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保險合同中遺傳性疾病的認定編號:________________甲方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________乙方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________簽訂日期:________________簽訂地址:________________第一條遺傳性疾病的定義與范圍a.定義①遺傳性疾病是指由遺傳物質(DNA或RNA)的異常所引起的疾病。②遺傳性疾病可能表現(xiàn)為家族性或散發(fā)性,且可能影響個體或群體的健康。b.范圍①本協(xié)議中所述的遺傳性疾病包括但不限于單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體異常病等。②乙方應提供詳細且準確的遺傳性疾病診斷依據(jù),包括但不限于基因檢測報告、醫(yī)學影像學檢查結果等。c.診斷標準①乙方應依據(jù)國際公認的遺傳性疾病診斷標準進行診斷。②甲方有權要求乙方提供相關醫(yī)學專家的評估意見。第二條保險責任的認定a.保險責任的觸發(fā)①乙方在保險期間內(nèi)被診斷為遺傳性疾病,且符合本協(xié)議約定的保險責任范圍。②乙方在保險期間內(nèi)因遺傳性疾病導致的醫(yī)療費用支出,且符合本協(xié)議約定的保險責任范圍。b.保險責任的排除①乙方在保險合同生效前已知的遺傳性疾病,或因遺傳性疾病導致的既往病史。②乙方故意隱瞞或虛構遺傳性疾病信息,導致保險事故的。c.保險責任的履行①甲方應在收到乙方提交的完整理賠資料后,按照本協(xié)議約定進行審核。②甲方應在審核通過后,按照本協(xié)議約定的保險金額和賠付比例進行賠付。第三條保險費用的承擔a.保險費①乙方應按照本協(xié)議約定的保險費率支付保險費。②保險費支付方式及期限由雙方另行約定。b.賠付比例①甲方按照本協(xié)議約定的保險金額和賠付比例進行賠付。②賠付比例由雙方在簽訂合同時約定。c.保險金額①保險金額由雙方在簽訂合同時約定,且不得低于乙方實際醫(yī)療費用支出。②保險金額可根據(jù)乙方實際情況進行調整。第四條保密條款a.保密義務①雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及與遺傳性疾病認定相關的任何信息負有保密義務。②未經(jīng)對方同意,不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或相關信息。b.保密期限①本保密義務自本協(xié)議簽訂之日起至保險合同終止后三年止。c.違約責任①如一方違反保密義務,應承擔相應的法律責任,并向另一方支付違約金。第五條爭議解決a.爭議解決方式①雙方應友好協(xié)商解決本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生的爭議。②如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。b.爭議解決地點①爭議解決地點為________________。第六條其他a.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本協(xié)議未盡事宜,由雙方另行協(xié)商解決。c.本協(xié)議自簽訂之日起至保險合同終止之日止有效。甲方代表簽字:____
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