芥子氣中毒資料

芥子氣中毒資料1.1理化性質(zhì)無色到至黃色油狀液體,有大蒜氣味；工業(yè)品呈深褐色。分子式C4-H8-Cl2-S。分子量159.08。相對密度1.2741g/cm3(20/4℃)。凝固點14.4℃。沸點217℃(分解)。蒸汽密度5.4。蒸汽壓0.012kPa(0.09mmHg30℃)。揮發(fā)度0.62mg/l(20℃)。易溶于有機溶劑脂肪和油中。25℃水中溶解度48ppm。常溫下緩慢水解成鹽酸和無毒的二羥二乙硫醚；煮沸、攪拌并加堿(如2%碳酸鈉)可加速水解。易被含活性氯的物質(zhì)，如漂白粉、氯胺、次氯酸鈣及氧化劑破壞而失去毒性；但在強氧化劑如硝酸(長時間加溫)、高錳酸鉀（加溫并有硫酸存在時)作用下可產(chǎn)生仍有糜爛作用的芥子砜。遇熱、明火可燃。1.2毒性人吸入LCLo：23ppm/10M；經(jīng)皮LDLo：64mg/kg。大鼠吸入LC50：100mg/m3/10M。小鼠吸入LC50：120mg/m3/10M。兔經(jīng)皮LD50：40mg/kg。經(jīng)皮膚或呼吸道侵入血液后，分布于體內(nèi)各組織，以腎、肝、肺含量最多，骨髓含量很少，在體內(nèi)主要以二羥二乙硫醚形式從尿中排出。為高毒類糜爛性毒劑。液滴態(tài)芥子氣使人皮膚起大皰的劑量為0.2mg/cm2。地面污染濃度10.6mg/m3，對無防護或無消毒措施人員有殺傷作用。半數(shù)殺傷濃度為1000mg/m3。1mg/m3濃度可導致眼損傷。中毒機理：強烈刺激、腐蝕皮膚、粘膜。抑制細胞有絲分裂致骨髓損害，抑制蛋白分解酶及磷酸激酶，特別嚴重抑制己糖磷酸激酶，致使糖代謝障礙和組織營養(yǎng)失調(diào)，促進蛋白質(zhì)及脂肪分解。1.3接觸機會本品為化學戰(zhàn)毒氣。生產(chǎn)、貯存、使用及銷毀過程中均可有接觸。1.4中毒的臨床表現(xiàn)芥子氣對眼、呼吸道和皮膚都有作用。能使皮膚和其它與之接觸的身體部位發(fā)生灼傷和起泡，吸入時能引起呼吸道損傷，被吸收到體內(nèi)可引起全身反應。硫芥對人的吸入毒性引起死亡的濃度（mg/m3）接觸時間（分鐘）150503560720液滴態(tài)硫芥對人的皮膚毒性劑量（mg/m3）反應0.005-0.010.150.2紅斑小水泡大水泡經(jīng)皮膚吸收，劑量再70mg/kg時，會導致死亡。a)皮膚損傷：皮膚出現(xiàn)彌漫性紅斑,繼之變青紫色,可有色素沉著;易形成水皰、糜爛、潰瘍、不易愈合。多發(fā)生于暴露部位,衣服摩擦處及皮膚柔嫩多汗部位。b)眼損傷：急性結(jié)膜炎,重者可發(fā)生角膜潰瘍、白翳、穿孔,可致失明。c)呼吸道損傷：出現(xiàn)鼻、咽炎,聲音嘶啞、喉水腫,劇烈咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困難,易引起肺水腫和繼發(fā)感染;壞死的支氣管粘膜脫落可致窒息,常有偽膜咳出。d)消化道損傷：服染毒食物或吞咽染毒唾液而引起。有食欲減退,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血、便血、大便惡臭。嚴重損傷時可很快引起出血性腸炎或潰瘍穿孔而死亡。e)全身吸收中毒：可引起頭痛、頭暈、無力、嗜睡、反應遲鈍等中樞神經(jīng)癥狀；血紅細胞、白細胞最初升高，2～3天后可突然降低，出現(xiàn)全血細胞減少；早期心率增快，血壓上升；后可致休克；體溫升高，血乳酸和酮體含量增加，尿肌酸、肌酐、硫磷排泄增加。1.5診斷依據(jù)及鑒別診斷診斷依據(jù)：a)中毒史有接觸芥子氣的歷史。中毒人員曾在染毒區(qū)停留過，無個人防護或防護不嚴或曾誤食染毒水或食物?，F(xiàn)場毒物偵檢，對空氣、服裝、可疑飲用水或食物的化學偵檢，均可發(fā)現(xiàn)芥子氣劑。b)臨床特點染毒時一般無主觀感覺。經(jīng)一定潛伏期后出現(xiàn)眼、皮膚、呼吸道等局部損傷及全身吸收癥狀，惡心、嘔吐是本品吸收中毒的早期癥狀，結(jié)合其它情況可進行診斷。c)毒劑鑒定及檢驗取皮膚、服裝上的毒劑液滴及可疑染毒水及食物進行毒劑鑒別。對呼吸道損傷的診斷應注意以下幾點：1、染毒后如很快出現(xiàn)呼吸道癥狀，應考慮有重度呼吸道損傷；2、顏面廣泛染毒時，應考慮有呼吸道損傷。d)實驗室檢查可疑全身吸收中毒時，對外周血白細胞計數(shù)、分類和血小板計數(shù)進行動態(tài)觀察，可判斷中毒的程度和預后。鑒別診斷：輕度眼損傷與刺激性氣體相鑒別；呼吸道和消化道損傷應與上呼吸道炎和胃腸道感染相鑒別；皮膚損傷要與高溫、低溫等物理因素所致燒傷、凍傷以及丹毒等相鑒別。與路易氏氣相鑒別：臨床表現(xiàn)路易氏氣硫芥接觸時感覺潛伏期氣味紅斑水泡潰瘍愈合色素沉著全身吸收作用有灼熱和刺痛無或很短10-20分鐘天竺葵葉汁氣味鮮紅、痛，界限不明顯，水腫嚴重，有出血點血性混濁，只形成一個大泡鮮紅色，深，底部有多數(shù)出血點快無顯著，即過急劇無感覺液態(tài)2-6小時大蒜氣味暗紅，微痛，界限明顯，水腫輕，一般無出血點淡黃透明，小水泡后融合成環(huán)狀水泡蒼白色，有個別出血點慢有較差，病程較慢1.6急救：a)皮膚損傷：用1:5漂白粉漿涂皮膚，3～5分鐘后用水沖洗，然后按一般灼傷處理。b)眼損傷：立即用凈水或2％碳酸氫鈉溶液沖洗。及早使用抗生素溶液滴眼。c)呼吸道損傷：對癥處理。可吸入抗煙劑(乙醚20ml，氯仿及