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文檔簡介
2024年漢源縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),正常中性粒細(xì)胞的比例為A、0.5%~1%B、50%~70%C、3%~8%D、80%~85%E、20%~40%正確答案:B2.蛔蟲性膽囊炎疼痛的特點(diǎn)是A、陣發(fā)性絞痛B、持續(xù)脹痛C、鉆頂樣劇痛D、刀割樣銳痛E、鈍痛或隱痛正確答案:C3.患兒,6歲。體溫36.5℃,呼吸24/分,心率100/分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A4.患者女,40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出,但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊,亦無頭痛,考慮診斷為()
A、乳腺纖維腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎癥
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、乳腺癌
正確答案:D5.心絞痛發(fā)生的最主要原因是
A、主動脈瓣狹窄
B、主動脈痙攣
C、全身小動脈痙攣
D、冠狀動脈痙攣
E、肺動脈痙攣
正確答案:D6.淺二度燒傷的深度達(dá)
A、顆粒層
B、真皮淺層,部分生發(fā)層健在
C、真皮深層,有部分附件殘留
D、皮下組織
E、肌層
正確答案:B7.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B8.顱骨骨折患者,預(yù)防進(jìn)行性顱內(nèi)感染措施錯誤的是
A、為估計(jì)漏出腦脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B、預(yù)防氣顱要避免用力咳嗽、打噴嚏排便
C、可通過腰椎穿刺測顱內(nèi)壓
D、一天兩次消毒鼻前庭或外耳道
E、鼻腔、耳道禁忌沖洗和滴藥
正確答案:C9.A.清宮術(shù)
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術(shù)切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行()
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主()
正確答案:E10.A.40%
E.50%
患者因外傷來醫(yī)院就診。體格檢查:意識尚清楚,訴口渴,皮膚蒼白,稍冷,脈搏110次/分,收縮壓90~70mmH,脈壓小,尿少,淺靜脈塌陷。試估計(jì)此時患者的失血量約占全身血容量的
正確答案:C
若出現(xiàn)意識模糊,肢端青紫,脈搏摸不到,收縮壓60mmHg,皮膚厥冷。此時患者的失血量約占全身血容量的
正確答案:D11.引起慢性腎功能不全的最常見病因是
A、腎結(jié)核
B、多囊腎
C、高血壓腎病
D、慢性腎盂腎炎
E、慢性腎小球腎炎
正確答案:E12.急性白血病引起貧血最主要的原因是
A、紅細(xì)胞壽命縮短
B、紅細(xì)胞成熟受干擾
C、造血原料缺乏
D、出血
E、無效紅細(xì)胞生成
正確答案:B13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、過度疲勞
D、陽光照射
E、缺乏營養(yǎng)
正確答案:D14.10個月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正確答案:C15.哮喘患者禁用的降壓藥是A、利尿劑B、鈣通道阻滯劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:C16.心源性水腫先出現(xiàn)在身體下垂部位,一般病人易出現(xiàn)在雙下肢,其主要原因是
A、有效循環(huán)血容量增多
B、毛細(xì)血管血壓增高
C、組織液靜水壓降低
D、組織液膠體滲透壓升高
E、靜脈壓降低
正確答案:B17.患者,女,28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計(jì)劃時,最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭,同時行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心力衰竭,同時行引產(chǎn)術(shù)D、適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)正確答案:B18.有效循環(huán)血量是指
A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量
B、全身總血量
C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
D、在靜脈內(nèi)的血量
E、在動脈內(nèi)的血量
正確答案:C19.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是()
A、呈慢性進(jìn)行性損害
B、感染勞累可使腎功能急劇惡化
C、高血壓對腎功能有影響
D、一些藥物可加重腎功能損害
E、腎功能損害是不可逆轉(zhuǎn)的
正確答案:E20.遷延性肺炎的病程為
A、1個月
B、3個月
E、3~5個月
正確答案:C21.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是()
A、腦膜炎
B、腦腫瘤
C、腦血管病
D、顱腦外傷
E、遺傳因素
正確答案:E22.5歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷面積估算為
A、30%
B、39%
C、40%
D、42%
E、45%
正確答案:B23.某醫(yī)院對恢復(fù)中病情輕微的患者,為保證其睡眠質(zhì)量,夜間查房采用窗口查看方式,某患者入院后因不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠,由此發(fā)現(xiàn)有時夜間護(hù)士不查房,遂向護(hù)士長投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)()
A、認(rèn)為該患者事多,不予理睬
B、直接讓該患者服用安定片
C、夜里象征性地打開門看一眼
D、及時與該患者溝通交流,解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不人戶查房,并針對患者的失眠問題提出解決方案
E、再次查房時,即使該患者睡著也要將其叫醒,噓寒問暖
正確答案:D24.腎臟的結(jié)核感染主要來自于()A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A25.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面()
A、中上1/3交界處皮內(nèi)注射
B、中下1/3交界處皮內(nèi)注射
C、中上1/3交界處皮下注射
D、中下1/3交界處皮下注射
E、中下1/3交界處肌內(nèi)注射
正確答案:B26.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過多久為第二產(chǎn)程延長
A、1小時
B、2小時
C、3小時
D、4小時
E、5小時
正確答案:B27.測量骶恥外徑時,背部的位置相當(dāng)于
A、菱形窩的中心
B、菱形窩的上角
C、髂嵴最高點(diǎn)連線中點(diǎn)
D、髂棘連線中點(diǎn)
E、骶髂關(guān)節(jié)中點(diǎn)
正確答案:B28.患者,女性,37歲,慢性闌尾炎,入院2日,擬行擇期手術(shù)。術(shù)前1日病人自訴心悸;血壓升高、頭痛;頭暈、面色蒼白;嘔吐、腹瀉;煩躁不安、夜間失眠等??赡軐?dǎo)致健康問題的病因是A、醫(yī)患關(guān)系緊張B、對病房環(huán)境不適應(yīng)C、食用不潔飲食D、夜間受涼E、進(jìn)食不足正確答案:C正確的健康問題陳述是A、心功能不全B、舒適改變、頭痛C、有腹瀉情況D、抑郁E、體液不足正確答案:C29.患者,男性,57歲。無痛性便血6年?;颊叱S诒愫笥醒纬?,量少,附于糞表面。診斷為內(nèi)痔,其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動脈D、肛管動脈E、肛管靜脈正確答案:A30.血氨主要來源于
A、胃
B、腸道
C、肝臟
D、膽道
E、骨骼肌
正確答案:B31.A.全腦葡萄糖代謝率降低B.母親有驚厥史C.羊水阻塞D.有病毒感染史E.病理性黃疸吉蘭-巴雷綜合征正確答案:D注意缺陷多動障礙正確答案:A腦癱正確答案:C32.患者,男性,30歲,因胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛,此時宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C33.2型糖尿病發(fā)病的主要病理生理改變是
A、自身免疫介導(dǎo)胰島β細(xì)胞破壞
B、胰島素抵抗和分泌相對不足
C、胰高血糖素分泌過多
D、胰島素受體功能異常
E、胰島素分泌絕對不足
正確答案:B34.肋骨骨折好發(fā)于()
A、2~3肋
B、4~7肋
C、8~9肋
D、10~12肋
E、位置不固定
正確答案:B35.嬰兒運(yùn)動功能發(fā)育中,開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A36.下面屬于慢性呼吸衰竭最常見病因的是A、干酪樣肺結(jié)核B、重癥肌無力C、嚴(yán)重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正確答案:D37.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A38.以下移植方法哪一類存活率最高
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、充分配血及組織配型后移植
D、同種異體移植
E、異種異體移植
正確答案:A39.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過
A、3個
B、5個
C、8個
D、10個
E、15個
正確答案:B40.護(hù)理急性腎盂腎炎患者最重要的措施是
A、臥床休息
B、多飲水
C、保持外陰清潔
D、觀察尿液的形狀
E、觀察藥物反應(yīng)
正確答案:B41.與糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)不符的是A、四肢麻木B、關(guān)節(jié)酸痛C、感覺過敏D、皮膚蟻?zhàn)吒蠩、舞蹈癥正確答案:E42.患者,男,66歲。經(jīng)常排細(xì)條狀便,可能為
A、直腸癌
B、胃炎
C、細(xì)菌性痢疾
D、腸炎
E、疝
正確答案:A43.腎臟的結(jié)核感染主要來自A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A44.燒傷后的體液滲出達(dá)到高峰的時間是A、4小時B、6小時C、8小時D、12小時E、24小時正確答案:C45.A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.呼吸道燒傷
按我國燒傷分度多采用的方法,總燒傷面積達(dá)30%~49%或Ⅲ度面積達(dá)10%~19%,屬于
正確答案:C
按我國燒傷分度多采用的方法,燒傷深度為Ⅱ度,面積為10%~29%,屬于
正確答案:B46.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽門螺桿菌感染
B、自身免疫反應(yīng)
C、機(jī)械因素影響
D、化學(xué)因素影響
E、黏膜退變
正確答案:A47.A.高血壓動脈硬化
B.先天性腦動脈瘤
C.風(fēng)心病房顫
D.腦外傷
E.血液病
腦出血的病因是
正確答案:A
腦栓塞的病因是
正確答案:C
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是
正確答案:B48.初孕婦,25歲,孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)診斷為
A、面先露
B、臀先露
C、枕先露
D、肩先露
E、復(fù)合先露
正確答案:B49.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()
A、低流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精
D、靜脈注射雙氧水
E、高壓氧
正確答案:E50.胃黏膜層的壁細(xì)胞主要分泌()A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長抑素E、鹽酸正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.男性,37歲,行膽囊切除術(shù),出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖茿、低脂飲食B、定期復(fù)查C、繼續(xù)服用消炎利膽藥D、避免暴飲暴食E、避免體力勞動正確答案:E2.在護(hù)患關(guān)系的工作期應(yīng)進(jìn)行的工作是
A、為病人解決健康問題
B、向病人宣教健康保健知識
C、幫訂護(hù)理計(jì)劃
D、幫助病人增長自理能力
E、發(fā)現(xiàn)健康問題
正確答案:A,B,D3.輸液速度調(diào)節(jié)方法錯誤的是()
A、年老體弱的患者宜慢
B、心肺功能不全的患者宜慢
C、升壓藥宜慢
D、5%葡萄糖宜快
E、嚴(yán)重脫水的患者宜快
正確答案:D4.超聲波霧化吸入術(shù)的目的有()
A、治療呼吸道感染
B、預(yù)防呼吸道感染
C、濕化呼吸道
D、治療肺癌
E、改善通氣功能
正確答案:A,B,C,E5.病歷摘要:男性患者,30歲,嘔吐、一天腹瀉7~8次來院急診。
引起急性腹瀉常見的原因有哪些?
