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文檔簡(jiǎn)介
2023年軍隊(duì)文職人員(臨床醫(yī)學(xué))科目考試題庫(濃縮600多
題)
一、單選題
1.屬于垂體性無排卵的是
A、KaIImann綜合征
B、Asherman綜合征
C、Sheehan綜合征
D、Turner綜合征
E\KIinefelter綜合征
答案:C
2.關(guān)于人胎盤生乳素(HPL)正確的是
A、由絨毛細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分泌
B、是糖蛋白激素
C、促進(jìn)妊娠期乳汁分泌
D、可以在孕婦血漿中測(cè)出
E、有胰島素拮抗作用
答案:D
解析:人胎盤生乳素,由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌,分子量為22279的單鏈多肽激
素,有191個(gè)氨基酸。妊娠5-6周用放免法可在母體血漿中測(cè)出HPL,正確答案
為D
3.子宮內(nèi)膜癌Ib期患者,首選的治療措施應(yīng)是
A、筋膜外全子宮切除及雙附件切除術(shù)
B、放療后行全子宮及雙附件切除術(shù)
C、放射治療一直線加速器
D、大劑量孕酮類藥物治療
E、廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
答案:A
4.對(duì)于葡萄胎的陰道出血,下列哪項(xiàng)說法恰當(dāng)
A、多在葡萄胎清宮后出現(xiàn)
B、出血原因在于葡萄胎組織自蛻膜剝離,使母體血管破裂
C、均為大量流血,可伴有水泡狀組織,可導(dǎo)致貧血及繼發(fā)感染
D、腫瘤組織可穿破子宮,形成腹腔內(nèi)出血
E、為子宮病灶侵蝕血管所致
答案:B
5.女性,45歲,上腹隱痛,食欲不振,體重減輕4個(gè)月,排黑便3次。查體:
腹部無陽性體征診斷為
A、慢性胃炎
B、十二指腸潰瘍
C、胃潰瘍
D、胃癌
E、胃憩室
答案:D
6,雙胎妊娠不易發(fā)生的并發(fā)癥是
A、胎膜早破
B、妊高征
C、胎盤早剝
D、產(chǎn)后出血
E、過期妊娠
答案:E
解析:雙胎妊娠不易發(fā)生的并發(fā)癥是過期妊娠
7.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施
A、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥
B、上氧
C、局麻藥內(nèi)加適量腎上腺素
D、術(shù)前提高患者血漿蛋白濃度
E、局麻藥劑量個(gè)體化
答案:B
8.兒童水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓,其正常值應(yīng)該為
A、10?14mmH20
B、70?180mmH20
C、50?100mmH20
D、100?200EH20
Ex70?120mmH20
答案:E
9.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能
C、人道性、全人類性
D、全人類性、繼承性
E、人道性、實(shí)踐性
答案:C
13.原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要是在:
A、肝臟
B、脾臟
C、血管內(nèi)
D、骨髓
E、以上都不是
答案:D
14.長期應(yīng)用皮質(zhì)激素者需緊急手術(shù),患者應(yīng)作:
A、繼續(xù)用藥至應(yīng)激期過后
B、停用激素
C、根據(jù)病情決定是否給予
D、減量給予
E、術(shù)前給,術(shù)后不需給
答案:A
15.侵蝕性葡萄胎和絨癌均可發(fā)生于
A、輸卵管妊娠后
B、人工流產(chǎn)以后
C、葡萄胎刮宮后
D、足月分娩后
E、先兆流產(chǎn)
答案:C
16.不孕女性,生殖內(nèi)分泌檢查和丈夫精液檢查均未見異常結(jié)果,子宮輸卵碘油
管造影顯示雙輸卵管不通,如何治療
A、人工授精
B、輸卵管通液
C、抗炎治療
D、IVF-ET
E、配子輸卵管內(nèi)移植
答案:D
17.男性,28歲,尿頻,尿急,尿痛,血尿5天。尿常規(guī)中有多量白細(xì)胞、膿細(xì)
胞、紅細(xì)胞,為了進(jìn)一步確診,下列檢查方法哪些是不可行A.腹部平片加IVP
A、膀胱鏡檢加逆行造影
B、同位素腎圖
C、腎,輸尿管,膀胱
D、超
E、尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)
答案:B
18.以下哪項(xiàng)不是過敏性紫瘢的特點(diǎn)?A.發(fā)病前1―3周可有上呼吸道感染史
A、四肢皮膚紫瘢
B、可有腎功能損害
C、可有
D、T時(shí)間延長
E、可有血小板計(jì)數(shù)減少
答案:E
19.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體不包括
A、抗核周因子抗體
B、類風(fēng)濕因子
C、抗dsDNA抗體
D、抗角蛋白抗體
E、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體
答案:C
20.會(huì)陰側(cè)切時(shí)會(huì)切到下列哪些盆底肌肉
A、會(huì)陰深橫肌,球海綿體肌,恥骨尾骨肌
B、會(huì)陰深橫肌,坐骨海綿體肌,恥骨尾骨肌
C、尿生殖膈下筋膜,會(huì)陰深橫肌,骼骨尾骨肌
D、會(huì)陰淺橫肌,會(huì)陰深橫肌,坐骨尾骨肌
E、球海綿體肌,坐骨海綿體肌,會(huì)陰深橫肌
答案:A
解析:會(huì)陰側(cè)切時(shí)會(huì)切到的盆底肌肉主要有會(huì)陰深橫肌、球海綿體肌、恥骨尾骨
肌。故正確答案為A
21.腎母細(xì)胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是
A、腦
B、肝
C、肺
D、骨
E、腸
答案:C
22.A,過氯酸鉀
A、放射性⑶I
B、硫服類衍生物
C、TSH(促甲狀腺激素)
D、碘劑
E、抑制甲狀腺素的釋放
答案:E
23.淋病孕婦娩出的新生兒滴眼應(yīng)用
A\安布霉素滴眼液
B、氯霉素滴眼液
C、紅霉素眼膏
D、林可霉素滴眼液
E、1%硝酸銀滴眼液
答案:E
24.患者,18歲,精神萎靡,股骨遠(yuǎn)端局限性腫痛2日,疼痛呈連續(xù)性加劇,夜
間尤重,腫脹處皮溫高,可能是
A、蜂窩織炎
