醫(yī)院管理制度（行政管理制度）

醫(yī)院管理制度（行政管理制度）一、會議制度（一）各級各類人員會議，與會者必須按時到會不得早退，違反者按工作制度有關(guān)條款處理。（二）會議期間遵守會議紀(jì)律，認(rèn)真做好記錄、關(guān)閉手機(jī)。（三）會議有關(guān)事項屬保密范圍，按保密制度執(zhí)行。（四）按醫(yī)院規(guī)定召開以下會議1、院長辦公會議：每月召開一次，主要討論、解決有關(guān)醫(yī)教、科研以及行政、后勤管理等問題。2、院行政辦公會：每兩周召開一次，（周五下午）由院長主持；職能科室負(fù)責(zé)人、科主任、護(hù)士長參加；傳達(dá)上級指示，處理協(xié)調(diào)醫(yī)院日常工作，小結(jié)本期工作，布置下期工作。3、晨會；由科主任、護(hù)士長主持，全科工作人員參加。進(jìn)行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的問題，布置當(dāng)日工作。周一晨會要小結(jié)本科上周工作情況，傳達(dá)上級指示，布置本周工作。門診每周召開一次晨會，由門診主任主持，全體門診工作人員參加。4、全院職工會：由院領(lǐng)導(dǎo)主持，全體職工參加。傳達(dá)有關(guān)上級指示，總結(jié)本階段工作情況，布置下階段工作，一般每一個月一次。二、辦公室工作制度1、負(fù)責(zé)全院的人秘及協(xié)助院長做好行政管理工作。2、按時完成全院工作計劃、總結(jié)及有關(guān)文件的擬稿。3、負(fù)責(zé)檢查、督促醫(yī)院各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)各科室日常工作。4、安排各種行政會議、做好會議記錄。5、及時收集衛(wèi)生醫(yī)療信息，做好文件的收發(fā)登記、傳閱立卷歸檔、保管、嚴(yán)格保密制度。6、負(fù)責(zé)外賓的接待及來信來訪工作。7、嚴(yán)格管理好印鑒的使用。8、及時記錄醫(yī)院的各項重大事務(wù)。三、醫(yī)務(wù)科工作制度1、具體組織、實施全院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2、制度醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)計劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，組織實施并經(jīng)常檢查督促，總結(jié)匯報。3、組織檢查考核全員業(yè)務(wù)技術(shù)水平及實際操作能力。4、制定醫(yī)技人員的進(jìn)修、學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計劃，并具體組織實施。5、協(xié)助醫(yī)院人事部門做好技術(shù)人員的晉升、獎勵、懲罰、調(diào)配等工作。協(xié)調(diào)各科之間的業(yè)務(wù)關(guān)系。6、制定全院技術(shù)人員的配套計劃，負(fù)責(zé)招聘人員的初審，對條件具備者匯報院長審批。7、組織危重病人的搶救、會診及危重病例、死亡病例的討論。8、監(jiān)督藥品、醫(yī)療設(shè)備的管理及供應(yīng)工作。四、總務(wù)科工作制度1.負(fù)責(zé)全院的后勤保障工作。2.負(fù)責(zé)組織物資供應(yīng)。保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。3.根據(jù)實際需要制定各類物資的采購計劃，報審批后執(zhí)行。4.采購物資時必須二人以上參與。實際比價采購。禁止任何形式的回扣。禁止假、冒、偽、劣及滯銷積壓商品入庫。5.履行驗收入庫存制度，做好物、款、憑證三對照。庫存物資要防止積壓、霉?fàn)€、損壞、變質(zhì)。倉庫要防火、防盜、防爆。6.經(jīng)常深入科室，了解需求，實行下送、下收、下修、滿足臨床科室需求。五、財務(wù)科工作制度1.正確貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策，加強(qiáng)財務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律，財務(wù)人員要以身作則，奉公守法。2.合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，凡是該收的要抓緊時間收回，無計劃的開支應(yīng)堅決杜絕。對于臨時必須的開支，應(yīng)按審批手續(xù)辦理。3.正確及時編制年度和季度的財務(wù)計劃（預(yù)算），按照規(guī)定的格式和期限，報送會計月報和年報（決算）4.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，定期進(jìn)行活動分析，并會同有關(guān)部門做好經(jīng)濟(jì)核算工作。5.采購開支等一切會計事項，其原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和管理負(fù)責(zé)人簽字后，方能依據(jù)報銷。