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SDBXMI81—2023DB61SDBXMI81—2023中醫(yī)護理門診建設(shè)規(guī)范StandardfortheconstructionofTCMnursingoutpatientclinic陜西省市場監(jiān)督管理局???發(fā)布SDBXMI81—2023目??次TOC\h\z\t"前言、引言標題,1,參考文獻、索引標題,1,章標題,1,參考文獻,1,附錄標識,1,一級條標題,3"前言 Ⅰ引言 Ⅰ1范圍 前??言本文件按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由陜西省衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。本文件起草單位:陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院、陜西省臨床護理聯(lián)合會、陜西省中醫(yī)醫(yī)院。本文件主要起草人:浩育盈、宋睿、楊淑彬、張淑林、蓋海云、趙靜、左明秀、張黎、李娟妮、劉麗秀、陳莉華、石義紅、梁格婷、沙志惠、翟冰瑩。本文件由陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院負責解釋。本文件首次發(fā)布。聯(lián)系信息:單位:陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院電話址:陜西省咸陽市秦都區(qū)渭陽西路副2號郵編:712000引言2016年國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》,提出要切實提高中醫(yī)醫(yī)療服務能力,大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法,充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。2022年國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》,要求健全完善中醫(yī)護理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標準,積極開展辨證實施護理和中醫(yī)特色??谱o理,持續(xù)提升中醫(yī)護理服務質(zhì)量。因此,深化中醫(yī)護理技術(shù)服務內(nèi)涵,豐富中醫(yī)護理服務形式,做實做深中醫(yī)辨證施護,成為中醫(yī)護理高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措。中醫(yī)護理門診以患者需求為導向,依托中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,利用艾灸、刮痧、拔罐、蠟療、中藥熏洗、中藥涂擦、中藥塌漬、穴位貼敷、耳穴壓豆、督灸、梅花針扣刺等中醫(yī)適宜技術(shù)治療婦科、皮膚科常見疾病,解決失眠、便秘、肩頸痛、哮喘等諸多病癥,滿足了患者多元化的健康需求。在《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》中明確指出:“開展中醫(yī)護理門診試點工作以提高中醫(yī)護理服務能力?!痹趪咭龑?,我國中醫(yī)護理門診進入快速發(fā)展階段。目前,在全國范圍內(nèi),僅僅有個別省份建立了中醫(yī)護理門診建設(shè)標準,在國家層面尚未形成統(tǒng)一的中醫(yī)護理門診國家標準,各省份內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)對中醫(yī)護理門診的配置存在一定差異,建設(shè)水平參差不齊。陜西省尚未建立統(tǒng)一規(guī)范,因此,探索適合陜西省的中醫(yī)護理門診建設(shè)規(guī)范,對轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)護理服務的多元化內(nèi)涵式發(fā)展具有重要意義。 中醫(yī)護理門診設(shè)置規(guī)范范圍本文件適用于本文件規(guī)范了中醫(yī)護理門診術(shù)語及定義、建設(shè)原則、建設(shè)內(nèi)容與要求、組織管理和保障措施。本文件適用于開展中醫(yī)護理門診服務的醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用必不可少。