外科大三上綜合復(fù)習(xí)試題及答案

第頁(yè)外科大三上綜合復(fù)習(xí)試題及答案1.張女士，20歲。近半年來(lái)月經(jīng)過(guò)多，皮膚、黏膜蒼白。診斷為缺鐵性貧血，護(hù)士對(duì)其健康指導(dǎo)最重要的是A、防止外傷B、預(yù)防感染C、預(yù)防心力衰竭D、限制活動(dòng)E、補(bǔ)充含鐵食物【正確答案】：E2.丁先生，28歲。自訴心慌，查心電圖示：提前出現(xiàn)P’波，其形態(tài)與竇性P波不同，QRS形態(tài)正常，其后有不完全代償間歇。該患者的心電圖診斷為A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心房撲動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】：A3.患者女性，66歲，主訴有多尿、多飲、多食，所謂多尿是指成人24小時(shí)尿量大于：A、1000mlB、1500mlC、2000m1D、2500mlE、3000ml【正確答案】：D4.患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、自發(fā)性腹膜炎B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、肝性腦病E、水、電解質(zhì)紊亂【正確答案】：D5.護(hù)理白血病化療病人的措施,下列哪項(xiàng)不妥:A、藥液必須新鮮配制B、嘔吐后鼓勵(lì)進(jìn)食C、有明顯脫發(fā)者應(yīng)暫?；瘜W(xué)治療D、嚴(yán)密觀察血象變化E、定期作肝功能檢查【正確答案】：C6.某34歲女性風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者,能預(yù)防病情加重的根本措施是:A、鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)B、積極預(yù)防鏈球菌感染C、發(fā)生心力衰竭后及時(shí)治療D、每日口服阿司匹林E、長(zhǎng)期口服地高辛維持量【正確答案】：B7.對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎最有價(jià)值的診斷方法是:A、臨床表現(xiàn)B、便常規(guī)C、X線鋇劑灌腸D、血清α2球蛋白測(cè)定E、結(jié)腸鏡檢查【正確答案】：E8.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常作鞘內(nèi)注射的化學(xué)治療藥物是:A、環(huán)磷酰胺B、柔紅霉素C、甲氨蝶呤D、長(zhǎng)春新堿E、阿霉素【正確答案】：C9.急性粒細(xì)胞白血病診斷的最主要依據(jù)是:A、外周血見(jiàn)到幼稚粒細(xì)胞B、骨痛C、肝脾腫大D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高E、骨髓中原始及幼稚細(xì)胞比例明顯增高【正確答案】：E10.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是：A、心電圖B、X線攝片C、超聲心動(dòng)圖D、心音圖E、CT【正確答案】：C11.選擇性蛋白尿，最常見(jiàn)于：A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病性腎病C、狼瘡性腎炎D、急性腎炎E、腎病綜合癥您的【正確答案】：Ecorrect【正確答案】：E12.患者女性，28歲。反復(fù)血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退，查眼瞼、顏面水腫，蛋白尿(++)，尿紅細(xì)胞5/HP，血壓149/90mmHg，HB90g/L，夜尿增多，該患者可能患了A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡腎炎D、高血壓腎病E、梗阻性腎病【正確答案】：A13.肝腎綜合征與下列哪項(xiàng)因素有關(guān):A、腎皮質(zhì)血流量減少B、腎小球壞死C、腎小管壞死D、腎間質(zhì)炎性病變E、膽紅素對(duì)腎臟的毒性【正確答案】：A14.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)：A、二年以上B、一年以上C、六個(gè)月以上D、二個(gè)月以上E、一個(gè)月以上【正確答案】：D15.患者女性，19歲，患1型糖尿病2年，每日注射胰島素，平均40U，近1周因胰島素用完，而停用胰島素治療，乏力3天，昏迷4小時(shí)入院。以下處理措施不正確的是A、立即抽血查血糖、血酮B、立即建立靜脈通道C、立即做血?dú)夥治鯠、立即輸入10％葡萄糖E、立即測(cè)尿糖【正確答案】：D16.診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是：A、心界擴(kuò)大呈靴形B、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱C、心前區(qū)抬舉性搏動(dòng)D、周圍血管征E、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期雜音【正確答案】：E17.某慢性肺心病患者，出現(xiàn)肺心功能失代償期，下述護(hù)理措施不正確的是：A、完全臥床休息，保持平臥位B、給予高蛋白、高熱量、低鹽飲食C、每日入水量應(yīng)維持1500-2500mlD、每1-2小時(shí)要為患者翻身一次E、金葡菌感染者需移至單人間【正確答案】：A18.患者女，37歲，診斷為缺鐵性貧血。下述治療措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、如不能耐受口服鐵劑，可注射鐵劑B、治療病因C、口服硫酸亞鐵加用維生素CD、加用維生素B12可增加鐵劑的吸收E、口服多糖鐵復(fù)合物(力蜚能)胃腸道反應(yīng)減少【正確答案】：D19.男性,29歲,診斷為慢性腎小球腎炎,在對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),下述除哪項(xiàng)藥物外均應(yīng)避免使用:A、青霉素B、鏈霉素C、磺胺類D、慶大霉素E、卡那霉素【正確答案】：A20.腎病綜合征的“三高一低”特征不包括:A、高度水腫B、高脂血癥C、高血壓D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥【正確答案】：C21.女性,32歲,腹脹、腹痛、低熱1個(gè)月,查腹飽滿,全腹輕壓痛,移動(dòng)性濁音(+),為明確診斷立即檢查:A、血肝功B、腹水常規(guī)C、腹水細(xì)菌培養(yǎng)D、血沉E、血常規(guī)【正確答案】：B22.ACEI類藥物治療心衰時(shí),其主要作用機(jī)制中哪項(xiàng)例外:A、擴(kuò)血管作用B、抑制醛固酮C、抑制交感神經(jīng)興奮性D、改善心室及血管的重構(gòu)E、增強(qiáng)心肌收縮力【正確答案】：E23.女性，23歲。突然呼吸困難3小時(shí)。血?dú)夥治鰌H7.47，PaCO232mmHg，PaO275mmHg，BE3.Ommol/L。應(yīng)診斷為：A、失代償性呼吸性酸中毒B、代償性呼吸性酸中毒C、失代償性呼吸性堿中毒D、代償性呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：C24.某心絞痛患者，在搬東西時(shí)突感到心前區(qū)悶痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分鐘后出現(xiàn)頭暈、心悸，應(yīng)立即采取的措施是A、吸氧B、患者平臥C、肌注哌替啶D、站立不動(dòng)E、含硝酸甘油0.３mg【正確答案】：B25.患者男性，65歲，雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。查體：面具臉，雙手靜止性震顫，右側(cè)明顯，右上肢肌張力齒輪樣增高，手指扣紐扣系鞋帶等困難，慌張步態(tài)。根據(jù)臨床征象，患者最可能的診斷是A、帕金森病B、神經(jīng)衰弱C、特發(fā)性震顫D、腦梗死E、重癥肌無(wú)力【正確答案】：A26.某尿毒癥患者在靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液過(guò)程中,突發(fā)手足搐搦,下列治療應(yīng)首選:A、靜脈注射地西泮(安定)B、肌內(nèi)注射1,25-二羥維生素D3C、口服碳酸鈣D、靜脈注射苯妥英鈉E、靜脈注射葡萄糖酸鈣【正確答案】：E27.