醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理經(jīng)驗分享專題課件

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地管理經(jīng)驗分享21958年建院，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性三級甲等醫(yī)院現(xiàn)有在崗職工4767人醫(yī)院設(shè)有36個臨床科室、10個醫(yī)技科室北京大學(xué)第三醫(yī)院海淀院區(qū)、北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院醫(yī)院概況教學(xué)科研樓北醫(yī)三院教育教學(xué)宗旨與目標深化全人教育和“終生”學(xué)習(xí)理念強化臨床綜合能力培養(yǎng)塑造全面發(fā)展的高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)“好醫(yī)生”臨床技能、臨床思維能力、醫(yī)患溝通能力、臨床科研能力崗位勝任力？創(chuàng)新和發(fā)展！3加強臨床學(xué)科建設(shè)婦產(chǎn)科成為國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心211重點學(xué)科（7個二級學(xué)科）內(nèi)科學(xué)（心血管、血液科、腎?。嚎茖W(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、眼科學(xué)、皮膚與性病學(xué)、外科學(xué)（泌尿外科、骨科）、運動醫(yī)學(xué)

教育部創(chuàng)新團隊（3個學(xué)科）骨科、運動醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科

衛(wèi)生部國家臨床重點建設(shè)?？疲?0個專業(yè)）骨科、藥劑科（臨床藥學(xué)）、病理科、?？谱o理、檢驗科、消化科、婦科、產(chǎn)科、職業(yè)病科、耳鼻喉科、心血管、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、眼科、麻醉科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、成形科（整形外科）、運動醫(yī)學(xué)科4教育部重點實驗室生殖醫(yī)學(xué)中心心血管科（血管醫(yī)學(xué)研究所、心內(nèi)外科）眼科衛(wèi)生計生委重點實驗室心血管內(nèi)科北京市重點實驗室骨科（脊柱疾病研究）婦產(chǎn)科（生殖內(nèi)分泌與輔助生殖技術(shù)）放射科（磁共振成像設(shè)備與技術(shù)）心血管內(nèi)科（心血管受體研究）運動醫(yī)學(xué)（運動醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)傷病）消化科（幽門螺桿菌感染與上胃腸疾?。┛蒲衅脚_-省部級重點實驗室5醫(yī)療資源豐富目前開放床位1752張（不含托管醫(yī)院）日均門診量1.5萬人次2015年醫(yī)療門急診量421.33萬人次出院病人：9.6萬人次手術(shù)：5.8萬例次平均住院日：6.18天6教室1000m2

示教室1892m2

動物實驗室487m2

技能培訓(xùn)中心>1000m2

圖書館700m2醫(yī)院的教學(xué)投入大教學(xué)設(shè)施較為完善臨床技能培訓(xùn)中心的建設(shè)

局部功能訓(xùn)練模型PartTaskTrainer計算機交互式訓(xùn)練模型ComputerBasedTrainer虛擬現(xiàn)實和觸覺感知系統(tǒng)VirtualRealityandHapticSystem生理驅(qū)動型模擬系統(tǒng)PhysiologyDrivenSimulator模擬實驗室模擬病房模擬醫(yī)院臨床技能培訓(xùn)中心管理系統(tǒng)教學(xué)資源建設(shè)臨床技能培訓(xùn)中心

教學(xué)資源建設(shè)急救技能培訓(xùn)理論與操作相結(jié)合教學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)課程在線考試網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)平臺建設(shè)網(wǎng)絡(luò)化管理網(wǎng)絡(luò)化課程網(wǎng)絡(luò)化考核教學(xué)錄播系統(tǒng)建設(shè)基于云技術(shù)的多媒體教室改造

網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)資源的建設(shè)教學(xué)資源建設(shè)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺教學(xué)辦公模塊網(wǎng)絡(luò)課程模塊信息發(fā)布模塊培訓(xùn)相關(guān)事宜發(fā)布培訓(xùn)相關(guān)數(shù)據(jù)采集