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB13495.1-2015消防安全標志第1部分:標志W(wǎng)S308醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理WS444.2醫(yī)療機構(gòu)患者活動場所及坐臥設(shè)施安全要求第2部分:坐臥設(shè)施DB22/T3023—2019中醫(yī)健康體檢服務規(guī)范DB43/T1642—2019養(yǎng)老機構(gòu)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務規(guī)范術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義均適用于本文件。3.1中醫(yī)護理(TraditionalChineseMedicinenursing)中醫(yī)護理是在中醫(yī)理論指導下的護理實踐,以整體護理為核心,動態(tài)地掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,運用科學的“四診、八綱”方法,尋求病因、確定病位、辨別病性、分析病機及邪正盛衰的變化,在辨證的指導下,確定護理原則,三因制宜地制訂護理計劃,應用中醫(yī)護理技術(shù)及其現(xiàn)代的護理措施實施計劃,以完成“為何健康,預防疾病,參與診治,護理患者,指導康復”的任務。3.2護理門診(nurse-ledClinic)護理門診是以護士為主導的、正式的、有組織的衛(wèi)生保健服務提供形式,為病人提供一個集康復、營養(yǎng)、心理護理等為一體的綜合護理場所,為前來就診的病人及家屬解決各種護理問題并提出科學的指導和建議。3.3中醫(yī)護理門診(nurse-ledClinicofTraditionalChineseMedicine)中醫(yī)護理門診是在中醫(yī)理論指導下,由具有高級實踐護理能力兼具中醫(yī)護理教育背景或中醫(yī)??婆嘤柕淖o士出診,以中醫(yī)護理技術(shù)為特色,提供養(yǎng)生保健、??谱o理干預、中醫(yī)護理技術(shù)、情志調(diào)適、慢病管理為一體的綜合護理門診服務,滿足患者對中醫(yī)護理多層次、多元化的服務需求。建設(shè)目標發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢,深化中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,通過開展中醫(yī)護理門診標準化建設(shè),提升中醫(yī)護理門診規(guī)范化水平,擴大中醫(yī)護理門診服務外延,挖掘傳承中醫(yī)護理經(jīng)典理論與特色技能,探索??瓢l(fā)展方向,發(fā)展中醫(yī)護理門診服務新業(yè)態(tài),滿足患者對中醫(yī)護理多層次、多元化的服務需求,改善患者就醫(yī)體驗。建設(shè)內(nèi)容依托省內(nèi)各醫(yī)院??铺厣_展相應的中醫(yī)護理服務項目,滿足就診患者??谱o理、康復護理、養(yǎng)生保健和慢病管理等綜合護理服務需求;充分發(fā)揮中醫(yī)護理在疾病預防、治療和康復等方面的重要作用,在醫(yī)生的指導下辨證施護、辨證施膳、辨證施術(shù)、辨證施教、辨證施養(yǎng),提供個體化的健康管理方案,保證患者治療的延續(xù)性和有效性,減輕患者痛苦,促進疾病康復。建立中醫(yī)護理操作規(guī)范與標準流程,健全中醫(yī)護理門診質(zhì)量評價、管理體系,開展患者滿意度、質(zhì)量安全、效果評價等工作,加強實踐過程中和效果評價中的質(zhì)控管理,促進省內(nèi)中醫(yī)護理門診建設(shè)的規(guī)范化。健全中醫(yī)護理門診組織運行管理模式,合理配備護理人員;優(yōu)化患者就診服務流程,創(chuàng)新服務理念,注重人文關(guān)懷。加強中醫(yī)護理門診環(huán)境和設(shè)施設(shè)備建設(shè),與多部門合作建立保障機制,探索構(gòu)建中醫(yī)護理門診績效管理辦法,逐步健全中醫(yī)護理門診服務模式,提升全省中醫(yī)護理水平,推進中醫(yī)護理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。