2024年新昌縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年新昌縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者，男，67歲。肺結核治療期，咳血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出，患者因害怕用力屏氣，隨后出現(xiàn)極度呼吸困難，面色青紫，煩躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，張口瞠目。此時可能發(fā)生的是意

A、開放式氣胸

B、急性肺水腫

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正確答案:D2.壁細胞主要分泌

A、鹽酸、內(nèi)因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、雙糖酶

正確答案:A3.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A、急性支氣管炎

B、急性感染性喉炎

C、咽結合膜熱

D、皰疼性咽峽炎

E、毛細支氣管炎

正確答案:B4.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴重的后果是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正確答案:B5.胰頭癌的主要臨床特點是（）A、進行性無痛性黃疽B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食消瘦乏力正確答案:A6.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、精神緊張

D、高鹽飲食

E、藥物使用不當

正確答案:A7.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次／分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、過敏性休克

正確答案:A8.急性主動脈夾層動脈瘤患者最典型的胸痛性質是

A、壓榨樣疼痛

B、撕裂樣劇痛

C、窒息樣疼痛

D、針刺樣疼痛

E、刀割樣疼痛

正確答案:B9.腸結核好發(fā)于

A、小腸

B、回盲部

C、外結腸

D、橫結腸

E、乙狀結腸

正確答案:B10.產(chǎn)后陰道組織物排出時首先應做的檢查是

A、病理檢查

B、藥物敏感試驗

C、化學試驗檢查

D、陰道拭子細菌培養(yǎng)

E、冰凍

正確答案:A11.胎盤由下列哪些組織構成

A、平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜

B、平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

C、葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜

D、葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜

E、葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜

正確答案:D12.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是

A、腫塊硬度

B、細胞分化程度

C、生長速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正確答案:B13.與風濕性心瓣膜病密切相關的病原菌是

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

正確答案:C14.特發(fā)性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、預防接種E、單核-巨噬細胞變異正確答案:E15.患者，男，64歲。慢性支氣管炎8年，高血壓3年，今晨排便時，突感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是（）

A、低血壓

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自發(fā)性氣胸

E、心臟神經(jīng)官能癥

正確答案:D16.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A17.患者女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動。其發(fā)生機制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過多E、谷丙轉氨酶過多正確答案:C18.腭扁桃體在小兒幾歲時發(fā)育達到高峰

A、1～4歲

B、4～8歲

C、4～10歲

D、6～11歲

E、14～15歲

正確答案:C19.下列選項中護理道德監(jiān)督的方式不包括

A、輿論監(jiān)督

B、制度監(jiān)督

C、自我監(jiān)督

D、社會監(jiān)督

E、傳統(tǒng)習俗

正確答案:E20.患者男，25歲。因結核性胸膜炎入院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音，根據(jù)以上情況，可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C21.與肛瘺形成有關的因素是

A、肛裂

B、內(nèi)痔

C、混合痔

D、直腸肛管周圍膿腫

E、直腸息肉

正確答案:D22.TAT治療破傷風的機制是

A、解痙

B、鎮(zhèn)靜

C、中和血中游離毒素

D、抗破傷風桿菌

E、抗化膿菌

正確答案:C23.關于心絞痛與急性心肌梗死疼痛特點的區(qū)別，描述正確的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性質不同

E、疼痛部位不同

正確答案:B24.肝硬化患者側支循環(huán)形成時最重要交通支是

A、直腸下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C25.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是()

A、動脈硬化

B、結節(jié)性動脈炎

C、先天性血管畸形

D、風濕性心臟瓣膜病

E、持久發(fā)作心房顫動

正確答案:A26.預防尿酸鹽結石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C27.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是

A、血膽紅素降低

B、血清三酰甘油下降

C、血清膽固醇增加

D、高密度脂蛋白增高

E、低密度脂蛋白下降

正確答案:C28.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關的因素是

A、腦膜炎

B、腦腫瘤

C、腦血管病

D、顱腦外傷

E、遺傳因素

正確答案:E29.小兒頭圍與胸圍幾乎相等的月齡是

A、6個月

B、8個月

C、10個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D30.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C31.患者女，45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院，其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B32.患者，男，57歲。急性腎衰竭無尿期，出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、輕度腹脹，心電圖示T波高尖、QT間期延長。應考慮（）

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B33.正常人1天的尿比重為

A、1.010～1.020

B、1.015～1.025

C、1.020～1.030

D、1.025～1.035

E、1.05～1.09

正確答案:B34.患者，女，51歲。尿頻2個月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應用抗生素治療無好轉。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細胞，連查三次晨尿結核菌均為陽性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無異常?？诜菇Y核藥物3周后，經(jīng)充分術前準備行左腎切除術。術后護理錯誤的是（）

A、繼續(xù)口服抗結核藥物1個月

B、臥床7～14天后，減少活動

C、連續(xù)3天準確記錄24小時尿量

D、觀察第一次排尿的時間、尿量及顏色

E、保持引流逋暢，觀察引流液的性質及量

正確答案:A35.申請護士執(zhí)業(yè)注冊應具備的條件有

A、具有完全民事行為能力

B、在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理并取得相應學歷證書

C、通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試

D、符合衛(wèi)生部規(guī)定的健康標準

E、以上均是

正確答案:E36.清潔傷口是指

A、清創(chuàng)后的傷口

B、無任何污物的傷口

C、有致病菌入侵，但未化膿的傷口

D、沒有致病菌污染的傷口

E、外傷后6～8小時的傷口

正確答案:D37.不符合結核菌病原學特點的是

A、生長緩慢，增殖一代需15～20小時

B、為需氧菌，不易染色

C、結核菌中人型、生型為人類結核病的主要病原菌

D、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E、在陽光下暴曬2小時，即可被殺滅

正確答案:C38.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A、血尿

B、晶體尿

C、無尿

D、乳糜尿

E、膿尿

正確答案:D39.局部浸潤麻醉最常用的藥物是A、1%利多卡因B、2%丁卡因C、1%丁卡因D、2%硫噴妥鈉E、1%普魯卡因正確答案:A40.常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時間超過多少分鐘即可造成不可逆性的傷害()

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正確答案:B41.A.2～3個月B.3～4個月C.5～6個月D.7～9個月E.10～12個月添加肉末的月齡是()正確答案:D添加蛋黃的月齡是()正確答案:C添加魚肝油的月齡是()正確答案:A42.A.神經(jīng)性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.過敏性休克

心肌梗死引起的休克

正確答案:C

肝破裂可引起

正確答案:D

腫瘤晚期劇烈的疼痛可引起

正確答案:A43.下列屬于腫瘤二級預防的是

A、保護環(huán)境

B、早期治療

C、糾正不良飲食習慣

D、加強放射防護

E、康復訓練

正確答案:B44.關于慢性膿胸的描述，錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側移位E、可出現(xiàn)脊柱側突正確答案:D45.甲狀腺功能亢進的主要原因是

A、精神刺激

B、細菌感染

C、過度勞累

D、自身免疫

E、外部創(chuàng)傷

正確答案:D46.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是A、壞死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血壓E、神經(jīng)功能失調正確答案:C47.肺結核患者，久治不愈，出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。提示