A、食物中毒
B、急性傳染病
C、化學(xué)毒物各藥物
D、腸變態(tài)反應(yīng)性疾病
E、進(jìn)食不當(dāng)
F、全身性感染
G、腸道菌群失調(diào)
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
估計(jì)病人應(yīng)作哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
A、糞便常規(guī)檢查
B、胸部X光透視
C、血常規(guī)檢查
D、血電解質(zhì)檢查
E、腹部B超
F、纖維胃鏡檢查
G、糞便培養(yǎng)
正確答案:A,C,D,G
對該患者病情觀察的主要內(nèi)容有哪些?
A、嚴(yán)密觀察患者嘔吐和腹瀉的性質(zhì)
B、嚴(yán)密觀察患者嘔吐和腹瀉的量
C、嚴(yán)密觀察患者嘔吐和腹瀉的次數(shù)
D、嚴(yán)密觀察患者血壓和神志的改變
E、及時將察患者嘔吐物和大便送檢
F、注意記錄出入量
正確答案:A,B,C,D,E,F
對該患者應(yīng)采取哪類隔離措施?提示:經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)病人為細(xì)菌性食物中毒
A、呼吸道隔離
B、腸道隔離
C、嚴(yán)密隔離
D、接觸隔離
E、血液-體液隔離
F、昆蟲隔離
G、保護(hù)性隔離
正確答案:B
腸道隔離的主要措施有哪些?
A、做好同居一室的病人床邊隔離
B、接觸不同種病人時需分別穿隔離衣
C、接觸污物時要戴手套
D、病人應(yīng)住單間病室,不許接觸他人
E、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備
F、病人的食具、便器各自專用
G、通向走道的門窗需關(guān)閉
正確答案:A,B,C,E,F
對該患者嘔吐的一般護(hù)理內(nèi)容有哪些?
A、給予止吐處理
B、患者嘔吐后應(yīng)幫助病人及時清理嘔吐物
C、保持口腔清潔
D、保持床單位整潔
E、嘔吐嚴(yán)重者要禁食一周
F、嘔吐停止后給予易消化、清淡流質(zhì)
正確答案:B,C,D,F6.鎖骨下靜脈輸液法用于()
A、長期不能進(jìn)食者
B、較長時間需化療者
C、緊急放置心內(nèi)起搏器者
D、需迅速補(bǔ)液者
E、需測定中心靜脈壓者
正確答案:A,B,C,D,E7.病歷摘要:患者男性,50歲,因反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛2年,加劇3小時來急診就診。2年前勞累后第一次出現(xiàn)心前區(qū)悶痛,持續(xù)2~5分鐘,休息后或含服硝酸甘油可緩解。此后癥狀反復(fù)發(fā)作,3小時前晚飯后散步時突感胸骨下段疼痛,呈持續(xù)性,休息和含服硝酸甘油不能緩解,伴全身冷汗,頭暈,惡心、嘔吐而入院。體查:T37℃,P60次/分,R24次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容,自動體位,兩肺呼吸音清,HR60次/分,律齊。
該病人來診時,應(yīng)立刻做那些處理?
A、絕對臥床休息
B、半坐臥位
C、建立靜脈通道
D、心電圖檢查
E、心電監(jiān)護(hù)
F、遵醫(yī)囑肌注度冷丁
G、抽血查心肌酶及肌鈣蛋白
H、吸氧
正確答案:A,C,E,H
心肌梗死的臨床表現(xiàn)可能有以下哪些方面?提示:心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.2mV。經(jīng)診斷為急性下壁心肌梗死
A、50%~81.2%發(fā)病前有乏力,胸部不適
B、疼痛多伴有大汗、煩躁不安及瀕死感
C、體溫可升高至38度左右
D、疼痛劇烈時常伴惡心、嘔吐
E、心律失常
F、低血壓及休克
G、白細(xì)胞降低
H、心力衰竭
正確答案:A,B,D,E,F,H
心肌梗死可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?
A、乳頭肌功能失調(diào)
B、乳頭肌斷裂
C、心臟破裂
D、栓塞
E、心室壁瘤
F、心包炎
G、胸膜炎
H、主動脈瓣狹窄
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
該病人應(yīng)作哪些術(shù)前準(zhǔn)備?提示:經(jīng)醫(yī)生及家人同意決定立刻行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療
A、禁食
B、備皮
C、導(dǎo)尿
D、遵醫(yī)囑肌注肝素
E、遵醫(yī)囑予口服阿司匹林及玻立維
F、清潔灌腸
G、胃腸減壓
H、普魯卡因皮試
正確答案:B,D,E
術(shù)后應(yīng)注意以下哪些方面?
A、心電、血壓監(jiān)護(hù)24小時
B、即刻做12導(dǎo)聯(lián)心電圖,與術(shù)前對比
C、拔除動脈鞘管后,按壓穿刺部位15~20min,以彈力繃帶加壓包扎沙袋壓迫6~8h
D、術(shù)側(cè)肢體制動24h
E、保持大便通暢
F、注意觀察有無出血現(xiàn)象
G、絕對臥床一周
H、遵醫(yī)囑予抗生素防感染
正確答案:A,B,C,D,E,F,H
患者仍需需服用阿斯匹林,起什么治療作用?