B、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
C、骨巨細(xì)胞瘤
D、骨肉瘤
E、急性骨髓炎
答案:D
解析:該患者病變部位在左脛骨上端持續(xù)性疼痛,夜間痛,患部腫脹發(fā)熱。以上
臨床表現(xiàn)符合骨肉瘤特點(diǎn):臨床上常發(fā)生于青少年,疼痛為早期癥狀,可發(fā)生在
腫瘤出現(xiàn)以前,起初為間斷性疼痛,漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛,尤以夜間為甚,患
處皮膚發(fā)亮,表面靜脈擴(kuò)張,皮溫升高。如腫瘤體積較大并鄰近關(guān)節(jié),可影響關(guān)
A.懺曲踴素描水盒圖
節(jié)功能。
25,下列哪項(xiàng)是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)
A、睡眠時(shí)心率增快
B、脈壓增大
C、脛前黏液性水腫
甲狀腺腫大
E、月經(jīng)減少
答案:C
26.何年通過的”夏威夷宣言”明確規(guī)定了對(duì)待精神病人的倫理原則
A、1997年
B、1969年
C、1977年
D、1967年
E、1987年
答案:C
27.慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時(shí)可伴有的疾病不包括
A、周圍神經(jīng)病變
B、甲狀腺炎
C、Addison病
D、白斑病
ExCushing綜合征
答案:E
28.產(chǎn)后出血發(fā)生率占分娩總數(shù)的
A、3%?4%
B、4%?5%
C、2%?3%
D、1%?2%
E、5%?6%
答案:C
29.男性35歲,有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時(shí),伴惡心嘔吐,多汗
口干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界下移,
右上腹緊張,壓痛,反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),血淀粉酶64溫氏單位,白
細(xì)胞14.8X109/L,中性80%,診斷為
A、急性胰腺炎
B、急性膽囊炎
C、急性膽管炎
D、急性梗阻性化膿性膽管炎
E、潰瘍病穿孔
答案:E
30.下列哪個(gè)是SLE的皮膚改變表現(xiàn)?
A、血管性皮膚病變
B、光過敏
C、脫發(fā)
D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E、以上均是
答案:E
31.男,26歲,因右上腹撞傷后腹痛2小時(shí)來院,查體:血壓82/45mmHg,脈搏
140次/分,呼吸24次/分,神志清,面色蒼白,呼吸音清,心律齊,腹部膨
隆,腹式呼吸減弱,全腹壓痛,以右上腹為甚,伴反跳痛,肝區(qū)叩痛,肝濁音界
無縮小,腹穿抽出不凝固血,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞13.5~10'/L,該病人
最可能診斷是什么
A、腎破裂
B、肝破裂
C、胃十二指腸穿孔
D、脾破裂
E、小腸破裂
答案:B
32.對(duì)于外陰尖銳濕疣,不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、大小陰唇、會(huì)陰及肛周組織均為尖銳濕疣的好發(fā)部位
B、由HPV感染引起
C、治療后容易復(fù)發(fā)
D、即使反復(fù)發(fā)生也不會(huì)惡變
E、初發(fā)時(shí)常無自覺癥狀,增大后可有瘙癢及壓迫感
答案:D
33.初產(chǎn)婦,妊娠31,周。近期腹部增大迅速,宮高38cm,腹圍120cm,BP120/
80mmHg,胎心138次/分。宜行何種檢查
A、尿E3測(cè)定
B、羊水US比值
C、肝功能
D、NST
E、B超
答案:E
34.27歲初孕婦,臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛,煩躁不安,疼痛大叫,下腹拒按,
聽胎心音不清。最可能的診斷是
A、胎盤早剝
B、完全性前置胎盤
C、部分性前置胎盤
D、先兆子宮破裂
E、子宮破裂
答案:D
35.女性,20歲。以鼻出血及反膚紫痛就診。血小板25X109/L,骨髓增生活躍,
巨核細(xì)胞多見,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少,其最可能的預(yù)后是
A、易合并敗血癥
B、經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈
C、成年人較易合并顱內(nèi)出血
D、常合并嚴(yán)重出血
E、大多數(shù)患者預(yù)后差
答案:B
36.目前治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行?、?jiǎn)便易行的藥物是:()
A、激素
B、大劑量維生素
C、卡馬西平
D、A型肉毒毒素
答案:D
37.泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是
A\前列腺結(jié)核
B、輸精管結(jié)核
C、附睪結(jié)核
D、睪丸結(jié)核
E、清囊結(jié)核
答案:C
38.燒傷休克期補(bǔ)液時(shí),調(diào)節(jié)補(bǔ)液量及速度的指標(biāo)不包括
A、血pH值、C02CP,紅細(xì)胞壓積
B、中心靜脈壓
C、尿量
D、口渴
E、肢體淺靜脈和甲下毛細(xì)血管充盈情況
答案:A
39.正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過正確的是
A、初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張
B、囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)加用腹壓
C、生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍平
D、自然破膜多發(fā)生在胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)
E、每隔4小時(shí)聽胎心一次
答案:A
解析:自然破膜多在第一產(chǎn)程末;達(dá)臍平的是病理縮復(fù)環(huán);第一產(chǎn)程潛伏期每1?