A、肩關節(jié)炎

B、頸肌痙攣

C、顱內(nèi)壓增高

D、腦膜刺激征

E、癲癇發(fā)作

正確答案:D48.肝門-腔靜脈吻合術的目的是A、減少腹水形成B、降低肝門靜脈壓力C、消除脾大D、改善肝功能E、減少交通支擴張正確答案:B49.患者女，70歲。因勞累心絞痛發(fā)作持續(xù)2小時，含硝酸甘油無效入院。心電圖提示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背抬高，V導聯(lián)ST-T段壓低，診斷為急性心肌梗死。發(fā)生心肌梗死的主要病理基礎是A、心肌需血量增加B、冠狀動脈供血不足C、冠狀動脈嚴重狹窄D、高血壓E、吸煙正確答案:C本患者需要臥床休息，但患者不予配合，護士應解釋臥床休息的目的是A、可增加心肌收縮力B、可降低心肌耗氧量C、可減少進食量D、方便治療E、防止心律失常的發(fā)生正確答案:B50.患者女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應首先考慮A、子宮內(nèi)膜炎B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮肌瘤E、卵巢腫瘤正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.不會發(fā)生排斥反應的是

A、自體移植

B、同質移植

C、帶蒂移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A,B,C2.病歷摘要:患者男性，50歲，以突發(fā)性肉眼血尿前來就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長、狹窄、受壓、變形。

首先考慮的疾病有哪些？

A、腎癌

B、腎囊腫

C、腎盂癌

D、腎積水

E、腎結石

F、腎挫傷

正確答案:A

最能明確診斷的檢查有哪些？

A、尿液尋找癌細胞

B、膀胱檢查

C、CT

D、B型超聲檢查

E、MRI

F、腎動脈造影

G、血尿酶

H、輸尿管鏡+活檢

正確答案:C,D,E,F,H

目前認為腎癌的發(fā)生與以下哪些因素有密切關系？

A、環(huán)境因素

B、職業(yè)暴露

C、飲食因素

D、染色體畸形

E、吸煙

F、抑癌基因缺失

正確答案:A,B,D,E,F

腎癌的三聯(lián)癥是指：

A、血尿

B、膿尿

C、蛋白尿

D、腰痛

E、包塊

F、貧血

正確答案:A,D,E

腎癌的腎外癥候群有哪些表現(xiàn)？

A、腹部或腰部發(fā)現(xiàn)腫塊質堅硬

B、非轉移性的肝功能異常

C、血尿

D、低熱

E、高血壓

F、紅細胞增多

G、消瘦

H、貧血

I、高鈣血癥

正確答案:B,E,F,I

腎癌根治術的手術切除范圍包括：提示：患者接受腎癌根治術

A、患腎

B、腎周圍筋膜及脂肪

C、同側腎上腺

D、近端1/2輸尿管

E、同側輸尿管

F、腎門旁淋巴結

正確答案:A,B,D,F

手術后的主要護理有哪些？

A、監(jiān)測生命體癥

B、輸血、輸液

C、早期下床活動

D、術后臥床5～7日

E、避免早期下床活動

F、監(jiān)測24小時尿量

G、記錄腎功能情況

H、記錄健側腎功能情況

I、定時測體溫

J、高蛋白飲食

正確答案:A,B,D,E,F,H,I3.出院的方式有()A、自動出院B、被動出院C、同意出院D、轉院E、逃逸出院正確答案:A,C,D,E4.關于急性病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的有

A、畏寒、發(fā)熱

B、惡心、嘔吐

C、肝內(nèi)梗阻

D、食管下端靜脈曲張

E、頭痛、乏力

正確答案:C,D5.高滲性脫水的病理特點是

A、體液以失鈉為主

B、體液以失水為主

C、體液以失鉀為主

D、體液以失鈣為主

E、體液以失氯為主

正確答案:B6.下列措施中不能減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收的是

A、限制蛋白

B、新霉素口服

C、50%硫酸鎂導瀉

D、肥皂水灌腸

E、乳果糖口服

正確答案:D7.依據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，血紅蛋白值6個月～6歲低于下列哪項時，可診斷為貧血A、100g／LB、105g／LC、110g／LD、115g／LE、120g／L正確答案:C8.術后切口裂開病人的護理措施包括

A、安慰病人

B、立即將內(nèi)臟還納

C、用腹帶包扎

D、立即用無菌鹽水紗布覆蓋

E、送手術室縫合

正確答案:A,C,D,E9.容量依賴型高血壓是指A、總血量過多B、血中鉀過多C、血中水鈉過多D、血中鈣過多E、血中磷過多正確答案:C10.男孩8歲。1周來發(fā)熱、咳嗽，2天來加重，曾用青霉素3天無效。查體：T38℃，右后下肺呼吸音減低，胸片發(fā)現(xiàn)左上肺小片狀淡薄云絮狀陰影。該患兒考慮為

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、支原體肺炎

C、大葉性肺炎

D、金黃色葡萄球菌肺炎

E、腺病毒肺炎

正確答案:B11.以下符合小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點的論述有

A、胃呈垂直位

B、賁門、幽門括約肌發(fā)育均差

C、3～4個月時唾液分泌逐漸增多，而吞咽功能尚不完善

D、新生兒食管的3個狹窄部位中、隔肌狹窄更窄

E、腸系膜相對短、且活動度不大

正確答案:C,D12.某慢性腎炎患者，病史3年。目前蛋白尿定性(++)，血壓和腎功能均正常。其飲食應限制

A、總熱量

B、鈣

C、鈉

D、糖

E、蛋白質

正確答案:E13.急性腎炎水腫開始出現(xiàn)的部位是

A、踝骨

B、脛骨前

C、腰部

D、下肢

E、眼瞼

正確答案:E14.有關健康的描述不正確的是()

A、健康是一個固定的狀態(tài)

B、健康和疾病是一個連續(xù)的過程

C、健康主要是內(nèi)環(huán)境的平衡

D、健康依賴于生物鐘

E、健康就是無疾病

正確答案:A,C,D,E15.患者陳某，56歲，因心功能不全，服用洋地黃，0．2g，bid。在患者服藥過程中，護士應重點觀察A、胃腸道反應B、是否成癮C、心率D、尿液的性狀E、有無皮疹正確答案:C患者心率過低于多少次時應停用A、30次／minB、40次／minC、50次／minD、60次／minE、70次／min正確答案:D16.患者男性，52歲。中午飲酒后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射，繼而嘔出膽汁，伴高熱。急診入院體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張。根據(jù)現(xiàn)有資料，該患者最可能的診斷是A、潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、原發(fā)性肝癌正確答案:D為進一步確診，首選的檢查是A、急診內(nèi)鏡檢查B、B超檢查C、血清淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片正確答案:C緊急處理措施中最重要的是A、輔助檢查B、解痙、鎮(zhèn)痛C、流質飲食D、禁食、補液E、抗感染治療正確答案:D17.正確的乙醇拭浴操作是()

