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2024年開(kāi)陽(yáng)縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.患兒,男,5歲。吃飯時(shí)常把飯碗打破,屢受家長(zhǎng)斥責(zé)。一次吃飯時(shí),其母發(fā)覺(jué)小孩眼睛發(fā)直,隨即飯碗墜地,數(shù)秒后正常。最有可能的診斷是A、暈厥B、癲癇C、癔癥D、精神病E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作正確答案:B2.患者,女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B3.引起慢性腎衰竭的最常見(jiàn)病因是A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、腎結(jié)核D、腎小球硬化癥E、慢性尿路梗阻正確答案:B4.羊水栓塞多發(fā)生在
A、妊娠早期流產(chǎn)
B、妊娠中期流產(chǎn)
C、妊娠晚期流產(chǎn)
D、分娩期破膜后
E、產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)
正確答案:D5.對(duì)于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是
A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低
B、腎小管重吸收增加
C、大量血漿蛋白吸收減少
D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多
E、繼發(fā)性心功能不全
正確答案:A6.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是
A、闌尾淋巴豐富
B、闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈
C、闌尾系膜短
D、闌尾位置多變
E、闌尾蠕動(dòng)較慢
正確答案:B7.膽囊動(dòng)脈最多來(lái)源于
A、肝總動(dòng)脈
B、肝固有動(dòng)脈
C、胃十二指腸動(dòng)脈
D、腹腔干
E、肝右動(dòng)脈
正確答案:E8.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是
A、臥床休息
B、多飲水
C、保持外陰清潔
D、觀察尿液的形狀
E、觀察藥物反應(yīng)
正確答案:B9.患者女,48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律,近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天,且出血量多,婦科檢查未見(jiàn)異常,診斷為功血,此種情況最佳的止血方法是()
A、止血藥
B、雌激素
C、雄激素
D、刮宮術(shù)及送病理檢查
E、中草藥
正確答案:D10.急性腸梗阻易導(dǎo)致
A、水中毒
B、低滲性脫水
C、等滲性脫水
D、高鈉血癥
E、低鈉血癥
正確答案:C11.A.硬腫癥患兒體溫過(guò)低B.硬腫癥患兒營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.硬腫癥患兒有感染危險(xiǎn)D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥:肺出血E.硬腫癥患兒知識(shí)缺乏與嚴(yán)重微循環(huán)障礙有關(guān)正確答案:D與免疫功能低下有關(guān)正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關(guān)正確答案:A12.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長(zhǎng)時(shí)間站立D、深靜脈梗阻E、長(zhǎng)期負(fù)重正確答案:D13.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內(nèi)1/3鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見(jiàn)病因是正確答案:B14.采用腎上腺皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓的主要作用原理是
A、滲透脫水作用
B、利尿脫水作用
C、抗炎性反應(yīng)作用
D、穩(wěn)定溶酶體膜作用
E、促進(jìn)腦脊液分泌作用
正確答案:D15.某護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問(wèn)題,該護(hù)士正確的做法是()A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護(hù)士長(zhǎng)C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C16.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是
A、感染
B、精神異常
C、免疫功能失常
D、飲食不規(guī)律
E、長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物
正確答案:C17.急性肺水腫病人應(yīng)吸入
A、10%~20%乙醇濕化的氧氣
B、20%~30%乙醇濕化的氧氣
C、30%~50%乙醇濕化的氧氣
D、40%~50%乙醇濕化的氧氣
E、50%~60%乙醇濕化的氧氣
正確答案:C18.關(guān)于慢性膿胸的描述,錯(cuò)誤的是()A、急性膿胸病程超過(guò)3個(gè)月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側(cè)移位E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突正確答案:D19.尿路感染女性發(fā)病率高于男性,是因?yàn)榕阅虻垒^
A、長(zhǎng)而窄
B、短而寬
C、扁而平
D、寬而長(zhǎng)
E、短而窄
正確答案:B20.下列表現(xiàn)不屬于輸卵管妊娠的是
A、腹痛
B、陰道出血
C、暈厥與休克
D、停經(jīng)
E、白帶增多
正確答案:E21.患者,男性,51歲,患肝硬化已4年,近期常有刷牙出血,皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn),查血小板200×10/L,最可能的出血原因是A、凝血因子減少B、毛細(xì)血管壁擴(kuò)張C、血小板功能不好D、維生素C缺乏E、肝靜脈回流不暢正確答案:A22.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見(jiàn)的首發(fā)器官是A、腎B、心C、胃D、肺E、脾正確答案:D23.基礎(chǔ)護(hù)理的宗旨是A、為病人創(chuàng)造一個(gè)花錢(qián)最少的方法B、為病人創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)最快的訓(xùn)練方法C、為病人創(chuàng)造一個(gè)接受治療的最佳身心狀態(tài)D、為病人創(chuàng)造一個(gè)最舒適的環(huán)境E、為病人創(chuàng)造一個(gè)最直接的醫(yī)患溝通平臺(tái)正確答案:C24.患者男,32歲。裝修工人。其工作環(huán)境濕度高且通風(fēng)不良,若未采取足夠防暑降溫措施,工作環(huán)境溫度超過(guò)多少易發(fā)生中暑
A、36℃
B、40℃
C、38℃
D、35℃
E、37℃
正確答案:D25.中暑的主要病因是A、環(huán)境濕度過(guò)大B、對(duì)高溫環(huán)瞬適應(yīng)能力不足C、汗腺功能障礙D、散熱障礙E、環(huán)境溫度過(guò)高正確答案:D26.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門(mén)螺桿菌感染正確答案:C27.閉合性氣胸時(shí),若傷側(cè)肺萎陷<30%,則可出現(xiàn)
A、吸氣時(shí)健側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓進(jìn)行性下降
D、傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:B28.急性膿胸多為繼發(fā)性感染,最主要的原發(fā)病灶來(lái)自()
A、支氣管
B、肺部
C、胸腔
D、縱隔
E、食管
正確答案:B29.對(duì)正常分娩來(lái)說(shuō),胎膜破裂的時(shí)間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤(pán)娩出期正確答案:C30.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書(shū)期間可以做的臨床護(hù)理工作是A、與患者溝通觀察病情B、靜脈穿刺C、肌內(nèi)注射D、過(guò)敏試驗(yàn)E、給患者服藥正確答案:A31.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