2小時(shí)聽胎心一次,第一產(chǎn)程活躍期每15?30分鐘聽胎心一次;宮縮時(shí)囑產(chǎn)婦
加用腹壓需進(jìn)入第二產(chǎn)程之后。
40.下列哪種情況適合做尿道膀胱鏡檢
A、通過插管鏡,收集雙腎盂尿送檢
B、尿道狹窄
C、膀胱急性期炎癥
D、膀胱容量過小
E、膀胱結(jié)石
答案:A
41.男,32歲,因車禍致左小腿中下段疼痛,流血,異?;顒?dòng),住院治療。診斷
為小腿中下段開放骨折,如果該患傷口1cm,為骨折端刺破皮膚所致。X線示骨
折為斜行骨折,正確的最簡(jiǎn)單的處理方法是:
A、清創(chuàng)后按閉合骨折處理,石膏固定
B、清創(chuàng)后交鎖髓內(nèi)針固定
C、清創(chuàng)后小夾板固定
D、清創(chuàng)后外固定架固定
E、清創(chuàng)鋼板固定
答案:E
42.28歲,患慢性盆腔炎2年,反復(fù)發(fā)作。此次入院因高熱3天,伴下腹痛。婦
科檢查:子宮正常大小,左側(cè)可及5cmX6cm義7cm包塊,張力大,不活動(dòng),壓痛
明顯。最適宜的處理是
A、中藥治療
B、中藥及抗生素治療
C、給予足夠抗生素下行后穹隆穿刺抽膿
D、抗生素及物理治療
E、后穹隆切開引流術(shù)
答案:C
43.硝酸甘油治療頑固性心力衰竭的主要作用機(jī)理是
A、降低心臟前負(fù)荷
B、降低心臟后負(fù)荷
C、減少心肌耗氧量
D、增加冠脈流量
E、增強(qiáng)心肌收縮力
答案:A
44.閉經(jīng)、不孕、多毛及肥胖的原因?yàn)?/p>
A、宮頸粘連綜合征
B、席漢綜合征
C、多囊卵巢綜合征
D、閉經(jīng)溢乳綜合征
E、Turner綜合征
答案:C
45.某戰(zhàn)士拉練歸來途中自覺右小腿疼痛,經(jīng)休息治療2周后無好轉(zhuǎn),拍X線示
右腓骨下段橫行骨折,無移位,其骨折的主要成因是:
A、直接暴力
B、積累性勞損
C、間接暴力
D、肌拉力
E、骨髓炎
答案:B
46.雷諾現(xiàn)象中皮膚改變的順序是:
A、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樯n
白,最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色
B、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽?/p>
色,最后原紫色皮膚又變?yōu)榧t色
C、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指紅色,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)樽?/p>
色,最后原紫色皮膚又變?yōu)樯n白
D、典型皮膚改變包括3個(gè)時(shí)期:手指蒼白,并伴有疼痛到上述部位皮膚變?yōu)榧t
色,最后原紫色皮膚又變?yōu)樽仙?/p>
E、以上均正確
答案:B
47.下列不符合苯丙酮尿癥的是
A、尿有鼠尿味
B、出生即有癥狀
C、皮膚、毛發(fā)色澤變淺
D、癥狀于1歲時(shí)明顯
E、智力發(fā)育落后
答案:B
48.下列哪項(xiàng)不屬于激光治療外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的優(yōu)點(diǎn)
A、手術(shù)精確
B、破壞性小
C、操作簡(jiǎn)易
D、術(shù)后病率低
E、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)率較手術(shù)切除小
答案:E
49.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A、大氣道阻塞
B、氣流受限
C、雙肺哮鳴音
D、桶狀胸
E、胸片示肺野透亮度增加
答案:B
解析:COPD的主要病理基礎(chǔ)是氣道阻塞的不完全可逆,導(dǎo)致氣流受限。
50.急性羊水過多時(shí),下列敘述正確的是
A、多發(fā)生在妊娠28?32周
B、下肢及外陰水腫發(fā)生率不高
C、自覺癥狀輕
D、胎心清楚
E、易發(fā)生早產(chǎn)
答案:E
解析:急性羊水過多主要發(fā)生在妊娠20-24周,孕婦自覺腹部脹痛,行動(dòng)不便,
表情痛苦,因橫膈抬高,出現(xiàn)呼吸困難,甚至發(fā)絹,不能平臥。檢查見腹壁皮膚
緊繃發(fā)亮,嚴(yán)重者皮膚變薄,皮下靜脈清晰可見。巨大的子宮壓迫下腔靜脈,影
響靜脈回流,出現(xiàn)下肢及外陰部水腫或靜脈曲張。子宮明顯大于妊娠月份,胎位
不清,胎心遙遠(yuǎn)或聽不清。胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)生率增加。正確答案為E
51.下列頭圍與胸圍的情況中,哪一條是正確的
Ax初生時(shí)頭圍32cm,胸圍34cm
B\6個(gè)月時(shí)頭圍46cm,胸圍大于頭圍
C、1歲時(shí)頭圍44cm,胸圍等于頭圍
D、1歲時(shí)頭圍46cm,胸圍等于頭圍
E、2歲時(shí)頭圍45cm,胸圍大于頭圍
答案:D
52.早期診斷急性血源性骨髓炎的最有價(jià)值的方法是:
A、X線照片
B、CT
C、核素骨掃描
D、局部分層穿刺
Ex血培養(yǎng)
答案:D
