2024年漢源縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年漢源縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),正常中性粒細(xì)胞的比例為A、0.5%~1%B、50%~70%C、3%~8%D、80%~85%E、20%~40%正確答案:B2.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C3.患兒,6歲。體溫36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A4.患者女,40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出,但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊,亦無頭痛,考慮診斷為()

A、乳腺纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎癥

D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E、乳腺癌

正確答案:D5.心絞痛發(fā)生的最主要原因是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈痙攣

E、肺動脈痙攣

正確答案:D6.淺二度燒傷的深度達(dá)

A、顆粒層

B、真皮淺層,部分生發(fā)層健在

C、真皮深層,有部分附件殘留

D、皮下組織

E、肌層

正確答案:B7.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B8.顱骨骨折患者,預(yù)防進(jìn)行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是

A、為估計(jì)漏出腦脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球

B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便

C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓

D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道

E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥

正確答案:C9.A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行()

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()

正確答案:E10.A.40%

E.50%

患者因外傷來醫(yī)院就診。體格檢查:意識尚清楚,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmH,脈壓小,尿少,淺靜脈塌陷。試估計(jì)此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:C

若出現(xiàn)意識模糊,肢端青紫,脈搏摸不到,收縮壓60mmHg,皮膚厥冷。此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:D11.引起慢性腎功能不全的最常見病因是

A、腎結(jié)核

B、多囊腎

C、高血壓腎病

D、慢性腎盂腎炎

E、慢性腎小球腎炎

正確答案:E12.急性白血病引起貧血最主要的原因是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞成熟受干擾

C、造血原料缺乏

D、出血

E、無效紅細(xì)胞生成

正確答案:B13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A、寒冷

B、精神刺激

C、過度疲勞

D、陽光照射

E、缺乏營養(yǎng)

正確答案:D14.10個月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A、2001U

B、3001U

C、4001U

D、500IU

E、600IU

正確答案:C15.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:C16.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主要原因是

A、有效循環(huán)血容量增多

B、毛細(xì)血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

正確答案:B17.患者,女,28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計(jì)劃時,最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭,同時行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心力衰竭,同時行引產(chǎn)術(shù)D、適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)正確答案:B18.有效循環(huán)血量是指

A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量

B、全身總血量

C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量

D、在靜脈內(nèi)的血量

E、在動脈內(nèi)的血量

正確答案:C19.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是()

A、呈慢性進(jìn)行性損害

B、感染勞累可使腎功能急劇惡化

C、高血壓對腎功能有影響

D、一些藥物可加重腎功能損害

E、腎功能損害是不可逆轉(zhuǎn)的

正確答案:E20.遷延性肺炎的病程為

A、1個月

B、3個月

E、3~5個月

正確答案:C21.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是()

A、腦膜炎

B、腦腫瘤

C、腦血管病

D、顱腦外傷

E、遺傳因素

正確答案:E22.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正確答案:B23.某醫(yī)院對恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時夜間護(hù)士不查房,遂向護(hù)士長投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)()

A、認(rèn)為該患者事多,不予理睬

B、直接讓該患者服用安定片

C、夜里象征性地打開門看一眼

D、及時與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房,并針對患者的失眠問題提出解決方案

E、再次查房時,即使該患者睡著也要將其叫醒,噓寒問暖

正確答案:D24.腎臟的結(jié)核感染主要來自于()A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A25.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面()

A、中上1/3交界處皮內(nèi)注射

B、中下1/3交界處皮內(nèi)注射

C、中上1/3交界處皮下注射

D、中下1/3交界處皮下注射

E、中下1/3交界處肌內(nèi)注射

正確答案:B26.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過多久為第二產(chǎn)程延長

A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、4小時

E、5小時

正確答案:B27.測量骶恥外徑時,背部的位置相當(dāng)于

A、菱形窩的中心

B、菱形窩的上角

C、髂嵴最高點(diǎn)連線中點(diǎn)

D、髂棘連線中點(diǎn)

E、骶髂關(guān)節(jié)中點(diǎn)

正確答案:B28.患者,女性,37歲,慢性闌尾炎,入院2日,擬行擇期手術(shù)。術(shù)前1日病人自訴心悸;血壓升高、頭痛;頭暈、面色蒼白;嘔吐、腹瀉;煩躁不安、夜間失眠等??赡軐?dǎo)致健康問題的病因是A、醫(yī)患關(guān)系緊張B、對病房環(huán)境不適應(yīng)C、食用不潔飲食D、夜間受涼E、進(jìn)食不足正確答案:C正確的健康問題陳述是A、心功能不全B、舒適改變、頭痛C、有腹瀉情況D、抑郁E、體液不足正確答案:C29.患者,男性,57歲。無痛性便血6年?;颊叱S诒愫笥醒纬?,量少,附于糞表面。診斷為內(nèi)痔,其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動脈D、肛管動脈E、肛管靜脈正確答案:A30.血氨主要來源于

A、胃

B、腸道

C、肝臟

D、膽道

E、骨骼肌

正確答案:B31.A.全腦葡萄糖代謝率降低B.母親有驚厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黃疸吉蘭-巴雷綜合征正確答案:D注意缺陷多動障礙正確答案:A腦癱正確答案:C32.患者,男性,30歲,因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛,此時宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C33.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是

A、自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞

B、胰島素抵抗和分泌相對不足

C、胰高血糖素分泌過多

D、胰島素受體功能異常

E、胰島素分泌絕對不足

正確答案:B34.肋骨骨折好發(fā)于()

A、2~3肋

B、4~7肋

C、8~9肋

D、10~12肋

E、位置不固定

正確答案:B35.嬰兒運(yùn)動功能發(fā)育中,開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A36.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A、干酪樣肺結(jié)核B、重癥肌無力C、嚴(yán)重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正確答案:D37.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育器

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A38.以下移植方法哪一類存活率最高

A、自體移植

B、同質(zhì)移植

C、充分配血及組織配型后移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A39.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過

A、3個

B、5個

C、8個

D、10個

E、15個

正確答案:B40.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是

A、臥床休息

B、多飲水

C、保持外陰清潔

D、觀察尿液的形狀

E、觀察藥物反應(yīng)

正確答案:B41.與糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)不符的是A、四肢麻木B、關(guān)節(jié)酸痛C、感覺過敏D、皮膚蟻?zhàn)吒蠩、舞蹈癥正確答案:E42.患者,男,66歲。經(jīng)常排細(xì)條狀便,可能為

A、直腸癌

B、胃炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、腸炎

E、疝

正確答案:A43.腎臟的結(jié)核感染主要來自A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A44.燒傷后的體液滲出達(dá)到高峰的時間是A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:C45.A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重度燒傷

E.呼吸道燒傷

按我國燒傷分度多采用的方法,總燒傷面積達(dá)30%~49%或Ⅲ度面積達(dá)10%~19%,屬于

正確答案:C

按我國燒傷分度多采用的方法,燒傷深度為Ⅱ度,面積為10%~29%,屬于

正確答案:B46.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應(yīng)

C、機(jī)械因素影響

D、化學(xué)因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A47.A.高血壓動脈硬化

B.先天性腦動脈瘤

C.風(fēng)心病房顫

D.腦外傷

E.血液病

腦出血的病因是

正確答案:A

腦栓塞的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是

正確答案:B48.初孕婦,25歲,孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)診斷為

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、復(fù)合先露

正確答案:B49.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()