正確答案:C32.心力衰竭最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是
A、呼吸道感染
B、過(guò)度勞累
C、精神緊張
D、高鹽飲食
E、藥物使用不當(dāng)
正確答案:A33.急性腹膜炎后最常見(jiàn)的殘余膿腫為()A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周?chē)撃[正確答案:A34.患者女,30歲,左手腕手上不慎離斷,斷肢的保存方法是
A、生理鹽水浸泡
B、10%葡萄糖液浸泡
C、傷口外用抗生素
D、干燥、包裹,4℃左右冷藏
E、0℃以下低溫冷凍保存
正確答案:D35.急性心肌梗死主要由于
A、肺動(dòng)脈栓塞
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、冠狀動(dòng)脈梗塞
D、上腔靜脈受壓
E、腎動(dòng)脈狹窄
正確答案:C36.對(duì)非語(yǔ)言性溝通理解正確的是
A、都是無(wú)聲的
B、都是無(wú)意識(shí)的
C、可以是有聲的
D、在交流中不起關(guān)鍵作用
E、都是有意識(shí)的
正確答案:C37.男,16歲,6個(gè)月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關(guān)節(jié)離斷術(shù),并用環(huán)磷酰胺和長(zhǎng)春新堿進(jìn)行化療,近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞2.5×10/L,胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影,局部肺不張。
應(yīng)考慮發(fā)生了
A、肺炎
B、矽肺
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核
E、肺轉(zhuǎn)移
正確答案:E
該患者的白細(xì)胞減少的原因是
A、肺部感染
B、骨髓抑制
C、肺不張
D、抵抗力下降
E、轉(zhuǎn)移性肺癌
正確答案:B38.雌激素的生理功能是
A、使子宮肌肉松弛
B、使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?/p>
C、降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
D、使排卵后體溫升高
E、使陰道上皮增生、角化、成熟
正確答案:E39.基本生命支持的內(nèi)容是A、開(kāi)放氣道,人工呼吸,人工循環(huán)B、開(kāi)放氣道,人工呼吸,電除顫C、人工呼吸,低溫,電除顫D、抗休克,抗心律失常,人工呼吸E、開(kāi)放氣道,低溫,抗心律失常正確答案:A40.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括
A、好發(fā)于右半結(jié)腸
B、易發(fā)生潰爛出血
C、惡性程度較低,預(yù)后較好
D、向周?chē)?rùn)性小,生長(zhǎng)緩慢
E、腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)
正確答案:B41.腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、感染
B、急性腎衰竭
C、高血壓
D、低血容量性休克
E、血栓形成
正確答案:A42.早產(chǎn)兒是指()
A、胎齡滿37周不滿42周,體重大于2500g的新生兒
B、胎齡大于37周而體重小于2500g新生兒
C、胎齡大于37周而體重大于2500g新生兒
D、胎齡不足37周的新生兒
E、胎齡為37周的新生兒
正確答案:D43.下列腎損傷最易引起休克的是
A、腎挫傷
B、腎包膜裂傷
C、腎盂黏膜破裂
D、腎蒂損傷
E、腎皮質(zhì)部分損傷
正確答案:D44.前列腺良性增生可引起的尿失禁類(lèi)型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、完全性尿失禁
正確答案:B45.良性腫瘤是否危害生命最主要決定于
A、腫瘤的病程
B、腫瘤的大小
C、腫瘤組織的來(lái)源
D、腫瘤發(fā)生的部位
E、腫瘤出現(xiàn)繼發(fā)性變化
正確答案:D46.小兒血壓測(cè)量要點(diǎn)正確的描述是
A、小兒血壓測(cè)量與成人差別較大
B、袖帶的寬度為上臂長(zhǎng)度的2/3
C、袖帶過(guò)松測(cè)得血壓偏低
D、學(xué)齡兒可用4~6cm袖帶
E、上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg
正確答案:B47.患者,男,16歲。在上課時(shí)突然意識(shí)喪失,全身抽搐,面色發(fā)組,口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識(shí)逐漸清醒,該患者可能是()A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C48.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是A、大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門(mén)螺桿菌D、痢疾桿菌E、鏈球菌正確答案:C49.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是
A、氣體交換量減少
B、同心血量減少
C、心臟排血阻力增加
D、肺泡表面活性物質(zhì)減少
E、肺彌散功能障礙
正確答案:A50.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書(shū)期間可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是()
A、與患者溝通觀察病情
B、靜脈穿刺
C、肌內(nèi)注射
D、過(guò)敏試驗(yàn)
E、給患者服藥
正確答案:A二.臨床知識(shí)(共50題)1.羊水過(guò)多分娩時(shí)處理原則首先應(yīng)確定A、胎兒有無(wú)畸形B、胎兒是否過(guò)大C、胎位是否正常D、是否有臍帶繞頸E、胎位是否清楚正確答案:A,B,C,D,E2.不需要吸氧的病情是()
A、氣胸
B、心力衰竭
C、一氧化碳中毒
D、腹瀉
E、顱腦損傷
正確答案:D3.下列神志障礙表現(xiàn)中,哪項(xiàng)與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切
A、嗜睡
B、淺昏迷
C、深昏迷
D、中間清醒期
E、反應(yīng)遲鈍
正確答案:D4.肝硬化患者皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與下列哪些因素有關(guān)A、營(yíng)養(yǎng)不良B、水腫C、皮膚干燥瘙癢D、長(zhǎng)期臥床E、冷水擦洗正確答案:A,B,C,D5.脈壓增大主要見(jiàn)于()
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、甲亢
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E、心力衰竭
正確答案:A,B,D6.靜脈采血錯(cuò)誤的操作方法是()A、將血液快速注入試管內(nèi)搖勻B、見(jiàn)回血,松止血帶,抽取所需血量C、皮膚消毒范圍大于5cmD、針頭刺入皮膚的角度是20°E、在穿刺部位上方6cm處扎緊止血帶正確答案:A,B7.對(duì)新生兒停止心肺復(fù)蘇的指征
A、深昏迷」對(duì)疼痛刺激無(wú)任何反應(yīng)
B、自主呼吸持續(xù)停止
C、瞳孔散大、固定
D、腦干反射全部或大部分消失
E、無(wú)心搏和脈搏
正確答案:A,B,C,D,E8.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是A、產(chǎn)道損傷B、宮縮乏力C、胎盤(pán)滯留D、凝血功能障礙正確答案:B9.少尿見(jiàn)于()
A、慢性腎功能衰竭
B、膀胱炎
C、休克
D、慢性膽囊炎
E、糖尿病
正確答案:A,C10.燒傷患者的飲食治療原則()
A、休克期1~2天應(yīng)進(jìn)食流質(zhì)飲食
B、康復(fù)期應(yīng)選擇高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素的飲食
C、感染期優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)供給熱量的70%
D、感染期應(yīng)靜脈營(yíng)養(yǎng)和口服相結(jié)合
E、休克期應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入
正確答案:B,C,D11.需要用橡膠單和中單的患者是()
A、氣管切開(kāi)
B、哮喘
C、大小便失禁
D、昏迷
E、上肢骨折
正確答案:B,C,D,E12.患者男性,32歲。5天前出現(xiàn)頭痛、腰痛、眼眶痛,伴有高熱,同時(shí)感惡心、食欲減退,尿量減少,現(xiàn)每天約700ml。查體:T40℃,面部、頸部、胸部潮紅,有充血性皮疹,球結(jié)膜水腫,腰部叩擊痛。輔助檢查示W(wǎng)BC20×10/L,血BUN、Cr升高。
