）協(xié)助疾病預(yù)防控制中心采取有效措施防止和控制傳染病的爆發(fā)流行，協(xié)助縣食品藥品監(jiān)管局等部門負責及時檢查、監(jiān)測食品、飲用水源等的安全情況。（三）應(yīng)急物資保障小組組??長：XXX組??員：XXX職責：（1）建立應(yīng)急救援物資儲備制度，加強對儲備物資的管理，防止儲備物資被盜用、挪用、流失和失效，對各類物資及時予以補充和更新。（2）及時向上級申請應(yīng)急救援物資的調(diào)撥和緊急供應(yīng)。（四）檢驗檢疫小組組??長：XXX組??員：XXX職??責：負責傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢驗。（五）感控及消殺小組組??長：XXX成??員：XXX職??責：負責傳染病暴發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件確診后，感染監(jiān)控消毒噴殺工作。（六）信息聯(lián)絡(luò)組組??長：XXX組??員：XXX職??責：負責上傳下達和對外聯(lián)絡(luò)，及時將公共衛(wèi)生安全突發(fā)事件、各應(yīng)急組的工作情況匯報應(yīng)急工作小組，并及時將指揮小組的決定傳達給各工作組，對外報警求助，并做好信息上報和發(fā)布。（七）警戒保衛(wèi)組組??長：XXX組??員：XXX職??責：（1）突發(fā)公共事件發(fā)生后，立即在事件救援現(xiàn)場周圍設(shè)立警戒區(qū)和警戒哨，做好事件現(xiàn)場控制、交通管制、疏散人員、維護公共秩序等工作；看好中心各個出入口，堅決封堵鬧事群體走出中心或外界鬧事群體進入中心；（2）積極發(fā)動和組織中心工作人員群防群治，嚴密防范次生危害的發(fā)生。如現(xiàn)場有起火、存有易燃易爆危險品、漏電、漏水、漏氣等情況發(fā)生，現(xiàn)場處置人員要緊急通知消防、電力等部門實施滅火、排爆、斷電、斷水、斷氣等措施，清除現(xiàn)場危險品。三、明確重要突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告種類和內(nèi)容1.構(gòu)成Ⅳ級（一般）以上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息；2.盡管未達到Ⅳ級標準、但在敏感人群、敏感場所、敏感時期、容易產(chǎn)生較大影響的傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒、群體性不明原因疾病等相關(guān)信息；3.疑似核、化、生、爆、劫等恐怖襲擊事件信息；4.區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)批示、關(guān)注或新聞媒體報道的疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。四、明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告數(shù)量基數(shù)（一）傳染病1.鼠疫：發(fā)現(xiàn)1例及以上鼠疫病例。2.霍亂：發(fā)現(xiàn)1例及以上霍亂病例。3.傳染性非典型肺炎：發(fā)現(xiàn)1例及以上傳染性非典型肺炎病例病人或疑似病人。4.人感染高致病性禽流感：發(fā)現(xiàn)1例及以上人感染高致病性禽流感病例。5.炭疽：發(fā)生1例及以上肺炭疽病例；或1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例;或1例及以上職業(yè)性炭疽病例。6.甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例。7.傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。8.細菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡。9.麻疹、風疹、流腮、水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上。10.流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡。11.登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上登革熱病例；或首次發(fā)現(xiàn)病例。12.流行性出血熱、鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上，或者死亡1例及以上。13.瘧疾：以行政村為單位，1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當?shù)馗腥镜牟±?；或在?年內(nèi)無當?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當?shù)馗腥镜牟±?；在惡性瘧流行地區(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例；在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例。14.血吸蟲?。涸谖纯刂频貐^(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病病例10例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生急性血吸蟲病5例及以上，或在同一感染地點1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生急性血吸蟲病病例3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當?shù)馗腥镜牟∪恕⒉∨；蚋腥拘葬斅荨?5.流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。16.感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1例及以上。17.猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。18.輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機構(gòu)、采供血機構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。19.新發(fā)或再發(fā)傳染病：發(fā)現(xiàn)本區(qū)從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本區(qū)近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病。20.不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例。（二）食物中毒1.一次食物中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上；2.