醫(yī)院消防火災(zāi)應(yīng)急疏散滅火預(yù)案

一、總則（一）編制目的為提高預(yù)防和處置重大火災(zāi)事故應(yīng)急的快速反應(yīng)能力，保障及時(shí)、有效地組織應(yīng)對(duì)重大火災(zāi)事故的應(yīng)急救援，最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，依據(jù)有關(guān)消防安全法律法規(guī)、規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)的要求，結(jié)合本行業(yè)工作實(shí)際，制定本預(yù)案。（二）編制依據(jù)1.《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》（主席令〔2007〕第六十九號(hào)）；2.《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》（主席令〔2014〕第十三號(hào)）；3.《中華人民共和國(guó)消防法》（主席令〔2009〕第六號(hào)）；4.《中華人民共和國(guó)特種設(shè)備安全法》（主席令〔2013〕第四號(hào)）；5.《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》（主席令〔2014〕第九號(hào)）；6.《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》（主席令〔2011〕第五十二號(hào)）；7.《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令〔2007〕第493號(hào)）；8.《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令〔2011〕第591號(hào)）；9、國(guó)家安全監(jiān)管總局《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》（總局88號(hào)令）10、《社會(huì)單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案編制及實(shí)施導(dǎo)則GB/T38315-2019》11、《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》GB29639-202012.《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》（公安部令第61號(hào)）；13.《山東省突發(fā)事件應(yīng)急管理辦法》（魯政辦發(fā)〔2009〕56號(hào)）；14.《山東省生產(chǎn)安全事故應(yīng)急辦法》（山東省人民政府令第341號(hào)）15.《山東省生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》（魯應(yīng)急發(fā)〔2023〕5號(hào)）16.《青島市生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》（青應(yīng)急規(guī)〔2020〕5號(hào)）17.《青島市行業(yè)（系統(tǒng)）消防安全監(jiān)督管理辦法》（政府令〔2005〕第238號(hào)）；18.《青島市突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案》（青政發(fā)〔2015〕第6號(hào)）；19.《青島市突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》（青政辦發(fā)〔2014〕15號(hào)）；20.《青島市處置火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》（青政辦字〔2015〕90號(hào)）；21.《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50016-2014）；22.《青島市城陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康局消防火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》；23.《其他應(yīng)急管理相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件和標(biāo)準(zhǔn)》。（三）適用范圍本預(yù)案適用于城陽(yáng)區(qū)第三人民醫(yī)院區(qū)域范圍內(nèi)，可能造成人員傷亡、重大財(cái)產(chǎn)損失、對(duì)周邊環(huán)境造成影響的火災(zāi)事故的應(yīng)急處置。醫(yī)院各科室、部門(mén)參照?qǐng)?zhí)行。（四）工作原則1.遵循以人為本，生命第一、減少危害、依法依規(guī)、符合實(shí)際、注重實(shí)效的原則。在事故救援工作中，采取可靠措施，保障職工生命安全，最大限度的減少人員傷亡作為首要任務(wù)。在實(shí)施救援時(shí)做好防護(hù)工作，確保救援人員人身安全，防止二次傷害。事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)本著“先人后物、先傷后亡、先重后輕”的要求，組織搶救，預(yù)防次生傷害事故的發(fā)生。2.各司其職，盡職盡責(zé)。各科室、部門(mén)應(yīng)依法履行本部門(mén)消防安全職責(zé)；各科室、部門(mén)負(fù)責(zé)人是本科室、部門(mén)消防安全第一責(zé)任人，承擔(dān)本科室、部門(mén)消防安全管理的主體責(zé)任，做好本科室火災(zāi)事故應(yīng)急管理工作。3.預(yù)防為主、常備不懈。各科室、部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消防安全規(guī)章制度、操作規(guī)程，并落實(shí)到崗位和人員。執(zhí)行本單位火災(zāi)事故應(yīng)急救援預(yù)案和現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案，使事故現(xiàn)場(chǎng)人員都能明確應(yīng)急救援職責(zé)和救援方法，從崗責(zé)入手，實(shí)行一崗雙責(zé)，并經(jīng)常組織應(yīng)急救援演練。4.快速反應(yīng)，科學(xué)處置。一旦發(fā)生火災(zāi)事故，應(yīng)急機(jī)制快速反應(yīng)，自下而上逐級(jí)負(fù)責(zé)，響應(yīng)及時(shí)。參與應(yīng)急救援人員崗責(zé)明確，通力協(xié)作，主動(dòng)配合，科學(xué)處置，保證對(duì)火災(zāi)事故快速救援。5.整合資源、協(xié)同應(yīng)對(duì)。根據(jù)本院應(yīng)急救援實(shí)際，配備符合火災(zāi)事故救援要求的應(yīng)急救援物資和裝備，并保持其實(shí)用性。醫(yī)院應(yīng)急救援小組，全面掌握現(xiàn)有應(yīng)急救援資源，充分利用119社會(huì)應(yīng)急資源，形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急救援機(jī)制。（五）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院火災(zāi)事件進(jìn)行評(píng)估，并提出風(fēng)險(xiǎn)管理建議。醫(yī)院容易發(fā)生火災(zāi)事故的地點(diǎn)和控制（預(yù)防）措施如下：1.醫(yī)院病房火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)（1）醫(yī)院病房火災(zāi)事故風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)院病房住院患者多、危重病人集中，人員密度大，病房居住擁擠，高層病房多，人員疏散困難?；瘜W(xué)試劑、紙張、床鋪、被褥、衣物、窗簾燈可燃物品多，具有潛在能量和物質(zhì)釋放，在一定的觸發(fā)因素作用下會(huì)引起火災(zāi)事故，因病人本身就體弱，疏散困難，危重病人體內(nèi)插入管線轉(zhuǎn)移困難，處置不當(dāng)就會(huì)對(duì)人員的生命安全造成威脅，易造成群死群傷事故。（2）造成火災(zāi)事故的原因。