A、頭部放冰袋，足部放熱水袋

B、拭浴時以離心方向拍拭進行

C、拭浴后整理床單位及用物

D、拭浴畢30分鐘后測量體溫并記錄

E、發(fā)生寒戰(zhàn)應停止擦浴

正確答案:A,B,C,D,E18.甲狀腺功能亢進病人怕熱、多汗或低熱是由于

A、進食高熱量

B、進食脂肪多

C、基礎代謝率增高

D、有細菌感染

E、居室通風不良

正確答案:C19.王某，女性，23歲大學生，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次，本次住院面部紅斑明顯，伴有乏力、食欲減退等

她的皮膚紅斑主要是什么原因造成的

A、日曬過多

B、皮膚過敏

C、長期使用免疫抑制劑

D、青春痤瘡

E、免疫復合物沉積

正確答案:E

住院期間病人常照鏡子嘆氣，不肯與人接觸，對父母流露出害怕將來后果的思想，她的心理狀態(tài)可診斷為

A、精神抑郁癥

B、孤僻綜合征

C、預感性悲哀

D、恐懼癥

E、性格脆弱

正確答案:C

護士采取下列哪項措施是不恰當?shù)?/p>

A、常常和病人溝通，耐心聽她的傾述

B、盡量不提"狼瘡"一詞

C、盡量避免探試

D、鼓勵出門時用遮蓋霜將紅斑遮蓋

E、保持心情舒暢

正確答案:D

病人病好后詢問能否懷孕，護士怎樣對病人做生育指導

A、絕育

B、最好使用避孕藥

C、病情穩(wěn)定可以懷孕

D、妊娠前3個月停用一切藥物

E、妊娠中可以使用腎上腺皮質激素

正確答案:E20.關于基礎體溫測定的描述，正確的是

A、基礎體溫是指人日常的平均體溫

B、常用于測定雌激素的分泌情況

C、一般連續(xù)測5個月經(jīng)周期以上

D、清晨排空膀胱后再測體溫

E、經(jīng)過6～8小時睡眠醒來后，未進行任何活動測得的體溫

正確答案:E21.營養(yǎng)素的主要功能是()

A、提供能量

B、構成及修補組織

C、調節(jié)生理功能

D、維持基礎代謝

E、保證正常的生長發(fā)育及活動

正確答案:A,B,C,D,E22.屬于社區(qū)護理工作內(nèi)容的有

A、老年人保健護理服務

B、慢性病患者的醫(yī)療護理服務

C、急、重癥患者的轉診服務

D、疑難病患者的診療護理服務

E、臨終患者的護理服務

正確答案:A,B,C,E23.床單位的處理正確的是()

A、污被服送洗衣房處理

B、枕芯、棉胎用紫外線消毒

C、床墊、床褥放在日光下曝曬6小時

D、床旁桌、椅用消毒液擦拭

E、面盆、痰杯用消毒液浸泡

正確答案:A,B,C,D,E24.休克經(jīng)處理后，微循環(huán)改善的最重要的指標是

A、神志恢復清楚

B、皮膚顏色轉紅

C、肢端溫度上升

D、血壓回升

E、尿量增多

正確答案:E25.病情觀察貫穿在下列哪些護理過程中()

A、晨間護理了解飲食和睡眠狀況

B、定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓

C、與患者交談，了解心理狀態(tài)

D、治療前做好三查七對

E、用藥后注意藥物反應

正確答案:A,B,C,E26.社區(qū)護理是一門綜合學科，主要包含護理學和A、臨床醫(yī)學B、預防醫(yī)學C、自然科學D、社會學E、公共衛(wèi)生學正確答案:E27.下列關于口腔、牙齦出血的護理措施錯誤的是

A、定時漱口

B、牙齦滲血可用腎上腺素棉球貼敷止血

C、口腔內(nèi)有陳舊血塊應及時清理干凈

D、進餐前可用1％雙氧水漱口

E、牙齦滲血時局部涂云南白藥

正確答案:C28.采集標本前應核對的內(nèi)容是()A、住院時間B、病員床號C、送檢日期D、病員姓名E、申請項目正確答案:B,C,D,E29.肛裂患者排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是A、接受了擴肛治療B、未進行肛門坐浴C、神經(jīng)末梢受刺激D、皮下靜脈血栓形成E、肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮正確答案:E30.術后3小時，患兒出現(xiàn)呼吸增快，咳嗽，痰鳴，體溫38.8℃，下列措施哪項處理妥當?shù)氖?/p>

A、拍背排痰

B、氧氣霧化吸入

C、協(xié)助患者平臥位

D、密切觀察患者呼吸的頻率、節(jié)律、幅度及兩肺呼吸音

E、保持胸腔引流通暢

正確答案:A,B,D,E31.采取正確的臥位是為了()

A、減輕癥狀

B、預防并發(fā)癥

C、增強抵抗力

D、增進舒適

E、保證安全

正確答案:A,B,D32.冷療時局部生理效應正確的是()

A、局部代謝減慢

B、血流增快

C、血液瘀滯度增加

D、肌緊張減弱

E、血管收縮

正確答案:A,C,D,E33.關于痔的敘述，下列正確的是A、外痔位于齒狀線以下B、內(nèi)痔有便血，無明顯疼痛C、混合痔具有內(nèi)、外痔的特點D、痔是直腸上、下靜脈叢迂曲所形成的E、血栓外痔一般無癥狀正確答案:A,B,C,D34.停經(jīng)11周，已確診為早孕。近1周來出現(xiàn)陰道少量出血，今晨增多且伴有陣發(fā)性下腹痛。未流出肉樣物。檢查：體溫382℃。下腹部有輕度壓痛。陰道檢查：子宮頸口已開。子宮如妊娠近3個月大小，有收縮感，壓痛明顯，分泌物稍有臭味?；灆z查：白細胞計數(shù)18.4×10/L，中性粒細胞0．88，本病例首選的處理原則是

