2023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高分通關(guān)必練題庫8000題-8部分（800題）

2023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高分通關(guān)必練題庫8000

題-8部分（800題）

一、單選題

1.患者，男，58歲。突然出現(xiàn)半身不遂，舌強(qiáng)語騫，口角歪斜，伴面紅目赤，

眩暈頭痛，易怒，口苦咽干，便秘尿黃，舌紅絳，苔黃燥，脈弦。治療除主穴外，

還應(yīng)選用的配穴是

A、太沖、太溪

B、肝俞、合谷

C、太沖、合谷

D、行間、合谷

E、太白、太溪

答案：A

解析：根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)，可明確診斷為中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)，中經(jīng)絡(luò)主穴為：內(nèi)關(guān)、

水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。同時隨證配穴，肝陀暴亢者，加太沖、太溪；

風(fēng)痰阻絡(luò)者，加豐隆、合谷；痰熱腑實者，加曲池、內(nèi)庭、豐??；氣虛血瘀證者，

加足三里、氣海；陰虛風(fēng)動證者，加太溪、風(fēng)池；患者舌強(qiáng)語騫，口角歪斜，伴

面紅目赤，眩暈頭痛，易怒，口苦咽干，便秘尿黃，舌紅絳，苔黃燥，脈弦，為

肝陽暴亢中風(fēng)。

2.八脈交會穴中，主治心、胸、胃部疾患的是

A、外關(guān)、足臨泣

B、列缺、照海

c、內(nèi)關(guān)、公孫

D、后溪、申脈

E、以上均可

答案：C

3.下列哪本著作標(biāo)志著針灸學(xué)理論體系的基本形成

A、《足臂十一脈灸經(jīng)》

B、《陰陽十一脈灸經(jīng)》

C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》

D、《難經(jīng)》

E、《針灸甲乙經(jīng)》

答案：C

解析：針灸學(xué)理論體系的基本形成以內(nèi)經(jīng)》成書為標(biāo)志，尤其是《靈樞》中有大

量篇幅專門論述針灸學(xué)理論和臨床治療，故又稱之為《針經(jīng)》，標(biāo)志著針灸學(xué)理

論體系的基本形成。

4.治療心悸的主穴是

A、百會、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、脾俞

B、內(nèi)關(guān)、郡門、神門、厥陰俞、巨闕

C、神庭、印堂、外關(guān)、三陰交、心俞

D、心俞、肝俞、內(nèi)關(guān)、合谷、神門

匕、肝俞、脾俞、合谷、太溪、三陰交

答案：B

解析：針灸治療心悸的主穴是：內(nèi)關(guān)、都門、神門、厥陰俞、巨闕。

5.女性，45歲，患者頭痛2周，加重2天，疼痛呈持續(xù)性，以前額及兩撅部疼

痛為主，眠差，舌淡紅，苔薄白。此病例按頭痛部位應(yīng)辨證屬哪條經(jīng)脈

A、陽明頭痛、厥陰頭痛

B、陽明頭痛、太陽頭痛

C、陽明頭痛、少陽頭痛

D、少陽頭痛、太陽頭痛

E、以上都不是

答案：C

解析：前額是陽明經(jīng)分野，顫部是少陽經(jīng)分野，故前額及兩顫部疼痛屬陽明頭痛

和少陽頭痛。

6.奇經(jīng)八脈中被稱為“血?！钡氖?/p>

A、任脈

B、沖脈

C、督脈

D、帶脈

E、陽維脈

答案：B

解析：奇經(jīng)八脈溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系

起來，起到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用；并且對十二經(jīng)氣血有蓄積和滲

灌的調(diào)節(jié)作用，當(dāng)十二經(jīng)及臟腑氣血旺盛時，奇經(jīng)八脈能蓄積氣血；當(dāng)人體功能

活動需要時，奇經(jīng)八脈又能滲灌供應(yīng)氣血于組織當(dāng)中。仞如督脈與六陽經(jīng)有聯(lián)系,

稱為“陽脈之?！保蚊}與六陰經(jīng)有聯(lián)系，稱為“陰脈之?！薄_脈與任脈、督

脈、足陽明、足少陽等經(jīng)有聯(lián)系，稱為“十二經(jīng)脈之?！薄把！?。

7.十二經(jīng)脈的命名主要是結(jié)合了哪幾療面的內(nèi)容

A、陰陽、五行、臟腑

B、五行、手足、陰陽

C、手足、陰陽、五行

D、臟腑、手足、陰陽

E、臟腑、手足、五行

答案：D

解析：十二經(jīng)脈的名稱由手足、陰陽、臟腑三部分組成。

8.胃痛屬肝氣犯胃者，針灸治療除取主穴外，還應(yīng)加

A、胃俞

B、下院、梁門

C、太沖

D、膈俞

E、三陰交

答案：C

解析：針灸治療胃痛的主穴是：足三里、內(nèi)關(guān)、中院，肝氣犯胃者，加太沖。

9.患者，女，59歲。兩膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤以右膝部為重，痛不可觸，關(guān)節(jié)活

動不利，并見身熱，口渴，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。治療除選用犢鼻、梁丘、陽陵泉、

膝陽關(guān)外，還應(yīng)加

A、大椎、曲池

B、腎俞、關(guān)元

C、脾俞、氣海

D、脾俞、胃俞

E、腎俞、合谷

答案：A

解析：從患者的癥狀可辨證為熱痹治療除局部、循經(jīng)取穴外應(yīng)加疏風(fēng)清熱消腫的

穴位。答案A中的大椎、曲池有疏風(fēng)清熱消腫之功效。

10.內(nèi)庭穴歸屬的經(jīng)脈是

A、任脈

B、足陽明胃經(jīng)

C、手陽明大腸經(jīng)

D、督脈

E、手太陰肺經(jīng)

答案：B

解析：內(nèi)庭穴位于足背第2、3趾間縫紋端。任脈起于小腹內(nèi)，下出會陰部，沿

前正中線上行，經(jīng)關(guān)元等穴至咽喉部，再上行環(huán)繞口唇，經(jīng)過面部，進(jìn)入目眶下，

聯(lián)系于目；督脈起子小腹內(nèi)，下出于會陰部，向后、向上行于脊柱的內(nèi)部，上達(dá)

項后風(fēng)府，上行巔頂，止于上唇內(nèi)齦交穴。手太陰肺經(jīng)起于中焦，循行于上肢內(nèi)

側(cè)前緣，止于拇指樓側(cè)端。手陽明大腸經(jīng)起于食指樓側(cè)端，循行于上肢外側(cè)前緣

止于鼻旁。故選B。

11.足三陽經(jīng)總的循行規(guī)律

A、從胸走手

B、從足走腹

C、從頭走足

D、從手走頭

E、從手走胸

答案：C

解析:十二經(jīng)脈的循行走向總的規(guī)律是:手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽經(jīng)從手走頭，

足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。

12.治療實熱證月經(jīng)先期在關(guān)元、三陰交、血海的基礎(chǔ)上加

A、行間

B、隱白

C、歸來

D、太溪

E、足三里

答案：A

解析：針灸治療月經(jīng)先期的主穴為：關(guān)元、三陰交、血?！▽崯嶙C者，加太沖或

行間；行間為肝經(jīng)滎穴，能清泄肝經(jīng)郁熱，與關(guān)元、血海相配可清熱和血，調(diào)理

沖任。

13.患者，男，47歲。下肢弛緩無力1年余，肌肉明顯萎縮，功能嚴(yán)重受限，并

感麻木，發(fā)涼，腰酸，頭暈，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A、陽明經(jīng)穴

B、太陽經(jīng)穴

C、督脈經(jīng)穴

D、少陽經(jīng)穴

Ex厥陰經(jīng)穴

答案：A

解析：縱觀患者脈癥，辨病為痿證，遵《內(nèi)經(jīng)》”治痿獨取陽明"，故選A。

14.斜刺法操作時針身與皮膚表面的角度是

A、15°

B、30°

C、45°

D、60°

E、75°

答案：C

解析：針刺角度是指進(jìn)針時針身與皮膚表面形成的夾角。包括直刺、斜刺、平刺。

一般直刺是指針身與皮膚表面呈90°左右垂直刺入，此法適用于人體大部分臉

穴；斜刺是指針身與皮膚表面呈45°左右傾斜刺人，此法適用于肌肉較淺薄處

或內(nèi)有重要臟器或不宜于直刺、深刺的月俞穴；平刺是指橫刺、沿皮刺，是針身與

皮膚表面呈15°左右沿皮刺入，此法適用于皮薄肉少部位的月俞穴，如頭部的臉

穴等。

15.十二經(jīng)脈中，陰經(jīng)與陽經(jīng)多在什么部位交接

A、頭部

B、胸腹部

C、面部

D、四肢末端

E、上肢部

答案：D

解析：十二經(jīng)脈循行交接規(guī)律是：①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)在手足末端交接。②同

名的陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部交接。③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。

16.氣滯血瘀型經(jīng)閉一般選用

A、中極、三陰交、歸來、合谷、太沖、血海

B、膈俞、血海、太沖、歸來、足三里

C、脾俞、命門、關(guān)元、歸來、三陰交

D、中極、三陰交、歸來、命門、腰陽關(guān)

