2023年《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》通關(guān)必做300題及詳解

2023年《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》通關(guān)必做300題及詳解

一、單選題

1.在適宜餐前服用的藥物中，不是期望藥物迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到腸道中的是

A、降糖藥

B、抗生素

C、鞍酸蛋白

D、雙瞬酸鹽

E、氫氧化鋁等胃黏膜保護(hù)藥

答案：E

解析：胃粘膜保護(hù)藥可在胃黏膜上形成一層牢固的保護(hù)膜，增強(qiáng)胃黏膜的屏障保

護(hù)作用，因此對(duì)消化性潰瘍和慢性胃炎有較好的治療作用。同時(shí)由于膠體鋤劑可

殺滅幽門螺桿菌，有利于提高消化性潰瘍的愈合率和降低復(fù)發(fā)率。

2.以下藥品中，可能導(dǎo)致老年人中樞神經(jīng)系統(tǒng)高反應(yīng)性等不良反應(yīng)的是

A、地西泮

B、映塞米

C、氨氯地平

D、氯苯那敏

E、普蔡洛爾

答案：A

解析：老年人對(duì)大多數(shù)藥物敏感性增高、藥物作用增強(qiáng)。老年人高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)功

能減退，腦細(xì)胞數(shù)量、腦血流量和腦代謝均降低，因此對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物敏感

性增高，包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神病藥、抗抑郁藥等，特別是在缺氧或

發(fā)熱時(shí)更為明顯，如地西泮。故正確答案為A。

3.小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30?50mg/(kg?d),分3?4

次服用，一位體重為20kg的兒童一次劑量應(yīng)為

A、175?250mg或125?225mg

B、200?333mg或150?250mg

G215?350mg或175?270mg

D、225?375mg或200?300mg

E、250?375mg或225?325mg

答案：B

解析：本題考查根據(jù)兒童體重計(jì)算用藥劑量。本題的“難點(diǎn)”是雙向復(fù)雜化，即

劑量與給藥次數(shù)設(shè)高低區(qū)間，需要分次計(jì)算。答題的訣竅是只需各自求算一次即

可，因?yàn)閭溥x答案是前后結(jié)果用“或”連接，前面的結(jié)果正確，后面必定無誤。

分3次服用計(jì)算如下：按劑量為30mg/(kg?d)計(jì)算：30(mg/kg)X20(kg)4-3=

200(mg)；按齊量為50mg/(kg?d)計(jì)算：50(mg/kg)X20(kg)3=333(mg)；—

次劑量應(yīng)為200?333mg,分4次服用計(jì)算(可作為驗(yàn)證)：按劑量為30mg/(kgd)

計(jì)算:30(mg/kg)X20(kg)4-4=150(mg)；按劑量為501ng/(kg?d)計(jì)算:50(mg

/kg)X20(kg)^-4=250(mg)；一次劑量應(yīng)為150?250mg,因此，正確答案為20

0?333mg或150?250mg(B)。

4.下列藥物中，可逆性、選擇性單胺氧化酶A抑制劑

A、阿米替林

B、氯米帕明

C、氟伏沙明

D、嗎氯貝胺

E、多塞平

答案：D

解析：嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑(MAOI),通過可逆性地抑制A型單胺氧化酶

(MAO-A),而提高腦內(nèi)去甲腎上腺素(NA)、多巴胺(DA)和5-羥色胺(5-HT)的水平,

產(chǎn)生抗抑郁作用。與不可逆性MAOI比較，具有抑酶作用快、停藥后MAO活性恢

復(fù)快的特點(diǎn)

5.苯二氮類藥物過量或者中毒，特異性解救藥物是

A、氟奮乃靜

B、新斯的明

C、碘解磷定

D、氟馬西尼

E、尼可剎米

答案：D

解析：氟馬西尼用于苯二氮類藥物過量或中毒。

6.卡托普利主要通過下列哪項(xiàng)而起抗慢性心功能不全的作用

A、利尿降壓

B、擴(kuò)張血管

C、拮抗鈣

D、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

E、阻斷a受體

答案：D

解析：卡托普利作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS系統(tǒng)）。抑制RAAS

系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACEI）,阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換或血管緊張素II,并

能抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。對(duì)多種類型高血壓均有明顯降壓作用，并能

改善充血性心力衰竭患者的心臟功能。對(duì)不同腎素分型高血壓患者的降壓作用以

高腎素和正常腎素兩型；對(duì)低腎素型在加用利尿劑后降壓作用亦明顯。

7.洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀類所致的藥源性損傷為

A、胃腸道損害

B、肝損害

C、腎損害

D、肺損害

E、神經(jīng)損害

答案：B

解析：藥源性肝損害：羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）如洛伐他汀、辛

伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致氨基轉(zhuǎn)移酶升高或肝炎.

8.皰疹性腦炎的致病原為

A、HSV-1

B、HSV-2

C、VZV

D、HCV

E、HIV

答案：A

解析：HSV是雙股DNA病毒，分為HSVT和HSV-2兩型。1型主要侵犯面部皮膚

黏膜、腦及腰以上部位，2型主要侵犯生殖器、肛門等部位及新生兒的感染；兩

者間存在交叉免疫。

9.一新生兒確診感染乙型肝炎，提示其生母妊娠期間血清學(xué)檢查結(jié)果是

A、HBsAg為陽性

B、HBeAg為陽性

GHBsAg,HBeAg均為陽性

D、HBsAb,HBeAg均為陽性

E、HBsAg,HBeAb均為陽性

答案：C

解析：包括HBsAg、抗-HBs、HBeAgx抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有條件可檢

測HBV-DNA,DNA-p,Pre-S1vPre-S2等。采用原位雜交技術(shù)檢測肝內(nèi)HBV-DNA。

10.我國CAP的常見病原體不包括

A、銅綠假單胞菌

B、流感嗜血桿菌

C、金黃色葡萄球菌

D、肺炎衣原體

E、肺炎鏈球菌

答案：A

解析：目前肺炎支原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是我國CAP的主要病原體，

其他常見病原體包括肺炎衣原體,肺炎克雷伯菌及金黃色葡萄球菌；但銅綠假單

胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌少見。

11.早期AD患者選用

Ax司來吉蘭

B、金剛烷胺

C、加蘭他敏

D、普拉克索

E、復(fù)方左旋多巴

答案：C

解析：早期AD患者選加蘭他敏。

12.患者接受索拉非尼治療時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）

A、心臟毒性

B、肝臟毒性

C、生殖系統(tǒng)毒性

D、肺纖維化

E、過敏反應(yīng)

答案：C

解析：索拉非尼一般不良反應(yīng)為皮膚反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、乏力、感染；特殊不良

反應(yīng)為生殖系統(tǒng)毒性。

13.在使用左旋多巴時(shí)，飲食方面應(yīng)注意

A、避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物

B、同時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)類食物

C、避免同時(shí)進(jìn)食淀粉類食物

D、避免同時(shí)進(jìn)食脂肪類食物

E、同時(shí)補(bǔ)充脂肪類食物

答案：A

解析：肉類蛋白質(zhì)中的某些氨基酸會(huì)影響左旋多巴的作用，應(yīng)限制攝入，早、中

餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主；應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開2?

3小時(shí)。

14.治療痔瘡的外用非處方藥為

A、肛泰管（栓）

B、痔康片

C、痔炎消顆粒

D、普濟(jì)痔瘡栓

E、云南白藥痔瘡膏

答案：A

解析：治療痔瘡的非處方藥一外用藥：如肛泰育（栓）、復(fù)方片仔痛軟言、麝香痔

瘡栓、化痔栓等。

15.主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物是

A、布洛芬

B、對(duì)乙酰氨基酚

C、秋水仙堿

D、丙磺舒

匕、安乃近

答案：A

解析：本題考查治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。分為五大類：非窗體類抗炎藥（NSA

IDs）x改善病情的抗風(fēng)濕藥（DMARDs）、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。

本題中僅“布洛芬”為非當(dāng)體類抗炎藥，用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。對(duì)乙酰

氨基酚為骨性關(guān)節(jié)炎伴輕-中度疼痛患者的首選藥。

16.腦出血急性期體位應(yīng)注意的是（）

A、仰臥位

B、俯臥位

G抬高床頭15-30°

D、側(cè)臥位

E、以上都錯(cuò)

答案：C

解析：急性期絕對(duì)臥床休息，定期翻身，防止壓瘡;翻身時(shí)注意保護(hù)頭部，動(dòng).

