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文檔簡介
醫(yī)療設備維護與使用安全管理制度TOC\o"1-2"\h\u875第一章總則 1102351.1目的與依據(jù) 1153791.2適用范圍 2301801.3管理原則 213273第二章設備采購與驗收 237602.1設備采購流程 2315482.2設備驗收標準 2196692.3驗收記錄與存檔 29984第三章設備使用管理 3116553.1操作人員資質(zhì) 353843.2使用操作規(guī)程 3324393.3使用記錄與登記 327852第四章設備維護管理 3158934.1日常維護內(nèi)容 3247854.2定期維護計劃 3146644.3維護記錄與報告 48332第五章設備故障與維修 4165665.1故障報告與處理流程 498675.2維修工作流程 424335.3維修記錄與驗收 411499第六章設備安全管理 51876.1安全操作規(guī)范 587896.2安全檢查與評估 584046.3安全處理 53105第七章設備報廢管理 691637.1報廢標準與流程 6261907.2報廢設備處置 6326917.3報廢記錄與存檔 622634第八章監(jiān)督與考核 6185638.1監(jiān)督檢查機制 637548.2考核指標與方法 7105778.3獎懲措施 7第一章總則1.1目的與依據(jù)為了保證醫(yī)療設備的正常運行,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者安全,根據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準,制定本管理制度。1.2適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構內(nèi)所有醫(yī)療設備的維護與使用安全管理,包括各類診斷設備、治療設備、輔助設備等。1.3管理原則醫(yī)療設備維護與使用安全管理應遵循以下原則:安全性原則:保證設備的使用安全,防止發(fā)生??煽啃栽瓌t:保證設備的功能可靠,滿足臨床診療需求。預防性原則:通過定期維護和檢查,預防設備故障的發(fā)生。經(jīng)濟性原則:合理安排設備維護和維修費用,提高設備的經(jīng)濟效益。第二章設備采購與驗收2.1設備采購流程醫(yī)療機構應根據(jù)臨床需求和發(fā)展規(guī)劃,制定設備采購計劃。采購流程包括以下步驟:需求評估:各科室根據(jù)實際工作需要,提出設備采購需求,包括設備的型號、功能、技術參數(shù)等。市場調(diào)研:采購部門對市場上的同類設備進行調(diào)研,了解設備的功能、價格、售后服務等情況。招標采購:根據(jù)采購需求和市場調(diào)研情況,按照國家相關規(guī)定進行招標采購。合同簽訂:采購部門與中標供應商簽訂采購合同,明確設備的型號、價格、交貨期、售后服務等條款。2.2設備驗收標準設備驗收應按照以下標準進行:設備的型號、規(guī)格、數(shù)量等應與采購合同一致。設備的外觀應無損壞、變形、銹蝕等情況。設備的技術參數(shù)應符合國家相關標準和采購合同的要求。設備的附件、備件、說明書等應齊全。2.3驗收記錄與存檔設備驗收完成后,應及時填寫驗收記錄,包括驗收人員、驗收時間、驗收結(jié)果等內(nèi)容。驗收記錄應由驗收人員簽字確認,并作為設備檔案的一部分進行存檔。第三章設備使用管理3.1操作人員資質(zhì)醫(yī)療設備的操作人員應具備相應的資質(zhì)和技能,包括:取得相關專業(yè)的學歷證書或職業(yè)資格證書。經(jīng)過設備操作培訓,熟悉設備的功能、操作規(guī)程和注意事項。定期參加繼續(xù)教育和培訓,不斷提高操作技能和業(yè)務水平。3.2使用操作規(guī)程醫(yī)療機構應制定詳細的設備使用操作規(guī)程,包括:設備的開機、關機步驟。設備的操作流程和方法。設備的參數(shù)設置和調(diào)整。設備的日常維護和保養(yǎng)方法。3.3使用記錄與登記操作人員在使用設備時,應如實填寫使用記錄,包括:使用時間、患者信息、設備編號等基本信息。設備的運行情況,如是否正常運行、有無故障等。設備的使用參數(shù),如治療劑量、檢查結(jié)果等。第四章設備維護管理4.1日常維護內(nèi)容醫(yī)療設備的日常維護內(nèi)容包括:設備的清潔:定期對設備進行清潔,保持設備的外觀整潔。設備的檢查:每天開機前對設備進行檢查,包括設備的外觀、電源、連接線等,保證設備正常運行。設備的校準:定期對設備的參數(shù)進行校準,保證設備的測量結(jié)果準確可靠。設備的保養(yǎng):按照設備的保養(yǎng)要求,定期對設備進行保養(yǎng),如更換易損件、添加潤滑油等。4.2定期維護計劃醫(yī)療機構應制定設備定期維護計劃,根據(jù)設備的類型、使用頻率、運行狀況等因素,確定維護周期和維護內(nèi)容。定期維護計劃應包括:維護項目:明確每個設備需要進行的維護項目,如清潔、檢查、校準、保養(yǎng)等。維護時間:確定每個設備的維護時間,保證設備按時進行維護。維護人員:指定負責設備維護的人員,保證維護工作的順利進行。