A、觀察經(jīng)過，陰道出血再多時刮宮

B、立即給予子宮收縮藥物，促使胚胎自然排出

C、保胎治療

D、立即行刮宮術，術后給予抗生素

E、立即給予抗生素，出血再多時行刮宮術

正確答案:E35.患者男性，胃手術后第2日，抽血查血清鉀為2.9mmol/L。

引起該患者低血鉀不可能的原因是

A、禁食

B、腹瀉、嘔吐

C、持續(xù)胃腸減壓

D、代謝性酸中毒

E、輸入大量葡萄糖液體

正確答案:D

對該患者的治療，每日補充的氯化鉀總量不宜超過

A、2～3g

B、4～5g

C、6～8g

D、9～10g

E、11g

正確答案:C

為該患者進行補鉀治療時嚴禁直接靜脈推注，主要的原因是

A、濃度過高會刺激靜脈，引起靜脈炎

B、濃度過高會抑制心肌，導致心臟驟停

C、推注過快會加快心臟收縮，導致心律失常

D、推注過快會導致呼吸困難

E、推注過快會引起抽搐

正確答案:B36.男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴重腫脹，遠折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：1．病人的主要診斷是什么?2．病人目前可能存在哪些健康問題需要護士特別注意?3．在醫(yī)生到來前，護士應采取哪些措施?4．術后生命體征平穩(wěn)，應如何指導病人開展早期功能鍛煉?5．帶石膏回家繼續(xù)治療的病人，應作哪些有關石膏護理的指導正確答案:答案要點1．主要診斷是：①休克②左股骨干骨折③開放性左脛腓骨骨折。2．護士應該特別注意：①密切觀察病情有無進展變化，尤其是血壓、脈搏、意識、瞳孔等生命體征。②注意觀察有無胭動脈、腘靜脈、脛后動脈、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷。3．護士應采取的措施：①建立靜脈通道。②觀察意識、瞳孔和生命體征。③抽血作交叉配型、備血。④做破傷風、普魯卡因皮試。⑤如斷肢活動度較大，可作簡單固定。⑥左小腿骨折外露處進行清洗、消毒、敷料包扎，預防感染。4．早期功能鍛煉包括：①術后第2天，指導病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。②同時作擴胸運動和上肢引體向上。③護士協(xié)助下開始洗漱、進食等日常生活活動。5．①石膏的保護；②石膏的清潔；③功能鍛煉的方法；④肢體抬高應高于心臟水平；⑤肢體腫脹或疼痛明顯加重，遠端肢體麻木發(fā)涼，石膏松動應立即回院復查。⑥寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．該題的診斷很容易：①休克顯而易見，②是典型的左股骨干骨折，因為臨床表現(xiàn)受傷后有大腿腫脹，遠折端向后移位，說明可能是下1/3段骨折，③開放性左脛腓骨骨折更顯而易見。2．哪些問題需要護士注意①密切觀察病情是外傷后病人護士必須注意的，除觀察現(xiàn)存的骨科情況如出血休克之外，由于是車禍，還需觀察全身其他部位是否有受傷后遲發(fā)的臨床表現(xiàn)，尤其是是否有腦外傷、胸腹部受傷等。所以還需觀察神志、瞳孔、呼吸等生命體征。②由于臨床表現(xiàn)提供遠折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此處骨折解剖位置決定有可能損傷胭動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。而脛腓骨骨折如果發(fā)生在脛骨上1／3骨折，可能導致脛后動脈損傷，所以還要注意以上神經(jīng)、血管受損的臨床表現(xiàn)。3．醫(yī)生到來前護士應采取哪些措施?該問要注意幾個關鍵：第一是在醫(yī)生未到來前，說明是受傷后剛到醫(yī)院所采取的措施，而不是全部的護理措施。第二是醫(yī)生未到前，護士知識能力范圍內(nèi)為搶救病人所必須做的。所以，護士應采取的措施是①建立靜脈通路以方便用藥和糾正休克；②觀察意識、瞳孔等生命體征是護士的常規(guī)工作；③抽血作交叉配血、備血是為了爭取時間，以便醫(yī)生到后遵醫(yī)囑，輸血迅速糾正休克；④外傷后尤其是開放性外傷，常規(guī)要注射破傷風抗毒素，所以提前做好皮試；開放性左脛腓骨骨折，可能要在局麻下做清創(chuàng)縫合復位，所以提前做好普魯卡因皮試以備用；⑤斷肢活動度大，會引起病人疼痛并易造成血管、神經(jīng)受損，所以固定也是必須要做的；⑥開放性骨折常規(guī)做清潔、消毒、包扎，避免傷口感染是必須的。4．如何指導病人開展早期功能鍛煉?該問要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，腳不能負重，所以只能做肌肉的等長收縮鍛煉，防止肌肉萎縮，防止肺部感染，防止壓瘡等有關的功能鍛煉。5．帶石膏回家應做哪些石膏護理的指導?該問要抓住"帶石膏回家"，這種術后病人既然可以回家繼續(xù)治療了，那么石膏肯定是已經(jīng)干了，所以只需進行石膏干了后的相關指導。該題根據(jù)教科書中的內(nèi)容講了6個方面的護理指導，而且對石膏的保護，石膏的清潔和功能鍛煉的方法都講得很簡單，考慮解釋太多了，怕你們考試時間不夠，所以這樣回答也可以了，如果有時間指導得更清楚些當然更好。37.男性，30歲，進食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，3小時后于急診就治。既往有潰瘍病史，腹肌緊張，腸鳴音弱，WBC10.1×10／L。

最可能的診斷是

A、急性胰腺炎

B、急性胃腸炎

C、急性膽囊炎

D、腸蛔蟲癥

E、胃十二指腸潰瘍穿孔

正確答案:E

此時最有意義的檢查是

A、立位腹平片

B、腹部CT

C、腹部叩診

D、腹部B超

E、血常規(guī)和生化檢查

正確答案:A

目前最適宜的處置方式是

A、胃腸減壓，抗炎抑酸補液

B、胃大部切除

C、單純修補病灶

D、迷走神經(jīng)切斷術

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術

正確答案:C38.急性軟組織挫傷患者，局部腫脹劇痛，不可采用的治療方法是()

A、熱敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加壓繃帶固定患處

正確答案:A,C,E39.石膏固定常見的并發(fā)癥包括A、缺血性肌痙攣B、壓瘡C、墜積性肺炎D、失用性骨質疏松E、化膿性皮炎正確答案:A,B,C,D,E40.膽總管結石常見的是

A、膽固醇結石

B、膽色素結石

C、泥沙樣結石

D、以膽固醇為主的混合結石

E、以膽色素為主的混合結石

正確答案:B,E41.不哺乳的婦女，產(chǎn)后恢復排卵的時間平均在

A、5周

B、6周

C、5～7周

D、8周

E、10周左右

正確答案:E42.關于感染的概念的描述，不正確的一項是A、感染是病原體與人體相互作用的過程B、病原體通過各種途徑進入人體，就開始了傳染過程C、病原體侵入人體后不一定都發(fā)病D、感染又稱傳染，感染性疾病就是傳染性疾病E、構成傳染過程必須具備病原體、人體、環(huán)境三個因素正確答案:D43.需要吸氧治療的疾病是()

A、急性肺水腫

B、安眠藥中毒

C、急性胃炎

D、腦外傷

E、胎心音不良

正確答案:A,B,D,E44.長期留置導尿后，尿液出現(xiàn)渾濁、沉淀或結晶時應A、觀察尿量并記錄B、多飲水，并進行膀胱沖洗C、經(jīng)常更換臥位D、經(jīng)常清洗尿道口E、膀胱內(nèi)滴藥正確答案:B45.某初產(chǎn)婦，妊娠足月，臨產(chǎn)后宮縮強，于宮口開大9cm時自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生休克及羊水栓塞癥狀。本病例首選應急措施是

