失智老年第4章復(fù)習(xí)測試有答案

第頁失智老年第4章復(fù)習(xí)測試有答案1.孟爺爺,72歲,診斷為阿爾茨海默病。4年前開始出現(xiàn)記憶力下降。近1年,總是外出迷路,記不得每天的日期。日常生活需他人協(xié)助。近5個月,生活不能自理,需家人幫助喂食、穿衣。癥狀日漸加重,以致孟爺爺完全臥床,肢體輕度攣縮,臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,大小約3.0厘米x2.0厘米,壓之不褪色。經(jīng)評估MMSE評估為8分,重度失智。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員指導(dǎo)爺爺及家屬如何預(yù)防壓瘡。符合孟爺爺主要照護(hù)目標(biāo)的依據(jù)不正確的有:A、老年人生活不能自理B、老年人完全臥床,肢體伴有攣縮。C、觀察臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,壓之不褪色。D、MMSE評估為10分【正確答案】：D解析：

這道題考查對孟爺爺失智狀況及預(yù)防壓瘡相關(guān)依據(jù)的理解。失智且生活不能自理、完全臥床肢體攣縮、臀部皮膚發(fā)紅等，都表明需要重點(diǎn)預(yù)防壓瘡。而MMSE評估應(yīng)是8分不是10分，D選項(xiàng)不符合實(shí)際情況，所以不正確。2.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。藥品存放規(guī)范不正確的是A、外用藥、消毒劑不分開放置B、標(biāo)識清晰明了C、通風(fēng)D、清潔【正確答案】：A解析：

這道題考察的是藥品存放的規(guī)范。對于老年人的藥物管理，特別是像鄒奶奶這樣有多種疾病需要服用多種藥物的老人，正確的藥品存放至關(guān)重要。根據(jù)藥品管理的基本原則，外用藥和消毒劑應(yīng)該分開放置，以防止誤用或混淆，這是保證藥品安全的重要一環(huán)。選項(xiàng)B“標(biāo)識清晰明了”是確保藥品能夠被正確識別和使用的關(guān)鍵。選項(xiàng)C“通風(fēng)”和選項(xiàng)D“清潔”都是保持藥品存放環(huán)境良好的重要措施，有助于防止藥品受潮、變質(zhì)或受到污染。因此，不正確的藥品存放規(guī)范是A選項(xiàng)“外用藥、消毒劑不分開放置”。3.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時在室內(nèi)來回走動,不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無故與家人亂發(fā)脾氣,勸說不聽從。家人無奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測生命體征,并鼓勵白爺爺參與保持正常心理的活動,以預(yù)防和延緩失智。對白爺爺?shù)闹饕】祮栴},分析不正確的是:A、記憶力下降:經(jīng)常健忘,拿東忘西B、性格改變:常無故與家人亂發(fā)脾氣C、行為異常:有時在室內(nèi)來回走動,不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走D、睡眠障礙:夜間不入睡【正確答案】：D4.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時在室內(nèi)來回走動,不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無故與家人亂發(fā)脾氣,勸說不聽從。家人無奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測生命體征,并鼓勵白爺爺參與保持正常心理的活動,以預(yù)防和延緩失智。測量生命體征,環(huán)境準(zhǔn)備:關(guān)閉門窗,調(diào)節(jié)室溫在()以上,拉上窗簾或使用屏風(fēng)遮擋。A、20℃B、22℃C、24℃D、26℃【正確答案】：C解析：

這道題考查對測量生命體征時適宜室溫的了解。在照護(hù)工作中，為保證測量的準(zhǔn)確性和被照護(hù)者的舒適，室溫需要適宜。通常，24℃以上的室溫能提供較好的環(huán)境條件。A選項(xiàng)20℃偏低，B選項(xiàng)22℃不夠理想，D選項(xiàng)26℃可能偏高且不是常規(guī)要求，所以應(yīng)選擇C選項(xiàng)24℃。5.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過早期干預(yù),病情進(jìn)展不明顯。最近3個月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來越不愿意活動,需要老伴陪同才能下樓活動。常忘記吃飯,不主動進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評估爺爺?shù)臓I養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法正確的是:A、成年男性:身高(厘米)-100x0.9=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)B、成年男性:身高(厘米)-105=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)C、成年女性:身高(厘米)-100=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)D、成年女性:身高(厘米)-90=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)【正確答案】：A解析：

這道題考察的是標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法。對于成年人，標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算通?；谏砀撸⒖紤]性別差異。對于男性，常用的計(jì)算方法是身高（厘米）減去100后乘以0.9，這與選項(xiàng)A的描述相符。李爺爺?shù)那闆r雖然描述了其體重變化和健康狀況，但題目關(guān)注的是標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法，因此只需關(guān)注與計(jì)算方法相關(guān)的知識點(diǎn)。選項(xiàng)B、C、D的計(jì)算方法與標(biāo)準(zhǔn)不符，故排除。因此，正確答案是A。6.李奶奶,82歲,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住,醫(yī)院診斷為輕度失智?；疾〕跗诒憩F(xiàn)為健忘,經(jīng)常丟三落四,出門忘記鎖門,買菜忘記帶錢包,經(jīng)常性的走失等,但是通過家人提醒可以改善,后癥狀逐漸加重。目前主要表現(xiàn)為忘記自己的姓名和年齡,不知道自己曾經(jīng)工作單位的名稱,忘記照護(hù)者名字,有時忘記自己所處的時間,偶爾有反復(fù)詢問的行為。在定向力訓(xùn)練過程中,要充分考慮認(rèn)知障礙老年人的特點(diǎn),主要使用()溝通技術(shù)A、言語溝通B、非言語溝通C、言語和非言語溝通D、鼓勵【正確答案】：C解析：

這道題考查對輕度失智老人定向力訓(xùn)練溝通技術(shù)的選擇。輕度失智老人認(rèn)知能力下降，單一的言語或非言語溝通可能效果不佳。在實(shí)際訓(xùn)練中，結(jié)合言語和非言語溝通能更全面、有效地傳遞信息，適應(yīng)老人的認(rèn)知特點(diǎn)，所以答案選C。7.)何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人滴耳液正確的是A、滴耳液5~6滴B、滴耳液6~8滴C、滴耳液3~5滴D、滴耳液5~9滴【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對老年人照護(hù)中滴耳液使用量的了解。對于失智老年人，使用滴耳液時需要注意用量，以避免不適或過量。根據(jù)常見的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)，滴耳液的常規(guī)用量是3~5滴，這既能有效消炎，又不會造成浪費(fèi)或不適。因此，對于何奶奶的情況，選擇C選項(xiàng)“滴耳液3~5滴”是正確的。8.情景趙奶奶,80歲,1年前患腦梗塞。目前神志清楚,能交流。左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收,尚能做輕微活動。左下肢和右側(cè)肢體活動良好,能進(jìn)行戶外活動。近期記憶力下降,經(jīng)常出門忘記穿外衣,MMSE評估得24分?？紤]“輕度失智”,請失智老人照護(hù)員幫助并指導(dǎo)維持穿、脫開衫上衣生活能力和記憶力。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行穿脫衣服的記憶力照護(hù)的措施是:A、指導(dǎo)并要求老年人復(fù)述,以維持穿、脫開衫B、書寫穿脫套頭上衣步驟C、粘貼穿脫開衫上衣步驟、不用復(fù)述D、不維持出門穿外衣的記憶力【正確答案】：A9.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?清潔、消毒目的不包括:A、防止疾病的發(fā)生和傳播B、保護(hù)易感染人群和工作人員,避免受到傳染。C、增進(jìn)老年人和他人的健康D、殺滅細(xì)菌、病【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對居室消毒目的的理解。在照護(hù)工作中，居室消毒的主要目的是為了防止疾病的發(fā)生和傳播，保護(hù)易感人群和工作人員，以及增進(jìn)老年人和他人的健康。選項(xiàng)D“殺滅細(xì)菌、病毒”雖然是消毒的一個直接效果，但并不是消毒的主要目的，而是達(dá)到前述目的的一個手段。因此，正確答案是D。10.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過的飯,重復(fù)問一個問題,最近2年漸漸不認(rèn)識家人,但是能說出兒子和愛人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要別人協(xié)助,平時和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時,不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。當(dāng)老人反復(fù)問同樣的問題時,哪種照護(hù)方式不妥A、說服老人“這個問題您已經(jīng)問過很多遍了”B、每次都耐心回答老人C、轉(zhuǎn)移老人注意力D、積極回應(yīng)老人【正確答案】：A11.劉奶奶,76歲,6年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,做飯時忘記放鹽,尚未對生活造成影響。1年前,上述癥狀較前加重,并往家中收集廢舊裝修材料,MMSE評分為20分。目前,老人生活能力部分保存,能獨(dú)立穿衣、吃飯。照護(hù)員小李為其進(jìn)行感知覺訓(xùn)練。感覺包括一般感覺和特殊感覺,以下哪種不屬于一般感覺A、痛覺B、溫度覺C、觸覺D、嗅覺【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對感覺分類的理解。在感知覺訓(xùn)練中，感覺被分為一般感覺和特殊感覺。一般感覺是指人體感受外界刺激后，在皮膚和黏膜上產(chǎn)生的感覺，主要包括痛覺、溫度覺和觸覺等。而特殊感覺則是指人體接受內(nèi)外界刺激后，在頭部感官產(chǎn)生的感覺，如視覺、聽覺、嗅覺、味覺等。根據(jù)這個知識點(diǎn)，我們可以判斷，痛覺、溫度覺和觸覺都屬于一般感覺，而嗅覺則屬于特殊感覺。因此，不屬于一般感覺的是嗅覺，選項(xiàng)D正確。12.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,思維混亂,不認(rèn)識家人,身體虛弱,生活不能自長期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。照護(hù)員為老人用抹布擦洗桌面等錯誤的是:A、帶乳膠手套,取水盆擺放于居室內(nèi)的方凳上,將塑料桶內(nèi)清水倒入臉盆內(nèi)1/3B、將2塊不同顏色的抹布放入水盆內(nèi)浸濕、擰干。C、取1塊抹布分別擦凈桌面、衣柜面、床頭柜面、床頭、床尾和椅子。將用過的抹布擺放于護(hù)理車下層D、再取1塊抹布擦凈窗臺。將用過的抹布擺放于護(hù)理車下層立即處理【正確答案】：A解析：