4.3維護記錄與報告維護人員在完成設備維護工作后,應及時填寫維護記錄,包括維護時間、維護人員、維護內(nèi)容、維護結(jié)果等。維護記錄應由維護人員簽字確認,并作為設備檔案的一部分進行存檔。同時維護人員應根據(jù)維護情況,編寫維護報告,向設備管理部門匯報設備的運行狀況和維護情況。第五章設備故障與維修5.1故障報告與處理流程當設備發(fā)生故障時,操作人員應立即停止使用設備,并及時向設備管理部門報告。設備管理部門應按照以下流程進行處理:故障記錄:設備管理部門接到故障報告后,應及時記錄故障設備的編號、型號、故障現(xiàn)象等信息。故障診斷:設備維修人員應盡快對故障設備進行診斷,確定故障原因和故障部位。維修方案:根據(jù)故障診斷結(jié)果,制定維修方案,包括維修方法、維修材料、維修時間等。維修實施:維修人員按照維修方案進行維修,保證設備盡快恢復正常運行。5.2維修工作流程設備維修工作流程包括以下步驟:維修準備:維修人員根據(jù)維修方案,準備好維修工具、維修材料等。故障排除:維修人員按照維修方案,對設備進行維修,排除故障。維修測試:維修完成后,維修人員應對設備進行測試,保證設備正常運行。維修驗收:設備管理部門對維修后的設備進行驗收,確認設備符合驗收標準后,方可投入使用。5.3維修記錄與驗收維修人員在完成設備維修工作后,應及時填寫維修記錄,包括維修時間、維修人員、維修內(nèi)容、維修結(jié)果等。維修記錄應由維修人員簽字確認,并作為設備檔案的一部分進行存檔。設備管理部門應對維修后的設備進行驗收,填寫驗收記錄,包括驗收人員、驗收時間、驗收結(jié)果等。驗收記錄應由驗收人員簽字確認,并作為設備檔案的一部分進行存檔。第六章設備安全管理6.1安全操作規(guī)范醫(yī)療機構應制定醫(yī)療設備安全操作規(guī)范,包括:操作人員在操作設備前,應熟悉設備的安全操作流程和注意事項。操作人員應按照設備的操作規(guī)程進行操作,不得擅自更改操作流程。操作人員在操作設備時,應佩戴必要的防護用品,如手套、口罩、護目鏡等。設備在運行過程中,操作人員不得離開操作崗位,如確需離開,應停機并切斷電源。6.2安全檢查與評估醫(yī)療機構應定期對醫(yī)療設備進行安全檢查和評估,包括:設備的安全性檢查:檢查設備的外觀、結(jié)構、電氣系統(tǒng)、機械系統(tǒng)等是否存在安全隱患。設備的操作安全性評估:評估操作人員的操作技能和安全意識是否符合要求。設備的環(huán)境安全性評估:評估設備的使用環(huán)境是否符合要求,如溫度、濕度、通風等。6.3安全處理當發(fā)生醫(yī)療設備安全時,醫(yī)療機構應按照以下流程進行處理:報告:操作人員應立即向設備管理部門報告情況,包括發(fā)生的時間、地點、設備編號、經(jīng)過、人員傷亡情況等。救援:醫(yī)療機構應立即組織救援工作,保證受傷人員得到及時救治。調(diào)查:設備管理部門應會同相關部門對進行調(diào)查,查明原因和責任。處理:根據(jù)調(diào)查結(jié)果,對相關責任人進行處理,并采取措施防止類似的再次發(fā)生。第七章設備報廢管理7.1報廢標準與流程醫(yī)療設備達到以下報廢標準之一的,應予以報廢:設備超過使用年限,功能嚴重下降,無法滿足臨床診療需求的。設備損壞嚴重,無法修復或修復成本過高的。設備技術落后,已被淘汰的。國家規(guī)定的其他報廢標準。設備報廢流程如下:設備使用科室提出報廢申請,填寫報廢申請表,說明報廢原因。設備管理部門對報廢申請進行審核,組織技術鑒定,確認設備是否符合報廢標準。經(jīng)審核批準后,設備管理部門按照國家相關規(guī)定進行報廢處理。7.2報廢設備處置報廢設備的處置應按照國家相關規(guī)定進行,包括:對有回收價值的設備,應進行回收處理。對無回收價值的設備,應進行銷毀處理,保證設備不會流入市場。7.3報廢記錄與存檔設備報廢完成后,應及時填寫報廢記錄,包括報廢設備的編號、型號、報廢時間、報廢原因、處置方式等。報廢記錄應由設備管理部門簽字確認,并作為設備檔案的一部分進行存檔。第八章監(jiān)督與考核8.1監(jiān)督檢查機制醫(yī)療機構應建立健全醫(yī)療設備維護與使用安全監(jiān)督檢查機制,定期對設備的維護與使用情況進行檢查,包括:設備的使用情況:檢查設備的使用是否符合操作規(guī)程,是否存在違規(guī)操作現(xiàn)象。設備的維護情況:檢查設備的維護是否按時進行,維護記錄是否完整。設備的安全情況:檢查設備的安全措施是否落實到位,是否存在安全隱患。8.2考核指標與方法醫(yī)療機構應制定醫(yī)療設備維護與使用安全考核指標和方法,對設備管理部門和使用科室進行考核,考核指標包括:設備的完好率:設備完好率=(完好設備數(shù)÷設備總數(shù))×100%。設備的故障率:設備故障率=(故障設備數(shù)÷設備運行總時間)×100%。設備的維護計劃完成率:設備維護計劃完成率=(實際完成維護項目數(shù)÷計劃維護項目數(shù))×100%。設備的安全發(fā)生率:設備安全發(fā)生率=(安全次數(shù)÷設備使用總時間)×
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