《內經選讀》習題庫及標準答案

《內經選讀》習題庫及標準答案

緒論

一、單選題

1、《黃帝內經》這一書名最早見于（）

A、《史記?扁鵲傳》B、《七略》C、王叔和《脈經》1）、皇甫謐《針灸甲乙經》E、

楊上善《黃帝內經太素》

（B）

2、被歷代醫(yī)家尊之為“醫(yī)家之宗”的著作是（）

A、《黃帝內經》B、《難經》C、《傷寒雜病論》D、《神農本草經》E、《溫病條辨》

（A）

3、《黃帝內經》的作者是（）

A、黃帝B、戰(zhàn)國至秦漢時期眾多醫(yī)家的著作匯編C、劉歆I）、劉向E、王冰

（B）

4、《黃帝內經》的成書年代是（）

A、戰(zhàn)國B、東漢C、西漢D、戰(zhàn)國至秦漢E、秦漢之際

（D）

5、現(xiàn)存文獻中最早記載《黃帝內經》的是（）

A、班固的《漢書?藝文志》B、劉歆的《七略》C、司馬遷的《史記》

D、《后漢書》E、《呂氏春秋》

（A）

6、《靈樞》最早被稱為“九卷”，始見于（）

A、《黃帝內經》B、《針灸甲乙經》C、《難經》D、《傷寒雜病論》E、《脈經》

（D）

7、《靈樞》之名始自（）

A、唐朝王冰B、東漢張仲景C、晉代皇甫謐D、西漢劉向E、西漢劉歆

（A）

8、《素問》之名最早見于（）

A、《黃帝內經》B、《傷寒雜病論》C、《難經》D、《針灸甲乙經》E、《脈經》

(B)

9、梁代全元起所注的《素問》名為《素問全元起注》，又叫做（）

A、《素問訓解》B、《黃帝內經素問》C、《素問直解》D、《太素》E、《素問吳注》

（A）

10、現(xiàn)存最早的研究《內經》的著作是（）

A、《素問訓解》B、《黃帝內經素問》C、《類經》D、《黃帝內經太索》

E、《重廣補注黃帝內經?素問》

(I))

11、《黃帝內經素問》是學習《內經》的重要參考書，其注家是（）

A、楊上善B、王冰C、張介賓D、馬前E、林億

（B）

12、由唐?王冰注，經宋?林億等新校正的《素問》注本名為()

A、《素問訓解》B、《黃帝內經素問》晨《重廣補注黃帝內經?素問》

【）、《黃帝內經太素》E、《類經》

(C)

13、《黃帝內經素問注證發(fā)微》的作者是（）

A、馬前B、李中梓C、吳良D、滑壽E、高士宗

(A)

14、《黃帝內經靈樞注證發(fā)微》的作者是（）

A、王冰B、張介賓C、吳良D、馬前E、身士宗

(D)

15、《黃帝內經太素》的作者是（）

A、王冰B、張介賓C、吳良D、馬前E、楊上善

(E)

16、《類經》的作者是（）

A、王冰B、張介賓C、張志聰D、馬前E、高士宗

(B)

17、《黃帝內經素問集注》的作者是（）

A、張志聰等B、張介賓等C、林億等D、李中梓等E、馬蔚等

(A)

18、《素問直解》的作者是()

A、張志聰B、王冰C、面世杖I)、全元起E、滑壽

(C)

19、《內經知要》的作者是()

A、李中梓B、丹波元簡C、汪昂D、吳良E、楊上善

(A)

2()、《素問識》、《靈樞識》的作者是()

A、姚止庵B、丹波元簡C、汪昂1)、吳良E、楊上善

(B)

21、現(xiàn)存全部分類注釋《內經》最完整的書是()

A、《內經知要》B、《黃帝內經素問》C、《黃帝內經太素》D、《黃帝內經

素問集注》E、《類經》

(E)

22、唐?王冰整理注釋《素問》，于唐?寶應元年撰成，即世稱()

A、新校正B、次注本C、首注本D、全注本E、節(jié)注本

(B)

23、被稱為《靈樞》第一注家的醫(yī)家是()

A、王冰B、張介賓C、仝元起D、楊上善E、馬蔚

(E)

24、《黃帝內經》是我國現(xiàn)存最早的一部()

A、目錄學書籍B、醫(yī)學詞典C、百科大全I)、醫(yī)學經典E、經方典籍

(D)

25、《七略》是我國第一皆()

A、目錄學書籍B、醫(yī)學詞典C、圖書分類目錄D、醫(yī)學經典E、經方

(C)

26、被稱為中醫(yī)理論體系奠基之作的經典是()

