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傳染病預(yù)檢分診制度及流程一、制定目的及范圍為有效預(yù)防和控制傳染病的傳播,保障公眾健康,特制定傳染病預(yù)檢分診制度。本制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診科、門(mén)診部及其他相關(guān)科室,旨在規(guī)范傳染病的預(yù)檢和分診流程,提高工作效率,確保及時(shí)、準(zhǔn)確地識(shí)別傳染病患者。二、預(yù)檢分診原則1.預(yù)檢分診工作必須遵循“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離”的原則,對(duì)可疑病例及時(shí)進(jìn)行識(shí)別和處置。2.醫(yī)務(wù)人員需具備傳染病相關(guān)知識(shí),能夠有效進(jìn)行病例篩查和評(píng)估。3.設(shè)立專(zhuān)門(mén)區(qū)域進(jìn)行預(yù)檢分診,避免與其他患者交叉感染。4.保障信息的準(zhǔn)確傳遞,確保各環(huán)節(jié)之間的緊密銜接。三、預(yù)檢分診流程1.患者到達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者在進(jìn)入醫(yī)院時(shí),需經(jīng)過(guò)預(yù)檢分診通道。設(shè)立明顯的指示標(biāo)志,引導(dǎo)患者前往預(yù)檢分診區(qū)。2.初步篩查2.1分診人員接待:專(zhuān)門(mén)的分診護(hù)士在預(yù)檢區(qū)接待患者,詢(xún)問(wèn)患者的基本信息及就診原因。2.2健康詢(xún)問(wèn):通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行健康狀態(tài)的初步評(píng)估,詢(xún)問(wèn)有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,以及近期有無(wú)疫情高發(fā)地區(qū)旅行史或接觸史。2.3體溫測(cè)量:使用電子體溫計(jì)為所有患者測(cè)量體溫,記錄結(jié)果。3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分類(lèi)3.1高風(fēng)險(xiǎn)患者識(shí)別:根據(jù)健康詢(xún)問(wèn)和體溫測(cè)量結(jié)果,對(duì)符合傳染病疑似標(biāo)準(zhǔn)的患者進(jìn)行標(biāo)記,屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者。3.2低風(fēng)險(xiǎn)患者處理:對(duì)于體溫正常且沒(méi)有明顯癥狀的患者,告知其可前往普通就診區(qū)就醫(yī)。3.3高風(fēng)險(xiǎn)患者引導(dǎo):對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者,立即采取隔離措施,安排至專(zhuān)門(mén)的隔離觀察區(qū),確保不與其他患者交叉感染。4.信息登記與報(bào)告4.1信息登記:對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的基本信息、癥狀、接觸史等進(jìn)行詳細(xì)登記,形成電子檔案。4.2上報(bào)系統(tǒng):及時(shí)將高風(fēng)險(xiǎn)患者信息上報(bào)給醫(yī)院傳染病防控小組,確保信息流轉(zhuǎn)迅速。5.進(jìn)一步診療安排5.1專(zhuān)業(yè)評(píng)估:由傳染病專(zhuān)業(yè)醫(yī)生對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)安排相關(guān)檢查(如核酸檢測(cè)、血液檢測(cè)等)。5.2臨床診斷:根據(jù)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),做出初步診斷,并制定相應(yīng)的治療方案。5.3隔離措施:確認(rèn)傳染病后,立即啟動(dòng)院內(nèi)感染控制措施,患者轉(zhuǎn)入負(fù)壓病房進(jìn)行隔離治療。6.患者及家屬溝通6.1信息告知:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向患者及其家屬說(shuō)明情況,告知傳染病的相關(guān)知識(shí)及防控措施。6.2心理疏導(dǎo):針對(duì)患者及家屬的緊張情緒,提供必要的心理疏導(dǎo)和支持。7.后續(xù)處理與隨訪7.1病例登記:將確診病例信息錄入國(guó)家傳染病報(bào)告系統(tǒng),確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。7.2定期隨訪:對(duì)已確診患者進(jìn)行定期隨訪,了解其健康狀況及恢復(fù)情況,必要時(shí)提供后續(xù)醫(yī)療支持。四、備案與記錄管理所有預(yù)檢分診記錄應(yīng)妥善保存,包括患者信息、篩查結(jié)果、臨床診斷、治療方案等。定期進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總與分析,評(píng)估預(yù)檢分診工作的有效性。五、預(yù)檢分診紀(jì)律1.醫(yī)務(wù)人員職責(zé):醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守預(yù)檢分診流程,保持高度的警惕性,確保不漏掉任何可疑病例。2.信息保密:對(duì)患者的個(gè)人信息和病歷資料應(yīng)嚴(yán)格保密,未經(jīng)允許不得外泄。3.培訓(xùn)與考核:定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)及預(yù)檢分診流程的考核,提升整體工作水平。六、反饋與改進(jìn)機(jī)制在實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)設(shè)立反饋渠道,收集醫(yī)務(wù)人員和患者的意見(jiàn)和建議。定期召開(kāi)工作會(huì)議,評(píng)估預(yù)檢分診流程的實(shí)施效
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