2024版全球健康保險服務(wù)合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL2024版全球健康保險服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方名稱及地址1.2乙方名稱及地址第二條：保險范圍及內(nèi)容2.1保險種類2.2保險期間2.3保險金額2.4保險費(fèi)用第三條：保險責(zé)任3.1保險事故范圍3.2保險責(zé)任限額3.3保險賠付流程第四條：排除事項(xiàng)4.1不可抗力4.2甲方故意行為4.3甲方違反法律法規(guī)第五條：合同的生效、變更與終止5.1合同生效條件5.2合同變更5.3合同終止第六條：保險理賠6.1理賠材料6.2理賠流程6.3理賠時限第七條：爭議解決7.1雙方協(xié)商解決7.2向第三方仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁7.3向人民法院提起訴訟第八條：保密條款8.1雙方對合同內(nèi)容保密8.2違約泄密的責(zé)任第九條：法律適用及爭議解決9.1適用法律9.2爭議解決方式第十條：其他約定10.1甲方未按約定履行合同義務(wù)的后果10.2乙方未按約定履行合同義務(wù)的后果第十一條：附件11.1保險條款11.2保險單證11.3其他重要文件第十二條：通知與送達(dá)12.1雙方聯(lián)系方式12.2通知生效條件第十三條：合同的修訂13.1修訂條件13.2修訂程序第十四條：完整性聲明14.1本合同目錄一經(jīng)雙方簽署，即具有法律效力14.2本合同目錄未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1甲方地址：[填寫甲方詳細(xì)地址]1.2乙方地址：[填寫乙方詳細(xì)地址]第二條：保險范圍及內(nèi)容2.1保險種類：本合同提供的全球健康保險服務(wù)包括但不限于疾病治療、醫(yī)療轉(zhuǎn)移、藥品費(fèi)用、住院治療費(fèi)用、門診治療費(fèi)用等（具體保險項(xiàng)目詳見附件1）。2.2保險期間：本合同的保險期間為一年，自保險單中注明的生效日期起至約定的終止日期止。2.3保險金額：雙方根據(jù)實(shí)際情況在附件2中約定具體的保險金額。2.4保險費(fèi)用：乙方應(yīng)按照本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和支付方式，按時向甲方支付保險費(fèi)用。具體金額、支付方式和支付周期詳見附件3。第三條：保險責(zé)任3.1保險事故范圍：本合同所稱保險事故，是指乙方在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害等原因?qū)е碌纳眢w損失或者費(fèi)用支出。3.2保險責(zé)任限額：甲方根據(jù)本合同約定的保險金額和保險條款，對乙方的保險事故承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。具體限額詳見附件4。3.3保險賠付流程：乙方在發(fā)生保險事故后，應(yīng)按照本合同約定的程序向甲方提出理賠申請。具體流程詳見附件5。第四條：排除事項(xiàng)4.1不可抗力：因不可抗力導(dǎo)致乙方發(fā)生保險事故的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、社會動亂等。4.2甲方故意行為：甲方故意造成乙方損失的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。4.3甲方違反法律法規(guī)：甲方違反相關(guān)法律法規(guī)導(dǎo)致乙方損失的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。第五條：合同的生效、變更與終止5.1合同生效條件：本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。5.2合同變更：雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以對合同內(nèi)容進(jìn)行變更。變更事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議，經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。5.3合同終止：本合同在保險期間屆滿后自然終止。提前終止的，雙方另有約定的除外。第六條：保險理賠（1）保險單；（2）乙方身份證明；（3）與理賠事項(xiàng)相關(guān)的醫(yī)療資料，包括但不限于診斷證明、病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單等；（4）其他甲方認(rèn)為必要的材料。6.2理賠流程：乙方在發(fā)生保險事故后，應(yīng)按照本合同約定的程序向甲方提出理賠申請。甲方在收到完整的理賠材料后，對符合保險責(zé)任的理賠申請，應(yīng)在約定的時限內(nèi)完成賠付。具體流程詳見附件6。6.3理賠時限：甲方在收到乙方完整的理賠材料后，對符合保險責(zé)任的理賠申請，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)完成賠付。情況復(fù)雜的，經(jīng)甲方負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以延長30日。第七條：爭議解決7.1雙方協(xié)商解決：雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。7.2向第三方仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁：雙方協(xié)商不成的，任何一方均可向約定的第三方仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。