A、《難經》B、《中藏經》C、《神農本草經》D、《黃帝內經》E、《脈經》

(D)

27、當前國際醫(yī)學界出現(xiàn)了“中醫(yī)熱”，中國醫(yī)學走向世界，其先導是()

A、《黃帝內經》8、中草藥C、養(yǎng)生I)、針灸E、療效

(I))

28、《黃帝內經》中體現(xiàn)出了中醫(yī)學的生命觀是（）

A、心身統(tǒng)一B、動靜統(tǒng)一C、形神合一D、五臟統(tǒng)一E、全身統(tǒng)一

（C）

29、《黃帝內經》中所認識的生命規(guī)律是（）

A、心身統(tǒng)一，形神一體B、動靜統(tǒng)一，法于陰陽C、形神合一，五臟一體

I）、言行統(tǒng)一，道德高尚E、天人合一，五臟一體

（B）

30、氣一元論，是中國古代哲學中的一個重要范疇，又稱（）

A、精氣論B、元氣論C、黃老學D、形氣論E、陰陽論

（B）

二、多選題

1、全面注釋《內經》的醫(yī)家是（）

①王冰②馬前③李中梓④張介賓⑤張志聰

（②④⑤）

2、《靈樞》之名又叫做（）

①漢書②針經③易經④九卷⑤七略

（②④）

3、對《內經》進行分類研究的著作有（）

①《類經》②《黃帝內經太素》③《素問直解》④《內經知?！发荨端貑柦B識》

(①②④)

4、《內經》載五運六氣的篇章有（）

①天元紀大論、至真要大論②五運行大論、五常政大論③四氣調神大論

④六微旨大論、六元正紀大論⑤氣交變大論

(①②④⑤)

5、《靈樞》側重論述（）

①經絡腌穴②運氣③刺灸法④獻象⑤養(yǎng)生

(①③)

6、《內經》理論體系的形成條件是（）

①社會的變革，巫術的衰落②醫(yī)療實踐經驗的積累③古代哲學思想的滲透

④直覺領悟⑤科學技術和科學思想發(fā)展的影響

（①②③⑤）

7、構建《內經》理論的重要方法有（）

①陰陽五行②司外揣內③援物比類④直覺領悟⑤揆度奇恒

（②③④⑤）

8、《內經》理論體系的學術特點是（）

①詳于針刺，略于方藥②四診合參，辨證論治③天人合一，五臟一體④人生

有形，不離陰陽⑤候之所始，道之所生

（③④⑤）

9、《內經》的學術價侑是（）

①奠定了中醫(yī)學獨特的理論體系②確立了天地人三才醫(yī)學模式③一部治病的法書

④樹立了多學科研究醫(yī)學的典范⑤創(chuàng)立經絡學說，發(fā)明針灸療法

（①②③④⑤）

10、《內經》中所涉及到的學科有（）

①天文學②歷法學③氣象學④心理學⑤生物學

（①②③④⑤）

三、簡答題

1、《內經》的成書年代及作者是怎樣的？

通觀《內經》諸篇，可以看到不同篇章中所反映的社會背景、紀時紀年、學術思想、醫(yī)