A、立即結束分娩

B、靜推入氫化可的松

C、吸氧

D、靜脈緩注氨茶堿

E、阿托品靜脈注射

正確答案:B46.患者女，52歲，因“同種異體腎移植術后2周，移植腎區(qū)略感疼痛2d”來診。12h尿量600ml。術前慢性腎衰竭3年，血液透析4個月。查體：T37.5℃，BP150/90mmHg?？紤]該患者可能發(fā)生A、出血B、感染C、急性排斥反應D、加速性排斥反應E、超急性排斥反應F、慢性排斥反應正確答案:C遵醫(yī)囑給予潑尼松1000mg，該藥物的主要不良反應有A、骨質疏松B、應激性潰瘍C、牙齦增生D、感染E、肝毒性F、腎毒性正確答案:A,B,D經(jīng)過１周治療后，患者康復出院。關于出院后的健康指導，敘述正確的是A、不到人多嘈雜的環(huán)境，外出時戴口罩B、嚴格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑，不自行增減藥物C、食用可提高免疫力的食物或補品D、保持心情愉悅，避免不良情緒刺激E、預防感冒，注意個人衛(wèi)生F、合理安排休息時間，根據(jù)身體情況選擇適當?shù)幕顒臃绞秸_答案:A,B,C,D,E47.滴蟲的特點有

A、體積比多核白細胞小

B、活體透明無色，呈水滴狀

C、適宜溫度為20～37℃

D、適宜pH為7.2～8.0

E、3～5℃生存60天

正確答案:B48.孕婦的孕期保健措施中，不妥的是

A、孕3個月內(nèi)慎用抗早孕反應藥

B、孕12周前避免性交避免流產(chǎn)

C、每晚8h睡眠，午休1～2h

D、睡眠時應多取右側臥位

E、孕24周起每日用手輕捏乳頭數(shù)分鐘

正確答案:D49.女性，28歲，臍周疼痛5小時，伴惡心、嘔吐，T38.5℃，右下腹有壓痛和肌緊張，白細胞為15×10/L，應考慮為A、急性化膿性闌尾炎B、胃、十二指腸潰瘍穿孔C、輸尿管結石D、急性膽囊炎E、膽結石正確答案:A50.護理文件書寫要簽全名的是()

A、執(zhí)行長期醫(yī)囑后

B、執(zhí)行臨時醫(yī)囑后

C、做好生活心理護理后

D、重整醫(yī)囑后

E、核對醫(yī)囑后

正確答案:A,B,D,E三.綜合知識(共50題)1.患者，男，30歲。胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，其原因為（）A、疼痛B、胸壁軟化C、肋間神經(jīng)損傷D、氣胸E、血胸正確答案:B2.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是

A、下肢中小動靜脈

B、上肢中小動靜脈

C、骼-股深靜脈

D、上腔靜脈

E、下腔靜脈

正確答案:A3.多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合的時間是()A、出生后2個月B、出生后4個月C、出生后8個月D、出生后12個月E、出生后18個月正確答案:D4.與消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素中，占主導地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E5.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質紊亂

機械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C6.心搏停止后，必須建立有效人工循環(huán)的時限為

A、3～5分鐘

B、4～6分鐘

C、5～7分鐘

D、8～10分鐘

E、10分鐘

正確答案:B7.自然產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關閉時間為產(chǎn)后

A、12小時

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正確答案:C8.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質可引起

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、呼吸暫停

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E9.甲亢術后甲狀腺危象的主要原因是A、術后出血B、感染C、精神緊張D、術前準備不充分E、術中補液不足正確答案:D10.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于A、原發(fā)性腦損傷的程度B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小正確答案:D11.患者，男，30歲。左側胸部撞擊傷后1.5小時，患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉不久又加重。初步考慮患者是

A、張力性氣胸

B、胸骨骨折合并開放性氣胸

C、血氣胸

D、肋骨骨折合并張力性氣胸

E、閉合性氣胸

正確答案:D12.臨床上急性心肌梗死患者會發(fā)生左心衰竭，其主要原因是

A、肺部感染

B、心臟前負荷加重

C、房室傳導阻滯

D、不良因素刺激

E、心肌收縮力減弱和不協(xié)調

正確答案:E13.患者，女，26歲。去某醫(yī)院做彩超檢查，護士站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護士反映,護士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時與前面的患者溝通過后,將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后,護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例,下列選項從醫(yī)學倫理視角錯誤的是A、護士履行了維護患者的健康,減輕患者痛苦的義務B、護士履行了解釋說明的義務,向患者解釋了做法和原因C、護士的行為,融洽了醫(yī)患關系D、護士違背自主公正原則,侵犯了其他患者的合法權益E、護士實施有效溝通,對患者進行了人文關懷正確答案:D14.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A、癲癇發(fā)作

B、高熱驚厥

C、低鈣驚厥

D、中毒性腦病

E、化膿性腦膜炎

正確答案:B15.4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應指導家長再添加的輔食為

A、面條

B、蛋黃

C、碎肉

D、餅干

E、饅頭

正確答案:B16.深二度燒傷特點除外

A、痛覺遲鈍

B、劇痛、水皰大、明顯水腫

C、基底蒼白與潮紅相間

D、小水皰、壁厚

E、3～4周愈合，有瘢痕

正確答案:B17.小兒缺鐵性貧血的主要原因是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A18.麻疹最常見的并發(fā)癥

A、肺炎

B、腦炎

C、心肌炎

D、睪丸炎

E、胰腺炎

正確答案:A19.我國急性胰腺炎最常見的病因是

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A20.懷孕后子宮大小由原來的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正確答案:E21.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是

A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B、頭痛、高熱、視盤水腫

C、頭痛、頸項強直、病理反射陽性

D、昏迷、雙側瞳孔縮小、雙側肢體痙攣性癱瘓

E、頭痛、嘔吐、視盤水腫

正確答案:E22.妊娠期母體生殖系統(tǒng)的生理變化是A、外陰變薄，彈性增加B、陰道皺襞減少C、子宮頸分泌物減少D、子宮體明顯變軟E、足月時子宮容積可達1000ml正確答案:D23.患者，男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營養(yǎng)障礙期正確答案:D24.A.硬腫癥患兒體溫過低B.硬腫癥患兒營養(yǎng)失調C.硬腫癥患兒有感染危險D.硬腫癥患兒潛在并發(fā)癥：肺出血E.硬腫癥患兒知識缺乏與嚴重微循環(huán)障礙有關正確答案:D與免疫功能低下有關正確答案:C與早產(chǎn)、寒冷有關正確答案:A25.新生兒期是指自出生后臍帶結扎開始至

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿30天

E、滿1個月

正確答案:C26.羊水栓塞是指羊水進入

A、胎兒體循環(huán)

B、胎兒肺循環(huán)

C、母體血液循環(huán)

D、母體和胎兒血液循環(huán)

E、胎盤血液循環(huán)

正確答案:C27.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉氨酶過多

正確答案:C28.羊水過少是指A、妊娠滿32周時羊水量少于300mlB、妊娠足月時羊水量少于300mlC、妊娠足月時羊水量少于500mlD、妊娠滿32周時羊水量少于500mlE、妊娠足月時羊水量少于200ml正確答案:B29.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宮內(nèi)膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內(nèi)膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C30.描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E31.男性健康小兒，出生時體重3.4kg，現(xiàn)體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿3個月

D、滿4個月

E、滿5個月

正確答案:B

此時應給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C32.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D33.患者，男性，因急性化膿性闌尾炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人休克屬于

A、失血性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正確答案:C34.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是A、慢性腎衰竭、嚴重循環(huán)充血B、營養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭C、高血壓腦病、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭D、心力衰竭、營養(yǎng)不良、急性腎衰竭E、心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案:E35.引起丹毒的最常見致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、β-溶血性鏈球菌