A、低流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精

D、靜脈注射雙氧水

E、高壓氧

正確答案:E50.胃黏膜層的壁細(xì)胞主要分泌()A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長抑素E、鹽酸正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.男性,37歲,行膽囊切除術(shù),出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖茿、低脂飲食B、定期復(fù)查C、繼續(xù)服用消炎利膽藥D、避免暴飲暴食E、避免體力勞動正確答案:E2.在護(hù)患關(guān)系的工作期應(yīng)進(jìn)行的工作是

A、為病人解決健康問題

B、向病人宣教健康保健知識

C、幫訂護(hù)理計(jì)劃

D、幫助病人增長自理能力

E、發(fā)現(xiàn)健康問題

正確答案:A,B,D3.輸液速度調(diào)節(jié)方法錯誤的是()

A、年老體弱的患者宜慢

B、心肺功能不全的患者宜慢

C、升壓藥宜慢

D、5%葡萄糖宜快

E、嚴(yán)重脫水的患者宜快

正確答案:D4.超聲波霧化吸入術(shù)的目的有()

A、治療呼吸道感染

B、預(yù)防呼吸道感染

C、濕化呼吸道

D、治療肺癌

E、改善通氣功能

正確答案:A,B,C,E5.病歷摘要:男性患者,30歲,嘔吐、一天腹瀉7~8次來院急診。

引起急性腹瀉常見的原因有哪些?

A、食物中毒

B、急性傳染病

C、化學(xué)毒物各藥物

D、腸變態(tài)反應(yīng)性疾病

E、進(jìn)食不當(dāng)

F、全身性感染

G、腸道菌群失調(diào)

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

估計(jì)病人應(yīng)作哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

A、糞便常規(guī)檢查

B、胸部X光透視

C、血常規(guī)檢查

D、血電解質(zhì)檢查

E、腹部B超

F、纖維胃鏡檢查

G、糞便培養(yǎng)

正確答案:A,C,D,G

對該患者病情觀察的主要內(nèi)容有哪些?

A、嚴(yán)密觀察患者嘔吐和腹瀉的性質(zhì)

B、嚴(yán)密觀察患者嘔吐和腹瀉的量

C、嚴(yán)密觀察患者嘔吐和腹瀉的次數(shù)

D、嚴(yán)密觀察患者血壓和神志的改變

E、及時將察患者嘔吐物和大便送檢

F、注意記錄出入量

正確答案:A,B,C,D,E,F

對該患者應(yīng)采取哪類隔離措施?提示:經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病人為細(xì)菌性食物中毒

A、呼吸道隔離

B、腸道隔離

C、嚴(yán)密隔離

D、接觸隔離

E、血液-體液隔離

F、昆蟲隔離

G、保護(hù)性隔離

正確答案:B

腸道隔離的主要措施有哪些?

A、做好同居一室的病人床邊隔離

B、接觸不同種病人時需分別穿隔離衣

C、接觸污物時要戴手套

D、病人應(yīng)住單間病室,不許接觸他人

E、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備

F、病人的食具、便器各自專用

G、通向走道的門窗需關(guān)閉

正確答案:A,B,C,E,F

對該患者嘔吐的一般護(hù)理內(nèi)容有哪些?

A、給予止吐處理

B、患者嘔吐后應(yīng)幫助病人及時清理嘔吐物

C、保持口腔清潔

D、保持床單位整潔

E、嘔吐嚴(yán)重者要禁食一周

F、嘔吐停止后給予易消化、清淡流質(zhì)

正確答案:B,C,D,F6.鎖骨下靜脈輸液法用于()

A、長期不能進(jìn)食者

B、較長時間需化療者

C、緊急放置心內(nèi)起搏器者

D、需迅速補(bǔ)液者

E、需測定中心靜脈壓者

正確答案:A,B,C,D,E7.病歷摘要:患者男性,50歲,因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年,加劇3小時來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,持續(xù)2~5分鐘,休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,3小時前晚飯后散步時突感胸骨下段疼痛,呈持續(xù)性,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴全身冷汗,頭暈,惡心、嘔吐而入院。體查:T37℃,P60次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,自動體位,兩肺呼吸音清,HR60次/分,律齊。

該病人來診時,應(yīng)立刻做那些處理?

A、絕對臥床休息

B、半坐臥位

C、建立靜脈通道

D、心電圖檢查

E、心電監(jiān)護(hù)

F、遵醫(yī)囑肌注度冷丁

G、抽血查心肌酶及肌鈣蛋白

H、吸氧

正確答案:A,C,E,H

心肌梗死的臨床表現(xiàn)可能有以下哪些方面?提示:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.2mV。經(jīng)診斷為急性下壁心肌梗死

A、50%~81.2%發(fā)病前有乏力,胸部不適

B、疼痛多伴有大汗、煩躁不安及瀕死感

C、體溫可升高至38度左右

D、疼痛劇烈時常伴惡心、嘔吐

E、心律失常

F、低血壓及休克

G、白細(xì)胞降低

H、心力衰竭

正確答案:A,B,D,E,F,H

心肌梗死可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?

A、乳頭肌功能失調(diào)

B、乳頭肌斷裂

C、心臟破裂

D、栓塞

E、心室壁瘤

F、心包炎

G、胸膜炎

H、主動脈瓣狹窄

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

該病人應(yīng)作哪些術(shù)前準(zhǔn)備?提示:經(jīng)醫(yī)生及家人同意決定立刻行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

A、禁食

B、備皮

C、導(dǎo)尿

D、遵醫(yī)囑肌注肝素

E、遵醫(yī)囑予口服阿司匹林及玻立維

F、清潔灌腸

G、胃腸減壓

H、普魯卡因皮試

正確答案:B,D,E

術(shù)后應(yīng)注意以下哪些方面?

A、心電、血壓監(jiān)護(hù)24小時

B、即刻做12導(dǎo)聯(lián)心電圖,與術(shù)前對比

C、拔除動脈鞘管后,按壓穿刺部位15~20min,以彈力繃帶加壓包扎沙袋壓迫6~8h

D、術(shù)側(cè)肢體制動24h

E、保持大便通暢

F、注意觀察有無出血現(xiàn)象

G、絕對臥床一周

H、遵醫(yī)囑予抗生素防感染

正確答案:A,B,C,D,E,F,H

患者仍需需服用阿斯匹林,起什么治療作用?