建設(shè)原則 中醫(yī)護理門診的建設(shè)應遵守國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、政策,并遵循以下原則。6.1需求導向原則以人民群眾就醫(yī)需求為導向,開展多種中醫(yī)護理門診服務,滿足人民群眾多樣化的健康需求。6.2科學布局原則明確和落實中醫(yī)護理門診的建設(shè)規(guī)模與功能任務,根據(jù)所在地患者數(shù)量與特點及診療需求等合理配置。6.3安全性原則確保開展的服務項目安全有效、醫(yī)療風險管理到位,操作實施嚴格遵守相關(guān)規(guī)范及指引。建設(shè)要求7.1診室設(shè)置要求7.1.1合理布局:按照醫(yī)院感染管理相關(guān)要求,合理劃分中醫(yī)護理門診區(qū)域,包括:診療區(qū)、候診區(qū)和治療區(qū),并分類處置醫(yī)療、生活垃圾,防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。7.1.2大小適宜:診室建筑面積不少于30平方米,設(shè)備設(shè)施完善,配置診床至少2張,床間距設(shè)置應大于0.8米,可根據(jù)不同??铺厣M行調(diào)整,原則上充分滿足中醫(yī)護理服務項目需求。7.1.3診室環(huán)境:環(huán)境干凈整潔,舒適安全;光線充足,日光燈或自然光線光照適宜;溫度(18~22℃)濕度(50%~60%)適宜。7.1.4設(shè)計裝飾:參照傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化內(nèi)涵設(shè)計診室風格和環(huán)境布置,充分利用診室墻面,設(shè)計體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的標語、掛畫、海報等,宣傳傳統(tǒng)中醫(yī)文化內(nèi)涵和養(yǎng)生保健知識。7.2設(shè)施設(shè)備要求根據(jù)中醫(yī)護理門診需要配備必要的設(shè)施設(shè)備,設(shè)施設(shè)備目錄見表1。7.2.1候診區(qū)應配有等候椅、顯示屏、衛(wèi)生間、飲水機等。7.2.2診療區(qū)應配備電腦、打印機、診桌、診椅、脈枕等基本設(shè)備。7.2.3治療區(qū)應配有診療床、屏風或隔簾、治療車、置物柜、操作臺、紫外線消毒燈、污物桶、洗手臺等基本設(shè)備;吸氧、吸痰裝置、搶救車等急救設(shè)備;滅火器、應急燈等防火應急設(shè)備;艾條、酒精燈、抽煙換氣設(shè)備等中醫(yī)護理操作相關(guān)的艾條、酒精燈、平衡罐、毫針、梅花針、TDP神燈、電針儀、針灸人體模型、艾灸箱、竹罐、穴位貼、刮痧板等其他設(shè)備。表1中醫(yī)護理門診設(shè)施設(shè)備類別名稱基本設(shè)備診療桌椅、床、屏風、置物柜、電腦、打印機、空調(diào)、洗手設(shè)施、抽煙換氣設(shè)備等急救設(shè)備吸氧、吸痰裝置、搶救車等治療設(shè)備治療車、體溫計、血壓計、聽診器、配備開展中醫(yī)適宜技術(shù)的相應設(shè)備如;艾條、酒精燈、平衡罐、毫針、梅花針、TDP神燈、電針儀、針灸人體模型、艾灸箱、竹罐、穴位貼、刮痧板等其他設(shè)備消毒設(shè)備、滅火器、應急燈等防火應急設(shè)備7.3人員要求7.3.1人員配置根據(jù)中醫(yī)護理門診規(guī)模設(shè)立護士長1名,配置出診護士若干名,根據(jù)中醫(yī)護理門診實際開展的情況和需求,可配備1名中級以上中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師。7.3.2資質(zhì)要求7.3.2.1中醫(yī)護理門診護士長:學歷本科及以上,職稱主管護師及以上,經(jīng)過系統(tǒng)的中醫(yī)知識、技能培訓,并獲取相關(guān)證書,在中醫(yī)護理??祁I(lǐng)域工作≥5年,能通過辨證施護熟練開展中醫(yī)護理技術(shù),具有扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)、良好的組織管理和協(xié)調(diào)溝通能力。7.3.2.2出診護士:本科及以上學歷,主管護師及以上職稱,從事中醫(yī)臨床護理工作5年及以上,接受過省級以上衛(wèi)生行業(yè)部門或相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)團體組織的專業(yè)培訓(培訓時間≥100學時)并取得合格證書、??