患者最可能的診斷為
A、甲肝
B、狂犬病
C、細(xì)菌性痢疾
D、流行性出血熱
E、流行性乙型腦炎
正確答案:D
此時(shí)對(duì)患者的護(hù)理正確的是
A、酒精擦浴
B、鼓勵(lì)患者多飲水
C、使用發(fā)汗退熱藥物
D、臥床休息,適當(dāng)鍛煉
E、高維生素、低蛋白飲食
正確答案:E
預(yù)防本病的關(guān)鍵是
A、滅蚊
B、滅鼠
C、管理水源
D、空氣消毒
E、注射疫苗
正確答案:B
患者經(jīng)治療后,體溫正常,尿量增加至每天4000ml,此時(shí)對(duì)患者的護(hù)理應(yīng)
A、保持安靜,防治光、風(fēng)刺激
B、鼓勵(lì)患者多飲水
C、使用發(fā)汗退熱藥物
D、臥床休息,適當(dāng)鍛煉
E、高維生素、低鉀飲食
正確答案:B
患者經(jīng)治療后,尿量正常,癥狀消失。此時(shí),為完全恢復(fù)腎功能,建議患者出院后繼續(xù)休息
A、1周
B、15天
C、1~3個(gè)月
D、6個(gè)月
E、1年
正確答案:C13.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語(yǔ)顫減弱,叩診過(guò)清音,聽(tīng)診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長(zhǎng),右下肺動(dòng)脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請(qǐng)回答下列問(wèn)題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級(jí)
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵(lì)咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識(shí)神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營(yíng)養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出,這才稱(chēng)為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個(gè)月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級(jí),應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果:動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級(jí),右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動(dòng)過(guò)速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出,痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液;必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動(dòng)耐力。
慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病,觀察病情時(shí),要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持,滿足代謝需要。14.脛骨骨折牽引病人應(yīng)采取的體位是
A、端坐位
B、半坐位
C、頭高腳低位
D、頭低腳高位
E、俯臥位
正確答案:D15.關(guān)于腎腫瘤引起高血壓的原因,哪幾項(xiàng)是正確的
A、腫瘤壓迫腎蒂
B、腫瘤壞死、液化
C、腫瘤內(nèi)動(dòng)、靜脈短路
D、腫瘤內(nèi)的升壓物質(zhì)
E、情緒緊張
正確答案:A,C,D16.屬于護(hù)理診斷的下列包括哪些()A、父母不稱(chēng)職B、體液不足C、敗血癥D、急性尿潴留E、發(fā)熱正確答案:A,B17.關(guān)于護(hù)士的多元化角色敘述正確的是()A、護(hù)士最重要的角色是管理B、護(hù)士負(fù)有滿足患者學(xué)習(xí)需要的責(zé)任C、每一位護(hù)士都是護(hù)理管理者D、每一位護(hù)士都應(yīng)承擔(dān)科研的角色E、護(hù)士的教師角色僅意味著參與護(hù)士的帶教正確答案:B,C,D18.有關(guān)醫(yī)囑正確的論述是()A、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫(xiě)B(tài)、護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對(duì)C、由護(hù)士執(zhí)行D、醫(yī)囑單在填寫(xiě)、執(zhí)行中必須嚴(yán)肅認(rèn)真E、是護(hù)士完成治療計(jì)劃查核的依據(jù)正確答案:B,D,E19.急性特發(fā)性血小板減小性紫癜的臨床特點(diǎn)是
A、不能自行緩解
B、兒童多見(jiàn)
C、不可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血
D、多有病毒感染史
E、血小板明顯減少
正確答案:B,D,E20.局麻藥物0.5%普魯卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正確答案:E21.患者進(jìn)食前的護(hù)理工作包括()A、去除一切不良?xì)馕都安涣家曈X(jué)印象B、保持進(jìn)食環(huán)境清潔、衛(wèi)生、空氣新鮮C、協(xié)助患者洗手及清潔口腔D、協(xié)助患者采取舒適的進(jìn)食姿勢(shì)E、做好患者的飲食健康教育工作正確答案:A,B,C,D,E22.關(guān)于隔離標(biāo)記卡,正確的是
A、在隔離室門(mén)外或患者床頭安置不同顏色的提示卡
B、卡正面為預(yù)防隔離措施
C、卡反面為適用的疾病種類(lèi)
D、卡反面為預(yù)防隔離措施
E、卡正面為適用的疾病種類(lèi)
正確答案:A,B,C23.新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因是
A、胃呈水平位
B、消化道面積相對(duì)較大
C、腸壁較薄,通透性高
D、賁門(mén)括約肌發(fā)育好
E、幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)
正確答案:A,E24.某醫(yī)院共有460名護(hù)士,護(hù)理部欲對(duì)護(hù)理人員掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)的情況進(jìn)行研究。共準(zhǔn)備抽取80名護(hù)士,并對(duì)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師按照一定比例進(jìn)行抽取。
此種抽樣方法是
A、定額抽樣
B、目的抽樣
C、分層抽樣
D、整群抽樣
E、系統(tǒng)抽樣
正確答案:A
此研究首選的收集資料的方法是
A、問(wèn)卷調(diào)查法
B、觀察法
C、檔案記錄收集法
D、訪談法
E、測(cè)量法
正確答案:B
預(yù)先進(jìn)行設(shè)計(jì),按一定程序進(jìn)行,每一個(gè)觀察對(duì)象都接受同樣的刺激,觀察調(diào)查對(duì)象對(duì)特定刺激的反應(yīng)。這種方式稱(chēng)為
A、自然觀察法
B、非結(jié)構(gòu)式觀察法
C、結(jié)構(gòu)式觀察法
D、標(biāo)準(zhǔn)情形觀察法
E、半結(jié)構(gòu)式觀察法
正確答案:D25.磷化鋅中毒可口服的溶液為()A、雞蛋B、0.5~1%硫酸銅C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正確答案:B26.胰島素治療過(guò)程中最常見(jiàn)的嚴(yán)重的副作用是
A、低血糖反應(yīng)
B、局部脂肪增生
C、局部脂肪萎縮
D、視力改變
E、輕度水腫
正確答案:A27.外科感染傷口創(chuàng)面最常用的處理措施是A、暴露療法B、超短波、紅外線等物理治療C、外科換藥D、硫酸鎂濕敷E、涂魚(yú)石脂軟膏正確答案:C28.使用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物治療時(shí)應(yīng)食用
A、含鉀高的食物
B、含鈉高的食物
C、含鈣高的食物
D、含碘高的食物
E、含鋅高的食物
正確答案:A29.新生兒15天,足月順產(chǎn),出生體重3.1kg,母乳喂養(yǎng)。護(hù)士在進(jìn)行新生兒訪視時(shí),其家長(zhǎng)咨詢(xún)預(yù)防小兒佝僂病知識(shí)。
護(hù)士下列指導(dǎo),哪項(xiàng)并非正確
A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
B、堅(jiān)持日光浴
C、早期補(bǔ)充鈣劑