病房發(fā)生火災(zāi)事故主要有以下方面的原因造成：①吸煙不慎引起火災(zāi)。病房使用的床上物品均為純棉可燃制品，吸煙不慎引起火災(zāi)事故。②違規(guī)使用明火引起火災(zāi)。病人及陪護(hù)人員為自己方便，違規(guī)使用酒精爐等明火熱飯有可能引起火災(zāi)事故。③電器線路老化引起火災(zāi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備與日俱增，大量的實(shí)用新型醫(yī)療電器設(shè)備，使電器線路老化、過(guò)負(fù)荷、短路引發(fā)火災(zāi)事故。④臨時(shí)用電違規(guī)引起火災(zāi)。在原有的線路上接入大功率的電器設(shè)備，使其長(zhǎng)期過(guò)載運(yùn)行，破壞了線路絕緣引起火災(zāi)事故。⑤維修動(dòng)火作業(yè)引起火災(zāi)。設(shè)備維修使用電氣焊，不按照動(dòng)火審批程序的要求，隨意性很強(qiáng)，監(jiān)護(hù)人員和措施不到位，發(fā)生火災(zāi)事故。⑥消防設(shè)備器材配備不符合有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)場(chǎng)救援人員知識(shí)不掌握，發(fā)生火警時(shí)操作不及時(shí)，使火警事件發(fā)展成為火災(zāi)事故。⑦裝修中大量使用可燃易燃材料，如木板和塑料、化纖等高分子聚合材料，在火災(zāi)中不但會(huì)助長(zhǎng)火勢(shì)，延長(zhǎng)燃燒時(shí)間，還會(huì)分解出大量一氧化碳、氮氧化合物等有毒氣體，在極短時(shí)間內(nèi)可使人員中毒死亡。（3）預(yù)防火災(zāi)事故的措施①醫(yī)院病房是無(wú)煙場(chǎng)所。在住院時(shí)向病人及陪護(hù)人員講清楚，明顯位置設(shè)置“禁止煙火”“嚴(yán)禁吸煙”的警示標(biāo)識(shí)，明確責(zé)任區(qū)域值班人員的檢查職責(zé)。②醫(yī)院病房為病人提供必要的生活設(shè)備。病房可設(shè)有微波爐，并對(duì)病人開(kāi)放使用，需熱飯時(shí)可以使用。科室人員發(fā)現(xiàn)病人違規(guī)使用，應(yīng)立即制止，并說(shuō)明危害性，請(qǐng)同病房的病人相互監(jiān)督，確保安全。③完善電氣線路維護(hù)檢查和檢修制度。電器線路年久使用會(huì)使線路絕緣破損，發(fā)現(xiàn)線路老化應(yīng)及時(shí)更換。醫(yī)院建筑設(shè)施因調(diào)整科室、更改原設(shè)計(jì)用途、電氣設(shè)備超負(fù)荷等使用條件發(fā)生變化時(shí)，對(duì)電氣線路必須先檢后用。違規(guī)對(duì)電動(dòng)自行車(chē)進(jìn)行充電，導(dǎo)致線路過(guò)熱或電池爆炸引起火災(zāi)，應(yīng)加強(qiáng)日常巡回監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為，避免事故。④醫(yī)院病房臨時(shí)用電須審批。在申請(qǐng)臨時(shí)用電前，作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行危險(xiǎn)性分析，制定事故預(yù)防措施和作業(yè)范圍，到有關(guān)部門(mén)辦理臨時(shí)用電作業(yè)許可手續(xù)。預(yù)防措施和監(jiān)護(hù)人員到位后，方可實(shí)施作業(yè)。⑤醫(yī)院病房動(dòng)火作業(yè)須審批。動(dòng)火作業(yè)必須辦理動(dòng)火作業(yè)許可手續(xù)，任何人員未經(jīng)有關(guān)安全部門(mén)審批不得擅自動(dòng)火作業(yè)。⑥醫(yī)院病房消防器材配備必須符合國(guó)家有關(guān)消防器材要求，對(duì)病房醫(yī)護(hù)人員組織消防安全知識(shí)培訓(xùn)，掌握消防器材使用方法，提高實(shí)際操作技能。醫(yī)院病房醫(yī)護(hù)人員應(yīng)明確職責(zé)。如遇火災(zāi)事故，各科室值班大夫、護(hù)士應(yīng)立即報(bào)警，迅速組織好人員撤離，引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員從安全通道迅速撤離疏散到安全地帶。2.醫(yī)院壓力容器火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)及措施（1）壓力容器火災(zāi)事故風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院的供應(yīng)室消毒鍋、高壓氧艙、液氧罐、氣瓶存放室等設(shè)備及部位，在消防安全管理方面存在缺陷，這些容器一旦發(fā)生火災(zāi)事故，因煙熏、水浸、摩擦、碰撞、老舊等原因損壞，可能造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡，現(xiàn)場(chǎng)不能正確的處置也會(huì)產(chǎn)生災(zāi)難性后果。（2）造成火災(zāi)事故的原因醫(yī)院壓力容器發(fā)生火災(zāi)事故原因是多方面的，主要由以下原因造成。①帶有易燃媒介物質(zhì)的壓力容器危險(xiǎn)性大。供應(yīng)室消毒鍋、高壓氧艙、液氧罐、氣瓶存放室在使用或存放時(shí)，違章違規(guī)操作是發(fā)生火災(zāi)事故的主要原因。②容器泄漏未及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致火災(zāi)事故發(fā)生。易燃易爆容器設(shè)備的使用和存在，一般都安裝在附屬建筑物上中，雖然常被院消防管理人員重點(diǎn)監(jiān)控，但由于往往疏于管理，發(fā)生溶氣泄漏不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，因此，發(fā)生較大火災(zāi)事故的幾率較大。③壓力容器制造質(zhì)量差。存在氣孔、夾渣、未焊透、未熔合等焊接缺陷，焊縫布置不當(dāng)?shù)龋褂眠^(guò)程中，維修不安工藝要求進(jìn)行維修，操作人員未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)考核，無(wú)證上崗。④高壓艙內(nèi)使用可燃材料裝飾或油脂類(lèi)物品入艙等，一旦發(fā)生火災(zāi)，艙內(nèi)人員很難及時(shí)撤離，易造成嚴(yán)重的傷亡事故。⑤未按規(guī)定要求進(jìn)行定期檢驗(yàn)，容器產(chǎn)期服役，擅自維修，以其結(jié)構(gòu)和用途改變等。（3）預(yù)防火災(zāi)事故的措施①根據(jù)設(shè)備特點(diǎn)和系統(tǒng)的實(shí)際情況，制定每臺(tái)壓力容器的操作規(guī)程，操作規(guī)程中明確異常情況的緊急處理方法，加強(qiáng)使用管理，避免操作失誤。②落實(shí)壓力容器檢修工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓力容器泄漏并采取有效措施，確保在任何情況下，不超溫、超壓、超負(fù)荷運(yùn)行。③壓力容器內(nèi)部有壓力時(shí)，嚴(yán)禁進(jìn)行任何維修和緊固工作。④運(yùn)行中的壓力容器及其安全附件（如安全閥、排污閥、檢視表計(jì)、連鎖、自動(dòng)裝置等）應(yīng)處于正常工作狀態(tài)。⑤壓力容日安全附件應(yīng)按規(guī)定周期，定期進(jìn)行校驗(yàn)和強(qiáng)制檢驗(yàn)。⑥醫(yī)院使用中的各種氣瓶（包括氧氣、壓縮空氣、氬氣、笑氣、氦氣、氮?dú)?、乙炔氣等，用于醫(yī)院手術(shù)、治療、康復(fù)、急救、維修等用途的移動(dòng)氣體瓶）嚴(yán)禁改變涂色，嚴(yán)防錯(cuò)裝、錯(cuò)用。氣瓶立放時(shí)采取防止傾倒的措施。醫(yī)院使用的高壓滅菌鍋、裝有易燃、助燃?xì)怏w的壓力容器，因操作不當(dāng)易發(fā)生火災(zāi)事故，如現(xiàn)場(chǎng)處置不及時(shí)還會(huì)引起爆炸事故。事故發(fā)生后會(huì)對(duì)各種壓力容器氣體使用部門(mén)中止工作，應(yīng)避免造成二次傷害事故（入病房、重癥監(jiān)護(hù)室吸氧氣的患者等）。如遇火警發(fā)生，壓力容器管理科室值班人員應(yīng)立即關(guān)閉閥門(mén)，迅速組織現(xiàn)場(chǎng)撲救和人員撤離，并通知用其使用部門(mén)，采取可靠措施保護(hù)病人生命安全。