急性胰腺炎臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是:A、上腹部可觸及包塊B、腹部可有壓痛反跳痛C、腹部體征與病理輕重相平行D、腹痛向腰背部放散E、腹部體征與腹痛輕重相平行【正確答案】：E28.慢性胃炎常見(jiàn)的癥狀和體征是：A、上腹飽脹不適，食后加重B、長(zhǎng)期上腹痛，進(jìn)食后緩解C、上腹不適、反酸、腹瀉D、上腹部疼痛，向肩背部放散E、貧血、消瘦，上腹部可見(jiàn)胃型【正確答案】：A29.患者女性，40歲。既往風(fēng)心病10年，夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無(wú)力2天入院，考慮醫(yī)療診斷為A、腦出血B、腦血栓形成C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)【正確答案】：D30.某慢性腎衰竭尿毒癥病人,在飲食護(hù)理時(shí)宜給予高生物效價(jià)蛋白,是指:A、低脂、低膽固醇性蛋白B、動(dòng)物性蛋白C、富含必需氨基酸的蛋白D、價(jià)格較貴的高級(jí)蛋白E、植物性蛋白【正確答案】：C31.女性，40歲，主訴3年來(lái)頭暈、乏力，伴月經(jīng)量增多。體檢：面色蒼白，心尖區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率92次/分，肝脾未觸及。紅細(xì)胞2.5×1012/L，血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞6×109/L，血小板180×109/L。血片可見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03。除治療病因外，本例還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療措施：A、血漿輸注B、大劑量丙種球蛋白制品輸注C、補(bǔ)充鐵劑D、維生素B12和葉酸E、紅細(xì)胞集落刺激因子【正確答案】：C32.患者男性，50歲。下班后與朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，約3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難，遂來(lái)急診就診。檢查血尿酸為500mol/L；X線提示：可見(jiàn)非特征性軟組織腫脹?；颊呖赡茉\斷是A、痛風(fēng)B、假性痛風(fēng)C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、化膿性關(guān)節(jié)炎【正確答案】：A33.在對(duì)某51歲女性病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)存在帶金屬音的刺激性咳嗽，應(yīng)考慮：A、支氣管肺癌B、胸膜炎C、肺炎D、左心衰竭E、支氣管擴(kuò)張【正確答案】：A34.某29歲女性二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱,應(yīng)考慮:A、腦血栓形成B、腦栓塞C、腦血管痙攣D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【正確答案】：B35.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是：A、發(fā)紺B、呼吸困難C、兩肺干濕啰音及肺氣腫體征D、肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象E、高碳酸血癥【正確答案】：D36.對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理目標(biāo)，下列哪項(xiàng)例外：A、保持充沛的體力B、保持呼吸道通暢C、保持口腔清潔D、防止繼發(fā)感染E、防止咯血窒息【正確答案】：A37.患者男性，47歲，診斷為肥厚型心肌病，關(guān)于其治療原則，下述正確的是：A、提高氧分壓B、抗心律失常C、擴(kuò)張外周血管D、改善呼吸困難E、緩解流出道梗阻【正確答案】：E38.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，某日眼底檢查出現(xiàn)出血、乳頭水腫，其主要原因是A、干燥性角膜炎B、眼底動(dòng)脈硬化C、視網(wǎng)膜血管炎D、干燥性結(jié)膜炎E、虹膜睫狀體炎【正確答案】：C39.患者女性，71歲，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫樣痰。給患者給氧護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取的方法是：A、低流量鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧B、中流量鼻導(dǎo)管持續(xù)給氧C、高流量面罩間歇給氧D、高流量酒精濕化鼻導(dǎo)管給氧E、呼氣機(jī)持續(xù)加壓面罩給氧【正確答案】：D40.男性，30歲，1周前面部癤擠壓排膿，2天前高熱寒戰(zhàn)、咳嗽，聽(tīng)診兩肺呼吸音增強(qiáng)，血白細(xì)胞18×109/L，中性0.91，胸片兩肺散在圓形密度增深陰影。診斷應(yīng)考慮：A、支氣管囊腫繼發(fā)感染B、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、肺念珠菌病【正確答案】：B41.患者王女士,74歲,因“心臟病”就診,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)能較早提示存在左心功能不全失代償:A、心動(dòng)過(guò)速B、心臟擴(kuò)大C、心肌肥厚D、夜尿增多E、勞力性呼吸困難【正確答案】：E42.男性,28歲,體檢時(shí)尿液中出現(xiàn)下列何種管型可以是正常的:A、透明管型B、白細(xì)胞管型C、紅細(xì)胞管型D、脂肪管型E、顆粒管型【正確答案】：A43.患者女性，58歲。有關(guān)節(jié)炎2個(gè)月，初為左側(cè)指、趾關(guān)節(jié)痛，半個(gè)月后右側(cè)指、趾關(guān)節(jié)也痛，近一個(gè)月來(lái)雙側(cè)腕踝關(guān)節(jié)及肘、膝關(guān)節(jié)痛，初為游走性，現(xiàn)為固定性，活動(dòng)受限，伴發(fā)熱、乏力、納差。實(shí)驗(yàn)室檢查示類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛主要是因?yàn)锳、關(guān)節(jié)炎性反應(yīng)B、皮膚炎性反應(yīng)C、血管炎性反應(yīng)D、肌肉炎性反應(yīng)E、骨骼炎性反應(yīng)【正確答案】：A44.患者女性，51歲。身高155Cm，體重75kg，因消化性潰瘍少量出血入院檢查。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其血膽固醇含量明顯高于正常，該患者適宜的食譜是A、火腿、魚(yú)、菠菜B、咸蛋黃、豆腐、牛肉、青菜C、青椒炒雞雜、三黃雞、豆腐D、皮蛋豆腐、鯽魚(yú)、青椒炒肉絲E、土豆炒肉絲、滑炒魚(yú)片、豆腐【正確答案】：E45.慢性支氣管炎最重要的病因是：A、吸煙B、感染C、大氣污染D、寒冷氣候E、呼吸道防御功能低下【正確答案】：B46.男性，45歲，冬春季發(fā)作性節(jié)律性胃部疼痛10年，近一周來(lái)疼痛劇烈，以半夜最甚，偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸后壁有直徑0.5cm潰瘍，周圍充血水腫，診斷為十二指腸球部活動(dòng)性潰瘍。入院治療。為迅速緩解癥狀，選用強(qiáng)烈的抑酸藥物，下列何者作用最強(qiáng)：A、氫氧化鋁凝膠B、枸櫞酸鉍鉀C、法莫替丁D、奧美拉唑E、硫糖鋁【正確答案】：D47.患者女性，69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在120～150/70～90mmHg。今晨測(cè)血壓：120/80mmHg。其健康教育的說(shuō)法不正確的是:A、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B、血壓控制理想，可暫時(shí)停藥C、服藥后臥床休息片刻，防止直立性低血壓D、低鹽、低脂、低膽固醇飲食E、避免情緒激動(dòng)【正確答案】：B48.于先生，23歲，淋雨后出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流涕，開(kāi)始為清水樣，3天后出現(xiàn)流膿性稠鼻涕，咽痛，輕度畏寒，頭痛。