《醫(yī)院成本核算》課件

醫(yī)院成本核算課程大綱醫(yī)院成本核算的定義醫(yī)院成本核算的目的醫(yī)院成本核算的意義醫(yī)院成本核算的基本原則醫(yī)院成本核算的定義成本核算是醫(yī)院對生產經營過程中發(fā)生的各項成本進行核算、分析和控制的過程。成本是指醫(yī)院為提供醫(yī)療服務而發(fā)生的各種支出，包括人員成本、材料成本、藥品成本等。核算是指對醫(yī)院成本進行系統(tǒng)地記錄、整理、分析和計算，以了解成本的構成、變化趨勢和影響因素。醫(yī)院成本核算的目的提高經濟效益降低成本，提高效率，增加盈利能力，保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。提升醫(yī)療服務質量優(yōu)化資源配置，提高醫(yī)療服務水平，滿足患者需求。加強內部管理科學管理成本，加強成本控制，提高醫(yī)院運營效率。醫(yī)院成本核算的意義提高效率通過成本核算，醫(yī)院可以更準確地了解成本支出，并及時發(fā)現成本浪費，從而提高資源利用效率。增強競爭力成本核算可以幫助醫(yī)院控制成本，降低運營成本，提高盈利能力，在市場競爭中保持優(yōu)勢。改善管理成本核算可以為醫(yī)院管理提供數據支持，幫助醫(yī)院制定科學合理的決策，提升管理水平。醫(yī)院成本核算的基本原則準確性確保成本數據的準確性和可靠性，為醫(yī)院決策提供真實依據。一致性采用統(tǒng)一的成本核算標準和方法，確保不同時期、不同部門成本數據的可比性。透明度成本核算過程公開透明，便于醫(yī)院內部人員了解成本構成，提高成本意識。醫(yī)院成本核算的類型1完全成本法將所有成本，包括直接成本和間接成本，都分配到產品或服務中。2變動成本法只將變動成本分配到產品或服務中，固定成本在期間內直接計入費用。3邊際成本法以邊際貢獻為基礎，將固定成本和變動成本分開，以提高決策效率。醫(yī)院成本分類按成本構成分類包括直接成本和間接成本。按成本發(fā)生階段分類包括生產成本、期間費用。按成本項目分類包括人員成本、材料成本、藥品成本、設備成本、水電能源成本等。醫(yī)院成本的構成1人員成本占醫(yī)院總成本比例最大2藥品成本包括藥材、醫(yī)療器械等3設備成本包括醫(yī)療設備、辦公設備等4其他成本包括水電、能源、維修等醫(yī)院成本核算的方法直接分攤法直接分攤法適用于直接成本的核算，即可以直接計入成本對象的成本。間接分攤法間接分攤法適用于間接成本的核算，即不能直接計入成本對象的成本。預算法預算法是指在成本核算之前，根據歷史資料和未來預測進行成本預算。標準法標準法是指在成本核算之前，先制定成本標準，然后根據實際發(fā)生的成本與標準成本進行比較分析。直接分攤法直接成本直接成本是指可以**直接**計入**特定產品**或**服務**的成本。例如，醫(yī)師的工資、護士的工資、藥品成本、醫(yī)療耗材成本等。分攤依據直接成本按其計入成本對象的直接計量依據進行分配。例如，醫(yī)師的工資按工作量分配，藥品成本按消耗量分配。適用范圍直接分攤法適用于成本項目可以**直接**計入成本對象的成本項目，例如，醫(yī)師的工資、護士的工資、藥品成本、醫(yī)療耗材成本等。間接分攤法成本歸集將間接成本歸集到相關成本中心。成本分配根據成本中心之間的聯系分配成本。成本核算計算產品或服務的成本。預算法成本預測根據歷史數據、市場趨勢和運營計劃，預估未來一年的成本支出。預算編制制定詳細的成本預算，涵蓋人員、材料、設備、能源等各方面成本。成本控制監(jiān)控實際成本支出，及時采取措施控制成本偏差，確保預算執(zhí)行效果。標準法成本標準根據醫(yī)院的實際情況和行業(yè)標準制定成本標準，例如每臺手術的平均成本、每床位每天的成本等。成本核算將實際發(fā)生的成本與預定的成本標準進行比較，分析成本差異，找出問題所在。成本控制根據成本差異分析結果，采取相應的措施進行成本控制，提高成本效益。成本管理的意義提高效率通過合理控制成本，可以提高醫(yī)院運營效率，降低資源浪費。