DB3306T 058-2023 認(rèn)知功能障礙老年人社會工作服務(wù)規(guī)范

3306SpecificationforsocialworkservicesoftheelderlywithcognitiveDB3306/T058—2023I 2 5 9 DB3306/T058—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定1本文件規(guī)定了認(rèn)知功能障礙老年人社會工作的人員要求、服僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。MZ/T169養(yǎng)老機構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范DB3306/T042老年人評估工作規(guī)范3術(shù)語和定義社會工作專業(yè)人員遵循社會工作專業(yè)價值理念，運用專業(yè)方法為有需要的認(rèn)知功能障礙老年人提供心理輔導(dǎo)、社會支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、家庭賦能、資源鏈接、社交4人員要求4.1獲得社會工作者職業(yè)水平(資格)證書或具備社會工作專業(yè)大學(xué)?？萍耙陨蠈W(xué)歷，接受社會工作4.2遵循社會工作專業(yè)倫理，保護(hù)老年人隱私。掌握涉及認(rèn)知功能4.3掌握認(rèn)知功能障礙癥狀和常見周邊癥狀的基本知識。DB3306/T058—20232b)具備對于老年人妄想、不當(dāng)行為和失控等精神行為癥狀b)完善老年人信息提供和問詢解答的機制和流程。c)提供心理支持服務(wù)，消緩老年人焦慮、抑郁等精神癥狀，糾正其因此而導(dǎo)致的不良行為。a)對老年人的社會支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行評估，包括可給b)開展鄰里互助、家院互動，建立正式網(wǎng)絡(luò)和非正式網(wǎng)絡(luò)，協(xié)助與其它社會系統(tǒng)建立聯(lián)系。a)協(xié)助處理、維護(hù)老年人與配偶、子女等成員的關(guān)系；b)為老年人及其家庭提供增能、心理調(diào)適等服務(wù)。a)為老年人鏈接民政、殘聯(lián)、社保、衛(wèi)生健康等資源；b)協(xié)助符合條件的老年人申請政府最低生活保障、特困a)引導(dǎo)老年人參加適宜的日常文化、體育、娛樂等活動，豐富老年人社會生活；b)引導(dǎo)老年人參與傳統(tǒng)節(jié)日、重大慶典c)搭建自助互助平臺，發(fā)揮助人自助功能，實現(xiàn)積極老齡化。DB3306/T058—20233b)對社會公眾進(jìn)行教育宣傳，普及認(rèn)知功能障礙健康常識；5.2.2.1.1開展自行進(jìn)食、穿衣、刷牙、如廁等日?；旧钅芰τ?xùn)練，通過反復(fù)告知、反復(fù)示范等5.2.2.2社會融入訓(xùn)練5.2.2.2.1為老年人設(shè)計問路、訪友、購物等模擬場景，開展老年人社交訓(xùn)練，鍛煉人際溝通、交往5.2.3.1定向力訓(xùn)練5.2.3.1.1協(xié)助老年人看日歷、鐘表，詢問其重要節(jié)日的具體日期等，加強對時間狀況的認(rèn)知，提高5.2.3.1.3在不同功能區(qū)域進(jìn)行個性化裝飾，引導(dǎo)老年人反復(fù)練習(xí)從一個地點到另一個指定地點，從5.2.3.1.4引導(dǎo)老年人翻看家屬、朋友等的照片，引導(dǎo)其說出姓名、家庭關(guān)系及具體情況等，并讓其5.2.3.2現(xiàn)實辨識訓(xùn)練DB3306/T058—202345.2.3.2.1通過認(rèn)識各種動物家禽、花草樹木、水果、蔬菜、日常用品等圖形、模型或?qū)嵨铮憻捓?.2.3.2.2運用現(xiàn)實導(dǎo)向板和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境提示，引導(dǎo)老年人判斷當(dāng)前的時間、日期、季節(jié)以及識別晝5.2.3.2.3通過不同顏色的區(qū)分訓(xùn)練，為常見物品涂色、拼圖等方式，提高老年人對色彩、現(xiàn)實輪廓5.2.3.2.4運用當(dāng)?shù)貥蛭幕⑺幕?