A、止痛
B、降低心肌耗氧
C、抑制血小板聚集
D、降低血脂
E、預(yù)防血壓升高
F、預(yù)防感染
G、營養(yǎng)心肌
H、預(yù)防出血
正確答案:C8.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因?yàn)?/p>
A、有鎮(zhèn)靜作用
B、有催眠作用
C、能減少呼吸道分泌
D、能減輕迷走神經(jīng)反射
E、能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)
正確答案:E9.徐某,男,56歲,吃夜宵2小時后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持續(xù)性并波及全腹,伴惡心嘔吐,即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色蒼白,心肺無異常,腹部中等脹氣,腹式呼吸減弱,全腹壓痛反跳痛,腹肌緊張,肝濁音界存在,腹部移動性濁音存在,腹部聽診腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血鈣<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:膽囊為56×18mm,壁毛糙,未見明顯結(jié)石聲影,肝光點(diǎn)增粗,肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張,內(nèi)清晰,胰頭26mm,體22mm,尾23mm,毛糙,胰周可見液暗區(qū),腹腔及盆腔可見2.3mm積液。請回答下列問題:1.初步診斷是什么?2.還應(yīng)做哪些輔助檢查進(jìn)一步明確診斷?3.如何做好病情觀察和急救處理?4.應(yīng)采取哪些主要護(hù)理措施?正確答案:答案要點(diǎn)1.初步診斷:急性重癥胰腺炎(膽源性)2.進(jìn)一步檢查:腹腔穿刺:作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3.病情觀察和急救處理:密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化,視病情需要方考慮手術(shù)治療。立即補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧,視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應(yīng)用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法,觀察血、尿淀粉酶的變化。預(yù)防應(yīng)用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4.主要護(hù)理措施:配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征,視病情需要做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好補(bǔ)液護(hù)理,記錄24小時出入水量,維持營養(yǎng)供給,尤其要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理。手術(shù)后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導(dǎo)管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理(含引流管周圍皮膚護(hù)理)。及時、主動的向病人及家屬進(jìn)行健康宣教和心理護(hù)理。案例解析1.診斷分析:該病例診斷為:急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù):案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料:本案例系吃夜宵后2小時,突然起病,并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征:癥狀有"全腹壓痛、反跳痛,并放射至背部"。因?yàn)橐认傥挥诟鼓ず?,?dāng)胰腺炎發(fā)生后,由于胰腺腫脹壞死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死,毒素吸收,影響心肺功能,導(dǎo)致"體溫升高(38.2℃),脈搏增快(102次/分),呼吸變快(26次/分)"。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶升高為520U/L(正常為40-180U/L),大于500U/L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高,所以暫時為正常。實(shí)驗(yàn)室結(jié)果還顯示血鈣下降,血糖升高,B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū),有滲液。綜上所述,該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2.輔助檢查輔助檢查的項(xiàng)目是為了進(jìn)一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液,淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者M(jìn)RI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況,對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3.病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展?fàn)顩r,為是否手術(shù)等治療方案提供依據(jù)。(2)補(bǔ)液、輸氧是糾正全身中毒癥狀,防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手術(shù)而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染,所以必須立即應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛,所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4.主要護(hù)理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術(shù)治療的,也有手術(shù)治療的,同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多,如果要把護(hù)理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進(jìn)行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要,不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考,同時以便更準(zhǔn)確、更及時地?fù)尵炔∪恕?2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一,而且是較長時間的禁食,所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此,補(bǔ)液護(hù)理很重要。(3)如果做了手術(shù),術(shù)后的多根腹腔引流管必須護(hù)理好。引流管用于引流、沖洗,將壞死組織引流出來,是促進(jìn)胰腺康復(fù)的一個重要的治療手段。因此,做好引流管的護(hù)理很重要。(4)強(qiáng)調(diào)皮膚護(hù)理和口腔護(hù)理。因胰液可以侵蝕皮膚,所以除常規(guī)的皮膚護(hù)理之外,還包括引流管周圍的皮膚護(hù)理。另外,患者長時間禁食,做好口腔護(hù)理也很重要。(5)并發(fā)癥太多,不好一一詳述,所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護(hù)理"。10.某初產(chǎn)婦,孕40周,主因陰道有少量粉紅色分泌物且伴隨陣發(fā)性腹痛而入院,檢查:枕左前位未入盆,胎心140次/分,胎膜未破,宮頸開大2cm,宮縮間隔5~6分鐘,持續(xù)30~35秒。提示:此產(chǎn)婦處于分娩的什么時期A、先兆臨產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、加速期D、減速期E、以上均不正確正確答案:B下列護(hù)理措施中,正確的是A、鼓勵產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦2~4小時自解小便一次C、觀察生命體征變化D、宮縮不緊可在室內(nèi)活動E、做好心理護(hù)理正確答案:A,B,C,E11.病人女性,17歲,由于考大學(xué)復(fù)習(xí)功課,非常疲勞,自覺乏力,干咳,無痰,盜汗明顯。
臨床懷疑肺結(jié)核做結(jié)核菌素試驗(yàn)觀察結(jié)果的時間是
A、0.5~1h
B、12~24h
C、24~48h
D、48~72h
E、4~8周
正確答案:D
病人近日體溫突然增高,39.2℃。胸部X線示兩肺野布滿大小一致、密度均勻的粟粒狀陰影,臨床診斷肺結(jié)核。該病人的肺結(jié)核臨床類型是
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、急性血型播散型肺結(jié)核
C、浸潤型肺結(jié)核
D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E、結(jié)核性胸膜炎
正確答案:B
此病人立即接受了異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸的聯(lián)合化療。護(hù)士在指導(dǎo)用藥時應(yīng)告訴病人鏈霉素易發(fā)生的主要副作用是
A、聽力損害和腎功能損害
B、周圍神經(jīng)炎和中毒性肝炎
C、黃疸和過敏反應(yīng)
D、肝功能損害和高尿酸血癥
E、視神經(jīng)炎和過敏反應(yīng)
正確答案:A12.一體重為1700g的早產(chǎn)兒,置于輻射保暖箱,使用伺服式控制調(diào)節(jié),其上腹部皮膚溫度預(yù)定值為
A、36.0℃
B、36.3℃
C、36.5℃
D、36.7℃
E、36.9℃
正確答案:C13.患者,姜先生,25歲,低熱、乏力、盜汗、消瘦、咳嗽、咳痰1個月,診斷為肺結(jié)核。對此患者飲食正確的護(hù)理是:A、限制體液攝入量B、給予高蛋白飲食C、咯血患者暫時禁食D、多食含維生素豐富的食品E、多食含纖維素食物正確答案:B,D,E此患者護(hù)理措施正確的是A、絕對臥床休息B、注意消毒與隔離C、觀察藥物不良反應(yīng)D、做好衛(wèi)生宣傳工作E、高蛋白、高熱量、高維生素飲食正確答案:B,C,D,E對此患者做結(jié)核菌素試驗(yàn),正確的判斷是A、PPD不產(chǎn)生非特異性反應(yīng)B、陽性反應(yīng)表示受過結(jié)核菌感染C、反應(yīng)強(qiáng)弱與結(jié)核病呈正相關(guān)D、陰性反應(yīng)可排除肺結(jié)核E、一般對三歲以下的嬰幼兒診斷價值較大正確答案:A,B,D,E14.有關(guān)癌腫的局部特征,不正確的是A、表面高低不平B、界限不清C、固定,不活動D、質(zhì)地堅(jiān)硬E、早期就有疼痛正確答案:E15.艾滋病病毒主要侵犯人體的
A、紅細(xì)胞
B、白細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D、巨噬細(xì)胞
E、中性粒細(xì)胞
正確答案:C16.難以喚醒出現(xiàn)在()
A、NREM第一期
B、NREM第二期
C、NREM第三期
D、NREM第四期
E、REM期