A、止痛

B、降低心肌耗氧

C、抑制血小板聚集

D、降低血脂

E、預(yù)防血壓升高

F、預(yù)防感染

G、營養(yǎng)心肌

H、預(yù)防出血

正確答案:C8.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因?yàn)?/p>

A、有鎮(zhèn)靜作用

B、有催眠作用

C、能減少呼吸道分泌

D、能減輕迷走神經(jīng)反射

E、能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)

正確答案:E9.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時、主動的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準(zhǔn)確、更及時地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。10.某初產(chǎn)婦,孕40周,主因陰道有少量粉紅色分泌物且伴隨陣發(fā)性腹痛而入院,檢查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宮頸開大2cm,宮縮間隔5~6分鐘,持續(xù)30~35秒。提示:此產(chǎn)婦處于分娩的什么時期A、先兆臨產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、加速期D、減速期E、以上均不正確正確答案:B下列護(hù)理措施中,正確的是A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦2~4小時自解小便一次C、觀察生命體征變化D、宮縮不緊可在室內(nèi)活動E、做好心理護(hù)理正確答案:A,B,C,E11.病人女性,17歲,由于考大學(xué)復(fù)習(xí)功課,非常疲勞,自覺乏力,干咳,無痰,盜汗明顯。

臨床懷疑肺結(jié)核做結(jié)核菌素試驗(yàn)觀察結(jié)果的時間是

A、0.5~1h

B、12~24h

C、24~48h

D、48~72h

E、4~8周

正確答案:D

病人近日體溫突然增高,39.2℃。胸部X線示兩肺野布滿大小一致、密度均勻的粟粒狀陰影,臨床診斷肺結(jié)核。該病人的肺結(jié)核臨床類型是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、急性血型播散型肺結(jié)核

C、浸潤型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案:B

此病人立即接受了異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸的聯(lián)合化療。護(hù)士在指導(dǎo)用藥時應(yīng)告訴病人鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是

A、聽力損害和腎功能損害

B、周圍神經(jīng)炎和中毒性肝炎

C、黃疸和過敏反應(yīng)

D、肝功能損害和高尿酸血癥

E、視神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)

正確答案:A12.一體重為1700g的早產(chǎn)兒,置于輻射保暖箱,使用伺服式控制調(diào)節(jié),其上腹部皮膚溫度預(yù)定值為

A、36.0℃

B、36.3℃

C、36.5℃

D、36.7℃

E、36.9℃

正確答案:C13.患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個月,診斷為肺結(jié)核。對此患者飲食正確的護(hù)理是:A、限制體液攝入量B、給予高蛋白飲食C、咯血患者暫時禁食D、多食含維生素豐富的食品E、多食含纖維素食物正確答案:B,D,E此患者護(hù)理措施正確的是A、絕對臥床休息B、注意消毒與隔離C、觀察藥物不良反應(yīng)D、做好衛(wèi)生宣傳工作E、高蛋白、高熱量、高維生素飲食正確答案:B,C,D,E對此患者做結(jié)核菌素試驗(yàn),正確的判斷是A、PPD不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)B、陽性反應(yīng)表示受過結(jié)核菌感染C、反應(yīng)強(qiáng)弱與結(jié)核病呈正相關(guān)D、陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核E、一般對三歲以下的嬰幼兒診斷價值較大正確答案:A,B,D,E14.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定,不活動D、質(zhì)地堅(jiān)硬E、早期就有疼痛正確答案:E15.艾滋病病毒主要侵犯人體的

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、淋巴細(xì)胞

D、巨噬細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

正確答案:C16.難以喚醒出現(xiàn)在()

A、NREM第一期

B、NREM第二期

C、NREM第三期

D、NREM第四期

E、REM期

正確答案:C,D17.孕39周,有規(guī)則宮縮17h,宮口開大2cm,胎頭下降緩慢,胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎兒娩出后A、即給予導(dǎo)尿術(shù)B、即靜脈注射縮宮素C、安置中凹位D、嚴(yán)密觀察血壓E、吸氧保暖正確答案:B為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎盤娩出前應(yīng)注意A、產(chǎn)婦生命體征B、產(chǎn)婦情緒變化C、不過早牽拉臍帶D、禁止使用縮宮素E、補(bǔ)充能量水分正確答案:C為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎盤娩出后不妥的護(hù)理措施是A、按摩子宮底B、觀察宮底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止縮宮素改輸血液E、檢查胎盤胎膜的完整性正確答案:D18.患者女性,35歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏,查鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ALT760U/L,總膽紅素54μmol/L,考慮該患者為"病毒性肝炎"。

下列檢查中,對進(jìn)一步明確診斷意義最大的是

A、腹部B型超聲

B、肝功能檢查

C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測

D、凝血功能檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:C

該患者目前最主要的治療措施是

A、臥床休息

B、保肝藥物治療

C、抗病毒治療

D、補(bǔ)充維生素

E、免疫治療

正確答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五項(xiàng)檢查中,抗-HBs(+),余均為(-)。對于該檢查結(jié)果的解釋,下列正確的是

A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、為乙型肝炎攜帶者

正確答案:B19.因產(chǎn)后感染發(fā)生新生兒敗血癥最常見的感染部位是A、破損的皮膚黏膜B、臍帶C、呼吸道D、消化道E、泌尿道正確答案:B20.原發(fā)性高血壓最多見于

A、40歲~49歲

B、50歲~59歲

C、60歲以上

D、20歲~29歲

E、30歲~39歲

正確答案:C21.有關(guān)醫(yī)囑正確的論述是()A、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫B(tài)、護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對C、由護(hù)士執(zhí)行D、醫(yī)囑單在填寫、執(zhí)行中必須嚴(yán)肅認(rèn)真E、是護(hù)士完成治療計(jì)劃查核的依據(jù)正確答案:B,D,E22.需要高纖維素飲食的是()

A、糖尿病

B、食管胃底靜脈曲張

C、肥胖癥

D、傷寒

E、高脂血癥

正確答案:A,C,E23.女,38歲,患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時測脈率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲狀腺Ⅱ度腫大,雙手震顫,突眼。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

病人基礎(chǔ)代謝率為

A、39%

B、-39%

C、49%

D、-49%

E、29%

正確答案:C

其基礎(chǔ)代謝率屬于

A、偏低

B、正常

C、輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

D、中度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

E、重度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

正確答案:D

還需做下列輔助檢查,除外

A、甲狀腺攝I率測定

B、血清T、T測定

C、支氣管鏡檢查

D、喉鏡檢查

E、頸部透視或攝片

正確答案:D24.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難,若出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情最為嚴(yán)重

A、張口呼吸,大汗淋漓

B、劇咳,發(fā)紺

C、四肢厥冷,很痛苦

D、肺部聽診哮鳴音減弱或消失

E、兩肺滿布哮鳴音

正確答案:D25.男,54歲,血壓值持續(xù)為160/100mmHg,應(yīng)考慮為

A、正常血壓

B、收縮壓偏高,舒張壓偏低

C、臨界高血壓

D、收縮壓偏低,舒張壓偏高

E、高血壓

正確答案:E26.下列新生兒護(hù)理中哪些是正確的

A、室溫維持在22℃~24℃

B、保持呼吸道通暢,經(jīng)常掏挖鼻腔

C、每天清洗口腔以保持清潔

D、膠帶脫落后有滲出者,可涂75%酒精

E、每次哺乳應(yīng)吸吮兩側(cè)乳房

正確答案:A,D,E27.患兒,男,6個月,突然發(fā)生四肢的抽動,持續(xù)3分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食。查:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cm,枕部按壓有乒乓感,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。

該患兒的初步診斷為

A、化膿性腦膜炎

B、癲癇

C、高熱驚厥

D、低血糖

E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

正確答案:E

首選的處理方法為

A、立即用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注

B、立即靜注地西泮,再用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注

C、立即肌注維生素D320萬u

D、給予20%甘露醇

E、給予敏感抗生素

正確答案:B28.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三鉀二櫞絡(luò)合鉍E、阿托品正確答案:E29.肺炎患兒發(fā)生心力衰竭最常見的誘因是