D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),4個(gè)月左右開(kāi)始加蛋黃、魚(yú)泥
E、及時(shí)補(bǔ)充維生素D
正確答案:C
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí)應(yīng)考慮佝僂病的早期癥狀
A、有肋膈溝及肋緣外翻
B、有方顱或顱骨軟化
C、精神萎靡
D、睡眠不安、多汗、易驚
E、驚厥或手足搐搦
正確答案:D
為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)
A、生后2周起加維生素D400IU/d口服
B、生后1個(gè)月起加服維生素D5000IU/d口服
C、生后4個(gè)月起服維生素D5000~10000IU/d口服
D、生后6個(gè)月起服維生素DI1萬(wàn)~2萬(wàn)IU/d口服
E、生后1個(gè)月起肌內(nèi)注射維生素D30IU/d,每月1次
正確答案:A30.社會(huì)主義醫(yī)德幸福觀認(rèn)為
A、醫(yī)德幸福是健康的物質(zhì)需要和精神需要的適當(dāng)滿足
B、醫(yī)德幸福建立在辛勤的工作和勞動(dòng)的基礎(chǔ)之上
C、首先要關(guān)注個(gè)人幸福
D、防病治病,維護(hù)人民健康是最大幸福
E、必須把個(gè)人幸福與集體幸福統(tǒng)一起來(lái)
正確答案:A,B,D,E31.潰瘍病飲食治療原則是()
A、低鹽低脂肪飲食
B、低膽固醇飲食
C、少量多餐、不過(guò)饑過(guò)飽
D、避免食用刺激性食物
E、食物多樣化、含營(yíng)養(yǎng)素全面合理
正確答案:C,D,E32.在觀察補(bǔ)液效果時(shí),若病兒出現(xiàn)眼瞼水腫,則提示
A、輸入葡萄糖液體過(guò)多
B、輸入電解質(zhì)液體過(guò)多
C、輸入葡萄糖液體過(guò)少
D、輸入電解質(zhì)液體過(guò)少
E、以上都不是
正確答案:B33.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性可見(jiàn)于
A、曾感染過(guò)結(jié)核
B、卡介苗接種后
C、體內(nèi)新的結(jié)核病灶
D、新近有感染
E、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核
正確答案:A,B,C,D,E34.胸腔穿刺術(shù)后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪種可能性最大:
A、胸膜炎
B、自發(fā)性氣胸
C、肺氣腫
D、肋間神經(jīng)炎
E、肺炎
正確答案:B35.臨終關(guān)懷的目的是()
A、使臨終者平靜安祥
B、保證臨終者的尊嚴(yán)
C、對(duì)臨終者親屬給予心理支持
D、使臨終者舒適
E、提高臨終者生命質(zhì)量
正確答案:A,B,C,D,E36.社區(qū)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容有
A、控制吸煙
B、維持平衡膳食
C、控制高血壓
D、加強(qiáng)體育鍛煉
E、意外損傷的防范
正確答案:A,B,C,D,E37.曉曉,女,3歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕3日入院。入院后體溫持續(xù)不退,達(dá)40℃左右,嘔吐、嗜睡,抽搐2次,胸、腹部及四肢皮膚有淤斑,前囟隆起,雙肺呼吸音粗糙,可聞及少許干性啰音,腹軟、肝輕度腫大。
患兒可能發(fā)生的疾病是
A、上呼吸道感染
B、支氣管肺炎
C、化膿性腦膜炎
D、高熱驚厥
E、敗血癥
正確答案:C
為明確病原菌,應(yīng)首先選擇
A、血常規(guī)檢查
B、CT
C、胸部X線片
D、腦電圖檢查
E、刺破皮膚瘀斑涂片染色找細(xì)菌
正確答案:E
不妥的護(hù)理措施是
A、保持安靜,平臥位
B、頭戴冰帽
C、按醫(yī)囑給予抗生素
D、密切觀察病情變化
E、與家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通
正確答案:A38.組織的基本類(lèi)型有
A、正式組織和非正式組織
B、核心組織和協(xié)作組織
C、實(shí)體組織和虛擬組織
D、網(wǎng)絡(luò)化組織
E、學(xué)習(xí)型組織
正確答案:A,B,C,E39.小細(xì)胞低色素貧血見(jiàn)于A、巨幼紅細(xì)胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、失血性貧血E、白血病正確答案:B40.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血最常見(jiàn)的癥狀是A、陰道流血伴下腹痛B、不規(guī)則陰道流血C、月經(jīng)周期縮短D、月經(jīng)期延長(zhǎng)E、貧血正確答案:B41.護(hù)士在進(jìn)行侵入性操作前可選用
A、直接戴一次性手套
B、手快速消毒劑進(jìn)行洗手消毒
C、用流動(dòng)水洗凈雙手
D、用無(wú)菌水洗凈雙手
E、用清潔紗布包裹雙手
正確答案:B42.工業(yè)三廢包括下列()
A、廢氣
B、廢水
C、廢渣
D、廢鐵
E、廢塑料
正確答案:A,B,C43.患者因咳嗽無(wú)力而排痰不暢,易導(dǎo)致()A、窒息B、肺不張C、肺水腫D、心力衰竭E、呼吸困難正確答案:A,B,E44.輸血的目的是()
A、糾正酸堿平衡
B、糾正貧血
C、補(bǔ)充血小板
D、維持水電解質(zhì)平衡
E、增加免疫力
正確答案:B,C,E45.妊娠高血壓疾病的基本病理變化是
A、水鈉潴留
B、動(dòng)脈硬化
C、心功能失償
D、血容量減少
E、全身小動(dòng)脈痙攣
正確答案:E46.下列哪些屬于護(hù)理管理的發(fā)展趨勢(shì)
A、管理思想的現(xiàn)代化
B、管理人才的專(zhuān)業(yè)化
C、管理方法的科學(xué)化
D、管理手段的自動(dòng)化
E、護(hù)理管理的內(nèi)容趨向合理化
正確答案:A,B,C,D,E47.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病最主要的檢查是
A、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、血小板檢查
C、血片中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色
E、骨髓檢查
正確答案:E48.患者,男性,40歲,晨練過(guò)程中,突然出現(xiàn)左腰部陣發(fā)性刀絞樣疼痛,向下腹部及外陰部放射,發(fā)作時(shí)患者輾轉(zhuǎn)不安,面色蒼白,檢查有鏡下血尿。
最可能的診斷是
A、腎結(jié)核
B、泌尿系腫瘤
C、泌尿系結(jié)石
D、泌尿系感染
E、腎囊腫
正確答案:C
目前患者最突出的護(hù)理問(wèn)題是
A、血尿
B、焦慮
C、排尿困難
D、疼痛
E、有感染的危險(xiǎn)
正確答案:D
明確診斷后,應(yīng)給予的止痛措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、針刺
B、局部熱敷
C、多飲水
D、肌注阿托品及安定
E、肌內(nèi)注射阿托品及哌替啶
正確答案:E
護(hù)理此類(lèi)患者應(yīng)給予的健康宣教包括
A、大量飲水保持每日尿量在2000ml以上
B、飲水后注意休息
C、保持每日尿量在2000ml以上
D、注意飲食
E、定期行尿液檢查
F、藥物預(yù)防
正確答案:A,C,D,E,F49.護(hù)生,在臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中臉色蒼白,四肢厥冷,頭暈,隨后暈倒。經(jīng)檢查,體溫37℃,脈搏120次/分,呼吸26次/分,血壓14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,追問(wèn)病史未進(jìn)早餐。醫(yī)囑:10%葡萄糖500ml加10%氯化鉀15ml靜脈滴注。
其作用為()
A、補(bǔ)充熱量
B、糾正酸堿平衡
C、增加膠體滲透壓
D、抗血栓
E、脫水
正確答案:A
靜脈穿刺過(guò)程中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是()
A、選擇粗直、彈性好的手背靜脈
B、用70%的乙醇消毒皮膚
C、再次排氣后進(jìn)針
D、在穿刺點(diǎn)上方6cm扎止血帶
E、與皮膚成20°進(jìn)針,見(jiàn)回血順靜脈方向再進(jìn)針0.5cm
正確答案:B50.十二指腸損傷最典型的表現(xiàn)是A、腹膜刺激征B、腸鳴音消失C、X線立位透到膈下游離氣體D、腹穿抽出血性液E、腹膜后血腫、膽汁染色和捻發(fā)音正確答案:E三.綜合知識(shí)(共50題)1.懷孕后子宮大小由原來(lái)的5ml增加至
A、2000ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正確答案:E2.甲亢危象治療過(guò)程中禁用的藥物是
A、異丙嗪
B、阿司匹林
C、抗生素
D、丙硫氧嘧碇
E、碘化鈉