該患者最可能的醫(yī)療診斷是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、急性支氣管炎D、急性肺炎E、急性扁桃體炎【正確答案】：A49.患者李先生，診斷為急性心肌梗死，其發(fā)生左心衰竭的主要原因是：A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B、房室傳導(dǎo)阻滯C、心臟負(fù)荷加重D、心肌收縮力不協(xié)調(diào)E、肺部感染【正確答案】：D50.某中年女性教師晨起鍛煉時(shí),首次發(fā)生心絞痛,即獲硝酸甘油片2片(0.6mg)舌下含化,多鐘后感眼前發(fā)黑、惡心、手心發(fā)涼。此時(shí)應(yīng)囑病人:A、喝些熱開(kāi)水B、站立勿動(dòng)待自行恢復(fù)C、原地活動(dòng)四肢D、立即躺下平臥E、急去醫(yī)院心電圖室檢查【正確答案】：D51.于先生，38歲。慢性腎小球腎炎。檢查報(bào)告顯示內(nèi)生肌酐清除率降低，患者出現(xiàn)的病理生理改變是A、近端腎小管受損B、遠(yuǎn)端腎小管受損C、腎小球功能受損D、輸尿管功能受損E、腎盂功能受損【正確答案】：C52.男性，55歲，診斷為慢性心力衰竭，在可選擇的下列藥物中，除哪項(xiàng)外均有抑制心室重塑作用：A、地高辛B、卡托普利C、螺內(nèi)酯D、美托洛爾E、氯沙坦【正確答案】：B53.患者女性，71歲，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫樣痰?；颊呖赡艿脑\斷是：A、慢性支氣管炎伴肺部感染B、急性左心衰竭C、急性右心衰竭D、支氣管哮喘E、心臟瓣膜病二尖瓣狹窄【正確答案】：B54.下列哪項(xiàng)不是一般心臟病患者共同的飲食原則:A、宜進(jìn)流汁B、富維生素C、控制食鹽D、少量多餐E、避免過(guò)飽【正確答案】：A55.女性,46歲,診斷是缺鐵性貧血。在指導(dǎo)口服鐵劑的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:A、向病人說(shuō)明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞B、服用鐵劑前后1小時(shí)禁飲濃茶C、避免鐵劑溶液和牛奶同服D、服鐵劑時(shí)要用吸管吸入咽下E、癥狀改善后可停藥【正確答案】：E56.某腎病綜合癥病人，出現(xiàn)腎靜脈血栓并發(fā)癥。其易自發(fā)形成血栓的主要原因：A、血管內(nèi)皮受損害B、組織因子釋放C、高脂血癥等導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)D、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多E、繼發(fā)感染【正確答案】：C57.男性，39歲，已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻，經(jīng)內(nèi)科禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液等治療3天后緩解，其幽門梗阻的原因可能為：A、因局炎癥水腫造成幽門梗阻B、因瘢痕收縮造成幽門梗阻C、因胃癌造成幽門梗阻D、因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻E、因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻【正確答案】：A58.男性，46歲，有腹水，6天前起出現(xiàn)嘔吐黑便，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近日來(lái)嗜睡，定向障礙，病人可能出現(xiàn)下列哪種情況：A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【正確答案】：E59.缺鐵性貧血服用鐵劑后，觀察最早療效的指標(biāo)是：A、紅細(xì)胞平均體積增大B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C、血紅蛋白增高D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高E、血清鐵及總鐵結(jié)合力恢復(fù)正?！菊_答案】：B60.某肝硬化患者，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，疑為肝性腦病，下列食物組合最適用于該患者的是A、白吐司＋蘋果汁B、煎蛋＋香草奶昔C、披薩＋紅茶D、牛排＋色拉E、排骨+咖啡【正確答案】：A61.擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)特征不包括:A、心臟呈球形擴(kuò)大B、左心室流出道狹窄C、充血性心力衰竭D、各類型心律失常E、可致阿-斯綜合征【正確答案】：B62.對(duì)血壓顯著增高多年的病人，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以：A、改善癥狀B、改善心腦腎血液供應(yīng)C、誘發(fā)腎功能不全D、誘發(fā)腦出血E、誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血栓形成【正確答案】：C63.有關(guān)急性胰腺炎不正確的說(shuō)法是：A、腹痛癥狀較壓痛體征明顯B、腹痛向腰背部放散C、水腫型腹痛消失快D、出血壞死型腹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E、腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行【正確答案】：E64.某慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫患者因出現(xiàn)呼吸衰竭而住院搶救，經(jīng)治愈后對(duì)今后是否再次發(fā)病較為恐懼，主管護(hù)士應(yīng)做的健康指導(dǎo)中哪項(xiàng)不妥：A、勸告戒煙和及時(shí)防治原發(fā)病B、鼓勵(lì)作體質(zhì)、耐寒力和呼吸功能鍛煉C、鼓勵(lì)增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，防止勞累D、鼓勵(lì)病人常服抗生素預(yù)防感染E、導(dǎo)購(gòu)必要器材，并指導(dǎo)患者和家屬合理吸氧及作蒸氣吸入【正確答案】：D65.男性,40歲,診斷為出血壞死型胰腺炎,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不是其所特有的:A、血清淀粉酶升高B、鈣皂斑C、Grey-Turner征D、Cullen征E、胰腺膿腫【正確答案】：A66.下列關(guān)于心房顫動(dòng)體征的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、脈搏快慢不一B、心律快慢不一C、心音強(qiáng)弱不等D、常伴脈搏短絀E、心率多為350-600次/分【正確答案】：E67.胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者，其原因鑒別主要依靠：A、鋇餐透視B、胃液分析C、下胃管D、急診胃鏡檢查E、以上都不是【正確答案】：D68.各型慢性腎小球腎炎的腎功能損害均首先表現(xiàn)為:A、血肌酐升高B、血尿素氮升高C、血尿酸升高D、尿β2微球蛋白升高E、內(nèi)生肌酐清除率降低【正確答案】：E69.腸結(jié)核的好發(fā)部位是:A、升結(jié)腸B、回盲部C、空腸D、橫結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸【正確答案】：B70.王某女性，38歲，近半年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多，未予特殊診治。近一周出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白，就診發(fā)現(xiàn)：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.10×1012/L，血小板128×109/L，確診為缺鐵性貧血。此種貧血的發(fā)病機(jī)制是A、缺乏蛋白質(zhì)B、缺乏維生素B12C、缺乏葉酸D、缺乏胃酸E、缺乏儲(chǔ)存鐵【正確答案】：E71.某52歲男性，因胸骨后悶痛4小時(shí)入院，診斷為急性心肌梗死。