3.醫(yī)院關(guān)鍵場(chǎng)所火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)及措施。（1）關(guān)鍵場(chǎng)所火災(zāi)事故風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)院防火工作是消防安全管理工作的重中之重，關(guān)鍵場(chǎng)所消防安全管理又是安全監(jiān)管的重點(diǎn)工作。關(guān)鍵場(chǎng)所(包括重癥監(jiān)護(hù)室、急救中心、手術(shù)室、門(mén)診室、放射科儲(chǔ)片室、病理科、檢驗(yàn)科、中西藥房藥庫(kù)、財(cái)務(wù)處票據(jù)、配電室和放射機(jī)房裝有固定或移動(dòng)的X線機(jī)等)，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，濃煙積聚，高溫不散，其危險(xiǎn)性大、撲救難度以及火災(zāi)所造成的危害都遠(yuǎn)超過(guò)地面建筑。所造成的后果將非常嚴(yán)重，一方面醫(yī)院的門(mén)診就醫(yī)和住院病人體弱行動(dòng)不便，逃生救援困難，火災(zāi)發(fā)生時(shí)受到滅頂之災(zāi)，另一方面醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精密儀器和醫(yī)療設(shè)備都價(jià)格不菲，發(fā)生火災(zāi)事故會(huì)造成非常嚴(yán)重的社會(huì)影響和慘重的經(jīng)濟(jì)損失。（2）造成火災(zāi)事故的原因。醫(yī)院的關(guān)鍵場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi)事故主要有以下原因造成。①關(guān)鍵場(chǎng)所有些存在大量可燃物，重要的紙質(zhì)資料，對(duì)明火的控制缺少?lài)?yán)格的安全管理制度，疏于管理，易造成火災(zāi)事故。②關(guān)鍵場(chǎng)所設(shè)備使用操作人員，未按照設(shè)備操作規(guī)程執(zhí)行操作，違章違規(guī)操作是發(fā)生火災(zāi)事故的原因之一。③用電設(shè)備電氣線路老化、過(guò)載、超負(fù)荷運(yùn)行，線路維修不按規(guī)定進(jìn)行維修，操作人員未經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核，無(wú)證上崗。④醫(yī)院房間緊張，安全間距小，火災(zāi)事故發(fā)生難控制，救援困難，火勢(shì)很容易蔓延擴(kuò)大。⑤醫(yī)院病人多，自救能力差，有些骨折病人、動(dòng)手術(shù)的病人和危重病人在輸液、輸氧情況下，發(fā)生火災(zāi)，疏散任務(wù)重，疏散難度大。有些心臟病、高血壓病人遇火災(zāi)精神緊張，有可能導(dǎo)致病情加重。（3）預(yù)防火災(zāi)事故的措施。①關(guān)鍵場(chǎng)所內(nèi)不得堆放大量紙箱、被褥等易燃物品，不得存放汽油、酒精及化學(xué)物品，嚴(yán)格控制火源。②庫(kù)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)設(shè)辦公室休息室，不許吸煙和使用電爐，庫(kù)房?jī)?nèi)電線應(yīng)穿防護(hù)管，不得使用超過(guò)60W以上的白熾燈照明，照明燈具加裝防爆罩，不準(zhǔn)使用火爐取暖。③嚴(yán)格按規(guī)定使用電源，動(dòng)力系統(tǒng)的電源設(shè)備絕緣性能必須良好，防止短路產(chǎn)生火花，用電機(jī)械及其設(shè)備應(yīng)有良好的接地裝置。大功率設(shè)備使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生一定的熱能，具有潛在的火災(zāi)危險(xiǎn)性。④做好防火隔離措施，迅速轉(zhuǎn)移病人，有秩序地把所有病人及時(shí)轉(zhuǎn)移到安全地帶，及時(shí)把易燃易爆物品、化學(xué)物品、有毒試劑等轉(zhuǎn)移出火場(chǎng)。⑤經(jīng)常對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類(lèi)電器、電線電纜等火源設(shè)備加強(qiáng)電氣等檢測(cè)，加強(qiáng)維護(hù)保養(yǎng)的管理。⑥醫(yī)院要配備足夠的消防器材，根據(jù)火勢(shì)情況組織人員用滅火器或其他消防設(shè)施積極滅火，消防通道要保持暢通。醫(yī)院的關(guān)鍵場(chǎng)所都在醫(yī)療救治中發(fā)揮重要作用。因其特殊性，如管理不當(dāng)易發(fā)生火災(zāi)事故，如現(xiàn)場(chǎng)處置不及時(shí)還會(huì)引發(fā)次生傷害事故，造成二次傷害。如遇火警發(fā)生，場(chǎng)所工作人員迅速組織現(xiàn)場(chǎng)撲救和現(xiàn)場(chǎng)人員撤離，有效地控制火災(zāi)事故，并通知有關(guān)部門(mén)，采取可靠措施保護(hù)人員生命安全。4.化學(xué)品火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)及措施。（1）化學(xué)品火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常的醫(yī)療救護(hù)中，化學(xué)品使用廣泛、存量大(如氧氣、苯、甲醛、甲醇、乙醇、乙醚、丙酮、高錳酸鉀、苦味酸、疊氮鈉、雙氧水等)，具有易揮發(fā)、易腐蝕、易燃燒或助燃、易爆炸等危險(xiǎn)特性，由于大多數(shù)危險(xiǎn)化學(xué)品在燃燒時(shí)會(huì)放出有毒有害氣體或煙霧，因此危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)事故中，往往會(huì)伴隨發(fā)生人員中毒和窒息事故，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成群死群傷事故和財(cái)產(chǎn)損失。（2）造成火災(zāi)事故的原因。醫(yī)院化學(xué)品發(fā)生火災(zāi)事故主要有以下原因造成。①治療室內(nèi)的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學(xué)試劑管理，常常使用和存放在同一室內(nèi)，忽視其危險(xiǎn)特性，發(fā)生火災(zāi)事故會(huì)引發(fā)其泄漏，參與燃燒使火災(zāi)事故擴(kuò)大。②由于化學(xué)品本身及其燃燒產(chǎn)物大多具有較強(qiáng)的毒害性和腐蝕性，極易造成人員中毒、灼傷。③危險(xiǎn)化學(xué)品因管理不善，因泄漏會(huì)使現(xiàn)場(chǎng)人員發(fā)生中毒窒息事故，嚴(yán)重者造成死亡。④部分危險(xiǎn)化學(xué)品的危險(xiǎn)特性具有多重性,如對(duì)其性能不了解，分類(lèi)不清，易發(fā)生火災(zāi)爆炸事故，使事故損失疊加，造成嚴(yán)重的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。⑤不同的化學(xué)品在不同情況下發(fā)生火災(zāi)時(shí)，其撲救方法差異很大，若處置不當(dāng)，不僅不能有效撲滅火災(zāi)，反而會(huì)使災(zāi)情進(jìn)一步擴(kuò)大。（3）預(yù)防火災(zāi)事故的措施。撲救危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)是一項(xiàng)極其專(zhuān)業(yè)、重要而又非常危險(xiǎn)的工作，火災(zāi)事故發(fā)生后應(yīng)采取如下應(yīng)急措施。①先控制，后消滅。針對(duì)危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)的火勢(shì)發(fā)展蔓延快和燃燒面積大的特點(diǎn)，積極采取措施，以快制快、堵截火勢(shì)、防止蔓延、分割包圍、速戰(zhàn)速?zèng)Q的滅火戰(zhàn)術(shù)。②在火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)，撲救人員應(yīng)站在火源上風(fēng)側(cè)救火。