血液透析?？圃囶}庫及參考答案

血液透析?？圃囶}庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.24小時尿蛋白持續(xù)超過（）稱為蛋白尿A、3.5gB、150mgC、2gD、1.5gE、1g正確答案：B2.患者女性，30歲。尿急、尿頻，發(fā)熱，伴腰痛1周。尿沉渣白細胞10～20個／高倍視野，可見白細胞管型。最可能的診斷是（）A、尿道感染B、急性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作E、急性膀胱炎正確答案：B3.腹膜透析患者腹痛、腹脹的原因（）A、透析液溫度過高B、無菌觀念不強C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正確答案：A4.腎臟病患者營養(yǎng)評價中最簡單，最可靠的指標是（）A、瘦素B、胰島素樣生長因子C、皮褶厚度D、體重E、血清白蛋白正確答案：D5.體重小于20kg患兒，透析時可選用透析器的面積為（）A、0.4--0.6㎡B、0.2--0.4㎡C、0.8--1.0㎡D、1.0--1.4㎡E、0.4--0.8㎡正確答案：B6.病人突然意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止，最可能的診斷是（）A、心衰B、心源性休克C、腦血管意外D、心臟驟停E、心源性暈厥正確答案：D7.對急性腎炎患者進行休息及飲食護理指導(dǎo)中，下列哪項不妥（）A、臥床至水腫消退可下床活動B、臥床能改善腎血流量，促進腎炎恢復(fù)C、低鹽飲食，一般食鹽2g/天D、高血壓、水腫嚴重者應(yīng)無鹽飲食E、臥床休息極重要正確答案：A8.妊娠透析患者血紅蛋白的目標值是（）g/L。A、100-110B、130-140C、120-130D、90-100E、110-120正確答案：A9.血液透析治療急性腎衰竭的目的不包括（）A、維持機體外環(huán)境穩(wěn)定B、糾正體內(nèi)酸堿平衡紊亂C、清除體內(nèi)過多毒素D、清除體內(nèi)過多的水分E、糾正體內(nèi)電解質(zhì)失衡正確答案：A10.腦梗死的患者急性期臥床休息時應(yīng)采取的體位是（）A、平臥位B、側(cè)臥位C、中凹臥位D、半臥位E、頭低位正確答案：E11.超濾和透析交替分開進行的治療是（）A、單純超濾B、血液濾過C、血液灌流D、限外濾過E、序貫透析正確答案：E12.血液透析中發(fā)生低血壓的原因（）A、血管收縮功能障礙B、心絞痛C、透析器反應(yīng)D、失衡綜合征E、以上都不對正確答案：A13.內(nèi)瘺手術(shù)最常見的血管吻合是（）A、右橈動脈—貴要靜脈B、左橈動脈—頭靜脈C、左尺動脈—頭靜脈D、右尺動脈—頭靜脈E、右橈動脈—頭靜脈正確答案：B14.透析患者飲食四限不包括（）A、鈉B、液體C、鈣D、磷E、鉀正確答案：C15.腎性骨病的治療方式（）A、控制血磷、維持血鈣B、補充活性維生素CC、增加葡萄糖劑量D、補充鐵劑E、促紅細胞生成素正確答案：A16.血液透析治療中發(fā)生溶血的防治及護理措施，錯誤的是（）A、加大血流量B、三查七對，杜絕輸錯血C、立即尋找溶血原因，必要時停止透析并丟棄管道內(nèi)溶血的部分血液D、做好心理護理E、監(jiān)測透析液的濃度和溫度正確答案：A17.常規(guī)血液透析治療不能（）A、糾正高血鉀B、糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡C、清除抗原、抗體及免疫復(fù)合物D、糾正酸中毒E、清除體內(nèi)過多的水分正確答案：C18.假性尿失禁又稱為（）A、急迫性尿失禁B、壓力性尿失禁C、功能性尿失禁D、充溢性尿失禁E、完全性尿失禁正確答案：D19.