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勞動(dòng)工傷和解協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方(用人單位):__________地址:__________法定代表人:__________聯(lián)系電話:__________乙方(員工):__________身份證號(hào)碼:__________住址:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲乙雙方在__________(時(shí)間)發(fā)生的工傷事故,雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故概況1.1乙方在甲方工作時(shí),因__________(原因)導(dǎo)致受傷。1.2乙方受傷后,已接受甲方及時(shí)的救治并支付了相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。二、和解事項(xiàng)2.1甲方一次性支付乙方傷殘補(bǔ)助金人民幣_(tái)_________元整(大寫:____________________元整),作為對乙方受傷所造成經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償。2.2甲方承諾在支付傷殘補(bǔ)助金后,不再就本次事故產(chǎn)生的任何費(fèi)用和損失承擔(dān)任何責(zé)任。2.3乙方同意接受甲方支付的傷殘補(bǔ)助金,并對甲方的賠償表示認(rèn)可,不再就本次事故向甲方提出任何形式的賠償要求。三、雙方義務(wù)3.1甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起__________日內(nèi),一次性向乙方支付約定的傷殘補(bǔ)助金。3.2乙方應(yīng)在收到傷殘補(bǔ)助金后,不得以任何理由向甲方主張額外賠償。四、保密條款4.1雙方同意對本次事故和和解事宜予以保密,不得向第三方泄露相關(guān)信息。4.2違反保密條款的一方,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、爭議解決5.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)協(xié)商解決。5.2若協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。六、其他條款6.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(用人單位):__________乙方(員工):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.乙方身份證復(fù)印件2.醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)3.傷殘鑒定報(bào)告4.保險(xiǎn)公司出具的意外傷害保險(xiǎn)單5.勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論6.雙方簽字確認(rèn)的和解協(xié)議書副本二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按照約定時(shí)間支付傷殘補(bǔ)助金,視為違約。2.甲方未按照約定支付傷殘補(bǔ)助金,乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行協(xié)議。3.乙方在收到傷殘補(bǔ)助金后,再向甲方主張額外賠償,視為違約。4.乙方違反保密條款,向第三方泄露相關(guān)信息,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.用人單位:指雇用勞動(dòng)者的單位或組織。2.員工:指在用人單位工作的勞動(dòng)者。3.工傷:指在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。4.傷殘補(bǔ)助金:指因工傷造成勞動(dòng)者傷殘,用人單位按照法律規(guī)定支付給勞動(dòng)者的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。5.違約:指當(dāng)事人不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按照約定時(shí)間支付傷殘補(bǔ)助金:乙方可以催告甲方履行支付義務(wù),如甲方仍不履行,乙方有權(quán)向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請仲裁或向人民法院提起訴訟。2.甲方未按照約定支付傷殘補(bǔ)助金:乙方可以要求甲方繼續(xù)履行協(xié)議,支付應(yīng)付款項(xiàng)。3.乙方在收到傷殘補(bǔ)助金后,再向甲方主張額外賠償:乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,同意支付甲方因此產(chǎn)生的額外費(fèi)用。4.乙方違反保密條款:甲方可以要求乙方停止泄露行為,并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景:1.用人單位與員工發(fā)生工傷事故,雙方達(dá)成和解。2.用人單位與員工因工作原因?qū)е聜麣?,雙方同意以和解方式解決賠償
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