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農(nóng)村計生家庭新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補貼申請審批表合同編號:_______________________甲方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:_______________________簽訂日期:_______________________簽訂地址:_______________________第一條新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補貼申請a.甲方為農(nóng)村計劃生育家庭,符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補貼條件。b.乙方為負責新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補貼申請審批的部門或機構(gòu)。c.雙方本著公平、公正、公開的原則,就新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補貼申請事宜達成如下協(xié)議。①甲方應(yīng)按照乙方的要求,提供真實、完整、有效的申請材料。②乙方應(yīng)在收到甲方申請材料后,在規(guī)定的時間內(nèi)進行審核。③審核通過后,乙方將按照相關(guān)政策規(guī)定,給予甲方相應(yīng)的財政補貼。第二條申請材料及審核①農(nóng)村計劃生育家庭證明;②家庭成員身份證明;③家庭收入證明;④新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合證明;⑤其他乙方要求的相關(guān)材料。①核實申請材料的真實性、完整性;②核實甲方是否符合新型農(nóng)村合作醫(yī)療財政補貼條件;③核實甲方提供的家庭收入證明是否符合相關(guān)政策規(guī)定。c.乙方在審核過程中,如發(fā)現(xiàn)甲方提供的申請材料存在虛假、偽造等情況,有權(quán)終止審核,并追究甲方相關(guān)責任。第三條財政補貼發(fā)放a.乙方在審核通過后,應(yīng)及時將財政補貼發(fā)放給甲方。b.甲方應(yīng)在收到財政補貼后,按照相關(guān)政策規(guī)定,合理使用補貼資金。c.如甲方在收到財政補貼后,發(fā)現(xiàn)存在錯誤或遺漏,應(yīng)及時與乙方聯(lián)系,乙方將予以核實并糾正。第四條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及申請過程中涉及到的敏感信息負有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對方同意,任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或申請過程中涉及到的敏感信息。c.如因違反保密義務(wù)導(dǎo)致對方遭受損失的,違約方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。第五條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六條其他a.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。b.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。甲方代表簽字:__________乙方代表簽字:_________
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