C、產(chǎn)氣莢膜梭菌

D、白念珠菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:B36.A.鱗癌

B.腺鱗癌

C.小細胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤樣癌

肺癌惡性程度最高的類型是

正確答案:C

肺癌最常見的病理類型是

正確答案:A37.呼吸衰竭的常見誘因是

A、肺部感染

B、高熱

C、心率加快

D、血壓升高

E、進食過多

正確答案:A38.結核菌素試驗注射部位應在前臂掌側面（）

A、中上1/3交界處皮內(nèi)注射

B、中下1/3交界處皮內(nèi)注射

C、中上1/3交界處皮下注射

D、中下1/3交界處皮下注射

E、中下1/3交界處肌內(nèi)注射

正確答案:B39.A.腫瘤細胞由原發(fā)部位直接侵入毗鄰組織B.多數(shù)為鄰近區(qū)域淋巴結轉移，少數(shù)不經(jīng)區(qū)域淋巴結而轉移至第二、第三站淋巴結C.由血液循環(huán)將原發(fā)病灶的癌細胞帶到肺、肝、骨骼及腦部的血管床，造成轉移D.腫瘤細胞脫落后在體腔或空腔器官的轉移E.癌細胞呈浸潤性生長，沿組織間隙擴展淋巴轉移的特點正確答案:B種植轉移的特點正確答案:D血行轉移的特點正確答案:C40.患者，女，58歲，便秘多年，近半年來站立時右側腹股溝出現(xiàn)一半球形腫塊，平臥時可消失，診斷腹股溝直疝，該疝的類型是A、難復性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、易復性疝正確答案:E41.男.29歲，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質，病人雙側瞳孔縮小。

根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是

A、堿性物中毒

B、酸性物中毒

C、有機磷、嗎啡類中毒

D、顛茄類中毒

E、酒精中毒

正確答案:C

正確的處理是

A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

B、抽出胃內(nèi)容物送檢，再用溫水洗胃

C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收

D、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正確答案:B42.支氣管哮喘的發(fā)病機制是

A、肺動脈栓塞

B、肺泡充血水腫

C、遺傳基因突變

D、心肌急性缺血

E、氣道變態(tài)反應

正確答案:E43.患者女，26歲，產(chǎn)后4周。母乳喂養(yǎng)。1天前出現(xiàn)右乳脹痛，伴畏寒、發(fā)熱，白細胞計數(shù)為13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、無芽孢厭氧菌E、白色念珠菌正確答案:A44.潰瘍性結腸炎病變常見的累及部位是A、直腸和結腸B、回盲部C、盲腸D、結腸E、升結腸正確答案:A45.出現(xiàn)"熊貓眼征"的顱骨骨折是()

A、顱蓋骨折

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、顱蓋合并顱中窩骨折

正確答案:B46.風濕性心臟病與何種細菌感染關系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C47.患者女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是

A、胎頭受壓

B、臍帶打結

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍繞頸

正確答案:C48.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B49.關于開放性骨折，說法錯誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿屬開放性骨折C、開放性骨折感染危險大D、開放性骨折斷端外露不宜現(xiàn)場復位E、骨折處有皮膚擦傷出血，應屬開放性骨折正確答案:E50.慢性子宮頸炎最常見的病理改變是A、宮頸糜爛B、宮頸肥大C、宮頸息肉D、宮頸腺囊腫E、宮頸黏膜炎正確答案:A四.核心考點(共50題)1.引起酮癥酸中毒的誘因中，除外下列哪

A、感染

B、飲食不當

C、空腹運動

D、停用胰島素

E、手術

正確答案:C2.低滲性脫水的特點是A、失鈉>失水B、失水>失鈉C、失水>失鈣D、失鈣>失水E、失鈣>失鈉正確答案:A3.患者，女性，31歲。頭暈、乏力伴面色蒼白六個月。體檢：貧血貌。血象：血紅蛋白76g/L，白細胞5.1×10/L，血小板94×10/L，骨髓象表現(xiàn)為幼紅細胞增生活躍，粒細胞和巨核細胞正常，血清鐵減少，總鐵結合力增高，血清鐵蛋白降低?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的異常實驗室檢查可能是A、血清鐵降低B、轉鐵蛋白飽和度降低C、血清總鐵結合力增高D、血清鐵蛋白降低E、血紅素降低正確答案:D4.關于胃、十二指腸潰瘍的特點準確的是A、多為多發(fā)性潰瘍B、直徑一般大于2cmC、一般局限于黏膜層D、可引起出血或穿孔E、多與慢性胃炎有關正確答案:D5.呼吸中樞所在的位置是

A、大腦

B、小腦

C、腦干

D、腦橋

E、延髓

正確答案:E6.下列哪種疾病胃酸分泌減少最明顯A、慢性胃竇胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃體胃炎正確答案:E7.皮質醇增多癥患者易出現(xiàn)神經(jīng)精神改變的是

A、嗜睡

B、幻覺

C、短暫意識喪失

D、意識模糊

E、激動、失眠

正確答案:E8.A.120g/L

B.110g/L

C.100g/L

D.90～60g/L

E.60～30g/L

1歲小兒診斷貧血的標準是血紅蛋白低于

正確答案:B

6～14歲小兒診斷貧血的標準是血紅蛋白低于

正確答案:A

重度貧血的標準是血紅蛋白為

正確答案:E9.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線平片B、心電圖C、超聲心動圖D、血沉E、C-反應蛋白正確答案:C10.患兒男，6歲，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診斷為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損、肺動脈高壓）。下面哪一項符合此病的體檢所見A、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱伴固定分裂B、胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ／6級全收縮期雜音C、心尖部可聞及收縮期雜音D、胸骨左緣第2～3肋間觸及收縮期震顫E、安靜狀態(tài)下唇面發(fā)紺正確答案:B11.?？蓪е赂丿浀母亻T部位手術是

A、內(nèi)痔注射療法

B、肛裂切除術

C、血栓性外痔切開取栓術

D、肛周膿腫切開（或穿破）

E、內(nèi)痔環(huán)切術

正確答案:D12.大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過敏性休克

E、感染性休克

正確答案:C13.出生后人體的主要造血器官是

A、脾臟

B、肝臟

C、淋巴結

D、骨髓

E、造血細胞

正確答案:D14.患者，女，23歲。月經(jīng)周期規(guī)律，32天一個周期，那么她下一次周期大約在

A、月經(jīng)周期的第7天

B、月經(jīng)周期的第10天

C、月經(jīng)周期的第14天

D、月經(jīng)周期的第18天

E、月經(jīng)周期的第24天

正確答案:A15.腎盂腎炎的主要感染途徑是A、血行感染B、淋巴道感染C、上行感染D、呼吸道感染E、院內(nèi)感染正確答案:C16.患者女性，29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎體溫曲線的表現(xiàn)為