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高和異常Q波，應(yīng)判斷為：A、急性前間壁心肌梗塞B、急性廣泛性前壁心肌梗塞C、急性下壁心肌梗塞D、急性后壁心肌梗塞E、急性高側(cè)壁心肌梗塞【正確答案】：C72.特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見(jiàn)的出血部位為：A、皮膚粘膜B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、顱內(nèi)【正確答案】：A73.肺癌早期的重要體征是：A、呼吸加快B、語(yǔ)顫增強(qiáng)C、叩診呈濁音或?qū)嵰鬌、聽(tīng)到局限性喘鳴音E、出現(xiàn)消瘦及惡液質(zhì)【正確答案】：D74.尿路感染的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是：A、少飲水B、保持外陰清潔C、勤換內(nèi)褲D、適當(dāng)休息E、淋浴【正確答案】：A75.患者男性，48歲。腦出血，入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高，遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時(shí)應(yīng)注意A、慢B、極慢C、一般速度D、快速滴注E、按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度【正確答案】：D76.原發(fā)性肝癌的臨床特點(diǎn)不正確的是:A、腫塊增長(zhǎng)迅速,肝包膜被牽拉引起疼痛B、門脈內(nèi)癌栓可導(dǎo)致門脈高壓C、門脈外癌栓可以產(chǎn)生血管雜音D、癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸E、腫瘤生長(zhǎng)緩慢,可以無(wú)痛【正確答案】：D77.男性,40歲,存在上腹脹、食欲不振,幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性。目前推崇的根除Hp方案是:A、質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑B、質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素C、鉍劑+抗膽堿能藥D、奧美拉唑+西沙必利E、H2受體拮抗劑+嗎丁啉【正確答案】：B78.男性，30歲，中毒性腸炎入院第2天出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。呼吸40次/分，心率100次/分，BP90/68mmHg，口唇紫紺，兩肺干啰音。最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥：A、腦膜炎B、腸麻痹C、ARDSD、心力衰竭E、消化道出血【正確答案】：C79.男性，49歲，畏寒、發(fā)熱13天。體檢：精神萎靡，體溫39.5℃，血壓80/5OmmHg，右上肢可見(jiàn)瘀斑，雙肺聞及濕性羅音，肝脾肋下未捫及，血紅蛋白112g/L，白細(xì)胞18×109/L，血小板56×109/L，凝血酶原時(shí)間7秒(對(duì)照12秒)，纖維蛋白原定量2.39g/L。要明確診斷，尚需做下列哪項(xiàng)檢查：A、血和痰培養(yǎng)B、X線胸片檢查C、FDP、D-二聚體和3P試驗(yàn)D、肝腎功能檢查E、重復(fù)血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間和纖維蛋白原測(cè)定【正確答案】：C80.女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過(guò)多1年。體檢：雙下肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細(xì)胞4.6×1012/L，白細(xì)胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。骨髓穿刺顯示：骨髓細(xì)胞增生活躍，粒:紅=3:1，顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少，最符合的診斷為：A、脾功能亢進(jìn)B、過(guò)敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、急性白血病E、再生障礙性貧血【正確答案】：C81.患者女性，35歲。家庭主婦，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是A、囑患者臥床休息，避免疲勞B、指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，要循序漸進(jìn)C、向患者做飲指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)D、向患者介紹如何觀察藥物療效E、介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法【正確答案】：B82.患者男性，20歲，因雙下肢水腫、蛋白尿收入院，查尿蛋白（+++），膽固醇輕度升高，血清蛋白20g/L，診斷腎病綜合征。此類疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、感染B、動(dòng)脈粥樣硬化C、腎功能不全D、肝功能不全E、心力衰竭【正確答案】：A83.肝硬化腹水治療應(yīng)遵循以下原則,但哪些除外:A、腹水患者必須限制鈉、水的攝入B、留鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用C、服用呋塞米利尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充氯化鉀D、快速利尿消退腹水有助于病情緩解E、腹水減退后,仍需限制鈉的攝入【正確答案】：D84.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜的血小板計(jì)數(shù)為:A、<10×109/LB、<20×109/LC、<30×109/LD、<40×109/LE、<50×109/L【正確答案】：B85.患者女性，24歲，確診為慢性粒細(xì)胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大，護(hù)士為其提供的護(hù)理措施中不妥的是A、適當(dāng)限制活動(dòng)B、預(yù)防各種創(chuàng)傷C、指導(dǎo)患者進(jìn)食宜少食多餐D、保持鼻粘膜濕潤(rùn)，清除鼻腔內(nèi)血痂E、攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食【正確答案】：D86.某急性白血病患者化療期間，由于大量白血病細(xì)胞被殺滅，血液中尿酸濃度明顯增高。一旦發(fā)生尿酸性結(jié)石時(shí)，護(hù)理人員可直接觀察到的征象是：A、肉眼血尿B、大量混濁尿C、少尿或無(wú)尿D、醬油色尿E、金黃色尿【正確答案】：C87.下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的誘因:A、消化道出血B、安眠藥C、靜脈滴注白蛋白D、感染E、嚴(yán)重腹瀉【正確答案】：C88.劉女士，59歲。2年前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉55mm/L，RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的醫(yī)療診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、干燥綜合征C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、骨性關(guān)節(jié)炎E、銀屑病關(guān)節(jié)炎【正確答案】：C89.對(duì)使用氨基糖苷類抗生素的患者，尤應(yīng)注意有無(wú)：A、惡心嘔吐B、眩暈耳鳴C、四肢麻木D、尿痛E、視力減退【正確答案】：B90.患者男，69歲。高血壓病史25年，今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)患者深昏迷，嘔吐咖啡樣液體。體格檢查：體溫39.8°C，深昏迷，雙側(cè)瞳孔呈針尖樣，交叉性癱瘓。護(hù)士對(duì)于該患者應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目是A、體溫B、肢體癱瘓情況C、嘔吐量及性質(zhì)D、血壓E、瞳孔【正確答案】：E91.