增強競爭力有效的成本管理可以幫助醫(yī)院降低運營成本，提升服務質量，從而增強市場競爭力。保障質量成本控制并非一味降低支出，而是要確保醫(yī)療質量和服務水平的同時，控制成本。成本管控的方法1預算控制制定詳細的成本預算，定期進行成本控制分析和評估，并采取必要的措施。2標準成本控制設定成本標準，以標準成本作為目標，分析成本差異，并采取措施進行改進。3價值工程分析分析成本構成，識別成本節(jié)約潛力，并采取措施降低成本，提高效益。成本控制的目標降低成本通過優(yōu)化資源配置和流程管理，降低運營成本，提高醫(yī)院的經濟效益。提高效率通過精細化管理和流程優(yōu)化，提升工作效率，降低浪費，提高醫(yī)院的服務質量。保證質量在控制成本的同時，確保醫(yī)療服務質量和安全，維護患者利益。成本控制的流程1成本計劃制定詳細的成本控制目標和方案。2成本分析定期分析成本數據，找出成本控制的關鍵點。3成本控制采取措施，有效地控制成本支出。4成本考核評估成本控制效果，并進行總結和改進。成本分析的指標目標值實際值成本分析的方法比較分析法將不同時期、不同部門、不同項目等的成本進行比較，找出差異，分析原因，以便采取相應的改進措施。趨勢分析法分析成本在一段時間內的變化趨勢，預測未來成本的變化方向，為醫(yī)院的成本管理提供參考。因素分析法分析成本變化的原因，找出主要影響因素，以便采取針對性的措施進行控制。成本控制措施人員成本控制優(yōu)化人力資源配置，提高員工效率，加強培訓，減少人員流動。材料成本控制采購流程優(yōu)化，供應商管理，庫存管理，減少浪費，降低采購成本。藥品成本控制藥品采購談判，合理用藥，藥物管理系統(tǒng)，控制藥品浪費。人員成本控制薪酬管理制定合理的薪酬體系，并根據市場行情和崗位價值進行調整。人員編制控制人員編制，優(yōu)化人員結構，減少冗余崗位。培訓發(fā)展加強員工培訓，提升人員素質，降低人力成本。材料成本控制1采購控制制定嚴格的采購流程，選擇可靠的供應商，并進行價格談判和質量檢驗。2庫存控制采用先進的庫存管理系統(tǒng)，合理控制庫存數量和周轉率，降低庫存成本和資金占用。3使用控制加強材料的使用管理，避免浪費和損壞，提高材料的使用效率。藥品成本控制采購控制選擇可靠的供應商，貨比三家，確保藥品質量和價格優(yōu)勢，并簽訂合法的采購合同。庫存控制合理設置藥品庫存周轉率，定期盤點，減少藥品損耗和過期浪費。使用控制鼓勵醫(yī)生合理用藥，避免過度開藥，提高藥品利用率，降低不必要的開支。設備成本控制采購控制制定嚴格的采購流程，進行公開招標，確保設備質量和價格合理。使用管理加強設備的日常維護保養(yǎng)，延長設備使用壽命，降低維修成本。維修管理建立設備維修管理制度，及時維修故障設備，避免設備閑置或報廢。水電能源成本控制能效審計定期進行能效審計，識別能源浪費點，制定節(jié)能措施。智能電網利用智能電網技術，優(yōu)化能源分配，降低能源損耗?？稍偕茉蠢锰柲?、風能等可再生能源，降低能源成本。其他成本控制1辦公成本控制減少紙張浪費，使用電子化辦公，優(yōu)化辦公流程。2維修成本控制定期維護設備，延長設備使用壽命，減少維修費用。3廣告宣傳成本控制制定有效的廣告宣傳策略，提高廣告投放效率，減少無效成本。成本核算系統(tǒng)的建立需求分析明確醫(yī)院成本核算的目標和范圍,確定需要收集的成本數據和信息.系統(tǒng)設計根據需求分析結果,設計成本核算系統(tǒng)的流程,數據結構,和功能模塊.系統(tǒng)開發(fā)使用合適的軟件工具和技術,開發(fā)成本核算系統(tǒng),并進行測試和調試.系統(tǒng)實施將開發(fā)好的成本核算系統(tǒng)部署到醫(yī)院,并進行人員培訓,數據遷移,和系統(tǒng)維護.信息化支持數據采集醫(yī)院信息系統(tǒng)可以自動采集成本數據，提高數據準確性和效率。成本分析信息系統(tǒng)可以幫助進行成本分析，識別成本浪費和改進機會。成本控制系統(tǒng)可以提供成本