作輕穩(wěn)，以免加重出血;抬高床頭15°~30。，以減少腦部血流量，減輕腦水腫;

要保持癱瘓側(cè)肢體置于功能位;保證患者安靜休息，嚴(yán)格控制探視人員。

17.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的和意義不包括

A、彌補(bǔ)藥品上市前研究的不足

B、減少ADR的危害

C、促進(jìn)新藥的研制開發(fā)

D、促進(jìn)臨床合理用藥

匕、藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

答案：E

解析：藥品上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估屬于藥物警戒的重要作用，不屬于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

的目的和意義。

18.妊娠5個(gè)月后用何種藥物會(huì)使嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒黃染的抗菌藥是

A、氟嗤諾酮類

B、四環(huán)素類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、青霉素

E、氨基糖苔類

答案：B

解析:妊娠5個(gè)月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全,骨生長障礙；

妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺藥或其池抑制中樞神經(jīng)的藥物，

可抑制胎兒神經(jīng)的活動(dòng)，甚至影響大腦發(fā)育；妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑

量苯巴比妥或長期服用阿司匹林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎；臨產(chǎn)期

使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺藥、硝基膚喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量

維生素K等，對(duì)紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血；分娩前應(yīng)用氯

霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。

19.乙醇中毒發(fā)生驚厥者可酌用

A、苯甲酸鈉咖啡因

B、苯巴比妥

C、味塞米

D、尼克剎米

E、地西泮

答案：E

解析：急性酒精中毒應(yīng)慎重使用鎮(zhèn)靜劑，煩躁不安、過度興奮者，可用小劑量苯

二氮(H卓)類藥；有驚厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用嗎啡及巴

比妥類藥，防止加重呼吸抑制。

20.消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制中的防御因子為0A.前列腺素

A、酒精

B、pylori感染

D、吸煙

E、膽鹽

答案：A

解析：本題考查消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制。消化性潰瘍的發(fā)生被認(rèn)為是攻擊因子與

防御因子之間的失衡，攻擊因子包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌(H.pylori).

非留體抗炎藥、乙醇、吸煙、膽汁反流及炎性介質(zhì)等；防御因子包括胃黏膜-黏

液屏障、碳酸氫鹽、磷脂、黏膜血流、細(xì)胞再生、前列腺素和表皮生長因子等。

因此正確答案為L

21.與煙酸合用可能引起橫紋肌溶解癥的是

A、卡那霉素

B、萬古霉素

C、辛伐他汀

D、叫除美辛

E、秋水仙堿

答案：C

解析：羥甲戊二酰輔酶A還原能抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇(CH)的合成，降低

血漿低密度脂蛋白(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG)的水平。但在治療劑

量下與對(duì)CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)胞素、伊曲康理、酮康嚶、克拉霉素、

羅紅霉素、奈法嘎酮等合用能顯著增高本類藥的血漿水平。尤其不宜與吉非貝齊、

煙酸合用，可能出現(xiàn)肌無力的致死性橫紋肌溶解癥。

22.服用左旋多巴時(shí)應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開

A、0.5~1小時(shí)

B、1?1.5小時(shí)

G1.5?2小時(shí)

D、2?3小時(shí)

E、2.5?3小時(shí)

答案：D

解析：注意藥物一食物相互作用。肉類蛋白質(zhì)中的某些氨基酸會(huì)影響左旋多巴的

作用，應(yīng)限制攝入，早、中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主；應(yīng)避免同時(shí)進(jìn)食

蛋白質(zhì)類食物，應(yīng)隔開2?3小時(shí).蠶豆可延長左旋多巴的療效〃

23.關(guān)于透析患者使用磷結(jié)合劑的下列敘述錯(cuò)誤的是

A、高磷血癥會(huì)導(dǎo)致心臟、血管的鈣化

B、透析患者服用磷結(jié)合劑的鈣劑，目的是為了補(bǔ)鈣

C、透析患者服用鈣劑必須在進(jìn)食的同時(shí)服用

D、透析患者服用鈣劑量大時(shí)易出現(xiàn)高鈣血癥

E、磷不能通過透析充分地被清除

答案：B

解析：磷結(jié)合劑健康的腎臟可以清除額外的磷，并將其從尿液排出。但是，磷不

能通過透析充分地被清除，因而蓄積于血液中，出現(xiàn)高磷血癥。長期的高磷血癥

還會(huì)導(dǎo)致心臟、血管的鈣化，易出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。所以磷結(jié)合

劑是為了防止高磷血癥的出現(xiàn)。

24.處方中“I類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭抱菌素”應(yīng)評(píng)判為

A、過度治療用藥

B、無適應(yīng)證用藥

C、有禁忌證用藥

D、聯(lián)合用藥不適宜

E、無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

答案：B

解析：本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的事例。本題的解析方法是分析題干

所給“事例”與臨床診斷不相符的機(jī)制。一般”I類手術(shù)切口”不需要預(yù)防給予抗菌

藥物；即使需要也要選用對(duì)對(duì)金黃葡萄球菌等敏感的藥物。第三代頭胞菌素對(duì)金

葡球菌不敏感，屬于“無適應(yīng)證用藥、

25.以下所列治療咳嗽的藥物中，屬于處方藥物的是

A、可待因

B、美酚偽麻

C、聚丙哌林

D、噴托維林

E、右美沙芬

答案：A

解析：B、C、D和E都是治療咳嗽的非處方藥物。

26.毒物中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時(shí)間以及診

斷和救治是否準(zhǔn)確與及時(shí)等。對(duì)于急性中毒者，必須迅速做出準(zhǔn)確判斷，及時(shí)果

斷地采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。以下有關(guān)中毒后藥物拮

抗的事例中，屬于物理性拮抗的是

A、藥用炭吸附中毒物質(zhì)

B、弱堿中和強(qiáng)酸

G二筑丙醇“驅(qū)汞”治療

D、毛果蕓香堿拮抗顛茄堿類中毒

E、阿托品拮抗有機(jī)磷中毒

答案：A

解析：A選項(xiàng)屬于物理性拮抗；B選項(xiàng)和C選項(xiàng)屬于化學(xué)性拮抗；D選項(xiàng)和E選

項(xiàng)屬于生理性拮抗。

27.在治療痛風(fēng)時(shí)，應(yīng)用排尿酸藥過程中，應(yīng)多飲水，一日尿量宜保持在

A、500ml以上

B、1000ml以上

G1500ml以上

D、2000ml以上

E、2500ml以上

答案：D

解析：應(yīng)用排尿酸藥苯漠馬隆、丙磺舒、別噂醇的過程中，應(yīng)多飲水，一日保持

尿量在2000ml以上，同時(shí)應(yīng)堿化尿液，使pH保持在6.0以上，以防止尿酸在排

出過程中在泌尿道沉積形成結(jié)石。

28.藥學(xué)服務(wù)是藥師對(duì)患者的關(guān)懷和責(zé)任。下列人員中，屬于藥學(xué)服務(wù)的重要人

群是

A、門診患者

B\社區(qū)患者

C、住院患者

D、過敏體質(zhì)者

E、藥品消費(fèi)者

答案：D

解析:藥學(xué)服務(wù)的對(duì)象是廣大公眾，包括患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員和衛(wèi)生工作者、

藥品消費(fèi)者和健康人群。其中尤為重要的人群包括:①用藥周期長的慢性病患者,

或需長期或終生用藥者；②病情和用藥復(fù)雜，患有多種疾病，需同時(shí)合并應(yīng)用多

種藥品者；③特殊人群，如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不仝者、過敏體質(zhì)者、小兒、

老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者，聽障、視障人士等；④用藥效果不佳，

需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者；⑤用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品

不良反應(yīng)者；⑥應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者；⑦藥物治療窗窄需做監(jiān)測者。

故正確答案為Do

22關(guān)于降鈣素錯(cuò)誤的是

A、用前宜做皮試

B、大劑量短期治療可能弓起繼發(fā)性甲亢

C、宜同時(shí)補(bǔ)充鈣制劑

D、鞋魚降鈣素可能發(fā)生耐藥性，宜換用人降鈣素

E、20%?30%的患者注射后可出現(xiàn)面部、手部潮紅

答案：B

解析：降鈣素。（1）對(duì)蛋白質(zhì)過敏者可能對(duì)降鈣素過敏，用前宜做皮膚敏感試驗(yàn)，

對(duì)有皮疹、氣管哮喘者慎用。（2）大劑量短期治療時(shí)，少數(shù)患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀

旁腺功能低下。孕婦慎用。

30.男性，72歲。高血壓病3年，血壓165/95mmHg,伴2型糖尿病。首選降壓藥

物是

A、利尿劑

B、受體阻滯劑

C、ACEI類

D、心痛定

E、利血平

答案：C

解析：ACEI或ARB能有效減輕和延緩糖尿病、腎病的進(jìn)展，可作為首選。

31.以下所列項(xiàng)目中，處理誤服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A、給氧氣吸入

