輸液輸血管理制度

輸液輸血管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院輸液輸血工作的安全、規(guī)范和高效進(jìn)行，訂立本制度。第二條本制度適用于我院全部使用輸液輸血服務(wù)的科室、護(hù)理部門、醫(yī)務(wù)人員和患者。第三條輸液輸血工作應(yīng)遵從醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)的要求。第二章輸液管理第四條輸液室管理輸液室應(yīng)設(shè)置在安靜、通風(fēng)、光亮的地方，保持乾凈有序。輸液室內(nèi)設(shè)有特地負(fù)責(zé)輸液管理的護(hù)士，每天定期進(jìn)行消毒清潔。輸液室應(yīng)配備必需的輸液設(shè)備、藥品及其應(yīng)急用品，并定時(shí)檢查維護(hù)。第五條輸液室人員管理輸液室護(hù)士應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟識(shí)輸液操作技術(shù)，具備相關(guān)證書。輸液室護(hù)士要定期參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)水平。輸液室護(hù)士應(yīng)遵從“三查五必”原則，即查患者、查醫(yī)囑、查藥品，必看輸液?jiǎn)?、必核醫(yī)囑、必驗(yàn)藥品、必按規(guī)范操作、必記錄。第六條輸液操作管理輸液操作前，護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)患者是否存在禁忌癥。輸液操作前，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，核對(duì)藥物、劑量、途徑等信息是否全都。輸液操作中，護(hù)士應(yīng)采取干凈操作，保證輸液通路的無(wú)菌和安全。輸液操作完成后，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真察看患者的反應(yīng)和輸液情況，并及時(shí)記錄相關(guān)信息。第三章輸血管理第七條輸血室管理輸血室應(yīng)設(shè)置在安靜、通風(fēng)、光亮的地方，保持乾凈有序。輸血室內(nèi)設(shè)有特地負(fù)責(zé)輸血管理的護(hù)士，每天定期進(jìn)行消毒清潔。輸血室應(yīng)配備必需的輸血設(shè)備、藥品及其應(yīng)急用品，并定時(shí)檢查維護(hù)。第八條輸血室人員管理輸血室護(hù)士應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，掌握輸血操作技術(shù)，具備相關(guān)證書。輸血室護(hù)士要定期參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高自身專業(yè)水平。輸血室護(hù)士應(yīng)遵從“三查五必”原則，即查患者、查醫(yī)囑、查血液制品，必看輸血單、必核醫(yī)囑、必驗(yàn)血液制品、必按規(guī)范操作、必記錄。第九條輸血操作管理輸血操作前，護(hù)士應(yīng)核對(duì)患者身份，確認(rèn)患者是否存在禁忌癥。輸血操作前，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真閱讀醫(yī)囑，核對(duì)血液制品、血型、交叉配血情況等信息是否全都。輸血操作中，護(hù)士應(yīng)采取干凈操作，保證輸血通路的無(wú)菌和安全。輸血操作完成后，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真察看患者的反應(yīng)和輸血情況，并及時(shí)記錄相關(guān)信息。第十條輸血反應(yīng)管理輸血過(guò)程中，如顯現(xiàn)患者不適、意識(shí)轉(zhuǎn)變、皮膚發(fā)紅、嘔吐等不良反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立刻停止輸血，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。輸血反應(yīng)發(fā)生后，護(hù)士應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告，并依照醫(yī)生的要求進(jìn)行處理。第四章質(zhì)量管理第十一條質(zhì)量掌控輸液輸血過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)范和操作流程進(jìn)行操作，確保輸液輸血的質(zhì)量和安全。醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查和流程評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改和改進(jìn)。第十二條質(zhì)量記錄與報(bào)告醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄輸液輸血的相關(guān)信息，包含患者基本情況、醫(yī)囑、藥品使用情況、輸液輸血過(guò)程中的察看和處理等。醫(yī)院應(yīng)定期編制輸液輸血的質(zhì)量報(bào)告，向上級(jí)主管部門報(bào)告相關(guān)情況。第五章懲罰措施第十三條懲罰種類對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，可以采取以下懲罰措施：1.批判教育2.警告3.記過(guò)4.記大過(guò)5.革職6.解雇第十四條懲罰程序發(fā)現(xiàn)違反本制度的情況，應(yīng)立刻進(jìn)行調(diào)查取證，確保處理的客觀、公正。對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)組織相關(guān)人員進(jìn)行聽證，聽取當(dāng)事人的敘述和申辯。對(duì)違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行懲罰決