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文檔簡介

花中東體肺分流——適應(yīng)癥肺血流不足合并紫紺3個(gè)月以下的四聯(lián)癥肺動(dòng)脈閉鎖?三尖瓣閉鎖合并PS單心室合并PS大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并VSD和PS體肺分流——類型經(jīng)典BTPott’s分流Waterson分流改良B-T中心分流Mee’sshunt歷史適應(yīng)癥有肺動(dòng)脈融合,肺動(dòng)脈發(fā)育極差的PA,TET等優(yōu)點(diǎn)操作不復(fù)雜缺點(diǎn)犧牲主肺動(dòng)脈,根治時(shí)可能需要外管道對于短的主肺動(dòng)脈,后位的主肺動(dòng)脈操作復(fù)雜Brockshunt肺動(dòng)脈瓣擴(kuò)張漏斗間隔部切開,擴(kuò)張,肌束切除肺動(dòng)脈束帶(Banding)適應(yīng)癥預(yù)計(jì)要做延遲矯治,合并充血性心衰(比如多發(fā)室缺),肺血管床缺乏保護(hù)的單心室矯治的解剖.A.非均衡性AVSDB.多發(fā)室缺

C.室缺合并主動(dòng)脈縮窄?D.單心室合并肺血流增加的E.有體外循環(huán)禁忌癥的(顱內(nèi)出血,血小板減少癥)F.遲來就診的TGA(加做分流)肺動(dòng)脈束帶(Banding)肺動(dòng)脈束帶(Banding)結(jié)果A.死亡率=5-20%,幼兒<3mos或者合并復(fù)雜畸形B.等待期死亡率差異較大C.肺動(dòng)脈扭曲變形:位置低會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣上狹窄,位置偏遠(yuǎn)端會(huì)影響肺動(dòng)脈的分叉形態(tài)D.主動(dòng)脈瓣下梗阻=30-40%;環(huán)下的增生肥厚可能梗阻兩個(gè)心室間的交通BLAL

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