正確答案:B3.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×10/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮A、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B4.女性不孕因素中最常見(jiàn)的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E5.患者,男,55歲。被車(chē)從下腹部碾過(guò)導(dǎo)致骨盆骨折。來(lái)院時(shí)面色蒼白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無(wú)小便。此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標(biāo)本備血
D、搬動(dòng)患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D6.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E7.子宮內(nèi)膜癌最多見(jiàn)的病理類(lèi)型是A、鱗癌B、腺癌C、鱗腺癌D、透明細(xì)胞癌E、漿液性癌正確答案:B8.新生兒保健重點(diǎn)是發(fā)生在生后
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
正確答案:A9.以眩暈為主要癥狀的頸椎病屬于
A、復(fù)合型
B、交感神經(jīng)型
C、脊髓型
D、神經(jīng)根型
E、椎動(dòng)脈型
正確答案:E10.患者,男,35歲。反復(fù)上腹疼痛6年,為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是
A、高血鈣
B、高血鉀
C、低血鉀
D、高血鈉
E、低血鎂
正確答案:C11.A.青春期
B.性成熟期
C.更年期
D.老年期
E.幼年期
卵巢分泌功能消失,生殖器官萎縮。此期為
正確答案:D
卵巢功能由幼稚到成熟。此期為
正確答案:A
卵巢周期排卵、生殖功能最旺盛時(shí)期為
正確答案:B12.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病正確答案:D13.患者,女,60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年,伴心房顫動(dòng)6年,無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少,腦供血不足C、心房血栓脫落致腦栓塞D、高凝狀態(tài),腦血栓形成E、發(fā)生房顫正確答案:C14.維持子宮呈前傾的韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骶結(jié)節(jié)韌帶E、子宮骶骨韌帶正確答案:A15.患兒,女,9歲。多飲,多食,多尿。消瘦2個(gè)月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。該病的主要發(fā)病機(jī)制是
A、胰島素絕對(duì)缺乏
B、胰島素相對(duì)缺乏
C、胰島素受體缺乏
D、胰島素親和力下降
E、胰島素受體抗體產(chǎn)生
正確答案:A16.患兒女,3個(gè)月,因發(fā)熱、驚厥1天入院,查體:克氏征、布氏征陽(yáng)性,腰穿腦脊液外觀透明,白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×10/L,以淋巴細(xì)胞為主,潘氏試驗(yàn)(-),糖54.0mmol/L,氯化物120mmol/L,最可能的病因是A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、流行性乙腦E、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎正確答案:A17.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是
A、消化道傳播
B、吸入病人排出的帶菌飛沫
C、血液傳播
D、母嬰傳播
E、體液傳播
正確答案:B18.竇性心動(dòng)過(guò)緩不發(fā)生于
A、運(yùn)動(dòng)員
B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥者
C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征者
D、洋地黃中毒者
E、甲狀腺機(jī)能減退癥者
正確答案:B19.長(zhǎng)期吸煙可損傷呼吸道中
A、纖毛
B、平滑肌
C、毛細(xì)血管
D、分泌細(xì)胞
E、巨噬細(xì)胞
正確答案:A20.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點(diǎn)B、1、5、9點(diǎn)C、1、6、11點(diǎn)D、3、7、9點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)正確答案:E21.一母親向護(hù)士咨詢(xún)新生兒呼吸次數(shù),護(hù)士正確答案是A、10~20次/分B、15~25次/分C、25~35次/分D、35~45次/分E、40~50次/分正確答案:E22.羊水栓塞是指羊水進(jìn)入
A、胎兒體循環(huán)
B、胎兒肺循環(huán)
C、母體血液循環(huán)
D、母體和胎兒血液循環(huán)
E、胎盤(pán)血液循環(huán)
正確答案:C23.嬰兒期是指
A、自出生到滿3歲
B、自出生后到滿1周歲之前
C、自生后28天至3周歲之前
D、自出生后到滿3個(gè)月
E、自孕28周開(kāi)始至滿1周歲
正確答案:B24.有關(guān)孕激素的作用,正確的是A、促進(jìn)子宮發(fā)育B、促使乳腺管增生C、使宮頸黏液變稀薄D、促進(jìn)陰道上皮增生角化E、使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期正確答案:E25.患者男,24歲。因胸部損傷出血4小時(shí)入院?;颊吆粑щy,血壓低,行閉式胸膜腔引流已3小時(shí),每小時(shí)引出血液均在200ml以上,應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)
A、繼續(xù)出血
B、血液已凝固
C、血液已機(jī)化
D、出血完全停止
E、出血基本停止
正確答案:A26.風(fēng)濕性疾病不會(huì)累及的組織是()A、骨B、關(guān)節(jié)及肌腱C、肌內(nèi)D、滑膜E、筋膜正確答案:C27.患者,男,30歲。左側(cè)胸部撞擊傷后1.5小時(shí),患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查:左胸飽滿、肋間隙增寬,呼吸幅度減弱,左側(cè)可觸及骨擦音,叩診呈高度鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉(zhuǎn)不久又加重。初步考慮患者是
A、張力性氣胸
B、胸骨骨折合并開(kāi)放性氣胸
C、血?dú)庑?/p>
D、肋骨骨折合并張力性氣胸
E、閉合性氣胸
正確答案:D28.腹部揉面感提示()A、急性胃擴(kuò)張B、急性腹膜炎C、急性胰腺炎D、結(jié)核性腹膜炎E、肝硬化腹水正確答案:D29.膽囊動(dòng)脈最多來(lái)源于
A、肝總動(dòng)脈
B、肝固有動(dòng)脈
C、胃十二指腸動(dòng)脈
D、腹腔干
E、肝右動(dòng)脈
正確答案:E30.關(guān)于過(guò)敏性紫癜的描述,錯(cuò)誤的是A、為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、主要見(jiàn)于學(xué)齡期兒童C、四季均可發(fā)病,冬春多見(jiàn)D、預(yù)后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E31.患者,女,32歲。甲亢患者。近2周來(lái)眼球突出,眼裂增寬,瞬目減少,突眼度18mm,輻輳反射減弱,雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E32.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B足月新生兒的護(hù)理措施中不正確的是正確答案:B33.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是
A、右心室肥厚
B、室間隔缺損
C、主動(dòng)脈騎跨
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、主動(dòng)脈縮窄
正確答案:E34.存活嬰兒中最常見(jiàn)青紫型先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、右位心
正確答案:D35.患者女,48歲。2年來(lái)月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加。咨詢(xún)避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長(zhǎng)效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A36.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在