理粗精、診療技術的運用以及文章筆法、文字使用、篇幅大小等存在著一定差異，這說明在

《內經》成書之前，不同的學術觀點、學術論文，甚至學術流派，早已產生并且歷代流傳著,

經過不同時代不同醫(yī)家們的整理、加工、補充和完善而編輯成冊，因此，多數學者認為，《內

經》決不是一個時代的成就，決非出自一人之手，而是在一個相當長的時期內（上限為戰(zhàn)國，

下限為西漢）各醫(yī)學家們經驗的總結匯編。書名冠以“黃帝”，亦不過是托名而已，并不是

黃帝時代由黃帝所著。

因此，《內經》并非一時一人之手筆，大約是戰(zhàn)國至秦漢時期，許多醫(yī)家進行搜集整理、

綜合而成，其中甚至包括東漢至隋唐時期某些醫(yī)家的修訂和補充。

2、簡述《黃帝內經》理論體系的主要內容有哪些？

《黃帝內經》包括《素問》、《靈樞》兩部分，各九卷，八十一篇，計十八卷，一百六十二

篇。所載內容十分豐富，除了醫(yī)學知識外，還涉及天文、歷法、氣象、地理、心理、生物等

多學科的內容。就醫(yī)學知識而言，又可分為基本理論和醫(yī)療技術兩大類。歷代醫(yī)家曾經采用

分類的方法對《內經》加以注釋研究，就其理論知識部分，借鑒古今學者的研究成果，大致

可以分為養(yǎng)生、陰陽五行、藏象、經絡、氣血精神、病因病機、病證、診法、論治、運氣等

十類。

3、簡述《素問》和《靈樞》的內容。

《索問》和《靈樞》各九卷、八十一篇。

《素問》內容包括人體（解剖生理）藏象、經絡等中醫(yī)理論及病因病機、診斷、辨證、

治療、預防、養(yǎng)生以及人與自然、陰陽五行學說在醫(yī)學中的運用、運氣學說等多方面內容。

《靈樞》的內容與《素問》相近，尤詳于經絡、針灸而略于運氣學說。

二者在介紹基礎理論與臨床方面內容互有補充闡發(fā)。

4、簡述《內經》理論體系的學術特點。

《內經》理論體系的學術特點，歸納起來有三，即：天人合一，五臟一體一一整體地把

握生命規(guī)律；人生有形，不離陰陽一一辨證地對待生命活動；候之所始，道之所生一一從功

能概括生命本質。

5、簡述《內經》的學術價值。

第，奠定了中醫(yī)學獨特的理論體系；第二，確立了“天地人三才”醫(yī)學模式：第三，

《內經》是一部治病的法書；第四，樹立了多學科研究醫(yī)學的典范；第五，創(chuàng)建經絡學說，

發(fā)明針灸療法；第六，確立了中醫(yī)學在世界醫(yī)學史上的重要地位。

第一單元寶命全形

一、名詞術語

1、寶命全形：保養(yǎng)生命之意，乂稱攝生、養(yǎng)生。寶命，珍惜生命的意思；全形，保全形體。

2、天真：先天之真氣。

3、法于陰陽：遵循自然界的陰陽變化規(guī)律。法，效法、遵循。

4、和于術數：適當運用調攝精神，鍛煉身體的一些養(yǎng)生方法，如導引、吐納、按蹺、七損

八益等。和，調和，適當運用之意。術數，指修身養(yǎng)性之法。

5、不妄作勞：勞作合宜，不違背常規(guī)和法度。妄，亂也。作勞，即勞作，包括勞力、勞心、

房勞。

6、形與神俱：形神健全和諧，是健康的標志。形，指形體。神，指精神。俱，全也，引申

為健全、和諧。

7、天年：天賦之年壽，即自然壽命。

8、不知持滿：不懂得保持精氣充滿。

9、不時御神：不善于使用精神，不善于杷樨和調養(yǎng)自己的精神活動。時，善也：御，用也。

10、虛邪賊風：四時不正之氣。泛指一切不正常的氣候變化和有害于人體的外界致病因素。

11、恬快虛無：思想安閑清靜，沒有雜念。恬慘，安閑清靜。虛無，心無雜念。

12、精神內守：精神守持于內而不使外耗。

13、志閑而少欲：控制嗜欲，從而思想安閑清靜而少欲。閑，木欄之類的遮攔物，引申為限

制、控制的意思。

14、高下不相慕：無論社會地位尊卑貴賤都能不互相傾慕，安于本位。

15、德全不危：懂得修身養(yǎng)性之道，并身體力行之，即可免受內外邪氣的危害。

16、無子：喪失生育能力，

17、天數：自然所賦之壽數，即天年。

18、齒更：人到七八歲，乳牙脫落，被恒齒代替，謂之齒更。更，更換。

19、天哭至：腎精中具有促進生殖機能作用的物質充盛而發(fā)揮作用。天癸，是以腎精為物質

基礎，在腎氣的作用下成熟的具有生殖機能的物質。至，充盛、發(fā)揮作用。

20、地道不通：月經停止來潮，即絕經。

21、精氣溢寫：腎中精氣盈滿而能外泄。寫，通瀉，此為泄之義。

22、陰陽和：指男女交合，一說男子陰陽氣血調和。

23、卻老而全形：防止衰老而保全形體。

24、發(fā)陳：形容春季陽氣生發(fā)，萬物復蘇，植物萌生的大自然景象。

25、被發(fā)緩形：披散開頭發(fā)，解開衣帶，舒緩形體。被，同披。