出差或因公借支，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，任務(wù)完成后及時辦理代賬報銷手續(xù)。6.會計人員要及時清理債權(quán)和債務(wù)，防止拖欠，減少呆賬。7.財務(wù)部門應(yīng)與有關(guān)科室配合，定期對房屋、設(shè)備、家具、藥品、器械等資產(chǎn)進(jìn)行經(jīng)常性監(jiān)督，及時清查庫存，防止浪費(fèi)和積壓。8.每日收的現(xiàn)金要當(dāng)日送存銀行，庫存現(xiàn)金不得超過銀行的規(guī)定定額。出納和收費(fèi)人員不得以長補(bǔ)短。如有差錯，由經(jīng)手人詳細(xì)登記，集中討論，找出原因后報告領(lǐng)導(dǎo)批示處理。9.原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等資料，以及會計人員交接，均按財政部門的規(guī)定辦理。六、醫(yī)院收入管理制度1.認(rèn)真執(zhí)行國家物質(zhì)政策，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。2.醫(yī)院的各項收入由財務(wù)科統(tǒng)一管理，各科室不得私口截留私分，不得有賬外收入，另立“小金庫”。3.新增項目必須按核算后的實際成本，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究同意，由院辦呈報主管局及物價部門審批備案后，由財務(wù)科執(zhí)行，不得隨意擴(kuò)大、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。4.嚴(yán)格執(zhí)行收入憑證管理制度，加強(qiáng)門診、住院的收費(fèi)管理工作，醫(yī)藥費(fèi)當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬，定期結(jié)算。5.各種廢品變價和包裝回收款，經(jīng)濟(jì)活動中的讓利或回扣以及承辦各類學(xué)術(shù)會議等活動的收入，統(tǒng)一上交財務(wù)科，按有關(guān)規(guī)定獎勵或返回。6.根據(jù)患者病情和治療需要，加強(qiáng)預(yù)交金的催收和管理，減少患者欠費(fèi)的發(fā)生。7.挖掘設(shè)備和技術(shù)條件的潛力擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項目，增加收入。8.藥品銷售的批零價按國家規(guī)定的加成率計算。9.加強(qiáng)門診、住院的收費(fèi)管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)管理制度，積極組織收入。10.各項收入核算按國家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)院會計制度，進(jìn)行賬務(wù)處理。七、成本核算制度1.醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真做好以減少消耗（包括人、財、物力與時間）為核心的成本核算工作。努力控制不合理開支，降低成本消耗，提高醫(yī)院運(yùn)營效益。2.醫(yī)院大型設(shè)備購置，大型投資項目和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開發(fā)引進(jìn)等，須經(jīng)過認(rèn)真的論證和效益評估。在用設(shè)施，應(yīng)逐步實行定期的效應(yīng)分析制度。3.醫(yī)院和科室應(yīng)本著增收節(jié)支、按效益分配、效益優(yōu)先、兼顧公平原則，制定職工工資和超額勞務(wù)補(bǔ)貼的分配方法。4.對能源和各種消耗材料，須在認(rèn)真考察核實的基礎(chǔ)上，本著節(jié)約高效的原則，制定相應(yīng)的定額指標(biāo)，實行節(jié)獎超罰。5.對某些高成本、高消耗、低效益或負(fù)效益的科室或工作，須認(rèn)真分析原因，及時進(jìn)行整改。八、財產(chǎn)物資入庫保管制度1.每月按物資的常規(guī)消耗量編制清購計劃，并按計劃采購。物資入庫后及時驗收，不合格物資不準(zhǔn)入庫。2.庫存物資按品名、性質(zhì)、類別分類存放，做到清潔衛(wèi)生，整齊有序，被服家具一律要印字存放。3.辦公用品、消耗品、五金、交電、其他材料的庫存量不得超過2.5月，禁止長期積壓。4.庫房物資之間的距離應(yīng)保持通風(fēng)良好，防止物品受潮、發(fā)霉、損壞、鼠咬、蟲害、應(yīng)定期做好庫房的清潔衛(wèi)生。5.物資的進(jìn)出需認(rèn)真填寫好驗收單（一式三聯(lián)）和出庫單（一式三份）。6.低值及其他材料要上低值其他財產(chǎn)保管清冊賬，由各科負(fù)責(zé)人與經(jīng)辦人雙方簽字認(rèn)可為準(zhǔn)，固定資產(chǎn)上固定資產(chǎn)賬。7.