③進(jìn)行火情偵察、火災(zāi)撲救、火場(chǎng)疏散人員應(yīng)有針對(duì)性地采取自我防護(hù)措施，如佩戴防護(hù)面具、穿戴專(zhuān)用防護(hù)服等。④應(yīng)迅速查明燃燒范圍及其周?chē)锲返闹饕ｋU(xiǎn)特性、火勢(shì)蔓延的主要途徑，燃燒的危險(xiǎn)化學(xué)品及燃燒產(chǎn)物是否有毒。⑤正確選擇最適當(dāng)?shù)臏缁饎┖蜏缁鸱椒??；饎?shì)較大時(shí)，應(yīng)先堵截火勢(shì)蔓延，控制燃燒范圍，然后逐步撲滅火勢(shì)。⑥化學(xué)品火災(zāi)撲滅后，仍然要派人監(jiān)護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，消滅余火。協(xié)助公安消防部門(mén)和安全監(jiān)管部門(mén)調(diào)查火災(zāi)原因，未經(jīng)公安消防部門(mén)和安全監(jiān)管部門(mén)的同意，不得擅自清理火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)院是人員集中的場(chǎng)所，就診、住院、探視、陪護(hù)者人員密集，發(fā)生危險(xiǎn)化學(xué)品火災(zāi)事故，必須先確認(rèn)火災(zāi)發(fā)生位置，引起火災(zāi)的物質(zhì)類(lèi)別及其儲(chǔ)存量。疏散老、弱、病、殘者，特別是麻醉科、外科、骨科、產(chǎn)科、兒科等處，有許多行動(dòng)不便或無(wú)行動(dòng)能力、生活難以自理患者。明確火災(zāi)發(fā)生區(qū)域的周?chē)h(huán)境、周?chē)袩o(wú)易燃品，確定火災(zāi)撲救的基本辦法?；瘜W(xué)品火災(zāi)撲救方法，必須張貼在危險(xiǎn)物品的存放處，使危險(xiǎn)化學(xué)品的使用人員和管理人員都能明確掌握其撲救方法，避免次生傷害的發(fā)生。5.辦公場(chǎng)所火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)及措施。（1）辦公場(chǎng)所火災(zāi)事故風(fēng)險(xiǎn)各部門(mén)的工作人員大部分都有辦公場(chǎng)所，并且配備必要的辦公精密貴重器材，使用大功率的用電設(shè)備，有生化、病理、檢驗(yàn)、影像、檔案、病案等部門(mén)儲(chǔ)存大量的檔案資料，一旦發(fā)生火災(zāi)事故，損失價(jià)值大。有的辦公場(chǎng)所設(shè)在高層，對(duì)于火災(zāi)事故的風(fēng)險(xiǎn)加大。高層建筑由于高度高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、人員集中、火災(zāi)荷載大，火災(zāi)時(shí)燃燒猛烈，蔓延迅速，極易形成立體燃燒;疏散困難，極易造成人員傷亡。所以，醫(yī)院高層辦公場(chǎng)所、病房樓在火災(zāi)等緊急狀態(tài)下，安全疏散問(wèn)題必須引起高度重視。（2）造成火災(zāi)事故的原因。①辦公室不乏空調(diào)、電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、各式充電器等用電設(shè)備，給工作帶來(lái)方便快捷的同時(shí)，也埋下了電器火災(zāi)的隱患，造成該插座電線加速老化，甚至因電流過(guò)載導(dǎo)致不測(cè)。②在辦公室內(nèi)違章使用大功率電器，如電爐、電飯鍋、電吹風(fēng)、電熱杯、熱得快等，使供電線路過(guò)載發(fā)熱，用電線路短路引發(fā)火災(zāi)。③使用電器無(wú)人看管，人走不斷電，電器自燃引燃臨近的易燃品，最終釀成火災(zāi)事故。④因辦公室電器多用插座供電，使用時(shí)插用電器過(guò)多，造成插座、插頭嚙合不良似連非連發(fā)熱失火。⑤便攜式電器一般體積較小，散熱性差，使用假冒偽劣及不合格電器容易產(chǎn)生自燃事故。⑥私自違章亂拉、亂接電源線路，容易損傷線路絕緣層，引起線路短路，從而引發(fā)火災(zāi)事故。⑦違規(guī)對(duì)電動(dòng)自行車(chē)進(jìn)行充電，導(dǎo)致線路過(guò)熱，電池老化燃爆等引發(fā)的事故。⑧安全出口、疏散通道嚴(yán)重不足或堵塞，發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)易導(dǎo)致人員傷亡事故。（3）預(yù)防火災(zāi)事故的措施。安全無(wú)小事，生命最寶貴。從身邊點(diǎn)滴的安全小事做起，采取如下防范措施，保證辦公場(chǎng)所消防安全。①不亂接電源，防止由亂接電源使電流過(guò)載導(dǎo)致的火災(zāi)。②嚴(yán)禁使用破損的插頭、插座等接線板，不購(gòu)買(mǎi)和使用質(zhì)量低劣的電器產(chǎn)品，選用有國(guó)家認(rèn)證標(biāo)志的合格電器產(chǎn)品。③不使用老化、接頭處無(wú)絕緣膠布包扎的電線，不使用無(wú)插頭的接線。④辦公場(chǎng)所設(shè)有休息床的辦公室，不私自安裝床頭燈，不要將臺(tái)燈靠近枕頭、被褥和蚊帳等易燃物，保持安全距離。⑤不違章使用電爐、熱得快、電熱杯、電炒鍋、電飯鍋、充電器等電熱器具。⑥辦公室做到人走燈滅，關(guān)閉電源，節(jié)約能源，消除火災(zāi)隱患。由于醫(yī)院的特殊性，辦公場(chǎng)所也是人員比較集中的場(chǎng)所，如發(fā)生火災(zāi)事故會(huì)致人傷亡，造成重大的社會(huì)影響和嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)損失。（六）事故分級(jí)按照危害程度、造成的直接損失等因素，火災(zāi)事故由高到低劃分特別重大(I級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四個(gè)級(jí)別。1.特別重大火災(zāi)事故(I級(jí))造成30人以上死亡，或者100人以上重傷，或者1億元以上直接財(cái)產(chǎn)損失的。2.重大火災(zāi)事故(Ⅱ級(jí))造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬(wàn)元以上1億元以下直接財(cái)產(chǎn)損失的。3.較大火災(zāi)事故(Ⅲ級(jí))造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬(wàn)元以上5000萬(wàn)元以下直接財(cái)產(chǎn)損失的。4.一般火災(zāi)事故(Ⅳ級(jí))造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬(wàn)元以下直接財(cái)產(chǎn)損失的?！耙陨稀卑ū緮?shù)，“以下”不包括本數(shù)。二、組織指揮機(jī)制（一）應(yīng)急指揮部火災(zāi)事故應(yīng)急指揮部(簡(jiǎn)稱(chēng)應(yīng)急指揮部)?？傊笓]:院長(zhǎng)副總指揮:分管副院長(zhǎng)成 員:醫(yī)院各職能后勤科室主任。 應(yīng)急指揮部辦公室設(shè)在安全生產(chǎn)辦公室，由分管安全副院長(zhǎng)擔(dān)任辦公室主任，安全生產(chǎn)辦公室主任兼任辦公室副主任。應(yīng)急指揮部是火災(zāi)事故應(yīng)急工作的最高決策指揮機(jī)構(gòu)，統(tǒng)籌安排整個(gè)應(yīng)急救援行動(dòng)。主要職責(zé)是:1.負(fù)責(zé)組織火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)搶救、人員物資調(diào)動(dòng)和外部資源的協(xié)調(diào)，為保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)提供應(yīng)急救援物資保障;2.負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)秩序的維護(hù)，傷亡人員家屬的安撫;3.負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)院應(yīng)急救援期間各個(gè)部門(mén)的運(yùn)作，指導(dǎo)事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案的執(zhí)行;4.密切關(guān)注和報(bào)告媒體動(dòng)態(tài)，做好新聞媒體接待、引導(dǎo)和信息發(fā)布工作，配合宣傳主管部門(mén)做好事故報(bào)導(dǎo);5.