53.關(guān)于絨毛膜促性腺激素的描述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、來自蛻膜、絨毛膜與羊膜的上皮細(xì)胞
B、為一種糖蛋白激素,有a、b兩側(cè)鏈,a亞單位有特異性
C、受孕后9~13天hCG明顯升高,孕8?10周達(dá)最高峰以后迅速下降
D、在妊娠早期替代垂體FSH功能,促使妊娠黃體發(fā)育
E、測(cè)定血hCG可作為上皮性惡性腫瘤的監(jiān)測(cè)標(biāo)記
答案:C
解析:絨毛膜促性腺激素來自胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞,故A錯(cuò)誤;絨毛膜促性腺激素
為分子量36700的糖蛋白,與FSH、LH和促甲狀腺激素一樣,均由a、B亞基組
成,a亞基幾乎相同,故B錯(cuò)誤;著床后的10周血清hCG濃度達(dá)高峰,持續(xù)約
10日迅速下降至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%,產(chǎn)后2周內(nèi)消失,故C
正確。正確答案為C
54.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A、CPCR時(shí),頭部應(yīng)是重點(diǎn)降溫
B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%~6%
C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐
D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升
E、凡是心臟停搏者都必須降溫
答案:E
55.腎性ARF,尿比重恒定于
A、1.000-1.009
B、1.010-1.014
C、1.015-1.019
D、1.020-1.024
E、1.025-1.030
答案:B
56.對(duì)于功能失調(diào)性子宮出血,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、功血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血
B、更年期功血多數(shù)是無排卵功血
C、功血是不伴有全身及內(nèi)外生殖器官器質(zhì)性病變的異常子宮出血
D、功血可發(fā)生在任何年齡,但50%發(fā)生在絕經(jīng)前期
E、青春期功血多數(shù)有血液系統(tǒng)病變
答案:E
57.下列不屬于卵巢功能檢查的檢查方法是
A、基礎(chǔ)體溫測(cè)定
B、宮頸黏液檢查
C、B超
D、陰道細(xì)胞涂片
E、子宮內(nèi)膜病理檢查
答案:E
58.排卵期的宮頸黏液,正確的是
A、量少
B、水分少
C、黏稠
D、拉絲度大
E、鏡下可見橢圓體
答案:D
解析:排卵期的宮頸粘液拉絲度大
59.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是:()
A、糖皮質(zhì)激素
B、腎上腺素
C、雌激素
D、甲狀腺激素
E、甲狀旁腺激素
答案:D
60.確定患者有無呼吸衰竭,下列指標(biāo)中最有意義的是:。
A、血?dú)夥治?/p>
B、發(fā)絹
C、神志變化
D、呼吸困難
E、多汗
答案:A
61.在臨床醫(yī)學(xué)研究中應(yīng)切實(shí)保護(hù)受試者的利益,下述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、實(shí)驗(yàn)研究前必須經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)
B、實(shí)驗(yàn)研究前必須制定嚴(yán)密科學(xué)的計(jì)劃
C、實(shí)驗(yàn)研究前必須有嚴(yán)格的審批監(jiān)督程序
D、實(shí)驗(yàn)研究前必須詳細(xì)了解病人身心情況
E、實(shí)驗(yàn)研究結(jié)束后必須做出科學(xué)報(bào)告
答案:E
62.患者,男性,60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史,咳嗽、胸悶、氣短加
重2個(gè)月,近2日有時(shí)躁動(dòng)。查體:口唇發(fā)絹,雙肺可聞及哮鳴音、心電圖正常。
為明確診斷,下列檢查中最有價(jià)值的是:()
A、血常規(guī)及生化檢查
B、纖維支氣管鏡檢查
C、肺通氣功能檢查
D、肺彌散功能檢查
E、血?dú)夥治?/p>
答案:E
63.輸卵管妊娠時(shí),關(guān)于子宮的改變正確的是
A、子宮增大與停經(jīng)月份相符
B、子宮可增大、變軟,但小于停經(jīng)月份
C、子宮大小正常
D、A-S反應(yīng)為輸卵管妊娠所特有
E、子宮內(nèi)膜病理無改變
答案:B
解析:輸卵管妊娠表現(xiàn)子宮增大變軟,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。若胚胎死亡已久,
內(nèi)膜可呈增生期改變,有時(shí)可見Arias-Stella(A-S)反應(yīng),這種子宮內(nèi)膜過度
增殖和分泌反應(yīng),可能為圖體激素過度刺激所引起,但并非輸卵管妊娠特有的,
因此,B答案正確。
64.下列對(duì)于抗核抗體(ANA)的描述,錯(cuò)誤的是:()