A、輸卵管峽部
B、輸卵管壺腹部
C、輸卵管傘部
D、輸卵管間質(zhì)部
E、子宮腔
正確答案:B37.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面張力降低
B、肺毛細(xì)血管通透性下降
C、黏蛋白附著形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物質(zhì)
E、肺泡壁彈力纖維發(fā)育差
正確答案:D38.患者男,45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。起病因不包括
A、長(zhǎng)時(shí)間站立工作
B、靜脈壁薄弱
C、從事負(fù)重工作
D、工作環(huán)境寒冷
E、靜脈瓣膜發(fā)育不良
正確答案:D39.授乳后輕拍新生兒背部的目的是
A、撫慰嬰兒
B、防止溢乳
C、增強(qiáng)食欲
D、促進(jìn)睡眠
E、幫助鎮(zhèn)靜
正確答案:B40.最常見(jiàn)的頭先露為A、面先露B、枕先露C、額先露D、頂先露E、前囟先露正確答案:B41.小兒急性呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體是
A、肺炎鏈球菌
B、葡萄球菌
C、革蘭陰性桿菌
D、病毒
E、溶血性鏈球菌
正確答案:D42.圍產(chǎn)期是指
A、從孕期滿27周至生后7天
B、從孕期滿37周至生后7天
C、從孕期滿28周至生后7天
D、從孕期滿28周至生后1個(gè)月
E、從孕期滿37周至生后1個(gè)月
正確答案:C43.大量咯血指
A、24小時(shí)咯血量大于100ml
B、24小時(shí)咯血量大于200ml
C、24小時(shí)咯血量大于300ml
D、24小時(shí)咯血量大于400ml
E、24小時(shí)咯血量大于500ml
正確答案:E44.關(guān)于開(kāi)放性骨折,說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開(kāi)放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿?qū)匍_(kāi)放性骨折C、開(kāi)放性骨折感染危險(xiǎn)大D、開(kāi)放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位E、骨折處有皮膚擦傷出血,應(yīng)屬開(kāi)放性骨折正確答案:E45.患者,男,65歲。慢性肺源性心臟病,喘憋明顯,略有煩躁。在治療過(guò)程中,應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑,以避免
A、洋地黃中毒
B、雙重感染
C、脫水、低血鉀
D、誘發(fā)肺性腦病
E、加重心力衰竭
正確答案:D46.下列導(dǎo)致心力衰竭加重最常見(jiàn)的因素是A、呼吸道感染B、重體力勞動(dòng)C、情緒激動(dòng)D、高鹽飲食E、藥物使用不當(dāng)正確答案:A47.流行性腮腺炎多發(fā)于
A、兒童及青少年
B、青壯年多見(jiàn)
C、普遍易感
D、6歲以?xún)?nèi)者不患病
E、以1~3歲兒童多見(jiàn)
正確答案:A48.一遷延不愈的營(yíng)養(yǎng)不良患兒,凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白,四肢厥冷,神志模糊,脈搏減慢。應(yīng)首先考慮
A、呼吸衰竭
B、心力衰竭
C、感染性休克
D、低血糖癥
E、低鈣血癥
正確答案:D49.下列情況中一般不會(huì)發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是
A、早產(chǎn)低體重
B、新生兒敗血癥
C、母乳性黃疸
D、保暖不當(dāng)
E、感染窒息
正確答案:C50.清創(chuàng)術(shù)是處理開(kāi)放性損傷的重要措施,而且愈早愈好,應(yīng)盡可能在傷后幾小時(shí)內(nèi)施行
A、1~2h
B、3~5h
C、6~8h
D、9~10h
E、48~72h
正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.傷口污染和周?chē)M織損傷均較重,易發(fā)生壞死和感染的損傷是
A、挫傷
B、扭傷
C、擠壓傷
D、裂傷
E、刺傷
正確答案:D2.A.胃液分析
B.胃腸X線鋇餐檢查
C.血清學(xué)檢查
D.血清抗體和內(nèi)因子抗體測(cè)定
E.胃鏡及活組織檢查
可以用來(lái)診斷胃泌酸功能的方法是
正確答案:A
顯示胃黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)變化的檢查方法是
正確答案:B
診斷慢性胃炎的主要方法是
正確答案:E3.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是
A、醫(yī)源性傳播
B、血行傳播
C、密切接觸傳播
D、母嬰傳播
E、蚊蟲(chóng)叮咬
正確答案:B4.腦室外引流的患者引流管無(wú)腦脊液流出,常見(jiàn)的原因及處理方法下列說(shuō)法正確的是
A、顱內(nèi)壓低于10~15cmHO,此時(shí)將引流瓶抬高能觀察到有腦脊液流出
B、引流管放入腦室過(guò)長(zhǎng)而盤(pán)曲成角,可將引流管向外全部抽出,再重新插入腦室
C、管口吸附于腦室壁,可在無(wú)菌操作下用注射器抽吸
D、引流管被小血塊阻塞,可擠壓引流管
E、引流管被小血塊阻塞,可用鹽水沖洗
正確答案:D5.現(xiàn)在絨毛膜癌的病死率已由90%下降至A、60%B、45%C、30%D、20%E、10%正確答案:D6.甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應(yīng)除外
A、干咳
B、聲音嘶啞,吞咽困難
C、氣促、呼吸困難
D、突眼
E、頸胸部表淺靜脈擴(kuò)張
正確答案:D7.護(hù)士給患者測(cè)量血壓時(shí),發(fā)現(xiàn)患者睡著了,此時(shí)正確的做法是
A、繼續(xù)完成操作
B、叫醒患者,告知患者后測(cè)量血壓
C、檢查病歷,判斷可否等患者醒后再測(cè)
D、不測(cè),按當(dāng)時(shí)情況估計(jì)血壓值記錄
E、等患者醒后再測(cè)量
正確答案:C8.A.黃色,渾濁,無(wú)臭味,可有食物殘?jiān)麭.不凝固的暗紅色血液C.黃色稀便樣,臭味明顯D.棕黃色渾濁炎性液E.血性,胰淀粉酶含量增高急性胰腺炎時(shí)腹穿抽出液是正確答案:E胃破裂的腹穿抽出液是正確答案:A9.關(guān)于小兒特異性免疫特征的敘述,正確的是A、補(bǔ)體系統(tǒng)功能差B、粘膜屏障作用不成熟C、皮膚的屏障作用不成熟D、T淋巴細(xì)胞免疫功能不健全E、中性粒細(xì)胞吞噬作用弱正確答案:D10.可以使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的是
A、腦外傷
B、嚴(yán)重腹瀉
C、腸道感染
D、胃出血
E、腸梗阻
正確答案:A11.一周內(nèi)每日腹瀉4次以上的兒童嚴(yán)禁使用
A、卡介苗
B、麻疹疫苗
C、乙肝疫苗
D、乙腦疫苗
E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
正確答案:E12.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是
A、由自身免疫引起
B、血清促胃液素含量降低
C、壁細(xì)胞抗體滴度較低
D、病變以胃竇部為主
E、大多由幽門(mén)螺桿菌引起
正確答案:A13.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、便秘B、體重下降C、呼吸困難D、肌肉酸痛E、腹脹正確答案:C14.能興奮體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黃體生成素E、催乳素正確答案:B15.患者李某,男性,41歲。近來(lái)2個(gè)月出現(xiàn)口渴,多飲,多尿,尿量4500~6500ml/d,首先應(yīng)做的檢查是
A、腎功能
B、腎臟B超
C、血液檢查
D、尿鏡檢查
E、尿比重和尿滲透壓
正確答案:E16.高危妊娠除外
A、孕婦曾有過(guò)2次自然流產(chǎn)
B、孕婦身高160cm
C、雙胎妊娠
D、孕婦36歲
E、羊水過(guò)多
正確答案:B17.小兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是
A、耳咽管較窄、長(zhǎng),呈斜位
B、耳咽管易充血水腫
C、咽鼓管較寬、短,呈水平位
D、耳咽管淋巴組織豐富
E、小兒免疫力低下
正確答案:C18.A.全血細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞與血紅蛋白減少C.血小板減少D.白細(xì)胞減少E.幼稚白細(xì)胞增多再生障礙性貧血血液檢查顯示正確答案:A急性白血病骨髓象顯示正確答案:E特發(fā)性血小板減少性紫癜血液檢查顯示正確答案:C19.學(xué)齡期兒童常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題是