正確答案:C,D17.孕39周,有規(guī)則宮縮17h,宮口開大2cm,胎頭下降緩慢,胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎兒娩出后A、即給予導(dǎo)尿術(shù)B、即靜脈注射縮宮素C、安置中凹位D、嚴(yán)密觀察血壓E、吸氧保暖正確答案:B為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎盤娩出前應(yīng)注意A、產(chǎn)婦生命體征B、產(chǎn)婦情緒變化C、不過早牽拉臍帶D、禁止使用縮宮素E、補(bǔ)充能量水分正確答案:C為預(yù)防產(chǎn)后出血,胎盤娩出后不妥的護(hù)理措施是A、按摩子宮底B、觀察宮底高度和硬度C、避免膀胱充盈D、停止縮宮素改輸血液E、檢查胎盤胎膜的完整性正確答案:D18.患者女性,35歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏,查鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ALT760U/L,總膽紅素54μmol/L,考慮該患者為"病毒性肝炎"。
下列檢查中,對進(jìn)一步明確診斷意義最大的是
A、腹部B型超聲
B、肝功能檢查
C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測
D、凝血功能檢查
E、血培養(yǎng)
正確答案:C
該患者目前最主要的治療措施是
A、臥床休息
B、保肝藥物治療
C、抗病毒治療
D、補(bǔ)充維生素
E、免疫治療
正確答案:A
入院后查抗-HAV-IgM(+),乙肝五項(xiàng)檢查中,抗-HBs(+),余均為(-)。對于該檢查結(jié)果的解釋,下列正確的是
A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎
B、目前感染的是甲型肝炎
C、目前感染的是乙型肝炎
D、可除外甲型、乙型肝炎感染
E、為乙型肝炎攜帶者
正確答案:B19.因產(chǎn)后感染發(fā)生新生兒敗血癥最常見的感染部位是A、破損的皮膚黏膜B、臍帶C、呼吸道D、消化道E、泌尿道正確答案:B20.原發(fā)性高血壓最多見于
A、40歲~49歲
B、50歲~59歲
C、60歲以上
D、20歲~29歲
E、30歲~39歲
正確答案:C21.有關(guān)醫(yī)囑正確的論述是()A、醫(yī)囑由護(hù)士撰寫B(tài)、護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對C、由護(hù)士執(zhí)行D、醫(yī)囑單在填寫、執(zhí)行中必須嚴(yán)肅認(rèn)真E、是護(hù)士完成治療計(jì)劃查核的依據(jù)正確答案:B,D,E22.需要高纖維素飲食的是()
A、糖尿病
B、食管胃底靜脈曲張
C、肥胖癥
D、傷寒
E、高脂血癥
正確答案:A,C,E23.女,38歲,患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者起床前安靜時測脈率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲狀腺Ⅱ度腫大,雙手震顫,突眼。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
病人基礎(chǔ)代謝率為
A、39%
B、-39%
C、49%
D、-49%
E、29%
正確答案:C
其基礎(chǔ)代謝率屬于
A、偏低
B、正常
C、輕度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
D、中度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
E、重度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥
正確答案:D
還需做下列輔助檢查,除外
A、甲狀腺攝I率測定
B、血清T、T測定
C、支氣管鏡檢查
D、喉鏡檢查
E、頸部透視或攝片
正確答案:D24.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難,若出現(xiàn)下列哪種情況,提示病情最為嚴(yán)重
A、張口呼吸,大汗淋漓
B、劇咳,發(fā)紺
C、四肢厥冷,很痛苦
D、肺部聽診哮鳴音減弱或消失
E、兩肺滿布哮鳴音
正確答案:D25.男,54歲,血壓值持續(xù)為160/100mmHg,應(yīng)考慮為
A、正常血壓
B、收縮壓偏高,舒張壓偏低
C、臨界高血壓
D、收縮壓偏低,舒張壓偏高
E、高血壓
正確答案:E26.下列新生兒護(hù)理中哪些是正確的
A、室溫維持在22℃~24℃
B、保持呼吸道通暢,經(jīng)常掏挖鼻腔
C、每天清洗口腔以保持清潔
D、膠帶脫落后有滲出者,可涂75%酒精
E、每次哺乳應(yīng)吸吮兩側(cè)乳房
正確答案:A,D,E27.患兒,男,6個月,突然發(fā)生四肢的抽動,持續(xù)3分鐘,人工喂養(yǎng),未加輔食。查:體溫37.5℃,頸軟,前囟2cm×2cm,枕部按壓有乒乓感,神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。
該患兒的初步診斷為
A、化膿性腦膜炎
B、癲癇
C、高熱驚厥
D、低血糖
E、維生素D缺乏性手足搐搦癥
正確答案:E
首選的處理方法為
A、立即用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注
B、立即靜注地西泮,再用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖稀釋后緩慢靜注
C、立即肌注維生素D320萬u
D、給予20%甘露醇
E、給予敏感抗生素
正確答案:B28.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三鉀二櫞絡(luò)合鉍E、阿托品正確答案:E29.肺炎患兒發(fā)生心力衰竭最常見的誘因是
A、高熱降溫不及時
B、靜脈輸液速度過快
C、發(fā)生了嚴(yán)重腹脹
D、極度煩躁不安
E、營養(yǎng)缺乏
正確答案:B30.甲狀腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有脹痛和壓痛,提示
A、惡變
B、感染
C、囊內(nèi)出血
D、甲狀腺素分泌增多
E、以上都不是
正確答案:C31.關(guān)于脾破裂的認(rèn)識,正確的是
A、可出現(xiàn)內(nèi)出血征象
B、一旦損傷即出現(xiàn)休克癥狀
C、中央型破裂最多見
D、脾切除是唯一治療手段
E、對于被膜下?lián)p傷患者無需治療
正確答案:A32.周先生,患高血壓病15年,昨天與人爭吵后突然倒地昏迷,查體有一側(cè)上下肢癱瘓口斜眼歪。應(yīng)考慮為A、癲癇發(fā)作B、急性心肌梗死C、腦血栓形成D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D33.慢性腎衰竭后期的病人,一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴(yán)重
A、少尿、高血鉀
B、中度貧血
C、乏力、食欲減退
D、水腫、低鈉血癥
E、呼氣有尿臭味
正確答案:A34.干性支氣管擴(kuò)張是指
A、干咳為主
B、僅有早晨咳嗽及咳痰
C、纖維支氣管鏡檢見支氣管黏膜干燥、萎縮
D、僅有反復(fù)咯血,一般無咳嗽、咳痰
E、病變局限于上葉
正確答案:D35.軀體疾病患者在患病過程中,疾病的癥狀始終被大腦所感知、評價,會產(chǎn)生相應(yīng)的心理或行為反應(yīng)。
軀體疾病患者的反應(yīng)主要有
A、疼痛反應(yīng)
B、感知過敏反應(yīng)
C、軀體轉(zhuǎn)移性反應(yīng)
D、過度防御反應(yīng)
E、血糖增高
F、血壓增高
正確答案:A,B,C,D
患者認(rèn)識軀體障礙對心理活動的影響取決于
A、疾病的性質(zhì)
B、病情的嚴(yán)重程度
C、患者的個性心理特征
D、患者的年齡、經(jīng)驗(yàn)
E、患者當(dāng)時的心理狀態(tài)
F、患者的膳食結(jié)構(gòu)
正確答案:A,B,C,D,E
幫助患者認(rèn)識康復(fù)過程中的心理問題時,有些因素會影響康復(fù)治療的進(jìn)程,較常見的情況有
A、錯誤認(rèn)知對康復(fù)過程的阻礙與干預(yù)
B、不良情緒對康復(fù)的影響與干預(yù)
C、不健全人格對康復(fù)的影響和干預(yù)
D、不良社會因素對康復(fù)的影響與干預(yù)
E、醫(yī)源性因素對康復(fù)的影響與干預(yù)
F、飲食因素對康復(fù)的影響與干預(yù)
正確答案:A,B,C,D,E36.男嬰4個月,不會獨(dú)坐,逗引不笑,經(jīng)常便秘,少哭,皮膚粗糙,鼻梁寬平,初步診斷為甲狀腺功能減低癥。
不需做下列哪項(xiàng)檢查
A、血清T,T
B、血清TSH
C、血清膽固醇
D、血清C反應(yīng)蛋白
E、X攝片了解骨齡
正確答案:D
主要治療藥物是
A、甲狀腺片
B、碘化鉀
C、碘油
D、苯丙酸諾龍
E、人類生長激素
正確答案:A
下列哪項(xiàng)不屬于該患兒的護(hù)理措施
A、保暖,防止感染
B、保證營養(yǎng)供應(yīng)
C、保持大便通暢
D、加強(qiáng)智能訓(xùn)練
E、定時監(jiān)測血糖
正確答案:E37.宮外孕病人進(jìn)行婦科檢查時不會出現(xiàn)的體征
A、陰道后穹窿飽滿有觸痛
B、宮頸有明顯的舉痛
C、宮頸外口松,開大容1指
D、子宮稍大稍軟
E、子宮有漂浮感
正確答案:C38.患者李某,以呼吸困難、唇紫紺、恐懼、煩躁不安而急診入院,入院診斷為風(fēng)濕性心臟病并心力衰竭。
采取何種體位,以緩解癥狀
A、仰臥位、頭偏向一側(cè)
B、抬高床頭15~30cm
C、抬高床頭20°,抬高下肢30°
D、抬高床頭40°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E、抬高床頭60°~70°,右側(cè)臥位
正確答案:D
李某煩躁不安,應(yīng)采取何種保護(hù)措施,以防損傷
A、使用繃帶
B、使用肩部約束帶防止碰傷
C、使用雙側(cè)床檔防止墜床
D、雙膝固定防止墜床
E、使用雙套結(jié)固定肢體防自傷
正確答案:C
病人恐懼不安,應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是
A、說服指導(dǎo),減少恐懼
B、囑家屬陪伴
C、給予鎮(zhèn)靜劑
D、通知醫(yī)生前來處理
E、在床旁陪伴,隨時安慰照顧
正確答案:E39.下列哪項(xiàng)屬于心功能二級
A、體力活動輕度受限,較重活動出現(xiàn)癥狀
B、端坐呼吸
C、體力活動明顯受限,較輕活動出現(xiàn)癥狀
D、休息時亦有呼吸困難
E、體力活動不受限
正確答案:A40.保護(hù)具應(yīng)用于()A、聽力障礙者B、視力障礙者C、譫妄躁動者D、意識不清者E、嬰兒進(jìn)行輸液時正確答案:C,D,E41.病歷摘要:患者女性,28歲,感冒發(fā)熱,咳嗽,咳黃膿痰2天,今晨出現(xiàn)咯血約100ml,來院就診,病人自幼常有咳嗽、咳痰,晨起或晚間躺下時更甚,咳出多量膿痰后才好轉(zhuǎn),類似的情況已反復(fù)多次。體檢:T38℃、P90次/分、R22次/分,神志清,面色蒼白,精神萎靡,左下胸部聞及少量局限性濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:紅細(xì)胞計(jì)數(shù):3。5×10/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.6×10/L,其中中性粒細(xì)胞為75%,淋巴細(xì)胞為24%,血沉12mm/1小時末。胸透見左側(cè)肺紋理增粗。
患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?
A、支氣管擴(kuò)張
B、肺癌
C、肺炎
D、肺膿腫
E、急性氣管-支氣管炎
正確答案:A
支氣管擴(kuò)張最常用的護(hù)理診斷是什么?提示:確診患者為支氣管擴(kuò)張,收入院治療
A、清理呼吸道無效與痰液粘稠、量多有關(guān)
B、有窒息的危險(xiǎn)與痰多、大咯血而不能及時排出有關(guān)
C、自我形象紊亂
D、保持健康能力改變
E、體液不足
F、清理呼吸道無效
正確答案:A,B
給病人行體位引流時有什么注意事項(xiàng)?提示:入院后第二天,患者痰量明顯增多
A、引流體位原則上抬高患肺位置,引流支氣管開口向下
B、引流體位原則上抬高床頭,引流支氣管開口向下
C、引流時間一般安排在餐前
D、引流時間一般安排在餐后
E、引流時囑病人不要咳嗽,以免影響引流效果
F、引流時輔以胸部叩擊等措施,以提高引流效果
G、引流后給予清水漱口
H、引流后復(fù)查肺部呼吸音及啰音變化
正確答案:A,C,F,G,H
該患者最可能發(fā)生的情況是什么?提示:入院后第四天,患者咯血150ml,突然出現(xiàn)煩躁不安、氣急、口唇發(fā)紺、大汗淋漓等癥狀。
A、休克
B、大咯血窒息
C、心絞痛
D、高血壓危象
E、心律失常
F、支氣管哮喘
G、肺炎
正確答案:A,B
可采取下列哪些護(hù)理方法進(jìn)行搶救?
