糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療課件

糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療單擊此處添加副標(biāo)題單擊此處添加正文，文字是您思想的提煉，請(qǐng)盡量言簡(jiǎn)意賅的闡述觀(guān)點(diǎn)。No.3通過(guò)有效的運(yùn)動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)外周組織對(duì)胰島素的敏感性，消除胰島素抵抗，改善糖代謝異常，使血糖降低。運(yùn)動(dòng)加速脂肪組織分解，促進(jìn)FFA和膽固醇的利用，降低膽固醇和低密度脂蛋白濃度，提高高密度脂蛋白濃度，糾正脂代謝紊亂，另一方面，大量脂肪消耗起到減肥作用。No.2No.1運(yùn)動(dòng)治療的目的：有效的運(yùn)動(dòng)鍛煉可糾正糖代謝，脂代謝紊亂，減輕體重，從而有效地預(yù)防和控制糖尿病并發(fā)癥，減少病死率。運(yùn)動(dòng)鍛煉可維持和促進(jìn)患者正常的體力和工作能力，保持兒童和青少年患者的正常生長(zhǎng)發(fā)育。0201運(yùn)動(dòng)治療的目的：輕度和中度的2型糖尿病患者肥胖型2型糖尿病患者1型糖尿病病情得到較好控制后運(yùn)動(dòng)治療的適應(yīng)癥：合并各種感染01伴有心功能不全，心律失常，且活動(dòng)后加重。02嚴(yán)重糖尿病腎病03糖尿病所致足部病變04嚴(yán)重的眼底病變05新近發(fā)生血栓06血糖未得到良好控制前07有明顯酮癥酸中毒08禁忌癥：2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)療法的實(shí)施運(yùn)動(dòng)前應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次全面體檢，包括：血糖，HbA1C，血壓，心電圖，眼底，腎功能，心功能和神經(jīng)系統(tǒng)，若年齡》40歲，最好做運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)。要與醫(yī)生共同要論目前的病情是否適合運(yùn)動(dòng)及應(yīng)注意的問(wèn)題。選擇合適的鞋，棉襪，檢查鞋，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的情況。02010304運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備要充分：運(yùn)動(dòng)前要熱身01運(yùn)動(dòng)前要先作5－10分鐘的熱身運(yùn)動(dòng)，其作用在于逐漸增加作用強(qiáng)度，以使心血管適應(yīng)，并提高和改善關(guān)節(jié)和肌肉的活動(dòng)效應(yīng)。02運(yùn)動(dòng)后要有放松活動(dòng)03放松活動(dòng)包括5－10分鐘的慢走，自我按摩或其它低強(qiáng)度活動(dòng)。作用：促進(jìn)血液回流，防止突然停止運(yùn)動(dòng)造成的肢體淤血及心血量下降引起暈厥和心律失常。04運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備和結(jié)束工作：最簡(jiǎn)單的方法是根據(jù)年齡計(jì)算THP一般認(rèn)為只有運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到80％最大攝氧量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大小與心律的快慢成線(xiàn)性相關(guān)，因此常采用運(yùn)動(dòng)中心率作為運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大小的指標(biāo)，臨床上將能獲得較好的運(yùn)動(dòng)效果并能確保安全的運(yùn)動(dòng)心率（THP）時(shí)才能改善代謝和心血管的功能（50－70％強(qiáng)度THP＝170－年齡（歲）（％）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)時(shí)間可自10分鐘開(kāi)始，逐漸延長(zhǎng)至30－40分鐘。其中穿插必要的間歇時(shí)間，但達(dá)到THP的累計(jì)時(shí)間一般》20－30分鐘為佳。運(yùn)動(dòng)時(shí)間：一般認(rèn)為每周運(yùn)動(dòng)鍛煉3－4次是最適合的如果每次運(yùn)動(dòng)量較小，且身體條件較好，每次運(yùn)動(dòng)不覺(jué)疲勞的患者，可堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)一次。運(yùn)動(dòng)鍛煉不應(yīng)間斷運(yùn)動(dòng)頻度：通常于餐后活動(dòng)為佳01避開(kāi)藥物作用高峰，以免發(fā)生低血糖02若必須在藥物作用高峰時(shí)運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，應(yīng)適當(dāng)增加飲食。03運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)間的選擇：肥胖2型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)建議：鍛煉方法基本與二型糖尿病患者相同為達(dá)到消耗體內(nèi)脂肪的目的，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可選擇偏低（60－70％最高心率）。而運(yùn)動(dòng)時(shí)間可相應(yīng)延長(zhǎng)，最好40－50分鐘。運(yùn)動(dòng)療法和限制飲食相結(jié)合，彩可以切實(shí)達(dá)到熱量負(fù)平衡的目的。體重以每日減輕50－70g，每周減輕400g為宜。在血糖得到較好控制后方可實(shí)施。運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)根據(jù)患者的年齡，病情，興趣愛(ài)好和運(yùn)動(dòng)能力而定。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以50－60％最高心率為宜。運(yùn)動(dòng)時(shí)間從20分鐘開(kāi)始，每周運(yùn)動(dòng)3－4次。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)避開(kāi)胰島素作用的高峰時(shí)間胰島素注射的部位應(yīng)避開(kāi)將要運(yùn)動(dòng)的肢體。運(yùn)動(dòng)前要監(jiān)測(cè)血糖，尿酮。1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法：1避免清晨未注射胰島素時(shí)運(yùn)動(dòng)，易誘發(fā)酮癥。2如果運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，持續(xù)數(shù)小時(shí)，應(yīng)每隔30－40分鐘進(jìn)一次食物，如喝糖飲料等。3運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身帶餅干或糖果，有低血糖先兆時(shí)可及時(shí)食用。4有時(shí)低血糖可發(fā)生在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后數(shù)小時(shí)內(nèi)，對(duì)這部分患者應(yīng)在運(yùn)動(dòng)后及時(shí)進(jìn)食1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法：運(yùn)動(dòng)鍛煉的項(xiàng)目和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間（min）運(yùn)