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兒科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材藍(lán)光照射技術(shù)目的01目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問題探究04........................................................操作目的01降低血液中的未結(jié)合膽紅素濃度水平。防范高膽紅素血癥引發(fā)的膽紅素腦病出現(xiàn)。準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................患兒準(zhǔn)備02向患兒家屬解釋藍(lán)光照射的目的及過程以取得配合........................................................環(huán)境準(zhǔn)備03病室清潔,溫濕度適宜........................................................用物準(zhǔn)備03單(雙)面藍(lán)光燈、遮光眼罩、尿布、光療記錄卡實(shí)施03........................................................物品準(zhǔn)備01單(雙)面藍(lán)光燈遮光眼罩尿布光療記錄卡........................................................核對(duì)解釋02核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)患兒床號(hào)、姓名、住院號(hào)信息,向患兒家屬解釋溝通:您好,我是護(hù)士小*,請(qǐng)問您的寶寶叫什么名字?(我的寶寶叫***)讓我看下寶寶的手腕帶,由于您孩子現(xiàn)在總膽紅素259umol/l(15.2mg/dL),已高于正常,為了降低子膽紅素濃度,遵醫(yī)囑今天需要給孩子進(jìn)行藍(lán)光照射治療,我先看一下孩子的皮膚情況,皮膚完整無破損,我去準(zhǔn)備用物,您稍等。........................................................入藍(lán)光治療箱03核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)患兒床號(hào)、姓名、住院號(hào)準(zhǔn)備藍(lán)光治療箱,鋪好床單患兒準(zhǔn)備好后,放入藍(lán)光治療箱,關(guān)閉箱門開藍(lán)光燈管,記錄時(shí)間監(jiān)測(cè)患兒體溫,觀察患兒精神反應(yīng),呼吸、四肢肌張力、皮膚的完整性以及黃疸的進(jìn)展情況并做好記錄。........................................................出藍(lán)光治療箱04核對(duì)停藍(lán)光時(shí)間,核對(duì)患兒床號(hào)、姓名、住院號(hào)關(guān)閉藍(lán)光治療儀開關(guān)摘除患兒眼罩,檢查患兒全身皮膚,尤其是眼部和會(huì)陰部,更換尿褲,穿衣出藍(lán)光箱,注意保暖,取舒適體位切斷藍(lán)光治療儀電源........................................................整理記錄05對(duì)藍(lán)光箱進(jìn)行消毒處理,備用。整理用物,洗手。記錄出箱時(shí)間及燈管使用時(shí)間問題探究04........................................................問題101患兒,女,生后23小時(shí),足月順產(chǎn),出生體重3200Dg。生后15小時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染母親血型為0型。遵醫(yī)囑給該患兒進(jìn)行藍(lán)光治療,請(qǐng)問藍(lán)光療法的目的是?A.降低血清膽綠素;B.降低血清未結(jié)合膽紅素;C.降低血清結(jié)合膽紅素;D.減少血紅細(xì)胞破壞;E.降低血清尿素氮。........................................................問題202患兒,男,10天。因皮膚、鞏膜發(fā)黃,逐漸加重1天入院。遵醫(yī)囑為其進(jìn)行藍(lán)光照射治療,請(qǐng)問下列關(guān)于藍(lán)光照射時(shí),護(hù)理不當(dāng)?shù)氖?/p>
?A.注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部;B.注意補(bǔ)液,以防脫水;C.注意光療副作用的發(fā)生;D.有發(fā)熱、皮疹、腹瀉等副作用出現(xiàn)時(shí)繼續(xù)光療;E.注意監(jiān)測(cè)體溫。........................................................問題303新生兒,男,生后3天,體重3200g,皮膚鞏膜發(fā)黃,血清膽紅素280umol/L。遵醫(yī)囑給予藍(lán)光治療,請(qǐng)問光療的副
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