按照事故響應(yīng)等級(jí),必要時(shí)提升響應(yīng)級(jí)別，隨著事故擴(kuò)大，及時(shí)轉(zhuǎn)交應(yīng)急指揮部指揮權(quán);6.事故發(fā)生后，指導(dǎo)事發(fā)單位組建事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮場(chǎng)所，具體負(fù)責(zé)事故應(yīng)急處置工作；7.對(duì)于可能有次生或衍生危害性的火災(zāi)事故，組織專(zhuān)家會(huì)商研判;8.負(fù)責(zé)調(diào)用本院范圍內(nèi)各類(lèi)應(yīng)急物資、設(shè)備、人員和占用場(chǎng)地；9.及時(shí)向衛(wèi)健局、區(qū)應(yīng)急辦、安監(jiān)、公安等部門(mén)匯報(bào)事態(tài)發(fā)展情況;醫(yī)院消防安全應(yīng)急指揮部下設(shè)六個(gè)應(yīng)急救援小組，即應(yīng)急救援組、疏散警戒組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、事故調(diào)查組、專(zhuān)家組。火災(zāi)事故應(yīng)急救援人員名單表見(jiàn)附件1。應(yīng)急指揮部組織結(jié)構(gòu)圖見(jiàn)圖1。XXXX民醫(yī)院應(yīng)急指揮部應(yīng)急指揮辦公室后勤保障組事故調(diào)查組應(yīng)急專(zhuān)家組應(yīng)急救援組警戒疏散組應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)組各部門(mén)應(yīng)急小組（二）應(yīng)急指揮部辦公室應(yīng)急指揮部辦公室負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)監(jiān)督、指導(dǎo)各部門(mén)日常安全生產(chǎn)應(yīng)急管理工作，向局消防安全應(yīng)急指揮部報(bào)告醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的安全生產(chǎn)應(yīng)急事故。消防安全應(yīng)急指揮部辦公室的主要職責(zé):1.負(fù)責(zé)向各應(yīng)急救援組傳達(dá)總指揮的指令，并監(jiān)督落實(shí)。2.跟蹤現(xiàn)場(chǎng)救援進(jìn)展情況，及時(shí)向安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并負(fù)責(zé)與上級(jí)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)聯(lián)系。3.建立火災(zāi)事故監(jiān)測(cè)預(yù)警、信息收集制度，接收、處理、核實(shí)與研判信息，做好信息報(bào)告工作;4.組織、協(xié)調(diào)各部門(mén)按照預(yù)案和職責(zé)，開(kāi)展火災(zāi)事故應(yīng)急救援工作，根據(jù)災(zāi)情變化，適時(shí)調(diào)動(dòng)各部門(mén)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)處置;5.組織做好火災(zāi)事故評(píng)估、總結(jié)報(bào)告工作;6.完成消防安全應(yīng)急指揮部交辦的其他工作。各小組職責(zé)(詳見(jiàn)安全生產(chǎn)綜合應(yīng)急預(yù)案)三、監(jiān)測(cè)預(yù)測(cè)（一）預(yù)防在本預(yù)案1.5風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地制定火災(zāi)事故應(yīng)對(duì)救援措施，做好火災(zāi)事故預(yù)防及應(yīng)急處置準(zhǔn)備工作，在救援隊(duì)伍建設(shè)、應(yīng)急物資準(zhǔn)備和應(yīng)急演練方面做好充足地準(zhǔn)備，警鐘常鳴。（二）監(jiān)測(cè)充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)、監(jiān)控設(shè)備設(shè)施，完善重點(diǎn)部位和場(chǎng)所監(jiān)測(cè)。根據(jù)火災(zāi)事故的特點(diǎn)，完善實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，配備必要的設(shè)備設(shè)施，明確專(zhuān)職或兼職人員，對(duì)可能發(fā)生的火災(zāi)事故實(shí)行24小時(shí)進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，及早發(fā)現(xiàn)初起火警并報(bào)告。（三）預(yù)測(cè)醫(yī)院根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和火災(zāi)易發(fā)概率，明確重點(diǎn)監(jiān)控部門(mén)、部位，對(duì)火災(zāi)事故趨勢(shì)及時(shí)做出分析預(yù)測(cè)。對(duì)于媒體報(bào)道的同行業(yè)類(lèi)型的單位，按照“高度敏感、注重關(guān)聯(lián)”的原則，做好相關(guān)預(yù)測(cè)工作，及時(shí)完善事故防控應(yīng)對(duì)措施。四、預(yù)警（一）預(yù)警分級(jí)按照火災(zāi)事故發(fā)生規(guī)律、特點(diǎn)、受影響因素、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及可能產(chǎn)生的后果等確定預(yù)警級(jí)別，按照火災(zāi)事故發(fā)生的緊急程度、發(fā)展勢(shì)態(tài)和可能造成的危害程度由低到高劃分為四級(jí)、三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)四個(gè)級(jí)別，分別用藍(lán)色、黃色、橙色、紅色表示。1.藍(lán)色預(yù)警四級(jí):醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)，利用本部門(mén)、科室的滅火器材撲滅的火災(zāi)事故。2.黃色預(yù)警三級(jí):醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)，利用本院的滅火器材撲滅的火警事故。3.橙色預(yù)警二級(jí):醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)，發(fā)生一般事故時(shí)，利用119外部救援或單位內(nèi)部調(diào)用滅火器材撲滅的火災(zāi)事故。4.紅色預(yù)警一級(jí):醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生火災(zāi)，發(fā)生較大以上事故，啟動(dòng)上一級(jí)應(yīng)急預(yù)案時(shí)，利用119外部救援撲滅的火災(zāi)事故。（二）預(yù)警發(fā)布醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)預(yù)警后，對(duì)火災(zāi)信息進(jìn)行綜合分析，逐級(jí)報(bào)告。四級(jí)預(yù)警(藍(lán)色預(yù)警)，由事發(fā)部門(mén)向醫(yī)院應(yīng)急指揮辦公室報(bào)告。三級(jí)預(yù)警(黃色預(yù)警)，由事發(fā)部門(mén)向醫(yī)院應(yīng)急指揮辦公室、消防119火警電話報(bào)告。二級(jí)預(yù)警(橙色預(yù)警)，由事發(fā)部門(mén)向應(yīng)急指揮小組總指揮、消防119火警電話報(bào)告，由總指揮決定向局、區(qū)應(yīng)急辦、公安、安監(jiān)等部門(mén)、可能受到危害的毗鄰單位報(bào)告。一級(jí)預(yù)警(紅色預(yù)警)，由事發(fā)部門(mén)向應(yīng)急指揮辦公室總指揮、消防119火警電話報(bào)告，由總指揮決定請(qǐng)求外部援助支持，同時(shí)向區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)政府辦公室、可能受到危害的毗鄰單位等有關(guān)部門(mén)報(bào)告。