、酒文化、地方歷史、文化傳說等素材，通過文化長廊、圖紙卡5.2.3.3運算和思維訓(xùn)練5.2.3.4記憶力訓(xùn)練5.2.3.4.2準(zhǔn)備若干個物品讓老年人記憶，物品數(shù)量可由少到多，觀看時間可由長到短，讓老年人根5.2.4.1手部訓(xùn)練5.2.4.2肢體訓(xùn)練5.2.4.2.1徒手或借助器械，引導(dǎo)老年人進(jìn)行坐位、立位平衡訓(xùn)練，提高老年人肢體協(xié)調(diào)能力。5.2.4.2.2協(xié)助老年人進(jìn)行主動運動，預(yù)防肌肉萎縮、延緩關(guān)節(jié)退變。5.2.4.2.3老年人身體適宜條件下，可采取散步、做5.2.5.1.1選取紹劇、越劇、蓮花落、鸚歌戲、新昌調(diào)腔、諸暨西路亂彈等地方傳統(tǒng)戲曲及耳熟能詳?shù)母枨?，讓老年人隨著音樂的節(jié)拍參與樂器演奏或種植的園藝活動，觸摸嗅聞和觀察植物的生長過程，使老年人親近5.2.5.3游戲療法5.2.5.3.1設(shè)計任務(wù)目標(biāo)明確的游戲項目，以小組的形式完成訓(xùn)練，游戲規(guī)則應(yīng)簡單明了，宜根據(jù)老DB3306/T058—202355.2.5.3.2宜運用虛擬現(xiàn)實技術(shù)開發(fā)虛擬場景，通過視覺、聽覺、觸覺的體驗?zāi)M，給予老年人不同5.2.5.4寵物輔助療法5.2.5.5心理療法5.2.5.5.1宜開展沙盤游戲，引導(dǎo)老年人自主地創(chuàng)造場景，發(fā)現(xiàn)、分析老年人心理問題，緩解老年人5.2.5.5.2宜開展放松治療，包括漸進(jìn)性肌肉放松、引導(dǎo)和呼吸訓(xùn)練等，降低老年人焦慮、緊張的主5.2.5.5.3宜開展緬懷往事療法，對環(huán)境空間進(jìn)行布置，通過曾經(jīng)使用的器具、老物件、人物照片等6.1.1在開展個案、小組及社區(qū)工作過程中，應(yīng)根據(jù)老年人的情況，與老年人及其家屬或照料者溝通6.1.2在服務(wù)過程中，可邀請社會工6.2.1.1在訪視前應(yīng)熟悉老年人的相關(guān)資料，事先約定探訪的時間、時長及會面地點。6.2.1.2訪視時應(yīng)著裝整潔、得體，主動進(jìn)行自我介紹，告知姓名、工作單位以及行程目的。6.2.1.4在訪視結(jié)束前應(yīng)總結(jié)訪視的內(nèi)容，向老年人及其家屬反饋其在訪視中的良好表現(xiàn)，并傾聽老a)向老年人或其家屬介紹服務(wù)宗旨、服務(wù)政策、服務(wù)項目等；b)了解老年人個人基本情況(含重要成長經(jīng)歷)、社會支持系統(tǒng)(含家庭基本情況、社區(qū)支持情況注：轉(zhuǎn)介：認(rèn)知功能障礙老年人需解決的問題不屬于本機構(gòu)或社會工DB3306/T058—20236e)簽署知情同意書，填寫個案工作接案記錄表（）；b)掌握有關(guān)精神障礙常識，能辨明老年人提供的信息是屬b)識別老年人及其所處環(huán)境中的優(yōu)勢和劣勢；a)對老年人面臨的問題按照輕重緩急排序，確定急需解決的問題；b)提供表達(dá)意見的機會，充分尊重老年人及其家屬的意愿和想法。