庫存物資保管用舊存新，科室領(lǐng)用以舊換新。8.定期清查庫存物資，每季盤庫一次，每年終由財產(chǎn)清查小組清查一次，做到賬物相符。9.財產(chǎn)清查小組由主管院長負(fù)責(zé)，成員由總務(wù)、財務(wù)和庫房保管人員組成。10庫房生嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁存放私人物品。11.下班關(guān)好門窗和所有電路開關(guān)，以防意外事故。九、收費(fèi)室工作制度1.按時上下班，上班時間不會客。2.每天下班前要和藥房對賬，每天收入現(xiàn)金全部存入銀行，按時完成報表任務(wù)。3.不準(zhǔn)親屬代辦，任何私人不準(zhǔn)從收費(fèi)室、轉(zhuǎn)賬室借款。4.收費(fèi)人員工作必須細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，準(zhǔn)確掌握藥價和各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡化手續(xù)、減少排隊。5.交付現(xiàn)金要唱收、唱付、當(dāng)面點(diǎn)清，開出收據(jù)，留有存根復(fù)核和備查，少收、錯收由個人負(fù)責(zé)。6.病員出院、住院處根據(jù)病房的出院通知單結(jié)算、收費(fèi)或記賬。7.病員住院期間，住院處應(yīng)定期到病房結(jié)算。自費(fèi)者，要隨時與家屬聯(lián)系交清，以免造成呆賬。對欠賬者，要抓緊催收。8.收費(fèi)處要建立交接班制度。交接時現(xiàn)金要當(dāng)面點(diǎn)清，最后匯總，清點(diǎn)錢、賬相符后交回會計出納處理。如有不符，需立即查清原因，及時解決。十、考勤及請假制度1.全院考勤由辦公室具體負(fù)責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行上班刷卡制度，不準(zhǔn)代刷卡。各科室負(fù)責(zé)人對每天的出勤情況進(jìn)行檢查，每周匯總，匯報辦公室。2.工作期間要服裝整齊，言行莊重，不得嬉戲或口出臟話。3.工作時間不準(zhǔn)做私事，打毛衣、帶孩子、不準(zhǔn)托班、串崗、不準(zhǔn)玩撲克、下棋、看電視等。4.有事請假，按程序辦理請假手續(xù)，無請假手續(xù)者按曠工處理。5.事假：一天以內(nèi)由科室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，超過一天由科室簽署意見報院長批準(zhǔn)后，到辦公室辦理手續(xù)?？剖邑?fù)責(zé)人請假需院長審批并到辦公室辦理手續(xù)。事假每月累計三天者，按天扣發(fā)津貼和獎金。超過三天者按天扣發(fā)工資。6.病假必須有醫(yī)療證明，院長批準(zhǔn)，病假每月累計達(dá)一周者，按天扣發(fā)津貼和獎金。超過一周者，按天扣發(fā)工資。7.婚、產(chǎn)假：按計劃生育工作規(guī)定執(zhí)行。8.喪假：按國家規(guī)定執(zhí)行。9.因公負(fù)傷者其工資津貼及獎金與正常上班職工同。10.各種請假按批準(zhǔn)時間計算，超過期限未辦理續(xù)假手續(xù)者，按曠工處理，停發(fā)工資及一切津貼。一次曠工超過三天者，視為自動離職，給予除名。十一、請示匯報制度凡有下列情況，必須及時向領(lǐng)導(dǎo)請示報告1.嚴(yán)重工傷，重大交通事故，大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救的病員時。2.凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢。首次開發(fā)的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時。3.緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)家屬不在時。4.發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，并發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。5.收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。6.重大經(jīng)濟(jì)開支報批時。7.增補(bǔ)、修改規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。8.工作人員應(yīng)出差、院辦會診、接受院外任務(wù)時。9.參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接收來院進(jìn)修人員等。十二、醫(yī)療廣告及舉辦義診活動管理制度1.嚴(yán)格按照《中華人民共和國廣告法》及《醫(yī)療告訴管理辦法》進(jìn)行醫(yī)療廣告宣傳及舉辦義診活動。2.醫(yī)療廣告宣傳必須我院實際，內(nèi)容要真實、健康、科學(xué)、準(zhǔn)確、不以任何形式欺騙、誤