26、蕃秀：形容夏季植物繁茂秀美的大自然景象。

27、容平：形容秋季萬物成熟，形態(tài)平定不再生長的自然形象。

28、閉藏：形容冬季陽氣內伏，萬物潛藏的自然景象。

29、痿厥：四肢軟弱無力而逆冷的病證。包括痿證和厥證。

30、內格：人體內在生理性能與自然界四時陰陽變化不用協(xié)調。

31、治未?。汉矫嬉饬x。一是未病先防；二是己病防變：三是早診早治。

32、肌肉解利：肌肉分理旬隙潤滑，氣道通暢。

33、氣以度行：氣血運行速度與呼吸次數保持一定的比例。

34、空外以張：鼻孔向外張大。

35、其肉不石：肌肉松弛而不堅實。

36、亂而相引：真氣衰敗，功能紊亂，非但不能驅邪外出，反招邪氣入內。

37、五疫:木火土金水五種感受天時不正之氣發(fā)牛的急性傳染病。

二、單選題

1、《素問?上古天真論》中女子五七發(fā)始墮的原因是（）

A、腎氣虛B、腎精虧C、血不足D、陽氣衰于上E、陽明脈衰

（E）

2、《素問?上古天真論》曰：“腎者主水，受五臟六腑之而精藏之?！贝颂帯爸魉笔侵福ǎ?/p>

A、主水液代謝B、主藏精的功能C、主骨D、主天癸E、生殖之精

（B）

3、《素問?上古天真論》所述，人體生長發(fā)育過程中起決定性作用的是（）

A、五臟之氣的充盛B、天癸的形成C、水谷的攝入D、腎氣的充盛

E、三焦的氣化

(D)

4、《素問?上古天真論》認為思想無雜念，則“嗜欲不能勞其（）”

A、口B、心C、目D、耳E、神

(C)

5、《素問?上古天真論》認為男子衰老始于（）

A、四七B、五七C、四八D、五八E、七八

(I))

6、《素問?上古天真論》認為女子四七則（）

A、腎氣平均B、筋骨隆盛C、筋骨堅D、陽明脈衰E、腎氣實

（C）

7、《素問?上古天真論》認為“天壽過度”的原因是（）

A、腎氣有余B、三陽脈盛C、氣機暢通D、天癸未竭E、腎氣實

（A）

8、“夜臥早起，無厭于日”的養(yǎng)生方法適應于（）

A、春三月B、夏三月C、秋三月D、冬三月E、四時

（B）

9、據《素問?四氣調神大論》，違背秋三月的養(yǎng)生之道，到冬天易生的病變（）

A、寒變B、瘦瘧C、饗池D、痿厥E、洞泄

(C)

10.據《素問?四氣調神大論》,“蕃秀”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（)

A、春B、夏C、秋D、冬E、長夏

(B)

11、據《素問?四氣調神大論》,“發(fā)陳”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（)

A、春B、夏C、秋D、冬E、長夏

(A)

12、據《素問?四氣調神大論》,“容平”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（)

A、春B、夏C、秋1）、冬E、長夏

(C)

13、據《素問?四氣調神大論》,“閉藏”描述的是哪一季節(jié)的物候規(guī)律（)

A、春B、夏C、秋D、冬E、長夏

（D）

14、《靈樞?天年》認為表現(xiàn)為1“好趨”的年齡段是（）

A、十歲B、二十歲C、三十歲D、四十歲E、五十歲

(B)

15、《靈樞?天年》認為人體胚胎產生“以母為（）”

A、基B、本C、楣D、根E、標

(A)

16、《靈樞?天年》認為人體胚胎產生“以父為()”

A、基B、本C、楣D、根E、標

(C)

17、《靈樞?天年》篇認為人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故()

A、好趨B、好步C、好轉D、好走E、好坐

(D)

18、據《靈樞?天年》篇所述“九十歲，仔氣焦，四臟經脈空虛”之“四臟經脈”是指()

A、心脾肺腎及其經脈B、肝心脾肺及其經脈C、脾肺腎肝及其經脈

D、肺腎肝心及其經脈E、腎肝心脾及其經脈

(B)

三、多選題

1、《素問?上古天真論》認為，在生長發(fā)育過程中，女子二七可有()

①腎氣平均②腎氣盛③任脈通④太沖脈盛⑤天

癸至

(③④⑤)

2、《素問?上古天真論》認為，在生長發(fā)育過程中，女子七七可有()

①陽明脈衰②任脈虛③天癸竭④沖脈衰少⑤腎氣

衰

(②③④)

3、《素問?上古天真論》認為，在生長發(fā)育過程中，丈夫二八可有()

①精氣溢瀉②腎氣盛③任脈通④太沖脈盛⑤天

癸至

(①②⑤)

4、《素問?上古天真論》認為，在生長發(fā)育過程中，丈夫七八可有()

①肝氣衰，筋不能動②天癸竭，精少③腎臟衰④形體皆

極⑤發(fā)墮齒槁

(①②??)