A、ANA是結(jié)締組織病的篩選項(xiàng)目
B、ANA陽性就代表結(jié)締組織病存在
C、ANA陽性也可見于慢性感染者
D、ANA是針對(duì)細(xì)胞核抗原成分的抗體
E、ANA低滴度陽性常無臨床意義
答案:B
65.女,50歲,右下肺膿腫,內(nèi)科積極治療4個(gè)月,癥狀改善,胸片有3cm大小
厚壁空洞,下一步治療應(yīng)首選
A、氣管內(nèi)給藥
B、體位引流
C、經(jīng)纖支鏡灌洗吸引
D、繼續(xù)抗生素治療
E、胸外科手術(shù)
答案:E
66.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕機(jī)制主要是
A、阻止精子和卵子相遇
B、影響卵巢排卵
C、阻止受精卵著床
D、阻止精子進(jìn)入輸卵管
E、影響卵子功能
答案:C
67.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有:()
A、基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫
B、基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫
C、突眼,甲狀腺腫,心率增快
D、突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦
E、高代謝綜合征,甲狀腺腫,突眼征
答案:E
68.28歲婦女,已婚,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2002年3月10日,于2002年4
月18日出現(xiàn)下腹痛,逐漸加重,伴肛門墜脹感。查體:移動(dòng)性濁音可疑,子宮
飽滿,宮頸舉痛。以下處理除哪項(xiàng)外均不恰當(dāng)
A、開腹探查
B、宮腔鏡檢查
C、后穹隆穿刺
D、腹腔鏡檢查
E、隨訪觀察
答案:C
69.某患者30歲,擬行甲狀腺瘤切除術(shù),行雙側(cè)頸淺叢神經(jīng)阻滯用藥為0.375%
羅哌卡因20ml麻醉后10分鐘病人出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的診斷是
A、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯
B、膈神經(jīng)阻滯
C、喉返神經(jīng)阻滯
D、局麻藥過敏
E、局麻藥中毒
答案:C
70.腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是
A、血尿、膿尿
B、尿頻、尿急、尿痛
C、全身結(jié)核中毒癥狀
D、腎區(qū)疼痛
E、腎區(qū)包塊
答案:B
71.PKU是一種常染色體隱性遺傳病,一對(duì)表現(xiàn)型正常夫婦,生有一PKU患兒,
再生子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為
Ax1/2
Bx1/3
C、1/4
D、2/3
E、10%
答案:D
解析:常染色體隱性遺傳病,一對(duì)表現(xiàn)型正常夫婦第一胎為PKU患兒,生第二胎
患病的幾率為2/3,正確答案為D
72.口服INH預(yù)防結(jié)核病(化學(xué)預(yù)防)主要適用于
A、體質(zhì)衰弱,抵抗力差者
B、學(xué)齡兒童
C、凡使用皮質(zhì)激素的病人
D、患過肺結(jié)核已纖維鈣化,但0T試驗(yàn)陽性者
E、開放性肺結(jié)核患者家族中有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,且與患者密切接觸
答案:E
73.消化性潰瘍治療上第一次變革的標(biāo)志是:
A、抗酸藥物
B、抗膽堿能藥物
C、H2受體拮抗劑
D、質(zhì)子泵抑制劑
E、抗幽門螺桿菌治療
答案:C
74.破傷風(fēng)的病人,用冬眠1號(hào)合劑靜脈緩慢滴入,目的在于:
A\降溫
B、讓病人休息,使體力恢復(fù)
C、通過鎮(zhèn)靜、解痙,減少痙攣和痛苦
D、防止呼吸抑制
答案:C
75.29歲男性患者,反復(fù)水腫、蛋白尿2年,血壓180/1lOmiHg。血肌好901口
mol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmoI/L,K+6.7mmol/L,Na+130mmol/L,Ca2+1.9
mmol/L,Hb62g/L,最佳的治療是:
A、輸新鮮血
B、靜注葡萄糖酸鈣
C、靜滴葡萄糖+胰島素
D、血液透析
E、靜滴必需氨基酸
答案:D
76.下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷:
A、胸痛多在夜間發(fā)作
B、胸痛多位于心前區(qū)
C、含硝酸甘油疼痛5min內(nèi)緩解
D、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高
E、持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15min以上
答案:C
77.產(chǎn)后出血原因當(dāng)中,首先考慮以切除子宮止血的情況是
A、宮縮乏力
B、胎盤植入
C、胎盤嵌頓
D、胎盤粘連
E、凝血功能障礙
答案:B
解析:產(chǎn)后出血,首先考慮的是胎盤植入