A、立刻采取頭低腳高俯臥位,臉側(cè)向一邊
B、立刻采取頭高腳低俯臥位,臉側(cè)向一邊
C、輕拍背部
D、迅速挖出口、咽、喉、鼻部血塊
E、立刻建立靜脈通道
F、立刻輸血
G、立刻協(xié)助病人取半臥位
正確答案:A,C,D
對上述患者,近期需應(yīng)采取什么護(hù)理措施?提示:經(jīng)上述處理后,患者癥狀緩解
A、給予心理支持,幫助增強(qiáng)治療信心
B、保持呼吸道通暢,清除痰液
C、增加營養(yǎng)保證休息
D、進(jìn)行戶外活動,增加體質(zhì)
E、采取有效的預(yù)防和控制感染措施
F、鼓勵患者進(jìn)食熱流質(zhì)
G、指導(dǎo)患者做呼吸操
正確答案:A,B,C,E
支氣管擴(kuò)張病人超聲霧化吸入有什么注意事項(xiàng)?提示:醫(yī)囑“生理鹽水20ml加α-糜蛋白酶5mg”超聲霧化吸入
A、霧化吸入宜在體位引流痰液后施行
B、霧化吸入宜在餐后施行
C、霧化吸入宜在餐前施行
D、霧化吸入宜在補(bǔ)液后進(jìn)行
E、霧化吸入后馬上漱口
F、幫助患者取舒適臥位或坐位
正確答案:A,F
為明確支氣管擴(kuò)張的部位、性質(zhì)和范圍,宜采取下列哪項(xiàng)診療技術(shù)
A、支氣管造影術(shù)
B、胸片
C、胸部CT
D、腹部B超
E、環(huán)甲膜穿刺
F、纖維支氣管檢查
正確答案:A42.留觀護(hù)理工作的內(nèi)容包括()
A、入室登記,建立病案
B、及時執(zhí)行醫(yī)囑
C、主動巡視、加強(qiáng)觀察
D、加強(qiáng)心理護(hù)理
E、做好入室患者與家屬的交接工作
正確答案:A,B,C,D43.下列哪些方向強(qiáng)調(diào)了整體護(hù)理的思想內(nèi)涵()
A、護(hù)理專業(yè)的整體性
B、護(hù)理的整體性
C、人的整體性
D、環(huán)境的整體性
E、健康的整體性
正確答案:A,B,C44.洗手的注意事項(xiàng)包括
A、洗手方法正確
B、手的各個部位都需洗到、沖凈
C、注意調(diào)節(jié)合適的水溫、水流
D、避免污染周圍環(huán)境
E、洗手后,手上不能檢出致病性微生物
正確答案:A,B,C,D,E45.患者,女,55歲。自述8小時未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩診呈實(shí)音,下列護(hù)理方法正確的是()
A、無菌導(dǎo)尿術(shù)
B、用力按壓膀胱區(qū)
C、囑患者多飲水
D、靜脈補(bǔ)液
E、口服利尿劑
正確答案:A46.某產(chǎn)婦,月經(jīng)周期為28天,末次月經(jīng)是2009年3月25日,其預(yù)產(chǎn)期是
A、2009年12月2日
B、2010年元月2日
C、2010年元月11日
D、2010年2月21日
E、2009年12月30日
正確答案:B47.幫助患者入睡的方法是()
A、做好心理護(hù)理,解除患者顧慮
B、為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境
C、用熱水泡腳
D、給予少量熱飲料
E、常規(guī)使用催眠藥
正確答案:A,B,C,D48.病人王某,40歲,因駕車發(fā)生交通事故而入院,體檢:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且費(fèi)力、不規(guī)則,需作進(jìn)一步診斷
為防止腦水腫,可輸注下列哪項(xiàng)溶液
A、10%葡萄糖
B、水解蛋白
C、復(fù)方氯化鈉
D、甘露醇
E、右旋糖酐
正確答案:D
在下列護(hù)理措施中,哪項(xiàng)錯誤
A、眼瞼不能自行閉合,覆蓋凡士林紗布
B、定時幫助病人更換體位
C、為病人定時作肢體被動運(yùn)動
D、意識喪失、譫妄病人必要時可用保護(hù)具
E、發(fā)現(xiàn)病人心臟驟停,首先通知醫(yī)生
正確答案:E
病人采用面罩給氧,其氧流量為
A、2~4L/分
B、4~6L/分
C、6~8L/分
D、8~10L/分
E、10~12L/分
正確答案:C
病人痰液粘稠,下列措施哪項(xiàng)錯誤
A、扣拍胸背部
B、使用超聲霧化吸入
C、生理鹽水滴入
D、滴入化痰藥物
E、增加吸引器負(fù)壓
正確答案:E
病人24h液體維持,若下午3時換上500ml藥液,每分鐘滴速50滴,預(yù)見何時完成
A、下午4時
B、下午4時30分
C、下午5時
D、下午5時30分
E、下午6時
正確答案:D49.健康教育是一種全民教育,表現(xiàn)在
A、以疾病為中心
B、以患者為中心
C、以社區(qū)為中心
D、以生活方式為中心
E、以健康為中心
正確答案:E50.肛裂患者排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是A、接受了擴(kuò)肛治療B、未進(jìn)行肛門坐浴C、神經(jīng)末梢受刺激D、皮下靜脈血栓形成E、肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮正確答案:E三.綜合知識(共50題)1.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸
A、1~2天
B、2~3天
C、2~4天
D、4~6天
E、6~8天
正確答案:B2.患者,女性,49歲,胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗,伴惡心、嘔吐,護(hù)士立即為患者采取平臥位,數(shù)分鐘后癥狀緩解,該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻正確答案:C3.骨折愈合需要的三個先決條件是A、足夠的接觸面、牢固的固定、充足的營養(yǎng)B、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕⒗喂痰墓潭?、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足夠的接觸面D、充足的營養(yǎng)、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、牢固的固定E、足夠的接觸面、適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?、充足的營養(yǎng)正確答案:C4.患者、男,4歲。1小時前酒后突然嘔鮮血2次,共約300ml診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()
A、前腹壁
B、腹膜后
C、腸系膜血管
D、胃底食管下段
E、直腸下端肛管
正確答案:D5.女性進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志是
A、乳房豐滿
B、陰毛、腋毛生長
C、月經(jīng)初潮
D、皮下脂肪增多
E、聲調(diào)變高
正確答案:C6.全身麻醉的臨床表現(xiàn)不包括A、意識喪失B、運(yùn)動障礙C、痛覺消失D、反射活動減弱E、肌肉松弛正確答案:B7.小兒高熱驚厥常見的病因是A、顱內(nèi)感染B、顱內(nèi)占位性病變C、顱外感染D、低鈣血癥E、脫水正確答案:C8.服用短效避孕藥希望妊娠者,須在停藥后
A、1個月
B、2個月
C、3個月
D、5個月
E、6個月
正確答案:E9.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切
A、大腸埃希菌
B、葡萄球菌
C、甲族乙型溶血性鏈球菌
D、肺炎球菌
E、綠膿桿菌
正確答案:C10.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E11.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年。今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是()A、低血壓B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自發(fā)性氣胸E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:D12.腎病綜合征的病理生理改變中意義最大的是
A、氮質(zhì)血癥
B、高脂血癥
C、水鈉潴留
D、低蛋白血癥
E、大量蛋白尿
正確答案:E13.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢正確答案:C14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒原理是
A、抑制呼吸中樞
B、使膽堿酯酶活性增加
C、直接作用于中樞神經(jīng)
D、使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積
E、直接作用于心肌引起循環(huán)衰竭
正確答案:D15.患者,男,37歲。平素體健,淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱咳嗽,咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是()A、病毒B、細(xì)菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B16.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意
A、消毒物品需懸掛或抖散
B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸
C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%
D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒
E、不能用于體表的消毒
正確答案:B17.我國急性胰腺炎最常見的病因是()
A、膽道疾病
B、代謝異常
C、酒精中毒
D、特異性感染疾病
E、藥物因素
正確答案:A18.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是A、異丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化鈉正確答案:B19.初產(chǎn)婦,33歲,足月入院待產(chǎn),查體宮縮規(guī)律,宮口開大10cm,胎心140次/分。
該產(chǎn)婦即將進(jìn)入第幾產(chǎn)程
A、第一產(chǎn)程潛伏期
B、第一產(chǎn)程活躍期
C、進(jìn)入第二產(chǎn)程
D、進(jìn)入第三產(chǎn)程
E、先兆臨產(chǎn)
正確答案:C
該產(chǎn)程護(hù)理措施正確的是
A、灌腸
B、導(dǎo)尿
C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴
D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準(zhǔn)備
E、每1小時聽胎心1次