A、高熱降溫不及時

B、靜脈輸液速度過快

C、發(fā)生了嚴(yán)重腹脹

D、極度煩躁不安

E、營養(yǎng)缺乏

正確答案:B30.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛,提示

A、惡變

B、感染

C、囊內(nèi)出血

D、甲狀腺素分泌增多

E、以上都不是

正確答案:C31.關(guān)于脾破裂的認(rèn)識,正確的是

A、可出現(xiàn)內(nèi)出血征象

B、一旦損傷即出現(xiàn)休克癥狀

C、中央型破裂最多見

D、脾切除是唯一治療手段

E、對于被膜下?lián)p傷患者無需治療

正確答案:A32.周先生,患高血壓病15年,昨天與人爭吵后突然倒地昏迷,查體有一側(cè)上下肢癱瘓口斜眼歪。應(yīng)考慮為A、癲癇發(fā)作B、急性心肌梗死C、腦血栓形成D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D33.慢性腎衰竭后期的病人,一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重

A、少尿、高血鉀

B、中度貧血

C、乏力、食欲減退

D、水腫、低鈉血癥

E、呼氣有尿臭味

正確答案:A34.干性支氣管擴(kuò)張是指

A、干咳為主

B、僅有早晨咳嗽及咳痰

C、纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮

D、僅有反復(fù)咯血,一般無咳嗽、咳痰

E、病變局限于上葉

正確答案:D35.軀體疾病患者在患病過程中,疾病的癥狀始終被大腦所感知、評價,會產(chǎn)生相應(yīng)的心理或行為反應(yīng)。

軀體疾病患者的反應(yīng)主要有

A、疼痛反應(yīng)

B、感知過敏反應(yīng)

C、軀體轉(zhuǎn)移性反應(yīng)

D、過度防御反應(yīng)

E、血糖增高

F、血壓增高

正確答案:A,B,C,D

患者認(rèn)識軀體障礙對心理活動的影響取決于

A、疾病的性質(zhì)

B、病情的嚴(yán)重程度

C、患者的個性心理特征

D、患者的年齡、經(jīng)驗(yàn)

E、患者當(dāng)時的心理狀態(tài)

F、患者的膳食結(jié)構(gòu)

正確答案:A,B,C,D,E

幫助患者認(rèn)識康復(fù)過程中的心理問題時,有些因素會影響康復(fù)治療的進(jìn)程,較常見的情況有

A、錯誤認(rèn)知對康復(fù)過程的阻礙與干預(yù)

B、不良情緒對康復(fù)的影響與干預(yù)

C、不健全人格對康復(fù)的影響和干預(yù)

D、不良社會因素對康復(fù)的影響與干預(yù)

E、醫(yī)源性因素對康復(fù)的影響與干預(yù)

F、飲食因素對康復(fù)的影響與干預(yù)

正確答案:A,B,C,D,E36.男嬰4個月,不會獨(dú)坐,逗引不笑,經(jīng)常便秘,少哭,皮膚粗糙,鼻梁寬平,初步診斷為甲狀腺功能減低癥。

不需做下列哪項(xiàng)檢查

A、血清T,T

B、血清TSH

C、血清膽固醇

D、血清C反應(yīng)蛋白

E、X攝片了解骨齡

正確答案:D

主要治療藥物是

A、甲狀腺片

B、碘化鉀

C、碘油

D、苯丙酸諾龍

E、人類生長激素

正確答案:A

下列哪項(xiàng)不屬于該患兒的護(hù)理措施

A、保暖,防止感染

B、保證營養(yǎng)供應(yīng)

C、保持大便通暢

D、加強(qiáng)智能訓(xùn)練

E、定時監(jiān)測血糖

正確答案:E37.宮外孕病人進(jìn)行婦科檢查時不會出現(xiàn)的體征

A、陰道后穹窿飽滿有觸痛

B、宮頸有明顯的舉痛

C、宮頸外口松,開大容1指

D、子宮稍大稍軟

E、子宮有漂浮感

正確答案:C38.患者李某,以呼吸困難、唇紫紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病并心力衰竭。

采取何種體位,以緩解癥狀

A、仰臥位、頭偏向一側(cè)

B、抬高床頭15~30cm

C、抬高床頭20°,抬高下肢30°

D、抬高床頭40°~50°,膝下支架抬起15°~20°

E、抬高床頭60°~70°,右側(cè)臥位

正確答案:D

李某煩躁不安,應(yīng)采取何種保護(hù)措施,以防損傷

A、使用繃帶

B、使用肩部約束帶防止碰傷

C、使用雙側(cè)床檔防止墜床

D、雙膝固定防止墜床

E、使用雙套結(jié)固定肢體防自傷

正確答案:C

病人恐懼不安,應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是

A、說服指導(dǎo),減少恐懼

B、囑家屬陪伴

C、給予鎮(zhèn)靜劑

D、通知醫(yī)生前來處理

E、在床旁陪伴,隨時安慰照顧

正確答案:E39.下列哪項(xiàng)屬于心功能二級

A、體力活動輕度受限,較重活動出現(xiàn)癥狀

B、端坐呼吸

C、體力活動明顯受限,較輕活動出現(xiàn)癥狀

D、休息時亦有呼吸困難

E、體力活動不受限

正確答案:A40.保護(hù)具應(yīng)用于()A、聽力障礙者B、視力障礙者C、譫妄躁動者D、意識不清者E、嬰兒進(jìn)行輸液時正確答案:C,D,E41.病歷摘要:患者女性,28歲,感冒發(fā)熱,咳嗽,咳黃膿痰2天,今晨出現(xiàn)咯血約100ml,來院就診,病人自幼常有咳嗽、咳痰,晨起或晚間躺下時更甚,咳出多量膿痰后才好轉(zhuǎn),類似的情況已反復(fù)多次。體檢:T38℃、P90次/分、R22次/分,神志清,面色蒼白,精神萎靡,左下胸部聞及少量局限性濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞計(jì)數(shù):3。5×10/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6×10/L,其中中性粒細(xì)胞為75%,淋巴細(xì)胞為24%,血沉12mm/1小時末。胸透見左側(cè)肺紋理增粗。

患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺癌

C、肺炎

D、肺膿腫

E、急性氣管-支氣管炎

正確答案:A

支氣管擴(kuò)張最常用的護(hù)理診斷是什么?提示:確診患者為支氣管擴(kuò)張,收入院治療

A、清理呼吸道無效與痰液粘稠、量多有關(guān)

B、有窒息的危險(xiǎn)與痰多、大咯血而不能及時排出有關(guān)

C、自我形象紊亂

D、保持健康能力改變

E、體液不足

F、清理呼吸道無效

正確答案:A,B

給病人行體位引流時有什么注意事項(xiàng)?提示:入院后第二天,患者痰量明顯增多

A、引流體位原則上抬高患肺位置,引流支氣管開口向下

B、引流體位原則上抬高床頭,引流支氣管開口向下

C、引流時間一般安排在餐前

D、引流時間一般安排在餐后

E、引流時囑病人不要咳嗽,以免影響引流效果

F、引流時輔以胸部叩擊等措施,以提高引流效果

G、引流后給予清水漱口

H、引流后復(fù)查肺部呼吸音及啰音變化

正確答案:A,C,F,G,H

該患者最可能發(fā)生的情況是什么?提示:入院后第四天,患者咯血150ml,突然出現(xiàn)煩躁不安、氣急、口唇發(fā)紺、大汗淋漓等癥狀。

A、休克

B、大咯血窒息

C、心絞痛

D、高血壓危象

E、心律失常

F、支氣管哮喘

G、肺炎

正確答案:A,B

可采取下列哪些護(hù)理方法進(jìn)行搶救?