這道題考查失智老人照護(hù)中清潔桌面的操作規(guī)范。在為老人清潔時，不應(yīng)將水盆直接擺放在居室內(nèi)的方凳上，可能存在安全隱患。正確做法應(yīng)是在合適且安全的位置準(zhǔn)備清潔用水。B選項(xiàng)的抹布準(zhǔn)備正確，C、D選項(xiàng)的擦拭順序和抹布處理方式也符合要求。所以這道題答案是A。13.吳爺爺,75歲,新入某養(yǎng)老院,他輕度失智,精神較好,日常活動中僅洗澡需要協(xié)助,能自行去食堂吃飯、散步,有高血壓病,活動時間較長的話就會感覺疲勞。劉爺爺性格好,愛干凈,喜歡自己整理房間,記憶力較差,常常找不東西。吳爺爺入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為確保老年人的安全,下列哪項(xiàng)防護(hù)措施是正確的A、道路設(shè)計(jì)要符合老年人出行要求,兩旁多放一些花,以美化環(huán)境B、播放京劇、花鼓戲等背景音樂C、室外公共區(qū)域電子監(jiān)控全覆蓋,24小時有工作人員進(jìn)行監(jiān)控和巡查D、吳爺爺入住時,進(jìn)行安全風(fēng)險教育1次【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全防護(hù)措施的理解。對于輕度失智的老年人，確保他們的安全是至關(guān)重要的。選項(xiàng)A雖然提到了美化環(huán)境，但與安全防護(hù)無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)B的背景音樂同樣與安全防護(hù)不直接相關(guān)。選項(xiàng)D的安全風(fēng)險教育雖然重要，但僅進(jìn)行一次教育顯然不足以構(gòu)成全面的防護(hù)措施。而選項(xiàng)C提到的電子監(jiān)控全覆蓋和24小時工作人員監(jiān)控巡查，直接針對老年人的安全，能有效預(yù)防意外發(fā)生，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)采取的必要防護(hù)措施。14.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門,也不愿與人交流。為緩解李奶奶情緒,照護(hù)員小王將老人與家人合影擺放在老人房間中,這屬于從何種因素進(jìn)行干預(yù)A、老人疾病因素B、周圍環(huán)境因素照護(hù)員因素C、以上都對【正確答案】：B解析：

這道題考查對緩解老人情緒干預(yù)因素的理解。阿爾茲海默病老人入住新環(huán)境后情緒低落，照護(hù)員擺放合影是通過改變周圍環(huán)境來干預(yù)。疾病因素在此并非重點(diǎn)，而是環(huán)境的改變對老人情緒產(chǎn)生影響，所以答案選B，即周圍環(huán)境因素。這種方式有助于老人適應(yīng)新環(huán)境，改善情緒。15.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過的飯,重復(fù)問一個問題,最近2年漸漸不認(rèn)識家人,但是能說出兒子和愛人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要別人協(xié)助,平時和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時,不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。與王奶奶進(jìn)行交流時,以下何種方式欠妥A、用簡單、直接的語言B、語速放慢C、總是糾正老人D、與老人有眼神交流【正確答案】：C解析：

這道題考查與認(rèn)知障礙老人的交流方式。對于王奶奶這類老人，簡單直接的語言、放慢語速、有眼神交流都有助于交流。而總是糾正老人會讓其感到不適和挫敗，不利于交流。所以C選項(xiàng)欠妥，應(yīng)尊重和理解老人的認(rèn)知狀態(tài)，避免過度糾正。16.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過的飯,重復(fù)問一個問題,最近2年漸漸不認(rèn)識家人,但是能說出兒子和愛人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要別人協(xié)助,平時和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時,不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。當(dāng)王奶奶出現(xiàn)吵鬧,要求回家現(xiàn)象時,下面方法不妥的是A、強(qiáng)制老年待在房間里B、順從老人外出活動,轉(zhuǎn)移注意力C、播放老人喜歡的音樂D、播放老人喜歡的電視節(jié)目【正確答案】：A解析：

這道題考查對老人吵鬧時應(yīng)對方法的理解。老人出現(xiàn)吵鬧要求回家，強(qiáng)制其待在房間里不妥。順從外出活動轉(zhuǎn)移注意力、播放喜歡的音樂或電視節(jié)目，能舒緩老人情緒。強(qiáng)制會讓老人產(chǎn)生抵觸心理，不利于問題解決，應(yīng)采用溫和方式安撫老人。17.宋爺爺,70歲,患有失智癥8年,主要表現(xiàn)為最近發(fā)生的事情記不清楚,比較久遠(yuǎn)的事情記憶力尚可,MMSE評分為15分。2個月前老人下樓梯時不小心跌倒,右腿骨折,不能下床活動,生活自理能力受限。經(jīng)治療,目前病情平穩(wěn),醫(yī)生建議老人可以逐步進(jìn)行康復(fù)鍛煉。今天中午午飯時間,宋爺爺想嘗試在房間內(nèi)餐桌旁就餐。照護(hù)員小王評估老人身體狀況后決定將其從床轉(zhuǎn)移至輪椅,推到餐桌旁吃飯。照護(hù)員協(xié)助老人下輪椅的方法,錯誤的是A、將輪椅推至床尾,使椅背與床尾呈30°角B、老人面向床頭C、扳制動閘使輪椅制動,向上抬起腳踏板D、協(xié)助老人站起、轉(zhuǎn)身、坐于床緣【正確答案】：A解析：

這道題考查照護(hù)員協(xié)助老人下輪椅的正確方法。在照護(hù)工作中，正確的操作至關(guān)重要。將輪椅推至床尾時，椅背應(yīng)與床尾呈45°角，而非30°角。B選項(xiàng)老人面向床頭是正確的。C選項(xiàng)扳制動閘、抬起腳踏板也是必要操作。D選項(xiàng)協(xié)助老人站起、轉(zhuǎn)身、坐于床緣符合流程。所以答案選A。18.何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人滴眼藥水不正確的是A、另一手持眼藥水先擠1滴眼藥水(沖瓶口)B、在距離眼睛上方1~2cm處滴入C、輕輕將眼藥水4~6滴滴入眼結(jié)膜囊內(nèi)D、囑老人輕輕閉眼1~2分鐘并轉(zhuǎn)動眼球【正確答案】：C解析：

這道題考察的是如何正確為老年人滴眼藥水。對于失智老年人，滴眼藥水時需要特別注意方法和步驟，以確保安全和效果。選項(xiàng)A描述的是擠掉一滴眼藥水來沖洗瓶口的做法，這是正確的，因?yàn)榭梢员苊馄靠谖廴狙鬯幩＿x項(xiàng)B指出在距離眼睛上方1~2cm處滴入，這也是正確的，這樣可以確保眼藥水準(zhǔn)確滴入眼睛。選項(xiàng)C提到輕輕將眼藥水4~6滴滴入眼結(jié)膜囊內(nèi)，這是不正確的。一般來說，每次滴眼藥水1~2滴就足夠了，滴太多不僅浪費(fèi)，還可能引起不適。選項(xiàng)D建議囑老人輕輕閉眼1~2分鐘并轉(zhuǎn)動眼球，這是正確的，有助于眼藥水均勻分布并促進(jìn)吸收。綜上所述，不正確的做法是選項(xiàng)C，即輕輕將眼藥水4~6滴滴入眼結(jié)膜囊內(nèi)。19.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺刺激的方法。小李為王奶奶進(jìn)行感知覺訓(xùn)練時,最重要的是A、保證老人安全B、選擇合適的方法C、選擇恰當(dāng)?shù)臅r間D、準(zhǔn)備相關(guān)物品【正確答案】：A20.情景金爺爺,81歲,阿爾茲海默癥7年。目前神志清楚,思維混亂,能依稀認(rèn)得自己的照護(hù)員,上肢活動欠靈,雙膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,行走困難,幫助下能坐輪椅活動,生活大部分依賴?，F(xiàn)在,老年人已起床,請照護(hù)員幫助進(jìn)行晨間洗漱。照護(hù)員幫助剃須的操作錯誤的是:A、幫助在臉盆內(nèi)盛自來水適量,加入適量熱水,調(diào)水溫38-40℃B、為老年人用溫?zé)崦頍岱髢蓚?cè)面頰部,C、左手固定老年人頭部,用右手握電動剃須刀,按從左至右,從上到下,先順毛孔,再逆毛孔順序進(jìn)行剃須D、剃須后,用冷水洗凈局部并擦干。【正確答案】：D21.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時在室內(nèi)來回走動,不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無故與家人亂發(fā)脾氣,勸說不聽從。家人無奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測生命體征,并鼓勵白爺爺參與保持正常心理的活動,以預(yù)防和延緩失智。照護(hù)人員操作后整理不正確的是:A、照護(hù)員將物品收納、整理、清洗、歸位。B、如果有老人自備物品,不用固定位置單放。C、總結(jié)表揚(yáng)老人參與活動中的表現(xiàn)。D、鼓勵爺爺縫扣子時,縫成不同的形狀或圖案【正確答案】：B解析：