B、靜脈補(bǔ)液

C、導(dǎo)瀉與洗腸

D、催吐、洗胃

E、清除皮膚、黏膜上的毒物

答案：D

解析：大多數(shù)中毒患者為口服攝入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。對(duì)神志清

醒的患者，只要胃內(nèi)尚有毒物，均應(yīng)采取催吐、洗胃的方法以清除胃內(nèi)毒物。

32.關(guān)于單純皰疹，下列說法錯(cuò)誤的為

A、皮膚、黏膜成簇出現(xiàn)單房性水皰

B、主要發(fā)生于面部或生殖器

C、全身癥狀輕

D、由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致

E、易于復(fù)發(fā)

答案：D

解析：本題考查單純皰疹的疾病特點(diǎn)。單純皰疹是由人單純皰疹病毒感染所引起

的一組以皮膚改變?yōu)橹鞯某Ｒ妭魅静?，其臨床特征為皮膚、黏膜成簇出現(xiàn)單房性

水皰，主要發(fā)生于面部或生殖器，全身癥狀輕，易于復(fù)發(fā)。由水痘-帶狀皰疹病

毒感染所致是帶狀皰疹。

33.下列中藥、化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用，不存在重復(fù)用藥的是

A、新演片聯(lián)用口引除美辛膠囊

B、曲克蘆丁片聯(lián)用維生素C片

C、鼻炎康片聯(lián)用馬來酸氨苯那敏片

D、消渴丸聯(lián)用格列本服片

匕、婦科十味片聯(lián)用碳酸鈣片

答案：B

解析：本題考查是否存在重復(fù)用藥現(xiàn)象。新盛片含西藥成分n引噪美辛；曲克蘆丁

片中不含維生素c；鼻炎康片，含有馬來酸氯苯那敏；消渴丸中含有格列本服;

婦科十味片中含有碳酸鈣。

34.艾滋病的全稱為

A、獲得性免疫缺陷傳染病

B、獲得性缺陷免疫綜合征

C、免疫缺陷獲得性綜合征

D、免疫獲得性缺陷綜合征

E、獲得性免疫缺陷綜合征

答案：E

解析：艾滋病的全稱是由“獲得性""免疫缺陷""綜合征'三個(gè)關(guān)鍵詞依序組成，"

獲得性”是核心。

35.以下藥品中，列入興奮劑的易制毒藥品的是

A、嗎啡

B、可待因

C、可卡因

D、哌替咤

E、麻黃堿

答案：E

解析：麻黃科植物雙穗麻黃全草,木賊麻黃全草,山嶺麻黃全草，中麻黃全草等

36.服用抗痛風(fēng)藥時(shí)，宜同服碳酸氫鈉而不宜多食醋是由于

A、減少藥物對(duì)胃腸的刺激和利于尿酸的排泄

B、減少藥物對(duì)胃腸的刺激

C、有利于尿酸的排泄

D、為減少藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激

E、為增加藥物對(duì)消化系統(tǒng)的刺激

答案：A

解析：本題考查痛風(fēng)的治療。適當(dāng)堿化尿液，碳酸氫鈉3g/d、枸梭酸鈉3g/d,

維持尿液PH6.5。因此，服用抗痛風(fēng)藥時(shí)，宜同服碳酸氫鈉而不宜多食醋，以減

少藥物對(duì)胃腸的刺激和利于尿酸的排泄。防止發(fā)生腎結(jié)石。

37.不屬于結(jié)核病的臨床表現(xiàn)的是（）

A、低熱

B、食欲減退

C、咳嗽

D、盜汗、乏力

E、高熱

答案：E

解析：典型肺結(jié)核起病緩慢，病程較長，有低熱、乏力,食欲減退、咳嗽及少量

咯血。

38.關(guān)于尿路感染的說法，不正確的是

A、由細(xì)菌感染引起

B、男性發(fā)病率稍高

C、大腸埃希菌感染最為常見

D、多見于育齡期和絕經(jīng)后女性

E、多飲水、勤排尿，是最有效的預(yù)防方法

答案：B

解析：本題考查尿路感染。尿路感染(UTI)是各種病原微生物在尿路中生長、

繁殖而引起的炎癥性疾病，多見于育齡期和絕經(jīng)后女性，除非存在易感因素，成

年男性極少發(fā)生尿路感染。

39.頭抱菌素注射劑作為皮膚過敏試驗(yàn)的濃度是

A、100ug/ml

B、250ng/ml

C、500ng/ml

D、750/ml

Ex1000ug/ml

答案：C

解析：頭抱菌素注射劑用作皮試的濃度是500ug/ml。

40.表現(xiàn)為“牛肉樣舌”的疾病為()

A、缺鐵性貧血

B、巨幼細(xì)胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、白血病

E、骨髓瘤

答案：B

解析：本題考查巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)。舌乳頭萎縮，表現(xiàn)為舌面光滑呈”

牛肉樣舌"。胃腸道黏膜萎縮引起食欲下降,惡心、腹瀉或便秘等。

41.《中國藥典》規(guī)定“涼E音處”除避光外，溫度不應(yīng)超過0

A、4℃

B、1OUC

C、15℃

D、20℃

E、30uC

答案：D

解析：“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20℃。

42.三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救和治療時(shí)，不宜使用的是

A、高鎰酸鉀溶液

B、吐根糖漿

C、普魯卡因股

D、毒扁豆堿

E、毛花甘丙

答案：D

解析：三環(huán)類抗抑郁藥引起的抗膽堿能反應(yīng)一般能自行減輕或消失，毒扁豆堿不

應(yīng)常規(guī)用于三環(huán)類抗抑郁藥中毒患者的抗膽堿能癥狀，因可加重傳導(dǎo)阻滯，導(dǎo)致

心收縮不全，進(jìn)一步損傷心肌收縮力，使血壓降低、心動(dòng)過緩和促發(fā)癲癇發(fā)作。

43.評(píng)價(jià)腎功能的可靠指標(biāo)是

A、尿素氮

B、尿液肌醉

C、血清肌酊

D、尿液酸堿度

Ex尿膽紅素

答案：C

解析：人體腎功能正常時(shí)，肌醉排出率恒定，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受到損害時(shí)，腎小球的濾

過率就會(huì)降低。當(dāng)濾過率降低到一定程度后，血肌醉濃度就會(huì)急劇上升。肌酊清

除率是評(píng)價(jià)腎功能的常用指標(biāo)。

44.大規(guī)模研究試驗(yàn)顯示，近年上市的環(huán)加氧酶-2抑制劑中，因可導(dǎo)致心血管不

良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)而退市的是

A、塞來昔布

B、羅非昔布

C、哦羅昔康

D、阿司匹林

E、對(duì)乙酰氨基酚

答案：B

解析：據(jù)美國FDA統(tǒng)計(jì)，近40年有121種藥品撤市，^中33%發(fā)生在上市后的2

年內(nèi)，50%發(fā)生于上市后的5年內(nèi)；半數(shù)以上的嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生于上市后；10%

的藥品增加了黑框警告。如發(fā)生在2001年的“拜斯亭（西立伐他汀）”撤市事件，2

003年的萬絡(luò)（羅非昔布）事件也是由于上市后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估發(fā)現(xiàn)大劑量服用萬絡(luò)者

患心肌梗死和心臟猝死的危險(xiǎn)增加了3倍，導(dǎo)致全球撤市。

45.納洛酮或納屈酮用于解救嗎啡中毒的機(jī)制是

A、協(xié)同作用

B、敏感化作用

C、減少不良反應(yīng)

D、競爭性拮抗作用

E、非競爭性拮抗作用

答案：D

解析：納洛酮和納屈酮屬于阿片受體拮抗藥

46.下列藥物中，骨吸收抑制劑為

A、鈣制劑

B、維生素D

C、雙瞬酸鹽

D、甲狀旁腺素

E、氟制劑

答案：C

解析：本題考查骨吸收抑制劑類藥物。骨質(zhì)疏松的治療藥物中，骨吸收抑制劑包

括雙胺酸鹽、雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素，故選項(xiàng)A為正確答案。

鈣制劑和維生素D為促進(jìn)骨礦化劑，甲狀旁腺素和氟制劑為骨形成刺激劑"

47.以下的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、普蔡洛爾不可抑制腎素的分泌

B、氫氯嘎嗪不可與普蔡洛爾合用于治療高血壓

C、硝普鈉可用于高血壓危象和慢性心功能不全

D、氫氯曝嗪作為基礎(chǔ)降壓藥可單用于輕度高血壓，也可與具他降壓藥合用，提

高療效，減少不良反應(yīng)