A、立刻采取頭低腳高俯臥位,臉側(cè)向一邊

B、立刻采取頭高腳低俯臥位,臉側(cè)向一邊

C、輕拍背部

D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血塊

E、立刻建立靜脈通道

F、立刻輸血

G、立刻協(xié)助病人取半臥位

正確答案:A,C,D

對上述患者,近期需應(yīng)采取什么護(hù)理措施?提示:經(jīng)上述處理后,患者癥狀緩解

A、給予心理支持,幫助增強(qiáng)治療信心

B、保持呼吸道通暢,清除痰液

C、增加營養(yǎng)保證休息

D、進(jìn)行戶外活動,增加體質(zhì)

E、采取有效的預(yù)防和控制感染措施

F、鼓勵患者進(jìn)食熱流質(zhì)

G、指導(dǎo)患者做呼吸操

正確答案:A,B,C,E

支氣管擴(kuò)張病人超聲霧化吸入有什么注意事項(xiàng)?提示:醫(yī)囑“生理鹽水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超聲霧化吸入

A、霧化吸入宜在體位引流痰液后施行

B、霧化吸入宜在餐后施行

C、霧化吸入宜在餐前施行

D、霧化吸入宜在補(bǔ)液后進(jìn)行

E、霧化吸入后馬上漱口

F、幫助患者取舒適臥位或坐位

正確答案:A,F

為明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍,宜采取下列哪項(xiàng)診療技術(shù)

A、支氣管造影術(shù)

B、胸片

C、胸部CT

D、腹部B超

E、環(huán)甲膜穿刺

F、纖維支氣管檢查

正確答案:A42.留觀護(hù)理工作的內(nèi)容包括()

A、入室登記,建立病案

B、及時執(zhí)行醫(yī)囑

C、主動巡視、加強(qiáng)觀察

D、加強(qiáng)心理護(hù)理

E、做好入室患者與家屬的交接工作

正確答案:A,B,C,D43.下列哪些方向強(qiáng)調(diào)了整體護(hù)理的思想內(nèi)涵()

A、護(hù)理專業(yè)的整體性

B、護(hù)理的整體性

C、人的整體性

D、環(huán)境的整體性

E、健康的整體性

正確答案:A,B,C44.洗手的注意事項(xiàng)包括

A、洗手方法正確

B、手的各個部位都需洗到、沖凈

C、注意調(diào)節(jié)合適的水溫、水流

D、避免污染周圍環(huán)境

E、洗手后,手上不能檢出致病性微生物

正確答案:A,B,C,D,E45.患者,女,55歲。自述8小時未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩診呈實(shí)音,下列護(hù)理方法正確的是()

A、無菌導(dǎo)尿術(shù)

B、用力按壓膀胱區(qū)

C、囑患者多飲水

D、靜脈補(bǔ)液

E、口服利尿劑

正確答案:A46.某產(chǎn)婦,月經(jīng)周期為28天,末次月經(jīng)是2009年3月25日,其預(yù)產(chǎn)期是

A、2009年12月2日

B、2010年元月2日

C、2010年元月11日

D、2010年2月21日

E、2009年12月30日

正確答案:B47.幫助患者入睡的方法是()

A、做好心理護(hù)理,解除患者顧慮

B、為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境

C、用熱水泡腳

D、給予少量熱飲料

E、常規(guī)使用催眠藥

正確答案:A,B,C,D48.病人王某,40歲,因駕車發(fā)生交通事故而入院,體檢:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且費(fèi)力、不規(guī)則,需作進(jìn)一步診斷

為防止腦水腫,可輸注下列哪項(xiàng)溶液

A、10%葡萄糖

B、水解蛋白

C、復(fù)方氯化鈉

D、甘露醇

E、右旋糖酐

正確答案:D

在下列護(hù)理措施中,哪項(xiàng)錯誤

A、眼瞼不能自行閉合,覆蓋凡士林紗布

B、定時幫助病人更換體位

C、為病人定時作肢體被動運(yùn)動

D、意識喪失、譫妄病人必要時可用保護(hù)具

E、發(fā)現(xiàn)病人心臟驟停,首先通知醫(yī)生

正確答案:E

病人采用面罩給氧,其氧流量為

A、2~4L/分

B、4~6L/分

C、6~8L/分

D、8~10L/分

E、10~12L/分

正確答案:C

病人痰液粘稠,下列措施哪項(xiàng)錯誤

A、扣拍胸背部

B、使用超聲霧化吸入

C、生理鹽水滴入

D、滴入化痰藥物

E、增加吸引器負(fù)壓

正確答案:E

病人24h液體維持,若下午3時換上500ml藥液,每分鐘滴速50滴,預(yù)見何時完成

A、下午4時

B、下午4時30分

C、下午5時

D、下午5時30分

E、下午6時

正確答案:D49.健康教育是一種全民教育,表現(xiàn)在

A、以疾病為中心

B、以患者為中心

C、以社區(qū)為中心

D、以生活方式為中心

E、以健康為中心

正確答案:E50.肛裂患者排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是A、接受了擴(kuò)肛治療B、未進(jìn)行肛門坐浴C、神經(jīng)末梢受刺激D、皮下靜脈血栓形成E、肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸

A、1~2天

B、2~3天

C、2~4天

D、4~6天

E、6~8天

正確答案:B2.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C3.骨折愈合需要的三個先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)B、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⒗喂痰墓潭?、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、充足的營養(yǎng)正確答案:C4.患者、男,4歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次,共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腹膜后

C、腸系膜血管

D、胃底食管下段

E、直腸下端肛管

正確答案:D5.女性進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志是

A、乳房豐滿

B、陰毛、腋毛生長

C、月經(jīng)初潮

D、皮下脂肪增多

E、聲調(diào)變高

正確答案:C6.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識喪失B、運(yùn)動障礙C、痛覺消失D、反射活動減弱E、肌肉松弛正確答案:B7.小兒高熱驚厥常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位性病變C、顱外感染D、低鈣血癥E、脫水正確答案:C8.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、5個月

E、6個月

正確答案:E9.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C10.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E11.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D12.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是

A、氮質(zhì)血癥

B、高脂血癥

C、水鈉潴留

D、低蛋白血癥

E、大量蛋白尿

正確答案:E13.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢正確答案:C14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒原理是

A、抑制呼吸中樞

B、使膽堿酯酶活性增加

C、直接作用于中樞神經(jīng)

D、使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積

E、直接作用于心肌引起循環(huán)衰竭

正確答案:D15.患者,男,37歲。平素體健,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽,咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是()A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B16.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B17.我國急性胰腺炎最常見的病因是()

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A18.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是A、異丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化鈉正確答案:B19.初產(chǎn)婦,33歲,足月入院待產(chǎn),查體宮縮規(guī)律,宮口開大10cm,胎心140次/分。

該產(chǎn)婦即將進(jìn)入第幾產(chǎn)程

A、第一產(chǎn)程潛伏期

B、第一產(chǎn)程活躍期

C、進(jìn)入第二產(chǎn)程

D、進(jìn)入第三產(chǎn)程

E、先兆臨產(chǎn)