這道題考查對失智老人照護(hù)操作整理的了解。在照護(hù)中，物品收納應(yīng)規(guī)范有序，A選項(xiàng)正確?？偨Y(jié)表揚(yáng)老人表現(xiàn)能激勵其參與，C選項(xiàng)合理。讓老人縫不同形狀圖案可鍛煉其能力，D選項(xiàng)可行。B選項(xiàng)錯誤，老人自備物品也應(yīng)固定位置放置，便于管理和使用，利于為老人提供更好的照護(hù)。22.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺刺激的方法。王奶奶在進(jìn)行感知覺訓(xùn)練過程中,出現(xiàn)煩躁情緒,此時小李應(yīng)A、繼續(xù)訓(xùn)練B、暫停訓(xùn)練C、尋求家屬幫助D、勸說老人配合【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對照護(hù)失智老年人的專業(yè)知識的理解。在照護(hù)失智老年人時，感知覺訓(xùn)練是一個重要的環(huán)節(jié)，但當(dāng)老年人出現(xiàn)煩躁情緒時，這表明他們可能無法適應(yīng)當(dāng)前的訓(xùn)練或環(huán)境。根據(jù)照護(hù)原則，此時應(yīng)優(yōu)先考慮老年人的情感和舒適度，暫停訓(xùn)練，以避免給他們帶來不必要的壓力或不適。因此，小李應(yīng)選擇暫停訓(xùn)練，即選項(xiàng)B。23.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。高危藥品、精神類、毒麻藥最規(guī)范的是A、放藥柜B、使用專用醒目標(biāo)識C、精神類、毒麻藥、交失智老年人上鎖保管D、必須專人管理【正確答案】：B24.情景吳爺爺,76歲,輕度認(rèn)知障礙2年。目前神志清楚,有焦慮情緒,肢體活動良好,能交流,不能自己做飯,能進(jìn)食。兒子早晨上班前,為老年人準(zhǔn)備好加餐和午餐。近1個月,兒子發(fā)現(xiàn)老年人經(jīng)常忘記吃飯,進(jìn)行MMSE評估得分24分,診斷輕度失智,請失智老人照護(hù)員給予幫助。照護(hù)人員與家屬達(dá)成協(xié)議,決定采取送餐并陪伴進(jìn)餐的方式,解決老年人忘記吃午餐的問題。陪伴老人進(jìn)餐對老年人說明進(jìn)餐注意事項(xiàng):A、指導(dǎo)老年人吃飯時不要講話B、也不要看電視,要專心吃飯C、如果想講話,就可以講話,不受約束D、停止吃飯的時候講話,以避免嗆咳或噎食【正確答案】：C25.李奶奶,81歲,剛退休時,身體健康,經(jīng)常參加社區(qū)活動,講究家居整潔,愛收拾。去年,性格和行為出現(xiàn)異常變化:經(jīng)常性忘記時間,分不清上午還是下午,經(jīng)常性忘記吃飯和睡覺的時間;有時月份和季節(jié)都能搞錯,明顯的表現(xiàn)在穿錯衣服方面。隨著病情發(fā)展,變得無法按照正常的的看時鐘的時間,更無法理解時間的意義。照護(hù)員帶領(lǐng)認(rèn)知障礙老年人進(jìn)行時間定向力訓(xùn)練時,要適時采用()技術(shù)取得老年人的配合。A、目光交流B、鼓勵C、拍拍肩膀D、積極關(guān)注【正確答案】：B26.田爺爺,72歲,3年前被診斷為阿爾茨海默病?？偛挥浀米约耗眠^的東西放在哪里。1年前開始不記得自己家住在哪里,曾走失2次,被好心人送回。逐漸嚴(yán)重發(fā)展到不能自己進(jìn)食和上街購物。近3個月來,癥狀日漸加重,進(jìn)食、穿衣、如廁均需要他人幫助,與家人正常溝通困難。經(jīng)檢查MMSE評分9分。吸煙史多年,近日因吸煙量增加而出現(xiàn)痰液較多且黏稠,咳出困難。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會為爺爺排痰。關(guān)于田爺爺?shù)慕】祮栴}錯誤的是:A、清理呼吸道無效:痰液量多、黏稠,咳出困難。B、記憶力下降:總不記得自己拿過的東西放在哪里。C、生活自理能力下降:進(jìn)食、穿衣、如廁均需要他人幫助。D、MMSE評估9分,屬中度失智【正確答案】：D27.張奶奶,86歲,患輕度失智癥1年,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6年。張奶奶平時經(jīng)常感覺腰背酸痛,飲食品種單一。近4年,發(fā)現(xiàn)自己個子逐漸變矮,駝背也越來越嚴(yán)重。昨日起夜時,去衛(wèi)生間不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動時疼痛,活動受限,故臥床休息。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員為奶奶測試是否存在骨質(zhì)疏松,并做出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。魚肝油、蛋黃、瘦肉屬于富含哪種營養(yǎng)成分的食物A、富含維生素AB、富含維生素BC、富含維生素CD、富含維生素D【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對食物營養(yǎng)成分的了解。魚肝油、蛋黃、瘦肉是常見的食物，它們富含的營養(yǎng)成分對于骨骼健康尤為重要。特別是針對老年人，攝入足夠的這種營養(yǎng)成分有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。根據(jù)營養(yǎng)學(xué)知識，這些食物主要富含維生素D，維生素D對于鈣的吸收和骨骼健康至關(guān)重要。因此，針對張奶奶的情況，攝入這些食物是有益的。28.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時在室內(nèi)來回走動,不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無故與家人亂發(fā)脾氣,勸說不聽從。家人無奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測生命體征,并鼓勵白爺爺參與保持正常心理的活動,以預(yù)防和延緩失智。照護(hù)人員準(zhǔn)備不正確的是:A、著裝整齊、用七步洗手法洗凈雙手B、照護(hù)員熟悉各項(xiàng)活動的目的、方法、注意事項(xiàng)及老人配合要點(diǎn)C、物品擺放合理,便于操作。D、具備與老人及家屬健康宣教能力?！菊_答案】：C解析：

這道題考察的是對照護(hù)失智老人時照護(hù)員準(zhǔn)備工作的理解。根據(jù)題目描述，白爺爺是一位中度失智的老人，對照護(hù)工作有特定的需求。選項(xiàng)A提到的“著裝整齊、用七步洗手法洗凈雙手”是基本的衛(wèi)生要求，對于任何照護(hù)工作都是必要的。選項(xiàng)B中的“照護(hù)員熟悉各項(xiàng)活動的目的、方法、注意事項(xiàng)及老人配合要點(diǎn)”也是關(guān)鍵，它確保了照護(hù)活動的有效性和老人的安全。選項(xiàng)D提到的“具備與老人及家屬健康宣教能力”同樣重要，有助于提升照護(hù)質(zhì)量和家屬的滿意度。然而，選項(xiàng)C“物品擺放合理，便于操作”雖然是一般照護(hù)中的考慮，但在此題的上下文中，它并不是針對失智老人照護(hù)的特定或不正確的準(zhǔn)備。實(shí)際上，對于失智老人，更重要的是環(huán)境的安全性和減少混淆，而不僅僅是操作的便利性。因此，C選項(xiàng)與題目中強(qiáng)調(diào)的失智老人照護(hù)的重點(diǎn)不符，是不正確的準(zhǔn)備。29.情景吳爺爺,76歲,輕度認(rèn)知障礙2年。目前神志清楚,有焦慮情緒,肢體活動良好,能交流,不能自己做飯,能進(jìn)食。兒子早晨上班前,為老年人準(zhǔn)備好加餐和午餐。近1個月,兒子發(fā)現(xiàn)老年人經(jīng)常忘記吃飯,進(jìn)行MMSE評估得分24分,診斷輕度失智,請失智老人照護(hù)員給予幫助。照護(hù)人員與家屬達(dá)成協(xié)議,決定采取送餐并陪伴進(jìn)餐的方式,解決老年人忘記吃午餐的問題。照護(hù)員為該老年人進(jìn)行照護(hù)前,首選的措施是:A、進(jìn)餐前首要的是評估老年人神志、情緒、吞咽功能、意愿及活動能力B、其次評估:愿意接受送餐與陪伴進(jìn)餐,能配合操作。C、不可提前與家屬溝通;D、不取得家屬的理解與配合,簽訂送餐協(xié)議;【正確答案】：A30.李奶奶,72歲,腦出血后偏癱3年,表現(xiàn)為右側(cè)肢體偏癱,語言障礙,情緒看上去很低落,記憶力不好,記不住剛發(fā)生的事,買東西時不會花錢,記不住回家的路,多次出現(xiàn)走丟的現(xiàn)象。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會經(jīng)常為奶奶測量生命體征。關(guān)于成人血壓說法,不正確的是:A、成人正常收縮壓為90~139mmHgB、成人正常舒張壓為60~89mmHgC、安靜、清醒的條件下,正常成年人至少3次非同日收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,稱為高血壓。D、在安靜、清醒的條件下,正常成年人至少3次非同日血壓≤100/80mmHg,稱為低血壓?！菊_答案】：D解析：

這道題考查成人血壓的相關(guān)知識。正常成人收縮壓為90~139mmHg，舒張壓為60~89mmHg，多次非同日收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg為高血壓。而在安靜、清醒條件下，至少3次非同日血壓≤100/80mmHg并非定義低血壓的標(biāo)準(zhǔn)，所以答案選D。31.王奶奶,80歲,大學(xué)文化,4個月前診斷為認(rèn)知障礙,王奶奶一直喜歡唱歌,近幾個月發(fā)現(xiàn)唱歌常忘記歌詞,學(xué)習(xí)新歌非常困難,日常生活中發(fā)生丟三落四的現(xiàn)象越來越頻繁。原本性格開朗的王奶奶變得不太愛說話,和親人朋友交流越來越少?？山o王奶奶看幾樣物品,如鉛筆、眼鏡、帽子、鐘表等,然后馬上收起來,讓其回憶看到的東西,這種訓(xùn)練方法是:A、瞬時記憶訓(xùn)練B、記憶策略訓(xùn)練C、短時記憶訓(xùn)練D、指導(dǎo)老年人使用記憶輔助物【正確答案】：C解析：

這道題考察的是對記憶訓(xùn)練方法的識別。王奶奶的情況顯示出她在記憶方面存在問題，特別是短期記憶的衰退。題目中描述的訓(xùn)練方法，即展示物品后迅速收起并讓王奶奶回憶，是短時記憶訓(xùn)練的典型方式。這種方法旨在幫助改善或鍛煉個體的短期記憶能力。解析：展示物品并立即要求回憶的訓(xùn)練方法，針對的是短期記憶的鍛煉，符合短時記憶訓(xùn)練的定義。因此，正確答案是C。32.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識家人,身體虛弱,生活不能自理,長期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。喻奶奶目前存在的最主要健康問題是:A、生活不能自理,長期臥床,維持居住環(huán)境干凈整齊B、可以交流C、阿爾茲海默癥10年D、嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識家人,身體虛弱【正確答案】：A33.何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。使用多種眼藥時,應(yīng)相隔()分鐘后A、5-~10分鐘后B、10-~20分鐘后C、20~30分鐘后D、30~40分鐘后【正確答案】：A解析：