E、尼群地平可與B受體隹斷藥含有提高降壓作用

答案：B

解析：心得安加利尿劑聯(lián)月可以增強(qiáng)減壓效果，缺點(diǎn)氫氮嘎嗪長期服用對(duì)腎臟不

利，有時(shí)可造成人體缺鉀。氫氯曝嗪可與普蔡洛爾合用于治療高血壓。

48.藥源性疾病一旦確診，首要的治療措施是

A、對(duì)癥治療

B、停用致病藥物

C、拮抗致病藥物

D、調(diào)整治療方案

E、排除體內(nèi)殘留的致病藥物

答案：B

解析：本題考查藥源性疾病的治療措施。備選答案均為藥源性疾病的治療措施。

致病藥物是藥源性疾病的遠(yuǎn)因，因此治療首先要考慮停用致病藥物。

49.貧血的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A、缺乏葉酸

B、紅細(xì)胞減少

C、血紅蛋白下降的速度

D、鐵元素缺乏

E、紅細(xì)胞減少，血紅蛋白合成減少

答案：C

解析：本題考查貧血的臨床表現(xiàn)。貧血的臨床表現(xiàn)與血紅蛋白下降的速度、患者

的活動(dòng)量有關(guān)。急性失血超過1000ml,可以出現(xiàn)低血壓、心率加快、口渴等血

容量不足的表現(xiàn)，慢性貧血的耐受性個(gè)體差異很大。

50.藥品臨床評(píng)價(jià)具有“公正性和科學(xué)性”是基于

A、應(yīng)用醫(yī)藥學(xué)理論和實(shí)踐的前沿知識(shí)

B、藥品臨床評(píng)價(jià)重在實(shí)踐

C、在多學(xué)科新進(jìn)展的基礎(chǔ)上進(jìn)行

D、藥品臨床評(píng)價(jià)采用多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照的方法，經(jīng)數(shù)理統(tǒng)計(jì)

得出結(jié)論

E、藥品臨床評(píng)價(jià)將療效、不良反應(yīng)、給藥方案和價(jià)格一并進(jìn)行比較

答案：D

解析：公正性和科學(xué)性。藥品臨床評(píng)價(jià)是一項(xiàng)實(shí)事求是的工作，必須講究科學(xué)性

和誠信，須強(qiáng)調(diào)公平和公正，評(píng)價(jià)結(jié)論不能受行政領(lǐng)導(dǎo)、制藥公司和醫(yī)藥代表等

各個(gè)方面的干預(yù)和干擾。為了防止偏倚，在藥品臨床評(píng)價(jià)中強(qiáng)調(diào)采用循證醫(yī)學(xué)的

手段，不能單憑少數(shù)人和單位的臨床經(jīng)驗(yàn)；而是應(yīng)該要求以多中心、大樣本、隨

機(jī)、雙盲、對(duì)照的方法，運(yùn)用正確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)得出結(jié)論。

51.藥師在接受護(hù)士咨詢口廠應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是

A、藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)

B、藥物制劑的等效性

C、藥品的生產(chǎn)廠商和批號(hào)

D、藥品在人體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)

E、注射劑的配制、溶媒、濃度和滴注速度

答案：t

解析：鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施藥物治療（注射給藥和口服用藥），所

以他們需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射劑的配制溶劑、稀釋容積

與濃度、靜脈滴注速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。

52.茶堿類支氣管平滑肌松弛劑治療慢阻肺疾病的主要不良反應(yīng)是

A、口渴

B、水腫

C、尿頻

D、失眠

E、肝功能異常

答案：D

解析：本題考查茶堿類的主要不良反應(yīng)。主要有頭痛、易激動(dòng)、失眠、惡心、嘔

吐、消化不良。

53.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分產(chǎn)生的影響

A、血紅蛋白含量降低

B、血小板減少

C、嗜酸性粒細(xì)胞增多

D、中性粒細(xì)胞減少

E、淋巴細(xì)胞減少

答案：E

解析：淋巴細(xì)胞減少：多見于傳染病的急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷病、長期

應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后或接觸放射線等。此外，發(fā)生各種中性粒細(xì)胞增多癥時(shí),

淋巴細(xì)胞相對(duì)減少。

54.失眠癥的臨床表現(xiàn)為

A、思維遲緩

B、心境低落

C、認(rèn)知功能損害

D、意志活動(dòng)減退

E、睡眠障礙、乏力

答案：E

解析：本題考查失眠癥的臨床表現(xiàn)。失眠癥的臨床表現(xiàn)有：①入睡困難；②睡眠

維持障礙，易醒；③早醒（醒后不能再睡）；④睡眠質(zhì)量差，次日晨醒后仍困倦，

無精力恢復(fù)感。

55.在乳汁中含量低的抗菌藥物是

A、萬古霉素

B、四環(huán)素類

C、大環(huán)內(nèi)酯類

D、氟喳諾酮類

E、B-內(nèi)酰胺類

答案：E

解析：大多數(shù)抗菌藥物都能進(jìn)入乳汁，但進(jìn)入乳兒體內(nèi)的量很小，不會(huì)對(duì)乳兒產(chǎn)

生嚴(yán)重危害。偶有過敏反應(yīng)、腹瀉等情況。青霉素類對(duì)乳兒安全。頭胞菌素類在

乳汁中含量甚微，但第四代頭抱菌素類如頭抱匹羅、頭抱唯月虧例外。碳青霉烯類

如亞胺培南/西司他丁等未見對(duì)乳兒是否有毒性的報(bào)道c大環(huán)內(nèi)酯類100%分泌至

乳汁。氨基糖苔類不詳，可能具有潛在危害，不宜應(yīng)用，瞳諾酮類對(duì)乳兒骨關(guān)節(jié)

有潛在危害，不宜應(yīng)用。磺胺類在乳汁中的濃度與血漿中一致，在體內(nèi)與膽紅素

競爭血漿蛋白，可致游離膽紅素增高，尤其在新生兒黃疸時(shí),可促使發(fā)生核黃疸。

氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的1/2,有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合

征，故哺乳期禁用。

56.鋅（如葡萄糖酸鋅）用于治療尋常座瘡的機(jī)制是

A、防止毛囊口角化

B、抑制雄激素增高

C、促進(jìn)上皮細(xì)胞分化

D、阻止皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸

E、有助于減輕炎癥和促進(jìn)座瘡愈合

答案：E

解析：葡萄糖酸鋅有助于減輕炎癥和促進(jìn)座瘡愈合，臨床上適用于小兒厭食癥、

各種皮膚座瘡、復(fù)發(fā)性阿弗口腔潰瘍等缺鋅性疾病。

57.關(guān)于尿路感染的說法，不正確的是

A、由細(xì)菌感染引起

B、男性發(fā)病率稍高

C、大腸桿菌感染最為常見

D、多見于育齡期和絕經(jīng)后女性

E、多飲水、勤排尿，是最有效的預(yù)防方法

答案：B

解析：本題考查尿路感染,尿路感染（UTI）是各種病原微生物在尿路中生長、

繁殖而引起的炎癥性疾病，多見于育齡期和絕經(jīng)后女性，除非存在易感因素，成

年男性極少發(fā)生尿路感染。

58.可使老年前列腺增生患者發(fā)生尿潴留的是0

A、擬膽堿藥

B、解熱鎮(zhèn)痛藥

C、擬腎上腺素藥

D、抗腎上腺素藥

E、抗膽堿藥

答案：E

解析：抗膽堿藥物（M受體殂斷劑）是主要作用于M2受體和M3受體的阻斷劑，包

括奧昔布寧、索利那新、托特羅定，用于針對(duì)伴發(fā)膀胱過度活動(dòng)癥的BPH患者。

主要不良反應(yīng)是口干、便秘、尿潴留等。【該題針對(duì)“下尿路癥狀/良性前列腺

增生”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

59.患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查后診斷為帕

金森病。既往前列腺肥大病史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選用（）

As苯海索

B、左旋多巴

C、多巴絲斷

D、司來吉蘭

E、金剛烷胺

答案：A

解析：本題考查帕金森病治療藥物的禁忌證。苯海索為帕金森病治療藥物中的抗

膽堿藥，閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。該患者既往前列腺肥大病史，應(yīng)

禁用苯海索，故選項(xiàng)A為正確答案。金剛烷胺禁用于哺乳期婦女，復(fù)方左旋多巴

禁用于閉角型青光眼及精神病患者。

60.與頭抱曲松鈉注射液混合可產(chǎn)生肉眼難以觀測到的白色細(xì)微沉淀的注射液是

A、氯化鈉注射液

B、葡萄糖注射液

C、葡萄糖氯化鈉注射液

D、乳酸鈉林格注射液

E、氯化鉀注射液

答案：D

解析：頭抱曲松鈉不宜與含鈣注射液（葡萄糖酸鈣、氯化鈣、復(fù)方氯化鈉注射液、

乳酸鈉林格注射液、復(fù)方乳酸鈉葡萄糖注射液）直接混合，可發(fā)生頭胞曲松鈣的

白色細(xì)微渾濁或沉淀，在應(yīng)用期間停用一切含鈣制劑，以減少發(fā)生膽、腎結(jié)石的

危險(xiǎn)性.