E、中極、三陰交、歸來、中皖、千隆

答案：A

解析：針灸治療經(jīng)閉的主穴是：中極、三陰交、歸來。治療氣滯血瘀型經(jīng)閉應(yīng)在

此方基礎(chǔ)上加行氣活血化瘀的穴位才對，A答案中的合谷、太沖、血海具有行氣

活血化瘀的作用。因此A為正確答案。

1/.男性，49歲。失眠日久，兼頭暈耳嗚，腰膝酸軟，五心煩熱，遺精盜汗，舌

質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。針灸治療除取主穴外，應(yīng)配取

A、心俞脾俞厥陰俞

B、心俞腎俞太溪

C、心俞膽俞丘墟

D、心俞肝俞太沖

E、心俞胃俞足三里

答案：B

解析：從患者的癥狀可辨證為失眠（心腎不交型），治療除取主穴外應(yīng)加補(bǔ)腎陰,

清心火的穴位。選項B中的腎俞、太溪能補(bǔ)益腎陰，心俞可清心降火。

18.中院穴位于上腹部前正中線上，與臍中的距離是

A、1寸

B、2寸

C、3寸

D、4寸

E、5寸

答案：D

解析：中院穴的定位：前正中線上，臍上4寸，或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點處〃

上院穴位于前正中線上，臍上5寸，下脫穴位于前正中線，上臍上2寸。

19.下列胸穴在五行配屬中，屬“火”的是

A、少府

B、大陵

C、后溪

D、曲泉

E、經(jīng)渠

答案：A

解析：五輸穴的五行屬性按照“陰井木”、邛日井金”的規(guī)律進(jìn)行配屬，陰經(jīng)的井、

滎、輸、經(jīng)、合分別配屬木、火、土、金、水；陽經(jīng)的井、滎、輸、經(jīng)、合分別

配屬金、水、木、火、土。

20.肝郁氣滯而致缺乳，在乳根、膻中、少澤方基礎(chǔ)上加

A、太沖、內(nèi)關(guān)

B、足三里、內(nèi)關(guān)

C、脾俞、胃俞

D、外關(guān)、足臨泣

E、中皖、足三里

答案：A

解析：肝郁氣滯而致缺乳應(yīng)治以疏肝

21.患者，女，40歲。嘔吐痰涎，伴頭暈、胸痞、心悸，舌苔白，脈滑。治療除

取主穴外，還應(yīng)加

A、列缺、尺澤

B、膻中、豐隆

C、曲池、外關(guān)

D、風(fēng)池、尺澤

E、列缺、合谷

答案：B

解析：從本患者的癥狀可診斷為嘔吐（痰飲內(nèi)阻型），治療應(yīng)理氣化痰降逆止嘔,

選項B膻中能寬胸理氣除胸痞，豐隆能化痰，故為正確答案。

22.治療無脈癥的胸穴是

A、孔最

B、尺澤

C、列缺

D、太淵

E、少商

答案：D

解析：所謂無脈癥臨床上主要是指手部樓動脈無搏動或搏動減弱，不能觸及?！懊}

會太淵”人體臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓8種精氣聚會的8個月俞穴，稱為

八會穴，對于各自所會的臟、腑、氣、血、經(jīng)、脈、骨、髓相關(guān)的病癥有特殊的

治療作用，如無脈癥可以選太淵，筋病可以選陽陵泉。且太淵主治作用為：咳嗽、

氣喘等肺系疾患；無脈癥；腕臂痛。

23.膀胱經(jīng)的鄭穴是

A、中都

B、外丘

C、梁丘

D、地機(jī)

E、金門

答案：E

解析：膀胱經(jīng)的郡穴是金門。

24.下列哪一項不是治療實證主穴

A、翳風(fēng)

B、聽會

C、俠溪

D、中渚

Ex下關(guān)

答案：E

解析：治療實證耳鳴、耳聾的主穴是翳風(fēng)、聽會、俠溪、中渚。

25.熱邪內(nèi)蘊(yùn)，多食即吐，嘔吐酸苦熱臭，口渴，喜寒惡熱，巖石便秘結(jié)，脈數(shù)

苔黃，除針刺主穴之外，還可加用

Av上月完胃俞

B、膻中豐隆

C、合谷金津玉液

D、大陵中院

E、內(nèi)關(guān)陽陵泉

答案：C

解析：熱邪內(nèi)蘊(yùn)型嘔吐，治療應(yīng)清熱降逆止嘔，選項C中的各穴均能清熱，故為

正確答案。

26.患者，男，18歲。左側(cè)面癱，口角歪斜，繼發(fā)于感冒發(fā)熱、舌紅，苔黃膩。

治療除針刺主穴外，還應(yīng)選用的是

A、下關(guān)

B、曲池

C、風(fēng)池

D、水溝

E、迎香

答案：B

解析：患者左側(cè)而癱，口角喂斜，可辨病為面癱，由于韭發(fā)于感冒發(fā)熱以后，舌

紅，苔黃膩，可知有熱邪內(nèi)郁，辨證為風(fēng)熱證，治療時需祛風(fēng)通絡(luò)、疏凋經(jīng)筋。

主穴可選攢竹、魚腰、陽白、合谷等，風(fēng)熱證配穴為曲池，且曲池穴主治熱病及

咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病癥，可協(xié)助診斷。

27.下列的特定穴中，哪種穴是治療急性病癥的首選

A、八脈交會穴

B、八會穴

C、絡(luò)穴

D、都穴

E、俞穴

答案：D

解析:鄭穴用于治療本經(jīng)和相應(yīng)臟腑的病證，尤其在治療急癥方面有獨特的療效。

如急性胃院痛，取胃經(jīng)鄭穴梁丘；肺病咯血，取肺經(jīng)鄭穴孔最等.

28.男性，18歲。因過食生冷發(fā)生腹瀉，半日已達(dá)3次，大便常規(guī)檢查，白細(xì)胞

0?3個/視野。便質(zhì)清稀，腸鳴腹痛，舌淡苔白滑。針灸取穴為

A、天樞、陰陵泉、上巨虛、內(nèi)庭

B、天樞、陰陵泉、上巨虛、神闕

C、天樞、脾俞、足三里、三陰交

D、天樞、脾俞、足三里、太沖

E、天樞、脾俞、足三里、關(guān)元

答案：B

解析：從本患者的癥狀可診斷為寒濕泄瀉，治療應(yīng)散寒除濕止瀉，選項B中的陰

陵泉能健脾化濕，灸神闕能溫陽散寒，天樞、上巨虛是治療泄瀉的主穴，故為正

確答案。

29.患者，女，18歲。過食生冷后腹瀉，腹痛腸鳴，大便惡臭，瀉后痛減，伴有

未消化食物，曖腐吞酸，不思飲食。治療除取主穴外，還應(yīng)選用的是

A、內(nèi)庭

B、神闕

C、支溝

D、中院

E、腎俞

答案：D

解析：該患者過食生冷后出現(xiàn)腹瀉，病程短，為急性腹瀉，伴見腹痛腸鳴，大便

惡臭，瀉后痛減，伴有未消化食物，曖腐吞酸，不思飲食為飲食停滯證。治療當(dāng)

除濕導(dǎo)滯，通調(diào)腑氣〃主穴可選天樞調(diào)理腸胃氣機(jī)，上臣虛運(yùn)化濕滯，陰陵泉、

水分化濕利水。伴有食滯者配中脫，中院為胃之募穴、八會穴之腑會，對所會的

與腑相關(guān)的病癥有特殊的治療作用。

30.治療胃心胸疾病，公孫配

A、外關(guān)

B、臨泣

C、后溪

D、合谷

E、內(nèi)關(guān)

答案：E

解析：內(nèi)關(guān)配公孫可治療胃、心、胸的疾病。

31.患者，男，25歲，近兩日腹痛，里急后重，便下粘滯白凍，喜暖惡寒，胸吃

痞悶，診斷為

A、急性泄瀉偏于寒濕

B、急性泄瀉偏于濕熱

C、寒濕痢

D、濕熱痢

E、慢性泄瀉

答案：D

解析：患者有里急后重，便下粘滯白凍之癥狀，可見并非泄瀉，而是痢疾，伴有

喜暖惡寒，胸皖痞悶，可判斷為濕熱痢。

32.胸穴可以分為

A、經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類

B、十二經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類

C、經(jīng)穴、奇穴、特定穴

D、十二經(jīng)穴、奇穴、特定穴

E、十四經(jīng)穴、特定穴、阿是穴

答案：A

解析：人體的腌穴總體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。十四經(jīng)穴簡稱

“經(jīng)穴

33.患者，女，23歲。痛經(jīng)9年，經(jīng)行不暢，小腹脹痛，拒按，經(jīng)色紫紅，夾有

血塊，血塊下后痛即緩解，脈沉澀。治療應(yīng)首選

A、足三里、太沖、三陰交

B、中極、次醪、地機(jī)

C、合谷、三陰交

D、曲池、內(nèi)庭

E、合谷、歸來

答案：B

解析：根據(jù)患者的癥狀可辨證為氣滯血瘀型痛經(jīng)，是痛經(jīng)實證。針灸治療痛經(jīng)實

證的主穴是中極、次髏、地機(jī)，故治療該病例應(yīng)首選”B.中極、次髓、地機(jī)

34.在下列經(jīng)脈中，起于中焦的是

A、任脈

B、督脈

C、沖脈

D、肺經(jīng)

E、心經(jīng)

答案：D

解析：手太陰肺經(jīng)起于中焦，向下聯(lián)絡(luò)大腸，回繞過來沿著胃的上口，通過橫膈，

屬于肺臟，從“肺系”（肺與喉嚨相聯(lián)系的部位）橫行出來（中府），向下沿上臂內(nèi)

