人體解剖生理學（第2版） 課件 第七章 消化系統(tǒng)

第七章消化系統(tǒng)第一節(jié)

概述第二節(jié)

消化管與消化腺第三節(jié)

各段消化管的消化功能目錄第四節(jié)

吸收第六節(jié)

腹膜第五節(jié)

消化的調節(jié)概

述第

一

節(jié)一、胸腹部的標志線及分區(qū)（一）胸部的標志線鎖骨中線前正中線（二）腹部的分區(qū)9分法4分法胸腹部標志線及分區(qū)模式圖二、消化道管壁的一般結構（一）黏膜層上皮固有層黏膜肌層（二）黏膜下層（三）肌層（四）外膜消化道管壁一般結構模式圖三、消化管平滑肌的一般生理特性（一）自動節(jié)律性（二）富有伸展性（三）興奮性低，舒縮緩慢（四）具有緊張性（五）對某些理、化刺激敏感（一）消化管1.上消化道：十二指腸及以上的消化道。2.下消化道：空腸及以下的消化道。四、消化系統(tǒng)的組成（二）消化腺1.大消化腺：大唾液腺、肝、胰2.小消化腺消化系統(tǒng)全貌消化：食物在消化管內(nèi)被分解成可吸收的小分子物質的過程。吸收：食物經(jīng)消化后，小分子物質透過消化管黏膜的上皮細胞

進入血液和淋巴液的過程機械性消化化學性消化消化意義：為機體新陳代謝提供營養(yǎng)物和能量五、消化與吸收的概念消

化

管

與

消

化

腺第

二

節(jié)一、消化管（一）口腔咽峽：腭垂、兩側的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄部，是口腔和咽的分界。扁桃體窩：腭舌弓與腭咽弓間的凹陷稱扁桃體窩，容納腭扁桃體?？谇唬ㄇ懊嬗^）（一）口腔牙的形態(tài)和結構乳牙恒牙第二節(jié)

消化管與消化腺（一）口腔咽的分部1.鼻咽2.口咽3.喉咽（二）咽頭頸部正中矢狀切面（三）食管第二狹窄第三狹窄第一狹窄1.食管三處狹窄的位置：第1狹窄在食管起始處第2狹窄在食管與左主支氣管交叉處第3狹窄在食管穿膈的食管裂孔處食管的位置及3個狹窄的位置（四）胃胃的位置：中度充盈時，胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。賁門位于第11胸椎的左側，幽門位于第1腰椎的右側。胃的位置（四）胃胃的形態(tài)：上、下兩口大、小兩彎四部：胃底、胃體、賁門部、幽門部胃的形態(tài)和分部（四）胃胃壁的微細結構：黏膜層上皮固有層黏膜肌層黏膜下層肌層外膜胃壁的微細結構模式圖（五）小腸十二指腸：上部降部水平部升部十二指腸大乳頭十二指腸和胰（五）小腸空、回腸：空腸回腸消化系統(tǒng)概觀（五）小腸小腸壁的微細結構：環(huán)形皺襞絨毛微絨毛小腸壁的微細結構模式圖（六）大腸盲腸：位于右髂窩內(nèi)下端為盲端向左與回腸相接向上延續(xù)為升結腸盲腸與闌尾（六）大腸闌尾：根部附于盲腸的后內(nèi)側壁闌尾根部的體表投影（麥氏點），在臍與右髂前上棘連線的中、外?交點處。尾端游離。盲腸與闌尾（六）大腸結腸：升結腸橫結腸降結腸乙狀結腸大腸模式圖（六）大腸直腸：直腸和肛管腔面形態(tài)直腸與肛管外形（六）大腸肛管：肛柱肛瓣齒狀線肛門內(nèi)、外括約肌直腸和肛管腔面形態(tài)二、消化腺（一）口腔腺：腮腺舌下腺下頜下腺大唾液腺二、消化腺（二）肝位置：肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝的位置二、消化腺（二）肝形態(tài)：上面（膈面）：膈面的前部被鐮狀韌帶分成厚而大的肝右葉和薄而小的肝左葉肝的膈面二、消化腺（二）肝形態(tài)：下面（臟面）：肝門膽囊窩腔靜脈溝肝的臟面二、消化腺（二）肝微細結構：肝小葉中央靜脈肝板肝血竇膽小管肝的微細結構模式圖二、消化腺（二）肝微細結構肝門管區(qū)小葉間動脈小葉間靜脈小葉間膽管肝的微細結構模式圖二、消化腺（二）肝肝外膽道：膽囊位置形態(tài)膽囊和輸膽管道二、消化腺（二）肝肝外膽道：輸膽管道肝左、右管肝總管膽總管膽囊和輸膽管道二、消化腺（三）胰胰的形態(tài)和位置形態(tài)：呈長棱柱狀，分頭、體和尾。胰頭被十二指腸包繞，胰尾鄰脾位置：位于胃的后方，橫貼于腹后壁，相當于第1～2腰椎的水平胰的形態(tài)和位置模式圖二、消化腺（三）胰胰腺的微細結構外分泌部：分泌胰液，經(jīng)胰管排入十二指腸內(nèi)分泌部：即胰島，散在于胰實質內(nèi)胰的微細結構模式圖各段消化管的消化第三節(jié)一、口腔內(nèi)消化（一）咀嚼和吞咽（二）唾液及其作用1.濕潤和溶解食物，以引起味覺并便于吞咽；2.清潔和保護口腔，唾液中的溶菌酶有殺菌作用；3.唾液淀粉酶可將淀粉分解為麥芽糖，此酶的最適pH為6.8；4.排泄進入人體的鉛、汞及某些病毒如狂犬病毒等。二、胃內(nèi)消化（一）胃的運動1.胃的運動形式2.胃排空：食糜由胃排入十二指腸的過程3.嘔吐緊張性收縮容受性舒張蠕動胃的蠕動二、胃內(nèi)消化（二）胃液及其作用1.鹽酸2.胃蛋白酶原3.黏液和碳酸氫鹽①激活胃蛋白酶原成為胃蛋白酶，