這道題考察的是眼藥使用的基本知識。在眼科治療中，當(dāng)需要使用多種眼藥時，為了避免藥物之間的相互作用或影響，通常需要間隔一定時間。根據(jù)眼科臨床常規(guī)，使用兩種或多種眼藥時，一般建議相隔5~10分鐘，這樣可以確保每種藥物都能充分發(fā)揮作用，同時減少不必要的藥物相互作用。34.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?含氯消毒劑使用錯誤的是:A、醫(yī)護(hù)工作人員工作服有效氯濃度為300mg/L,浸泡30分鐘后再清洗B、拖布、抹布有效氯濃度為500mg/L,浸泡15~30分鐘后再清洗C、治療室地面有效氯濃度為1000mg/LD、懷疑傳染性衣物有效氯濃度為1000mg/L【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對含氯消毒劑使用濃度的理解。在消毒作業(yè)中，不同物品和環(huán)境的含氯消毒劑使用濃度是有明確規(guī)定的。根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范，醫(yī)護(hù)工作人員工作服、拖布、抹布的浸泡濃度和時間是正確的，治療室地面的消毒濃度也是合適的。然而，對于懷疑具有傳染性的衣物，通常不會使用如此高的濃度進(jìn)行消毒，因?yàn)檫@可能對衣物造成損害，同時過高的濃度也不一定比適當(dāng)濃度更有效。因此，選項(xiàng)D中的濃度是不正確的。35.情景馮爺爺,80歲,小學(xué)文化,患阿爾茲海默病3年,目前神志清楚、活動能力尚好,能交流,夜間焦慮明顯,有時幻聽、幻視、幻覺,MMSE評估得分20分,診斷中度失智。現(xiàn)在是晚上10點(diǎn),老年人說外面有流水聲,擔(dān)心發(fā)水,莊稼被淹,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡。請失智老人照護(hù)員幫助幻聽失智老年人緩解入睡困難。照護(hù)員應(yīng)該具備的能力:A、著裝整齊,未用七步洗手法洗凈雙手能力B、具備分析老年人入睡困難的原因的能力C、未具備幫助老年人睡眠的能力D、未具備評估老年人神志清楚、活動能力尚好的能力【正確答案】：B36.王奶奶,86歲,16年前出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,洗手后忘記關(guān)水龍頭,尚未對生活造成影響。此后癥狀逐漸加重,做飯忘記關(guān)火,日常家務(wù)不能勝任。家中子女忙于工作無法照護(hù)老人,由照護(hù)員小李負(fù)責(zé)王奶奶的日常照護(hù),最近,小李通過培訓(xùn),掌握了一些失智老年人感知覺刺激的方法。小李將盛有香醋的容器放在王奶奶面前,讓老人聞一聞瓶內(nèi)物品,猜一猜物品名稱,此方法刺激了老人的()A、視覺B、嗅覺C、痛覺D、聽覺【正確答案】：B解析：

這道題考查對失智老年人感知覺刺激方法的理解。人的感知覺包括視覺、嗅覺、痛覺、聽覺等。讓老人聞香醋猜物品，明顯是針對嗅覺進(jìn)行的刺激。因?yàn)檫@種方式直接作用于老人的嗅覺器官，從而引發(fā)其感知和判斷，所以答案是B選項(xiàng)。37.李奶奶,75歲,退休工人,近1年來經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情、但是對于以前發(fā)生的事情非常清楚,喜歡給孫子講他年輕時的事情,診斷為失智癥,MMSE評分為14分。老伴去世后和女兒生活在一起。半年前,李奶奶因退行性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫痛,尤其以左膝關(guān)節(jié)疼痛為主,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降,行走緩慢。因女兒工作較忙,無暇照顧。將李奶奶送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近期醫(yī)生建議李奶奶借助手杖進(jìn)行行走活動,以促進(jìn)肢體活動。今天早晨,照護(hù)員協(xié)助李奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動訓(xùn)練。照護(hù)員在操作前檢查手杖,其內(nèi)容不包括A、檢查手杖的把手B、檢查手杖的橡膠墊C、調(diào)節(jié)手杖的高度D、確定手杖的量【正確答案】：D解析：

這道題考查對手杖使用前檢查內(nèi)容的了解。手杖使用前需確保把手舒適、橡膠墊防滑、高度合適。A選項(xiàng)檢查把手能保障使用舒適；B選項(xiàng)檢查橡膠墊可增加穩(wěn)定性；C選項(xiàng)調(diào)節(jié)高度能適應(yīng)使用者。而D選項(xiàng)“確定手杖的量”并非操作前的必要檢查內(nèi)容。38.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過早期干預(yù),病情進(jìn)展不明顯。最近3個月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來越不愿意活動,需要老伴陪同才能下樓活動。常忘吃飯,不主動進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評估爺爺?shù)臓I養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。進(jìn)食后保持進(jìn)食體位()分鐘以上,避免食物返流。A、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘【正確答案】：D解析：

這道題考查對老年人進(jìn)食后保持體位時間的知識。老年人消化功能較弱，進(jìn)食后易出現(xiàn)食物返流。通常，為保障安全和消化，進(jìn)食后應(yīng)保持體位一定時間。根據(jù)照護(hù)經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)常識，保持30分鐘以上能有效避免食物返流，所以答案選D。39.田爺爺,72歲,3年前被診斷為阿爾茨海默病?？偛挥浀米约耗眠^的東西放在哪里。1年前開始不記得自己家住在哪里,曾走失2次,被好心人送回。逐漸嚴(yán)重發(fā)展到不能自己進(jìn)食和上街購物。近3個月來,癥狀日漸加重,進(jìn)食、穿衣、如廁均需要他人幫助,與家人正常溝通困難。經(jīng)檢查MMSE評分9分。吸煙史多年,近日因吸煙量增加而出現(xiàn)痰液較多且黏稠,咳出困難。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會為爺爺排痰。為田爺爺叩背排痰準(zhǔn)備物品不正確的是:A、溫開水B、墊巾C、漱口杯D、紙巾【正確答案】：B解析：

這道題考察的是對阿爾茨海默病患者照護(hù)知識的理解。叩背排痰是常用的物理治療方法，主要用于幫助患者排出呼吸道內(nèi)的痰液。在這個過程中，通常需要準(zhǔn)備一些輔助物品。溫開水用于患者排痰后漱口，保持口腔清潔；漱口杯用于盛放溫開水；紙巾用于擦拭患者口角和溢出的痰液。而墊巾并不是叩背排痰所必需的，且在實(shí)際操作中可能會干擾排痰過程。因此，選項(xiàng)B“墊巾”是不正確的準(zhǔn)備物品。40.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。藥物的保管方法不正確的是A、清潔B、通風(fēng)C、干燥D、陽光直射【正確答案】：D41.陳奶奶,女,79歲。于10年前出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,說話不楚,診斷為失智癥,MMSE評估評分為5分。患病以來一直由女兒照顧,1年前因女兒工作繁忙,無暇照顧將其送到養(yǎng)老院。近1個月來,陳奶奶精神狀況較差,臥床不起,肌力下降呈2級。照護(hù)員計(jì)劃對其進(jìn)行四肢按摩。照護(hù)員為陳奶奶進(jìn)行肢體按摩前進(jìn)行環(huán)境準(zhǔn)備,其內(nèi)容表述錯誤的是A、環(huán)境安靜B、環(huán)境寬敞C、避開老人休息時間D、老人吃完飯即可進(jìn)行【正確答案】：D42.情景張爺爺,大學(xué)文化80歲,與兒子一家人同住,目前神志清楚,肢體活動良好,生活基本自理。近一年講起以前的經(jīng)歷,記憶清晰,對新近發(fā)生的事情健忘,記不住剛做過的事情,有時找詞困難,不能完整講出一句話,偶爾迷路、入睡困難、夜間游走翻東西,伴煩躁、易怒。家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩,進(jìn)行咨詢,MMSE評估得分22分,家屬向失智老人照護(hù)員咨詢照護(hù)措施。照護(hù)員指導(dǎo)家屬選擇照護(hù)措施哪一項(xiàng)正確A、改變和老年人交流的方式不耐心聆聽B、不要輕易批評、爭論C、要考驗(yàn)一下他的記憶力D、老年人回憶過去時,嫌他啰嗦【正確答案】：B43.李奶奶,75歲,退休工人,近1年來經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情、但是對于以前發(fā)生的事情非常清楚,喜歡給孫子講他年輕時的事情,診斷為失智癥,MMSE評分為14分。老伴去世后和女兒生活在一起。半年前,李奶奶因退行性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫痛,尤其以左膝關(guān)節(jié)疼痛為主,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降,行走緩慢。因女兒工作較忙,無暇照顧。將李奶奶送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近期醫(yī)生建議李奶奶借助手杖進(jìn)行行走活動,以促進(jìn)肢體活動。今天早晨,照護(hù)員協(xié)助李奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動訓(xùn)練。照護(hù)員協(xié)助李奶奶使用手杖進(jìn)行行走活動前的自身準(zhǔn)備,表述錯誤的是A、四步洗手法洗凈雙手B、著裝整潔C、掌握手杖行走訓(xùn)練的目的及操作技能D、提前與老人溝通,取得其理解與配合【正確答案】：A解析：

