基礎(chǔ)護理技能實訓(xùn) 課件 模塊四項目一任務(wù)六靜脈注射法

基礎(chǔ)護理護理技能實訓(xùn)系列教材靜脈注射法目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01注入藥物，用于藥物不宜口服、皮下注射及肌內(nèi)注射或需迅速發(fā)揮藥效時注入藥物作某些診斷性檢查準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................病人準備02了解靜脈注射目的、方法、注意事項、配合要點、藥物作用及副作用取舒適體位，暴露注射部位........................................................物品準備03治療單、皮膚消毒液、無菌棉簽、注射器、醫(yī)囑用藥、頭皮針、止血帶、墊枕、輸液貼、無菌治療巾、砂輪、彎盤、手消毒劑等........................................................環(huán)境準備04安靜整潔光線充足溫度適宜必要時屏風或圍簾遮擋病人實施03........................................................物品要求01治療單、皮膚消毒液、無菌棉簽、注射器、醫(yī)囑用藥、頭皮針、止血帶、墊枕、輸液貼、無菌治療巾、砂輪、彎盤、手消毒劑等........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶，向病人或家屬解釋溝通：您好，我是您的責任護士小*，能告訴我您的床號和姓名嗎？（*床***）我來核對一下您的腕帶信息，醫(yī)生根據(jù)您的病情開了頭孢哌酮靜脈注射，抗感染的作用，您對什么藥物過敏嗎？（沒有）我看一下您的皮膚和血管情況，這樣按您疼嗎？（不疼）手像我這樣活動一下，皮膚無破損、血管粗直有彈性，活動正常，待會就在這給您進針啦，我去準備用物，請您稍等。........................................................抽吸藥液床邊核對03檢查注射器，抽吸藥液，再次核對藥物，放入無菌盤內(nèi)攜用物至床旁，核對病人和藥物信息........................................................定位消毒04協(xié)助取舒適體位，選擇合適靜脈墊小枕，鋪一次性墊巾，穿刺點上方約6cm處系止血帶消毒皮膚2次，范圍＞5cm........................................................核對排氣05二次查對病人和藥物信息連接頭皮針，排盡空氣........................................................穿刺固定06病人握拳，一手拇指繃緊靜脈下端皮膚，固定靜脈。另一手持針柄，針尖斜面向上，與皮膚呈15～30°角進針，見回血，可再沿靜脈走行進針少許........................................................推注藥液07推注過程中試抽回血，以檢查針頭是否仍在靜脈內(nèi)........................................................拔針按壓08無菌干棉簽輕壓穿刺點，快速拔出針頭按壓至不出血為止........................................................再次核對安置病人09核對病人和藥物信息協(xié)助病人取舒適臥位，交代注意事項........................................................整理記錄10整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101護士為一病人進行靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)病人局部腫脹、疼痛，試抽有回血，可能的原因是A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外B.針刺入過深，藥物注在組織間隙C.針頭斜面一半在血管外，一半在血管外D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭堵塞........................................................問題202病人女性，55歲，糖尿病酮癥酸中毒，醫(yī)囑予0.9%氯化鈉溶液20ml+頭孢哌酮鈉3g靜脈注射。靜脈注射過程中不正確的是A.執(zhí)行查對制度和無菌操作原則B.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣C.長期靜脈注射者，應(yīng)由小到大、由近心瑞到遠心端選擇靜脈D.注射有刺激性的藥物應(yīng)先靜脈注射生理鹽水E.根據(jù)患者年齡、病情及藥物性質(zhì)掌握靜脈注射速度........................................................問題303病人女性，吃海鮮后出現(xiàn)皮膚過敏，遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射，靜脈注射操作中，錯誤的做法是A.吸藥，排氣，穿刺點上方6cm