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搶救藥品與高值耗材領(lǐng)用制度1.前言為了確保醫(yī)院急救工作的順利進(jìn)行,保障患者的生命安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特訂立本《搶救藥品與高值耗材領(lǐng)用制度》。本制度適用于醫(yī)院各科室、搶救室以及其他相關(guān)部門,旨在規(guī)范和管理?yè)尵人幤放c高值耗材的使用和領(lǐng)用。2.搶救藥品與高值耗材定義2.1搶救藥品:指應(yīng)急情況下,用于挽救急危重病人生命的特殊藥品,包含但不限于抗生素、心血管藥物、抗過(guò)敏藥物、抗中毒藥物等。2.2高值耗材:指價(jià)格較高、用途特殊、耗用量較少的醫(yī)療耗材,包含但不限于心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備、手術(shù)器械等。3.搶救藥品與高值耗材庫(kù)存管理3.1搶救藥品與高值耗材由醫(yī)院設(shè)立特地的庫(kù)房管理,并進(jìn)行定期盤點(diǎn)。3.2庫(kù)存管理人員應(yīng)當(dāng)保證庫(kù)存數(shù)量充分,及時(shí)做好進(jìn)貨工作,以滿足臨床需要。3.3庫(kù)存管理人員應(yīng)定期檢查庫(kù)存商品的有效期,并定期淘汰過(guò)期藥品和設(shè)備。3.4每筆庫(kù)存出入記錄必需認(rèn)真記錄,包含領(lǐng)用人員、日期、數(shù)量等,以便進(jìn)行跟蹤和管理。4.搶救藥品與高值耗材領(lǐng)用申請(qǐng)4.1科室醫(yī)生在需要搶救藥品或高值耗材時(shí),必需填寫領(lǐng)用申請(qǐng)單,并由主治醫(yī)生審批。4.2領(lǐng)用申請(qǐng)單應(yīng)明確填寫申請(qǐng)物品的名稱、數(shù)量、用途以及領(lǐng)用日期等信息。4.3主治醫(yī)生在審批時(shí)應(yīng)核實(shí)申請(qǐng)的合理性和必需性,并依據(jù)實(shí)際情況確定領(lǐng)用數(shù)量。4.4搶救藥品的領(lǐng)用申請(qǐng)必需由主治醫(yī)師簽字確認(rèn),并報(bào)告主管院長(zhǎng)備案。5.搶救藥品與高值耗材領(lǐng)用程序5.1審批通過(guò)的領(lǐng)用申請(qǐng)單交給醫(yī)院庫(kù)存管理人員辦理領(lǐng)用手續(xù)。5.2庫(kù)存管理人員核對(duì)領(lǐng)用申請(qǐng)單與實(shí)際物品是否相符。5.3領(lǐng)用人員在領(lǐng)用時(shí)必需在領(lǐng)用單上填寫個(gè)人信息、領(lǐng)用日期、領(lǐng)用數(shù)量等,并在庫(kù)存管理人員確認(rèn)后簽字確認(rèn)。5.4領(lǐng)用完成后,庫(kù)存管理人員應(yīng)及時(shí)更新庫(kù)存記錄,并依照實(shí)際數(shù)量增補(bǔ)進(jìn)貨。6.搶救藥品與高值耗材使用管理6.1搶救藥品和高值耗材必需在醫(yī)生的引導(dǎo)下使用,嚴(yán)禁私自使用和亂用。6.2使用人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)藥品和耗材的名稱、批號(hào)、有效期等信息,并在使用前進(jìn)行必需的檢查和測(cè)試。6.3使用人員應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的操作流程和方法正確使用搶救藥品和高值耗材,避開(kāi)揮霍和誤用。6.4使用過(guò)的搶救藥品和高值耗材必需及時(shí)清點(diǎn),核對(duì)數(shù)量,并進(jìn)行有效期檢查,以免影響下次使用。7.搶救藥品與高值耗材損壞和報(bào)廢處理7.1顯現(xiàn)搶救藥品和高值耗材損壞、過(guò)期或其他不能使用的情況時(shí),使用人員應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和庫(kù)存管理人員。7.2庫(kù)存管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行記錄,并對(duì)損壞或過(guò)期物品進(jìn)行合理處理,避開(kāi)對(duì)患者安全產(chǎn)生影響。7.3報(bào)廢的搶救藥品和高值耗材應(yīng)明確標(biāo)記,并依照醫(yī)院規(guī)定的程序進(jìn)行處理和銷毀。7.4對(duì)于因使用欠妥導(dǎo)致?lián)p壞的搶救藥品和高值耗材,使用人員應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任,并依照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行懲罰。8.監(jiān)督與驗(yàn)收8.1醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對(duì)搶救藥品和高值耗材的庫(kù)存、使用情況進(jìn)行檢查和驗(yàn)收。8.2搶救藥品和高值耗材的領(lǐng)用單、使用記錄等必需依照規(guī)定歸檔,方便管理部門查閱和檢查。8.3對(duì)于發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用、揮霍和濫用搶救藥品和高值耗材的行為,管理部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理,以確保工作的正常進(jìn)行。9.附則9.1依據(jù)實(shí)際需要,醫(yī)院可以依據(jù)本制度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和增補(bǔ)。9.2本制度自頒布之日起實(shí)施,相關(guān)人員必需嚴(yán)格依照制度執(zhí)行,不得違反。9.3本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。

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