治療變異型心絞痛,應(yīng)首選:A、腎上腺素能β受體阻滯劑B、鈣通道阻滯劑C、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑D、硝酸異山梨醇酯E、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑【正確答案】：B92.趙先生，55歲。患糖尿病3年，不規(guī)則服藥，血糖波動(dòng)在8.6-9.8mmol/L,尿糖（++）-（+++），近日感尿頻、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血鈉148mmol/L，尿糖（+++），酮體（++），最可能的醫(yī)療診斷是A、低血糖昏迷B、糖尿病酮癥酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高滲性非酮癥昏迷E、急性腦血管病【正確答案】：B93.某男性再生障礙性貧血,出現(xiàn)高熱伴出血傾向,其最適宜的降溫措施是:A、肌注退熱藥B、溫水擦浴C、酒精擦浴D、靜脈輸液E、冰敷前額及大血管經(jīng)過(guò)處【正確答案】：E94.急性白血病病人緩解期出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的主要原因是：A、免疫功能低下B、多數(shù)化療藥物不能通過(guò)血腦屏障C、療程不夠D、化療藥劑量不足E、對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐藥性【正確答案】：B95.患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長(zhǎng)期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無(wú)力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。護(hù)士應(yīng)首先考慮患者發(fā)生的是A、胰島素過(guò)敏B、低血糖反應(yīng)C、酮癥酸中毒早期D、高滲性昏迷先兆E、血容量不足【正確答案】：B96.我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)的原因：A、酒精中毒B、營(yíng)養(yǎng)障礙C、病毒性肝炎D、膽汁淤積E、循環(huán)障礙【正確答案】：C97.男性，40歲，有HBsAg(+)史。晚飯后感覺(jué)上腹不適，繼而嘔鮮血約1000ml，解柏油便2次約400克，進(jìn)而出現(xiàn)頭暈、煩躁、面色蒼白、出冷汗。查體：血壓80/50mmHg，脈搏109次/分，肝未觸及，脾大肋下2cm。此時(shí)應(yīng)首先如何處理：A、快速輸血B、快速補(bǔ)液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手術(shù)止血【正確答案】：A98.女性，37歲，診斷為急性心包炎心包積液，對(duì)她進(jìn)行治療與護(hù)理的措施中，不正確的是：A、有呼吸困難者應(yīng)取半臥位、給氧B、遵醫(yī)囑用藥時(shí)應(yīng)控制輸液速度C、行心包穿刺時(shí)每次抽液量不超過(guò)100mlD、穿刺抽液后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情2小時(shí)E、若行心包切除術(shù)后應(yīng)休息半年【正確答案】：C99.患者男性，60歲。持續(xù)胸前區(qū)疼痛2小時(shí)入院。心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血化驗(yàn)。下列哪項(xiàng)指標(biāo)特異性最高A、血脂B、血糖C、血白細(xì)胞D、血肌酸磷酸激酶E、血沉【正確答案】：D100.某慢性粒細(xì)胞白血病患者，白細(xì)胞計(jì)數(shù)200×109/L，服用大量白消安(馬利蘭)后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因是：A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、繼發(fā)性痛風(fēng)D、白血病關(guān)節(jié)浸潤(rùn)E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【正確答案】：C101.男性,28歲,患風(fēng)濕性心臟病,發(fā)熱半月,T38.3℃,右下瞼結(jié)膜見(jiàn)一出血點(diǎn),雙肺無(wú)啰音,脾臟肋下可捫及邊緣,雙下肢皮膚見(jiàn)少數(shù)紫癜,Hb100g/L,WBC12.3×1O9/L,N75%,L25%,Plt150×1O9/L,可能的診斷是:A、脾功能亢進(jìn)B、過(guò)敏性紫癜C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎【正確答案】：E102.男性，49歲，畏寒、發(fā)熱13天。體檢：精神萎靡，體溫39.5℃，血壓80/5OmmHg，右上肢可見(jiàn)瘀斑，雙肺聞及濕性羅音，肝脾肋下未捫及，血紅蛋白112g/L，白細(xì)胞18×109/L，血小板56×109/L，凝血酶原時(shí)間7秒(對(duì)照12秒)，纖維蛋白原定量2.39g/L?；颊咦羁赡艿脑\斷是：A、急性白血病B、肺炎C、再生障礙性貧血D、敗血癥E、感染合并DIC【正確答案】：E103.患者女性，83歲，因慢性心力衰竭長(zhǎng)時(shí)間臥床。護(hù)士指導(dǎo)她在床上作下肢活動(dòng)，或用溫水定時(shí)浸泡下肢，主要目的是：A、及早恢復(fù)行走功能B、防止肌肉萎縮C、防止褥瘡形成D、防止下肢血栓形成E、增加回心血量【正確答案】：D104.男性，48歲，常感到心前區(qū)悶痛，持續(xù)3～5分鐘，休息時(shí)好轉(zhuǎn)，對(duì)患者做健康指導(dǎo)時(shí)不妥的是A、避免情緒激動(dòng)B、避免飲食過(guò)飽C、不要過(guò)勞D、限制活動(dòng)E、防便秘【正確答案】：D105.患者男性,52歲,診斷為急性心肌梗死患者,對(duì)其休息與活動(dòng)的指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不妥:A、發(fā)病24小時(shí)內(nèi)必須絕對(duì)臥床B、第2天除起床入廁小便外仍應(yīng)臥床C、第2天可床上扶坐做四肢活動(dòng)D、第3天可幫助其在房?jī)?nèi)走動(dòng)E、第4-5天逐漸增加活動(dòng)量【正確答案】：B106.下列除哪項(xiàng)外均可是急性腎盂腎炎患者的護(hù)理診斷:A、體溫過(guò)高B、排尿障礙C、焦慮D、體液過(guò)多E、疼痛【正確答案】：D107.尿毒癥病人常最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是是：A、厭食與嘔吐B、呼氣有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、貧血【正確答案】：A108.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的急性心肌梗死一般多發(fā)生在：A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室E、室間隔【正確答案】：C109.患者女性,80歲,診斷為慢性左心衰竭,該病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是:A、痰液堵塞氣道B、支氣管痙攣C、左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫D、肺循環(huán)淤血E、神經(jīng)反應(yīng)【正確答案】：D110.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性多提示:A、淺表性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、十二指腸球部漬瘍D、胃潰瘍E、胃癌【正確答案】：E111.心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心電圖表現(xiàn)是:A、心室停頓B、心室顫動(dòng)C、心室撲動(dòng)D、室性心動(dòng)過(guò)速E、緩慢而無(wú)效的心室自主心律【正確答案】：B112.