正確答案:C

該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是

A、灌腸

B、導(dǎo)尿

C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴

D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備

E、每1小時聽胎心1次

正確答案:D20.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正確答案:C21.小兒時期結(jié)核病發(fā)生率最高的是

A、浸潤性肺結(jié)核

B、原發(fā)型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、急性粟粒型肺結(jié)核

E、纖維空洞型肺結(jié)核

正確答案:B22.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A23.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是

A、電解質(zhì)素亂

B、窒息

C、嚴(yán)重外傷

D、急性失血

E、心肌炎

正確答案:B24.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、呼吸道感染

B、過度勞累

C、精神緊張

D、高鹽飲食

E、藥物使用不當(dāng)

正確答案:A25.1歲以內(nèi)小兒正常心率為

A、60~80次/分

B、70~90次/分

C、90~110次/分

D、110~130次/分

E、130~150次/分

正確答案:D26.何處癤危害大

A、頸部

B、上唇

C、前臂

D、腰部

E、腿部

正確答案:B27.各類休克共同的病理生理改變是

A、心排出量減少

B、有效循環(huán)血量銳減

C、外周血管阻力升高

D、組織細(xì)胞壞死

E、酸堿平和失調(diào)

正確答案:B28.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的CO-HbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液固性發(fā)生改變E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B29.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出

A、產(chǎn)后2小時

B、產(chǎn)后4小時

C、產(chǎn)后6小時

D、產(chǎn)后1周

E、產(chǎn)后2周

正確答案:C30.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3~4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D31.端坐呼吸是指

A、多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C、體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解

D、勞累或情緒激動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩解

E、休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位

正確答案:E32.關(guān)于過敏性紫癜的描述,錯誤的是A、為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、主要見于學(xué)齡期兒童C、四季均可發(fā)病,冬春多見D、預(yù)后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E33.肱骨干骨折有可能致

A、閉孔損傷

B、股神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、橈神經(jīng)損傷

正確答案:E34.患兒男,2歲。人工喂養(yǎng),4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉,體檢:體溫38.6℃,中度脫水,患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘,抽搐最可能的原因是

A、高熱驚厥

B、急性心衰

C、低鈣血癥

D、低鈉血癥

E、中毒性腦病

正確答案:A35.男性,58歲,橫結(jié)腸癌,擬行根治術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中,需連續(xù)口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B36.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是()

A、脾功能亢進(jìn)

B、營養(yǎng)吸收障礙

C、上消化道出血

D、肝腎綜合征

E、血小板減少

正確答案:A37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括

A、過度疲勞

B、精神創(chuàng)傷

C、陽光照射

D、感染

E、高蛋白飲食

正確答案:E38.A.鐵利用障礙B.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少嬰幼兒長期偏食可導(dǎo)致正確答案:D慢性腹瀉可使嬰兒正確答案:E39.關(guān)于體液平衡的描述,不正確的是

A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%

B、細(xì)胞外液約為體重的20%

C、血漿約為體重的5%

D、無功能性細(xì)胞外液占體重的1%~2%

E、各種體液之間是非動態(tài)平衡

正確答案:E40.患者,女,33歲。月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期20天左右,曾流產(chǎn)2次。婦科檢查:子宮正常,雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B41.破傷風(fēng)致病菌屬于A、革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌B、革蘭染色陰性需氧桿菌C、革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌D、革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌E、革蘭染色陰性厭氧桿菌正確答案:C42.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B43.中毒型細(xì)菌性痢疾重要的傳染源是

A、帶菌者

B、重型患者

C、輕型患者

D、羊

E、急性起病者

正確答案:C44.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時,濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~50%E、50%~70%正確答案:B45.A.1~4天B.1~10天C.5~14天D.11~25天E.15~28天子宮內(nèi)膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內(nèi)膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C46.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、心室后負(fù)荷過重

C、心室前負(fù)荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B47.急性粟粒型肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果,多見于嬰幼兒初染后A、3~6個月內(nèi)B、7~8個月內(nèi)C、9~10個月內(nèi)D、11~12個月內(nèi)E、12~14個月內(nèi)正確答案:A48.患者,男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)組,口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是()A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C49.患者,男,32歲。既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮

A、急性闌尾炎穿孔

B、膽囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、潰瘍病穿孔

E、急性腸梗阻

正確答案:D50.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是A、肝細(xì)胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.常見引起胃泌素升高的疾病是

A、十二指腸球部潰瘍

B、單純型胃炎

C、胃潰瘍

D、糜爛型胃炎

E、慢性萎縮性胃體胃炎

正確答案:E2.晚期囊胚透明帶消失后,相當(dāng)于受精后第幾天開始著床

A、3~5天

B、6~7天

C、12~16天

D、18~20天

E、20~25天

正確答案:B3.慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)

A、呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音

B、端坐呼吸,雙肺底水泡音

C、呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性啰音

D、吸氣性呼吸困難,呼吸音低

E、進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血

正確答案:A4.患者,女性,49歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年,最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄,則其二尖瓣瓣口面積符合

A、4~6cm

B、2~4cm

C、<2cm

D、<1.5cm

E、<1.0cm

正確答案:E5.食管癌術(shù)后吻合口處于充血水腫期,需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正確答案:B6.確診腫瘤最可靠的檢查方法是A、CTB、DSAC、B超D、腫瘤抗原E、病理學(xué)檢查正確答案:E7.引起慢性萎縮性胃炎的主要病原菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、痢疾桿菌正確答案:C8.風(fēng)濕病患者就診的主要原因是

A、關(guān)節(jié)疼痛

B、活動受限

C、關(guān)節(jié)僵硬

D、皮膚水腫

E、皮疹

正確答案:A9.心臟疾病引起的心臟驟停中,最多見的是A、心衰B、二尖瓣關(guān)閉不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正確答案:C10.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是

A、吸煙

B、感染

C、大氣污染

D、遺傳因素

E、變態(tài)反應(yīng)

正確答案:B11.患者女性,56歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是

A、陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查

B、宮頸刮片檢查

C、宮頸錐切術(shù)行組織活檢

D、碘試驗(yàn)后行子宮鏡檢查

E、分段刮宮活組織檢查

正確答案:E12.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是A、興奮腎上腺素受體B、興奮交感神經(jīng)C、增強(qiáng)心肌收縮力D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正確答案:C13.與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)菌是A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌正確答案:D14.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌為

A、真菌、變形桿菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸埃希菌

D、副大腸埃希菌

E、葡萄球菌

正確答案:C15.符合血友病臨床特征的是

A、血友病甲又稱為血漿凝血活酶成分缺乏癥

B、血友病丙又稱為血漿凝血活酶前質(zhì)缺乏癥

C、血友病甲和乙為X-連鎖顯性遺傳

D、血友病丙為常染色體完全性隱性遺傳

E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可導(dǎo)致血液凝固障礙

正確答案:B16.腎結(jié)核的感染途徑多是

A、血行感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接擴(kuò)散

E、接觸感染

正確答案:A17.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,T波與QRS波主波方向相反,此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是

A、竇性心律不齊

B、房性期前收縮

C、交界區(qū)期前收縮

D、室性期前收縮

E、正?,F(xiàn)象

正確答案:D18.患者,女性,37歲。因陰道分泌物增多及外陰疹癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎,擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士為其介紹使用方法時,告知其最適宜的沖洗液是