A、呈單相型曲線

B、呈雙相型曲線

C、曲線黃體期變短

D、體溫上升相趨快

E、體溫下降相趨快

正確答案:B17.患者，女性，28歲，孕34周，近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿：白細胞35/HP，紅細胞偶見，可見到白細胞管型。臨床診斷為"急性腎盂腎炎"。本病病因是A、免疫缺陷B、細菌感染C、遺傳因素D、過敏E、營養(yǎng)過剩正確答案:B本病常見的感染途徑是A、上行感染B、下行感染C、血液感染D、直接感染E、淋巴途徑感染正確答案:A本病例中患者的易感因素是A、感染使機體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部的損傷C、可能發(fā)生了尿路梗阻D、妊娠期女性內(nèi)分泌發(fā)生改變E、年齡因素正確答案:D18.因子缺乏引起的疾病是A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、血友病甲D、血友病乙E、血友病丙正確答案:C19.習慣性流產(chǎn)定義為A、連續(xù)2次流產(chǎn)B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)C、連續(xù)3次流產(chǎn)D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)正確答案:D20.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為

A、全小葉型、小葉中央型、氣腫型

B、全小葉型、小葉中央型、混合型

C、支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

D、全小葉型、支氣管類型、混合型

E、中央型、氣腫型、混合型

正確答案:B21.乙型病毒性肝炎的傳播途徑不包括

A、血液傳播

B、母嬰傳播

C、性傳播

D、糞-口傳播

E、密切生活接觸傳播

正確答案:D22.慢性呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生急性呼吸衰竭最常見的誘因是A、呼吸道感染B、吸煙C、劇烈活動D、電解質紊亂E、營養(yǎng)不良正確答案:A23.軟產(chǎn)道裂傷多見于

A、陰道手術操作不當

B、胎盤植入

C、凝血功能障礙

D、軟產(chǎn)道充分擴張

E、產(chǎn)程延長

正確答案:A24.血檢閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因為

A、血管痙攣

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙

D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫

E、血管閉塞、肢體壞疽

正確答案:D25.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、細菌感染所致C、病毒感染導致D、免疫介導炎癥E、遺傳因素正確答案:D26.A.增加對氨的吸收B.引起代謝性堿中毒，促使氨通過血-腦屏障C.蛋白質分解，腸內(nèi)產(chǎn)氨增多D.腦組織缺氧降低了對氨的耐受性E.降低血氨的代謝上消化道出血誘發(fā)肝性腦病的原因是正確答案:C大量放腹水誘發(fā)肝性腦病的原因是正確答案:B27.下列關于腰椎穿刺術的描述，哪項錯誤

A、一般選擇腰椎3～4椎間隙

B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者術后應去枕平臥24小時

D、術后常見不良反應為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等

E、術中患者采取側臥，背部齊床沿，頭向前屈，膝關節(jié)屈曲，雙手抱緊膝部

正確答案:C28.囊胚開始著床的時間約在受精后

A、2～3天

B、6～7天

C、8～10天

D、11～12天

E、14～16天

正確答案:B29.某已婚婦女，27歲。停經(jīng)8周，為診斷該婦女是否早孕，最常檢測的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盤生乳素

E、促絨毛膜性腺激素

正確答案:E30.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A、X線檢查

B、胃腸鋇餐檢查

C、胃鏡結合活組織病理檢查

D、胃液分析

E、血清學檢查

正確答案:C31.下丘腦性閉經(jīng)常見的原因是

A、垂體腫瘤

B、卵巢功能早衰

C、子宮內(nèi)膜炎

D、甲狀腺功能亢進

E、精神、神經(jīng)因素

正確答案:E32.甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應除外

A、干咳

B、聲音嘶啞，吞咽困難

C、氣促、呼吸困難

D、突眼

E、頸胸部表淺靜脈擴張

正確答案:D33.血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后開始升高的時間是

A、4小時

B、8小時

C、12小時

D、20小時

E、24小時

正確答案:B34.確診心瓣膜病變最常用的輔助檢查是

A、X線檢查

B、心電圖

C、心臟導管檢査

D、超聲心動圖

E、心室造影

正確答案:D35.胰腺癌發(fā)病因素不包括A、吸煙B、飲酒C、慢性胰腺炎D、胃癌術后E、消化道潰瘍正確答案:E36.在我國，與原發(fā)性肝癌關系最密切的是

A、飲酒

B、進食霉變食物

C、寄生蟲感染

D、病毒性肝炎

E、飲用水污染

正確答案:D37.表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛的疾病是A、胃十二指腸潰瘍穿孔B、膽石癥C、輸尿管結石D、機械性腸梗阻E、膽道蛔蟲病正確答案:A38.原發(fā)性高血壓與下列因素無關的是

A、飲酒

B、肥胖

C、高鹽飲食

D、精神緊張

E、病毒感染

正確答案:E39.女性，50歲，餐后2小時出現(xiàn)劇烈腹痛，惡心、嘔吐，疑為急性胰腺炎。最有意義的檢查是A、血常規(guī)檢查B、血清淀粉酶檢查C、尿淀粉酶檢查D、血清脂肪酶檢查E、凝血功能檢查正確答案:B40.卵巢非贅生性囊腫除外

A、皮樣囊腫

B、黃素囊腫

C、黃體囊腫

D、卵泡囊腫

E、卵巢巧克力囊腫

正確答案:A41.子宮肌瘤最常見的變性是

A、玻璃樣變

B、囊性變

C、脂肪變

D、紅色變

E、肉瘤變

正確答案:A42.男，45歲。間歇性腹痛2年，餐后加重，飽脹伴噯氣。胃液分析結果:基礎胃酸分泌量為1mmol/小時(正常值1～2mmo1/h)，最大胃酸分泌量為18mmo1/小時(正常值17～23mmol/h)。下列哪個疾病不符合此特點

A、慢性胃竇胃炎

B、慢性胃體胃炎

C、非潰瘍型消化不良

D、十二指腸球部潰瘍

E、胃潰瘍

正確答案:D43.患兒，男性，10歲，2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，查皮膚黃染，肝肋下2cm，質軟，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).對于該患者，下列說法正確的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考慮為急性黃疸型肝炎（甲型）

C、正處于急性肝炎的恢復期

D、因注射丙種球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正確答案:B44.22.左心衰的主要病理生理變化是A、體循環(huán)淤血B、毛細血管內(nèi)壓力增高C、肺循環(huán)淤血D、肺泡張力降低，彈性減退E、門靜脈高壓正確答案:C45.原發(fā)性肝癌的大體類型中最常見的是

A、彌漫型

B、結節(jié)型

C、巨塊型

D、肝細胞型

E、膽管細胞型

正確答案:B46.患者女，29歲。足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹壓痛，惡露増多有臭味，子宮復舊差。實驗室檢查示血白細胞增多。該患者最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、子宮肌炎C、泌尿系統(tǒng)感染D、宮頸炎E、外陰炎正確答案:B47.內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A、3、5、10點B、1、5、9點C、1、6、11點D、3、7、9點E、3、7、11點正確答案:E48.胸腔閉式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔內(nèi)的液體、氣體

B、重建胸膜腔負壓

C、維持縱隔的正常位置

D、促進肺復張

E、預防肺部感染

正確答案:E49.慢性心力衰竭的病因是A、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、過度勞累B、心臟負荷長期過重、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限C、心肌收縮力減退、心室舒張充盈受限、感染D、感染、過度勞累、攝入鈉鹽過多E、心臟負荷長期過重、攝入鈉鹽過多、心室舒張充盈受限正確答案:B50.支氣管哮喘的發(fā)病機制的本質是

