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被車(chē)撞的委托書(shū)編號(hào):________________甲方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________乙方:________________地址:________________聯(lián)系人:________________聯(lián)系電話:________________簽訂日期:________________簽訂地址:________________第一條委托事項(xiàng)a.甲方因交通事故受傷,現(xiàn)委托乙方全權(quán)處理與此次交通事故相關(guān)的所有事宜。b.乙方接受甲方委托,承諾按照甲方的要求,全力維護(hù)甲方的合法權(quán)益。c.委托事項(xiàng)包括但不限于:①與事故對(duì)方進(jìn)行協(xié)商,爭(zhēng)取賠償;②向保險(xiǎn)公司索賠;③向法院提起訴訟,維護(hù)甲方合法權(quán)益;④協(xié)助甲方進(jìn)行醫(yī)療救治;⑤協(xié)助甲方處理其他與事故相關(guān)的后續(xù)事宜。第二條委托權(quán)限a.乙方在委托事項(xiàng)范圍內(nèi),有權(quán)代表甲方與第三方進(jìn)行協(xié)商、談判、簽訂協(xié)議等。b.乙方有權(quán)代表甲方向保險(xiǎn)公司索賠,包括但不限于提交索賠申請(qǐng)、收集證據(jù)、參與調(diào)解等。c.乙方有權(quán)代表甲方向法院提起訴訟,包括但不限于起草訴狀、收集證據(jù)、出庭應(yīng)訴等。d.乙方有權(quán)根據(jù)甲方的授權(quán),決定是否接受和解、調(diào)解等。第三條委托費(fèi)用及支付方式a.乙方在處理委托事項(xiàng)過(guò)程中產(chǎn)生的合理費(fèi)用,由甲方承擔(dān)。b.委托費(fèi)用包括但不限于:①乙方的人工費(fèi)用;②乙方因處理委托事項(xiàng)產(chǎn)生的交通、通訊、住宿等費(fèi)用;③乙方因處理委托事項(xiàng)產(chǎn)生的律師費(fèi)、鑒定費(fèi)等。c.委托費(fèi)用支付方式:①甲方應(yīng)在乙方完成委托事項(xiàng)后,按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付;②甲方應(yīng)在簽訂本委托書(shū)之日起五個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付預(yù)付款,預(yù)付款金額為委托費(fèi)用總額的百分之三十;③乙方完成委托事項(xiàng)后,甲方應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)支付剩余的委托費(fèi)用。第四條保密條款a.雙方對(duì)本委托書(shū)內(nèi)容以及委托事項(xiàng)過(guò)程中知悉的任何商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息均負(fù)有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述信息。c.本保密條款在本委托書(shū)有效期內(nèi)持續(xù)有效,即使本委托書(shū)終止或解除,雙方仍應(yīng)繼續(xù)履行保密義務(wù)。第五條委托期限a.本委托書(shū)自簽訂之日起生效,有效期為一年。b.如需延長(zhǎng)委托期限,雙方應(yīng)在本委托書(shū)到期前一個(gè)月內(nèi)協(xié)商一致,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第六條違約責(zé)任a.如乙方未按約定履行委托事項(xiàng),甲方有權(quán)解除本委托書(shū),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。b.如甲方未按約定支付委托費(fèi)用,乙方有權(quán)解除本委托書(shū),并要求甲方支付相應(yīng)的違約金。c.雙方因履行本委托書(shū)產(chǎn)生的糾紛,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條其他a.本委托書(shū)一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。b.本委托書(shū)未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。c.本委托書(shū)自簽訂之日起生效。甲方代表簽字:_____
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