這道題考察的是照護(hù)員在協(xié)助老人使用手杖行走前的準(zhǔn)備工作。選項(xiàng)A提到的“四步洗手法洗凈雙手”雖然是衛(wèi)生習(xí)慣，但在此場景下并非核心準(zhǔn)備，且實(shí)際操作中更關(guān)注手杖使用的技能和與老人的溝通。選項(xiàng)B“著裝整潔”體現(xiàn)了專業(yè)形象，有助于建立信任。選項(xiàng)C“掌握手杖行走訓(xùn)練的目的及操作技能”是關(guān)鍵，確保照護(hù)員能有效指導(dǎo)。選項(xiàng)D“提前與老人溝通，取得其理解與配合”也是必要的，以確保老人配合訓(xùn)練。因此，A項(xiàng)表述錯誤，因?yàn)樗皇切凶呋顒忧暗暮诵臏?zhǔn)備。44.李奶奶,78歲,三年前診斷為“阿爾茲海默病”,MMSE評分為19分,吃飯、穿衣等日常生活可以自己進(jìn)行,老伴1年前去世,獨(dú)自一人生活,子女每周探視老人一次,2月前老人外出散步時出現(xiàn)走失,由于子女工作繁忙,無法照護(hù)老人,遂將老人送往養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受照護(hù),入住機(jī)構(gòu)后,老人的情緒非常低落,不愿出門,也不愿與人交流。李奶奶目前存在的情緒問題是A、情緒低落B、情緒欣快C、情緒激動D、情緒良好【正確答案】：A45.何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人滴眼藥水最正確的體位A、側(cè)臥位B、坐位C、俯臥位D、頭低腳高位【正確答案】：B46.李奶奶,75歲,退休工人,近1年來經(jīng)常忘記剛發(fā)生的事情、但是對于以前發(fā)生的事情非常清楚,喜歡給孫子講他年輕時的事情,診斷為失智癥,MMSE評分為14分。老伴去世后和女兒生活在一起。半年前,李奶奶因退行性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)腫痛,尤其以左膝關(guān)節(jié)疼痛為主,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降,行走緩慢。因女兒工作較忙,無暇照顧。將李奶奶送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。近期醫(yī)生建議李奶奶借助手杖進(jìn)行行走活動,以促進(jìn)肢體活動。今天早晨,照護(hù)員協(xié)助李奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動訓(xùn)練。照護(hù)員操作前對李奶奶進(jìn)行評估,其內(nèi)容不包括A、老人的神志B、老人的身體狀況C、老人的活動能力D、老人的性格【正確答案】：C解析：

這道題考查對協(xié)助老人使用手杖行走訓(xùn)練前評估內(nèi)容的理解。神志、身體狀況和性格都對訓(xùn)練有重要影響。而活動能力是訓(xùn)練要提升的，不是操作前評估的內(nèi)容。神志影響配合度，身體狀況決定能否訓(xùn)練，性格影響溝通方式。所以答案選C。47.何奶奶,重度阿爾茨海默癥2年,確診左眼青光眼合并白內(nèi)障。3天前,剛做完白內(nèi)障手術(shù)。為了消炎和促進(jìn)切口的愈合,醫(yī)囑左氧氟沙星眼藥水滴眼涂紅霉素眼藥膏,一日2次使用。作為何奶奶的照護(hù)員,請您為何奶奶正確使用眼藥膏和眼藥水。協(xié)助失智老年人使用眼藥膏不正確的是A、囑老人眼向上注視,照護(hù)員一手輕輕拉下并固定老人下眼瞼,B、另一手持眼藥膏,擠出眼藥膏呈一條細(xì)直線狀自外眼角順眼裂水平擠入眼下穹隆后C、囑老人輕輕閉上眼睛,用無菌棉簽輕輕按摩眼瞼2~3分鐘D、按摩眼外傷、內(nèi)眼術(shù)后、角膜潰瘍者用藥后【正確答案】：D解析：

這道題考查對協(xié)助失智老年人使用眼藥膏正確操作的了解。眼藥膏使用時，要固定下眼瞼，水平擠入眼下穹隆，閉眼后按摩眼瞼。而選項(xiàng)D中按摩眼外傷、內(nèi)眼術(shù)后、角膜潰瘍者用藥后是不正確的，因?yàn)檫@些情況可能會導(dǎo)致病情加重或感染。48.吳爺爺,75歲,新入某養(yǎng)老院,他輕度失智,精神較好,日?；顒又袃H洗澡需要協(xié)助,能自行去食堂吃飯、散步,有高血壓病,活動時間較長的話就會感覺疲勞。劉爺爺性格好,愛干凈,喜歡自己整理房間,記憶力較差,常常找不東西。吳爺爺?shù)木邮乙韵履男┣闆r不合適A、衛(wèi)生間要應(yīng)急呼救按鈕B、衛(wèi)生間的光線明亮C、衛(wèi)生間要有扶手D、衛(wèi)生間地面鋪上地墊【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對養(yǎng)老院居住環(huán)境的適老化設(shè)計(jì)理解。對于輕度失智、精神較好但某些日?；顒有枰獏f(xié)助的老人，居室設(shè)計(jì)需兼顧安全性和便利性。A項(xiàng)提到衛(wèi)生間要應(yīng)急呼救按鈕，這是必要的，因?yàn)槔先嗽谛l(wèi)生間發(fā)生意外的風(fēng)險較高，應(yīng)急呼救按鈕能及時求助。B項(xiàng)說衛(wèi)生間的光線要明亮，這也是合理的，明亮的光線有助于老人看清環(huán)境，減少跌倒等意外的發(fā)生。C項(xiàng)指出衛(wèi)生間要有扶手，這對于需要協(xié)助的老人來說非常重要，扶手可以提供支撐，幫助老人穩(wěn)定身體，防止滑倒。D項(xiàng)提到衛(wèi)生間地面鋪上地墊，這通常不推薦。地墊雖然柔軟，但容易滑動，增加跌倒風(fēng)險，對于記憶力較差、常常找不到東西的老人來說，更是安全隱患。綜上所述，D項(xiàng)是不合適的情況。49.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過早期干預(yù),癥回青進(jìn)展不明顯。最近3個月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來越不愿意活動,需要老伴陪同才能下樓活動。常忘記吃飯,不主動進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評估爺爺?shù)臓I養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。體重指數(shù)的計(jì)算方法正確的是A、BMI=體重(千克)/身高(米)2BMI=體重(千克)/身高(厘米)2C、BMI=體重(克)/身高(米)2D、BMI=體重(千克)2/身高(米)【正確答案】：A解析：

這道題考察的是對體重指數(shù)（BMI）計(jì)算方法的了解。BMI是衡量人體肥胖程度的一個標(biāo)準(zhǔn)，其計(jì)算方法是將體重（千克）除以身高（米）的平方。根據(jù)這個知識點(diǎn)，我們可以判斷選項(xiàng)A“BMI=體重(千克)/身高(米)2”是正確的。其他選項(xiàng)B、C、D的計(jì)算方法都與標(biāo)準(zhǔn)的BMI計(jì)算方法不符，因此是錯誤的。50.劉奶奶,78歲,診斷為中度阿爾茨海默癥,住養(yǎng)老院1年,老人能自行進(jìn)食,行走自如,大小便自理,協(xié)助下能完成沐浴、更衣等日常生活。經(jīng)常健忘,剛吃完飯就又要求進(jìn)餐,找不到自己的居室。近日老人出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,發(fā)熱38.7℃,疑似流行性感冒,又恰逢流行性感冒多發(fā)季節(jié)。作為照護(hù)員,如何做好居室消毒?口罩、帽子使用方法不正確的是:A、戴帽子應(yīng)遮全部頭發(fā)B、戴口罩應(yīng)罩住口鼻C、帽子、口罩應(yīng)勤換勤洗,保持清潔,脫前應(yīng)先洗手。D、口罩暫時不戴時,可懸掛胸前,污染面向外折疊放于清潔塑料袋中,再放入口袋?！菊_答案】：D解析：