5、《素問?上古天真論》指出善于養(yǎng)生者的主要做法是（）

①起居無節(jié)②務快其心③食飲有節(jié)④法于陰陽⑤和

于術數

（③

6、《素問?上占天真論》指出不善于養(yǎng)生者的主要表現(xiàn)為（）

①以酒為漿②以妄為常③不妄作勞④不知持滿⑤不

時御神

（①②④⑤）

7、《素問?上古天真論》指出善于精神養(yǎng)生者能夠（）

①美其食②高下不相慕③恬慎虛無④任其服⑤樂

其俗

（①②③④⑤）

8、《素問?四氣調神大論》認為春天養(yǎng)生應（）

①夜臥早起②早臥早起③被發(fā)緩形④廣步于庭⑤使

志安寧

（①③④）

9、《素問?四氣調神大論》認為夏天養(yǎng)生應（）

①夜臥早起②早臥早起③使氣得泄④無厭于日⑤使志

無怒

（①③④⑤）

10、《素問?四氣調神大論》認為秋天養(yǎng)生應（）

①夜臥早起②早臥早起③使氣得泄④以緩秋刑⑤使志

安宇

（②

11、《素問?四氣調神大論》認為冬天養(yǎng)生應（）

①早臥晚起②旦臥早起③必待日光④以緩秋刑⑤使志若

伏若旺

(①③?)

12、《素問?四氣調神大論》中圣人順四時而“從具根”的養(yǎng)生方法是（）

①春夏養(yǎng)陽②春夏養(yǎng)陰③秋冬養(yǎng)陽④秋冬養(yǎng)陰⑤必待

日光

(①④)

13、《靈樞?天年》認為人能長壽的內在因素是（）

①五臟堅固，血脈和調②營衛(wèi)之行，不失其常③呼吸微徐，氣以

度行④肌肉解利，皮朕致密⑤六腑化谷,津液布揚

(①②③④⑤)

14、《靈樞?天年》中三十歲的表現(xiàn)為（)

①血氣始盛②五臟大定③血脈盛滿④肌肉堅固⑤肌

肉方長

(②③④)

15、《靈樞?天年》指出人牛百歲則（)

①五臟皆虛②神氣皆去③精氣皆虧④形骸獨居⑤六腑化谷

(①②④)

16、《靈樞?天年》篇認為“其不能終壽而死”的原因有（)

①五臟皆不堅，使道不長，空外以張②喘息暴疾，又卑基墻

③薄脈少血，其肉不石④數中風寒，血氣虛，肽不通⑤真邪相攻，亂而相

引

(①②③④⑤)

四、簡答題

1、根據《素問?上古天真論》分析早衰的原因及養(yǎng)生的重要意義？

《素問?上古天真論》說明早衰的原因是因不懂養(yǎng)生之道，以酒為漿，以妄為常，醉以

入房，起居無節(jié)，不懂得保持精氣的盈滿而貪圖一時的享樂，以致精氣耗竭，真氣匱乏，故

半百而衰。遠古時代人們壽命之所以能超過百歲，是因為他們懂得養(yǎng)生之道，能適應自然界

陰陽的變化規(guī)律，掌握各種養(yǎng)生方法，保持形神和諧協(xié)調。

2、如何理解“形與神俱”？

“形與神俱”即形神力調，是健康長壽的基本保證。這一觀點反映了《內經》形神統(tǒng)一

的學術思想。就生命體而言，形為神之宅，神乃形之主；無神則形不可活，無形則神無以附,

兩者相輔相成，不可分離，離則為死，偕則為生，故形壯而神旺，形為精所成，積精可以全

神；神旺則形壯，神能馭氣，煉氣可使體健。因此在診法上，形神并察，如破一脫肉等形敗

則死，而失神亦死；在預測壽天上，形壯神旺者壽，而形存神亡者天。

3、如何理解“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能寫”？

原文有二層意思，一是說明腎主藏精的功能，仔不僅藏先天之精，而且接受來自五臟六

腑的后天之精；二是只有五臟精氣充盛，腎才能泄精。腎與五臟六腑有先后天相輔相成的關

系。腎藏先天之精，是五臟六腑后天功能活動之本，同時又需要五臟六腑后天功能活動牛.化

之精予以培育，才能源泉不竭。這種腎與五臟六腑相互依賴、相互為用的關系，對指導臨床

辨證論治有極其重要的意義。

4、如何理解“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”？

《素問?四氣調神大論》曰：“所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮

于生長之門?！标U明了順時養(yǎng)生的基本原則。由于四時陰陽是萬物之根本，萬物皆生于春，

長于夏，收于秋，藏于冬，人亦應之。所以，春夏當順生長之氣，秋冬當順其收藏之氣。具

體言之，春養(yǎng)少陽，以助生發(fā)之氣：夏養(yǎng)太陽，以助盛長之氣；秋養(yǎng)少陰，以助收斂之氣；

冬養(yǎng)太陰，以助閉藏之氣，使人體陰陽與自然界四時陰陽消長變化保持協(xié)調一致.