下列哪項(xiàng)不是單純右心衰竭的臨床表現(xiàn):A、胸腔積液B、水腫C、肝脾腫大D、咳嗽咯血E、尿少【正確答案】：D113.李女士，75歲。因主訴“四肢對(duì)稱性馳緩性癱瘓1天”，門診以吉蘭-巴雷綜合征收治入院，入院后行腰穿，有助于確診該病的腦脊液檢查結(jié)果是A、氯化物含量增高B、糖含量增高C、蛋白含量和細(xì)胞數(shù)量輕度增高D、蛋白含量增高，細(xì)胞數(shù)量正常E、蛋白和細(xì)胞數(shù)量輕度下降【正確答案】：D114.女性，18歲，2周前咽痛，化膿性扁桃性炎，體溫38.5℃，入院檢查：眼瞼浮腫，尿量400ml/d，血壓150/90mmHg，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞0-5/HP。鏡下膿尿是指尿沉渣顯微鏡檢查時(shí)，白細(xì)胞數(shù)量大于：A、1個(gè)/HPB、2個(gè)/HPC、3個(gè)/HPD、5個(gè)/HPE、7個(gè)/HP【正確答案】：D115.與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是：A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黃曲霉毒素D、飲用水污染E、寄生蟲(chóng)【正確答案】：B116.28歲男性。自訴突然感到心悸,聽(tīng)診心率200次/分,心律勻齊,強(qiáng)弱均等,血壓尚正常。您考慮患者最可能是發(fā)生:A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性心動(dòng)過(guò)速C、室性心動(dòng)過(guò)速D、房顫E、室顫【正確答案】：B117.男性，40歲，腹水一個(gè)月，6天前反復(fù)嘔血、黑便經(jīng)搶救治療后好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定，近日來(lái)嗜睡認(rèn)人不清。下列哪項(xiàng)診斷最合適：A、貧血B、失血性休克C、氮質(zhì)血癥D、電解質(zhì)紊亂E、肝性腦病【正確答案】：E118.男性，35歲，低熱二周，咯血三天。臨床懷疑肺結(jié)核，最具診斷價(jià)值的檢查為：A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、痰菌檢查C、血沉D、胸部CTE、肺功能【正確答案】：B119.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是：A、膀胱刺激癥B、膿尿菌尿C、高熱寒戰(zhàn)D、腎區(qū)叩擊痛E、少量蛋白尿【正確答案】：B120.患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3Cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細(xì)胞12×l09/L，胸片示雙肺紋理重?；颊叩尼t(yī)療診斷是A、呼吸衰竭B、右心衰竭C、肺源性心臟病D、慢性阻塞性肺疾病E、慢性支氣管炎急性發(fā)作【正確答案】：C121.慢性充血性心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是：A、呼吸道感染B、心律失常C、過(guò)度體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)D、鈉鹽攝入過(guò)多E、輸液(血)過(guò)量及過(guò)快【正確答案】：A122.在慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)一般沒(méi)有：A、高血壓B、蛋白尿C、水腫D、鏡下膿尿E、鏡下血尿【正確答案】：D123.患者女性，66歲，主訴有多尿、多飲、多食，所謂多尿是指成人24小時(shí)尿量大于：A、1000mlB、1500mlC、2000m1D、2500mlE、3000ml【正確答案】：D124.男性，49歲，4小時(shí)前，上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛，為明確診斷，下列檢查哪項(xiàng)是不必要的：A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片D、肝膽胰B超檢查E、尿淀粉酶【正確答案】：E125.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是:A、酗酒B、暴飲暴食C、胰管結(jié)石D、膽道疾病E、外傷【正確答案】：D126.某中年慢性腎炎患者，中度水腫，血壓160/95mmHg，尿蛋白(+++)，血尿素氮20mmol/L，血肌酐45Oμmol/L，原則上應(yīng)給予下列哪項(xiàng)飲食最適宜：A、低鹽高糖B、低鹽高蛋白C、低鹽適量蛋白D、低鹽低蛋白E、低鹽禁蛋白【正確答案】：D127.女性,38歲,診斷為消化性潰瘍,在指導(dǎo)飲食護(hù)理措施中,哪項(xiàng)描述不正確:A、忌食生冷粗硬和刺激性食物B、腹痛癥狀較重時(shí)應(yīng)暫禁食C、忌煙酒D、應(yīng)定時(shí)定量、少食多餐E、易選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且清淡易消化的飲食【正確答案】：B128.最易引起膿氣胸的肺炎是：A、肺炎球菌肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、支原體肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎【正確答案】：E129.患者女性，26歲，左下腹隱痛伴膿血便2年，加重2個(gè)月，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護(hù)理措施中不正確的是A、指導(dǎo)患者合理休息與活動(dòng)，注意勞逸結(jié)合B、給予患者富含營(yíng)養(yǎng)、高纖維素的食物C、密切觀察病情，了解病情進(jìn)展情況D、患者便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚E、醫(yī)囑給予柳氮磺胺吡啶和（或）糖皮質(zhì)激素【正確答案】：B130.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血：A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍【正確答案】：B131.張先生，49歲。診斷為“急性下壁心肌梗死”，經(jīng)治療后疼痛緩解，但患者煩躁不安，大汗，皮膚濕冷，血壓80/50mmHg，心率110次/分，尿量20ml/h，考慮患者出現(xiàn)的情況是A、急性腎功能衰竭B、急性心力衰竭C、心律失常D、心源性休克E、心臟破壞【正確答案】：D132.下列哪項(xiàng)是DIC的典型臨床表現(xiàn):A、肝脾腫大B、羊水栓塞C、發(fā)熱D、休克或循環(huán)衰竭E、淋巴結(jié)腫大【正確答案】：D133.男性，40歲，HBsAg(+)30年，2個(gè)月來(lái)發(fā)熱并右上腹痛。查體，體溫39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，壓痛(+)，甲胎蛋白(+)。為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無(wú)價(jià)值：A、腹部B超檢查B、腹部CT檢查C、腹部MRI檢查D、X線肝血管造影E、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類【正確答案】：E134.患者女性，33歲。陣發(fā)性心慌3年，每次發(fā)作突然，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)不等。本次發(fā)作時(shí)心率190次/分，律齊，QRS波形態(tài)正常，P波不易辨認(rèn)，該患者診斷是A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、室上性心動(dòng)過(guò)速D、室性心動(dòng)過(guò)速E、竇性心動(dòng)過(guò)速【正確答案】：C135.某接受洋地黃治療的充血性心力衰竭患者的下列主訴中,可藉以確定洋地黃中毒的是:A、心悸氣急B、食欲不振C、惡心嘔吐D、疲乏無(wú)力E、黃視或綠視【正確答案】：E136.患者男性，29歲，出現(xiàn)上腹部脹痛不適。為緩解其腹痛，下述護(hù)理措施中不妥的是：A、采用指導(dǎo)式想象B、指導(dǎo)其深呼吸C、可選用針灸止痛D、注射哌替啶E、指導(dǎo)局部熱療法【正確答案】：D137.