預(yù)警發(fā)布的內(nèi)容包括事故類(lèi)別、預(yù)警級(jí)別、預(yù)警起始時(shí)間、可能影響范圍、可能導(dǎo)致的后果、警示事項(xiàng)等有關(guān)應(yīng)急報(bào)告的信息。（三）預(yù)警響應(yīng)事發(fā)部門(mén)火災(zāi)事故發(fā)生后，立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，做好防范準(zhǔn)備、協(xié)同處置工作，做好火災(zāi)撲救、人員撤離和財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移工作。預(yù)警響應(yīng)措施包括:1.藍(lán)色預(yù)警響應(yīng)事發(fā)部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，指揮火災(zāi)撲救工作。由事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)人員立即向單位應(yīng)急指揮部辦公室報(bào)告。2.黃色預(yù)警響應(yīng)應(yīng)急指揮部辦公室主任應(yīng)到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，指揮火災(zāi)撲救工作。由應(yīng)急指揮辦公室主任立即向單位應(yīng)急指揮部總指揮報(bào)告。應(yīng)急指揮部總指揮應(yīng)趕赴事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，參與指揮現(xiàn)場(chǎng)火災(zāi)救援工作。啟動(dòng)專(zhuān)家會(huì)商研判機(jī)制，為應(yīng)急指揮部提供技術(shù)支持。3.橙色預(yù)警響應(yīng)醫(yī)院應(yīng)急總指揮應(yīng)到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，成立事故現(xiàn)場(chǎng)指揮小組，組織指揮火災(zāi)撲救工作。由總指揮立即向局應(yīng)急指揮部報(bào)告。啟動(dòng)專(zhuān)家組專(zhuān)家會(huì)商研判機(jī)制，為總指揮與現(xiàn)場(chǎng)參與的局應(yīng)急指揮部提供技術(shù)支持。4.紅色預(yù)警響應(yīng)醫(yī)院應(yīng)急總指揮應(yīng)到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，成立事故現(xiàn)場(chǎng)指揮小組，組織指揮火災(zāi)撲救工作。由總指揮立即向局應(yīng)急指揮部總指揮報(bào)告。啟動(dòng)專(zhuān)家組專(zhuān)家會(huì)商研判機(jī)制，及時(shí)對(duì)火災(zāi)事件信息進(jìn)行分析評(píng)估，預(yù)測(cè)發(fā)生突發(fā)事件的可能性大小、影響范圍。（四）預(yù)警變更、解除根據(jù)預(yù)警發(fā)布部門(mén)的變更或解除信息發(fā)布情況，應(yīng)急指揮部辦公室適時(shí)發(fā)布變更或解除信息。（五）信息報(bào)告火災(zāi)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)要立即將有關(guān)情況向應(yīng)急指揮部及有關(guān)主管部門(mén)報(bào)告。任何科室和個(gè)人有權(quán)向事發(fā)部門(mén)、醫(yī)院應(yīng)急指揮部及其他監(jiān)管部門(mén)報(bào)告警情及消防安全隱患。1.報(bào)告時(shí)限和程序火災(zāi)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)事故現(xiàn)場(chǎng)人員立即按響報(bào)警器（內(nèi)部報(bào)警電話），保衛(wèi)人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況撥打119消防電話報(bào)警,并向醫(yī)院安全生產(chǎn)辦公室和主要負(fù)責(zé)人報(bào)告，主要負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)，在1小時(shí)內(nèi)先電話向(后書(shū)面向)局應(yīng)急指揮部總指揮、區(qū)有關(guān)外部救援機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門(mén)報(bào)告。情況緊急也可邊處置、邊核實(shí)、邊報(bào)告，事故處置結(jié)束后要盡快提供書(shū)面終報(bào)。信息報(bào)告，應(yīng)當(dāng)做到及時(shí)、客觀、真實(shí)，不得遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)和漏報(bào)。2.報(bào)告內(nèi)容事故發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)、事件類(lèi)別、基本過(guò)程、財(cái)產(chǎn)損失、人員傷亡情況，對(duì)事件的初判級(jí)別，已經(jīng)采取的措施，有無(wú)次生或衍生危害、周邊有無(wú)危險(xiǎn)源，是否需疏散群眾，需要支援事項(xiàng)，現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人和報(bào)告人的姓名、單位地址、聯(lián)系電話等。火災(zāi)事故涉及港澳臺(tái)人員、外籍人員傷亡的，需要向區(qū)政府外辦通報(bào)信息情況。應(yīng)急指揮部辦公室值班外部電話:XXXX內(nèi)部電話XXXXXX（六）應(yīng)急處置1.先期處置火災(zāi)事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)第一發(fā)現(xiàn)人根據(jù)火勢(shì)情況立即按響報(bào)警器（或內(nèi)部報(bào)警電話）向醫(yī)院報(bào)警，同時(shí)立即啟動(dòng)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，保衛(wèi)科人員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況撥打119報(bào)警，采取有效措施疏散、轉(zhuǎn)移人員，控制火勢(shì)，疏通消防通道。消防部門(mén)趕到后事故部門(mén)負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告火災(zāi)發(fā)展情況，配合消防部門(mén)做好滅火工作。最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。醫(yī)院應(yīng)急指揮部總指揮迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)火災(zāi)事故情況，及時(shí)向局應(yīng)急指揮部辦公室報(bào)告。在此期間應(yīng)采取有效措施控制事態(tài)發(fā)展，嚴(yán)防次生、衍生災(zāi)害。火災(zāi)事故發(fā)生后，如現(xiàn)場(chǎng)存有易燃易爆、有毒有害危險(xiǎn)化學(xué)品或發(fā)生漏電、瀚氣等情況，現(xiàn)場(chǎng)先期處置隊(duì)伍要立即通知主管部門(mén)聯(lián)系專(zhuān)業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施排爆、滅火、斷電、斷氣、疏散群眾等措施，避爭(zhēng)次生、衍生災(zāi)害發(fā)生。2.分級(jí)響應(yīng)（1）啟動(dòng)響應(yīng)①一般火災(zāi)事故(Ⅳ級(jí)):由事發(fā)部門(mén)負(fù)責(zé)人啟動(dòng)醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動(dòng)應(yīng)急救援隊(duì)伍進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。根據(jù)事發(fā)部門(mén)的實(shí)際需要，醫(yī)院應(yīng)急指揮部辦公室配合救援處置。