5、《素問?四氣調神大論》提出的四時養(yǎng)生的主要內容是什么？

《素問?四氣調神大論》中明確指出了四時生長收藏的規(guī)律是：春發(fā)陳、夏蕃秀、秋容

平、冬閉藏，并從生活起居和精神情志兩個方面提出了春養(yǎng)生、夏養(yǎng)長、秋養(yǎng)收、冬養(yǎng)藏的

養(yǎng)生方法，說明了只有適應四時規(guī)律進行養(yǎng)生，才能保持人體健康，祛病延年。

6、何謂“治未病”？其實踐意義？

《素問?四氣調神大論》曰：“圣人不治己病治未病，不治已亂治未亂”?！爸挝床　敝?/p>

要包括未病先防和己病防變、早期診治三個方面。反映出《內經》防重于治的預防為主的學

術思想。對養(yǎng)生保健、防病治病有重要的指導作用。對后止中醫(yī)學的發(fā)展產生了深遠的影響。

張仲景在《金匱要略》提出的“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，既是在這

一思想指導下，結合臟腑生克制化規(guī)律所制定的已病防變的措施。

7、如何理解《靈樞?天年》中的“以母為基，以父為楣”？

“以母為基，以父為?！敝溉梭w胚胎的形成，以母111做基礎，父精做遮蔽與捍衛(wèi)，陰陽

互用，促使其發(fā)育成長。即胚胎由父精母血結合產生。此論人始生的物質基礎及人體生命形

成過程。認為人體胚胎是父精母血的結晶。父精為陽，母血為陰，陰為基，陽為用，陰陽交

感，胚胎形成并開始發(fā)育.至臟腑齊全、營衛(wèi)氣血調和暢行、神氣藏舍于心，魂魄畢具，可

稱謂人，脫離母體而降生，

8、結合《靈樞?天年》簡述決定壽天的因素有哪些？先天稟賦、后天調養(yǎng)對壽天有何

影響？

從《靈樞?天年》篇來看，影響人類生命的基本因素，有先天稟賦，也有后天形成，既

有內在機理，也有外在體征。一般地說，稟賦強者多長壽，稟賦差者多早夭。但后天調養(yǎng)顯

否得當，對人的壽命也有著重要影響。即“先天生后天”，“后天養(yǎng)先天”。這為疾病防治、

優(yōu)生優(yōu)育提供了重要的理論依據。

9、如何理解《靈樞?天年》中的“失神者死，得神者生也”？

“失神者死，得神者生也”說明病人如果沒有了神氣就會預后不良，有了神氣則有可生

之機.神是人生命力的具體表現(xiàn)，人不能離開神而單獨存在，“神氣俱去”意味著死，只有

“形與神俱”，方能“盡終其天年”。所以說“失神者死，得神者生也”。這是《內經》的重

要學術觀點之一，尤其在診斷疾病方面，應用極廣。大凡人之面色、眼神、語言音聲、身體

動作、脈象變化，皆可反映“神”之有無。

五、論述題

1、《素問?上古天真論》所述養(yǎng)生原則和方法有哪些？

①調養(yǎng)精神：凡情志失調，思慮過度，嗜欲無窮，皆可使精神耗散，導致早衰或發(fā)病，

故調和精神，使精神樂觀，少有各種過分的欲求，在養(yǎng)生中處于重要地位。方法如“美其食,

任其服，樂其俗，高下不用慕”、“恬慘虛無，真氣從之”、“嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其