61.患者女，68歲，既往有高血壓，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄，因水腫復(fù)診，體檢和實(shí)驗(yàn)

室檢查，血壓172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h（正常值

A、螺內(nèi)酯

B、依那普利

C、卡托普利

D、味塞米

E、拉西地平

答案：D

解析:本題考查高血壓降壓藥物的合理使用。體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，血鉀偏高，

故需聯(lián)合應(yīng)用利尿藥吠塞米。

62.對(duì)防范用藥錯(cuò)誤的策略而言，個(gè)人觀認(rèn)為發(fā)生用藥錯(cuò)誤的原因主要是

A、環(huán)境缺陷

B、人員短缺

C、人的行為失常

D、工作流程不規(guī)范

E、專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)不足

答案：C

解析：差錯(cuò)管理文化觀劃分為個(gè)人觀與系統(tǒng)觀。個(gè)人觀認(rèn)為發(fā)生錯(cuò)誤的主要原因

是個(gè)人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏積極性、粗心大意、疏忽、輕

率等;差錯(cuò)防范對(duì)策就是處罰犯錯(cuò)誤的人。系統(tǒng)觀認(rèn)為發(fā)生錯(cuò)誤的主要原因是系

統(tǒng)的問題，而非人的行為失常。從系統(tǒng)觀出發(fā)，差錯(cuò)防范對(duì)策是從組織機(jī)構(gòu)的角

度系統(tǒng)設(shè)計(jì)防御錯(cuò)誤的機(jī)制，減少犯錯(cuò)誤的環(huán)境和機(jī)會(huì).因此?采用系統(tǒng)觀進(jìn)行

差錯(cuò)管理更能有效地規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，提升安全。

63.患者，女，64歲，10天來夜間咳嗽，痰多，診斷為急性支氣管炎，除了抗感

染治療外，在選服右美沙芬時(shí)應(yīng)加用的藥品是

A、洛貝林

B、氨;臭索

C、氨茶堿

D、可待因

E、安鈉咖

答案：B

解析：對(duì)呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時(shí)應(yīng)用司坦

類黏液調(diào)節(jié)劑如櫻甲司坦或祛痰劑如氨濕索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

64.以下所列藥物中，最可能引起血小板減少的是

A、味塞米

B、硝酸甘油

C、維生素E

D、阿司匹林

E、對(duì)乙酰氨基酚

答案：D

解析：血小板計(jì)數(shù)降低①血小板生成減少:見于造血功能損傷（再生障礙性貧血、

急性白血病）。②血小板破壞或消耗過多:見于原發(fā)性血小板減少性紫痛、淋巴瘤、

風(fēng)疹、彌散性血管內(nèi)凝血。③血小板分布異常:如脾腫大。④藥物作用：如氯霉素、

嘎氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉、利奈陛胺等。

65.以下藥物中，最可能弓起嗜堿性粒細(xì)胞減少的是

A、甲基多巴

B、頭孑包拉定

C、坎地沙坦

D、辛伐他汀

E、腎上腺皮質(zhì)激素

答案：E

解析：頭胞拉定（B）最可能引起嗜酸性粒細(xì)胞增多。腎上腺皮質(zhì)激素（E）最可

能引起嗜堿（酸）性粒細(xì)胞減少。

66.用藥時(shí)須與食物同服的增強(qiáng)認(rèn)知功能藥物為。

A、多奈哌齊

B、卡巴拉汀

G苯海索

D、加蘭他敏

E、美金剛

答案：B

解析：本題考查增強(qiáng)認(rèn)知功能藥物的作用特點(diǎn)。卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食

物同服用藥，故選項(xiàng)B為正確答案。

67.貧血的臨床表現(xiàn)與下列哪項(xiàng)有關(guān)（）

A、缺乏葉酸

B、紅細(xì)胞減少

C、血紅蛋白下降的速度

D、鐵元素缺乏

E、紅細(xì)胞減少，血紅蛋白合成減少

答案：C

解析：本題考查貧血的臨床表現(xiàn)。貧血的臨床表現(xiàn)與血紅蛋白下降的速度、患者

的活動(dòng)量后關(guān)。急性失血超過1U00ml,可以出現(xiàn)低血壓、心率加快、口渴等血

容量不足的表現(xiàn)，慢性貧血的耐受性個(gè)體差異很大。

68.冠心病患者入不能耐受ACEI,可考慮給予（）

A、ARB

B、a受體拮抗劑

C、B受體激動(dòng)劑

D、地高辛

Ex螺內(nèi)酯

答案：A

解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻斷劑ACEI有助于改善恢復(fù)

期心肌的重構(gòu)，減少AMI的病死率和充血性心力衰竭的發(fā)生。除非有禁忌證，應(yīng)

全部選用。通常在初期24小時(shí)內(nèi)開始給藥，但在完成溶栓治療后并且血壓穩(wěn)定

時(shí)開始使用更理想。一般從小劑量口服開始，防止首次應(yīng)用時(shí)發(fā)生低血壓，在2

4?48小時(shí)逐漸增加到目標(biāo)劑量。如患者不能耐受ACEI,可考慮給予ARB。不推

薦聯(lián)合應(yīng)用ACEI和ARBo

69.一位巨幼細(xì)胞性貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B12(0.5mg/ml),一次的適宜劑量

為25?50ug,應(yīng)抽取的藥液是

A、0.05?0.10ml

B、B049?0.20ml

C、0.15~0.30ml

D、0.25~0.40ml

E、0.025?0.05mI

答案：A

解析：按劑量2511g計(jì)算：25(ug)+0.5(mg/ml):25(ug)+500(ug/ml)=0.05

(ml)；按劑量50(ug)計(jì)算：50(Rg)4-0.5(mg/ml)=0.10(ml)o因此，應(yīng)抽取的

藥液是0.05—0.10ml(A)o

70.若需要70%的乙醇1000ml,現(xiàn)有95%的乙醇應(yīng)如何配制

A、取263.2m195%的乙醇，加水稀釋至1000ml

B、取263.2m195%的乙醇,加1000ml水

G取736.8m195%的乙醇，加水稀釋至1000ml

D、取736.8m195%的乙醇,加1000ml水

E、取666.7m195%的乙醇,加水稀釋至1000ml

答案：C

解析：根據(jù)C1V1=C2V270%X1000ml=95%V2V2=736.84mI

71.關(guān)于房顫時(shí)抗凝劑的使用，下列說法不正確的為

A、注意避免外傷，規(guī)律飲食

B、盡量不要同時(shí)應(yīng)用其他抗血栓藥物

C、定期檢測INR

D、掌握藥物劑量，按時(shí)服藥

E、假如忘服1次華法林，不用補(bǔ)服

答案：E

解析：本題考查房顫時(shí)抗凝劑類藥物的合理使用。使用華法林時(shí)，需掌握藥物劑

量，按時(shí)服藥。假如忘服1次華法林，只要在第二天把漏服的華法林和當(dāng)天的常

規(guī)劑量一起服用即可。如果漏服數(shù)天，就必須按照停藥后重新開始服藥處理。

72.下述“藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的“中，不正編的是

A、排痰化痰

B、預(yù)防和控制癥狀

C、減少急性加重的頻次

D、減少急性加重的程度

E、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力

答案：A

解析：本題考查藥物治療慢性阻塞性肺疾病的目的。主要是預(yù)防和控制癥狀(B)、

減少急性加重頻次(C)和程度(D)、改善健康狀況和運(yùn)動(dòng)耐力(E)o排痰化痰是對(duì)