78.內(nèi)疝是指腸管嵌入何處的一種病癥:()
A、嵌入小網(wǎng)膜囊
B、嵌在接近十二指腸空腸連接部
C、接近盲腸部
D、先天性粘連帶
E、上述任何一種都可能
答案:E
79.尿毒癥酸中毒發(fā)生機(jī)制中應(yīng)除外:
A、酮體產(chǎn)生
B、酸性代謝產(chǎn)物潴留
C、腎小管重吸收HC03-能力降低
D、腎小管泌氫及產(chǎn)氨能力降低
E、腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失
答案:A
80.通常來說,脾切除適應(yīng)癥包括以下幾種類型,除外
A、脾破裂
B、血液系統(tǒng)疾病
C、造血系統(tǒng)疾病
D、脾臟本身疾病
E、免疫系統(tǒng)疾病
答案:E
解析:免疫系統(tǒng)疾病多內(nèi)科保守治療為主。
81.為預(yù)防感染,診斷性刮宮患者至少應(yīng)在術(shù)后幾周禁性生活及盆浴
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
答案:B
解析:診斷性刮宮在術(shù)后兩周進(jìn)行性生活
82.25歲,初孕婦,妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7天前突覺頭痛,
逐漸加重。來院時(shí)血壓166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水腫(++),血細(xì)胞比容0.
40o此時(shí)恰當(dāng)處置應(yīng)是
A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B、做頭顱CT檢查
C、靜注味塞米40mg
D、胱屈嗪40mg,靜脈滴注
E、25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂
答案:E
83.下列哪一項(xiàng)不是胰島素治療的不良反應(yīng)
A、注射部位感染
B、低血糖
C、胰島素過敏反應(yīng)
D、體重降低
E、視物模糊
答案:D
84.脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見于
A、前驅(qū)期
B、癱瘓期
C、癱瘓前期
D、恢復(fù)期
E、后遺癥期
答案:C
85.血源性肺膿腫最常見的病原菌是
A、溶血鏈球菌
B、厭氧菌
C、銅綠假單胞菌
D、金黃色葡萄球菌
E、流感嗜血桿菌
答案:D
86.35歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕37周,雙胎分娩兩個(gè)男嬰后檢查,一個(gè)胎盤及一層絨毛膜,
兩層羊膜,試問受精卵復(fù)制及分裂發(fā)生在受精后
Ax第1?2天
B、第4?8天
C、第2?3天
D、第9?10天
E、第10?11天
答案:B
87.初產(chǎn)婦,急產(chǎn)娩一男嬰,體重3900g。胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性
陰道出血,色鮮紅,給予肌肉及宮體注縮宮素10U,再次查看胎盤完整,胎膜有
一處見血管中斷于胎膜邊緣。究其出血原因最可能是
A、胎盤剝離不全
B、軟產(chǎn)道損傷
C、胎盤殘留
D、產(chǎn)后宮縮乏力
E、凝血功能障礙
答案:C
88.無痛、單發(fā)、不光滑的小腫塊多見于:
A、乳腺囊性增生病
B、乳房纖維腺瘤
C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
D、乳癌
E、乳房肉瘤
答案:D
89.關(guān)于前不均傾的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、胎頭以枕橫位入盆,胎頭側(cè)屈,以前頂骨先入盆,矢狀縫靠近舐骨
B、胎頭以枕橫位入盆,胎頭側(cè)屈,以后頂骨先入盆,矢狀縫靠近舐骨
C、常見于頭盆不稱、骨盆傾斜度較大、骨盆入口狹窄、懸垂腹時(shí)
D、一經(jīng)確診,除個(gè)別骨盆寬大、胎兒較小可以短期經(jīng)陰試產(chǎn)外,其余均應(yīng)盡快
行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
E、前不均傾位前頂骨緊嵌于恥骨聯(lián)合后方,后頂骨無法越過鼠岬入盆
答案:B
解析:前不均傾位時(shí),胎頭后頂骨不能入盆,使胎頭下降停滯,產(chǎn)程延長,故B
錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確答案選擇B
90.下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折愈合或不愈合的因素
A、感染
B、軟組織嵌入
C、反復(fù)多次復(fù)位
D、糖尿病
E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位
答案:E
解析:骨折后復(fù)位達(dá)到功能復(fù)位即愈合,ABCD均是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合
的因素。
91.最易出現(xiàn)失血性休克的外傷是:
A、股骨頭骨折
B、股骨頸骨折
C、靛關(guān)節(jié)前骨折
D、髓關(guān)節(jié)前后脫位