心”等。②順應自然：凡四時氣候的突然變化，使風寒暑濕侵襲，必然影響人體的生理活動,

可導致疾病的發(fā)生，故養(yǎng)生必須順從自然環(huán)境的陰陽變化，以避免外邪的侵襲，方法如“法

于陰陽”、“虛邪賊風，避之有時”等。③鍛煉身體：運用氣功，按蹺的方法，增強人的體質，

延長壽命，是養(yǎng)生的方法之一。如“和于術數二④節(jié)制飲食：凡“以酒為漿”之類，可損

傷脾胃，影響健康，故原文提出“食飲有節(jié)”。⑤起居有常，勞逸適度：凡“起居無節(jié)”,

“以妄為常”可傷精耗氣，短折壽命。故養(yǎng)生必須做到“起居有常，不妄作勞”。只有遵循

以上的養(yǎng)生原則和方法，才能保精養(yǎng)神，益氣全形，做到形與神俱，盡終天年。

2、結合《素問?上古天真論》，分析人體生長衰老的生理過程，說明腎中精氣的作用？

根據《素問?上古天真論》原文精神，分析歸納人體生長發(fā)育的生理過程如下：

生長期：男子八歲一二八，女子七歲一二七。

特點：腎氣充盛，身體發(fā)育表現(xiàn)為齒更發(fā)長，天癸至，男子精氣溢瀉，女子月事以時下,

具有生殖能力。

壯盛期：男子三八一一四八，女子三七一一四七。

特點：腎氣充滿，身體發(fā)育為真牙生，發(fā)長極，筋骨堅，肌肉壯。

衰老期：男子五八一一八八，女子五七——七七。

特點：腎氣衰，表現(xiàn)為面焦發(fā)白，發(fā)墮齒槁，筋骨解墮，天癸竭，男子精少，女子地道

不通，形壞而無子。

從以上分析可以看出，人的生長發(fā)育和生殖功能，都與腎氣密切關系，都取決于腎氣的

盛衰，故腎在整個生命活動中占有重要的地位“而人的生殖機能與天癸有關°天癸是一種以

腎精為物質基礎，在腎氣的作用下，逐漸成熟的對人體生殖機能起著決定性作用的物質。所

以隨著腎氣充實，而天癸至，隨著腎氣衰，而天癸竭。

3、如何領會《素問?四氣調神大論》中“不治已病治未病”的精神實質？

《素問?四氣調神大論》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。

夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”此段原文反

映了《內經》防重于治的預防為主的學術思想，其精神實質可從以下三個方面來理解。

⑴未病先防?：即防病于未然，突出了預防為主的思想，強調了防病的重要性，這與現(xiàn)代

預防醫(yī)學的預防為主的精神基本上是一致的?！秲冉洝窂娬{人在平時就應從生活起居、飲食

勞倦、精神情志等方面進行調養(yǎng)，使正氣充足，并且對外要“虛邪賊風，避之有時”，預防

疾病的發(fā)生。

⑵已病防變：即防止疾病發(fā)生傳變。疾病在發(fā)展過程中，會發(fā)生傳變而影響波及他臟,

因此一旦疾病發(fā)生，就應針對相關臟腑進行調理，防止疾病傳變，如見肝之病，知肝傳脾，

當先實脾，即是此意。

⑶早期診治：任何疾病的發(fā)生，都是由小到大、由輕轉重、由淺至深的，所以臨床上應

在疾病的萌芽階段就能夠診察出來，并給予及時的治療，防止疾病轉深轉重。

總之，《內經》“治未病”的思想注重于未病先防，若己病之后，則重視早期診斷、早期

治療，并注重采取有效措施，防止疾病進一步傳變。這種防重于治的預防為主的思想，至今

仍有效地指導著中醫(yī)學的防治實踐，為中醫(yī)預防醫(yī)學的創(chuàng)立和發(fā)展奠定了理論基礎，尤其是

對中醫(yī)治療學的影響更為深遠。

4、結合《靈樞?天年》談談你對人體十年一個階段的人體生命規(guī)律是怎樣理解的？各

階段有何生理特點？對臨床有何指導意義？

《靈樞?天年》云：“人牛十歲，五臟始定，血氣己通，其氣在下，故好走。二十歲，血

氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五藏大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲，

