護理信息技術(shù)應用（第2版）課件 1 護理信息學

全國醫(yī)學信息技術(shù)人才培養(yǎng)工程辦公室第1章護理信息學第1節(jié)護理信息學定義1.1.1護理信息學發(fā)展的背景

特點：手寫記錄

紙質(zhì)信息存儲缺點：降低了工作效率

影響護理服務質(zhì)量

在19世紀，南丁格爾收集和分析的資料就為其他護士、醫(yī)生、保健工作者和醫(yī)院管理人員交流患者的狀況提供了重要依據(jù)。這種專門提供給護士的信息系統(tǒng)是在20世紀60年代后期發(fā)展起來的，并逐步建立了護理支持系統(tǒng)的開發(fā)原則。內(nèi)容廣泛的護理信息系統(tǒng)可為質(zhì)量評估和改善護理和臨床治療提供支持。護理信息學最早由Scholes和Barber于1980年在東京MedInfo大會上提出，指用計算機處理護理數(shù)據(jù)和資料。1992年美國護士協(xié)會指出“護理信息學是一門綜合學科，包括護理科學、計算機科學及信息科學，用于識別、收集加工和管理數(shù)據(jù)與信息，以支持護理實踐、管理、教育、研究及護理知識的擴展”。1998年國際醫(yī)學信息組織—護理信息學會定義護理信息學為：“護理、護理信息、信息管理和信息處理、通信技術(shù)的一體化”。2008年美國護士協(xié)會再次修訂了護理信息學的概念，指出護理信息學是在結(jié)合護理科學、計算機科學以及信息科學的基礎上，研究護理實踐領域傳輸、交流和管理數(shù)據(jù)、信息、知識和智慧的專門領域，這是目前比較權(quán)威的概念。1.1.2護理信息學的定義2000年我國學者毛樹松主編的《護理信息學概論》一書中對護理信息學定義為：”護理信息學是應用信息科學理論和技術(shù)方法去研究解決護理學科所提出的問題的專門學科。它是以護理學理論為基礎，以護理管理模式和流程為規(guī)范，以醫(yī)療護理信息為處理對象，以護理信息的相互關系和內(nèi)在運動規(guī)律為主要研究內(nèi)容，以計算機為工具，以護理專業(yè)領域的信息功能特別是智力功能為主要目標的新興交叉學科”。這是我國首次提出護理信息學定義。2009年李包羅提出：護理信息學的應用對象是護理人員，學科基礎是護理學、計算機科學和信息技術(shù)，應用內(nèi)容主要包括臨床護理的信息技術(shù)、數(shù)字化健康護理儀器設備、信息化護理培訓教育，與護理相關的政策制定、病人教育、自我教育、研究和行政管理中的信息化應用。1.1.2護理信息學的定義

以人的健康為最終目標的護理領域信息化的一切問題及其規(guī)律，包括護理信息資源的開發(fā)與管理，計算機科學、信息科學、管理科學、護理科學等學科知識的應用與結(jié)合。1.1.3護理信息學的研究對象總體描述：1.1.3護理信息學的研究對象研究與信息相關的科學技術(shù)如何滿足護理領域需要的問題，即以人的健康為最終目標的護理領域信息化的問題。資源角度研究信息資源在護理領域的開發(fā)、管理、利用問題及其相關規(guī)律。學科角度研究計算機科學、信息科學、管理科學等相關學科與護理科學圍繞護理領域信息化實踐的最佳結(jié)合。應用角度研究信息相關的科學技術(shù)在護理實踐、護理管理、護理研究和護理教育方面的應用。需求角度

人工智能與決策支持系統(tǒng)在臨床護理中的應用；

醫(yī)院及其他醫(yī)療機構(gòu)利用預約與排班系統(tǒng)自動查詢醫(yī)護工作人員；

用計算機對病人進行教育；

計算機輔助護理教育；

醫(yī)院信息系統(tǒng)中的護理應用；

護理信息與知識表達的格式化、標準化，護理知識本體論的研究；

研究護士在臨床護理決策中要用到哪些信息以及應該如何作出決策。1.1.4護理信息學的研究內(nèi)容計算機信息系統(tǒng)需求的確定；研究適用于所有護理實踐的信息和知識處理模式；對護理信息系統(tǒng)的設計、實行和評價；對護理實踐的作用和病人療效的評估。1.1.4護理信息學的研究內(nèi)容第1章護理信息學第2節(jié)護理信息學發(fā)展和現(xiàn)狀1.2.1國外護理信息學發(fā)展概況197420世紀70年代末1982護理信息學小組召開了首次會議護理信息學小組成功地在英國召開了首次會議，主題為“計算機對護士的影響”“護理信息學”作為護理的一個專科實踐領域它包括：（1）計算機科學（2）信息科學（3）護理學護理信息學小組成立護理信息學正式被接納為國際醫(yī)學信息組織（IMIA）的一個組成部分第一屆醫(yī)學信息學會議召開護理信息學的學術(shù)活動被納入到醫(yī)學信息學會議中，每3年召開1次