泌尿系腫瘤血尿的特點是（）A、鏡下血尿B、間歇無痛全程血尿C、肉眼血尿終末疼痛D、血紅蛋白尿E、大量蛋白尿正確答案：B20.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標準（）A、血壓≥140/90mmHgB、血壓≥160/95mmHgC、收縮壓>140mmHgD、舒張壓>90mmHgE、收縮壓≥160mmHg正確答案：A21.血液灌流器使用含糖溶液預(yù)充的目的是（）A、減少凝血B、充分濕化C、排除氣泡D、預(yù)防低血糖E、充分肝素化正確答案：D22.CRRT治療中常見的并發(fā)癥有（）A、凝血B、出血C、感染D、電解質(zhì)紊亂E、以上都是正確答案：E23.血液透析中常用的抗凝技術(shù)有（）A、全身肝素化抗凝B、無肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小劑量肝素抗凝E、以上都正確正確答案：E24.血液透析室干、濕庫房應(yīng)設(shè)置在（）A、都可以B、污染區(qū)C、無菌區(qū)D、清潔區(qū)E、半污染區(qū)正確答案：D25.血液透析機漏血傳感器監(jiān)測每分鐘大于（）毫升時，報警器發(fā)出聲光報警A、0.3B、0.5C、0.6D、0.2E、0.4正確答案：B26.糖尿病腎病患者，嚴重水腫，腎功能正常，最適的CRRT治療模式是（）A、ＳＣＵＦB、ＣＶＶＨＤC、ＣＨＦＤD、ＣＶＶＨＤＦE、ＣＶＶＨ正確答案：A27.消瘦是指較正常體重下降為（）A、5%以內(nèi)B、8%以內(nèi)C、10%以上D、0.07E、0.15正確答案：C28.腹膜透析與技術(shù)有關(guān)的并發(fā)癥是（）A、腹膜炎B、營養(yǎng)障礙C、超濾衰竭D、雙向梗阻E、出血正確答案：D29.指導(dǎo)慢性腎衰竭病人改善食欲的方法，以下哪項除外（）A、少量多餐B、加強口腔護理C、提供整潔、舒適的進食環(huán)境D、烹調(diào)時可加用醋、番茄汁、檸檬汁等調(diào)料E、臥床休息、減少活動量正確答案：E30.高齡透析患者預(yù)防心血管事件應(yīng)觀察評估的項目不包括（）A、體重變化B、心血管癥狀體征C、除水量準確計算D、內(nèi)瘺功能E、飲食狀況正確答案：E31.利多卡因靜注后（）左右生效A、15minB、25minC、5minD、20minE、10min正確答案：A32.臨床上常用的肝素每支2ml的溶液中含肝素（）A、5000uB、15000uC、12500uD、2000uE、1000u正確答案：C33.動靜脈內(nèi)瘺制作的原則有（）A、由肢體遠端到近端B、由非慣用側(cè)肢體到慣用側(cè)C、先上肢后下肢D、先自身血管后移植血管E、以上都對正確答案：E34.復(fù)用間的溫度為（）A、22℃B、16℃C、24℃D、18℃E、20℃正確答案：D35.一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利溶質(zhì)的清除A、1B、3C、1.5D、2E、0.5正確答案：D36.肝素配置后冷藏于冰箱，只能保存多長時間（）A、4hB、12hC、8hD、6hE、24h正確答案：E37.透析患兒透析過程中發(fā)生低血壓的護理錯誤的是（）A、采用鈉曲線或序貫透析B、適當進行低溫透析C、透析中進行在線血容量監(jiān)測D、控制超濾量和超濾速度E、限制小兒體外循環(huán)血量<5ml/kg正確答案：E38.原發(fā)性高血壓的發(fā)病相關(guān)因素中不正確的是（）A、低鹽飲食B、遺傳C、體重超重D、長期飲酒E、長期精神緊張正確答案：A39.術(shù)后輸入的庫血和冰凍血漿等溶液一般加溫不超過（）A、36°CB、37°CC、38°CD、39°CE、4℃正確答案：B40.