2024版醫(yī)療服務合同協(xié)議范本

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL2024版醫(yī)療服務合同協(xié)議范本本合同目錄一覽第一條：合同主體及定義1.1甲方（服務提供方）1.2乙方（服務接受方）1.3醫(yī)療機構(gòu)1.4醫(yī)療服務第二條：合同范圍及服務內(nèi)容2.1服務范圍2.2服務內(nèi)容2.3服務時間第三條：合同期限3.1合同開始日期3.2合同結(jié)束日期第四條：費用及支付方式4.1服務費用4.2支付方式4.3費用調(diào)整第五條：雙方的權利和義務5.1甲方權利和義務5.2乙方權利和義務第六條：保密條款6.1保密內(nèi)容6.2保密期限6.3泄露后果第七條：違約責任7.1違約行為7.2違約責任第八條：爭議解決8.1協(xié)商解決8.2調(diào)解解決8.3法律途徑第九條：不可抗力9.1不可抗力事件9.2不可抗力后果第十條：合同的變更和終止10.1變更條件10.2終止條件第十一條：合同的生效、修改和解除11.1合同生效條件11.2合同修改11.3合同解除第十二條：其他條款12.1通知和送達12.2法律適用12.3合同附件第十三條：甲方（服務提供方）的詳細信息13.1名稱13.2地址13.3聯(lián)系方式第十四條：乙方（服務接受方）的詳細信息14.1名稱14.2地址14.3聯(lián)系方式第一部分：合同如下：第一條：合同主體及定義1.1甲方（服務提供方）：指具名填寫的醫(yī)療機構(gòu)，提供醫(yī)療服務的一方。1.2乙方（服務接受方）：指具名填寫的患者或者患者授權的代表，接受醫(yī)療服務的一方。1.3醫(yī)療機構(gòu)：指依法設立，具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務的單位。1.4醫(yī)療服務：指醫(yī)療機構(gòu)按照乙方需求，提供的診斷、治療、康復等一系列醫(yī)療活動。第二條：合同范圍及服務內(nèi)容2.1服務范圍：包括但不限于乙方在甲方醫(yī)療機構(gòu)接受的所有醫(yī)療服務，包括門診、住院、檢查、治療、手術等。2.2服務內(nèi)容：具體服務內(nèi)容詳見附件一《醫(yī)療服務內(nèi)容列表》。2.3服務時間：根據(jù)乙方的病情和治療需要，由甲乙雙方協(xié)商確定。第三條：合同期限3.1合同開始日期：本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。3.2合同結(jié)束日期：根據(jù)乙方的病情和治療需要，由甲乙雙方協(xié)商確定。第四條：費用及支付方式4.1服務費用：乙方應按照甲方確定的收費標準支付服務費用。具體費用詳見附件二《醫(yī)療服務費用列表》。4.2支付方式：乙方可以選擇現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保支付等方式支付服務費用。4.3費用調(diào)整：如因政策調(diào)整、市場變化等原因?qū)е箩t(yī)療服務費用發(fā)生變動，甲方應提前通知乙方。第五條：雙方的權利和義務5.1甲方權利和義務：1)提供符合國家標準和行業(yè)規(guī)范的醫(yī)療服務；2)尊重乙方的知情權和選擇權；3)保密乙方的個人信息和病歷；4)按照約定提供服務，并保證服務質(zhì)量。5.2乙方權利和義務：1)提供真實的個人信息和病歷，并配合甲方進行醫(yī)療服務；2)按照約定支付服務費用；3)遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度；4)尊重醫(yī)務人員的勞動成果，文明就醫(yī)。第六條：保密條款6.1保密內(nèi)容：包括但不限于乙方的個人信息、病歷、檢查結(jié)果等。6.2保密期限：自乙方同意提供醫(yī)療服務之日起，至合同終止或者履行完畢之日止。6.3泄露后果：如甲方泄露乙方保密信息，甲方應承擔相應的法律責任。第八條：違約責任8.1違約行為：包括但不限于甲方未按照約定提供服務、乙方未按照約定支付費用等。8.2違約責任：違約方應向守約方支付違約金，違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定。8.3違約行為導致對方損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。