A、5.5%醋酸溶液

B、2%呋喃西林

C、滅菌生理鹽水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氫鈉溶液

正確答案:D19.自發(fā)性氣胸的特發(fā)性常見人群是

A、矮胖體形的男性青少年

B、瘦高體形的男性青少年

C、矮胖體形的男性中少年

D、瘦高體形的男性中少年

E、瘦高體形的男性青壯年

正確答案:E20.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

A、肝腫大

B、脾腫大

C、腹水

D、嘔血

E、交通支擴(kuò)張

正確答案:B21.缺鐵性貧血最常見的原因是A、生長發(fā)育快B、慢性失血C、攝入量不足D、內(nèi)因子缺乏E、維生素B12缺乏正確答案:B22.可確診食管癌的檢查方法是A、X線鋇劑檢查B、磁共振C、食管鏡D、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、核素掃描正確答案:C23.促成胃十二指腸潰瘍的因素中最重要的是

A、潰瘍病素質(zhì)

B、過度腦力勞動

C、胃酸分泌過多

D、過度憂慮

E、長期服用非甾體類抗炎藥

正確答案:C24.患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

正確答案:C25.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E26.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、主動脈騎跨

E、右心室肥厚

正確答案:C27.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑中主要是A、直接浸潤B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、肝腎轉(zhuǎn)移正確答案:B28.構(gòu)成胎盤一部分的蛻膜是

A、底蛻膜

B、包蛻膜

C、真蛻膜

D、底蛻膜+包蛻膜

E、包蛻膜+真蛻膜

正確答案:A29.關(guān)于宮頸糜爛的敘述,正確的是

A、好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處

B、為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代

C、分為單純型和顆粒型兩型

D、分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

E、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)

正確答案:B30.非特異性感染除外

A、癰

B、丹毒

C、腎盂腎炎

D、氣性壞疽

E、急性膽囊炎

正確答案:D31.一種簡單、安全而有效的診斷胰腺癌的指標(biāo)是

A、血清膽紅素明顯升高

B、細(xì)胞學(xué)檢查

C、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

D、核磁

E、B超

正確答案:B32.作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時,可用的潤滑劑是A、乙醇B、石蠟油C、肥皂水D、生理鹽水E、苯扎溴銨溶液正確答案:D33.正常成人每日鉀鹽的需要量為A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正確答案:B34.患者男,27歲。間歇性跛行一個月,疑為血栓閉塞性脈管炎,為檢查患者動脈搏動情況??刹扇〉臋z査是

A、X線

B、CT

C、靜脈造影

D、動脈造影

E、多普勒超聲波檢査

正確答案:E35.為確診首選分段診斷性刮宮的疾病是

A、子宮肌瘤

B、子宮內(nèi)膜癌

C、子宮頸癌

D、卵巢癌

E、不孕癥

正確答案:B36.下面引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是

A、妊娠合并心臟病

B、子宮破裂

C、羊水栓塞

D、產(chǎn)后出血

E、產(chǎn)褥感染

正確答案:D37.符合產(chǎn)褥期母體生理變化的是

A、產(chǎn)后子宮復(fù)舊是肌細(xì)胞數(shù)目的減少

B、因肌纖維的縮復(fù),產(chǎn)后1周子宮降至盆腔內(nèi)

C、胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需4周

D、產(chǎn)后2~3天宮口閉合

E、陰道黏膜皺襞于產(chǎn)后3周開始復(fù)現(xiàn)

正確答案:E38.與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌為A、大腸埃希菌B、沙門球菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D39.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因?yàn)?/p>

A、肺毛細(xì)血管滲透壓升高

B、左房壓增高,肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增高

C、肺動脈壓增加

D、血漿膠體滲透壓降低

E、血容量過多

正確答案:B40.具有消化和吸收食物功能的器官是

A、食管

B、胃

C、小腸

D、大腸

E、胰腺

正確答案:C41.A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血、壞死性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎E.絞窄性小腸梗阻Murphy征出現(xiàn)在正確答案:AReynolds五聯(lián)征出現(xiàn)在正確答案:B42.A.擠壓傷

B.骨盆骨折

C.腹部手術(shù)

D.腰部挫傷

E.騎跨傷

尿道膜部損傷最常見于

正確答案:B

尿道球部損傷最常見于

正確答案:E43.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為

A、3~5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、30分鐘

正確答案:A44.女,31歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷,醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸,對診斷最有意義的檢查方法是A、觸診氣管移位B、血常規(guī)檢查C、胸部X線檢查示胸膜腔積液D、胸穿抽出不凝血E、叩診傷側(cè)為濁音、呼吸音減弱正確答案:D45.引起病毒性心肌炎的病毒主要為

A、引起腸道和膽道感染的病毒

B、引起腸道和呼吸道感染的病毒

C、引起腸道和泌尿道感染的病毒

D、引起腸道和神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒

E、引起腸道和生殖系統(tǒng)感染的病毒

正確答案:B46.某患者,近半個月來間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期正常且恒定不變,有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導(dǎo);QRS波群形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、竇性心律失常

C、一度房室傳導(dǎo)阻滯

D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E47.患者,男,34歲。行腎部分切除術(shù)后,關(guān)于患者術(shù)后臥床時間的健康宣教,正確的是

A、1~3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~14天

E、14~21天

正確答案:D48.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細(xì)胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是

A、腎小球?yàn)V過率下降

B、抗利尿激素增多

C、血漿膠體滲透壓下降

D、繼發(fā)醛固酮增多

E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張

正確答案:C49.不能使用腸內(nèi)營養(yǎng)的是

A、腦外傷

B、大面積燒傷

C、消化道瘺

D、短腸綜合征

E、腸梗阻

正確答案:E50.患者,男,65歲。因診斷甲亢一直堅(jiān)持服用他巴唑1年,目前無任何不適。下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示仍需堅(jiān)持服藥A、甲狀腺掃描示彌漫性甲狀腺腫大B、血清總T3、總T4增高C、貧血、血沉加快D、T3抑制性試驗(yàn)可疑陽性E、C反應(yīng)蛋白增高正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者女,50歲。進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”,應(yīng)考慮患者發(fā)生了

A、過敏反應(yīng)

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、右心衰竭

D、空氣栓塞

E、循環(huán)負(fù)荷過重

正確答案:D2.患者男,50歲。患高血壓2年,體型肥胖,平常血壓維持在165/110mmHg左右。護(hù)士對患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)時,適合于患者的體育運(yùn)動是

A、快跑

B、散步

C、打球

D、登山

E、游泳

正確答案:B3.患者男,30歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,劇烈頭痛,惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗,急送醫(yī)院,CT示高密度影,視頻中查體檢查陽性,首選考慮

A、病毒性腦膜炎

B、化膿性腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦腫瘤

E、腦梗死

正確答案:C4.患兒男,13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為

A、清晨空腹或晚上臨睡前

B、進(jìn)餐時服用

C、餐前半小時

D、餐后1小時

E、腹痛時

正確答案:A5.患者,女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服,保護(hù)胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D、鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?,以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止,方可使用止瀉劑正確答案:C6.患兒男,1歲?;钾E?。ɑ顒悠冢蚋篂a后突然發(fā)生驚厥。應(yīng)采取的急救措施是A、鎮(zhèn)靜劑+靜脈注射葡萄糖酸鈣B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、靜脈注射葡萄糖D、肌內(nèi)注射硫酸鎂E、骨內(nèi)注射維生素D正確答案:A7.患兒,3歲半。發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹而入院。查體:體溫39.6℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,頭皮及軀干有散在的淡紅色斑丘疹及皰疹,其余部位未發(fā)現(xiàn)異常。

