維護醫(yī)囑執(zhí)行管理制度

維護醫(yī)囑執(zhí)行管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院內醫(yī)囑的執(zhí)行管理，確保醫(yī)療質量的安全和可靠性，提高患者治療效果，保障醫(yī)療安全，特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部科室和醫(yī)務人員。第三條醫(yī)囑執(zhí)行管理是指醫(yī)生開具醫(yī)囑后，醫(yī)務人員依照醫(yī)囑的要求進行執(zhí)行的全過程管理活動。第二章醫(yī)囑的開具第四條醫(yī)囑應由醫(yī)生通過醫(yī)院信息系統(tǒng)或書面形式進行開具，確保醫(yī)囑的明確性和規(guī)范性。第五條醫(yī)囑應包含以下內容：患者基本信息、醫(yī)生姓名、醫(yī)囑內容、劑量、用法、用量、頻次、執(zhí)行時間、特殊要求等。第六條醫(yī)生應在開具醫(yī)囑前認真核對患者的病情、過敏史、病史等相關信息，確保醫(yī)囑的準確性和合理性。第七條醫(yī)囑的開具應符合相關法律法規(guī)、醫(yī)療倫理和規(guī)范，不得存在虛假、違法、違規(guī)等情況。第三章醫(yī)囑的執(zhí)行第八條醫(yī)務人員在執(zhí)行醫(yī)囑前，應認真閱讀醫(yī)囑內容并理解其要求。第九條醫(yī)務人員應依據(jù)醫(yī)囑要求，選擇合適的時間、方法和路徑進行執(zhí)行，確保操作的準確性和安全性。第十條醫(yī)務人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵守相應操作規(guī)程和操作流程，嚴格依照醫(yī)囑要求進行操作，不得擅自更改醫(yī)囑內容或執(zhí)行方法。第十一條醫(yī)務人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應認真核對患者的身份、醫(yī)囑的準確性，并及時記錄執(zhí)行情況。第十二條醫(yī)務人員對于醫(yī)囑執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題，如患者病情變動、病情加重、過敏反應等，應及時向醫(yī)生匯報并采取相應措施。第十三條醫(yī)務人員在執(zhí)行醫(yī)囑過程中應注意細節(jié)，保證操作的規(guī)范性和衛(wèi)生性。第四章醫(yī)囑執(zhí)行的監(jiān)督和評價第十四條醫(yī)院設立醫(yī)囑執(zhí)行管理部門，負責醫(yī)囑執(zhí)行管理，定期進行監(jiān)督和評價。第十五條醫(yī)院醫(yī)囑執(zhí)行管理部門應建立醫(yī)囑執(zhí)行管理檔案，記錄醫(yī)囑的開具情況、執(zhí)行情況和結果，及時發(fā)現(xiàn)和矯正問題。第十六條醫(yī)院醫(yī)囑執(zhí)行管理部門應定期對醫(yī)囑執(zhí)行情況進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改看法并跟進整改情況。第十七條醫(yī)院醫(yī)囑執(zhí)行管理部門應與相關科室和醫(yī)務人員保持緊密溝通，及時解決醫(yī)囑執(zhí)行中的問題和困難。第十八條醫(yī)院應定期組織醫(yī)囑執(zhí)行管理經驗溝通會議，提升醫(yī)務人員的醫(yī)囑執(zhí)行本領和質量意識。第五章法律責任第十九條醫(yī)生在開具醫(yī)囑時顯現(xiàn)明顯的違法違規(guī)行為，醫(yī)院將依照相關法律法規(guī)進行處理，并記入醫(yī)生的個人檔案。第二十條醫(yī)務人員在執(zhí)行醫(yī)囑過程中存在違規(guī)行為，醫(yī)院將依照相應規(guī)定進行處理，并視情節(jié)輕重予以相應紀律處分。第二十一條醫(yī)務人員在醫(yī)囑執(zhí)行過程中造成患者損害的，醫(yī)院將承當相應的法律責任，并予以相應的賠償。第二十二條對于醫(yī)囑執(zhí)行中顯現(xiàn)的重點醫(yī)療事故，醫(yī)院將依照相關規(guī)定進行調查和處理，并依法追究責任。第六章附則第二十三條醫(yī)務人員應定期參加相關醫(yī)療培訓，不絕提高醫(yī)囑執(zhí)行本領和規(guī)范性。第二十四條本制度的解釋權歸本醫(yī)院全部，如有