這道題考查對居室消毒中口罩、帽子使用方法的了解。在防護(hù)操作中，口罩和帽子的正確使用至關(guān)重要。A選項(xiàng)戴帽子遮全部頭發(fā)正確；B選項(xiàng)戴口罩罩住口鼻符合要求；C選項(xiàng)勤換勤洗保持清潔也沒錯。而D選項(xiàng)口罩暫時不戴時，不能懸掛胸前且污染面向外折疊，應(yīng)妥善存放，所以該選項(xiàng)不正確。51.情景金爺爺,81歲,阿爾茲海默癥7年。目前神志清楚,思維混亂,能依稀認(rèn)得自己的照護(hù)員,上肢活動欠靈,雙膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,行走困難,幫助下能坐輪椅活動,生活大部分依賴。現(xiàn)在,老年人已起床,請照護(hù)員幫助進(jìn)行晨間洗漱。照護(hù)員幫助老人晨間照護(hù)的溝通錯誤的是:A、攜帶必備物品進(jìn)入房間,“爺爺好!起床了?咱們?nèi)ハ词貌缓?”B、晚期失智癥老年人不能回答問題,不必要說明目的。C、協(xié)助穿好衣褲,穿好防滑鞋,轉(zhuǎn)移至輪椅上坐好,D、推輪椅到洗漱間,在盥洗臺前坐穩(wěn)?！菊_答案】：B52.李奶奶,75歲,初中文化,診斷為認(rèn)知障礙半年,近期多次出現(xiàn)忘記東西放在哪的情況,做飯時常重復(fù)放調(diào)味品,情緒較以前變得容易激動、愛與人爭執(zhí),目前生活能夠自理。照護(hù)員為該老年人首選進(jìn)行的訓(xùn)練是:A、進(jìn)行記憶訓(xùn)練B、情緒訓(xùn)練C、擺放進(jìn)食體位D、進(jìn)行活動訓(xùn)練【正確答案】：A53.張奶奶,70歲,1個月前患腦梗塞入院治療,病情穩(wěn)定后。目前,奶奶神志清醒,對答切題,說話不清楚,左側(cè)偏癱,肌張力稍下降,左上肢肌力ⅡI級,左下肢肌力III級,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,日常生活需要協(xié)助。家人將老人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),入住后發(fā)現(xiàn)老年人常健忘,總記不得自己拿過的東西放在哪里,MMSE評估21分,醫(yī)院診斷為輕度阿爾茨海默癥。作為照護(hù)員,請您指導(dǎo)奶奶進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮。為預(yù)防張奶奶偏癱肢體出現(xiàn)肌肉萎縮,指導(dǎo)并協(xié)助奶奶進(jìn)行橋式運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練,實(shí)施步驟不正確的是:A、老人取仰臥位,上肢放在體側(cè),右側(cè)手屈曲肘關(guān)節(jié)撐床面借力。B、老人取仰臥位,上肢放在體側(cè),左側(cè)手屈曲肘關(guān)節(jié)撐床面借力。C、指導(dǎo)老人用右側(cè)腳從左側(cè)腳腘窩處勾住左側(cè)的腳,雙腿屈曲,足內(nèi)收踏在床面上。D、協(xié)助老人慢慢抬高臀部,輕輕拍打臀部,維持?jǐn)?shù)秒后慢慢放下?！菊_答案】：B54.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識家人,身體虛弱,生活不能自理,長期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。照護(hù)員為老人擦洗地面錯誤的是:A、將清潔塑料桶內(nèi)的清水倒入清洗拖布的水桶內(nèi)B、將拖布放入拖布水桶內(nèi)浸濕、擰干C、反復(fù)清洗拖布,從外向內(nèi)將居室地面擦凈D、清潔完畢,將清洗抹布水盆的水倒入清洗拖布的水桶內(nèi)并擦凈擺放水盆的方凳【正確答案】：C55.情景金爺爺,81歲,阿爾茲海默癥7年。目前神志清楚,思維混亂,能依稀認(rèn)得自己的照護(hù)員,上肢活動欠靈,雙膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,行走困難,幫助下能坐輪椅活動,生活大部分依賴?，F(xiàn)在,老年人已起床,請照護(hù)員幫助進(jìn)行晨間洗漱。照護(hù)員幫助洗臉的操作錯誤的是:A、幫助擰開水龍頭,在臉盆內(nèi)盛水適量,如果感覺水涼可以倒入適量熱水。B、浸濕面巾,包裹在右手上,左手輕輕托起老年人下頜,將面部浸濕。C、在面巾上涂香皂,按額部、鼻部,左右唇部、下巴、面頰部、耳部、下頜部洗凈面部D、不用清水沖凈皂液,用干凈毛巾擦于面部。【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對阿爾茲海默癥老人晨間洗漱照護(hù)操作的理解。根據(jù)老年照護(hù)的專業(yè)知識，洗臉時應(yīng)確保使用清水徹底沖凈皂液，以避免皮膚刺激或不適。選項(xiàng)D中“不用清水沖凈皂液”顯然違反了這一原則，因此是錯誤的。其他選項(xiàng)均描述了適當(dāng)?shù)恼兆o(hù)步驟。56.張奶奶,86歲,患輕度失智癥1年,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6年。張奶奶平時經(jīng)常感覺腰背酸痛,飲食品種單一。近4年,發(fā)現(xiàn)自己個子逐漸變矮,駝背也越來越嚴(yán)重。昨日起夜時,去衛(wèi)生間不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動時疼痛,活動受限,故臥床休息。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員為奶奶測試是否存在骨質(zhì)疏松,并做出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。對張奶奶健康問題的主要照護(hù)目標(biāo)不正確的有:A、維護(hù)老人尊嚴(yán)B、疼痛減輕C、骨質(zhì)疏松風(fēng)險篩查D、提高預(yù)防骨質(zhì)疏松的能力【正確答案】：A57.情景趙爺爺,76歲,因老伴住院而暫時獨(dú)居,生活能自理,最近半年有健忘現(xiàn)象,MMSE量表評估,得分27分,考慮輕度認(rèn)知障礙(MCI)。老伴入住在離家3公里外的醫(yī)院。趙爺爺認(rèn)為自己腿腳靈活,可以乘車探望。子女不放心趙爺爺獨(dú)自前往,因忙于工作不能陪同,請失智老人照護(hù)員指導(dǎo)趙爺爺乘坐公共車去醫(yī)院看望老伴。照護(hù)員指導(dǎo)老年人做好出發(fā)前的準(zhǔn)備:A、未看老年人衣著是否適合今日室外溫度B、未看老年人鞋子是否舒適、輕便、防滑C、征得同意,為老年人戴防走失黃手環(huán)并查看手環(huán)信息準(zhǔn)確D、未查看老年人的鑰匙、公交卡、錢包、手機(jī)等物品是否攜帶齊全【正確答案】：C58.孫奶奶,78歲。近1年經(jīng)常健忘,丟三落四剛說完的話,回頭就忘,手里拿著東西,回頭就找亦得也不再像以前樂觀開朗,常無理由地與兒女生氣。逐漸嚴(yán)重,發(fā)展為外出找不到回家的路,不講衛(wèi)生,半夜在室內(nèi)徘徊,不睡覺,勸說也不聽從。家人不得不帶老人到醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查為腦萎縮,診斷為阿爾茨海默癥。家人將孫奶奶送到醫(yī)養(yǎng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評估21分,屬于輕度失智。照護(hù)員根據(jù)孫奶奶的實(shí)際情況,定期為孫奶奶測生命體征、體重,為延緩和預(yù)防孫奶奶失智,鼓勵孫奶奶參與快樂用腦活動。關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法正確的是:A、成年女性:身高(厘米)-100x0.85=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)B、成年男性:身高(厘米)-105=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)C、成年女性:身高(厘米)-100=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)D、成年女性:身高(厘米)-90=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)【正確答案】：A解析：

這道題考查標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法。在醫(yī)學(xué)和健康領(lǐng)域，對于成年女性標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算有明確規(guī)定。選項(xiàng)A的計(jì)算方法“身高(厘米)-100×0.85=標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)”符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。其他選項(xiàng)B是成年男性的計(jì)算方法，C、D則不符合常見的成年女性標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算規(guī)則。59.吳爺爺,75歲,新入某養(yǎng)老院,他輕度失智,精神較好,日常活動中僅洗澡需要協(xié)助,能自行去食堂吃飯、散步,有高血壓病,活動時間較長的話就會感覺疲勞。劉爺爺性格好,愛干凈,喜歡自己整理房間,記憶力較差,常常找不東西。吳爺爺入住的養(yǎng)老院對失智專業(yè)照護(hù)環(huán)境設(shè)計(jì)原則中,哪項(xiàng)是最重要的A、安全的原則B、無障礙原則C、家居化的原則D、方便的原則【正確答案】：A60.白爺爺,72歲。近半年,經(jīng)常健忘,拿東忘西。有時在室內(nèi)來回走動,不能靜坐,也不能專心做事,甚至夜間在房間游走。外出經(jīng)常迷路,找不到回家的路。常無故與家人亂發(fā)脾氣,勸說不聽從。家人無奈將白爺爺送至醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu),經(jīng)檢查MMSE評分為20分,屬于中度失智。照護(hù)員經(jīng)常為白爺爺測生命體征,并鼓勵白爺爺參與保持正常心理的活動,以預(yù)防和延緩失智。隨著年齡的增長,血壓逐漸增高,其中()升高更顯著。A、收縮壓B、舒張壓C、脈壓D、血管擴(kuò)張壓【正確答案】：A解析：

這道題考查對老年人血壓變化的了解。隨著年齡增長，血管彈性下降。收縮壓主要反映心臟射血時的壓力，老年人血管彈性差，心臟射血時阻力增大，所以收縮壓升高更顯著。選項(xiàng)A符合這一特點(diǎn)，B舒張壓通常變化不大，C脈壓是收縮壓和舒張壓的差值，D血管擴(kuò)張壓并非常見的血壓指標(biāo)。因此答案選A。61.陳奶奶,女,79歲。于10年前出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,說話不楚,診斷為失智癥,MMSE評估評分為5分?；疾∫詠硪恢庇膳畠赫疹?1年前因女兒工作繁忙,無暇照顧將其送到養(yǎng)老院。近1個月來,陳奶奶精神狀況較差,臥床不起,肌力下降呈2級。照護(hù)員計(jì)劃對其進(jìn)行四肢按摩。照護(hù)員為陳奶奶進(jìn)行下肢按摩時最適宜的體位是A、按摩前面,取半坐臥位B、按摩后面,取俯臥位C、按摩前面,取頭低足高位D、按摩后面,取仰臥位【正確答案】：B62.李奶奶,78歲,退休前是公司職員,為人和善,善于交流,比較喜歡進(jìn)行手工活動,經(jīng)常參加社區(qū)活動。近期注意力不能持久集中,分析問題時存在一定的障礙。簡易智能精神狀態(tài)量表(MMSE)共19個條目,30個題目,可評估定向力、記憶力、()及計(jì)算力、回憶力、以及視空間能力。A、吞咽能力B、咀嚼能力C、活動能力D、注意力【正確答案】：D解析：