醫(yī)用耗材擺放時應(yīng)按（）的先后順序碼放A、生產(chǎn)批號和有效期B、生產(chǎn)批號和失效期C、條形碼和有效期D、條形碼和失效期E、滅菌日期和有效期正確答案：B41.糖尿病腎病患者血液透析中，頻繁發(fā)生低血壓的主要因素為（）A、超濾過少B、性格缺陷C、自主神經(jīng)病變D、心肌收縮力下降E、低血糖正確答案：D42.動靜脈內(nèi)瘺穿刺點感染的原因不包括（）A、患者穿刺前未洗手B、護士嚴格執(zhí)行無菌操作C、健康宣教未做到位D、穿刺針反復(fù)進出血管E、穿刺部位發(fā)生皮膚破潰正確答案：B43.CRRT患者局部枸櫞酸鈉抗凝時，為了防止低鈣血癥的發(fā)生，在哪個部位補充鈣劑（）A、動脈端B、靜脈端C、患者外周靜脈D、口服E、靜脈內(nèi)瘺針處正確答案：C44.自我判斷動靜脈內(nèi)瘺是否通暢，哪些情況說明通暢（）A、血流量滿足透析要求B、吻合口聽診可聽到血管雜音C、瘺管處可捫及搏動D、觸摸手術(shù)側(cè)的吻合口可捫及震顫E、瘺管處有觸痛或疼痛正確答案：E45.小兒血液透析時，透析器及體外循環(huán)管路中的血量不應(yīng)大于患兒循環(huán)血容量的（）A、1/4B、1/6C、1/8D、1/10E、1/5正確答案：D46.蛋白A免疫吸附是將生物活性物質(zhì)基因重組蛋白A固定在特定的載體上制成吸附柱，當血漿流經(jīng)吸附柱時，選擇性或特異性地有效吸附和去除血液中的過量抗體（）和免疫復(fù)合物，清除患者血液中的致病因子，從而達到凈化血液.緩解病情的目的。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、抗DNA抗體正確答案：A47.下列哪項不是人工血管動靜脈內(nèi)瘺的并發(fā)癥（）A、假性動脈瘤B、感染C、出血D、狹窄E、血栓正確答案：C48.常用透析液鈣濃度為1.25—1.75mmol/L,當ipTH水平過低時也應(yīng)選用鈣濃度為（）A、1.5mmol/LB、2mmol/LC、1.25mmol/LD、2.5mmol/LE、1.75mmol/L正確答案：C49.血液透析患者在治療過程中發(fā)生溶血，體外循環(huán)血液的典型癥狀為（）A、寒戰(zhàn).低血壓B、靜脈管路內(nèi)血液為葡萄酒色C、頭疼D、惡心嘔吐E、脈搏細速正確答案：B50.腎癌術(shù)后過早下床活動可引起（）A、血栓B、貧血C、感染D、疼痛E、出血正確答案：E51.反滲水的細菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測部位（）A、軟化罐前后B、一級反滲膜前后C、二級反滲膜前后D、回水管末端E、活性炭罐前后正確答案：D52.低分子肝素的平均分子量（）A、3500~4000B、4000~4500C、5500~6000D、4500~5000E、5000~5500正確答案：D53.使用左卡尼汀間期需要定期監(jiān)測（）A、免疫學(xué)檢查B、血糖C、血漿卡尼汀濃度D、血常規(guī)E、尿酸正確答案：C54.處于活動期的狼瘡，其輔助檢查可能出現(xiàn)（）A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清補體C3增加D、抗核抗體陽性E、血紅蛋白增多正確答案：D55.ＡＲＦ伴分解代謝患者最適合的ＣＲＲＴ治療模式為（）A、ＳＣＵＦB、HVHFC、ＣＨＦＤD、CPFAE、ＣＶＶＨ正確答案：C56.糖化血紅蛋白測定的臨床意義是（）A、診斷糖尿病B、估計糖尿病預(yù)后C、確定胰島用量D、判斷糖尿病控制程度E、區(qū)分糖尿病臨床類型正確答案：D57.患者男性，45歲。腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（）A、低鉀、高氯性堿中毒B、低鉀、低氯性堿中毒C、低鉀、低氯性酸中毒D、高鉀、低氯性堿中毒E、高鉀、低氯性酸中毒正確答案：B58.血液透析過程中發(fā)生的透析器首次使用綜合征分為（）A、兩類：A型和B型B、三類：A型Ｂ型Ｃ型C、四類：A型Ｂ型C型D型D、五類：A型B型C型D型E型E、一類：A型正確答案：A59.單柱免疫吸附治療中，分離后的血漿由蛋白A免疫吸附柱進行吸附，血漿流量為（）；吸附10~12分鐘后，停止血漿分離，用50ml生理鹽水將血漿回輸體內(nèi)。A、15~25ml/minB、25~35ml/minC、35~45ml/minD、45~55ml/minE、≥55ml/min正確答案：B60.哪項不是腹膜透析的優(yōu)越性：（）A、獨立性強生活自主B、減少治療費用C、減少失血D、治療時間靈活安排E、減少貧血發(fā)生正確答案：B61.治療肝硬化腹水時，如利尿過快，尿量過多，最易誘發(fā)（）A、酸堿失衡B、上消化道出血C、肝性腦病D、急性腎衰竭E、感染正確答案：C62.動靜脈內(nèi)瘺靜脈近心側(cè)血栓形成的主要表現(xiàn)不包括（）A、透析重復(fù)循環(huán)率增加B、透析后壓迫止血困難C、靜脈回流血色變暗D、透析時靜脈壓低E、透析時靜脈壓升高正確答案：D63.血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于（）A、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞B、管路動脈端受壓C、管路靜脈端脫離D、導(dǎo)管流量不佳E、透析器凝血正確答案：A64.血液透析患者，糾正貧血時血紅蛋白達到（）以上A、90-100g/LB、100-120g/LC、120-130g/LD、110-120g/LE、100-110g/L正確答案：D65.目前重癥患者行CRRT治療中常用的血管通路有（）A、動靜脈內(nèi)瘺B、股靜脈臨時導(dǎo)管C、頸內(nèi)靜脈長期導(dǎo)管D、人工血管E、以上都是正確答案：B66.有氣管插管者，選擇吸痰管時，其外徑應(yīng)小于氣管插管內(nèi)徑的（）A、3/4B、2/3C、1/2D、1/3E、1/4正確答案：C67.新動靜脈內(nèi)瘺首次動脈穿刺距離吻合口（）A、＞4cmB、＞6cmC、＞3cmD、＞5cmE、＞7cm正確答案：D68.患者女性，25歲。經(jīng)過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，對該患者的健康教育內(nèi)容，錯誤的是（）A、調(diào)整環(huán)境B、適當鍛煉C、免疫治療D、注意飲食E、飼養(yǎng)寵物正確答案：E69.初期復(fù)蘇中口對口人工呼吸時，表示吹氣有效的是（）A、每次吹氣量很大B、吹氣頻率很快C、吹氣時見到胸廓有明顯起伏D、吹氣均勻E、吹氣時無漏氣正確答案：C70.透析機空氣報警常見原因不包括（）A、靜脈管路破損B、靜脈除氣壺液面過高C、靜脈管路與超聲探頭之間有空隙D、大量空氣進入血路E、透析液氣泡進入血正確答案：B71.肛門坐浴治療的水溫要求是（）A、37～39℃B、39～41℃C、41～43℃D、35～37℃E、43～46℃正確答案：E72.血液凈化新護士的培養(yǎng)和訓(xùn)練內(nèi)容（）A、建立帶教制度B、護理理論培訓(xùn)C、護理操作培訓(xùn)D、培訓(xùn)考核E、以上都是正確答案：E73.患者女性，47歲。突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，判斷發(fā)生心臟停搏的指標是（）A、瞳孔散大B、血壓C、頸動脈搏動消失D、心音消失E、橈動脈搏動消失正確答案：C74.