A、違拗
B、遺尿
C、學(xué)??謶职Y
D、咬指甲
E、自殺
正確答案:C20.急性血源性骨髓炎好發(fā)于小兒長(zhǎng)骨干骺端的原因是
A、干骺端有豐富的淋巴網(wǎng)
B、干骺端血流豐富而緩慢
C、干骺端骨質(zhì)較疏松
D、外傷后此處毛細(xì)血管網(wǎng)易出血
E、干骺端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴網(wǎng)
正確答案:B21.患者,男,39歲。診斷為慢性腎炎,可誘發(fā)其腎功能惡化的因素不包括
A、感染
B、勞累
C、血壓增高
D、腎毒性藥物
E、偶發(fā)室性早搏
正確答案:E22.在我國(guó)產(chǎn)婦最常見(jiàn)的死亡原因是A、產(chǎn)褥感染B、產(chǎn)后出血C、羊水栓塞D、子宮破裂E、妊娠合并心臟病正確答案:B23.可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是
A、血壓
B、脈搏
C、中心靜脈壓
D、肺動(dòng)脈楔壓
E、周?chē)茏枇?/p>
正確答案:D24.直腸與肛管周?chē)菀装l(fā)生感染的原因是A、排便器官,易污染B、血運(yùn)豐富,營(yíng)養(yǎng)充分C、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙,其內(nèi)充滿正常腸道菌群D、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙,其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織E、周?chē)袛?shù)個(gè)間隙,其內(nèi)充滿淋巴血管與脂肪組織正確答案:D25.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位主要位于
A、十二指腸球部
B、十二指腸降部
C、十二指腸水平部
D、十二指腸升部
E、十二指腸乳頭部
正確答案:A26.原發(fā)性肝癌的早期,下列檢查中最有診斷價(jià)值的是
A、癌胚抗原
B、凝血酶原
C、甲胎蛋白
D、血清轉(zhuǎn)氨酶
E、酸性同工鐵蛋白
正確答案:C27.可分別收集兩腎尿液,測(cè)定雙腎功能的檢查方法是A、膀胱鏡檢查B、磁共振C、逆行腎盂造影D、CTE、腎動(dòng)脈造影正確答案:A28.引起消化性潰瘍最常見(jiàn)的致病菌是
A、幽門(mén)螺桿菌
B、大腸桿菌
C、痢疾桿菌
D、沙門(mén)桿菌
E、嗜鹽桿菌
正確答案:A29.引發(fā)冠心病的最重要危險(xiǎn)因素是A、高血脂B、高齡C、高血糖D、高體重E、大量飲酒正確答案:A30.治療乳腺癌的主要方法是早期進(jìn)行
A、激素治療
B、放射療法
C、根治性手術(shù)
D、抗癌藥物治療
E、生物治療
正確答案:C31.正常情況下,臍帶中的靜脈條數(shù)是
A、5條
B、4條
C、3條
D、2條
E、1條
正確答案:E32.女,2歲,因高熱1小時(shí),抽搐2次,急診以“中毒性痢疾”收治入院。護(hù)士配合醫(yī)師首先做的檢查是-A、腰椎穿刺B、血培養(yǎng)C、MRD、腦電圖E、肛門(mén)拭子檢查大便常規(guī)正確答案:E33.一病人,男性,64歲,主訴膿血便及肛門(mén)下墜感半年余。
病人入院后應(yīng)首先做的檢查是
A、大便常規(guī)
B、氣鋇雙重對(duì)比造影檢查
C、X線鋇劑灌腸檢查
D、直腸鏡檢查
E、直腸指檢
正確答案:E
若經(jīng)檢查確診病人患有直腸癌,其轉(zhuǎn)移途徑主要為
A、直接浸潤(rùn)
B、種植性轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、淋巴轉(zhuǎn)移
E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
正確答案:D34.腹膜炎非手術(shù)治療不包括
A、禁食、胃腸減壓
B、嚴(yán)密觀察病情
C、使用哌替啶止痛
D、半臥位
E、物理降溫
正確答案:C35.患兒,女,日齡5d。上愕中線和牙眼部有黃白色斑點(diǎn),即“馬牙”,護(hù)士應(yīng)給予的護(hù)理方法是
A、切開(kāi)
B、用軟布擦凈
C、生理鹽水清洗
D、不需要處理,可自行消失
E、2%碳酸氫鈉溶液清洗
正確答案:D36.A.內(nèi)生軟骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.卵巢囊腫
E.宮頸不典型增生
屬于惡性腫瘤的足
正確答案:B
屬于良性腫瘤的是
正確答案:A
屬于潛在惡性腫瘤的是
正確答案:C37.患者,男性,28歲,自感低熱、乏力、食欲缺乏,有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn),就醫(yī)診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核,收入院抗結(jié)核治療。該病最主要的傳播途徑是A、飛沫B、塵埃C、食物和水D、皮膚接觸E、毛巾或餐具正確答案:A38.導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見(jiàn)的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案:D39.下列關(guān)于宮頸癌的敘述,正確的是
A、多為鱗癌和腺癌,以腺癌為主
B、轉(zhuǎn)移途徑已直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主,血性轉(zhuǎn)移及少見(jiàn)
C、病變多發(fā)生在子宮頸外口處
D、宮頸原位癌屬于宮頸上皮內(nèi)癌樣變
E、可表現(xiàn)為菜花型、浸潤(rùn)型、潰瘍型3種類(lèi)型
正確答案:B40.Ⅰ期愈合是指A、傷口無(wú)感染的愈合B、傷口無(wú)瘢痕的愈合C、所有無(wú)菌切口的愈合D、雖無(wú)感染但是延期的愈合E、無(wú)感染且呈線狀瘢痕的愈合正確答案:E41.診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是
A、心絞痛
B、心律不齊
C、左心室肥厚
D、右心室擴(kuò)大
E、心力衰竭
正確答案:C42.不符合感染臨床特征的是
A、癤是單個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥
B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病
C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變
D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染
E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚
正確答案:B43.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是
A、云霧狀陰影
B、團(tuán)塊狀陰影
C、啞鈴狀“雙極影”
D、斑點(diǎn)狀陰影
E、粟粒狀陰影
正確答案:C44.屬于特殊類(lèi)型胃癌的是
A、乳頭狀腺癌
B、管狀腺癌
C、黏液腺癌
D、腺鱗癌
E、印戒細(xì)胞癌
正確答案:D45.我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A46.容易引起顱內(nèi)感染的骨折是A、顱蓋骨折B、顱底骨折C、線性骨折D、閉合性骨折E、爐頂骨折正確答案:B47.關(guān)于復(fù)方短效口服避孕藥避孕機(jī)制的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是A、抑制排卵B、通過(guò)異物的局部效應(yīng)發(fā)揮作用C、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能,不適于受精卵著床D、改變宮頸黏液性狀使黏液量變少、黏度增高,不利精子穿透E、受持續(xù)的雌、孕激素作用,輸卵管的正常分泌和蠕動(dòng)頻率發(fā)生改變,從而改變受精卵正常的運(yùn)行速度正確答案:B48.急性胰腺炎,首先升高的是
A、血糖
B、血鈣
C、血脂肪酶
D、血淀粉酶
E、尿淀粉酶
正確答案:D49.新生兒低血糖的病因中屬于葡萄糖消耗增加的是A、早產(chǎn)兒B、Rh溶血病患兒C、小于胎齡兒D、敗血癥患兒E、先天性心臟病患兒正確答案:B50.某女士,35歲,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)。清晨測(cè)得脈率90次/分,血壓120/60mmHg。計(jì)算其基礎(chǔ)代謝率是
A、正常
B、正常范圍偏高
C、重度甲亢
D、中度甲亢
E、輕度甲亢
正確答案:D五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.對(duì)心肌疾病患者的出院指導(dǎo),錯(cuò)誤的是
A、避免劇烈體育運(yùn)動(dòng)
B、多食蔬菜、水果
C、避免去人多的場(chǎng)所
D、進(jìn)食高蛋白、高維生素、清淡飲食
E、根據(jù)藥物療效調(diào)整藥物劑量