谱C書;大專及以上學歷,主管護師及以上職稱,從事中醫(yī)臨床護理工作8年及以上,具有中醫(yī)護理教育背景,接受過省級以上衛(wèi)生行業(yè)部門或相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)團體組織的專業(yè)培訓(培訓時間≥100學時)并取得合格證書、??谱C書;通過中醫(yī)??谱o士資質(zhì)認證并獲得證書者優(yōu)先考慮。7.3.3能力要求7.3.3.1具備扎實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論與嫻熟的中醫(yī)護理技術(shù)操作能力及持續(xù)學習的能力。7.3.3.2具有良好的臨床能力,能運用中醫(yī)護理基礎(chǔ)理論,對患者進行評估分析,提出并處理護理問題,制定并實施護理方案,跟蹤效果,達到良好的患者健康結(jié)局。7.3.3.3具備良好的組織管理與協(xié)調(diào)溝通能力,協(xié)調(diào)醫(yī)護患關(guān)系。7.3.3.4具備領(lǐng)導和團隊合作、協(xié)調(diào)能力。7.3.3.5具備有效的應急處置能力,能夠應對、處置患者的突發(fā)情況。7.4診療要求7.4.1服務程序中醫(yī)護理門診應遵循所在醫(yī)療機構(gòu)的門診服務規(guī)范,診療服務程序應包括掛號、接診患者、護理評估、護理診斷、確定護理方案、處方醫(yī)囑(護囑)、病歷書寫、實施護理方案、健康指導、效果評價,服務流程圖。7.4.2服務方式包括辨證評估、心理咨詢、健康教育、中醫(yī)特色護理技術(shù)干預等。但不限于此,以所在醫(yī)療機構(gòu)目前現(xiàn)運行開診的護理活動為主。7.4.3服務內(nèi)容包括中醫(yī)養(yǎng)生保健指導、辨證健康問題咨詢、中醫(yī)護理技術(shù)干預調(diào)理、中醫(yī)康復指導等,中醫(yī)護理門診具體開展的技術(shù)可參照國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《護理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊》。7.4.4服務要求加強患者溝通,尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)與隱私權(quán)。嚴格執(zhí)行首診負責制,診病認真負責,確保護理門診質(zhì)量。7.4.5多學科協(xié)作診療期間若患者出現(xiàn)較明顯病情變化或三次以上復診療效不佳,出診護士應及時將患者轉(zhuǎn)介??漆t(yī)師協(xié)助診治。7.4.6其他應確保就診患者具有近三個月內(nèi)明確的醫(yī)師診斷。認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理有關(guān)的制度和要求,護理操作嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染和院內(nèi)感染。7.5技術(shù)要求中醫(yī)護理門診開展的中醫(yī)適宜技術(shù)操作規(guī)范應符合《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》、《中醫(yī)技術(shù)使用手冊》、《中醫(yī)護理實施方案》等相關(guān)要求。參照國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》、《陜西省護理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊(30項)》遴選本院使用成熟的中醫(yī)技術(shù)納入中醫(yī)護理門診開展的技術(shù)項目范圍,具體見表2中醫(yī)護理門診推薦開展中醫(yī)護理技術(shù)分類目錄。此外,各醫(yī)院自主開發(fā)的創(chuàng)新特色技術(shù),須由醫(yī)院相關(guān)部門進行可行性研究,經(jīng)專家論證后,確認其安全性、有效性、可行性后增列于中醫(yī)護理門診中運營開展。