側(cè)……

35.女性，23歲，患者每逢經(jīng)期少腹疼痛，以脹痛和剌痛為主，按之不舒，舌質(zhì)

暗紅，苔薄黃，脈弦。根據(jù)患者的癥狀及舌脈表現(xiàn)應(yīng)該辨證為

A、寒凝胞脈

B、氣血不足

C、氣滯血瘀

D、沖任失調(diào)

E、以上都不是

答案：C

解析：根據(jù)患者的癥狀"刺痛、按之不舒，舌質(zhì)暗紅”等可辨為氣滯血瘀型痛經(jīng)。

36.沿腹中線旁開5分，胸中線旁開2寸到達(dá)鎖骨下緣的經(jīng)脈是

A、足陽明胃經(jīng)

B、手太陰肺經(jīng)

C、足少陰腎經(jīng)

D、足太陰脾經(jīng)

E、足厥陰肝經(jīng)

答案：C

解析：足少陰腎經(jīng)向上行股內(nèi)后緣，通向脊柱（長強(qiáng)，屬督脈），屬于腎臟（腌穴

通路：還出于前，向上行腹部前正中線旁開0.5寸，胸部前正中線旁開2寸，

終止于鎖骨下緣俞府穴），聯(lián)絡(luò)膀胱。

37.患者，女，26歲。非周期性子宮出血，量多、色紫紅、質(zhì)稠，夾有血塊，腹

痛拒按，口干喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療除取關(guān)元、三陰交、隱白穴外，還

應(yīng)加

A、氣海、百會

B、中極、陰交

C、歸來、合谷

D、血海、水泉

E、曲泉、血海

答案：D

解析：根據(jù)癥狀"色紫紅，質(zhì)稠，夾有血塊”可判斷有瘀血，根據(jù)"口干喜飲，舌

紅苔黃，脈滑數(shù)"可判斷有血熱，故針灸治療除用主要穴位關(guān)元、三陰交、隱白

外，應(yīng)加活血清熱之穴，選項D中的血?？苫钛鍩幔獮槟I經(jīng)都穴，陰經(jīng)的

都穴擅治出血性疾病，在這里可調(diào)經(jīng)止血，故該選項是正確的。

38.至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中的經(jīng)脈是

A、足太陽膀胱經(jīng)

B、足陽明胃經(jīng)

C、足少陽膽經(jīng)

D、手少陽三焦經(jīng)

E、手太陽小腸經(jīng)

答案：E

解析：手太陽小腸經(jīng)缺盆部支脈：沿著頸部，上達(dá)面頰，至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中（聽

宮）。

39.男性，16歲，患者今午后突然全身皮膚出現(xiàn)成塊成片風(fēng)團(tuán)，皮膚瘙癢難忍,

此起彼伏，疏密不一，兼有惡心，腹痛，脈浮數(shù)，舌紅苔薄黃。治療應(yīng)取哪兩條

經(jīng)脈

A、手陽明、足陽明經(jīng)

B、手陽明、手太陰經(jīng)

C、手陽明、足太陰經(jīng)

D、手少陰、足太陰經(jīng)

E、以上都不是

答案：C

解析：根據(jù)患者癥狀可診斷為癮疹（胃腸積熱型），針灸治療要用手陽明經(jīng)穴疏風(fēng)

解表，清瀉陽明，足太陰經(jīng)穴調(diào)理營血。故C為正確答案。

40.下列何經(jīng)直通于腦

A、足少陰腎經(jīng)

B、足太陽膀胱經(jīng)

C、手少陽三焦經(jīng)

D、足少陽膽經(jīng)

E、手太陽小腸經(jīng)

答案：B

解析：足太陽膀胱經(jīng)巔頂部直行的脈：從頭頂入里絡(luò)于腦，回出分開下行項后，

沿著肩胛部內(nèi)側(cè)，夾著脊柱，到達(dá)腰部，從脊旁肌肉進(jìn)入腹腔，聯(lián)絡(luò)腎臟，屬于

膀胱。

41.男性，22歲。因右下腹痛被診斷為“腸癰”，兼見發(fā)熱惡寒、惡心，便秘，苔

薄黃，脈數(shù)有力。針灸治療取穴，除闌尾穴外，還應(yīng)取

A、上巨虛、曲池、天樞

B、上巨虛、曲池、大腸俞

C、大腸俞、胃俞、天樞

D、梁丘、溫溜、天樞

E、內(nèi)庭、支溝、天樞

答案：A

解析：針灸治療腸癰的主穴是天樞、上巨虛、闌尾。發(fā)熱者可加曲池，故選項A

是最正確的。

42.下列何經(jīng)繞肩胛

A、手陽明大腸經(jīng)

B、手厥陰心包經(jīng)

C、手太陽小腸經(jīng)

D、手少陰心經(jīng)

E、手太陰肺經(jīng)

答案：C

解析：手太陽小腸經(jīng)沿上臂外側(cè)后緣，出于肩關(guān)節(jié)，繞行肩胛部，交會于大椎（督

脈），向下進(jìn)入缺盆部，聯(lián)絡(luò)心臟，沿著食管，通過橫膈，到達(dá)胃部，屬于小腸。

43.男性，35歲。因近日工作緊張，休息欠佳，雙目腫痛，兼口苦，煩熱，便秘，

脈弦滑.諭證為

A、風(fēng)熱型目赤腫痛

B、肝膽火盛型目赤腫痛

C、肝陽上亢型目赤腫痛

D、胃火上擾型目赤腫痛

匕、以上都不是

答案：B

解析：從患者的“雙目腫痛，口苦，煩熱，脈弦滑”等癥狀可判斷為肝膽火盛型目

赤腫痛。

44.按“經(jīng)脈所通，主治所及”的理論，巔頂痛最好選用

A、太沖

B、列缺

C、足臨泣

D、后溪

E、內(nèi)庭

答案：A

解析：太沖屬足厥陰肝經(jīng)穴，足厥陰阡經(jīng)循行：……向上通過橫膈，分布于脅助，

沿喉嚨的后面，向上進(jìn)入鼻咽部，連接于"目系"（眼球連系于腦的部位），向上出

于前額，與督脈會合于巔頂。故選太沖穴。

45.患者，目赤腫痛、羞明、流淚、兼有頭痛、發(fā)熱、脈浮數(shù)、辨證應(yīng)為

A、風(fēng)熱型感冒

B、外感型頭痛

C、風(fēng)熱型目赤腫痛

D、肝膽火盛型目赤腫痛

E、以上都不是

答案：C

解析：從患者兼啟的“頭痛、發(fā)熱、脈浮數(shù)”等癥狀可判斷為風(fēng)熱型目赤腫痛。

46.百會穴在頭正中線上，其具體位置在

A、入前發(fā)際7寸

B、入前發(fā)際5寸

C、入后發(fā)際6寸

D、頭頂旋毛中

E、兩耳連線上

答案：B

解析：百會：前發(fā)際正中直上5寸處，或兩耳尖直上、頭正中線上。

47.患者40歲，男性，牙痛兩天，左側(cè)頰部微腫，便秘口苦，脈數(shù)，舌紅苔黃。

應(yīng)選下列哪組經(jīng)絡(luò)為主

A、手陽明經(jīng)、足少陽經(jīng)

B、手陽明經(jīng)、足陽明經(jīng)

C、手陽明經(jīng)、足太陽經(jīng)

D、手陽明經(jīng)、手少陽經(jīng)

E、以上都不是

答案：B

解析：從患者的癥狀可診斷為胃火牙痛，手陽明大腸經(jīng)入下齒中，足陽明胃經(jīng)入

上齒中，故針灸治療以手足陽明經(jīng)穴為主。

48.犢鼻穴下3寸，脛骨前崎外開一橫指是

Ax上巨虛

B、下巨虛

C、光明

D、足三里

E、地機(jī)

答案：D

解析：足三里：犢鼻穴下3寸，脛骨前峭外一橫指處。

49.患者，男，50歲。腰部疼痛呈持續(xù)性或間隙性，疼痛向會陰、陰囊及大腿內(nèi)

側(cè)放射，檢查：腰部未發(fā)現(xiàn)有明顯壓痛點，腰部活動正常，腎區(qū)有叩擊痛。B超

檢查提示：腎盂結(jié)石。針灸治療可取下列哪組穴位

A、腎俞、關(guān)元、陽陵泉、委中

B、腎俞、關(guān)元、陰陵泉、三陰交

C、腎俞、大腸俞、阿是穴、委中

D、中極、關(guān)元、氣海、三陰交

E、中皖、天樞、足三里、上巨虛

答案：B

解析：從患者的癥狀可診斷為腎絞痛，針灸治療應(yīng)清利濕熱，通淋止痛。以相應(yīng)

背俞穴及足太陰經(jīng)穴為主。選項B中的穴位腎俞位于腎區(qū)，又為足太陽膀胱經(jīng)穴,

配關(guān)元疏利膀胱及局部氣機(jī)，遠(yuǎn)取三陰交、陰陵泉能清利濕熱，通淋止痛。

50.神闕穴旁開2寸處的牖穴是

A、肓俞

B、水分

C、大橫

D、氣海

匕、天樞

答案：E

解析：天樞：臍旁2寸。

51.位于第1、2跖骨結(jié)合部前方的凹陷中是

A、行間

B、太沖

C、厲兌

D、陷谷

E、俠溪

答案：B

解析：太沖：足背，第1、2跖骨結(jié)合部前的凹陷處。

52,十四推下旁開3寸的穴位是

A、胄俞

B、大腸俞

C、腎俞

D、志室

E、膀胱俞

答案：D

解析：志室：第2腰椎棘突下，旁開3寸。

53.腕橫紋中央，掌長肌腱與槎側(cè)腕屈肌健之間的穴位是

A、大陵

B、內(nèi)關(guān)