正確答案:D20.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正確答案:C21.小兒時期結(jié)核病發(fā)生率最高的是
A、浸潤性肺結(jié)核
B、原發(fā)型肺結(jié)核
C、結(jié)核性腦膜炎
D、急性粟粒型肺結(jié)核
E、纖維空洞型肺結(jié)核
正確答案:B22.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A23.小兒呼吸心跳驟停的主要原因是
A、電解質(zhì)素亂
B、窒息
C、嚴(yán)重外傷
D、急性失血
E、心肌炎
正確答案:B24.心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是
A、呼吸道感染
B、過度勞累
C、精神緊張
D、高鹽飲食
E、藥物使用不當(dāng)
正確答案:A25.1歲以內(nèi)小兒正常心率為
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正確答案:D26.何處癤危害大
A、頸部
B、上唇
C、前臂
D、腰部
E、腿部
正確答案:B27.各類休克共同的病理生理改變是
A、心排出量減少
B、有效循環(huán)血量銳減
C、外周血管阻力升高
D、組織細(xì)胞壞死
E、酸堿平和失調(diào)
正確答案:B28.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的CO-HbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液固性發(fā)生改變E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B29.產(chǎn)后,產(chǎn)婦血清中的胎盤生乳素僅能在產(chǎn)后多長時間內(nèi)可以測出
A、產(chǎn)后2小時
B、產(chǎn)后4小時
C、產(chǎn)后6小時
D、產(chǎn)后1周
E、產(chǎn)后2周
正確答案:C30.A.麻疹B.傷寒C.流腦D.水痘E.猩紅熱發(fā)熱3~4天出疹的是正確答案:A發(fā)熱后第1天出疹的是正確答案:D31.端坐呼吸是指
A、多發(fā)生在夜間,睡眠中突然憋醒
B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰
C、體力活動時發(fā)生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解
D、勞累或情緒激動時發(fā)生呼吸困難,休息可緩解
E、休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位
正確答案:E32.關(guān)于過敏性紫癜的描述,錯誤的是A、為毛細(xì)血管變態(tài)反應(yīng)性炎癥B、主要見于學(xué)齡期兒童C、四季均可發(fā)病,冬春多見D、預(yù)后多良好E、男女發(fā)病比例為1:2正確答案:E33.肱骨干骨折有可能致
A、閉孔損傷
B、股神經(jīng)損傷
C、正中神經(jīng)損傷或尺神經(jīng)損傷
D、坐骨神經(jīng)損傷
E、橈神經(jīng)損傷
正確答案:E34.患兒男,2歲。人工喂養(yǎng),4天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉,體檢:體溫38.6℃,中度脫水,患兒在補(bǔ)液中突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘,抽搐最可能的原因是
A、高熱驚厥
B、急性心衰
C、低鈣血癥
D、低鈉血癥
E、中毒性腦病
正確答案:A35.男性,58歲,橫結(jié)腸癌,擬行根治術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中,需連續(xù)口服腸道消炎藥A、2dB、3dC、4dD、5dE、6d正確答案:B36.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞減少關(guān)系最大的是()
A、脾功能亢進(jìn)
B、營養(yǎng)吸收障礙
C、上消化道出血
D、肝腎綜合征
E、血小板減少
正確答案:A37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括
A、過度疲勞
B、精神創(chuàng)傷
C、陽光照射
D、感染
E、高蛋白飲食
正確答案:E38.A.鐵利用障礙B.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少嬰幼兒長期偏食可導(dǎo)致正確答案:D慢性腹瀉可使嬰兒正確答案:E39.關(guān)于體液平衡的描述,不正確的是
A、女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%
B、細(xì)胞外液約為體重的20%
C、血漿約為體重的5%
D、無功能性細(xì)胞外液占體重的1%~2%
E、各種體液之間是非動態(tài)平衡
正確答案:E40.患者,女,33歲。月經(jīng)紊亂,月經(jīng)周期20天左右,曾流產(chǎn)2次。婦科檢查:子宮正常,雙側(cè)附件未見異常。導(dǎo)致月經(jīng)紊亂的原因是A、卵巢無排卵B、黃體功能不全C、垂體功能低下D、卵巢功能衰退E、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落正確答案:B41.破傷風(fēng)致病菌屬于A、革蘭染色陰性厭氧芽胞梭菌B、革蘭染色陰性需氧桿菌C、革蘭染色陽性厭氧芽孢桿菌D、革蘭染色陽性需氧芽孢桿菌E、革蘭染色陰性厭氧桿菌正確答案:C42.患者,女,初產(chǎn)婦。宮內(nèi)妊娠37周,胎膜早破超過3天,原發(fā)性宮縮乏力,宮門擴(kuò)張緩慢,體溫連續(xù)兩次38℃以上,宮縮間歇宮底壓痛明顯,疑有宮內(nèi)感染,擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。適宜的剖宮產(chǎn)手術(shù)方式是A、子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)B、腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)C、子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)D、子宮底部剖宮產(chǎn)術(shù)E、古典式剖宮產(chǎn)術(shù)正確答案:B43.中毒型細(xì)菌性痢疾重要的傳染源是
A、帶菌者
B、重型患者
C、輕型患者
D、羊
E、急性起病者
正確答案:C44.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時,濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~50%E、50%~70%正確答案:B45.A.1~4天B.1~10天C.5~14天D.11~25天E.15~28天子宮內(nèi)膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內(nèi)膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C46.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是
A、血流緩慢
B、心室后負(fù)荷過重
C、心室前負(fù)荷過重
D、心肌收縮力減弱
E、心室舒張充盈受限
正確答案:B47.急性粟粒型肺結(jié)核常是原發(fā)綜合征發(fā)展的結(jié)果,多見于嬰幼兒初染后A、3~6個月內(nèi)B、7~8個月內(nèi)C、9~10個月內(nèi)D、11~12個月內(nèi)E、12~14個月內(nèi)正確答案:A48.患者,男,16歲。在上課時突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)組,口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識逐漸清醒,該患者可能是()A、癮癥B、低鈣抽搐C、癲癇D、低血糖昏迷E、舞蹈病正確答案:C49.患者,男,32歲。既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮
A、急性闌尾炎穿孔
B、膽囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、潰瘍病穿孔
E、急性腸梗阻
正確答案:D50.肝臟基本的結(jié)構(gòu)功能單位是A、肝細(xì)胞B、肝小葉C、肝竇D、肝段E、肝葉正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.常見引起胃泌素升高的疾病是
A、十二指腸球部潰瘍
B、單純型胃炎
C、胃潰瘍
D、糜爛型胃炎
E、慢性萎縮性胃體胃炎
正確答案:E2.晚期囊胚透明帶消失后,相當(dāng)于受精后第幾天開始著床
A、3~5天
B、6~7天
C、12~16天
D、18~20天
E、20~25天
正確答案:B3.慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)
A、呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音
B、端坐呼吸,雙肺底水泡音
C、呼氣性呼吸困難,兩肺散在干濕性啰音
D、吸氣性呼吸困難,呼吸音低
E、進(jìn)行性呼吸困難,咳嗽,痰中帶血
正確答案:A4.患者,女性,49歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄近30年,最近一次超聲心動圖診斷其二尖瓣狹窄程度為重度狹窄,則其二尖瓣瓣口面積符合
A、4~6cm
B、2~4cm
C、<2cm
D、<1.5cm
E、<1.0cm
正確答案:E5.食管癌術(shù)后吻合口處于充血水腫期,需禁食A、1~2日B、3~4日C、5~6日D、7~10日E、11~12日正確答案:B6.確診腫瘤最可靠的檢查方法是A、CTB、DSAC、B超D、腫瘤抗原E、病理學(xué)檢查正確答案:E7.引起慢性萎縮性胃炎的主要病原菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、痢疾桿菌正確答案:C8.風(fēng)濕病患者就診的主要原因是
A、關(guān)節(jié)疼痛
B、活動受限
C、關(guān)節(jié)僵硬
D、皮膚水腫
E、皮疹
正確答案:A9.心臟疾病引起的心臟驟停中,最多見的是A、心衰B、二尖瓣關(guān)閉不全C、冠心病D、病毒性心肌炎E、心律失常正確答案:C10.導(dǎo)致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素是
A、吸煙
B、感染
C、大氣污染
D、遺傳因素
E、變態(tài)反應(yīng)
正確答案:B11.患者女性,56歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是