表2中醫(yī)護理門診推薦開展中醫(yī)護理技術(shù)分類目錄類別技術(shù)名稱針刺類技術(shù)皮內(nèi)針技術(shù)、腕踝針技術(shù)、皮膚針技術(shù)、穴位注射技術(shù)推拿類技術(shù)臟腑推拿技術(shù)、經(jīng)穴位推拿技術(shù)、小兒捏脊技術(shù)、導引技術(shù)刮痧類技術(shù)刮痧技術(shù)、銅砭刮痧技術(shù)拔罐類技術(shù)拔罐(留罐、閃罐、走罐)技術(shù)、藥罐技術(shù)、平衡火罐技術(shù)灸類技術(shù)隔物灸技術(shù)、熱敏灸技術(shù)、督灸技術(shù)、雷火灸技術(shù)、懸灸技術(shù)敷貼熏浴類技術(shù)穴位貼敷技術(shù)、中藥熱熨敷技術(shù)、中藥濕熱敷技術(shù)、中藥熱敷技術(shù)、中藥冷敷技術(shù)、中藥熏洗技術(shù)、中藥塌漬技術(shù)、中藥塌漬技術(shù)、中藥泡洗技術(shù)、中藥定向透藥技術(shù)、中藥封包技術(shù)皮膚類技術(shù)梅花針刺扣、舒敏治療針?gòu)D科類技術(shù)艾箱灸、中藥直腸滴入肛腸類技術(shù)中藥灌腸技術(shù)骨傷類技術(shù)理筋技術(shù)、練功康復技術(shù)氣功類技術(shù)五禽戲、六字訣、易筋經(jīng)、八段錦其他類技術(shù)磁熱療、中頻脈沖治療技術(shù)、蠟療7.6質(zhì)量控制管理要求7.6.1制定中醫(yī)護理門診醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、醫(yī)療文件書寫管理規(guī)定,并不斷完善相關(guān)中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范,制定質(zhì)量評價標準,并由護理部負責全面監(jiān)控護理質(zhì)量檢查工作。對缺乏診療特色、工作量少的人員/門診,重新審核出診資質(zhì),或視其具體情況撤銷門診或做其他調(diào)整。7.6.2組建由行政領(lǐng)導、護理專家、護士長、中醫(yī)護理技術(shù)學組成員構(gòu)成的質(zhì)量督導組;質(zhì)量督導組每月對中醫(yī)護理門診的護理文件書寫、中醫(yī)護理技術(shù)實施、護理安全(不良)事件、醫(yī)院感染控制、效果評價等內(nèi)容進行督導檢查,提出整改建議,并定期抽查整改落實情況。7.6.3出診護士嚴格執(zhí)行醫(yī)保管理有關(guān)規(guī)定,實施各種中醫(yī)護理項目要遵守法律、法規(guī)、中醫(yī)護理技術(shù)規(guī)范和操作流程;中醫(yī)護理門診的診療及護理過程應全程記錄留痕,可查詢、可追溯,符合行業(yè)監(jiān)管需求。組織管理8.1運行管理中醫(yī)護理門診采用護理部主管,獨立、縱向的運行管理模式。護理部監(jiān)督制定中醫(yī)護理門診運行管理制度、崗位職責、醫(yī)療糾紛和風險防范制度、績效考核制度以及相關(guān)中醫(yī)護理技術(shù)指南、病歷書寫規(guī)范等,并負責督導具體實施及協(xié)調(diào)工作。8.2人員管理8.2.1符合出診資質(zhì)要求的護士應提出出診申請,逐級向業(yè)務主管部門審批同意,再遞交機構(gòu)行政管理部門審批備案,;出診護士上崗前應有所在醫(yī)療機構(gòu)組織進行崗前培訓及考核,考核合格后方可上崗。8.2.2中醫(yī)護理門診護士長負責門診的行政和業(yè)務管理,出診護士嚴格遵守各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程,認真履行工作職責。8.3應急管理8.3.1根據(jù)中醫(yī)護理門診實際情況,制定突發(fā)意外事件(停水、停電、火災、過敏性休克、心跳驟停等)應急預案和傳染病防控應急預案。8.3.2參照陜西省中醫(yī)護理質(zhì)量控制中心制定的《陜西省中醫(yī)護理質(zhì)量控制手冊》制定中醫(yī)適宜技術(shù)不良事件(暈灸、暈針、燙傷、暈罐、皮膚損傷等)應急預案及防范、處置規(guī)范,護理部定期組織應急演練和常用急救技術(shù)的演練,全過程紀要,完整留檔。8.3.3建立中醫(yī)護理門診醫(yī)療糾紛和風險防范制度,制訂應急處理預案。開放投訴、評議渠道,接受社會和群眾的監(jiān)督,維護患者健康權(quán)益。8.4設(shè)備管理設(shè)備實行檔案化管理,制定設(shè)備管理制度,安排專班專人負責定期檢查儀器設(shè)備運行狀況,發(fā)現(xiàn)異常問題及時聯(lián)絡專業(yè)人員進行檢查維修,做好維護保養(yǎng)記錄。消防安全應符合WS308醫(yī)療機構(gòu)消防安全管理;消防安全標志應符合GB13495.1要求,安全通道應暢通。