C、間使

D、陽溪

E、陽谷

答案：A

解析：大陵：腕橫紋中點，掌長肌腱與樓側(cè)腕屈肌腱之間。內(nèi)關(guān)、間使也在掌長

肌腱與樓側(cè)腕屈肌腱之間，但分別在腕橫紋上2寸、3寸。

54.下列說法錯誤的是

A、十宣位于手十指尖端，距指甲0.1寸

B、十宣均可用三棱針點剌放血

C、十二井穴均位于指（趾）端，距指甲角0.1寸

D、十二井穴均可用三棱針點刺放血

E、十二井穴均為五輸穴

答案：C

解析：十二個井穴中有十個井穴位于指（趾）端，距指用角0.1寸；中沖穴位于

中指尖端，距指甲0.1寸；涌泉穴位于足底。故答案C是不正確的。

55.治療昏迷，癲癇，高熱，咽喉腫痛，首選

A、四縫

B、十宣

C、八邪

D、合谷

E、曲池

答案：B

解析：十宣主治：①昏迷；②癲癇；③高熱，咽喉腫痛；④手指麻木。

56.主治虛脫，腸鳴腹痛，泄瀉等癥的月俞穴是

A、天樞

B、神闕

C、中極

D、中院

E、百會

答案：B

解析：神闕可主治虛脫、中風(fēng)脫證等元陽暴脫；腹痛、泄瀉等腸腑病證。其他穴

位不同時具備這兩類主治功能。

57.主治熱病，瘧疾，項背強(qiáng)急的胸穴是

A、大椎

B、合谷

C、曲池

D、命門

E、水溝

答案：A

解析：大椎可主治熱病、瘧疾、惡寒發(fā)熱等外感病證，也能治療項強(qiáng)，脊痛.

58.下列胸穴中，孕婦應(yīng)該禁針的是

A、曲池

B、肩井

G肩蠲

D、大椎

E、足三里

答案：B

解析：肩井可治療難產(chǎn)，孕婦禁針。

59.脾經(jīng)中用于治療婦科疾病的常用穴位是

A、陰陵泉

B、地機(jī)

C、公孫

D、商丘

E、大橫

答案：B

解析：脾經(jīng)胸穴中有不少用來治療婦科疾病，但在所給5個選擇中，地機(jī)最為常

用。

60.與手太陽經(jīng)相通，主治舌強(qiáng)不語的穴位是

A、廉泉

B、啞門

C、通里

D、神門

E、養(yǎng)老

答案：C

解析：治療舌強(qiáng)不語的穴位有廉泉、啞門和通里，但通里穴為手少陰絡(luò)穴，通于

手太陽經(jīng)脈，故只有C正確。

61.在皮膚松弛部位針刺，最好選哪種進(jìn)針法

A、爪切進(jìn)針

B、舒張進(jìn)針

C、夾持進(jìn)針

D、管針進(jìn)針

E、單手進(jìn)針

答案：B

解析：舒張進(jìn)針法主要用于皮膚松弛部位的腌穴。

62,下列暈針處理方法中哪一條是錯誤的

A、立即起針

B、臥床時頭部抬高

C、飲適量溫水或糖水

D、指捏或針刺入中穴

E、蘇醒后當(dāng)天不能再行針刺

答案：B

解析：暈針處理：立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖，輕者

仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常?；颊咂脚P，不能將頭抬高，否

則影響頭部血液供應(yīng)〃

63.一般進(jìn)針的角度可分為

A、針身與皮膚表面呈：90°45°15°

B、針身與皮膚表面呈：120°45°15°

C、針身與皮膚表面呈：90。80。70°

D、針身與皮膚表面呈：90°45°15°

E、針身與皮膚表面呈：90°45°5°

答案：A

解析：針刺的角度是指進(jìn)針時針身與皮膚表面所形成的夾角。一般分為以下3

種角度：直刺是針身與皮膚表面呈90°垂直刺入。斜刺是針身與皮膚表面呈45°

左右傾斜刺入。平刺即橫刺、沿皮刺，是針身與皮膚表面呈15°左右或沿皮以

更小的角度刺入。

64.下列屬于間接灸的是

A、無瘢痕灸

B、隔附子餅灸

C、溫針灸

D、溫灸器灸

E、化膿灸

答案：B

解析：間接灸又包括隔姜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸等。無瘢痕灸和化膿灸為直接

灸。

65.以下部位除哪項以外都應(yīng)禁止直接灸

A、眼睛

B、胸腹部

C、顏面部

D、淺表血管部

E、腋窩正中

答案：B

解析：對顏面、五官和有大血管的部位以及關(guān)節(jié)活動部位，不宜采用瘢痕灸。腋

窩正中有腋動脈和腋靜脈，故也應(yīng)禁止直接灸。

66.下列不屬于艾灸的是

A、太乙針灸

B、懸灸

C、間接灸

D、實按灸

E、天灸

答案：E

解析：天灸又稱藥物灸、發(fā)泡灸，是用對皮膚有刺激性的藥物，涂敷于穴位或患

處，使局部充血、起泡，猶如灸瘡，故名天灸?？梢娞炀牡牟牧鲜怯写碳ば缘乃?/p>

物而不是艾絨。

67.電針儀最大輸出電壓為40伏以上時，最大輸出電流應(yīng)限制在

A、1.5mA以內(nèi)

B、2mA以內(nèi)

C、1mA以內(nèi)

D、10mA以內(nèi)

E、10mA以上

答案：C

解析：電針儀器最大輸出血壓在40伏以上者，最大輸出電流應(yīng)限制在1mA以內(nèi)，

防止觸電。

68.頭痛的前額痛，屬于

A、少陽頭痛

B、陽明頭痛

C、太陽頭痛

D、厥陰頭痛

E、以上都不是

答案：B

解析：按照頭痛的部位辨證歸經(jīng)，前額痛為陽明頭痛。

69.下列有關(guān)針刺治療落枕的說法哪一項是錯誤的

A、毫針刺法

B、可加灸法

C、先刺遠(yuǎn)端穴，再針局部穴

D、遠(yuǎn)端穴位可持續(xù)捻轉(zhuǎn)

E、捻針時囑患者不可活動頸項部

答案：E

解析：落枕針灸治療的操作是：用毫針瀉法。先刺遠(yuǎn)端穴落枕'后溪、懸鐘，持

續(xù)捻轉(zhuǎn)，囑患者慢慢活動頸項，一般疼痛可立即緩解。再針局部的胸穴，可加艾

灸或點刺出血"可見答案”E.捻針時囑患者不可活動頸項部”是錯誤的〃

70.行痹的治療除在病變局部取穴外，可再加

A、膈俞、血海

B、陰陵泉、足三里

C、大椎、曲池

D、腎俞、關(guān)元

E、風(fēng)池、百會

答案：A

解析：風(fēng)邪偏盛為行痹，針灸治療除取阿是穴、局部經(jīng)穴外，取膈俞、血海以活

血祛風(fēng)，遵"治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”之義。

71.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸基本處方為

A、內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中

B、百會、神闕、關(guān)元、足三里、內(nèi)關(guān)

C、氣海、關(guān)元、豐隆、委中、三陰交

D、神門、內(nèi)關(guān)、大陵、三陰交、足三里

E、神闕、關(guān)元、委中、太溪、昆侖

答案：A

解析：按照醒腦開竅法治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，應(yīng)取內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、極泉、尺澤、

委中作為主穴。

72.下列哪項不是針灸治療不寐的主穴

A、照海

B、安眠

C、神門

D、印堂

E、太溪

答案：E

解析：針灸治療不寐的主穴是：照海、申脈、神門、印堂、四神聰、安眠。可見

答案年.太溪“是錯誤的。

73.患者，女，45歲。在針刺中，突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃嗪?，四肢發(fā)冷，脈沉細(xì)。

應(yīng)首選的處理方法是

A、停止針刺，立即起針

B、速飲糖水

C、針刺百會

D、針刺人中

E、灸足三里、關(guān)元

答案：A

解析：當(dāng)在臨床針刺過程中患者突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，多汗，四肢發(fā)冷，脈沉細(xì)等

暈針現(xiàn)象時，醫(yī)者應(yīng)立即停止針刺，將針全部取出，使患者平臥，注意保暖。故

本題選Ao

74.患者，男，18歲。左側(cè)面癱，口角咽斜，繼發(fā)于感冒發(fā)熱后，舌紅。苔黃膩。

治療除針刺主穴外，還應(yīng)選用的是

A、下關(guān)

B、曲池

C、風(fēng)池

D、水溝

E、迎香

答案：D

解析：高熱引起的中風(fēng)，臨床上可以用針刺水溝的方法進(jìn)行治療。故本題選D。

75.患者，男，72歲。突然昏倒，不省人事，手撒口開，三便失禁。治療應(yīng)首選

A、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中

B、內(nèi)關(guān)、水溝、十二井穴、太沖、合谷

C、內(nèi)關(guān)、水溝、氣海、關(guān)元、神闕

D、內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交、太沖、太溪

Ex合谷、水溝、三陰交、太沖、風(fēng)池

答案：C

解析：患者突然昏倒，不省人事，手撒口開，二便失禁，是中臟腑的癥狀，所以

主穴應(yīng)選擇內(nèi)關(guān)、水溝進(jìn)行治療，但是此癥狀為中臟腑脫證，所以應(yīng)在上述治療

的基礎(chǔ)上加上氣海、關(guān)元、神闕。故本題選C。

76.臟腑之氣匯聚于胸腹部的胸穴是

A、原穴

B、絡(luò)穴

C、八會穴

D、背俞穴

E、募穴

答案：E

解析：原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的胸穴；十五絡(luò)脈從

經(jīng)脈分出的部位各有一腌穴，稱為絡(luò)穴；八會穴指十二正經(jīng)與奇經(jīng)八脈相通的八

個胸穴；臟腑經(jīng)氣輸注于背腰部的胸穴稱為“背俞穴"；臟腑之氣匯聚于胸腹部的

瑜穴為募穴。故本題選E。

77.患者，女，43歲。關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛處游走不定。治療除取阿是穴及