這道題考查對簡易智能精神狀態(tài)量表評估內(nèi)容的了解。在認(rèn)知功能評估中，注意力是重要的一項(xiàng)。李奶奶近期注意力不能持久集中，而MMSE量表評估的內(nèi)容包括定向力、記憶力、注意力等。注意力對于認(rèn)知和思維活動至關(guān)重要，選項(xiàng)中只有D符合量表的評估范疇。63.張奶奶,86歲,患輕度失智癥1年,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6年。張奶奶平時經(jīng)常感覺腰背酸痛,飲食品種單一。近4年,發(fā)現(xiàn)自己個子逐漸變矮,駝背也越來越嚴(yán)重。昨日起夜時,去衛(wèi)生間不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動時疼痛,活動受限,故臥床休息。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員為奶奶測試是否存在骨質(zhì)疏松,并做出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。有關(guān)骨質(zhì)疏松篩查的《一分鐘風(fēng)險測試問卷》內(nèi)容正確的是:A、您經(jīng)常連續(xù)2個月以上服用激素類藥品嗎?B、您的身高是否降低了5厘米?C、您每天吸煙超過10支嗎?D、您每天吸煙超過20支嗎?【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對骨質(zhì)疏松風(fēng)險因素的認(rèn)知。骨質(zhì)疏松的風(fēng)險因素包括多種，其中長期大量吸煙是一個重要的風(fēng)險因素。根據(jù)《一分鐘風(fēng)險測試問卷》的內(nèi)容，關(guān)于吸煙的問題，問卷中詢問的是“您每天吸煙超過20支嗎？”，這是判斷骨質(zhì)疏松風(fēng)險的一個重要指標(biāo)。因此，選項(xiàng)D是正確答案。64.張奶奶,70歲,1個月前患腦梗塞入院治療,病情穩(wěn)定后。目前,奶奶神志清醒,對答切題,說話不清楚,左側(cè)偏癱,肌張力稍下降,左上肢肌力ⅡI級,左下肢肌力III級,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,日常生活需要協(xié)助。家人將老人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),入住后發(fā)現(xiàn)老年人常健忘,總記不得自己拿過的東西放在哪里,MMSE評估21分,醫(yī)院診斷為輕度阿爾茨海默癥。作為照護(hù)員,請您指導(dǎo)奶奶進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防肌肉萎縮。預(yù)防張奶奶偏癱肢體出現(xiàn)肌肉萎縮實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練,照護(hù)員站在老人患側(cè),示范Bobath握手,不正確的是:A、右側(cè)手握住左側(cè)手放在腹部,雙手叉握,左手拇指壓在右手拇指上。B、上舉90°,指向天花板C、上舉90°,做左右擺動上肢動作D、上舉過頭,肩關(guān)節(jié)屈曲90°,肘關(guān)節(jié)伸直數(shù)秒。【正確答案】：D65.李爺爺,75歲,身高175cm,與老伴同住。1年前診斷為輕度阿爾茨海默病,經(jīng)過早期干預(yù)。病青進(jìn)展不明顯。最近3個月,老伴發(fā)現(xiàn)李爺爺越來越不愿意活動,需要老伴陪同才能下樓活動。常忘記吃飯,不主動進(jìn)食,食欲不振,進(jìn)食量減少,體重明顯減輕,原有體重70kg,現(xiàn)在65kg。照護(hù)員評估爺爺?shù)臓I養(yǎng)狀況,指導(dǎo)爺爺合理飲食。依據(jù)《老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估表》,評估老人存在患慢性病數(shù)>3種,評估分?jǐn)?shù)為:A、0分B、1分C、2分D、3分【正確答案】：A解析：

這道題考查對《老年人營養(yǎng)不良風(fēng)險評估表》中慢性病數(shù)量對應(yīng)評估分?jǐn)?shù)的掌握。通常，患慢性病數(shù)＞3種在評估表中的對應(yīng)分?jǐn)?shù)有明確規(guī)定。依據(jù)此表，本題中李爺爺?shù)那闆r應(yīng)評估為0分，因?yàn)轭}目中未提及相關(guān)特殊情況，按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定得出此答案。66.情景金爺爺,81歲,阿爾茲海默癥7年。目前神志清楚,思維混亂,能依稀認(rèn)得自己的照護(hù)員,上肢活動欠靈,雙膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,行走困難,幫助下能坐輪椅活動,生活大部分依賴。現(xiàn)在,老年人已起床,請照護(hù)員幫助進(jìn)行晨間洗漱。照護(hù)員幫助刷牙的操作錯誤的是:A、幫助在牙缸內(nèi)盛自來水,擠牙膏在牙刷上。B、站在老年人身后,幫助老年人低頭,避免口水反流入咽部。C、左手輕輕托住老年人下頜,幫助張口,右手拿牙刷按牙齒外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面為老年人刷牙。D、刷牙完畢,不用喝水沖掉口腔內(nèi)的牙膏泡沫?！菊_答案】：D67.情景馮爺爺,80歲,小學(xué)文化,患阿爾茲海默病3年,目前神志清楚、活動能力尚好,能交流,夜間焦慮明顯,有時幻聽、幻視、幻覺,MMSE評估得分20分,診斷中度失智?，F(xiàn)在是晚上10點(diǎn),老年人說外面有流水聲,擔(dān)心發(fā)水,莊稼被淹,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡。請失智老人照護(hù)員幫助幻聽失智老年人緩解入睡困難。馮爺爺目前存在的主要健康問題是:A、MMSE評估得分20分,診斷為輕度失智B、目前神志清楚、活動能力尚好,不能交流C、現(xiàn)在因?yàn)榛寐牰箲],引起入睡困難D、老年人說外面有流水聲,躺在床上輾轉(zhuǎn)反側(cè),可以入睡【正確答案】：C68.張奶奶,86歲,患輕度失智癥1年,入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)6年。張奶奶平時經(jīng)常感覺腰背酸痛,飲食品種單一。近4年,發(fā)現(xiàn)自己個子逐漸變矮,駝背也越來越嚴(yán)重。昨日起夜時,去衛(wèi)生間不小心跌倒致右下側(cè)肋骨活動時疼痛,活動受限,故臥床休息。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員為奶奶測試是否存在骨質(zhì)疏松,并做出相應(yīng)的健康指導(dǎo)?！兑环昼婏L(fēng)險測試問卷》主要用于篩查:A、跌倒B、骨質(zhì)疏松C、壓瘡D、皮膚【正確答案】：B解析：

這道題考查對《一分鐘風(fēng)險測試問卷》用途的了解。在老年照護(hù)中，對于存在腰背酸痛、個子變矮等癥狀的老人，需要關(guān)注骨質(zhì)疏松問題?！兑环昼婏L(fēng)險測試問卷》正是針對骨質(zhì)疏松進(jìn)行篩查的有效工具，而非跌倒、壓瘡或皮膚方面，所以答案選B。69.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。有專用冰箱存放需冷藏的藥物,管理正確是A、監(jiān)測溫濕度(每天1次)B、監(jiān)測溫濕度(天天監(jiān)測)C、監(jiān)測溫濕度(每天2次)D、監(jiān)測溫濕度(每天4次)【正確答案】：C解析：

這道題考查對藥物存放溫濕度監(jiān)測頻率的了解。在藥品保管中，為保證需冷藏藥物的質(zhì)量和安全，需合理監(jiān)測溫濕度。通常，每天2次的監(jiān)測頻率能較好地掌握冰箱內(nèi)溫濕度變化，及時發(fā)現(xiàn)異常，既不過于頻繁增加工作量，也能有效保障藥品存儲條件。所以選擇C選項(xiàng)。70.李奶奶,81歲,剛退休時,身體健康,經(jīng)常參加社區(qū)活動,講究家居整潔,愛收拾。去年,性格和行為出現(xiàn)異常變化:經(jīng)常性忘記時間,分不清上午還是下午,經(jīng)常性忘記吃飯和睡覺的時間;有時月份和季節(jié)都能搞錯,明顯的表現(xiàn)在穿錯衣服方面。隨著病情發(fā)展,變得無法按照正常的的看時鐘的時間,更無法理解時間的意義。一般情況下,為認(rèn)知障礙老年人進(jìn)行時間定向力訓(xùn)練要持續(xù)()分鐘A、25B、20C、15D、10【正確答案】：D解析：

這道題考查對認(rèn)知障礙老年人時間定向力訓(xùn)練時長的了解。對于這類老年人，其認(rèn)知能力下降，注意力難以長時間集中。根據(jù)相關(guān)研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，10分鐘左右的訓(xùn)練時長較為適宜，既能起到一定訓(xùn)練效果，又不會讓老人過于疲勞，所以答案選D。71.田爺爺,72歲,3年前被診斷為阿爾茨海默病?？偛挥浀米约耗眠^的東西放在哪里。1年前開始不記得自己家住在哪里,曾走失2次,被好心人送回。逐漸嚴(yán)重發(fā)展到不能自己進(jìn)食和上街購物。近3個月來,癥狀日漸加重,進(jìn)食、穿衣、如廁均需要他人幫助與家人正常溝通困難。經(jīng)檢查MMSE評分9分。吸煙史多年,近日因吸煙量增加而出現(xiàn)痰液較多且黏稠,咳出困難。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員會為爺爺排痰。關(guān)于田爺爺叩背排痰操作流程,正確的是:A、協(xié)助失智老年人取俯臥位B、照護(hù)員將手固定成扇形C、有節(jié)奏地從肺底自下而上、由外向內(nèi)用力叩打D、叩擊時,不需鼓勵老人咳嗽【正確答案】：C解析：

這道題考查失智老年人叩背排痰的正確操作。在為失智老人排痰時，應(yīng)遵循科學(xué)方法。從肺底自下而上、由外向內(nèi)有節(jié)奏地用力叩打，能有效促進(jìn)痰液排出。A選項(xiàng)俯臥位不正確，應(yīng)取側(cè)臥位。B選項(xiàng)手應(yīng)固定成杯狀。D選項(xiàng)叩擊時應(yīng)鼓勵老人咳嗽。所以正確答案是C。72.劉奶奶,76歲,6年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,做飯時忘記放鹽,尚未對生活造成影響。1年前,上述癥狀較前加重,并往家中收集廢舊裝修材料,MMSE評分為20分。目前,老人生活能力部分保存,能獨(dú)立穿衣、吃飯。照護(hù)員小李為其進(jìn)行感知覺訓(xùn)練。小李用大頭針尖輕刺皮膚,詢問患者有無疼痛的感覺,兩側(cè)對比并記錄感覺障礙類型與范圍。屬于何種評估A、痛覺評估B、溫度覺評估C、觸覺評估D、壓覺評估【正確答案】：A73.孟爺爺,72歲,診斷為阿爾茨海默病。4年前開始出現(xiàn)記憶力下降。近1年,總是外出迷路,記不得每天的日期。日常生活需他人協(xié)助。近5個月,生活不能自理,需家人幫助喂食、穿衣。癥狀日漸加重,以致孟爺爺完全臥床,肢體輕度攣縮,臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,大小約3.0厘米x2.0厘米,壓之不褪色。經(jīng)評估MMSE評估為8分,重度失智。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員指導(dǎo)爺爺及家屬如何預(yù)防壓瘡。引發(fā)壓瘡的力學(xué)因素說法不正確的有:A、壓力B、剪切力C、摩擦力D、全身營養(yǎng)不良和水腫【正確答案】：D解析：