慢阻肺患者對(duì)癥治療的一項(xiàng)措施(A)o

73.依據(jù)臨床診斷，醫(yī)師開具的一張?zhí)幏街胁豢梢允?/p>

A、西藥

B、中藥飲片

C、中藥注射劑

D、西藥和中藥注射劑

E、中成藥和中藥飲片

答案：E

解析：西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單

獨(dú)開具處方。

74.孕婦患急性腎盂腎炎應(yīng)首選

A、青霉素

B、氨葦西林

C、紅霉素

D、四環(huán)素

Ex慶大霉素

答案：B

解析：本題考查妊娠期尿路感染的治療。孕婦急性腎盂臂炎應(yīng)靜脈滴注抗菌藥物

治療，可用半合成廣譜青霉素或第三代頭抱菌素，療程兩周。反復(fù)發(fā)生尿路感染

者，可用味喃妥因行長程低劑量抑菌治療。本題中僅“氨茉西林”為半合成廣譜

青霉素。

75.二甲雙肌的最佳服用骯間是

A、餐前

B、清晨空腹

C、餐中

D、餐后

E、睡前

答案：C

解析：阿卡波糖和格列美曝、二甲雙胭要在餐中服用〃

76.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時(shí)，必須提醒每周用藥1次，避免用藥過量造成再生障礙

性貧血等藥源性疾病的藥物是

A、來氟米特

B、潑尼松

C、雷公藤多首

D、白芍總昔

E、甲氨蝶吟

答案：E

解析：本題考查治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物的用藥注意事項(xiàng)。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥

物中，甲氨蝶口令多采用每周給藥1次，常見的不良反應(yīng)有惡心、口腔炎、腹瀉、

脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變。也可引起流產(chǎn)、畸胎

和影響生育力。故選項(xiàng)E為正確答案。

77.飲酒過多也可能致命，導(dǎo)致兒童喪生的純乙醉致死量是。

A、10ml

B、15ml

G20ml

D、25ml

E、50ml

答案：D

解析：酒精即乙醇，各種酒精飲料中乙醇含量各異。純乙醇的致死量，嬰兒為6

~30nli,兒童約為25ml；成人引起中毒的乙醇量個(gè)體差異很大，一般為70~85ml,

其致死量為250~500mL血中乙醇濃度達(dá)0.35%~0.40%時(shí)可導(dǎo)致死亡.

78.以下藥物中，妊娠婦女使用可能引起胎兒泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形的是

A、苯妥英鈉

B、非那雄胺

C、沙立度胺

D、甲氨蝶吟

E、苯甲酸氮芥

答案：E

解析：烷化劑如氮芥類藥物引起泌尿生殖系統(tǒng)異常，指趾畸形

79.屬于DNA病毒的為

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案：B

解析：5種肝炎病毒只有乙肝病毒是DNA病毒，其他都是RNA病毒。

80.”用藥錯(cuò)誤"A級(jí)（1級(jí)）的標(biāo)準(zhǔn)

A、患者已使用，但未造成傷害

B、客觀環(huán)境或條件可能弓發(fā)差錯(cuò)

C、差錯(cuò)造成患者暫時(shí)性傷害，需要采取預(yù)防措施

D、發(fā)生差錯(cuò)但未發(fā)給患者，或已發(fā)給患者但末使用

E、患者已使用，需要監(jiān)測差錯(cuò)對(duì)患者的后果，并根據(jù)后果判斷是否需要采取措

施預(yù)防和減少傷害

答案：B

解析：A級(jí)差錯(cuò)：環(huán)境或事件有可能造成差錯(cuò)的發(fā)生。（無損害）B級(jí)差錯(cuò)：差

錯(cuò)已發(fā)生，但未累及患者。（處方調(diào)配錯(cuò)誤，發(fā)藥前審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)糾

正）C級(jí)差錯(cuò)：差錯(cuò)已發(fā)生，未使患者受損。（發(fā)藥錯(cuò)誤，但患者未使用該藥）

D級(jí)差錯(cuò)：未使患者受損，但需進(jìn)行監(jiān)測。（患者使用了錯(cuò)發(fā)的藥物，但暫時(shí)未

發(fā)現(xiàn)毒性癥狀，需要進(jìn)行檢測）E級(jí)差錯(cuò)：造成患者短暫損害，需要治療或干預(yù)。

F級(jí)差錯(cuò)：造成患者短暫損害，需要住院或延長住院時(shí)間。G級(jí)差錯(cuò)：造成患者

永久損害。H級(jí)差錯(cuò)：引起危及生命的事件，如過敏性休克、心律不齊。I級(jí)差

錯(cuò)：造成患者死亡。

81.用體重計(jì)算年長兒童的劑量時(shí)，一般應(yīng)選擇

A、劑量的下限

B、劑量的上限

C、劑量的1/2

D、劑量的1/3

E、劑量的2/3

答案：A

解析：用體重計(jì)算年長兒童的劑量時(shí)，為避免劑量過大，應(yīng)選用劑量的下限；反

之，對(duì)嬰幼兒可選擇劑量的上限，以防藥量偏低。

82.以下對(duì)單純皰疹的描述錯(cuò)誤的是()

A、HSV是雙股DNA病毒

B、分為HSV-I型和HSV-II型兩個(gè)血清型

C、人與動(dòng)物為HSV的主要自然宿主

D、HSV主要存在于感染者的皰疹液、唾液及糞便中

E、急性期HSV患者及帶病毒“正常人”為傳染源

答案：C

解析：HSV是雙股DNA病毒，分為HSV-I型和HSV-II型兩個(gè)血清型。I型主要

侵犯面部皮膚黏膜、腦，II型主要侵犯生殖器、肛門等部位及新生兒的感染；兩

者間存在交叉免疫。人是HSV惟一的自然宿主,HSV主要存在于感染者的皰疹液、

唾液及糞便中。急性期HSY患者及帶病毒“正常人”為傳染源。70-90%的成人曾

感染過HSV-I。病毒經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)，潛

伏于人體多數(shù)器官內(nèi)，當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí)（發(fā)熱、月經(jīng)、妊娠、情緒變化），

HSV被激活復(fù)制。HSV-I主要在幼年感染；HSV-II主要感染在成年后，通過性傳

播，或新生兒圍產(chǎn)期在宮內(nèi)或產(chǎn)道感染。

83.與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物的是

A、各種白酒

B、乳酸食品

C、葡萄柚汁

D、鹽腌海魚

E、茶葉

答案：E

解析：在服用鐵劑期間，忌者應(yīng)注意不能與含鞅酸物質(zhì)高（如茶葉等）的食物同

服。

84.非人類降鈣素的最主要的不良反應(yīng)是

A、眩暈

B、高鈣血癥

C、過敏性皮疹

D、注射后面部、手部潮紅

匕、可發(fā)生抗體和過敏性皮疹

答案：E

解析：對(duì)蛋白質(zhì)過敏者用降鈣素前宜做皮膚敏感試驗(yàn)；用魚圭魚降鈣素者57$產(chǎn)生

抗體。大劑量短期治療，引起少數(shù)患者繼發(fā)性甲狀腺功能低下。

85.處方中常見外文縮寫"bid.其含義是

A、立即

B、溶液

C、必要時(shí)

D、軟膏劑

E、每日2次

答案：E

解析：A.立即(St.)；B.溶液(Sol.)；C.必要時(shí)(prn或sos.)；D.軟膏劑(ung.)；

E.每日2次(bid.)。

86.循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)分級(jí)中，”結(jié)果一致的II、III級(jí)臨床研究結(jié)論或I級(jí)臨床研究

的推論“為幾級(jí)證據(jù)

A、A級(jí)

B、B級(jí)

C、C級(jí)

D、D級(jí)

E、E級(jí)

答案：B

解析：2001年英國Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)領(lǐng)域最權(quán)威的專

家，根據(jù)研究類型分別制定了詳細(xì)的分級(jí)并沿用至今。推薦強(qiáng)度分A?D四級(jí)：A.