局部經(jīng)穴外，還應(yīng)選用

A、膈俞、血海

B、腎俞、關(guān)元

C、足三里、陰陵泉

D、大椎、曲池

Ex神闕、關(guān)元

答案：A

解析：病人關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛處游走不定，此為痹證中的行痹。治療除取

阿是穴及局部經(jīng)穴外，還應(yīng)選用膈俞、血海以活血，是為“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)

自滅”之意。故本題選A。

78.被稱為“十二經(jīng)脈之?！钡慕?jīng)脈是

A、蹺脈

B、維脈

C、沖脈

D、任脈

E、督脈

答案：C

解析：針灸學(xué)上把沖脈稱為“十二經(jīng)脈之海"，督脈稱為“陽脈之海二任脈稱為”

陰脈之海工故本題選以

79.根據(jù)“子母補(bǔ)瀉法"，腎經(jīng)實證應(yīng)取

A、陰谷

B、復(fù)溜

C、然谷

D、太溪

E、涌泉

答案：E

解析：根據(jù)“子母補(bǔ)瀉法”，腎經(jīng)實證的取穴原則是實則瀉其子，所以腎經(jīng)實證應(yīng)

選取涌泉穴來進(jìn)行治療。故本題選E。

80.咯血最常見于

A、慢支

B、肺結(jié)核

C、肺炎

D、支擴(kuò)

E、肺癌

答案：D

解析：ABCDE都是咯血的病因。但依據(jù)臨床數(shù)據(jù)，最常見病因的是支氣管擴(kuò)張,

而不是肺結(jié)核。而依據(jù)內(nèi)科學(xué)教材所述，支氣管擴(kuò)張病人有50短70*的人有咯血,

肺結(jié)核病人有1/3有咯血。

81.呼吸深快見于

A、氣胸

B、酸中毒

C、肺炎

D、呼吸肌麻痹

E、過度緊張

答案：E

解析：呼吸深快，見于劇烈運(yùn)動時，因機(jī)體供氧量增加需要增加肺內(nèi)氣體交換之

故。此外，當(dāng)情緒激動或過度緊張時，亦常出現(xiàn)呼吸深快，并有過度通氣的現(xiàn)象。

82.發(fā)熱最常見的原因是

A、感染

B、無菌壞死物質(zhì)吸收

C、抗原抗體反應(yīng)

D、廣泛性皮炎

E、重度安眠藥中毒

答案：A

解析：引起發(fā)熱的病因很多，臨床上分為感染性和非感染性兩大類，以感染性發(fā)

熱最常見。

83.可出現(xiàn)發(fā)熱伴結(jié)膜充血的是

A、尿路感染

B、支氣管肺炎

C、流感

D、麻疹

E、腸炎

答案：D

解析：發(fā)熱伴隨結(jié)膜充血常見于麻疹、流行性出血熱、斑疹傷寒、鉤端螺旋體病

等。本題考查發(fā)熱的伴隨癥狀。

84.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的發(fā)熱主要是因為

A、產(chǎn)熱過多

B、散熱過少

C、抗原一抗體反應(yīng)

D、壞死物質(zhì)吸收

E、自主神經(jīng)功能紊亂

答案：A

解析：甲狀腺激素有促進(jìn)新陳代謝的作用，使機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量增加，基礎(chǔ)代

謝率增高，引起體溫升高。

85.引起咯血最常見的疾病是

A、肺結(jié)核

B、肺瘀血

C、肺部惡性腫瘤

D、肺炎球菌性肺炎

E、肺梗死

答案：A

解析：引起咯血的原因有：1支氣管疾病常見的有支氣管擴(kuò)張（結(jié)核性或非結(jié)核

性）、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌（原發(fā)性肺癌）等。較少見的

有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍等。2肺部疾病常見的有

肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等，較少見的有肺瘀血、肺梗死、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、

肺真菌病、肺吸蟲病等。肺結(jié)核是最常見的咯血原因之一。3心血管疾病較常見

的是二尖野狹窄所致的咯血。某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等

引起肺動脈高壓時，也可發(fā)生咯血。4其他血液?。ㄈ鏼小板減少性紫癖、白血

病、血友病等）、急性傳染病（如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等）、

結(jié)締組織?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)性多動脈炎）、子宮內(nèi)膜異位癥等。本題考查咯血原因。

86.嘔血呈現(xiàn)暗紅色，是由于

A、在胃中停留時間長，被氧化

B、是靜脈血，非動脈血

C、血紅蛋白與胃酸結(jié)合而變性

D、患者在缺氧情況下發(fā)生嘔血

E、血紅蛋白與硫化物結(jié)合而變性

答案：C

解析：嘔出血液的顏色，視其出血量的多少及在胃內(nèi)停留時間的久暫而不同。出

血量多且在胃內(nèi)停留時間短，則血色鮮紅或混有凝血塊，或為暗紅色；當(dāng)出血量

較少或在胃內(nèi)停留時間長，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化血紅蛋白，嘔吐物

可呈咖啡渣樣棕褐色。

87.心源性哮喘最主要的臨床表現(xiàn)是()

A、氣悶、氣促

B、心率加快

G發(fā)絹、出汗

D、端坐呼吸

E、陣發(fā)性夜間呼吸困難

答案：E

解析：心源性哮喘最主要的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難

88.患者，男，24歲，近3年來反復(fù)餐后3?4小時上腹痛，持續(xù)至下次進(jìn)餐后

才緩解。應(yīng)首先考慮的是

A、消化性潰瘍

B、胃癌

C、慢性胃炎

D、胃腸神經(jīng)官能癥

E、膽囊炎

答案：A

解析：十二指腸潰瘍疼痛常于飯后2?4小時發(fā)作，持續(xù)至下次進(jìn)食后才緩解，

其規(guī)律為進(jìn)食-舒適-疼痛，常在夜間痛醒。餐后痛可能由于胃部腫瘤所致，但胃

部腫瘤一般年齡較大；膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進(jìn)油膩食物史。

89.可被患者自行感知的體征是()

A、肝腫大

B、心臟雜音

C、水腫

D、肺部啰音

E、病理反射陽性

答案：C

90.表現(xiàn)為典型弛張熱的疾病是()

A、風(fēng)濕熱

B、滲出性胸膜炎

C、瘧疾

D、布魯桿菌病

E、肺炎球菌性肺炎

答案：A

91.體溫上升期的臨床表現(xiàn)是()

A、皮膚潮紅而灼熱

B、畏寒或寒戰(zhàn)，皮膚蒼白無汗

G呼吸加快、加強(qiáng)

D、心率減慢，脈搏有力

E、可有出汗，尿少色黃

答案：B

92.體溫下降呈漸降形式的是()

A、瘧疾

B＞輸液反應(yīng)

C、風(fēng)濕熱

D、肺炎球菌性肺炎

E、急性腎盂腎炎

答案：C

93.腦出血引起發(fā)熱的主要原因是()

A、植物神經(jīng)功能紊亂

B、體溫調(diào)節(jié)中樞的功能失常

C、無菌性壞死物質(zhì)的吸收

D、皮膚散熱量的減少

E、感染性發(fā)熱

答案：B

，4.屬感染性發(fā)熱的疾病是0

A、肝癌

B、斑疹傷寒

C、白血病

D、風(fēng)濕熱

E、廣泛性皮炎

答案：B

95.甲狀腺功能亢進(jìn)引起發(fā)熱的主要原因是0

A、產(chǎn)熱過多

B、散熱過少

C、抗原一抗體反應(yīng)

D、壞死物質(zhì)吸收

E、植物神經(jīng)功能紊亂

答案：A

96.引起皮膚痛的刺激方式是()

A、機(jī)械性牽拉

B、痙攣、缺血

C、戳刺、切割

D、壞死、出血

E、炎癥、擴(kuò)張

答案：C

97.引起心絞痛與急性心肌梗死疼痛的原因是()

A、擠壓

B、出血

C、壞死

D、擴(kuò)張

Ex缺血

答案：E

98.下列可引起頭痛伴劇烈眩暈的是()

A、顱內(nèi)高壓癥

B、小腦腫瘤

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、偏頭痛

E、中暑

答案：B

99.血管性頭痛的特點多是()

A、脹痛

B、電擊痛

C、重壓感

D、牽拉痛

E、緊箍感

答案：A

100.頭痛常在夜間發(fā)作的是0

A、顱內(nèi)占位性病變所致頭痛

B、高血壓性頭痛

C、叢集性頭痛

D、眼源性頭痛

E、副鼻竇炎所引起的頭痛

答案：C

101.昏睡的主要臨床表現(xiàn)是()