7.3向人民法院提起訴訟：仲裁申請被拒絕或者仲裁裁決不服的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條：保密條款8.1雙方對合同內(nèi)容保密：雙方應(yīng)對本合同的內(nèi)容、簽訂過程以及與本合同有關(guān)的其他事項(xiàng)予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。8.2違約泄密的責(zé)任：違反本條規(guī)定泄露保密信息的一方，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償因此給另一方造成的損失。第九條：法律適用及爭議解決9.1適用法律：本合同的簽訂、履行、解釋及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。9.2爭議解決方式：雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向約定的第三方仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。向第三方仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁的，仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。第十條：其他約定10.1甲方未按約定履行合同義務(wù)的后果：甲方未按照本合同的約定履行義務(wù)的，乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償因此給乙方造成的損失、支付違約金等。10.2乙方未按約定履行合同義務(wù)的后果：乙方未按照本合同的約定履行義務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償因此給甲方造成的損失、支付違約金等。第十一條：附件11.1保險條款：本合同的保險條款詳見附件7。11.2保險單證：本合同的保險單證包括保險單、保險憑證等，具體格式詳見附件8。11.3其他重要文件：其他與本合同有關(guān)的重要文件，包括但不限于理賠指南、合同解除協(xié)議等，詳見附件9。第十二條：通知與送達(dá)12.1雙方聯(lián)系方式：雙方應(yīng)當(dāng)在本合同中約定聯(lián)系方式，包括聯(lián)系人、聯(lián)系電話、電子郵箱等。12.2通知生效條件：雙方通過上述聯(lián)系方式發(fā)出的通知，自通知發(fā)出之日起生效。雙方應(yīng)當(dāng)確保聯(lián)系方式的有效性，如有變更，應(yīng)當(dāng)及時通知對方。第十三條：合同的修訂13.1修訂條件：本合同的修訂需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面修訂協(xié)議。13.2修訂程序：雙方就修訂內(nèi)容達(dá)成一致后，應(yīng)當(dāng)簽署書面修訂協(xié)議，經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。修訂協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第十四條：完整性聲明14.1本合同目錄一經(jīng)雙方簽署，即具有法律效力。本合同及附件是雙方完整的意思表示，取代了之前所有的口頭或書面的溝通和協(xié)商。14.2本合同目錄未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議經(jīng)雙方簽字或者蓋章后，與本合同具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正第十五條：第三方介入15.1第三方定義：本合同所稱第三方，是指除甲方和乙方之外，參與本合同履行過程的其他各方，包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、理賠機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。15.2第三方責(zé)任：第三方在本合同履行過程中，應(yīng)對其提供的服務(wù)或者產(chǎn)品負(fù)責(zé)，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十六條：第三方介入的程序16.1甲方和乙方同意，第三方介入本合同履行過程時，應(yīng)向甲方和乙方出示有效的授權(quán)文件，證明其有權(quán)介入并履行相關(guān)職責(zé)。16.2第三方介入前，應(yīng)與甲方和乙方協(xié)商一致，明確介入的具體事項(xiàng)、范圍和期限。16.3第三方介入后，應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定和相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，履行其職責(zé)，并提供合格的serviceorproduct。第十七條：第三方責(zé)任限額17.1甲方和乙方同意，第三方在本合同履行過程中的責(zé)任限額，應(yīng)由甲方和乙方根據(jù)實(shí)際情況在附件10中約定。17.2如無特別約定，第三方在本合同履行過程中的責(zé)任限額不應(yīng)超過其收費(fèi)金額的十倍。17.3第三方因故意或者重大過失造成甲方和乙方損失的，應(yīng)承擔(dān)無限責(zé)任。第十八條：第三方違約處理18.1第三方未按照本合同約定履行其職責(zé)的，甲方和乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。18.2第三方因違約給甲方和乙方造成損失的，甲方和乙方有權(quán)要求第三方賠償因此造成的直接損失。