下列除哪項(xiàng)外,均可為尿毒癥患者存在的護(hù)理診斷/問(wèn)題:A、尿毒癥性心包炎B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、有受傷的危險(xiǎn)E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)【正確答案】：A138.血液病實(shí)驗(yàn)室診斷中最有診斷價(jià)值的方法是:A、出、凝血時(shí)間B、血小板計(jì)數(shù)C、骨髓檢查D、血常規(guī)檢查E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【正確答案】：C139.患者女性,73歲,診斷急性左心衰竭。護(hù)士給患者吸氧時(shí),常在濕化瓶中加酒精,其目的是:A、增強(qiáng)痰液的稀釋作用B、擴(kuò)張肺泡毛細(xì)血管床C、抑制肺泡內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)D、去泡沫改善通氣E、興奮呼吸中樞【正確答案】：D140.某白血病患者，出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦出血，護(hù)士在進(jìn)行出血護(hù)理時(shí)，下列不正確的是A、皮膚出血者應(yīng)避免搔抓B、鼻出血者應(yīng)采取壓迫止血或后鼻道填塞止血C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血時(shí)，為減少關(guān)節(jié)功能障礙，應(yīng)教育患者多活動(dòng)出血關(guān)節(jié)D、牙齦出血者應(yīng)于進(jìn)餐前后使用1%過(guò)氧化氫液漱口E、有腦出血危險(xiǎn)者應(yīng)教育患者頭部避免劇烈活動(dòng)【正確答案】：C141.胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠:A、鋇餐透視B、胃液分析C、下胃管D、急診胃鏡檢查E、以上都不是【正確答案】：D142.伍女士，59歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排血量減少C、高凝狀態(tài)，腦血栓形成D、心房血栓脫落，腦栓塞E、發(fā)生房顫【正確答案】：D143.患者男性，56歲，近3個(gè)月來(lái)咳嗽，痰中帶血，經(jīng)抗感染、對(duì)癥治療后癥狀改善，但胸片示右肺門旁3Cm×3Cm左右腫塊影，邊緣模糊，右肺尖有鈣化。吸煙，10年前曾患右上肺結(jié)核，已治愈，平素體健。為確診最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是A、再次痰液檢查找癌細(xì)胞B、經(jīng)胸壁穿刺活檢C、支氣管纖維鏡檢查D、胸部CTE、縱隔鏡檢查【正確答案】：C144.某67歲胸痛患者,可作為早期心肌梗死與一般心絞痛鑒別的可靠依據(jù)是:A、胸骨后疼痛持續(xù)2鐘以上B、面色蒼白出冷汗C、有早搏出現(xiàn)D、心電圖見(jiàn)T波倒置E、心電圖見(jiàn)病理性Q波【正確答案】：E145.護(hù)理哮喘嚴(yán)重發(fā)作患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不妥：A、守護(hù)在床邊，加強(qiáng)心理護(hù)理B、安排舒適的半臥位或坐位C、給予持續(xù)低流量鼻導(dǎo)管吸氧D、勿勉強(qiáng)進(jìn)食，限制水的攝入E、痰多粘稠者可做藥物霧化吸入【正確答案】：D146.38歲女性，剛住院的風(fēng)濕性心臟病患者。見(jiàn)其下床、洗臉、就餐、走動(dòng)后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶。但臥床休息時(shí)卻無(wú)此不適，體檢有肝腫大及下肢可凹性水腫。該患者的心功能分級(jí)為：A、心功能Ⅰ級(jí)B、心功能Ⅱ級(jí)C、心功能Ⅲ級(jí)D、心功能Ⅳ級(jí)E、Ⅲ度心力衰竭【正確答案】：C147.慢性房顫的常見(jiàn)并發(fā)癥是:A、心力衰竭B、動(dòng)脈栓塞C、阿-斯綜合征D、心室顫動(dòng)E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】：B148.男性，36歲，診斷為尿毒癥，其最常見(jiàn)的誘因是：A、感染未控制B、心功能不全C、高蛋白飲食D、利尿過(guò)度E、降壓過(guò)速【正確答案】：A149.患者男性，37歲。不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦2個(gè)月，既往有靜脈吸毒史。體格檢查：體溫38℃，全身淋巴結(jié)腫大，質(zhì)韌、無(wú)觸痛，能活動(dòng)。血白細(xì)胞4.0×l09/L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A、支氣管肺癌B、艾滋病C、白血病D、膿毒癥E、淋巴瘤【正確答案】：B150.萬(wàn)先生，76歲。醫(yī)療診斷為肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安，T36.5℃，P120次/分，R38次/分，Bp130/80mmHg，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭DICE、呼吸衰竭【正確答案】：E151.某67歲女性COPD患者，存在氣體交換受損，其主要診斷依據(jù)是：A、肺部濕性啰音B、痰液粘稠C、低氧血癥D、意識(shí)障礙E、咳嗽無(wú)力【正確答案】：C152.男性,50歲,飲酒后上腹痛,腹脹8小時(shí),查體:血壓130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血淀粉酶500somogyiU,下列哪項(xiàng)措施不合適:A、應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注B、禁食C、胃腸減壓D、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E、及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注【正確答案】：D153.患者女性，20歲，一周前因感冒吃偏方魚(yú)膽后，出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，尿量減少，測(cè)血壓180/106mmHg，查血肌酐308μmol/L，尿素氮120mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可見(jiàn)顆粒管型，護(hù)士應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)的教育內(nèi)容是A、防止受涼，預(yù)防感冒B、遵醫(yī)囑服藥，避免對(duì)腎臟有害的因素C、給予高蛋白飲食D、鼓勵(lì)多飲水E、可以吃魚(yú)肉罐頭【正確答案】：B154.女性,35歲。主訴水腫就診。尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞2-3/HP,顆粒管型0-2/HP,擬診慢性腎炎。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是:A、眼瞼和顏面B、足背和踝部C、胸壁和腹壁D、臀部和陰部E、手背和腕部【正確答案】：A155.某女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)常出血不止,經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),最近出血更為嚴(yán)重,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療:A、改用地塞米松治療B、大量血漿置換術(shù)C、輸血小板懸液D、應(yīng)用免疫抑制劑E、脾切除【正確答案】：E156.有一急性再生障礙性貧血患者，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促，你考慮該病人發(fā)生了什么情況：A、高血壓危象B、腦動(dòng)脈痙攣C、腦梗死D、顱內(nèi)出血E、高血壓腦病【正確答案】：D157.