結(jié)果一致的I級(jí)臨床研究結(jié)論；B.結(jié)果一致的II、III級(jí)臨床研究結(jié)論或I級(jí)臨床

研究的推論；c.IV級(jí)臨床研究的結(jié)論或II、III級(jí)臨床研究的推論；D.V級(jí)臨床研

究的結(jié)論或任何級(jí)別的多個(gè)研究有矛盾或不確定的結(jié)論。

87.對(duì)過敏性結(jié)膜炎宜選用。

A、0.1%羥葦嗖

B、0.1%利巴韋林

C、阿昔洛韋

D、醋酸氫化可的松

E、硫酸鋅

答案：D

解析：對(duì)過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氨化可的松或色甘酸鈉滴眼液和

眼膏。

88.某患者的肝功能檢查結(jié)果是：ALT與AST均超過正常值，且AST/ALT比值大

于1。此結(jié)果提示病人可能患有

A、肝硬化

B、糖尿病

C、急性胰腺炎

D、缺鐵性貧血

E、腎病綜合征

答案：A

解析：ASI/ALI比值測定有助于肝病的鑒別診斷。在急性或輕型肝炎時(shí)，血清A

ST升高，但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值＜1；在慢性肝炎，肝硬化時(shí)，AST

上升的幅度高于ALT,故AST/ALT比值＞1。

89.飲酒過多也可能致命；導(dǎo)致兒童喪生的純乙醇的量是

A、10ml

B、15ml

G20ml

D、25ml

E、50ml

答案：D

解析：本題考查的是乙醇（酒精）中毒的表現(xiàn)。純乙醇的致死量，嬰兒為6?30ml,

兒童約為25ml,成人為250?500ml。血中乙醇濃度達(dá)0.35%?0.4%時(shí)可導(dǎo)致死

亡。

90.純母乳喂養(yǎng)兒僅能從母乳中獲得維生素D生理需要量的0

A、1/20

B、1/10

C、1/5

D.1/4

E、1/2

答案：B

解析：本題考查佝僂病的用藥注意事項(xiàng)。母乳含維生素D15~50IU/L,純母乳喂

養(yǎng)兒僅能從母乳中獲得生理需要量的1/10o

力.治療窗窄以及代謝存在較大個(gè)體差異的藥物是。

A、茶堿

B、順德

C、地高辛

D、苯妥英鈉

E、普蔡洛爾

答案：A

解析：茶堿的主要不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及尿多，偶可

興奮呼吸中樞，嚴(yán)重者可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射速度過快可引起嚴(yán)重反應(yīng),

甚至死亡。由于茶堿的治療窗窄以及茶堿代謝存在較大個(gè)體差異，應(yīng)在用藥期間

監(jiān)測其血藥濃度。

92.藥物治療的效果不以貨幣為單位表示，而是用其他量化的方法表達(dá)治療目的

的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是

A、最小成本法

B、最大成本法

C、成本-效果分析

D、成本-效益分析

E、成本-效用分析

答案：C

解析：成本-效果分析：與成本-效益分析的差異在于，藥物治療的效果不以貨幣

為單位表示，而是用其他量化的方法表達(dá)治療目的，如延長患者的生命時(shí)間等。

93.具有臨床耐受性良好，無戒斷效應(yīng)的治療失眠癥的藥物為

A、艾司噗侖

B、低劑量的多塞平

C、阿戈美拉汀

D、小劑量米氮平

Ex佐匹克隆

答案：B

解析：本題考查治療失眠癥的藥物不良反應(yīng)(特點(diǎn))。低劑量的多塞平(3?6mg

/d)因有專一性抗組胺機(jī)制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠狀況，具有

臨床耐受性良好，無戒斷效應(yīng)的特點(diǎn)。

94.關(guān)于甲亢的敘述錯(cuò)誤的是

A、甲亢按病因不同可有多種類型，最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢

B、男、女均可發(fā)病，但以中青年女性最多見

C、20歲左右居多，男女比例為1：2

D、甲亢是一種自身免疫性疾病

E、繼發(fā)性甲亢較少見，由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來

答案：C

解析：Grave%病約占全部甲亢的90舟，男、女均可發(fā)病，但以中青年女性最多

見，20歲左右居多，男、女比例為1：4?1：6.

95.穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)不包括

A、胸痛

B、壓迫、發(fā)悶

C、針刺或刀扎樣銳性痛

D、持續(xù)3?5分鐘

E、舌下含用硝酸甘油可緩解

答案：C

解析：心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)，疼痛的特點(diǎn)為：發(fā)作常由體力勞動(dòng)

或情緒激動(dòng)（如憤怒、焦急、過度興奮等）所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過

速、休克等也可誘發(fā)。疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在一天勞累之后。

典型的心絞痛常在相似的條件下發(fā)生。但有時(shí)同樣的勞力只有在早晨而不是在下

午引起心絞痛，提示與晨間痛閾較低有關(guān)。

96.腎臟功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物，調(diào)節(jié)和維持體液容量

和成分，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境（血壓、內(nèi)分泌）的平衡。變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病

變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對(duì)腎臟的損害，

均可影響腎功能。就以下疾病種類而言，醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)血肌好（Cr）增高，則提

示病人可能患有

A、黃疸

B、糖尿病

C、高血壓

D、中毒性肝炎

E、急、慢性腎小球腎炎

答案：E

解析：腎功能檢查包括血清尿素氮和血肌好。通過測定血肌酎濃度，可在一定程

度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過功能的損害程度。血肌好增高見于急、慢性腎小球腎炎

等腎臟疾病。

.關(guān)于抗抑郁藥的合理使用，下列說法錯(cuò)誤的為。

A、多數(shù)需要至少2周才會(huì)起效

B、不能突然停止使用，以避免出現(xiàn)癥狀反彈和戒斷綜合征

C、在單胺氧化酶抑制劑停用的14天內(nèi)不能使用SSRIs等抗抑郁藥物

D、如單藥治療無效時(shí)，考慮兩種作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用

E、抑郁癥的藥物治療應(yīng)在明確診斷后盡早實(shí)施

答案：D

解析：本題考查抗抑郁藥的合理使用。本題考查抗抑郁藥物的合理使用。藥物治

療需個(gè)體化，應(yīng)全面考慮患者癥狀特點(diǎn)、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥與合

并用藥、經(jīng)濟(jì)承受力、藥物的可及性等綜合因素。遵循劑量滴定原則。初始用藥

逐漸加量，盡可能采用最小有效劑量。換藥或停用也需逐漸減量，避免癥狀反跳

或出現(xiàn)戒斷綜合征。盡可能單一用藥，足量、足療程治療。不能耐受或療效不佳，

可考慮換藥;當(dāng)換藥治療無效時(shí)，可考慮作用機(jī)制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。氟

西汀需停藥5周才能換用MAOIs,其他SSRIs需停藥2周再換用MAOIs;MAOIs停

藥2周后才能換用SSRIs。多數(shù)抗抑郁藥在開始用藥后的2周內(nèi)開始起效，但通

常需要4~6周才產(chǎn)生充分效果。診斷明確后應(yīng)盡早治療，避免造成病程慢性化。

98.患尿路感染，在無病原學(xué)結(jié)果前，一般首選

A、針對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物

B、針對(duì)革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物

C、針對(duì)革蘭陰性球菌有效的抗菌藥物

D、針對(duì)革蘭陽性球菌有效的抗菌藥物

E、利尿藥+非宙體抗炎藥控制癥狀，待結(jié)果明確后方可選擇抗菌藥物

答案：A

解析：抗尿路感染的藥物治療原則：選用致病菌敏感的抗菌藥物。無病原學(xué)結(jié)果

前，一般首選對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物，尤其是初發(fā)UTI。治療3天癥狀

無改善，應(yīng)按藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。

99.腎臟功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物，調(diào)節(jié)和維持體液容量

和成分，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境（血壓、內(nèi)分泌）的平衡。變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病

變、代謝異常、先天性疾病、全身循環(huán)和代謝性疾病、藥物、毒素對(duì)腎臟的損害，

均可影響腎功能。以下所列醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)中，可判斷腎功能受損的檢查項(xiàng)目是

Ax血清尿素氮

B、血清肌酎

C、肌酸激醯

D、血尿酸

E、血清尿素氮與血清肌酊

答案：E

解析：通過測定血清尿素氮與血清肌酊（E）,可了解腎小球?yàn)V過功能的情況。

故在檢查腎功能是否受損時(shí)，檢查的項(xiàng)目包括血清尿素氮和血肌酊"肌酸激酶（C）

對(duì)判斷是否存在心肌梗死卻溶栓后冠狀動(dòng)脈再通的判斷有一定意義。血尿酸（D）

對(duì)判斷是否存在痛風(fēng)、急慢性腎炎、腎結(jié)核、腎積水等的判斷有一定意義。

100.原發(fā)性失眠圖的一線用藥（）

A、氯氮卓

B、嘎毗坦

C、阿伐美拉汀

D、米氮平

E、地西泮

答案：B

解析：非苯二氮草類藥物包括嗖毗坦(Zolpidem)、佐匹克隆(Zopiclone)、右佐

匹克隆(Eszopiclone)和扎來普隆(Zaleplon)等。僅有單一的催眠作用，無肌松

弛和抗驚厥作用。non-BZDs半衰期短，次日殘余效應(yīng)被最大程度地降低，一般

不導(dǎo)致日間困倦，產(chǎn)生藥物依賴性的風(fēng)險(xiǎn)較傳統(tǒng)BZDs低，目前被推薦作為治療

失眠的一線藥物。

多選題

1.以下藥物中，血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的藥物是

A、甲硝嚶

B、阿米卡星

C、頭的嚶林

D、阿莫西林

E、對(duì)乙酰氨基酚

答案：ACDE

解析：通過將體內(nèi)血液引流至體外，經(jīng)一個(gè)由無數(shù)根空心纖維組成的透析器中，

血液與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液(透析液)在一根根空心纖維內(nèi)外，通過彌