正確答案:E2.產(chǎn)婦,35歲,因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會(huì)陰部疼痛難忍。查體:會(huì)陰部腫脹,左側(cè)切口紅腫,有觸痛。以下處理不正確的是A、紅外線照射B、50%硫酸鎂濕敷切口C、每日沖洗外陰D、取健側(cè)臥位E、1:5000高錳酸鉀液坐浴正確答案:E3.患者女,36歲。連續(xù)輸液5天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了
A、細(xì)菌污染反應(yīng)
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、空氣栓塞
D、發(fā)熱反應(yīng)
E、靜脈炎
正確答案:E4.3級(jí)高血壓是指血壓的范圍為
A、收縮壓160~180mmHg,舒張壓90~100mmHg
B、收縮壓160~180mmHg,舒張壓100~110mmHg
C、收縮壓≥180mmHg,舒張壓90~100mmHg
D、收縮壓≥180mmHg,舒張壓100~110mmHg
E、收縮壓≥180mmHg,舒張壓≥110mmHg
正確答案:E5.患者,女,28歲,印刷廠彩印車(chē)間工人。因特發(fā)性血小板減少性紫癜住院,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療半月后好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)時(shí),錯(cuò)誤的是()A、必須調(diào)換工種B、堅(jiān)持飯后服藥C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情監(jiān)測(cè)E、若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥正確答案:E6.術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),其作用不包括A、預(yù)防尿潴留B、預(yù)防術(shù)后出血C、促進(jìn)腸蠕動(dòng)D、預(yù)防深靜脈血栓E、減少肺部并發(fā)癥正確答案:B7.患者,男性,35歲。施工時(shí)不小心觸高壓電,導(dǎo)致心跳呼吸驟停。心肺初期復(fù)蘇成功后,最重要的是恢復(fù)
A、消化功能
B、泌尿系統(tǒng)功能
C、循環(huán)功能
D、呼吸功能
E、中樞神經(jīng)功能
正確答案:E8.下列能確診深部膿腫的方法是A、檢查有無(wú)波動(dòng)感B、細(xì)菌培養(yǎng)C、用針穿刺D、X線檢查E、B型超聲正確答案:C9.某腹瀉患兒準(zhǔn)備出院,護(hù)士給家長(zhǎng)進(jìn)行飲食指導(dǎo)后,患兒母親的回答錯(cuò)誤的是A、食物新鮮,食具清潔B、孩子飯前便后應(yīng)洗手C、繼續(xù)給孩子母乳喂養(yǎng),暫停輔食D、多給孩子吃點(diǎn)脂肪豐富的食物E、氣候變化時(shí)避免孩子腹部受涼正確答案:D10.患者男,30歲??人?個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是A、不需隔離B、常到室外曬太陽(yáng)C、服藥至癥狀消失即可D、加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增前體質(zhì)E、做好用具、餐具、病室和痰的消毒正確答案:E11.急性黃疸型肝炎前驅(qū)期的表現(xiàn)是
A、糞便顏色變淺
B、皮膚瘙癢
C、消化道癥狀
D、皮膚黃染
E、肝區(qū)疼痛
正確答案:C12.患者,男性,46歲,尿毒癥?;颊呔裎?,食欲差,24小時(shí)尿量70ml,下腹部無(wú)脹滿。尿常規(guī)項(xiàng)目中最能反映腎功能狀況的是A、尿比重B、尿管型數(shù)量C、尿蛋白定性D、尿酸E、尿糖正確答案:A13.患者女,23歲?;技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥。在進(jìn)行I治療過(guò)程中發(fā)生惡心,嘔吐,大汗淋漓,神志恍惚,查體溫39℃,心率160次/分,該患者發(fā)生了
A、I治療正常反應(yīng)
B、甲狀腺危象
C、淡漠型甲亢
D、甲狀腺功能低下
E、過(guò)敏反應(yīng)
正確答案:B14.護(hù)士向葡萄胎清宮術(shù)后的患者介紹術(shù)后隨訪的內(nèi)容,應(yīng)除外
A、定期測(cè)hCG
B、婦科檢查
C、定期做B超
D、有無(wú)異常陰道出血
E、避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器
正確答案:E15.胎盤(pán)娩出后,對(duì)于妊娠合并糖尿病的產(chǎn)婦,胰島素的用量應(yīng)A、及時(shí)下調(diào)B、維持原量C、增加1倍D、增加2倍E、增加3倍正確答案:A16.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是
A、急性腸梗阻
B、老年急腹癥患者
C、急腹癥伴糖尿病
D、急腹癥伴腹膜刺激征
E、急腹癥伴移動(dòng)性濁音
正確答案:A17.患者女,28歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑就診。入院后診斷為白血病,給予化學(xué)治療,現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對(duì)該患者的健康教育,錯(cuò)誤的是
A、定期門(mén)診復(fù)查血象
B、少去人群擁擠的地方
C、若無(wú)新發(fā)出血可自行停藥
D、保證休息和應(yīng)用
E、有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時(shí)就診
正確答案:C18.患者女,因皮膚黃疸進(jìn)行性加重入院,入院后診斷為胰頭癌,行手術(shù)根治。出院前護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),正確的是A、高脂,低糖,高維生素B、高脂,高糖,高維生素C、低脂,高糖,高維生素D、低蛋白,高糖,高維生素E、高蛋白,高脂,高維生素正確答案:C19.該患者做直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是
A、蹲位
B、左側(cè)臥位
C、右側(cè)臥位
D、膝胸位
E、截石位
正確答案:D20.患者女,50歲。在高溫下作業(yè)后出現(xiàn)全身乏力、頭暈后撥打“120”急救。護(hù)士到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)首先A、協(xié)助患者脫離高溫環(huán)境B、立即給氧C、快速補(bǔ)充體液D、降溫E、治療腦水腫正確答案:A21.在我國(guó)誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是()
A、肝膿腫
B、甲型肝炎
C、乙型肝炎
D、中毒性肝炎
E、肝棘球蚴病
正確答案:C22.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是()A、骨折對(duì)線B、骨折對(duì)位C、應(yīng)用抗生素D、功能鍛煉E、固定胸廓正確答案:E23.患者,女,34歲,為左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第2天,左上肢康復(fù)訓(xùn)練中正確的是()A、做轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)B、手指爬墻運(yùn)動(dòng)C、讓患者左手洗臉、梳頭D、下床時(shí)用吊帶托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活動(dòng)正確答案:D24.患者男,30歲。左季肋部撞傷6小時(shí),持續(xù)腹痛。B超見(jiàn)腹腔內(nèi)有少量積液,腹穿抽到少量不凝固血液。該患者最可能的診斷是
A、肝破裂
B、脾破裂
C、空腸破裂
D、腎臟損傷
E、胰腺損傷
正確答案:B25.治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是()
A、青霉素
B、氨芐西林
C、頭孢吡肟
D、慶大霉素
E、紅霉素
正確答案:E26.患者,男,65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛。診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是
A、美洛昔康
B、布洛芬
C、秋水仙堿
D、糖皮質(zhì)激素
E、吲哚美辛
正確答案:C27.患者,男性,27歲。用力排便后肛門(mén)劇烈疼痛,伴滴少量鮮血。肛門(mén)檢查:截石位6點(diǎn)位見(jiàn)一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該患者的護(hù)理中錯(cuò)誤的是A、便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴B、行直腸指檢以明確診斷C
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