醫(yī)療行業(yè)診療過程意外風(fēng)險免責(zé)協(xié)議_第1頁
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醫(yī)療行業(yè)診療過程意外風(fēng)險免責(zé)協(xié)議合同編號:__________甲方(醫(yī)療機構(gòu)):名稱:____________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(患者):姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________身份證號:________________聯(lián)系方式:________________地址:________________一、引言1.本協(xié)議旨在明確在醫(yī)療診療過程中可能發(fā)生的意外風(fēng)險,并規(guī)定在特定情況下醫(yī)療機構(gòu)的免責(zé)范圍。甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)充分協(xié)商,達成如下協(xié)議。二、定義與解釋1.“診療服務(wù)”指甲方為乙方提供的診斷、治療、護理等醫(yī)療服務(wù)。2.“意外風(fēng)險”指在診療過程中,由于不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е碌囊曳缴眢w損害、病情加重、甚至死亡等不良后果,但不包括甲方因故意或重大過失造成的損害。3.“不可抗力”指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為等。三、診療服務(wù)內(nèi)容1.甲方將根據(jù)乙方的病情和需求,為其提供相應(yīng)的診療服務(wù),包括但不限于病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、診斷、治療方案制定、藥物治療、手術(shù)治療、護理等。2.甲方將以專業(yè)的知識和技能,盡最大努力為乙方提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),但不能保證治療效果一定達到乙方的期望。3.乙方應(yīng)積極配合甲方的診療工作,如實提供病史信息,遵守醫(yī)囑,按時接受治療。四、意外風(fēng)險的告知與理解1.甲方將在診療過程中,向乙方如實告知可能存在的意外風(fēng)險,包括但不限于手術(shù)風(fēng)險、麻醉風(fēng)險、藥物不良反應(yīng)、感染風(fēng)險等。2.甲方將以書面形式向乙方提供意外風(fēng)險告知書,乙方應(yīng)認真閱讀并簽字確認,表示其已充分了解并愿意承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險。3.盡管甲方已盡告知義務(wù),但由于醫(yī)療技術(shù)的局限性和個體差異,仍可能發(fā)生無法預(yù)見的意外風(fēng)險,乙方對此表示理解。五、患者的權(quán)利與義務(wù)1.乙方有權(quán)了解自己的病情、診斷、治療方案及預(yù)后等信息,甲方應(yīng)如實告知。2.乙方有權(quán)選擇是否接受甲方提出的診療方案,如乙方對診療方案有異議,應(yīng)及時與甲方溝通,雙方協(xié)商解決。3.乙方應(yīng)如實向甲方提供病史信息,不得隱瞞或謊報病情,否則由此導(dǎo)致的不良后果由乙方自行承擔(dān)。4.乙方應(yīng)遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,配合甲方的診療工作,按時接受治療,如因乙方不配合治療導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他不良后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任。5.乙方應(yīng)按照甲方的要求支付醫(yī)療費用,如乙方拖欠醫(yī)療費用,甲方有權(quán)暫?;蚪K止診療服務(wù)。六、醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)根據(jù)乙方的病情制定合理的診療方案,并根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。2.甲方有權(quán)要求乙方如實提供病史信息,配合診療工作,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。3.甲方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范和操作規(guī)程為乙方提供診療服務(wù),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。4.甲方應(yīng)保護乙方的隱私,不得泄露乙方的個人信息和醫(yī)療信息。5.甲方應(yīng)及時向乙方告知診療過程中的重要事項,如病情變化、治療方案調(diào)整、醫(yī)療費用等。6.甲方應(yīng)為乙方提供良好的醫(yī)療環(huán)境和服務(wù),如因甲方原因?qū)е乱曳绞艿綋p害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。七、免責(zé)范圍與情形1.因不可抗力導(dǎo)致的乙方損害,甲方不承擔(dān)責(zé)任。2.在診療過程中,如乙方出現(xiàn)病情突變、并發(fā)癥等不可預(yù)見的情況,甲方已采取合理的診療措施,但仍無法避免不良后果的發(fā)生,甲方不承擔(dān)責(zé)任。3.乙方因自身原因(如不配合治療、隱瞞病史、自行服用藥物等)導(dǎo)致的損害,甲方不承擔(dān)責(zé)任。4.對于醫(yī)療風(fēng)險較高的診療項目,如手術(shù)、介入治療等,甲方已向乙方充分告知風(fēng)險并取得乙方書面同意,在診療過程中發(fā)生的意外風(fēng)險,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但甲方存在故意或重大過失的除外。5.因第三方原因(如醫(yī)療器械故障、藥品質(zhì)量問題等)導(dǎo)致的乙方損害,甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方追究第三方的責(zé)任,但在甲方無過錯的情況下,不承擔(dān)賠償責(zé)任。八、保險與賠償1.甲方建議乙方在診療前自行購買相關(guān)的醫(yī)療保險,以減輕可能發(fā)生的意外風(fēng)險帶來的經(jīng)濟負擔(dān)。2.如乙方在診療過程中發(fā)生意外風(fēng)險,且該風(fēng)險不屬于甲方的免責(zé)范圍,甲方將根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療責(zé)任保險的規(guī)定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金、死亡賠償金等。具體賠償標(biāo)準(zhǔn)和金額將根據(jù)法律法規(guī)和實際情況進行確定。4.乙方應(yīng)在發(fā)生意外風(fēng)險后及時通知甲方,并提供相關(guān)的證明材料,以便甲方進行理賠處理。5.如雙方對賠償事宜存在爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、爭議解決方式1.本協(xié)議的履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.訴訟過程中,雙方應(yīng)尊重法院的判決,并自覺履行判決結(jié)果。十、通知與送達1.雙方在本協(xié)議履行過程中需要通知對方的事項,應(yīng)通過書面形式(包括但不限于信件、傳真、郵件等)進行通知。2.通知的送達地址以本協(xié)議中雙方提供的聯(lián)系地址為準(zhǔn)。如一方變更聯(lián)系地址,應(yīng)及時書面通知對方,否則因通知無法送達而產(chǎn)生的后果由變更方承擔(dān)。3.通知的送達時間以通知發(fā)出后的合理時間為準(zhǔn),如通過郵寄方式送達,以郵件寄出后的第[X]日為送達時間;如通過郵件方式送達,以郵件發(fā)送成功后的第[X]日為送達時間。十一、協(xié)議的變更與終止1.本協(xié)議的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的協(xié)議變更或補充協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中,如因法律法規(guī)的變更或其他不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行,雙方應(yīng)根據(jù)實際情況協(xié)商解決。3.乙方在診療過程中如要求終止診療服務(wù),應(yīng)提前書面通知甲方,并承擔(dān)因終止診療服務(wù)可能產(chǎn)生的相關(guān)費用和后果。4.甲方在診療過程中如發(fā)覺乙方存在違反本協(xié)議約定的行為,有權(quán)終止本協(xié)議,并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。十二、法律適用與管轄1.本協(xié)議的簽訂、履行、變更和終止均適用中華人民共和國法律。2.如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。十三、其他條款1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。十四、協(xié)議生效與份數(shù)本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(醫(yī)療

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