散/對(duì)流進(jìn)行物質(zhì)交換，清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質(zhì)和酸堿平衡；同時(shí)清

除體內(nèi)過多的水分，并將經(jīng)過凈化的血液回輸?shù)恼麄€(gè)過程稱為血液透析。腹膜透

析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。通過灌入腹腔的透析液與

腹膜另一側(cè)的毛細(xì)血管內(nèi)的血漿成分進(jìn)行溶質(zhì)和水分的交換，清除體內(nèi)潴留的代

謝產(chǎn)物和過多的水分，同時(shí)通過透析液補(bǔ)充機(jī)體所必需的物質(zhì)。血液透析能清除、

而腹膜透析不能清除的有甲硝嗖、頭抱嚶林、阿莫西林、對(duì)乙酰氨基酚等

2.生物制品管理規(guī)定包括

A、調(diào)配生物制品須憑醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單

B、使用中密切觀察，發(fā)生藥物不良反應(yīng)及時(shí)妥善處理并按相關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)有

關(guān)部門

C、對(duì)疫苗類制品、血液制品、用于血源篩查的體外生物診斷試劑等實(shí)行批簽發(fā)

管理

D、盡量用冷藏方法運(yùn)輸，疫苗、毒素等必須冷鏈運(yùn)輸；冬季運(yùn)輸應(yīng)防止制品發(fā)

生凍結(jié)

E、貯存庫溫度、濕度及避光應(yīng)符合要求，每日在上、下午固定時(shí)間檢查和記錄

庫內(nèi)溫度、濕度等

答案:ABCDE

解析：經(jīng)營生物制品應(yīng)具備相應(yīng)的冷藏條件和熟悉經(jīng)營品種的人員，對(duì)疫苗類制

品、血液制品、用于血源篩查的體外生物診斷試劑等實(shí)行批簽發(fā)管理；貯存庫溫

度、濕度及避光應(yīng)符合要求，每日在上、下午固定時(shí)間檢查和記錄庫內(nèi)溫度、濕

度等；盡量用冷藏方法運(yùn)輸，疫苗、毒素等必須冷鏈運(yùn)輸；冬季運(yùn)輸應(yīng)防止制品

發(fā)生凍結(jié)，使用中密切觀察，發(fā)生藥物不良反應(yīng)及時(shí)妥善處理并按相關(guān)規(guī)定及時(shí)

上報(bào)有關(guān)部門；國家和省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部］和藥品監(jiān)督員（或特聘

專家）按照《藥品管理法》、GMP、《中國生物制品規(guī)程》和本規(guī)定等法律、

規(guī)章對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)生物制品生產(chǎn)和經(jīng)營單位實(shí)施監(jiān)督檢查；調(diào)配生物制品須憑

醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑單。

3.為提高藥物治療的經(jīng)濟(jì)性，需從以下哪些方面采取行動(dòng)

A、控制藥物需求的不合理增長

B、不盲目追求新藥、高價(jià)藥

C、控制有限藥物資源的不合理配置

D、避免資源浪費(fèi)與資源緊缺

E、控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的過度藥物治療

答案：ABCDE

解析：藥物治療的經(jīng)濟(jì)性指以消耗最低的藥物成本，實(shí)現(xiàn)最好的治療效果，需從

以下幾個(gè)方面采取行動(dòng):控制藥物需求的不合理增長，不盲目追求新藥、高價(jià)藥；

控制有限藥物資源的不合理配置，避免資源浪費(fèi)與資源緊缺；控制被經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)

動(dòng)的過度藥物治療。

4.癲癇患者的用藥注意事項(xiàng)為（）

A、肝功能損害患者慎用丙戊酸鈉

B、根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量

C、過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等

D、治療過程中應(yīng)定期隨訪，發(fā)作頻繁者應(yīng)每2周、一般患者應(yīng)每月隨訪1次

E、應(yīng)用丙戊酸鹽者，治療前半年應(yīng)每廠3個(gè)月監(jiān)測肝功能1次

答案:ABCDE

解析：本題考查癲癇患者的用藥注意事項(xiàng)。肝功能損害者慎用丙戊酸鈉。根據(jù)腎

功能情況酌減藥物用量。過敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。

治療初期，肝腎功能、血常規(guī)、血電解質(zhì)每廠3個(gè)月復(fù)查1次。如復(fù)查無異常變

化，可每6~12個(gè)月定期復(fù)查。應(yīng)用丙戊酸鹽者應(yīng)增加凝血功能檢測，治療前半

年應(yīng)每廠3個(gè)月監(jiān)測肝功能1次。治療過程中應(yīng)定期隨訪，發(fā)作頻繁者應(yīng)每2

周、一般患者應(yīng)每月隨訪1次。

5.以下治療口腔潰瘍的藥物中，歸屬處方藥的是

A、潑尼松片

B、左旋咪嗖片

G甲硝嚶口頰片

D、10%硝酸銀溶液

E、復(fù)方甘菊利多卡因凝膠

答案:ABDE

解析：中國第一批非處方藥西藥為23類165個(gè)品種，中成藥有160個(gè)品種，但

每個(gè)品種的藥物都含有不同的劑型。例如處方藥有：卡托普利片、硝苯地平片、

尼莫地平片特殊藥品也屬于處方藥：各類麻醉類藥品、抗癌類藥品以及精神類藥

品。

6,下列關(guān)于沙眼和瞼緣炎的臨床表現(xiàn)敘述正確的是

A、瞼緣炎發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體

B、鱗屑性瞼緣炎睫毛脫落后不可再生，潰瘍性瞼緣炎睫毛脫落后可再生

C、沙眼按病程可分為進(jìn)行期和退行期兩期

D、沙眼進(jìn)行期角膜上緣可出現(xiàn)新生血管

E、沙眼退行期病變部位逐漸出現(xiàn)灰白色條紋狀、網(wǎng)狀或小片狀瘢痕

答案：ACDt

解析：沙眼按病程可分為兩期。（1）第一期（進(jìn)行期）：上穹窿及瞼結(jié)膜血管模糊，

表面粗糙、肥厚、乳頭增生及濾泡形成。角膜上緣可出現(xiàn)新生血管（血管翳），其

末梢常有灰色的浸潤。（2）第二期（退行期）：病變部位逐漸出現(xiàn)灰白色條紋狀、

網(wǎng)狀或小片狀瘢痕。等到濾泡和乳頭均為瘢痕代替時(shí)，則結(jié)膜面變薄、表面光滑、

色灰白。血管翳亦退化，其末梢浸潤消失。沙眼如不及時(shí)治療，極易出現(xiàn)并發(fā)癥，

如角膜混濁、角膜潰瘍、慢性淚囊炎、內(nèi)翻倒睫、角膜結(jié)膜干燥癥、眼球后粘連

等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響視力。

7.處方的形式審核包括

A、審核資質(zhì)

B、審核內(nèi)容

C、審核藥物劑量

D、審核藥物用法

E、審核用藥與臨床診斷的相符性

答案：ABCDE

解析：處方的形式審核：1審核資質(zhì)：藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方

藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格者方可從事處方調(diào)劑工作。

2審核內(nèi)容：藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書寫是

否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。其中包括處方類型（麻醉藥品處方、急診

處方、兒科處方、普通處方）、處方開具時(shí)間、處方的報(bào)銷方式（公費(fèi)醫(yī)療專用、

醫(yī)療保險(xiǎn)專用、部分自費(fèi)、自費(fèi)等）、有效性、醫(yī)師簽字的規(guī)范性等。3.審核用

藥適宜性藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：（1）規(guī)定必須做

皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；（2）處方用藥與臨床診

斷的相符性；（3）劑量、用法的正確性；（4）選用劑型與給藥途徑的合理性；（5）

是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；（6）是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；（7）

其他用藥不適宜情況。

8.”管理規(guī)范到位"預(yù)防用藥錯(cuò)誤的具體措施有

A、取消手寫處方以避免辨認(rèn)錯(cuò)誤

B、禁止使用縮寫以避免溝通失誤

C、制定新藥新知識(shí)培訓(xùn)制度，預(yù)防因知識(shí)缺失造成的用藥錯(cuò)誤

D、不購入藥名讀音相似、包裝相似的藥品，避免處方和調(diào)劑差錯(cuò)

E、把重心集中在監(jiān)控高頻發(fā)生錯(cuò)誤的藥物使用上如注射劑、抗生素和心血管用

藥

答案：ABDE

解析：管理規(guī)范到位⑴規(guī)范處方行為