A、呼喚和推動身體不能使其清醒

B、對強(qiáng)烈疼痛刺激可喚醒

C、角膜、對光反射消失

D、腱反射消失

E、能正確回答問題

答案：B

102.嗜睡的主要臨床表現(xiàn)是()

A、對強(qiáng)烈刺激才有反應(yīng)

B、呼喚或推動肢體可使其清醒

C、不能正確簡單對話

D、不能執(zhí)行一些命令

E、可有運(yùn)動性震顫、肌肉粗大抽動

答案：B

103.典型心絞痛的疼痛性質(zhì)是()

A、灼痛

B、刺痛

C、悶痛

D、壓榨樣痛

E、酸痛

答案：D

104.急性喉頭水腫的主要I缶床表現(xiàn)是()

A、體溫38℃以上

B、心率加快

C、煩躁不安

D、飲水嗆咳

E、吸氣時出現(xiàn)“三凹征"

答案：E

105.稽留熱見于

A、風(fēng)濕熱

B、大葉性肺炎

C、結(jié)核病

D、瘧疾

E、敗血癥

答案：B

106.間歇熱見于

A、風(fēng)濕熱

B、結(jié)核病

C、瘧疾

D、敗血癥

E、大葉性肺炎

答案：C

107.絞窄性并有窒息感的胸痛見于

A、心肌梗死

B、帶狀皰疹

C、胸膜炎

D、心絞痛

E、反流性食管炎

答案：D

108.腹痛伴休克見于

A、肝硬化

B、異位妊娠破裂

C、肝膿腫

D、潰瘍病

E、急性膽道感染

答案：B

109.彌漫性腹痛，伴腹肌緊張見于

A、急性膽囊炎

B、急性胃炎

C、急性彌漫性腹膜炎

D、急性腸炎

匕、急性闌尾炎

答案：C

110.干性咳嗽見于

A、慢支

B、肺結(jié)核

C、急性支氣管炎初期

D、支擴(kuò)

E、肺炎

答案：C

111.青壯年咯血見于

A、慢支

B、肺癌

C、支擴(kuò)

D、肺炎

E、肺結(jié)核

答案：C

112.咯血伴胸痛考慮

A、肺炎

B、肺梗死

C、支擴(kuò)

D、慢支

E、肺水腫

答案：B

113.咯血伴黃疸見于

A、肺梗死

B、肺炎

C、慢支

D、支擴(kuò)

E、肺水腫

答案：A

114.大量咯血是指

A、每日咯血量150ml

B、每日咯血量200ml

C、每日咯血量400ml

D、每日咯血量100ml

Ex每日咯血量500ml以上

答案：E

115.以下不是咯血的臨床表現(xiàn)的是

A、血色鮮紅

B、除非咽下否則沒黑便

C、出血前有喉癢感

D、血中混合物為胃液或食物殘渣

E、血中混合物為泡沫或痰

答案：D

116.患兒，3歲?？人?天，犬吠樣，考慮

A、急性喉炎

B、急性扁桃體炎

c、白喉

D、肺結(jié)核

E、百日咳

答案：A

117.患者，女，10歲。發(fā)熱半個月，每天體溫最高40℃,最低溫度37.5rC,

該熱型屬于

A、稽留熱

B、不規(guī)則熱

C、間歇熱

D、波狀熱

E、弛張熱

答案：E

118.患兒，6歲?？人詳?shù)日，呈犬吠樣，應(yīng)考慮()

As百日咳

B、麻疹

C、肺結(jié)核

D、急性喉炎

E、急性扁桃體炎

答案：D

11%患者，女，15歲。發(fā)熱5天，每天體溫最高4O'C,最低37C,該熱型屬于

0

A、不規(guī)則熱

B、稽留熱

C、間歇熱

D、波狀熱

E、弛張熱

答案：B

120.患者，男性，40歲。突發(fā)胸痛1小時，伴胸悶，憋氣，面色蒼白，出冷汗。

可能的病因是()

A、急性心肌梗死

B、肋間神經(jīng)痛

C、胸膜炎

D、肋軟骨炎

E、肺炎

答案：A

121.口唇黏膜與皮膚交界處出現(xiàn)的成簇小水皰，半透明，初時有癢感和疼痛，于

1周左右結(jié)成很小的水皰，愈后不留疤痕，這是由于()

A、單純皰疹病毒感染

B、維生素A缺乏

C、維生素C缺乏

D、帶狀皰疹

匕、風(fēng)疹

答案：A

122.患者，女性，40歲。右上腹痛伴發(fā)熱、黃疸3天，最可能的診斷是0

A、消化性潰瘍

B、急性胰腺炎

C、急性闌尾炎

D、急性胃炎

E、急性膽囊炎

答案：E

123.嗎啡中毒引起呼吸困難的主要原因是0

A、興奮呼吸中樞

B、使支氣管痙攣

G使肺淤血

D、肺泡彈性減弱

E、呼吸中樞受抑制

答案：E

124.肺氣腫時，呼吸困難的主要特點是()

A、呼吸淺快

B、吸氣費(fèi)力

C、呼吸深慢

D、呼氣費(fèi)力

E、吸氣和呼氣均感費(fèi)力

答案：D

125.夜間陣發(fā)性呼吸困難，夜間發(fā)作的原因主要是0

A、迷走神經(jīng)興奮性增高

B、呼吸中樞被抑制

C、代謝性酸中毒

D、壓力感受器受刺激

E、肺通氣、換氣功能不良

答案：A

126.支氣管哮喘發(fā)作時的主要臨床表現(xiàn)是()

A、胸悶、咳嗽

B、出汗、微絹

C、鼻癢、噴嚏

D、雙肩聳起

E、呼氣延長伴哮鳴音

答案：E

127.支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是()

A、發(fā)熱、盜汗

B、消瘦、貧血

C、痰中帶血

D、痰多、味臭

E、慢性咳嗽、咯膿性痰

答案：E

128.可引起混合性呼吸困難的疾病是()

Ax肺氣腫

B、支氣管哮喘

C、急性喉炎

D、重癥肺炎

E、支氣管異物

答案：D

129.咳嗽伴杵狀指的疾病是()

A、支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肺結(jié)核

D、肺炎球菌性肺炎

E、胸膜炎

答案：B

130.可引起咯血伴黃疸的疾病是()

A、流行性出血熱

B、肺炎支原體肺炎

C、鉤端螺旋體病

D、支氣管肺癌

E、肺吸蟲病

答案：C

131.咯血量較大而能驟然停止的疾病是()

A、支氣管擴(kuò)張癥

B、肺結(jié)核空洞

C、肺膿腫

D、二尖瓣狹窄

E、肺炎球菌性肺炎

答案：A

132.發(fā)生妊娠嘔吐，最可能的原因是()

A、精神因素

B、雌激素增加

C、維生素Be缺乏

D、前庭功能障礙

E、顱內(nèi)壓增高

答案：B

133.嘔吐與頭部位置改變有密切關(guān)系的疾病是()

A、顱內(nèi)身壓癥

B、甲狀腺危象

GAddison病危象

D、迷路炎

E、腦疝形成

答案：D

134.幽門梗阻時，嘔吐物的特點是()

A、含血液

B、隔夜食物

C、大量黏液

D、咖啡色

E、黃綠色稀薄液

答案：B

135.引起上消化道出血最常見的疾病是()

A、胃癌

B、胃炎

C、急性膽囊炎

D、消化性潰瘍

E、肝硬化

答案：D

136.不屬于感染性發(fā)熱病因的是

A、真菌

B、肺炎支原體

C、立克次體

D、血清病

E、細(xì)菌

答案：D

137,正常人血中膽紅素主要來自()

A、骨髓內(nèi)血紅蛋白分解

B、骨髓內(nèi)在紅細(xì)胞成熟前血紅素分解

C、骨髓內(nèi)新生紅細(xì)胞分解

D、由肝、腎內(nèi)鐵口卜咻蛋白產(chǎn)生

E、周圍血中紅細(xì)胞被裂解

答案：E

138.病毒性肝炎時出現(xiàn)黃疸的主要原因是()

A、非結(jié)合膽紅素生成增加

B、膽紅素轉(zhuǎn)化過程障礙

C、膽紅素排泄障礙

D、骨髓內(nèi)新生紅細(xì)胞破壞

E、肝、腎內(nèi)鐵口卜咻蛋白增加

答案：B

139.顯性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A、超過1.7umol/L

B、超過8.55umol/L

G超過17.1umol/L

D、超過34.2口mol/L

E、超過51.3umol/L

答案：D

140.溶血性黃疸的主要特點是()

A、血中結(jié)合膽紅素增高

B、血中非結(jié)合膽紅素增高

C、血中兩種膽紅素均增高

D、尿膽紅素陽性

E、尿膽原陰性

答案：B

141.阻塞性黃疸的主要特點是()

A、血中非結(jié)合膽紅素增高

B、血中兩種膽紅素均增高

C、血中結(jié)合膽紅素增高

D、尿膽紅素陰性

E、尿膽原陽性

答案：C

142.下列各項，屬內(nèi)因性中毒引起抽搐的是()

A、一氧化碳

B、有機(jī)磷農(nóng)藥

C、阿托品

D、尿毒癥

E、乙醇

答案：D

143.先有體溫升高后有意浜障礙的疾病是0

A、腦出血

B、病毒性腦炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、巴比妥中毒

匕、冬眠靈中毒

答案：B

144.意識障礙伴呼吸緩慢的疾病是()