并提供胃蛋白酶作用的適宜酸性環(huán)境；②使食物中的蛋白質變性易于消化；③抑制和殺滅進入胃內(nèi)的細菌；4.內(nèi)因子④進入小腸可促進胰液、小腸液和膽汁的分泌；⑤有助于小腸對鐵和鈣的吸收初步消化蛋白質有潤滑作用，并減少粗糙食物對胃黏膜的機械損

傷及鹽酸對黏膜的侵蝕促進維生素B12在回腸末端被主動吸收三、小腸內(nèi)消化（一）小腸的運動1.小腸的運動形式緊張性收縮分節(jié)運動蠕動三、小腸內(nèi)消化（二）小腸內(nèi)化學性消化1.胰液2.膽汁3.小腸液碳酸氫鹽

中和胃酸，保護腸粘膜為小腸多種酶提供適宜PH環(huán)境胰淀粉酶

淀粉

麥芽糖胰脂肪酶

甘油三酯

甘油、脂肪酸胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的胰蛋白酶和糜蛋白酶

單獨作用將蛋白質分解為眎胨協(xié)同作用將蛋白質分解為多肽和氨基酸四、大腸內(nèi)消化（一）大腸的運動（四）排便反射（二）大腸液及其作用（三）大腸內(nèi)細菌的活動排便反射示意圖吸

收第

四

節(jié)一、吸收的部位小腸是吸收的主要部位：1.小腸的吸收面積大;2.絨毛內(nèi)有豐富的毛細血管和毛細淋巴管;3.在小腸內(nèi)，糖類、蛋白質、脂類已消化

為可吸收的小分子物質;4.食物在小腸內(nèi)停留時間較長，能被充分吸收。吸收的部位模式圖二、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質的吸收（一）糖的吸收（二）蛋白質的吸收形式：單糖途徑：血液方式：繼發(fā)性主動吸收形式：氨基酸途徑：血液方式：繼發(fā)性主動吸收葡萄糖和氨基酸的吸收過程二、小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質的吸收（三）脂肪的吸收（四）水、無機鹽和維生素的吸收途徑：血液和淋巴液脂肪的吸收消

化

的

調

節(jié)第

五

節(jié)一、消化反射（一）非條件反射

食物直接刺激消化管壁的機械感受器和化學感受器引起的反射。（二）條件反射

食物的性狀、顏色、氣味、與食物特性有關的語言和文字、進食的環(huán)境以及進食的信號等，通過視、聽、嗅覺感受器，引起消化器官活動的改變，屬于條件反射性調節(jié)。二、胃腸激素分泌部位及細胞引起釋放的因素主要生理作用促胃液素

胃竇、小腸粘膜上皮G細胞迷走神經(jīng)、蛋白質分解產(chǎn)物促進胃液分泌和胃的運動、促進膽汁和胰液的分泌促胰液素小腸粘膜上皮B細胞鹽酸、蛋白質分解產(chǎn)物促進胰液和膽汁的分泌，抑制胃液分泌和胃的運動縮膽囊素小腸粘膜上皮I細胞鹽酸、蛋白質分解產(chǎn)物、脂肪分泌及其分解產(chǎn)物促進膽囊收縮、促