如需隔離,則隔離期應(yīng)至

A、出疹后2天

B、出疹后3天

C、出疹后10天

D、皮疹全部結(jié)痂

E、皮疹全部消退

正確答案:D

如需隔離,護(hù)士對患兒采取的隔離方法是

A、呼吸道隔離

B、消化道隔離

C、接觸性隔離

D、保護(hù)隔離

E、蟲媒隔離

正確答案:A

護(hù)士對患兒正確的護(hù)理措施,應(yīng)除外

A、飲食宜清淡,多飲水

B、及時更換內(nèi)衣

C、皰疹破潰時涂1%甲紫溶液

D、給予阿司匹林及時降溫

E、適宜的溫濕度

正確答案:D

根據(jù)檢查結(jié)果,患兒最有可能的診斷是

A、麻疹

B、猩紅熱

C、幼兒急疹

D、傷寒

E、水痘

正確答案:E8.患者,女,60歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”,已經(jīng)給予洗胃等處理,遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時及時通知醫(yī)師給予停藥

A、顏面潮紅

B、皮膚干燥,口干

C、體溫37.2℃

D、心率110次/分

E、煩躁不安,抽搐

正確答案:E9.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是

A、清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

B、持續(xù)性昏迷加重

C、早期清醒,隨后逐漸昏迷

D、清醒,隨后昏迷,再次清醒

E、昏迷,隨后清醒,再次昏迷

正確答案:E10.早產(chǎn)兒,男,出生第4天,因體溫下降、拒奶10小時入院。査體:體溫35℃,皮膚呈暗紅色、涼,雙小腿皮膚又硬又腫。該患兒最可能發(fā)生了A、新生兒肺水腫B、新生兒敗血癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒紅斑E、新生兒肺透明膜病變正確答案:C針對該患兒首要的護(hù)理措施是A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B、復(fù)溫C、注意保暖D、吸氧E、加強(qiáng)皮膚護(hù)理正確答案:B11.患者,男性,30歲。自訴乏力、心慌、怕熱,心率120次/分,入院查甲亢的各項(xiàng)指標(biāo)異常,醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn),護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B、多吃含纖維素的飲食,保持大便通暢

C、限制飲水

D、可以吃一些辛辣食物

E、可以喝濃茶

正確答案:A12.28歲女患者因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診。醫(yī)囑自測基礎(chǔ)體溫?;颊邅磲t(yī)院咨詢自測體溫的方法。患者下列哪項(xiàng)陳述說明尚未充分了解護(hù)士的指導(dǎo)A、“我睡覺前先把體溫計(jì)甩到35℃以下?!盉、“我把體溫計(jì)放到床頭柜上,一伸手就拿到了?!盋、“早上一睜眼就先測體溫,測完后再起床?!盌、“我用一個記事本來記錄體溫,要是有什么特殊的情況也記在上面?!盓、“要堅(jiān)持1個月,都記錄完整了才去復(fù)診?!闭_答案:E13.患者男,50歲。患腹股溝斜疝后行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后針對該患者的健康教育,錯誤的是A、注意保暖,防止受涼B、咳嗽時用手按壓切口C、保持排便通暢D、囑便秘者勿用力排便E、1個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動正確答案:E14.某孕婦已確診為過期妊娠,醫(yī)生決定給予終止妊娠,而孕婦和家屬擔(dān)心對胎兒不利而未同意,不正確的處理方法是A、同意孕婦及家屬意見,順其自然B、配合治療C、觀察病情D、解釋過期妊娠對胎兒的危害E、監(jiān)測胎心正確答案:A15.2歲小兒,因喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食,身高和體重均低于同齡的孩子。護(hù)士告訴家長為小兒提供能量的主要營養(yǎng)素是A、蛋白質(zhì)B、膳食纖維C、微量元素D、維生素E、糖類正確答案:E16.患者,男性,38歲。主訴在烈日下進(jìn)行體力勞動6小時,大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補(bǔ)充不足,體溫正常,肌肉痙攣。最可能的診斷是

A、熱衰竭

B、熱痙攣

C、日射病

D、熱射病

E、中暑

正確答案:B17.患者,男性,60歲,有高血壓病史10年。自訴多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈,可較快恢復(fù)正常,發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。對該患者重要的健康教育內(nèi)容是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、規(guī)律監(jiān)測血壓C、教會患者控制情緒D、指導(dǎo)患者配合,進(jìn)行有效安全防護(hù)E、戒除煙酒等不良嗜好正確答案:D18.患者,女性,36歲,因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護(hù)理措施不妥的是

A、抬高患肢

B、局部理療

C、硫酸鎂熱敷

D、增加患肢活動

E、更換注射部位

正確答案:D19.患者,女,50歲。因“先天性心臟病、心房顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住院。該患者常見的脈搏為A、洪脈B、速脈C、細(xì)脈D、緩脈E、絲脈正確答案:C此脈搏屬于A、頻率異常B、波形異常C、節(jié)律異常D、強(qiáng)弱異常E、動脈壁彈性異常正確答案:C護(hù)士為其測量心率、脈率的正確方法是A、先測心率,再測右側(cè)脈率B、先測左側(cè)脈率,再測心率C、一人同時測心率和脈率,共測1分鐘D、—人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測1分鐘E、—人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測1分鐘正確答案:D20.休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補(bǔ)足的體征不包括()

A、口唇紅潤

B、肢端溫暖

C、尿量>30ml/h

D、收縮壓>90mmHg

E、心率120次/分

正確答案:E21.患者,男性,34歲,因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后8天進(jìn)食,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感,后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁。護(hù)士根據(jù)患者的情況,考慮其出現(xiàn)了

A、幽門梗阻

B、吻合口梗阻

C、輸入段梗阻

D、輸出段梗阻

E、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)

正確答案:D22.患者,男性43歲。腎挫裂傷,擔(dān)心誤工想盡快工作,護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是

A、絕對臥床休息2~4天,以后可在床旁輕微活動

B、只要臥床休息至血尿消失即可

C、絕對臥床休息2~4周,即便血尿消失也要堅(jiān)持休息

D、臥床休息4~6周,間或下地活動預(yù)防血栓形成

E、開始應(yīng)絕對臥床休息,疼痛緩解即可下地活動

正確答案:C23.患者,女性,56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導(dǎo)致截癱,為防止出現(xiàn)壓瘡,最簡便有效的護(hù)理措施是

A、定時翻身

B、骨突處用氣墊

C、保持皮膚清潔干燥

D、加強(qiáng)受壓皮膚的按摩

E、保持床單位平整、清潔

正確答案:A24.腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括

A、腹痛

B、腹脹

C、腹瀉

D、嘔吐

E、肛門停止排氣排便

正確答案:C25.三腔雙囊管的護(hù)理要點(diǎn)不包括

A、使用前檢查管路是否漏氣

B、先向胃氣囊充氣

C、胃氣囊充氣量為150~200ml

D、每隔12小時氣囊放氣20~30分鐘

E、若出血停止可立即拔管

正確答案:E26.某初產(chǎn)婦在會陰側(cè)切下足月順產(chǎn),產(chǎn)后3天切口處水腫明顯。下列對會陰

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