A、代謝性酸中毒

B、肝昏迷

C、嗎啡中毒

D、尿毒癥

Ex腦型瘧疾

答案：C

145.下列各項，引起意識障礙伴瞳孔縮小的是0

A、烏頭堿中毒

B、嗎啡中毒

C、乙醇中毒

D、氟化物中毒

E、顛茄類中毒

答案：B

146.突然出現(xiàn)的呼吸困難，并且一側(cè)呼吸音消失見于

A、急性心肌梗死

B、急性左心衰

C、支氣管哮喘

D、氣胸

E、急性支氣管炎

答案：D

147.下列不符合胸壁疾患所致胸痛特點的是

A、舉臂動作時可加劇

B、局部有壓痛

C、疼痛部位較固定

D、因情緒激動而誘發(fā)

E、深呼吸或咳嗽可加劇

答案：D

148.下列常引起沿一側(cè)肋間神經(jīng)分布的胸痛的病變是

A、皮下蜂窩織炎

B、流行性胸痛

C、頸椎病

D、帶狀皰疹

E、胸肌勞損

答案：D

149.下列各項可引起腹部絞痛的是

A、腹腔內(nèi)出血

B、腹膜炎癥病變

C、有管腔臟器的梗阻

D、腹內(nèi)臟器破裂

E、腹壁創(chuàng)傷

答案：C

150.下列關(guān)于咳嗽、咳痰的敘述，不正確的是

A、長期慢性咳嗽一慢性支氣管炎

B、夜間咳嗽較明顯一肺結(jié)核

C、體位改變時咳嗽加劇一支氣管擴(kuò)張

D、干咳一肺炎

E、大量膿痰靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象一肺膿腫

答案：D

151.慢性心力衰竭患者發(fā)熱的機(jī)制是

A、自主神經(jīng)功能紊亂

B、無菌性壞死物質(zhì)吸收

C、皮膚散熱減少

D、抗原-抗體反應(yīng)

E、內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂

答案：C

152.引起皮膚黏膜出血的病因中，因血小板消耗過多所致的是

A、血友病

B、急性白血病

C、特發(fā)性血小板減少性紫薇

D、DIG

E、過敏性紫瘢

答案：D

153.關(guān)于胸痛性質(zhì)的描述，錯誤的是

A、反流性食管炎呈灼痛

B、心絞痛常呈壓榨樣痛

C、急性心肌梗死疼痛劇烈伴瀕死感

D、肋軟骨炎呈酸痛

E、帶狀皰疹呈陣發(fā)性灼痛

答案：D

154.下列可出現(xiàn)急性腹痛的疾病是

A、反流性食管炎

B、慢性胃炎

C、肝炎

D、胃癌

E、腸梗阻

答案：E

155.下列可引起頭痛伴劇烈眩暈的是

A、顱內(nèi)身壓癥

B、小腦腫瘤

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、偏頭痛

E、中暑

答案：B

156.下列各項，不屬全身性水腫的病因的是

A、尿毒癥

B、肝硬化

C、低蛋白血癥

D、絲蟲病

E、右心衰竭

答案：D

157.肝源性水腫患者不出現(xiàn)的體征是

A、肝-頸靜脈反流征陽性

B、雙下肢水腫

C、蜘蛛痣

D、腹壁靜脈曲張

E、脾腫大

答案：A

158.可引起持續(xù)性廣泛性劇烈腹痛的疾病是

A、消化性潰瘍

B、膽道蛔蟲癥

C、腎結(jié)石

D、膽囊炎

E、急性彌漫性腹膜炎

答案：E

159.抽搐不伴有意識障礙最可能的原因是

A、急性腦血管病

B、腦外傷

C、癲癇

D、阿斯綜合征

E、破傷風(fēng)

答案：E

160.患者雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝-頸靜脈反流征陽性，其最可能的病因是

A、重癥肝炎

B、絲蟲病

C、腎病綜合征

D、右心衰竭

E、急性左心衰竭

答案：D

161.發(fā)熱伴眼結(jié)膜充血，最可能的疾病是

A、敗血癥

B、大葉性肺炎

C、流行性腦脊髓膜炎

D、麻疹

E、瘧疾

答案：D

162.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)的部位是

A、眼瞼

B、下肢

C、全身

D、胸腔

E、腹腔

答案：A

163.心源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)的部位是

Ax眼瞼

B、下肢

C、全身

D、胸腔

E、腹腔

答案：B

164.下列各項，不屬水腫產(chǎn)生機(jī)理的是

A、鈉、水潴留

B、毛細(xì)血管通透性增高

C、毛細(xì)血管濾過壓升高

D、血漿膠體滲透壓增高

E、淋巴液或靜脈回流受阻

答案：D

165.頭痛伴癲癇見于

A、偏頭痛

B、青光眼

C、三叉神經(jīng)痛

D、腦內(nèi)寄生蟲病

匕、叢集性頭痛

答案：D

166.慢性進(jìn)行性頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫提示

A、腦血栓形成

B、偏頭痛

C、顱骨骨折

D、三叉神經(jīng)痛

E、顱內(nèi)占位性病變

答案：E

167.頭痛伴腦膜刺激征可見于

A、三叉神經(jīng)痛

B、青光眼

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、偏頭痛

E、腦血栓

答案：C

168.頭痛常于晚間發(fā)生，于直立時可緩解的是

A、叢集性頭痛

B、青光眼

C、偏頭痛

D、肌緊張性頭痛

E、三叉神經(jīng)痛

答案：A

169.頭痛在應(yīng)用麥角胺后可緩解，最可能的是

A、叢集性頭痛

B、偏頭痛

C、青光眼

D、三叉神經(jīng)痛

E、顱內(nèi)占位性病變

答案：B

170.偏頭痛的特點是

A、多為輕度疼痛

B、頭痛部位多在雙側(cè)

C、頭痛在嘔吐后可減輕

D、在應(yīng)用麥角胺后頭痛加重

E、女性偏頭痛與月經(jīng)期無關(guān)

答案：C

171.引起頭痛的全身性疾病是

A、頸椎病

B、腦挫傷

C、三叉神經(jīng)痛

D、顱底骨折

E、高血壓病

答案：E

1/2.下列關(guān)于頭痛程度和性質(zhì)的敘述，正確的是

A、腦膜刺激的疼痛多為輕度或中度

B、腦腫瘤的疼痛多為重度

C、三叉神經(jīng)痛常常劇烈

D、肌肉收縮性頭痛多為電擊樣痛或刺痛

E、頭痛程度與病情輕重呈平等關(guān)系

答案：C

173.患者，男性，52歲，有多年吸煙史，現(xiàn)在聲音嘶啞伴小量咯血，應(yīng)考慮的

疾病是()

A、肺結(jié)核空洞形成

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺膿腫

D、支氣管癌

E、肺炎球菌性肺炎

答案：D

174?一屠宰工人，咳嗽，咯血伴發(fā)熱，結(jié)膜充血，腓腸肌疼痛，淋巴結(jié)腫大和黃

疸。同時有中性粒細(xì)胞增高，血小板減少，而腦脊液無色透明。應(yīng)考慮的疾病是

0

A、流行性出血熱

B、白血病

C、肺梗死

D、血友病

匕、鉤端螺旋體病

答案：E

175?一患者，在進(jìn)食數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛，應(yīng)考慮的疾病是()

A、急性細(xì)菌性痢疾

B、病毒性腸炎

C、食物中毒

D、急性胰腺炎

E、局限性腸炎

答案：C

176?一患者，腹瀉與嘔吐均劇烈，不伴腹痛與里急后重，糞便呈白色水樣，應(yīng)考

慮的疾病是()

A、急性胃腸炎

B、急性細(xì)菌性痢疾

C、傷寒

D、變態(tài)反應(yīng)性腸病

E、霍亂

答案：E

177?一患者，皮膚黃染不斷加深，身體日漸消瘦，大便持續(xù)變白，堿性磷酸酶增

高。應(yīng)考慮的疾病是()

A、肝硬化

B、胰頭癌

C、肝癌

D、病毒性肝炎

E、膽石癥

答案：B

178?一患者，黃疸深，惡心嘔吐重，肝臟小，伴昏迷、抽搐，有明顯”膽酶分離”

現(xiàn)象，應(yīng)考慮的疾病是()

A、急性病毒性肝炎

B、肝硬化

C、胰頭癌

D、急性重癥肝炎

E、肝癌

答案：D

179.小量咯血是指

A、每日咯血量500ml以上

B、每日咯血量400ml

C、每日咯血量200ml

D、每日咯血量V100ml

E、每日咯血量150ml

答案：D

180.問診內(nèi)容不包括

A、意識狀態(tài)

B、現(xiàn)病史

C、既往史

D、個人史

E、主訴

答案：A

181.既往史不包括

A、手術(shù)史

B、居住地

C、過敏史

D、預(yù)防接種史

E、既往健康情況

答案：B

182.正確診斷的第一步是0

A、體格檢查

B、問診

C、實驗室檢查

D、CT檢查

E、心電圖檢查

答案：B

183.通過問診就可以作出明確診斷的疾病是()

A、肺炎球菌性肺炎

B、風(fēng)濕性心臟病

C、慢性支氣管炎

D、肝硬化

匕、肺結(jié)核

答案：C

184.醫(yī)師正確的詢問方法應(yīng)是()

A、”你心前區(qū)疼痛向左肩、左前臂內(nèi)側(cè)放射嗎？”

B、”你是不是下午發(fā)熱？”

C、”發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎？"

D、”你腹痛時還有別的什么不舒服嗎？”

E、”你頭痛時伴有嘔吐嗎？"

答案：D

185.符合書寫要求的主訴是()