E、骨寬關(guān)節(jié)中心性骨折
答案:E
92.關(guān)于妊娠與急性膽囊炎和膽石病的相互影響,下列正確的說法是
A、在雌激素的影響下,膽囊及膽道平滑肌松弛,使膽囊排空延緩
B、孕激素降低膽囊黏膜對(duì)鈉的調(diào)節(jié),影響膽囊濃縮功能
C、妊娠期膽汁鹽及磷脂分泌增多,有利于形成膽結(jié)石
D、妊娠期膽石癥極易感染
E、妊娠期膽汁中膽固醇成分增多
答案:E
93.下列哪項(xiàng)是預(yù)防局麻藥中毒的措施
A、上氧
B、局麻藥皮試
C、術(shù)前使用阿托品
D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥
E、局麻藥復(fù)合應(yīng)用
答案:D
94.絨毛水泡狀改變,組織出血、壞死,侵入子宮肌層,診斷為
A、部分性葡萄胎
B、完全性葡萄胎
C、侵蝕性葡萄胎
D、絨毛膜癌
E、胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
答案:C
95.保持子宮不至于向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)是
A、闊韌帶
B、圓韌帶
C、主韌帶
D、宮髓韌帶
E、骨盆漏斗韌帶
答案:C
解析:子宮主韌帶的主要功能是維持子宮的水平位置。
96.關(guān)于無菌術(shù)的概念,下列表述正確的是:()
A、無菌術(shù)是針對(duì)各種感染源而采取的一種防止感染的措施
B、無菌術(shù)包括滅菌法、抗菌法和無菌操作規(guī)則
C、滅菌法是指預(yù)先用物理方法來消滅細(xì)菌的方法
D、抗菌法(消毒法)是指用化學(xué)方達(dá)來消滅細(xì)菌的方法
E、以上都對(duì)
答案:E
97.28歲初產(chǎn)婦,胎膜破裂后宮縮過強(qiáng),不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困
難,并出現(xiàn)休克。此時(shí)的搶救原則不包括
A、加壓給氧,準(zhǔn)備氣管插管
B、靜脈注射地塞米松40mg
C、靜脈補(bǔ)充血容量
D、靜脈注射阿托品1mg
Ex子宮切除術(shù)
答案:E
98.生殖器官與鄰近器官的關(guān)系,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm向前進(jìn)入膀胱
B、陰道前穹隆穿刺易引起膀胱損傷
C、膀胱充盈影響盆腔檢查
D、闌尾炎癥可波及右附件
E、尿道長6cm,鄰近陰道與肛門,易感染
答案:E
解析:尿道長4—5cm,根據(jù)題意,正確答案為E。
99.胰腺假性囊腫主要并發(fā)于
A、慢性胰腺炎
B、急性水腫型胰腺炎
C、胰腺癌
D、先天性胰腺囊腫
E、急性出血壞死型胰腺炎
答案:E
解析:急性出血壞死型胰腺炎主要并發(fā)癥是胰腺假性囊腫。
100.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫
扎止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出
血性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/
11kPa,P20次/分,白細(xì)胞I2X109/L,中性80%診斷首先應(yīng)考慮為
A、粘連性腸梗阻
B、絞窄性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、小腸吻合口狹窄,梗阻
Ex以上都不是
答案:C
101.28歲婦女,G2P0,孕31周,從28周時(shí)反復(fù)陰道出血,共4次,出血量少
于月經(jīng)量,不伴腹痛,近1天陰道出血量大于月經(jīng)量,收入院。BP100/80mmHg,
P84次/分,子宮軟,宮縮不規(guī)律,胎頭高浮.胎心率144次/分。依據(jù)病史及查
體主要診斷為
A、前置胎盤
B、胎盤早剝
C、先兆早產(chǎn)
D、前置血管破裂
E、宮頸息肉出血
答案:A
解析:根據(jù)妊娠晚期無誘因,無痛性反復(fù)陰道流血,診斷為前置胎盤。正確答案
為A
102.關(guān)于恥骨弓角度,正確的是
A、小于80°
B、反映骨盆出口橫徑的寬度
C、反映中骨盆橫徑的寬度
D、反映中骨盆前后徑的寬度
E、反映骨盆出口前后徑的寬度
答案:B
解析:兩手拇指指尖斜著對(duì)攏放置在恥骨聯(lián)合下緣,左右兩拇指平放在恥骨降支
上,測(cè)量所得的兩拇指間角度為恥骨弓角度,正常值為90°,小于80°為不正
常,此角度反映骨盆出口橫徑的寬度,正確答案為B
103.下列哪項(xiàng)不屬于各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)
A、炎癥性
B、退行性
C、增生性
D、管壁增厚變硬,失去彈性
E、管腔縮小
答案:A
104.胎兒脊柱裂表現(xiàn)明顯是在多少孕周后
A、孕17周后
B\孕16周后
C、孕18周后
D、孕19周后
E、孕20周后
答案:E
解析:一般在孕20周后,胎兒脊柱裂表現(xiàn)明顯,正確答案為E
105.臍帶的長度為
A、30?50cm
B、30?70cm
Cv30?100cm
D、50?100cm
E、70?100cm
答案:C
解析:根據(jù)新版教材,妊娠足月的臍帶長30700cm,平均約55cm,直徑0.8-2.