管理

分析培訓(xùn)相關(guān)課程授課

考核

反饋教學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)課程在線考試向住院醫(yī)師開放的教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺視頻采集系統(tǒng)-培訓(xùn)和教學(xué)評估信息處理技能培訓(xùn)實時反饋提高工作效率提高評估范圍提高培訓(xùn)質(zhì)量減輕教師壓力加強教學(xué)資源課程體系調(diào)整教學(xué)視頻信息采集非現(xiàn)場教學(xué)評估理論課程視頻庫教學(xué)資源建設(shè)多媒體教室改造和數(shù)字化圖書館多媒體教室及數(shù)字化圖書館云桌面解決方案北京市住院醫(yī)師培訓(xùn)基地國家衛(wèi)計委亞?？漆t(yī)師培訓(xùn)基地北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)技能考核中心國家衛(wèi)計委內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地教學(xué)科研樓踐行臨床醫(yī)學(xué)教育的宗旨與目標深化全人教育理念，強化臨床綜合能力培養(yǎng)塑造全面發(fā)展的高素質(zhì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才-“好醫(yī)生”1553X5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育8年制醫(yī)學(xué)生3年臨床培訓(xùn)院校教育畢業(yè)后教育繼續(xù)教育X年專科醫(yī)師培訓(xùn)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改變四軌合一管理模式住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)繁重而艱巨國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地北京市海淀醫(yī)院、北京首鋼醫(yī)院、306醫(yī)院培訓(xùn)基地的協(xié)同單位現(xiàn)有培訓(xùn)基地18個培訓(xùn)人員種類多其中社會人28名外單位一階段369本院一階段76住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員數(shù)量為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部之首住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社會人數(shù)量占比較高18住院醫(yī)規(guī)培基地增加

住培醫(yī)師人數(shù)多、來源廣一階段在培人數(shù)二階段在培人數(shù)全院合計本單位外單位總數(shù)105364469117586來自50余家醫(yī)療機構(gòu)（含社會人）19科室人數(shù)住院醫(yī)規(guī)培人員專業(yè)分布和學(xué)歷構(gòu)成202015年招錄外院住院醫(yī)師情況招錄93人40家醫(yī)療機構(gòu)目前在培一階段人員371人臨床型科研型2016年新報到規(guī)培生科室本院外院超聲醫(yī)學(xué)科08耳鼻喉科20放射科34婦產(chǎn)科713急診科21康復(fù)醫(yī)學(xué)科11口腔科47（社會人3）臨床病理03麻醉科52內(nèi)科711皮膚科02神經(jīng)內(nèi)科11外科1117（社會人2）眼科05（社會人1）醫(yī)學(xué)檢驗（醫(yī)師）12住院藥師21合計4678外單位規(guī)培生學(xué)歷構(gòu)成本科學(xué)歷：21人碩士學(xué)歷：45人博士學(xué)歷：12人外單位規(guī)培生培訓(xùn)年限1年：7人（8年制博士）2年：38人3年：33人22優(yōu)質(zhì)的教學(xué)管理