A、陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查
B、宮頸刮片檢查
C、宮頸錐切術(shù)行組織活檢
D、碘試驗(yàn)后行子宮鏡檢查
E、分段刮宮活組織檢查
正確答案:E12.洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是A、興奮腎上腺素受體B、興奮交感神經(jīng)C、增強(qiáng)心肌收縮力D、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)E、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正確答案:C13.與慢性胃炎的發(fā)生有密切關(guān)系的細(xì)菌是A、大腸桿菌B、沙門氏菌C、嗜鹽桿菌D、幽門螺桿菌E、糞鏈球菌正確答案:D14.導(dǎo)致尿路感染最常見的致病菌為
A、真菌、變形桿菌
B、銅綠假單胞菌
C、大腸埃希菌
D、副大腸埃希菌
E、葡萄球菌
正確答案:C15.符合血友病臨床特征的是
A、血友病甲又稱為血漿凝血活酶成分缺乏癥
B、血友病丙又稱為血漿凝血活酶前質(zhì)缺乏癥
C、血友病甲和乙為X-連鎖顯性遺傳
D、血友病丙為常染色體完全性隱性遺傳
E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可導(dǎo)致血液凝固障礙
正確答案:B16.腎結(jié)核的感染途徑多是
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接擴(kuò)散
E、接觸感染
正確答案:A17.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護(hù)時發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形QRS波群,T波與QRS波主波方向相反,此提前出現(xiàn)的QRS波群最可能是
A、竇性心律不齊
B、房性期前收縮
C、交界區(qū)期前收縮
D、室性期前收縮
E、正?,F(xiàn)象
正確答案:D18.患者,女性,37歲。因陰道分泌物增多及外陰疹癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎,擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士為其介紹使用方法時,告知其最適宜的沖洗液是
A、5.5%醋酸溶液
B、2%呋喃西林
C、滅菌生理鹽水
D、1%乳酸溶液
E、2%碳酸氫鈉溶液
正確答案:D19.自發(fā)性氣胸的特發(fā)性常見人群是
A、矮胖體形的男性青少年
B、瘦高體形的男性青少年
C、矮胖體形的男性中少年
D、瘦高體形的男性中少年
E、瘦高體形的男性青壯年
正確答案:E20.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是
A、肝腫大
B、脾腫大
C、腹水
D、嘔血
E、交通支擴(kuò)張
正確答案:B21.缺鐵性貧血最常見的原因是A、生長發(fā)育快B、慢性失血C、攝入量不足D、內(nèi)因子缺乏E、維生素B12缺乏正確答案:B22.可確診食管癌的檢查方法是A、X線鋇劑檢查B、磁共振C、食管鏡D、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、核素掃描正確答案:C23.促成胃十二指腸潰瘍的因素中最重要的是
A、潰瘍病素質(zhì)
B、過度腦力勞動
C、胃酸分泌過多
D、過度憂慮
E、長期服用非甾體類抗炎藥
正確答案:C24.患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
正確答案:C25.第二產(chǎn)程是指A、從規(guī)律宮縮至胎兒娩出B、從規(guī)律宮縮至宮口開全C、從胎兒娩出至胎盤娩出D、從規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出E、從宮口開全至胎兒娩出正確答案:E26.法洛四聯(lián)癥的心臟畸形中對患兒病理生理和臨床表現(xiàn)最有影響的是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、主動脈騎跨
E、右心室肥厚
正確答案:C27.胃癌的轉(zhuǎn)移途徑中主要是A、直接浸潤B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔種植E、肝腎轉(zhuǎn)移正確答案:B28.構(gòu)成胎盤一部分的蛻膜是
A、底蛻膜
B、包蛻膜
C、真蛻膜
D、底蛻膜+包蛻膜
E、包蛻膜+真蛻膜
正確答案:A29.關(guān)于宮頸糜爛的敘述,正確的是
A、好發(fā)于宮頸原始鱗-柱交界處
B、為鱗狀上皮脫落而被柱狀上皮取代
C、分為單純型和顆粒型兩型
D、分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
E、宮頸腺囊腫與宮頸糜爛無關(guān)
正確答案:B30.非特異性感染除外
A、癰
B、丹毒
C、腎盂腎炎
D、氣性壞疽
E、急性膽囊炎
正確答案:D31.一種簡單、安全而有效的診斷胰腺癌的指標(biāo)是
A、血清膽紅素明顯升高
B、細(xì)胞學(xué)檢查
C、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
D、核磁
E、B超
正確答案:B32.作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時,可用的潤滑劑是A、乙醇B、石蠟油C、肥皂水D、生理鹽水E、苯扎溴銨溶液正確答案:D33.正常成人每日鉀鹽的需要量為A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正確答案:B34.患者男,27歲。間歇性跛行一個月,疑為血栓閉塞性脈管炎,為檢查患者動脈搏動情況??刹扇〉臋z査是
A、X線
B、CT
C、靜脈造影
D、動脈造影
E、多普勒超聲波檢査
正確答案:E35.為確診首選分段診斷性刮宮的疾病是
A、子宮肌瘤
B、子宮內(nèi)膜癌
C、子宮頸癌
D、卵巢癌
E、不孕癥
正確答案:B36.下面引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是
A、妊娠合并心臟病
B、子宮破裂
C、羊水栓塞
D、產(chǎn)后出血
E、產(chǎn)褥感染
正確答案:D37.符合產(chǎn)褥期母體生理變化的是
A、產(chǎn)后子宮復(fù)舊是肌細(xì)胞數(shù)目的減少
B、因肌纖維的縮復(fù),產(chǎn)后1周子宮降至盆腔內(nèi)
C、胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需4周
D、產(chǎn)后2~3天宮口閉合
E、陰道黏膜皺襞于產(chǎn)后3周開始復(fù)現(xiàn)
正確答案:E38.與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌為A、大腸埃希菌B、沙門球菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D39.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因?yàn)?/p>
A、肺毛細(xì)血管滲透壓升高
B、左房壓增高,肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增高
C、肺動脈壓增加
D、血漿膠體滲透壓降低
E、血容量過多
正確答案:B40.具有消化和吸收食物功能的器官是
A、食管
B、胃
C、小腸
D、大腸
E、胰腺
正確答案:C41.A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性出血、壞死性胰腺炎D.急性化膿性闌尾炎E.絞窄性小腸梗阻Murphy征出現(xiàn)在正確答案:AReynolds五聯(lián)征出現(xiàn)在正確答案:B42.A.擠壓傷
B.骨盆骨折
C.腹部手術(shù)
D.腰部挫傷
E.騎跨傷
尿道膜部損傷最常見于
正確答案:B
尿道球部損傷最常見于
正確答案:E43.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為
A、3~5分鐘
B、10分鐘
C、15分鐘
D、20分鐘
E、30分鐘
正確答案:A44.女,31歲。因車禍導(dǎo)致胸部受傷,醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸,對診斷最有意義的檢查方法是A、觸診氣管移位B、血常規(guī)檢查C、胸部X線檢查示胸膜腔積液D、胸穿抽出不凝血E、叩診傷側(cè)為濁音、呼吸音減弱正確答案:D45.引起病毒性心肌炎的病毒主要為
A、引起腸道和膽道感染的病毒
B、引起腸道和呼吸道感染的病毒
C、引起腸道和泌尿道感染的病毒
D、引起腸道和神經(jīng)系統(tǒng)感染的病毒
E、引起腸道和生殖系統(tǒng)感染的病毒
正確答案:B46.某患者,近半個月來間斷出現(xiàn)心悸,伴漏跳感,查心電圖示:PR間期正常且恒定不變,有間歇性的P波與QRS波群脫落,呈3:2傳導(dǎo);QRS波群形態(tài)正常。據(jù)此可判斷其發(fā)生的心律失常類型是
A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B、竇性心律失常
C、一度房室傳導(dǎo)阻滯
D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:E47.患者,男,34歲。行腎部分切除術(shù)后,關(guān)于患者術(shù)后臥床時間的健康宣教,正確的是
A、1~3天
B、3~5天
C、5~7天
D、7~14天
E、14~21天
正確答案:D48.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細(xì)胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是
A、腎小球?yàn)V過率下降
B、抗利尿激素增多
C、血漿膠體滲透壓下降
D、繼發(fā)醛固酮增多
E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張
正確答案:C49.不能使用腸內(nèi)營養(yǎng)的是
A、腦外傷
B、大面積燒傷
C、消化道瘺
D、短腸綜合征
E、腸梗阻
正確答案:E50.患者,男,65歲。因診斷甲亢一直堅(jiān)持服用他巴唑1年,目前無任何不適。下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示仍需堅(jiān)持服藥A、甲狀腺掃描示彌漫性甲狀腺腫大B、血清總T3、總T4增高C、貧血、血沉加快D、T3抑制性試驗(yàn)可疑陽性E、C反應(yīng)蛋白增高正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者女,50歲。進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”,應(yīng)考慮患者發(fā)生了