這道題考察的是對壓瘡引發(fā)力學(xué)因素的理解。壓瘡主要由壓力、剪切力和摩擦力等力學(xué)因素導(dǎo)致，這些都是外部物理因素。而全身營養(yǎng)不良和水腫，雖然它們是壓瘡發(fā)生的內(nèi)在因素，但不屬于力學(xué)因素。因此，選項(xiàng)D是不正確的說法。74.陳奶奶,女,79歲。于10年前出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,說話不楚,診斷為失智癥,MMSE評估評分為5分?；疾∫詠硪恢庇膳畠赫疹?1年前因女兒工作繁忙,無暇照顧將其送到養(yǎng)老院。近1個月來,陳奶奶精神狀況較差,臥床不起,肌力下降呈2級。照護(hù)員計(jì)劃對其進(jìn)行四肢按摩。照護(hù)員為陳奶奶進(jìn)行上肢按摩時,操作方法錯誤的是A、囑老人伸開手臂,用手掌掌跟進(jìn)行揉捏B、照護(hù)員將紅花油涂抹于雙手手掌C、囑老人伸開手臂,用大小魚際進(jìn)行揉捏D、從老人肩膀至手臂,再至手腕【正確答案】：D75.王奶奶,82歲,10年出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為不能回憶起上一餐吃過的飯,重復(fù)問一個問題,最近2年漸漸不認(rèn)識家人,但是能說出兒子和愛人的名字。日常吃飯、穿衣可以自理,洗澡需要別人協(xié)助,平時和老伴一起居住,2月前,老伴因病住院接受治療,兒子暫時照護(hù)老人。老人每天下午4點(diǎn)左右就會出現(xiàn)吵鬧,喊著回家,洗澡時,不讓兒子進(jìn)入浴室,給兒子造成非常大的困擾。王奶奶不能回憶起前一餐吃過的飯的內(nèi)容,屬于何種記憶力減退A、近期記憶力B、遠(yuǎn)期記憶力C、長期記憶力D、以上均不是【正確答案】：A解析：

這道題考查對不同類型記憶力減退的理解。近期記憶力主要涉及短時間內(nèi)的記憶，如剛吃過的飯。王奶奶不能回憶起上一餐的內(nèi)容，符合近期記憶力減退的表現(xiàn)。而遠(yuǎn)期、長期記憶力通常指向更久之前的記憶，王奶奶能說出兒子和愛人名字，說明這方面未受明顯影響，所以答案是A。76.鄒奶奶,77歲,診斷慢性阻塞性肺氣腫,中度阿爾茨海默癥,高血壓、糖尿病,冠心病,老人服用酒石酸美托洛爾(倍他樂克)半片一天兩次,瑞舒伐他汀鈣片1粒睡前服用,艾普拉唑腸溶片1粒一天一次,鹽酸二甲雙胍1粒一天三次,氨茶堿1粒一天二次。您作為一名照護(hù)員應(yīng)如何保管老年人的藥物,以保證藥品安全管理和提高服藥依從性。藥柜管理錯誤的是A、做好藥品臺賬登記B、定期盤點(diǎn)C、在有效期內(nèi)不用檢查D、使用與剩余的藥品賬目相符【正確答案】：C解析：

這道題考察的是藥品安全管理和提高服藥依從性的藥柜管理措施。對于老年人的藥物管理，確保藥品的安全性和有效性至關(guān)重要。選項(xiàng)A提到的“做好藥品臺賬登記”是基本的管理措施，有助于追蹤藥品的使用情況。選項(xiàng)B“定期盤點(diǎn)”也是必要的，以確保藥品的數(shù)量和狀態(tài)都符合預(yù)期。選項(xiàng)D“使用與剩余的藥品賬目相符”是確保藥品管理準(zhǔn)確性的關(guān)鍵步驟。而選項(xiàng)C“在有效期內(nèi)不用檢查”顯然是錯誤的，因?yàn)榧词顾幤吩谟行趦?nèi)，也需要定期檢查其狀態(tài)，確保沒有變質(zhì)或受潮等情況，以保證藥品的有效性和安全性。因此，選項(xiàng)C是錯誤的。77.王奶奶,80歲,大學(xué)文化,4個月前診斷為認(rèn)知障礙,王奶奶一直喜歡唱歌,近幾個月發(fā)現(xiàn)唱歌常忘記歌詞,學(xué)習(xí)新歌非常困難,日常生活中發(fā)生丟三落四的現(xiàn)象越來越頻繁。原本性格開朗的王奶奶變得不太愛說話,和親人朋友交流越來越少。照護(hù)員為該老年人首選進(jìn)行的訓(xùn)練是:A、進(jìn)食訓(xùn)練B、情緒訓(xùn)練C、進(jìn)行記憶訓(xùn)練D、進(jìn)行活動訓(xùn)練【正確答案】：C78.情景張爺爺,大學(xué)文化80歲,與兒子一家人同住,目前神志清楚,肢體活動良好,生活基本自理。近一年講起以前的經(jīng)歷,記憶清晰,對新近發(fā)生的事情健忘,記不住剛做過的事情,有時找詞困難,不能完整講出一句話,偶爾迷路、入睡困難、夜間游走翻東西,伴煩躁、易怒。家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩,進(jìn)行咨詢,MMSE評估得分22分,家屬向失智老人照護(hù)員咨詢照護(hù)措施。張爺爺目前存在的主要健康問題是:A、有入睡困難、焦慮、迷路、夜間游走行為B、家屬認(rèn)為老年人故意找麻煩C、遠(yuǎn)期記憶增強(qiáng),近期記憶下降D、MMSE評估得分22分【正確答案】：A79.李奶奶,82歲,在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)居住,醫(yī)院診斷為輕度失智?；疾〕跗诒憩F(xiàn)為健忘,經(jīng)常丟三落四,出門忘記鎖門,買菜忘記帶錢包,經(jīng)常性的走失等,但是通過家人提醒可以改善,后癥狀逐漸加重。目前主要表現(xiàn)為忘記自己的姓名和年齡,不知道自己曾經(jīng)工作單位的名稱,忘記照護(hù)者名字,有時忘記自己所處的時間,偶爾有反復(fù)詢問的行為。一般情況下,為認(rèn)知障礙老年人進(jìn)行綜合定向力訓(xùn)練要持續(xù)()分鐘。A、30B、40C、50D、60【正確答案】：B80.情景喻奶奶,83歲,阿爾茲海默癥10年,嗜睡、思維混亂,不認(rèn)識家人,身體虛弱,生活不能自理,長期臥床。為了保持環(huán)境干凈整齊,失智老人照護(hù)員對老年人居室進(jìn)行衛(wèi)生清潔。照護(hù)員為老人清潔居室的錯誤的是:A、整潔、安全、溫濕度適宜B、室溫冬季不低于28℃,夏季不高于25℃C、避免使老年人受涼和中暑D、清潔技術(shù)熟練安全【正確答案】：B81.孟爺爺,72歲,診斷為阿爾茨海默病。4年前開始出現(xiàn)記憶力下降。近1年,總是外出迷路,記不得每天的日期。日常生活需他人協(xié)助。近5個月,生活不能自理,需家人幫助喂食、穿衣。癥狀日漸加重,以致孟爺爺完全臥床,肢體輕度攣縮,臀部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅,大小約3.0厘米x2.0厘米,壓之不褪色。經(jīng)評估MMSE評估為8分,重度失智。入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后,照護(hù)員指導(dǎo)爺爺及家屬如何預(yù)防壓瘡。對孟爺爺壓瘡照護(hù)主要健康問題分析不正確的有:A、皮膚完整性受損:與老人長期臥床、肢體攣縮有關(guān)。B、記憶力下降:總是外出迷路,記不得今天的日期。C、生活自理能力下降:需家人幫助喂食、穿衣。D、MMSE評估8分,屬中度失智?！菊_答案】：D解析：

這道題考查對孟爺爺失智及相關(guān)癥狀的分析判斷。MMSE評估8分應(yīng)是重度失智，而非中度。A選項(xiàng)，長期臥床和肢體攣縮易導(dǎo)致皮膚完整性受損，正確。B選項(xiàng)，外出迷路等表現(xiàn)確實(shí)說明記憶力下降，正確。C選項(xiàng)，需他人喂食穿衣表明生活自理能力下降，正確。綜上所述，答案選D。82.情景趙奶奶,80歲,1年前患腦梗塞。目前神志清楚,能交流。左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收,尚能做輕微活動。左下肢和右側(cè)肢體活動良好,能進(jìn)行戶外活動。近期記憶力下降,經(jīng)常出門忘記穿外衣,MMSE評估得24分?？紤]“輕度失智”,請失智老人照護(hù)員幫助并指導(dǎo)維持穿、脫開衫上衣生活能力和記憶力。趙奶奶目前存在的主要健康問題是:A、1年前患腦梗塞B、左上肢肘關(guān)節(jié)略向腹前屈曲,手指屈曲內(nèi)收C、近期記憶力下降D、經(jīng)常出門忘記穿外衣【正確答案】：B83.王奶奶,80歲,3年前出現(xiàn)記憶力下降,診斷為失智癥。近1年王奶奶和人聊天時總是不停地重復(fù)問同樣的問題。漸漸地,王奶奶開始出現(xiàn)記憶力嚴(yán)重衰退。2個月前,王奶奶上廁所時跌倒致左下肢骨折,無法行走,上廁所、下床只能依靠家人攙扶。MMSE評估為13分。經(jīng)過治療恢復(fù),醫(yī)生建議王奶奶使用手杖行走,以促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。目前,王奶奶與兒子兒媳生活在一起。今天下午,兒媳打電話預(yù)約社區(qū)日間照料中心的照護(hù)員上門協(xié)助王奶奶正確使用手杖進(jìn)行行走活動訓(xùn)練。王奶奶在下列哪種情況下不可以持手杖進(jìn)行行走A、意識清楚B、情緒穩(wěn)定C、著裝合體,穿拖鞋D、有醫(yī)生允許使用手杖行走的證明【正確答案】：C84.劉奶奶,76歲,6年前無明顯誘因出現(xiàn)記憶力下降,主要表現(xiàn)為最近發(fā)往的事情記不清楚,做飯時忘記放鹽,尚未對生活造成影響。1年前,上述癥狀較前加重,并往家中收集廢舊裝修材料,MMSE評分為20分。目前,老人生活能力部分保存,能獨(dú)