學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)3??人及以上或死亡1人及以上。3.地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)3人及以上或死亡1人及以上。（三）職業(yè)中毒發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的。（四）其他中毒出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上的事件。（五）環(huán)境因素事件發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上。（六）意外輻射照射事件出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上。（七）傳染病菌、毒種丟失發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件。（八）預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)1.群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡。2.群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上。（九）醫(yī)源性感染事件醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。（十）群體性不明原因疾病2周內(nèi)，一個醫(yī)療機構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上。（十一）各級人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件五、明確上報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療機構(gòu)（一）中心各科室，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告種類和內(nèi)容以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告數(shù)量基數(shù)要求上報。（二）轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)（村）集體衛(wèi)生室，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告種類和內(nèi)容以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告數(shù)量基數(shù)要求上報。六、工作流程（一）上報流程1.出現(xiàn)以上情況要在5分鐘內(nèi)電話向衛(wèi)生中心辦公室（XXXXXX）及上報信息員孫夢軻（XXXXXX）報告基本情況，孫夢軻立即上報應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長（中心主任），并在10分鐘內(nèi)電話向區(qū)衛(wèi)生健康局（工作時間請首報局疾病預(yù)防控制科，XXXXXX；其他時間請首報行政值班，XXXXXX）報告基本情況，社區(qū)科協(xié)調(diào)相關(guān)科室及集體衛(wèi)生室20分鐘內(nèi)完成書面報告，報送局相關(guān)科室，后續(xù)問題及時續(xù)報。2.要嚴格遵守“三同時一報告”要求，向局領(lǐng)導(dǎo)報送緊急信息的同時，向區(qū)衛(wèi)生健康局值班室報送（工作時間請首報局疾病預(yù)防控制科，XXXXXX；其他時間請首報行政值班，XXXXXX）3.報告單位接到區(qū)衛(wèi)生健康局要求核報信息的，要通過各種渠道迅速核實，及時反饋相關(guān)情況。電話反饋時間原則上不超過10分鐘；對于明確要求報送書面信息的，反饋時間原則上不超過20分鐘。??（二）處置流程1.轄區(qū)內(nèi)傳染病及突發(fā)衛(wèi)生事件發(fā)生后，中心應(yīng)急小組第一時間內(nèi)趕赴現(xiàn)場，了解實情，聽從上級主管單位的統(tǒng)一安排和指揮，開展應(yīng)急處置工作。通過對傳染病及突發(fā)事件調(diào)查、現(xiàn)場勘驗,采取控制措施等,對危害程度做出評估，立即上報主管單位，并協(xié)助主管單位進行流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場監(jiān)測、實驗室診斷,查明原因。2.事件發(fā)生后,在進行事件調(diào)查和現(xiàn)場處理的同時，立即對事件所致的病人提供現(xiàn)場救援與醫(yī)療救護。醫(yī)療救護力量不足時,及時轉(zhuǎn)院。3.對前來就診的因傳染病及突發(fā)事件致病的人員,實行首診負責制。接診醫(yī)生必須詳細書寫、完整的病歷記錄，同時要詳細了解、記錄患者家屬情況及接觸過的人員、去向、聯(lián)系電話，同時立即上報公共衛(wèi)生科，公共衛(wèi)生科上報主管單位，并協(xié)助上級部門進行標本的采集、流行病學(xué)的調(diào)查。4.對群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，及時上報，協(xié)助疾控部門工作人員開展標本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。重大中毒事件，按照現(xiàn)場救援、病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進行處置。5.加強消毒管理，認真貫徹《消毒管理辦法》的有關(guān)要求，加強對門診、急診、治療、注射室、觀察室等重點部位的消毒工作。做好中心、集體衛(wèi)生室內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。6.傳染病病人的收治應(yīng)嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》。七、落實信息報告責任1.設(shè)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告專職人員，由社區(qū)科孫夢軻擔任。2.各科室及集體衛(wèi)生室要切實加強傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告工作的監(jiān)督和管理，落實信息報告主體責任；要加強職責范圍內(nèi)的傳染病及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的業(yè)務(wù)管理，落實業(yè)務(wù)管理責任和法定報告責任；中心及集體衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員要及時報告發(fā)現(xiàn)的傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，落實法定責任報告人責任。要建立嚴格的信息報送責任制和責任追究制，切實把責任落實到各個科室及集體衛(wèi)生室、崗