A、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右胸痛兩天

B、風(fēng)心病5年

C、2年前開始多飲、多食、多尿

D、已患高血壓3年

E、因慢性腹瀉全身乏力1個月

答案：A

186.對危重病人正確的做法是()

A、必須仔細(xì)問診，以免誤診

B、簡要問診，重點體檢，迅速搶救

C、全面體檢，收集完整資料

D、等待化驗結(jié)果，然后治療

E、立即轉(zhuǎn)院

答案：B

187.下列不屬于“既往史”內(nèi)容的是

A、預(yù)防接種情況

B、過去健康狀況

C、過敏史

D、傳染病史

E、是否到過傳染病的流行地區(qū)

答案：E

188.下列關(guān)于“主訴”的描述，錯誤的是

A、一般不超過20個字

B、主訴是迫使患者就醫(yī)的最主要的癥狀

C、確切的主訴?？勺鳛樵\斷的向?qū)?/p>

D、主訴的記錄，盡量使用診斷術(shù)語

E、癥狀不突出者，可把就醫(yī)的主要目的作為主訴

答案：D

189.個人史不包括

A、職業(yè)

B、工作情況

C、居住地

D、婚姻情況

E、出生地

答案：D

1,0.患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢查:心尖搏動稍向左下移位，心濁音界稍向

左下擴(kuò)大，心尖部聽診可聞及3/6級以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆

樣雜音。應(yīng)首先考慮的是

A、單純二尖瓣狹窄

B、單純二尖瓣關(guān)閉不全

C、二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

解析：心尖部隆隆樣舒張=晚期雜音是左房室瓣狹窄的特征性雜音。左房室瓣區(qū)

粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音，常提示左房室瓣關(guān)閉不全。

191.在我國，引起急性胰腺炎的最常見病因是

A、膽道疾病

B、手術(shù)與創(chuàng)傷

C、內(nèi)分泌與代謝障礙

D、大量飲酒和暴飲暴食

E、急性傳染病

答案：A

解析：我國急性胰腺炎的最常見病因是膽道疾病。

192.可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大的是

A、阿托品中毒

B、氯丙嗪中毒

C、病機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D、毒蕈中毒

E、毛果蕓香堿中毒

答案：A

解析：瞳孔正常直徑是3?4mm,瞳孔縮小見于虹膜炎癥，中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥中

毒，毒蕈中毒），藥物反應(yīng)（毛果蕓香堿中毒、嗎啡、氯丙嗪等），瞳孔擴(kuò)大見

于外傷、頸交感神經(jīng)受刺激，藥物影響（阿托品、可卡因等）。

193.關(guān)于頸靜脈搏動，正確的是

A、均為病理性

B、引起靜脈壓升高者皆可出現(xiàn)

C、視診可見，觸診可及

D、見于交界區(qū)心律、左心衰竭，而不見于房室傳導(dǎo)阻滯

E、指頸外靜脈搏動

答案：A

解析：正常時，坐位或半臥位時頸靜脈應(yīng)當(dāng)是塌陷的，躺平時頸靜脈充盈并可見

搏動。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高，見于右心功能不全、縮窄性心包炎、心包積

液或上腔靜脈梗阻。右房室瓣關(guān)閉不全患者可見顯著性心室收縮期搏動。頸靜脈

搏動弱而彌散，觸之無搏動感。

194.嚴(yán)重代謝性酸中毒患者常見的呼吸形式是

A、潮式呼吸

B、嘆息樣呼吸

C、庫什摩爾呼吸

D、間停呼吸

E、抽泣樣呼吸

答案：C

解析：嚴(yán)重代謝性酸中毒，患者可以出現(xiàn)節(jié)律勻齊，深而大的呼吸，稱為庫什摩

爾呼吸，見于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等疾病。

195.某患者，受冷風(fēng)吹面后，次日晨起發(fā)現(xiàn)口角流涎。檢查:一側(cè)眼裂較大，不

能皺額，鼻唇溝變淺，口角下垂。應(yīng)首先考慮的是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦瘤

C、腦梗死

D、腦出血

E、周圍性面神經(jīng)麻痹

答案：E

解析：周圍性面神經(jīng)麻痹多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的，多

數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面

部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒

時口角向健側(cè)偏歪。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目，鼓氣和噴嘴等動作。鼓腮和

吹口哨時，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣.進(jìn)食時，食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰

間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。

196.下列疾病，不出現(xiàn)肝頸靜脈回流征的是

A、縮窄性心包炎

B、上腔靜脈阻塞綜合征

C、右心衰竭

D、心包積液

E、肺心病

答案：B

解析：肝頸靜脈回流征見于右心衰竭或縮窄性心包炎的患者，是因右心衰時血量

增加，但右心房淤血或右心室舒張受限，不能完全接受回流血量，而致頸靜脈充

盈更為明顯。而上腔靜脈阻塞綜合征只會出現(xiàn)頸靜脈充盈、怒張。

197.對脾臟腫大與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A、有無壓痛

B、質(zhì)地

C、活動度

D、有無切跡

E、叩診音的差異

答案：D

解析：觸到脾臟后除注意大小外，還要注意它的質(zhì)地、邊緣和表面情況，有無壓

痛及摩擦感等。這些?？商崾疽鹌⑴K腫大的某些病因。脾臟切跡為其形態(tài)特征,

最有助于鑒別診斷。

198.患兒4歲，訴咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天〃查體：T37.5'C,脈搏80次/

分，X線胸片見肺部斑片狀浸潤彤呈節(jié)段性分布，雙肺下野較多見，實驗室檢查：

冷凝集試驗陽性，該病人可能的診斷是

A、綠膿桿菌肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、肺炎支原體肺炎

D、克雷白桿菌肺炎

E、葡萄球菌肺炎

答案：c

199.男性，32歲，酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn)，發(fā)熱、胸痛、咳嗽，今晨覺得心慌來

診。查體：T36.7"C,BP||/6kPa,神志清楚，口唇發(fā)緡，四肢厥冷，心電圖提

示有陣發(fā)性心動過速，X線胸片見右肺上葉大片實變影像，對其即刻的處置不恰

當(dāng)?shù)氖?/p>

A、靜脈滴注青霉素

B、靜脈輸入低分子右旋糖酊

C、輸液宜慢，并靜注毒毛花昔K

D、輸液中加入適量多巴胺

E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

答案：E

200.男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時左側(cè)額

部及胸部少許出汗，則其可能的診斷為

A、中樞性面癱

B、肺結(jié)核

C、上溝肺癌(Pancoast癌)

D、重癥肌無力

E、周圍性面癱

答案：C

201.女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時，呼吸困難，兩肺底后細(xì)小濕

啰音，心率115次/分，可聞及奔馬律，則處置中哪項不宜

A、靜脈滴注硝酸異山梨醇酯

B、靜脈滴注毒毛花苔K

C、吸氧

D、靜脈滴注多巴酚丁胺

E、靜脈滴注硝酸甘油

答案：B

202.男性，35歲，近1年來常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛，心悸、出汗、約半小時或1小

時后緩解，此次發(fā)作時來院就診。查體：P85次/分，3P26/16kPa,心肺未見

明顯異常，尿糖陽性，尿兒茶酚胺陽性，留院觀察，1小時后血壓；心率又恢復(fù)

正常，則病人的診斷最可能是

A、皮質(zhì)醇增多癥

B、原發(fā)性醛固酮增多癥

C、原發(fā)性高血壓病

D、嗜銘細(xì)胞

E、2型糖尿病

答案：D

203.女性，32歲，低熱1年，近半月腹脹明顯，來診。查體：患者神志清楚，

鞏膜未見黃染，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹部飽滿，全腹輕壓痛，無反跳痛，肌緊張;

肝，脾不易觸及，移動性濁音陽性，腸鳴音弱，腹水檢查示腹水介于滲出液和漏

出液之間，下列哪項檢查方法最有助于明確診斷

A、十二指腸鏡檢查

B、大腸鏡檢查

C、腹腔鏡檢查

D、立位腹平片

E、腹部B超檢查

答案：C

204.女性患者，30歲，尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年，近3個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象，

因而來院就診，查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa,建議行腎活檢，估計其病變部位為

A、雙側(cè)腎的血管

B、雙側(cè)腎的腎間質(zhì)

C、雙側(cè)腎的腎小管

D、雙側(cè)腎的腎小球

E、雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)

答案：D

205.男性，43歲，訴3個月來乏力，消瘦。查體：左側(cè)頸部、右側(cè)腹股溝可觸

及數(shù)個黃豆大小的淋巴結(jié)，脾肋下3cm,肝未觸及，骨髓穿刺涂片無明顯異常所

見，則該患者臨床分期應(yīng)是

A、IB期

B、IIA期

C、IVB期

D、IIIB期

E、IIB期

答案：D

206.女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并伴惡心、嘔

吐，來診，對其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn)，但進(jìn)食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的

明顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改變，并見到一直徑為8cm的胰腺假性

囊腫，則對該患者的最佳治療方案應(yīng)是

A、禁食及胃腸減壓

B、靜脈滴注抗生素

C、肌注阿托品解痙止痛

D、靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因

E、手術(shù)治療

答案：E

207.女性，13歲，發(fā)熱并伴咽痛1周，之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體：

咽赤，扁桃體II度腫大，心肺未見明顯異常，膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛明顯；實驗室檢

查：WBC18X109/L,抗鏈球菌溶血性素0效價1:1250,ANA(-),則其最可能

的診斷是

A、強(qiáng)直性脊柱炎

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：E

208.男性，40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診。查體