8.5信息管理充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù),根據(jù)實際需求,建立方便快捷的門診患者管理系統(tǒng),推進“智慧護理”、“互聯(lián)網(wǎng)+護理門診”,促進中醫(yī)護理門診精準化管理。保障措施醫(yī)院領(lǐng)導要高度重視,加強組織領(lǐng)導,充分認識中醫(yī)護理門診建設(shè)的必要性、重要性,在政策上予以扶持,建立激勵機制,保障護士的權(quán)益。完善各項制度,加強人員培訓,強化日常監(jiān)管,健全質(zhì)量管理的長效機制,確保護理質(zhì)量安全,促進中醫(yī)護理門診規(guī)范化、可持續(xù)發(fā)展。(資料性)中醫(yī)護理門診工作制度一、在護理部、門診部領(lǐng)導,及中醫(yī)護理學組和各??浦魅蔚臉I(yè)務指導下開展工作。二、熱愛中醫(yī)護理事業(yè),敬崗愛業(yè),以高度責任心和同理心對待患者,文明禮貌,態(tài)度和藹,全心全意為患者服務。三、嚴格執(zhí)行各項工作制度和診療規(guī)范,明確中醫(yī)護理門診服務范疇,規(guī)范合理收費。四、在中醫(yī)整體觀及辨證施護理論指導下,充分運用四診評估,為患者提供中醫(yī)護理技術(shù)干預、中醫(yī)健康指導和慢病管理等工作,彰顯中醫(yī)特色。五、嚴將遵守“三查七對”制度及各項技術(shù)操作規(guī)范,掌握各項技術(shù)的適應癥、禁忌癥及不良反應的應急處置流程,能夠評估和有效規(guī)避護理風險,確保治療安全。六、做好各種中醫(yī)治療設(shè)備、器械及醫(yī)療用品、耗材的申領(lǐng)、維護、管理和使用,按要求做好搶救藥品及器材的管理及核查,確保處于完好備用狀態(tài)。七、嚴格執(zhí)行中醫(yī)護理門珍安全管理制度,按規(guī)范做好酒精、打火機及明火、灸灰、水電設(shè)備等管理,確保安全。八、保持轄區(qū)內(nèi)環(huán)境安靜、清潔,診室物品擺放有序,就診秩序良好。九、認真落實醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和要求,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離規(guī)范及疫倩防控相關(guān)要求。十、做好各種病案,數(shù)據(jù)等收集、整理工作,定期總結(jié),不斷提高中醫(yī)護理??茦I(yè)務能力。(資料性)崗位職責中醫(yī)護理門診護士長工作職責一、根據(jù)本科室的??铺攸c制定中醫(yī)護理門診管理制度、年度工作計劃、人員培訓計劃、明確崗位職責、優(yōu)化工作流程、加強儀器用具等物資設(shè)備管理。二、負責護士排班及人員調(diào)配、監(jiān)督護士崗位職責落實情況、負責護士心理疏導等工作。三、加強對門診護理質(zhì)量管理,定期開展護理質(zhì)量督導檢查,做到質(zhì)量持續(xù)改進;落實各項中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度,保證患者安全,確保中醫(yī)護理技術(shù)的規(guī)范應用與推廣。出診出診護士工作職責一、負責護理門診診療區(qū)、候診區(qū)環(huán)境的清潔與消毒隔離工作,防止交叉感染。二、及時領(lǐng)取所需用具、器材、藥品,保障物品配備齊全。三、負責診室的安全,做到防電、防水、防火“三防”管理。四、出診時應做好開診前準備工作,對就診患者進行正確合理的分診,對急、危、重及老年患者合理安排診治時間。五、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,基于患者的病情及辨證分型的結(jié)果正確執(zhí)行相應的中醫(yī)技術(shù)操作,嚴格查對制度,做好交接班,嚴防差錯事故。六、為患者建立個性化的中醫(yī)健康管理檔案,提供科學、系統(tǒng)健康指導。附錄C(資料性)中醫(yī)護理門診安全管理制度嚴格執(zhí)行門診診室安全管理制度,做好水、電、氣、暖、電器設(shè)備及?;返鹊墓芾?。加強各類明火及艾灸、拔罐等熱療技術(shù)的管理,酒精、酒精燈、打火機等嚴格按規(guī)范放置、保管和使用,確保安全。實施灸法結(jié)束必須規(guī)范充分熄滅艾條、艾灰,嚴禁將使用后的灸條、灸灰直接倒入垃圾桶。具體處理方法如下:①艾條灸:艾灸后用剪刀或止血鉗剪去燃燒部分并將其完全浸沒在水中。②艾箱灸、艾柱灸:用后的艾灰倒入帶水的罐/桶中,保證充分熄滅。③雷火灸:

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