是教學(xué)體系的重要組成部分臨床教學(xué)培養(yǎng)對象教學(xué)環(huán)境與資源師資隊伍考核與評估科學(xué)化管理課程體系全過程精細化管理設(shè)置較為完善的教學(xué)管理架構(gòu)教學(xué)管理委員會學(xué)位管理委員會招生管理委員會教學(xué)督導(dǎo)專家大內(nèi)科及大外科各亞專業(yè)分設(shè)教學(xué)主任、秘書、干事等……健全的規(guī)章制度是教學(xué)工作的保障《教學(xué)質(zhì)量目標管理制度》《關(guān)于進一步規(guī)范我院住院醫(yī)師培訓(xùn)的有關(guān)規(guī)定》《臨床醫(yī)學(xué)理論授課資格準入制度》《見習(xí)帶教資格準入制度》《各級醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱晉升與教學(xué)工作掛鉤的規(guī)定》《出科考試管理的規(guī)定》《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度》《突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案制度》《班級活動經(jīng)費管理制度》《醫(yī)學(xué)生科研經(jīng)費管理制度》……住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織和管理教育處組織與落實教學(xué)管理委員會專家和教學(xué)主任會臨床輪轉(zhuǎn)臨床基本技能操作培訓(xùn)課程臨床基本理論課程情景式（醫(yī)學(xué)模擬）教學(xué)課程臨床溝通技巧課程完善培訓(xùn)模式，建立臨床培訓(xùn)課程體系臨床科研培訓(xùn)課程培訓(xùn)體系人員住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)課程體系醫(yī)院層面-住院醫(yī)師必修課程科室層面-住院醫(yī)師課程自我層面-自修課程專業(yè)知識專業(yè)技能專業(yè)外語法律法規(guī)職業(yè)素養(yǎng)基本知識基本技能通科知識科研能力教學(xué)查房入院集中培訓(xùn)課程入科集中培訓(xùn)課程日常化培訓(xùn)課程授課課程基于網(wǎng)絡(luò)化培訓(xùn)課程技能培訓(xùn)中心課程考前強化培訓(xùn)課程住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的過程管理出科考核培訓(xùn)課程日常工作參加課程現(xiàn)場考核病歷質(zhì)量理論知識基本技能邏輯思維實時反饋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)溝通能力組織效能職業(yè)態(tài)度第一年-階段考核第三年-階段考核第二年-階段考核專業(yè)知識專業(yè)技能專業(yè)外語基本知識基本技能臨床思維專業(yè)知識專業(yè)技能臨床思維溝通技巧住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的終結(jié)性考核合理設(shè)置住院醫(yī)師必修課組織全院教學(xué)專家和教學(xué)主任對《住院醫(yī)師臨床基本理論必修課程》內(nèi)容進行修訂嚴格執(zhí)行住院醫(yī)階段考核前必修課審核制度統(tǒng)一設(shè)置和管理，分科實施和考核網(wǎng)絡(luò)與面授相結(jié)合的授課方式科室課程名稱授課教師心內(nèi)科高血壓急癥及圍手術(shù)期高血壓的處理李昭屏麻醉科圍術(shù)期抗凝藥物的使用李民呼吸科抗菌藥物的合理應(yīng)用韓翔內(nèi)分泌科胰島素的應(yīng)用及糖尿病的圍手術(shù)期處理謝超神經(jīng)內(nèi)科圍手術(shù)期腦血管病風(fēng)險管理魯明手術(shù)室手術(shù)室管理原則及基本無菌操作郭莉心內(nèi)科冠心病在非心臟手術(shù)圍手術(shù)期的處理牛杰藥劑科藥品不良反應(yīng)與副作用劉芳醫(yī)務(wù)處醫(yī)療法規(guī)周洪柱31加強臨床基本技能培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)科室CPR培訓(xùn)、呼吸機的使用急診科影像學(xué)檢查放射科骨穿、腰穿血液科胸穿呼吸科腹穿、三腔二囊管止血法消化科骨科創(chuàng)傷急救骨科外科基本操作普外科導(dǎo)尿術(shù)泌尿科心電圖診斷心內(nèi)科心臟聽診心內(nèi)科涵蓋住院醫(yī)師一階段培訓(xùn)的技能操作的教學(xué)要點采用教師示教與學(xué)員操作相結(jié)合的培訓(xùn)形式2014-2015年度婦產(chǎn)科住院醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)課程表2014年11月16日——2015年3月18日日期星期時間授課模式、學(xué)時授課內(nèi)容授課科室一線教師職稱二線教師職稱同行評估教師職稱授課地點2014.11.26三5:30-7:30理論授課、2婦科圍手術(shù)期的相關(guān)技能婦科張坤副主任醫(yī)師李華副主任醫(yī)師朱馥麗副主任醫(yī)師外科樓三層產(chǎn)科示教室2014.12.9二新生兒窒息復(fù)蘇產(chǎn)科劉春雨主治醫(yī)師王妍副主任醫(yī)師

2014.12.17三婦科查體相關(guān)技能操作婦科王一婷主治醫(yī)師賀豪杰主治醫(yī)師梁華茂副主任醫(yī)師2015.1.14三接生保護縫合產(chǎn)房倪勝蓮產(chǎn)房護士長趙艷產(chǎn)房護士長