c)厘清社會工作者、老年人各自的任b)調(diào)解老年人與環(huán)境產(chǎn)生的沖突，對引起老年人困擾的外部環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)；e)與相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員合作，協(xié)助老年人實現(xiàn)正向b)堅持介入工作與臨床治療相協(xié)調(diào)，根d)介入行動根據(jù)介入計劃列出的具體措施逐項完成，與服務(wù)目標(biāo)一致；DB3306/T058—20237b)對服務(wù)過程進(jìn)行評估，包括評估過程中運用的理論、b)鞏固老年人服務(wù)過程中獲得的改變與進(jìn)步；c)與老年人或其家屬探討交流，必要d)處理離別情緒，并探討結(jié)案后的跟進(jìn)服），a)將具有共同需求或相近問題的老年人組成小組；b)簽署知情同意書，與老年人建立專業(yè)關(guān)系；f)協(xié)助組員初步建立小組凝聚力和歸屬DB3306/T058—202386.3.3.1在小組中期轉(zhuǎn)折階段應(yīng)完成以下主要a)鼓勵組員真實地表達(dá)自己；b)維護(hù)小組組員的尊嚴(yán)，肯定其能動性。6.3.4.1在小組后期成熟階段應(yīng)完成以下主要b)協(xié)助組員從小組經(jīng)驗中認(rèn)知重建；b)促進(jìn)、支持小組目標(biāo)，鏈接外部資源。a)處理組員的離別情緒；）；6.4.1.1應(yīng)走訪責(zé)任區(qū)域內(nèi)的老年人家庭，主動掌握老年人的基本情況、社會支持系統(tǒng)、服務(wù)需求等6.4.1.3走訪前應(yīng)確定和掌握走訪人員、走訪區(qū)域、老年人家庭基本信息和過往走訪的內(nèi)容、上門服DB3306/T058—202396.4.1.4走訪前應(yīng)攜帶好與走訪工作相關(guān)的6.4.1.5走訪時應(yīng)主動向認(rèn)知功能障礙老年人及其家屬表明身份、6.4.1.6應(yīng)與老年人及其家屬溝通交流，掌握其訴求及6.4.1.7做好走訪記錄和歸檔工作，對需求進(jìn)行整理，明確共性服務(wù)、個性服務(wù)內(nèi)容。6.4.2.1宣傳國家、省、市各級相關(guān)的方針政策、文件6.4.2.2對社區(qū)居民進(jìn)行認(rèn)知功能障礙教6.4.2.3組織策劃社區(qū)鄰里親善和公益慈善等活動，引導(dǎo)社區(qū)居民參與認(rèn)知功能障礙老年人相關(guān)志愿6.4.2.4加強軟硬件改造，宜開展認(rèn)知功能障礙老年人友好社區(qū)6.4.2.5宜根據(jù)社區(qū)工作發(fā)展要求，完善地區(qū)發(fā)展、社會策劃、社區(qū)照顧和社區(qū)教育等社會工作服務(wù)6.4.3.2對允許代辦的政務(wù)服務(wù)類事項，在認(rèn)知功能障礙老年人自行辦理有困難的情況下，可提供代6.4.3.3宜為認(rèn)知功能障礙老年人提供代際對老年人社會工作服務(wù)情況進(jìn)行自我評價，評價內(nèi)容包a)接案、預(yù)估工作情況；b)計劃制定合理性；建立持續(xù)改進(jìn)機制，根據(jù)監(jiān)督評價、滿意度評價、自我評價結(jié)果，及時采取糾正措施，并對改進(jìn)DB3306/T058—2023：（DB3306/T058—2023DB3306/T058—2023概述問題呈現(xiàn)及原因分析服務(wù)模式目標(biāo)、介入策略、工作進(jìn)度評估方法DB3306/T058—2023介入目標(biāo)介入過程（概述）介入小結(jié)下次介入計劃與建議督導(dǎo)者意見DB3306/T058—2023？（完全沒有改善？（DB3306/T058—2023服務(wù)對象知道個案已結(jié)束并知道在有需要時DB3306/T058—2023基本信息背景理論依據(jù)小組目標(biāo)招募方法元)小綱123…法小組評估務(wù)預(yù)算 )123基本信息過程記錄小組分析（包括小組溝通模式、氣氛、規(guī)范、凝聚力、組員領(lǐng)導(dǎo)模式、況工作反思單元跟進(jìn)（在下一單元（節(jié)）中需要發(fā)揚或利用哪些優(yōu)勢，注意解決或跟進(jìn)哪些問題，簽名DB3306/T058—2023基本信息出席情況123456789…（請根據(jù)小組滿意度調(diào)查表總結(jié)此欄內(nèi)容，需包含對活動內(nèi)容/形式、時間、頻次、地點、工作員態(tài)度/能力小組分析（包括小組溝通模式、