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）A、醛固酮分泌下降B、腎小球濾過率升高C、抗利尿激素分泌升高D、血漿膠體滲透壓下降E、抗利尿激素分泌下降正確答案：E75.血液透析中引起高鈉血癥的原因有（）A、機器透析液配比故障B、輸血C、補充生理鹽水D、透析液鈉濃度低E、透析用水細菌超標正確答案：A76.透析患者肉堿缺乏可引起的臨床表現(xiàn)不包括（）A、骨骼疾病B、低血壓C、血脂異常D、透析后虛弱法力E、心律失常正確答案：B77.在血液透析過程中，體外循環(huán)管路中哪個部位最容易凝血（）A、穿刺針B、透析器C、動靜脈壺D、管路接口處E、以上都是正確答案：C78.以下關(guān)于預(yù)防針刺傷或銳器傷的有效方法正確的是（）A、拔出內(nèi)瘺穿刺針可放于病人床尾后再放入利盒B、拔出內(nèi)瘺穿刺針后立即放入利器盒C、穿刺針用后需毀形D、拔針后穿刺針針頭和針帽可雙手回套E、拔出內(nèi)瘺穿刺針可直接插到透析管路上正確答案：B79.血液透析濾過（HDF）時跨膜壓高報警的原因不包括（）A、流量不足致透析器及管路凝血B、單位時間內(nèi)超濾量過高C、透析液管路折疊.受壓或有異物堵塞D、置換液的流量過低E、透析器內(nèi)存在未排盡的空氣正確答案：D80.哪些表現(xiàn)不能提示自體動靜脈內(nèi)瘺已成熟（）A、提供足夠的血流量B、血管壁增厚，顯露清晰C、有明顯動脈震顫或搏動D、內(nèi)瘺直徑增粗，能保證成功的穿刺E、動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一月正確答案：E81.當中心靜脈壓值低于正常值，而血壓正常，正確的處理是（）A、補液試驗B、適當補液C、充分補液D、舒張血管E、增強心肌收縮力正確答案：B82.血透使用抗凝劑引起出血處理方法（）A、運用止血劑B、測定凝血時間C、針對不同的抗凝劑運用相應(yīng)的擊抗劑D、補充凝血酶E、增加回水量正確答案：C83.下列哪項不是血液透析中肌肉痙攣的防治（）A、鼓勵患者加強肌肉鍛煉B、積極糾正低鎂血癥C、準確設(shè)定超超濾量D、糾正低鉀血癥E、防止透析中高血壓正確答案：E84.維持性血液透析患者采用長程夜間透析（NHD）治療方案時，血流量控制在（）ml/min,透析液流量控制在（）ml/min較為合適A、150-180,200B、180-220,300C、240-250,500D、180-220,500E、240-250,300正確答案：B85.腹水回輸技術(shù)腹水流量為（）A、10~15ml/minB、5~10ml/minC、20~25ml/minD、25~30ml/minE、15~20ml/min正確答案：E86.下列含鉀高的食物哪項除外（）A、蘑菇B、豆類C、香蕉D、桔子E、雞蛋正確答案：E87.膿毒血癥最適合的ＣＲＲＴ治療模式（）A、ＣＨＦＤB、ＣＶＶＨＤＦC、ＣＶＶＨＤD、ＳＣＵＦE、ＣＶＶＨ正確答案：B88.反映休克患者組織灌流量最簡單、有效的指標是（）A、脈搏B、尿量C、神志D、血壓E、肢端溫度正確答案：B89.透析用水處理反滲透膜的常用材質(zhì)（）A、聚酰胺膜B、聚砜膜C、中空纖維膜D、乙酸纖維素膜E、復(fù)合膜正確答案：E90.“5E”康復(fù)護理中效果評估包括近期療效評估和遠期療效評估，近期療效評估不包括（）A、對治療護理方案的依從性B、自我護理情況C、體力活動情況D、機體功能狀態(tài)E、工作情況正確答案：E91.評價血液透析患者透析充分性，需要檢測透析前后尿素氮，應(yīng)該注意（）A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后B、下午透析的