A、過敏反應(yīng)
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、右心衰竭
D、空氣栓塞
E、循環(huán)負(fù)荷過重
正確答案:D2.患者男,50歲。患高血壓2年,體型肥胖,平常血壓維持在165/110mmHg左右。護(hù)士對患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)時,適合于患者的體育運(yùn)動是
A、快跑
B、散步
C、打球
D、登山
E、游泳
正確答案:B3.患者男,30歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,劇烈頭痛,惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗,急送醫(yī)院,CT示高密度影,視頻中查體檢查陽性,首選考慮
A、病毒性腦膜炎
B、化膿性腦膜炎
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦腫瘤
E、腦梗死
正確答案:C4.患兒男,13歲。以“膽道蛔蟲病”入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為
A、清晨空腹或晚上臨睡前
B、進(jìn)餐時服用
C、餐前半小時
D、餐后1小時
E、腹痛時
正確答案:A5.患者,女性,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是A、囑患者不要服用抗生素B、給予冷牛奶口服,保護(hù)胃黏膜C、遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D、鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?,以增加食欲E、腹瀉3天以上還未停止,方可使用止瀉劑正確答案:C6.患兒男,1歲?;钾E?。ɑ顒悠冢蚋篂a后突然發(fā)生驚厥。應(yīng)采取的急救措施是A、鎮(zhèn)靜劑+靜脈注射葡萄糖酸鈣B、靜脈注射葡萄糖酸鈣C、靜脈注射葡萄糖D、肌內(nèi)注射硫酸鎂E、骨內(nèi)注射維生素D正確答案:A7.患兒,3歲半。發(fā)熱2天后出現(xiàn)皮疹而入院。查體:體溫39.6℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,精神一般,咽后壁充血,頭皮及軀干有散在的淡紅色斑丘疹及皰疹,其余部位未發(fā)現(xiàn)異常。
如需隔離,則隔離期應(yīng)至
A、出疹后2天
B、出疹后3天
C、出疹后10天
D、皮疹全部結(jié)痂
E、皮疹全部消退
正確答案:D
如需隔離,護(hù)士對患兒采取的隔離方法是
A、呼吸道隔離
B、消化道隔離
C、接觸性隔離
D、保護(hù)隔離
E、蟲媒隔離
正確答案:A
護(hù)士對患兒正確的護(hù)理措施,應(yīng)除外
A、飲食宜清淡,多飲水
B、及時更換內(nèi)衣
C、皰疹破潰時涂1%甲紫溶液
D、給予阿司匹林及時降溫
E、適宜的溫濕度
正確答案:D
根據(jù)檢查結(jié)果,患兒最有可能的診斷是
A、麻疹
B、猩紅熱
C、幼兒急疹
D、傷寒
E、水痘
正確答案:E8.患者,女,60歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”,已經(jīng)給予洗胃等處理,遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時及時通知醫(yī)師給予停藥
A、顏面潮紅
B、皮膚干燥,口干
C、體溫37.2℃
D、心率110次/分
E、煩躁不安,抽搐
正確答案:E9.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是
A、清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)
B、持續(xù)性昏迷加重
C、早期清醒,隨后逐漸昏迷
D、清醒,隨后昏迷,再次清醒
E、昏迷,隨后清醒,再次昏迷
正確答案:E10.早產(chǎn)兒,男,出生第4天,因體溫下降、拒奶10小時入院。査體:體溫35℃,皮膚呈暗紅色、涼,雙小腿皮膚又硬又腫。該患兒最可能發(fā)生了A、新生兒肺水腫B、新生兒敗血癥C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒紅斑E、新生兒肺透明膜病變正確答案:C針對該患兒首要的護(hù)理措施是A、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)B、復(fù)溫C、注意保暖D、吸氧E、加強(qiáng)皮膚護(hù)理正確答案:B11.患者,男性,30歲。自訴乏力、心慌、怕熱,心率120次/分,入院查甲亢的各項(xiàng)指標(biāo)異常,醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn),護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是
A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B、多吃含纖維素的飲食,保持大便通暢
C、限制飲水
D、可以吃一些辛辣食物
E、可以喝濃茶
正確答案:A12.28歲女患者因近2年月經(jīng)周期不規(guī)律就診。醫(yī)囑自測基礎(chǔ)體溫?;颊邅磲t(yī)院咨詢自測體溫的方法。患者下列哪項(xiàng)陳述說明尚未充分了解護(hù)士的指導(dǎo)A、“我睡覺前先把體溫計(jì)甩到35℃以下?!盉、“我把體溫計(jì)放到床頭柜上,一伸手就拿到了?!盋、“早上一睜眼就先測體溫,測完后再起床?!盌、“我用一個記事本來記錄體溫,要是有什么特殊的情況也記在上面?!盓、“要堅(jiān)持1個月,都記錄完整了才去復(fù)診?!闭_答案:E13.患者男,50歲。患腹股溝斜疝后行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后針對該患者的健康教育,錯誤的是A、注意保暖,防止受涼B、咳嗽時用手按壓切口C、保持排便通暢D、囑便秘者勿用力排便E、1個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動正確答案:E14.某孕婦已確診為過期妊娠,醫(yī)生決定給予終止妊娠,而孕婦和家屬擔(dān)心對胎兒不利而未同意,不正確的處理方法是A、同意孕婦及家屬意見,順其自然B、配合治療C、觀察病情D、解釋過期妊娠對胎兒的危害E、監(jiān)測胎心正確答案:A15.2歲小兒,因喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食,身高和體重均低于同齡的孩子。護(hù)士告訴家長為小兒提供能量的主要營養(yǎng)素是A、蛋白質(zhì)B、膳食纖維C、微量元素D、維生素E、糖類正確答案:E16.患者,男性,38歲。主訴在烈日下進(jìn)行體力勞動6小時,大量出汗后口渴而飲水過多,鹽分補(bǔ)充不足,體溫正常,肌肉痙攣。最可能的診斷是
A、熱衰竭
B、熱痙攣
C、日射病
D、熱射病
E、中暑
正確答案:B17.患者,男性,60歲,有高血壓病史10年。自訴多次發(fā)生短時間肢體麻木或眩暈,可較快恢復(fù)正常,發(fā)作時曾有跌倒現(xiàn)象。對該患者重要的健康教育內(nèi)容是A、給予低脂、低鹽、低膽固醇飲食B、規(guī)律監(jiān)測血壓C、教會患者控制情緒D、指導(dǎo)患者配合,進(jìn)行有效安全防護(hù)E、戒除煙酒等不良嗜好正確答案:D18.患者,女性,36歲,因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護(hù)理措施不妥的是
A、抬高患肢
B、局部理療
C、硫酸鎂熱敷
D、增加患肢活動
E、更換注射部位
正確答案:D19.患者,女,50歲。因“先天性心臟病、心房顫動、左側(cè)肢體偏癱”收住院。該患者常見的脈搏為A、洪脈B、速脈C、細(xì)脈D、緩脈E、絲脈正確答案:C此脈搏屬于A、頻率異常B、波形異常C、節(jié)律異常D、強(qiáng)弱異常E、動脈壁彈性異常正確答案:C護(hù)士為其測量心率、脈率的正確方法是A、先測心率,再測右側(cè)脈率B、先測左側(cè)脈率,再測心率C、一人同時測心率和脈率,共測1分鐘D、—人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測1分鐘E、—人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測1分鐘正確答案:D20.休克型肺炎的患者應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療。提示患者病情好轉(zhuǎn)、血容量已補(bǔ)足的體征不包括()
A、口唇紅潤
B、肢端溫暖
C、尿量>30ml/h
D、收縮壓>90mmHg
E、心率120次/分
正確答案:E21.患者,男性,34歲,因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后8天進(jìn)食,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感,后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁。護(hù)士根據(jù)患者的情況,考慮其出現(xiàn)了
A、幽門梗阻
B、吻合口梗阻
C、輸入段梗阻
D、輸出段梗阻
E、十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)
正確答案:D22.患者,男性43歲。腎挫裂傷,擔(dān)心誤工想盡快工作,護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是
A、絕對臥床休息2~4天,以后可在床旁輕微活動
B、只要臥床休息至血尿消失即可
C、絕對臥床休息2~4周,即便血尿消失也要堅(jiān)持休息
D、臥床休息4~6周,間或下地活動預(yù)防血栓形成
E、開始應(yīng)絕對臥床休息,疼痛緩解即可下地活動
正確答案:C23.患者,女性,56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導(dǎo)致截癱,為防止出現(xiàn)壓瘡,最簡便有效的護(hù)理措施是
A、定時翻身
B、骨突處用氣墊
C、保持皮膚清潔干燥
D、加強(qiáng)受壓皮膚的按摩
E、保持床單位平整、清潔
正確答案:A24.腸梗阻的臨床表現(xiàn)不包括
A、腹痛
B、腹脹
C、腹瀉
D、嘔吐
E、肛門停止排氣排便
正確答案:C25.三腔雙囊管的護(hù)理要點(diǎn)不包括
A、使用前檢查管路是否漏氣
B、先向胃氣囊充氣
C、胃氣囊充氣量為150~200ml
D、每隔12小時氣囊放氣20~30分鐘
E、若出血停止可立即拔管
正確答案:E26.某初產(chǎn)婦在會陰側(cè)切下足月順產(chǎn),產(chǎn)后3天切口處水腫明顯。下列對會陰
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