護(hù)士夜間巡視病區(qū),發(fā)現(xiàn)M3型急性白血病患者突然出現(xiàn)煩躁不安、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,此時(shí)不應(yīng):A、去枕平臥、頭偏向一側(cè)B、嚴(yán)密觀察生命征C、保持呼吸道通暢、吸氧D、建立2條靜脈通道E、通知外科醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)【正確答案】：E158.和急性腎炎不同，慢性腎炎病人常出現(xiàn)：A、蛋白尿B、高血壓C、水腫D、持續(xù)腎功能損害E、血尿【正確答案】：D159.男性34歲，診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病?；煏r(shí)突發(fā)DIC，并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期，下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的：A、血小板數(shù)明顯減少B、凝血酶原時(shí)間縮短C、纖維蛋白原濃度降低D、血小板因子4水平增高E、抗凝血酶Ⅲ水平降低【正確答案】：B160.注射鐵劑治療應(yīng)慎重，主要是因?yàn)椋篈、局部不易吸收B、易有過(guò)敏反應(yīng)C、易有心血管反應(yīng)D、易出現(xiàn)尿路刺激征E、不通過(guò)腸粘膜屏障而直接入血【正確答案】：E161.慢性腹瀉的病程一般超過(guò):A、二年以上B、一年以上C、六個(gè)月以上D、二個(gè)月以上E、一個(gè)月以上【正確答案】：D162.某29歲女性，為預(yù)防泌尿道感染，可采取：A、女性保持外陰清潔B、多飲水，勤排尿C、每日常規(guī)口服諾氟沙星D、積極治療體內(nèi)感染灶E、避免不必要的導(dǎo)尿或膀胱鏡檢查等【正確答案】：C163.某再生障礙性貧血患者，經(jīng)雄激素治療3-6個(gè)月后，首先升高的是：A、紅細(xì)胞數(shù)B、白細(xì)胞數(shù)C、血小板數(shù)D、淋巴細(xì)胞數(shù)E、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)【正確答案】：E164.尿毒癥患者低血鈣抽搦癥最易發(fā)生在：A、注射碳酸氫鈉后B、靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)C、出現(xiàn)庫(kù)氏呼吸時(shí)D、高蛋白飲食后E、過(guò)量飲水后【正確答案】：A165.患者男性，58歲，高血壓病。夜間突然驚醒，被迫坐起，煩躁不安、咳嗽、氣急，咯粉紅色泡沫痰，若采取以下護(hù)理措施，哪項(xiàng)不妥：A、置雙腿下垂半坐位B、酒精濕化面罩加壓給氧C、肌內(nèi)注射嗎啡2mgD、硝酸甘油片0.3mg舌下含化E、靜脈注射呋塞米2Omg【正確答案】：C166.患者男性，36歲，1周來(lái)上腹痛，反酸，2小時(shí)前疼痛加重，繼嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。考慮是哪種疾?。篈、急性胃炎B、消化性潰瘍C、慢性胃炎D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍【正確答案】：B167.急性心肌梗死患者應(yīng)避免排便用力，其目的主要是防止：A、用力過(guò)度引起虛脫B、腹壓加劇導(dǎo)致嘔吐C、血壓陡升致腦溢血D、誘發(fā)心律失常致猝死E、血流加速引起腦栓塞【正確答案】：D168.心電圖監(jiān)護(hù)心臟病人時(shí),見(jiàn)熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,而看不到QRS波與T波,以下判斷中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、病人發(fā)生室顫,為最嚴(yán)重的心律失常B、立即靜脈推注利多卡因6OmgC、應(yīng)立即作胸外心臟擠壓和口對(duì)口人工呼吸D、可施行電極除顫E、病人發(fā)生猝死,無(wú)須再作搶救【正確答案】：E169.女性，30歲，咳嗽二周，結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000陽(yáng)性，表示：A、可排除結(jié)核桿菌B、曾有結(jié)核桿菌感染C、現(xiàn)正患活動(dòng)性結(jié)核病D、需用抗結(jié)核藥物治療E、無(wú)需用抗結(jié)核藥物治療【正確答案】：B170.在飲食護(hù)理中必須禁食的疾病是：A、潰瘍病B、肝硬化C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、急性胰腺炎【正確答案】：E171.患者男性，28歲。診斷為1型糖尿病，在治療過(guò)程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感，意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、使用胰島素B、報(bào)告值班醫(yī)生C、做心電圖檢查D、靜脈注射50%葡萄糖E、靜脈注射生理鹽水【正確答案】：D172.應(yīng)用下列哪種藥物時(shí),最需密切觀察血壓變化:A、利多卡因B、奎尼丁C、洋地黃D、多巴酚丁胺E、硝普鈉【正確答案】：E173.患者男性，38歲，近1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)水腫、高血壓和蛋白尿。體檢：血壓180/11OmmHg，顏面和兩下肢明顯凹陷性水腫，尿蛋白(+)，尿紅細(xì)胞8個(gè)/HP。當(dāng)顯微鏡下每高倍視野見(jiàn)到多少細(xì)胞時(shí)，判斷為鏡下血尿：A、2個(gè)B、3個(gè)C、4個(gè)D、5個(gè)E、8個(gè)【正確答案】：B174.對(duì)某患者作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)，正確的護(hù)理應(yīng)是：A、收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部B、留取在膀胱內(nèi)停留6-8小時(shí)的晨尿C、留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)D、留取停用抗菌藥物后第3天的尿液E、若尿標(biāo)本不能立即檢查時(shí)，應(yīng)加適量防腐劑【正確答案】：B175.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷:A、出血時(shí)間正常B、APTT延長(zhǎng)C、血塊收縮完全D、凝血酶原時(shí)間正常E、凝血時(shí)間延長(zhǎng)【正確答案】：D176.尿毒癥患者皮膚粘膜的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)一般不會(huì)出現(xiàn)：A、皮膚瘙癢B、膚色萎黃C、出血點(diǎn)D、唇甲發(fā)紺E、膚色加深【正確答案】：D177.錢女士，55歲。診斷為支氣管擴(kuò)張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促，張口瞠目，兩手亂抓，大汗淋漓，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、吸氧B、開(kāi)通靜脈通道C、呼叫醫(yī)生D、吸痰E、給患者取頭低腳高45°俯臥位【正確答案】：E178.呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀是：A、咽痛B、咳嗽C、咳痰D、咯血E、呼吸困難【正確答案】：B179.給59歲慢性心衰患者執(zhí)行輸液治療時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)液體的滴速為:A、10-20滴/分鐘B、20-30滴/分鐘C、30-40滴/分鐘D、40-50滴/分鐘E、50-60滴/分鐘【正確答案】：B180.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑為:A、肝動(dòng)脈B、肝靜脈C、門靜脈D、膽管系E、淋巴管【正確答案】：C181.患者男性，48歲，近日確認(rèn)為高血壓，護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告知其食鹽攝入量應(yīng)是A、＜1g/DB、＜3g/DC、＜6g/DD、＜8g/DE、＜10g/D【正確答案】：C182.某患者診斷為急性滲出性心包炎,其最有價(jià)值的體征是:A、心包摩擦音B、奇脈C、心界呈燒瓶樣擴(kuò)大D、心動(dòng)過(guò)速