護理信息學作為特定的資格認證領域承認護理信息護士，具備一定資格及能力的護理人員可獲得護理信息師、護理信息高級實踐護士及護理信息學專家資格證書。19921995標準化護理信息系統(tǒng)010203040501Read編碼護理術(shù)語系統(tǒng)英國02Galen術(shù)語系統(tǒng)德國03健康干預分類（CCI）加拿大04Omaha護理術(shù)語、家庭衛(wèi)生保健分類及護理措施分類等系統(tǒng)美國05國際護理實踐分類系統(tǒng)，已成為一種國際通用的護理實踐術(shù)語系統(tǒng)。國際護理學會1.2.1國外護理信息學發(fā)展概況1977年美國國立大學紐約護理學院率先在護理本科學生中開設了護理信息學的課程。1984年美國Ball和Hannah編寫的名為“UsingComputersinNursing”的第1本護理信息學教材正式出版發(fā)行。20世紀90年代末期，澳大利亞、英國、加拿大、美國等陸續(xù)有護校和護理學院開設獨立的護理信息學課程和專業(yè)學位課程。美國還逐步建立了科學的護理信息人才晉升機制。21年紀初，在發(fā)達國家的護理學院，護理信息學已形成了一門獨立的學科。1.2.1國外護理信息學發(fā)展概況計算機開始應用于我國的醫(yī)院管理20世紀70年代1986年石家莊空軍醫(yī)院開始研究計算機在責任制護理方面的應用1987年在中國電子學年會上發(fā)表了論文“微機責任制護理系統(tǒng)”1989年“護理計劃系統(tǒng)”一文參加了第6屆世界醫(yī)藥信息學大會20世紀80年代中期1991年山西省人民醫(yī)院護理部在第4屆國際護理信息學大會上介紹了應用“護理計劃系統(tǒng)”軟件情況，這是我國護士首次參加國際護理信息學大會。1991年9月第5屆中國醫(yī)藥信息學大會在大連召開，正式成立了中國醫(yī)藥信息學會分會—護理信息學組20世紀90年代初1.2.2我國護理信息學形成與發(fā)展

1.2.1我國護理信息學形成與發(fā)展

20世紀90年代起，衛(wèi)生部則開始著手建設“金衛(wèi)工程“（即國家衛(wèi)生信息網(wǎng)）。20世紀90年代中后期，隨著“金衛(wèi)工程”的推進，醫(yī)院護理信息系統(tǒng)的開發(fā)與應用在全國發(fā)展迅速。1997年湖北中醫(yī)學院附屬醫(yī)院信息工程與護理人員組成編委會開展《護理信息學概論》編撰工作，并于2000年由科學技術(shù)文獻出版社出版，成為全國現(xiàn)代護理培訓教程。這是我國第1部關于護理信息學的論著。20世紀90年代末期，我國醫(yī)學院校對護理專業(yè)學生相繼開展了信息學教育，增設了計算機基礎和文獻檢索等課程。

無論是理論深化與實踐研究，還是多種教育嘗試與探索所取得的進展，都標志著我國護理信息學正朝著正確的方向穩(wěn)步發(fā)展，是我國護理信息學發(fā)展的重要階段。進入21世紀后，醫(yī)院信息系統(tǒng)研究與實施進入了發(fā)展的快車道2001-2005年期間，護士工作站建設成為了醫(yī)院新系統(tǒng)（HIS）構(gòu)建的主體工程2009年醫(yī)、護工作站建設成為構(gòu)建基于電子病歷的醫(yī)院綜合信息平臺的核心01.信息系統(tǒng)方面本科院校高職院校02.教育方面2000年毛樹送主編的《護理信息學概論—計算機在護理中的應用》梁正主編的《護理信息學(3年制高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與實踐系列教材)

》華危持主編的5年制高職護理教材《護理信息技術(shù)》03.教材方面1.2.1我國護理信息學形成與發(fā)展

第1章護理信息學第3節(jié)如何學好護理信息學如何學好護理信息學充分利用網(wǎng)絡護理信息學的網(wǎng)絡資源：中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)/中華護理學會/護理信息學的期刊參考如下：護理信息學專業(yè)