保險(xiǎn)支付賠償委托書(shū)

保險(xiǎn)支付賠償委托書(shū)編號(hào)：________________甲方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話(huà)：________________乙方：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話(huà)：________________簽訂日期：________________簽訂地址：________________第一條委托事項(xiàng)a.甲方因__________________（具體原因）需要向乙方申請(qǐng)保險(xiǎn)支付賠償。b.乙方同意接受甲方的委托，協(xié)助甲方辦理保險(xiǎn)支付賠償事宜。c.本委托書(shū)旨在明確雙方的權(quán)利義務(wù)，確保保險(xiǎn)支付賠償事宜的順利進(jìn)行。①保險(xiǎn)合同原件；②事故發(fā)生證明；③損失評(píng)估報(bào)告；④其他乙方要求的相關(guān)證明材料。①審查甲方提供的材料是否齊全、真實(shí)；②與保險(xiǎn)公司溝通，了解賠償事宜；③協(xié)助甲方準(zhǔn)備賠償申請(qǐng)材料；④提交賠償申請(qǐng)。③乙方在辦理過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)甲方提供的材料存在虛假、遺漏等情況，有權(quán)拒絕辦理，并通知甲方。第二條權(quán)利義務(wù)a.甲方有權(quán)要求乙方按照本委托書(shū)約定，全力協(xié)助辦理保險(xiǎn)支付賠償事宜。b.乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、完整的材料，并配合乙方辦理賠償事宜。c.雙方應(yīng)本著誠(chéng)實(shí)信用原則，共同維護(hù)保險(xiǎn)支付賠償事宜的順利進(jìn)行。①甲方應(yīng)保證提供的材料真實(shí)、完整，不得隱瞞或偽造事實(shí)。②乙方應(yīng)盡力協(xié)助甲方辦理賠償事宜，但不對(duì)賠償結(jié)果承擔(dān)任何責(zé)任。③雙方在辦理過(guò)程中，應(yīng)保持溝通，及時(shí)解決出現(xiàn)的問(wèn)題。第三條費(fèi)用及支付a.乙方在辦理保險(xiǎn)支付賠償事宜過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用，由甲方承擔(dān)。b.甲方應(yīng)在乙方通知后，及時(shí)支付相關(guān)費(fèi)用。c.如因乙方原因?qū)е沦r償事宜未能順利進(jìn)行，乙方不承擔(dān)任何費(fèi)用。①乙方在辦理過(guò)程中產(chǎn)生的費(fèi)用包括但不限于：①差旅費(fèi)；②通訊費(fèi)；③其他合理費(fèi)用。②甲方應(yīng)在乙方通知后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)支付相關(guān)費(fèi)用。第四條保密條款a.雙方對(duì)本委托書(shū)內(nèi)容以及辦理保險(xiǎn)支付賠償事宜過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露本委托書(shū)內(nèi)容以及辦理保險(xiǎn)支付賠償事宜過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密。c.本保密條款在本委托書(shū)有效期內(nèi)持續(xù)有效。①雙方對(duì)本委托書(shū)內(nèi)容以及辦理保險(xiǎn)支付賠償事宜過(guò)程中所知悉的對(duì)方商業(yè)秘密，包括但不限于：①甲方提供的材料；②乙方與保險(xiǎn)公司溝通的內(nèi)容；③賠償申請(qǐng)材料。②如因違反保密條款導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條違約責(zé)任a.甲方未按約定支付費(fèi)用的，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金為未支付費(fèi)用總額的__________________%。b.乙方未按約定辦理賠償事宜的，應(yīng)向甲方支付違約金，違約金為賠償金額的__________________%。c.雙方違反本委托書(shū)約定的其他義務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。①甲方未按約定支付費(fèi)用的，乙方有權(quán)停止辦理賠償事宜，并要求甲方支付違約金。②乙方未按約定辦理賠償事宜的，甲方有權(quán)解除本委托書(shū)，并要求乙方支付違約金。第六條爭(zhēng)議解決a.雙方在履行本委托書(shū)過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向__________________（仲裁機(jī)構(gòu)或法院）提起訴訟。第七條其他a.本委托書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效。b.本委托書(shū)未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商