第九條：爭議解決9.1協(xié)商解決：雙方應通過友好協(xié)商的方式解決合同履行過程中的爭議。9.2調(diào)解解決：如協(xié)商不成，任何一方均可向醫(yī)療機構(gòu)所在地的民間調(diào)解組織申請調(diào)解。9.3法律途徑：如調(diào)解不成，任何一方均有權向醫(yī)療機構(gòu)所在地的人民法院提起訴訟。第十條：不可抗力10.1不可抗力事件：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀事件，如自然災害、社會事件等。10.2不可抗力后果：遭受不可抗力事件的一方應及時通知對方，并在合理時間內(nèi)提供相關證明文件。10.3遭受不可抗力事件的一方免于承擔因不可抗力導致合同不能履行或者部分不能履行的責任。第十一條：合同的生效、修改和解除11.1合同生效條件：本合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。11.2合同修改：合同履行過程中，如需修改合同內(nèi)容，應經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面修改協(xié)議。11.3合同解除：如合同履行過程中出現(xiàn)法定或者約定解除條件，雙方均可行使合同解除權。第十二條：其他條款12.1通知和送達：雙方之間的通知和文件送達，應采用書面形式，送達至對方指定的地址。12.2法律適用：本合同的訂立、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。12.3合同附件：本合同附件一《醫(yī)療服務內(nèi)容列表》和附件二《醫(yī)療服務費用列表》是本合同不可分割的部分，具有同等法律效力。第十三條：甲方（服務提供方）的詳細信息13.1名稱：X醫(yī)院13.2地址：X市X區(qū)X街道X號第十四條：乙方（服務接受方）的詳細信息14.1名稱：X（患者姓名）14.2地址：X市X區(qū)X街道X號本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第二部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：《醫(yī)療服務內(nèi)容列表》詳細列出甲方應向乙方提供的所有醫(yī)療服務內(nèi)容，包括但不限于門診服務、住院服務、檢查項目、治療項目、手術項目等。附件二：《醫(yī)療服務費用列表》詳細列出各項醫(yī)療服務內(nèi)容的費用標準，包括單價和總價，以及可能的費用調(diào)整條件和標準。附件三：《醫(yī)療費用結(jié)算單》用于記錄乙方向甲方支付的服務費用，以及甲方實際向乙方提供的醫(yī)療服務內(nèi)容和相關費用。附件四：《病歷資料》記錄乙方的病情、診斷、治療過程、檢查結(jié)果等醫(yī)療信息。附件五：《知情同意書》乙方在接受甲方提供的醫(yī)療服務前，需簽署的知情同意書，包括但不限于手術風險告知、檢查項目告知等。附件六：《醫(yī)療服務滿意度調(diào)查表》用于收集乙方對甲方提供的醫(yī)療服務質(zhì)量和態(tài)度的反饋。說明二：違約行為及責任認定：違約行為：1.甲方未按照約定提供醫(yī)療服務。2.乙方未按照約定支付服務費用。3.甲方泄露乙方保密信息。4.乙方提供虛假個人信息或病歷。5.乙方違反醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度。責任認定標準：1.違約金：違約方應向守約方支付違約金，違約金的具體數(shù)額由雙方協(xié)商確定。2.賠償責任：違約行為導致對方損失的，違約方應承擔相應的賠償責任。示例說明：1.若甲方未按照約定提供醫(yī)療服務，乙方有權要求甲方支付違約金，并賠償因此造成的損失。2.若乙方未按照約定支付服務費用，甲方有權要求乙方支付違約金，并有權終止提供醫(yī)療服務。說明三：法律名詞及解釋：1.醫(yī)療機構(gòu)：指依法設立，具有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務的單位。2.醫(yī)療服務：指醫(yī)療機構(gòu)按照乙方需求，提供的診斷、治療、康復等一系列醫(yī)療活動。3.不可抗力：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀事件，如自然災害、社會事件等。4.違約金：一方違反合同約定，應向守約方支付的金錢賠償。5.賠償責任：因違約行為導