五藏六府，十二經脈，皆大盛以平定，媵理始疏，榮華頹落，發(fā)鬢斑白，平盛不搖，故好坐。

五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈

惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，故言善俁。九十歲，腎氣

焦，四藏經脈空虛。百歲，五藏皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣?！?/p>

原文所述人體生命過程各階段的生理特點，為臨床各科的形成及基本診治原則，奠定了

理論基礎。人從出生到十余歲，生機勃勃，發(fā)育迅速而生理功能尚未完善，故兒科病證，除

先天發(fā)育不良外，多易患外感、傷食，易虛、易實，發(fā)病迅速，必須及時診治，當瀉則瀉，

當補則補，貴在切當。人生四十歲后，生長發(fā)育盛極而衰，乃生命過程中盛衰轉折階段，不

僅生機開始衰退，而且以往所受的病理損傷也由隱伏而顯現(xiàn)出來，新舊疾患，虛實夾雜，因

此，內科病證的診治，需要詳察病因，細致辨證，分清主次，循序處理。五六十歲，人體生

機進步哀退，不僅表現(xiàn)為明顯的老態(tài)，而且因虛生實，濁物積聚，形成虛實夾雜、標本互

制狀態(tài)，慢性病多，病程長，并易感外邪，故老年病證的診治，以虛為本，攻邪不忘固本,

補正不忘疏導，貴在調理，治和養(yǎng)結合。本段論述人體各階段變化以精、氣、神的盛衰變化

為基礎。人的生命源于先天之精，精能化氣生神，是生命活動的基礎，三者之間相互依存，

相互影響，后世將其概括為人身“三寶”。精、氣、神雖源于先天，但必須受后天的滋養(yǎng)培

育，才能不斷化生，不斷充盛，維持生命活動。因此，調養(yǎng)精、氣、神，也成為養(yǎng)生保健的

重要內容。

第二單元陰陽應象

一、名詞術語

1、神明之府：陰陽是產生自然界萬物運動變化內在動力的場所。

2、饗泄：大便瀉下不消化的食物，乂叫完谷不化。

3、_脹：指胸膈脹滿。

4、壯火：指藥食氣味純陽者，后世引申為病理之火，即過亢的陽氣。

5、少火：指藥食氣味溫和者，后世引申為生理之火，即平和的陽氣。

6、濡泄：又稱濕泄。脾被濕困，不能運化水谷，而致腸鳴腹瀉，大便稀涌的病證。

7、端絡經脈：推求經脈的分布。端絡，理出頭緒。

8、氣穴：經氣所輸注的孔穴，也稱經穴。

9、谿谷：泛指人身的肌肉間隙。

10、孩瘧：瘧疾的總稱。

11、法陰陽：效法陰陽的法則或規(guī)律。法，取法、效法之怠。

12、喘盤為之傀仰：呼吸急促而困難，前俯后仰之狀,蠹，粗的異體字。彳免，俯的異體字。

13、煩冤：煩悶不舒。

14、七損八益：指古代房中養(yǎng)生術中七種有害于人體精氣的做法和八種有益于人體精氣的做

法。

15、陰萎：即陽事不舉，又叫陽痿。痿，與萎同，萎弱不用也。

16、權衡規(guī)矩：泛指四時常脈，即春弦（規(guī)），夏洪（矩），秋毛（衡），冬石（權）。權為秤

錘，衡為秤桿，規(guī)為作圓之器，矩為作方之器。

17、身常清：身體常有清冷的感覺。

18、按尺寸：切寸口脈之浮沉，按尺膚部皮膚之滑澀。尺，尺膚部。寸，寸口脈。

19、涌泄:泛指嘔吐泄瀉,

二、單選題

1、《素問?陰陽應象大論》所述陰陽之性是（）

A、陽生陰長B、陽殺陰藏C、陰靜陽躁

D、陽化氣，陰成形E、水為陰，火為陽

（C）

2、《素問?陰陽應象大論》中認為藥食中氣厚者為（）

A、陽中之陰B、陽中之陽C、陰中之陰D、陰中之陽E、以上均不是

（B）

3、《素問?陰陽應象大論》中認為藥食中味厚者的功能是（）

A、通B、泄C、發(fā)熱D、發(fā)泄E、發(fā)散

（B）

4、《素問?陰陽應象大論》中“先痛而后腫者”是由于（）

A、寒傷形B、熱傷氣C、形傷氣D、氣傷形E、寒傷氣

（D）

5、《素問?陰陽應象大論》中“先腫而后痛者”是由于（）

A、寒傷形B、熱傷氣C、形傷氣D、氣傷形E、寒傷氣

(C)

6、《素問?陰陽應象大論》中“治病必求于木”的“木”是指（）

A、病因B、病機C、正氣【)、病性E、陰陽

(E)

7、《素問?陰陽應象大論》中“清氣在下，則生殖泄”的機理是()

A、胃氣衰不能腐熟水谷B、清陽衰于下而不能升C、脾陽衰不能運化水谷

D、腎陽衰不能溫運脾土E、以上均不是

(B)

8、《素問?陰陽應象大論》中“濁氣在上，則生—脹”的機理是()

A、胃氣衰不能腐熟水谷B、清陽衰于下而不能升C、濁陰滯于上而不能降

D、腎陽衰不能溫運脾土E、以上均不是

(C)

9、《素問?陰陽應象大論》云:“味歸形，形歸氣”，其中“氣”是指()

A、水谷之精氣B、天地之精氣C、直元之氣D、藥食之氣E、正氣

(C)

1()、據《素問?陰陽應象大論》，“氣味辛甘”藥物的性能是()

A、固表發(fā)汗B、發(fā)散屬陽C、宜通肺氣D、補虛E、涌泄屬陰

(B)

11、據《素問?陰陽應象大論》所述，“夏傷于暑”，到秋引起的病變是()

A、溫病B、維泄C、瘦瘧D、咳嗽E、濡泄

(C)

12、據《素問?陰陽應象大論》所述，“冬傷于寒”，到春引起的病變是()

A、溫病B、饗泄C、疹瘧D、咳嗽E、濡泄

(A)

13、據《素問?陰陽應象大論》所述，“秋傷于濕”，到冬引起的病變是()

A、溫病B、饗泄C、疹瘧D、咳嗽E、濡泄