A、氣體彌散障礙

B、呼吸道高反應性

C、肺泡通氣不足

D、呼吸道的慢性炎癥

E、迷走神經(jīng)興奮性增高

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.二尖瓣面容的特點是()

A、兩頰部蝶形紅斑

B、兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺

C、兩頰黃褐斑

D、午后兩頰潮紅

E、面部毛細血管擴張

正確答案:B2.某早產(chǎn)兒，胎齡34周。生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜病變早期。應首先給予的處理措施是

A、地塞米松

B、氧氣枕吸氧

C、糾正酸中毒

D、氣管插管，機械通氣

E、持續(xù)氣道正壓通氣

正確答案:E3.患者，女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作，患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時應考慮()

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、肺性腦病

E、DIC

正確答案:D4.小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是

A、代謝性酸中毒

B、電解質紊亂

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、肺動脈高壓和中毒性心肌炎

E、缺氧、二氧化碳潴留

正確答案:D5.患兒男，4個月。因咳嗽，咳痰2天，氣急伴發(fā)紺2小時入院。體檢：體溫38.7℃，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低鈍，肝肋下3cm。患兒應取的體位是

A、端坐位

B、平臥位

C、半臥位

D、側臥位

E、頭低臥位

正確答案:C6.患者，男，62歲，診斷為2型糖尿病，堅持口服降糖藥治療，血糖控制較好。患者擬計劃春游。出發(fā)前囑患者血糖低于哪個值時應注意低血糖的發(fā)生()

A、3.9mmol/L

B、4.9mmol/L

C、5.9mmol/L

D、6.9mmol/L

E、7.9mmol/L

正確答案:A7.患者男，25歲。外傷后出現(xiàn)肘部關節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位的表現(xiàn)是A、手臂功能障礙B、肘部劇烈疼痛C、是否觸摸到尺骨鷹嘴D、肘后三角關系失常E、跌倒后因手掌撐地而受傷正確答案:D8.患者，女性，56歲。行走時不慎絆倒，踝關節(jié)扭傷。局部處理方法錯誤的是

A、局部制動

B、抬高患肢

C、血腫加壓包扎

D、早期局部熱敷

E、血腫若進行性增大，需切開止血

正確答案:D9.休克型肺炎的患者應用抗生素和補液治療。提示患者病情好轉、血容量已補足的體征不包括()

A、口唇紅潤

B、肢端溫暖

C、尿量>30ml/h

D、收縮壓>90mmHg

E、心率120次/分

正確答案:E10.患者，男，50歲，因嚴重肝硬化伴門靜脈高壓癥進行脾腎分流術。出院時進行預防上消化道出血的健康指導，最重要的是()

A、繼續(xù)臥床休息

B、低蛋白低脂飲食

C、選擇細軟不燙食物

D、服用護肝藥物

E、應用維生素K

正確答案:C11.患者，女性，56歲，肝炎30年。近1個月來肝區(qū)疼痛，食欲減退，進行性消瘦，肝呈進行性增大，質硬，觸診有結節(jié)，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。應首先考慮的是

A、原發(fā)性肝癌

B、膽囊炎

C、肝硬化

D、胰腺炎

E、結核性腹膜炎

正確答案:A12.患者男，46歲。患慢性腎小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白細胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食正確答案:E13.符合早產(chǎn)兒外觀特點的是A、膚色紅潤，毳毛少B、頭發(fā)分條清楚C、乳暈明顯D、足底紋少E、耳舟直挺正確答案:D14.反常呼吸運動多見于

A、開放性氣胸

B、閉合性氣胸

C、張力性氣胸

D、多根多處肋骨骨折

E、損傷性血胸

正確答案:D15.患兒，女，日齡4天，足月順產(chǎn)?，F(xiàn)該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是()A、體溫B、體重C、脈搏D、呼吸E、血壓正確答案:A16.患者，女，75歲。因“冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛”入院，為了解患者的心功能，護士需特別關注的輔助檢查是（）A、X線胸片B、心電圖C、超聲心動圖D、心臟CTE、急診生化檢查正確答案:C17.治療休克的基本措施是

A、治療原發(fā)病

B、補充血容量

C、應用血管活性藥物

D、糾正代謝紊亂

E、增強心功能

正確答案:B18.陰道分泌物呈大量泡沫狀，灰黃色，質稀薄伴腥臭味，最可能為A、老年性陰道炎B、念珠菌性陰道炎C、外陰炎D、滴蟲性陰道炎E、宮頸糜爛正確答案:D19.下列疾病的心臟叩診中，可聽到心包叩擊音的是

A、心包積液

B、病毒性心肌炎

C、急性心包炎

D、縮窄性心包炎

E、肥厚型心肌病

正確答案:D20.患者，男性，40歲。破傷風住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是

A、清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物

B、用青霉素

C、用鎮(zhèn)靜解痙藥

D、中和游離毒素

E、防治并發(fā)癥

正確答案:C21.患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了

A、腦出血

B、室壁瘤破裂

C、心源性休克

D、心律失常

E、心力衰竭

正確答案:C22.患者男，24歲。從高處墜落，左側腹部壓痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg)?？赡艿脑\斷A、左季肋部挫傷B、十二指腸破裂C、脾破裂D、左腎損傷E、結腸破裂正確答案:C23.胃癌的常發(fā)部位是

A、胃體

B、幽門部

C、胃竇部

D、胃底部

E、胃后壁

正確答案:C24.患者女，22歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護理措施，正確的是A、患者床位安置在陽光直射的地方B、有條件可以常進行日光浴C、適當使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、使用普魯卡因胺等藥物正確答案:D25.新生兒，出生后1小時，足月順產(chǎn)。護士為其選擇的最適宜環(huán)境溫度是A、24℃B、26℃C、29℃D、33℃E、36℃正確答案:A26.患者男，45歲。右胸被刀刺傷半小時，呼吸困難，煩躁不安，出冷汗。檢查：P96次/分，BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，口唇發(fā)紺，氣管左移。胸骨右緣第五肋間有一傷口，隨呼吸有氣體進出的“嘶嘶”聲，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。入院后行清創(chuàng)及胸腔閉式引流術。

閉式胸膜腔引流期間，水封瓶不慎被打破時首先應

A、立即報告醫(yī)生

B、重新更換水封瓶

C、用雙把血管鉗將胸腔導管夾閉

D、囑患者屏氣

E、拔除胸腔導管

正確答案:C

閉式胸膜腔引流的裝置，錯誤的是

A、水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水

B、長玻璃管插入液面下3cm

C、短玻璃管下端以穿出瓶塞為度

D、胸腔引流管與短玻璃管上端相接

E、水封瓶低于胸腔出口60cm

正確答案:D

首先采取的急救措施是

A、輸血、輸液

B、封閉胸部傷口

C、排痰、吸氧

D、鎮(zhèn)靜、止痛

E、胸腔穿刺抽氣

正確答案:B27.絞窄性