②較大火災(zāi)事故(Ⅲ級(jí)):由醫(yī)院應(yīng)急指揮部總指揮啟動(dòng)醫(yī)院火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動(dòng)應(yīng)急救援隊(duì)伍和消防資源進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。根據(jù)實(shí)際需要，請(qǐng)求消防部門(mén)給予支持，應(yīng)急指揮部配合救援處置。③重大火災(zāi)事故(Ⅱ級(jí)):按程序由局應(yīng)急指揮部總指揮啟動(dòng)局火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動(dòng)全局應(yīng)急救援隊(duì)伍和消防資源進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。④特別重大火災(zāi)事故(I級(jí)):按程序由區(qū)政府應(yīng)急指揮部總指揮啟動(dòng)城陽(yáng)區(qū)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案，調(diào)動(dòng)全區(qū)應(yīng)急救援隊(duì)伍和消防資源進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置。（2）指揮協(xié)調(diào)①一般火災(zāi)事故(Ⅳ級(jí)):醫(yī)院應(yīng)急指揮部副總指揮趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào)處置。②較大以上火災(zāi)事故(Ⅲ級(jí)以上):醫(yī)院應(yīng)急指揮部總指揮趕赴現(xiàn)場(chǎng)指揮協(xié)調(diào)處置。衛(wèi)健局成立應(yīng)急指揮部或派出工作組前，由醫(yī)院總指揮組織開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)救援處置工作。（3）現(xiàn)場(chǎng)指揮部根據(jù)火災(zāi)事故應(yīng)急處置工作需要，醫(yī)院?jiǎn)?dòng)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、應(yīng)急救援組、疏散警戒組、醫(yī)療救護(hù)組、后勤保障組、技術(shù)專(zhuān)家組、事故調(diào)查組等，分工協(xié)作開(kāi)展處置工作。綜合協(xié)調(diào)組由行政辦公室牽頭，現(xiàn)場(chǎng)指揮部抽調(diào)有關(guān)科室、單位工作人員組成。主要職責(zé):①綜合協(xié)調(diào)、公文運(yùn)轉(zhuǎn)、會(huì)議組織、會(huì)議紀(jì)要、信息簡(jiǎn)報(bào)、綜合文字，資料收集歸檔;②處置信息調(diào)度、匯總、上報(bào);③與局工作組的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)等工作;④承辦專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急指揮部交辦的其它工作。應(yīng)急救援組:由總指揮或總指揮指派的人員擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)指揮，醫(yī)院有關(guān)職能科室、有關(guān)科室負(fù)責(zé)人及事故科室的主要負(fù)責(zé)人參加。主要職責(zé)是:①調(diào)集、組織、指揮有關(guān)救援隊(duì)伍實(shí)施救援;②指揮現(xiàn)場(chǎng)各小組做好現(xiàn)場(chǎng)防火防爆及滅火、防化學(xué)傷害、用電管制等安全監(jiān)護(hù)工作，防止次生事故的發(fā)生;③針對(duì)事態(tài)發(fā)展制定和調(diào)整現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶救方案;④及時(shí)向指揮部辦公室報(bào)告事故現(xiàn)場(chǎng)情況，落實(shí)指揮部下達(dá)的指示和決策;⑤根據(jù)事故情況，作出疏散周邊人員的決定。⑥事故救援結(jié)束后，指導(dǎo)各部門(mén)清理事故現(xiàn)場(chǎng)及恢復(fù)生產(chǎn)工作;⑦負(fù)責(zé)收集相關(guān)信息，并向指揮部報(bào)告。疏散警戒組:組長(zhǎng)由分管安全生產(chǎn)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)院安全辦保衛(wèi)負(fù)責(zé)人擔(dān)任。疏散警戒組的主要職責(zé):①負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)治安保衛(wèi)，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，必要時(shí)聯(lián)系交警實(shí)行交通管制，確保搶救工作的順利進(jìn)行;②負(fù)責(zé)交通疏導(dǎo)，確保運(yùn)送搶救物資及人員的暢通;③協(xié)助對(duì)現(xiàn)場(chǎng)及周?chē)藛T防護(hù)指導(dǎo)，協(xié)助組織人員安全疏散或轉(zhuǎn)移。④負(fù)責(zé)事故應(yīng)急區(qū)域的警戒及疏散安排，組織事故現(xiàn)場(chǎng)無(wú)關(guān)人員按疏散的方向和通道進(jìn)行疏散。⑤負(fù)責(zé)組織清點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)傷亡人數(shù)，及時(shí)向應(yīng)急指揮部報(bào)告，確保無(wú)關(guān)人員不進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)療救護(hù)組:組長(zhǎng)由分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科主任擔(dān)任。醫(yī)療救護(hù)組主要職責(zé):①組織醫(yī)療護(hù)理組對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)受傷人員進(jìn)行緊急救護(hù)及應(yīng)急處理;②及時(shí)轉(zhuǎn)移事故現(xiàn)場(chǎng)的傷亡人員，組織有關(guān)專(zhuān)家根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況確定搶救治療方案，必要時(shí)護(hù)送受傷人員至其他醫(yī)院接受進(jìn)一步治療;③組織落實(shí)救治事故傷員所需救護(hù)車(chē)輛、器械、藥品、耗材;后勤保障組:組長(zhǎng)由總務(wù)科主任擔(dān)任，副組長(zhǎng)由財(cái)務(wù)科主任擔(dān)任。主要職責(zé)是:①負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)物資、工器具和后勤物資的供應(yīng)，緊急救援物資的征集;②負(fù)責(zé)交通車(chē)輛的調(diào)配，組織車(chē)輛運(yùn)送搶救物資和人員;③保持通訊暢通，緊急物資采辦及運(yùn)送。④負(fù)責(zé)應(yīng)急處置人員的食宿生活保障和應(yīng)急過(guò)程的后勤保障(地點(diǎn)、交通、食宿等);⑤保障醫(yī)院內(nèi)各組人員必須的防護(hù)、救護(hù)用品及生活物資的供應(yīng);⑥提供合格的搶險(xiǎn)搶修和救援的物資及設(shè)備;⑦為指揮部開(kāi)展應(yīng)急救援和傷員救治提供資金支持;⑧協(xié)助做好災(zāi)后評(píng)估和統(tǒng)計(jì)工作，協(xié)調(diào)落實(shí)災(zāi)后重建或修繕等工作。技術(shù)專(zhuān)家組:組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由各分管副院長(zhǎng)擔(dān)任，組員由安全生產(chǎn)辦公室主任、總務(wù)科主任、負(fù)責(zé)保衛(wèi)的主任以及相關(guān)科室主任擔(dān)任。