18.3第三方因故意或者重大過失給甲方和乙方造成損失的，甲方和乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)無限責(zé)任。第十九條：第三方與甲方、乙方的關(guān)系19.1第三方與甲方、乙方之間的權(quán)利義務(wù)，應(yīng)由甲方和乙方與第三方另行簽訂協(xié)議予以約定。19.2第三方與甲方、乙方之間的糾紛，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第二十十條：第三方信息的保密20.1第三方應(yīng)對甲方和乙方提供的信息、資料等進(jìn)行保密，未經(jīng)甲方和乙方同意，不得向第三方披露。20.2第三方違反保密義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償因此給甲方和乙方造成的損失。第二十一條：合同的完整性21.1本合同及附件是雙方完整的意思表示，取代了之前所有的口頭或書面的溝通和協(xié)商。21.2本合同及附件未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議經(jīng)雙方簽字或者蓋章后，與本合同具有同等法律效力。第二十二條：合同的修訂22.1修訂條件：本合同的修訂需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面修訂協(xié)議。22.2修訂程序：雙方就修訂內(nèi)容達(dá)成一致后，應(yīng)當(dāng)簽署書面修訂協(xié)議，經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。修訂協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第二十三條：合同的終止與解除23.1合同終止條件：本合同在約定終止條件出現(xiàn)時自然終止。23.2合同解除條件：雙方同意解除本合同的，可以簽訂書面解除協(xié)議，經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。解除協(xié)議與本合同具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件1：保險條款詳細(xì)描述：本附件列明了保險合同的具體條款，包括但不限于保險責(zé)任、保險金額、保險期間、保險費(fèi)用等。附件2：保險單證詳細(xì)描述：本附件包括保險單、保險憑證等，作為保險合同的重要組成部分，用于證明保險合同的有效性。附件3：保險費(fèi)用支付憑證詳細(xì)描述：本附件用于證明乙方支付保險費(fèi)用的憑證，包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬憑證、現(xiàn)金支付憑證等。附件4：保險事故理賠申請表詳細(xì)描述：本附件是乙方在發(fā)生保險事故后，向甲方提出理賠申請的表格，包括但不限于理賠金額、理賠原因、理賠材料等。附件5：理賠流程及材料要求詳細(xì)描述：本附件詳細(xì)描述了理賠流程的各個環(huán)節(jié)，以及乙方在理賠過程中需要提供的材料，包括但不限于醫(yī)療證明、費(fèi)用清單等。附件6：爭議解決方式及程序詳細(xì)描述：本附件列明了雙方在發(fā)生爭議時可以選擇的解決方式及程序，包括但不限于協(xié)商、仲裁、訴訟等。附件7：保險條款詳細(xì)描述：本附件詳細(xì)描述了保險合同的具體條款，包括但不限于保險責(zé)任、保險金額、保險期間、保險費(fèi)用等。附件8：保險單證詳細(xì)描述：本附件包括保險單、保險憑證等，作為保險合同的重要組成部分，用于證明保險合同的有效性。附件9：其他重要文件詳細(xì)描述：本附件包括與保險合同有關(guān)的其他重要文件，包括但不限于理賠指南、合同解除協(xié)議等。附件10：第三方責(zé)任限額約定詳細(xì)描述：本附件用于明確第三方在本合同履行過程中的責(zé)任限額，包括但不限于責(zé)任限額的計算方式、最高限額等。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：包括但不限于甲方未按約定履行合同義務(wù)、乙方未按約定支付保險費(fèi)用、第三方未按約定提供服務(wù)或產(chǎn)品等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：1.甲方未按約定履行合同義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償因此給乙方造成的損失、支付違約金等。2.乙方未按約定支付保險費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償因此給甲方造成的損失、支付違約金等。3.第三方未按約定提供服務(wù)或產(chǎn)品的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償因此給甲方和乙方造成的損失、支付違約金等。示例說明：1.如果甲方未按照約定提供保險服務(wù)，導(dǎo)致乙方損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.如果乙方未按照約定支付保險費(fèi)用，導(dǎo)致保險合同無法正常履行，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.如果第三方未按照約定提供理賠服務(wù)，導(dǎo)致甲方和乙方損失，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。說明三：法律名詞及解釋：1.全球健康保險公司：指提供全球范圍內(nèi)健康保險服務(wù)的保險公司。2.保險合同：指甲方和乙方之間關(guān)于保險權(quán)利義務(wù)的約定。3.保險事故：指乙方在保險期間內(nèi)因疾病、意外傷害等