醫(yī)院巡查管理制度

醫(yī)院巡查管理制度第一章總則第一條【目的】為了規(guī)范醫(yī)院巡查工作，加強對各部門和人員的監(jiān)督，保障醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和服務(wù)質(zhì)量，特訂立本制度。第二條【適用范圍】本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部部門和人員。第三條【定義】巡查管理是指對醫(yī)院內(nèi)各項工作進行實地檢查、評估和引導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，以保障醫(yī)院正常運作。第四條【原則】本制度遵從以下原則：全面性原則：巡查管理應(yīng)涵蓋醫(yī)院各方面工作，不偏廢任何一個環(huán)節(jié)。公平性原則：巡查管理應(yīng)公正、公平地對待各部門和人員，不偏袒。有效性原則：巡查管理應(yīng)有效推動問題的解決，提升醫(yī)院整體運營水平。安全性原則：巡查管理過程中要確保員工的安全，避開不安全事故的發(fā)生。第二章巡查組織第五條【巡查組織機構(gòu)】醫(yī)院應(yīng)設(shè)立巡查組織機構(gòu)，由醫(yī)務(wù)部門負責管理巡查工作。第六條【巡查構(gòu)成員】巡查構(gòu)成員由醫(yī)院各部門派遣，每個部門應(yīng)派遣專人參加巡查工作，人數(shù)依據(jù)部門規(guī)模和工作要求確定。第七條【巡查組領(lǐng)導(dǎo)】巡查組由一名經(jīng)驗豐富、責任心強的醫(yī)務(wù)部門負責人擔負組長，具體工作事項由巡查組協(xié)商決議。第八條【巡查計劃】巡查組應(yīng)依據(jù)醫(yī)院工作情況訂立巡查計劃，明確巡查的時間、地方和內(nèi)容。第九條【巡查記錄】巡查組應(yīng)認真記錄巡查情況，包含巡查時間、地方、人員、發(fā)現(xiàn)的問題以及處理看法等，并及時反饋給相關(guān)部門和人員。第三章巡查內(nèi)容和要求第十條【巡查內(nèi)容】巡查內(nèi)容應(yīng)包含但不限于以下方面：醫(yī)院各科室的工作情況：包含醫(yī)療設(shè)備的使用情況、醫(yī)療技術(shù)的操作規(guī)范、醫(yī)療廢棄物的處理等。醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量：包含醫(yī)生、護士和其他服務(wù)人員的態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量、患者投訴情況等。醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境：包含病區(qū)、手術(shù)室、門診等區(qū)域的衛(wèi)生情形、消毒措施的執(zhí)行情況等。醫(yī)院安全管理：包含醫(yī)院內(nèi)部和外部的安全設(shè)施、緊急情況處理預(yù)案等。第十一條【巡查要求】巡查工作應(yīng)具備以下要求：定期性巡查：巡查工作應(yīng)依照計劃定期進行，確保全面掩蓋。不定期性巡查：巡查組應(yīng)依據(jù)實際情況進行不定期巡查，對重點部門和重點問題進行重點檢查。實地巡查：巡查組應(yīng)親自到現(xiàn)場進行實地巡查，全面了解工作情況。提出建議：巡查組應(yīng)及時提出改進看法和建議，促進問題的解決和醫(yī)院整體運營水平的提升。及時反饋：巡查結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)部門和人員，確保問題得到及時處理和解決。第四章處理與獎懲第十二條【問題處理】巡查發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時向相關(guān)部門和人員提出，相關(guān)部門和人員應(yīng)樂觀采取措施予以整改，確保問題解決。第十三條【矯正措施】對于巡查發(fā)現(xiàn)的問題，醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)的矯正措施，包含但不限于以下方式：召開專題會議進行討論和研究，訂立改進方案。加強對相關(guān)人員的培訓和教育，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。對重點問題進行立案查處，依法嚴厲處理。第十四條【獎懲措施】對于在巡查工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人，醫(yī)院應(yīng)予以嘉獎和嘉獎，包含但不限于以下方式：發(fā)放獎金和榮譽證書等物質(zhì)嘉獎。在個人檔案中記載表揚事跡，作為人才選拔和晉升的緊要依據(jù)。在員工大會或公開場合表揚和表達感謝之意。第五章其他第十五條【宣傳教育】醫(yī)院應(yīng)加強對巡查制度的宣傳和教育，使員工充分了解巡查的緊要性和意義。第十六條【監(jiān)督檢查】醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對巡查工作進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正，并對巡查工作予以引導(dǎo)和支持。第十七條【制度改進】醫(yī)院管理部門應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗，改進巡查制度，使其更加符合醫(yī)院實際情況和管理需要。第六章附則第十八條【解釋權(quán)】本制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院管理部門。第十九條【執(zhí)行日期】本制度自頒布之日