主要職責(zé)是:①參與應(yīng)急預(yù)案的編制、修訂、演練工作;②對(duì)火災(zāi)事故發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行技術(shù)研判，向應(yīng)急指揮部提供建議;③跟蹤火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)對(duì)處置措施應(yīng)急管理方面發(fā)展趨勢(shì)，向應(yīng)急指揮部提供意見(jiàn)建議。事故調(diào)查組:組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管副院長(zhǎng)擔(dān)任，組員由安全生產(chǎn)辦公室主任、總務(wù)科主任、負(fù)責(zé)保衛(wèi)的主任、財(cái)務(wù)科主任、行政辦公室主任、事發(fā)科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。主要職責(zé)是:①負(fù)責(zé)調(diào)查事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、人員傷亡情況及直接經(jīng)濟(jì)損失。②組織火災(zāi)事故評(píng)估，認(rèn)定事故性質(zhì)和事故責(zé)任。③按照生產(chǎn)安全事故“四不放過(guò)”的原則對(duì)相關(guān)責(zé)任人員提出處理意見(jiàn)，提出防范和整改措施。④提交事故調(diào)查報(bào)告或配合有關(guān)部門(mén)事故調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查，確認(rèn)事故原因。⑤保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)物證進(jìn)行拍照保存或經(jīng)事故調(diào)查組同意后方可移動(dòng)。（4）應(yīng)急處置措施現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮部根據(jù)災(zāi)情需要適時(shí)調(diào)集相關(guān)增援力量到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)火災(zāi)事故部位、火勢(shì)大小、傷亡或可能造成的后果情況，采取下列一項(xiàng)或多項(xiàng)應(yīng)急處置措施，實(shí)施應(yīng)急處置:1.在事故應(yīng)急總指揮未到火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，由現(xiàn)場(chǎng)職務(wù)最高人員自動(dòng)承擔(dān)臨時(shí)指揮，根據(jù)火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)情況，迅速準(zhǔn)確判斷火情，排查影響火災(zāi)撲救的重要關(guān)聯(lián)因素和可能引發(fā)次生、衍生災(zāi)害的危險(xiǎn)源;2.組織營(yíng)救現(xiàn)場(chǎng)受害人員，疏散、撤離并妥善安置，保持消防通道疏通，對(duì)危重病人必須采取救生綠色通道，及時(shí)得到救治;3.迅速控制危險(xiǎn)源，標(biāo)明危險(xiǎn)區(qū)域，封鎖危險(xiǎn)場(chǎng)所，防止環(huán)境污染，劃定警戒區(qū)，聯(lián)系交警實(shí)行交通管制。4.保證緊急情況下?lián)岆U(xiǎn)救援物資和人員能夠及時(shí)、安全送達(dá);5.組織搶修被損壞的供電、供氣、供熱、供水、排水、通信等設(shè)備設(shè)施，短時(shí)難以恢復(fù)的，實(shí)施臨時(shí)提供方案，保障醫(yī)療救治、辦公基本正常;6.做好現(xiàn)場(chǎng)隔離和警戒，疏散圍觀群眾，禁止無(wú)關(guān)人員、車(chē)輛進(jìn)入警戒區(qū)域，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序;7.做好救援人員防護(hù)，穿戴個(gè)體防護(hù)用品，科學(xué)安排被困病人、危重病人的救援，有效地管控應(yīng)急處置措施，避免救援人員傷亡;8.火災(zāi)事故發(fā)生時(shí)，禁止使用電梯。關(guān)閉或者限制使用有關(guān)存有危險(xiǎn)物品的場(chǎng)所，中止人員密集場(chǎng)所的活動(dòng)，使人員迅速撤離至避難場(chǎng)所。9.積極配合抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的消防部門(mén)迅速開(kāi)展火災(zāi)撲救和危險(xiǎn)化學(xué)品防護(hù)工作;10.向受到事故危害的人員提供避難場(chǎng)所和食品、飲用水等生活必需品，實(shí)施醫(yī)療救援保障措施;11.其他需要采取的火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施。（五）擴(kuò)大響應(yīng)如果火災(zāi)事故事態(tài)沒(méi)有發(fā)生較大及以上事故時(shí)，超出本院自身控制能力，經(jīng)醫(yī)院應(yīng)急指揮部總指揮提出申請(qǐng)，向區(qū)衛(wèi)健局或區(qū)人民政府請(qǐng)求支援，擴(kuò)大響應(yīng)。（六）應(yīng)急結(jié)束火災(zāi)事故應(yīng)急救援工作基本完成，次生、衍生危害被基本消除，確認(rèn)相關(guān)危害因素消除后，醫(yī)院應(yīng)急指揮部辦公室綜合各方面情況提出應(yīng)急響應(yīng)終止建議，報(bào)應(yīng)急指揮部總指揮批準(zhǔn)，由總指揮宣布應(yīng)急結(jié)束。（七）信息發(fā)布與輿情引導(dǎo)1.信息發(fā)布?；馂?zāi)事故的信息發(fā)布遵循依法、及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀的原則。行政辦公室在火災(zāi)事故發(fā)生后及時(shí)按照院領(lǐng)導(dǎo)指令向上級(jí)應(yīng)急指揮部報(bào)告事故基本情況，根據(jù)事故處置情況做好后續(xù)發(fā)布工作。2.輿情應(yīng)對(duì)。火災(zāi)事故信息發(fā)布后，政工科要做好網(wǎng)絡(luò)和媒體的輿情引導(dǎo)，根據(jù)事態(tài)進(jìn)展和輿情，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)公眾關(guān)切的問(wèn)題。（八）恢復(fù)與重建1.善后處置?；馂?zāi)事故處置結(jié)束，各部門(mén)要密切配合，積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致地做好善后處置工作，組織開(kāi)展事故損失調(diào)查核定工作，對(duì)火災(zāi)事故中的傷亡人員、應(yīng)急處置工作人員，以及緊急調(diào)集、征用的各類(lèi)物資，按照區(qū)政府有關(guān)規(guī)定給予撫恤、補(bǔ)助或補(bǔ)償。2.社會(huì)救助。由工會(huì)會(huì)同財(cái)務(wù)科等有關(guān)科室，對(duì)符合救助條件人群實(shí)行救助，協(xié)調(diào)法律援助機(jī)構(gòu)對(duì)符合援助條件的人員依法提供法律援助，維護(hù)其合法權(quán)益。3.保險(xiǎn)理賠?；馂?zāi)事故應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束后，財(cái)務(wù)科協(xié)調(diào)有關(guān)單位和保險(xiǎn)公司及時(shí)開(kāi)展保險(xiǎn)受理、按規(guī)定做好報(bào)銷(xiāo)和賠付工作。4.恢復(fù)重建。根據(jù)火災(zāi)事故調(diào)查，對(duì)于受損的提出恢復(fù)重建規(guī)劃，提出恢復(fù)重建的建議和意見(jiàn)，按照管理權(quán)限逐級(jí)上報(bào)批準(zhǔn)，由醫(yī)院組織實(shí)施，開(kāi)展相關(guān)工作，恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。（九）應(yīng)急保障醫(yī)院要按照應(yīng)急救援預(yù)案職責(zé)分工，做好應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的隊(duì)伍、通信、物資、交通車(chē)輛、醫(yī)療衛(wèi)