2015.1.21三產(chǎn)鉗助娩產(chǎn)科王永清主任醫(yī)師張龑主任醫(yī)師

2015.2.11三剖宮產(chǎn)手術(shù)操作產(chǎn)科張龑主任醫(yī)師王永清主任醫(yī)師

2015.2.25三計劃生育操作人流+分段診刮門診王曉曄副主任醫(yī)師王威副主任醫(yī)師

2015.3.11三門診接診、病歷書寫和醫(yī)患溝通門診王威副主任醫(yī)師王曉曄副主任醫(yī)師

2015.3.18三肩難產(chǎn)處理產(chǎn)科王伽略副主任醫(yī)師江元慧副主任醫(yī)師趙揚玉主任醫(yī)師臨床技能培訓(xùn)規(guī)范化管理制定培訓(xùn)課表：定時間、定內(nèi)容、定教師、有評估住院醫(yī)師臨床科研培訓(xùn)課程課程內(nèi)容主講科室Epidata數(shù)據(jù)庫的安裝及應(yīng)用臨床流行病學(xué)研究中心SPSS軟件安裝及使用臨床流行病學(xué)研究中心臨床研究頂層設(shè)計臨床流行病學(xué)研究中心臨床研究論文撰寫臨床流行病學(xué)研究中心SPSS批處理命令及其使用臨床流行病學(xué)研究中心應(yīng)用SPSS進行統(tǒng)計處理的討論課臨床流行病學(xué)研究中心閱讀醫(yī)學(xué)文獻的原則方法和技巧臨床流行病學(xué)研究中心如何進行論文答辯臨床流行病學(xué)研究中心出科考核轉(zhuǎn)正考試執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試一階段考試二階段考試CPR考試加強過程性評價，提高培訓(xùn)質(zhì)量CPR考試住院總醫(yī)師考試加強實施過程的監(jiān)管組織管理流程溝通反饋加強信息化建設(shè)，實現(xiàn)動態(tài)化管理培訓(xùn)目標設(shè)定臨床輪轉(zhuǎn)安排CPR培訓(xùn)安排臨床基本技能培訓(xùn)安排臨床基本理論課聽課記錄培訓(xùn)過程實時監(jiān)管包括病歷書寫完成病種數(shù)量完成手術(shù)例數(shù)建立住院醫(yī)規(guī)培縱向班和導(dǎo)師制加強管理的精細化：醫(yī)院、教育處、學(xué)科、班級、導(dǎo)師提高住院醫(yī)師培訓(xùn)效果提高規(guī)培醫(yī)師對醫(yī)院和科室的認同感、歸屬感增強學(xué)科之間的交流共同參與群體教育活動協(xié)調(diào)不同類型的規(guī)范化培訓(xùn)體系人員39班主任和導(dǎo)師的遴選高年主治醫(yī)師及以上職稱全院范圍內(nèi)基地審核、教育處備案院內(nèi)給予相應(yīng)導(dǎo)師待遇班級活動病例匯報大賽精細化管理，提高住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量臨床工作-培訓(xùn)任務(wù)、勞動力-學(xué)生？負擔(dān)-責(zé)任三院教學(xué)App:THE42加強師資隊伍建設(shè)打造一流的師資團隊—“園丁建設(shè)”師資建設(shè)師資管理與制度建設(shè)臨床帶教資格準入制度與理論授課準入制度臨床帶教資質(zhì)確認與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教資格并軌藥劑科和檢驗科教學(xué)準入教學(xué)過程的三級評估制度學(xué)生評估：200余名教師100%評估同行評估150人次專家評估78人次：優(yōu)秀率52%良好率48%師資建設(shè)教師培訓(xùn)與教學(xué)研究工作逐步建立具有我院特色的教師培訓(xùn)體系2015年完成教師培訓(xùn)共20次教學(xué)基本理念和基本能力的培養(yǎng)教學(xué)法的培訓(xùn)理論授課、示范帶教、沙龍研討教學(xué)研究方法的研討師資建設(shè)住院醫(yī)師培訓(xùn)與考核管理學(xué)習(xí)班教師培訓(xùn)與教學(xué)研究工作全力推進臨床教學(xué)科研工作北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部：重點立項5項立項30項（2014）北京大學(xué)第三醫(yī)院：立項24項（2016）中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會：A類7項B類27項（2016）教學(xué)研究項目涉及多個角度和多個層面八年制醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)教學(xué)查房方法與評價教學(xué)資料庫建設(shè)教學(xué)法研究臨床溝通課程建設(shè)學(xué)生評價師資建設(shè)主治醫(yī)師查房帶教能力培訓(xùn)臨床教學(xué)能力輔導(dǎo)和專家示范教學(xué)培訓(xùn)主治醫(yī)師臨床帶教能力教學(xué)查房輔導(dǎo)培訓(xùn)教授查房示范科室教學(xué)查房師資建設(shè)師資建設(shè)青年教師向老專家學(xué)帶教

學(xué)生向老專家學(xué)看病

青年教師教學(xué)比賽促教學(xué)水平提高院內(nèi)教學(xué)比賽：大科初賽、全院復(fù)賽和決賽北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部講課比賽一等獎北京市講課比賽一等獎全國講課比賽：一等獎、特等獎運動醫(yī)學(xué)研究所楊渝平老師2014年