0cm,表面被羊膜覆蓋呈灰白色。
106.最近大量臨床病理研究顯示,97%以上的直腸癌遠(yuǎn)端浸潤不超過
A、1cm
B、2cm
C、3cm
Dx4cm
Ex5cm
答案:B
107.男性,18歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性干咳2年,寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時(shí)
頻頻干咳,呼氣時(shí)可聞干啰音,肺功能FEVi/FVC=60%,IgE水平增高。下列哪
項(xiàng)治療較為合適
A、抗生素+色甘酸鈉
B、氨茶堿+皮質(zhì)激素
C、色甘酸鈉+倍氯米松氣管吸入
D、氧療+氨茶堿
E、沙丁胺醇、倍氯米松氣霧吸入
答案:E
108.關(guān)于淡漠型甲亢,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、A.病情較輕,不易發(fā)生甲亢危象
B、B.明顯消瘦,甚至惡液質(zhì)
C、C.老年多見
D、D.沒有交感興奮癥狀
E、E.常有心房纖顫
答案:A
109.SLE臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)表述不正確:
A、60%病程中有慢性貧血
B、80%病程中有皮疹
C、85%病程中有關(guān)節(jié)痛
D、90%病程中有發(fā)熱
E、100%病程中有腎炎
答案:E
110.妊娠幾周時(shí)B超檢查胎兒各徑線以此作為胎兒生長發(fā)育的基線
A、12周
B、14周
C、16周
D、18周
E、20周
答案:C
解析:妊娠12周時(shí)B超檢查胎兒各徑線可以作為胎兒生長發(fā)育的基線,正確答
案為C
111.病變主要在顆葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了:0
A、水痘病毒
B、新型隱球菌
C、HSV
D、弓形蟲
答案:C
112.絞窄性腸梗阻應(yīng)采用
A、充分準(zhǔn)備后胃大部切除術(shù)
B、抗生素治療、
C、立即手術(shù),去除病因
D、先采用非手術(shù)治療
E、腹部熱敷
答案:C
113.關(guān)于前置胎盤陰道出血,下述正確的是
A、發(fā)生于妊娠晚期,無痛性反復(fù)性陰道出血
B、其貧血程度與出血量不成比例
C、胎心消失,腹部呈板狀
D、初次出血量較多
E、多伴有外傷史
答案:A
解析:前置胎盤典型癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流
血。正確答案為A
114.女性,60歲,已婚,未生育,因絕經(jīng)后陰道流血3個(gè)月,擬診為子宮內(nèi)膜
癌而手術(shù)治療。術(shù)后病理報(bào)告為“子宮內(nèi)膜腺癌II級(jí)”深肌層浸潤,宮頸間質(zhì)累及
雙側(cè)輸卵管,卵巢未見異常,腹腔黏液細(xì)胞學(xué)檢查(+)。按FIG0(1988年)子宮
內(nèi)膜癌分期法,該病例屬下列哪一期
A、HaG2
B、llbG2
C、川aG?
D、HlbG2
E、川bGi
答案:C
115.女性,45歲,診斷為巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全
切,另一側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)后第二天突然發(fā)生窒息,面肌和手足持續(xù)性
痙攣此時(shí)首要的處理是
A、檢查引流管通暢與否
B、拆除頸部切口縫線,檢查有否積血
C、氣管切開
D、立即靜脈注射10%氯化鈣20nli
E、立即喉鏡檢查
答案:D
116,哪項(xiàng)不符合代謝性酸中毒
A、pH7.25
B、SB15mmol/L
C、PaCO228nlmHg
D、BE+8mmoI/L
ExC02CP10mmol/L
答案:D
117.停經(jīng)50天,有早孕反應(yīng),尿妊免(-),3天前開始少量陰道流血,今早流
血增多,并腹痛加劇,隨時(shí)排出一塊組織后流血減少,婦查:陰道內(nèi)少量血液,
宮口未開,子宮前位,稍大,雙附件(-),其處理方案應(yīng)首選:()
A、立即清宮
B、催產(chǎn)素注射
C、觀察無特殊處理
D、HCG測(cè)定
E、大量抗生素消炎
答案:C
118.男,23歲,2天前參加長跑比賽時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛,1天來出現(xiàn)胸悶、心悸
氣促,頸靜脈充盈,查體血壓149/66rrmHg,胸骨左緣3?4肋間可聞及嘆息樣
舒張期雜音,可觸及震顫,股動(dòng)脈槍擊音,最可能的診斷是
A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭
B、不穩(wěn)定心絞痛
C、先天性室間隔缺損合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、主動(dòng)脈竇瘤破裂
E、急性心肌梗死并發(fā)室間隔穿孔
答案:D
解析:主動(dòng)脈竇瘤破裂癥狀體征:1.臨床表現(xiàn)突發(fā)心前區(qū)疼痛史,常于劇烈活
動(dòng)時(shí)發(fā)生心悸、氣急,可迅速惡化至心力衰竭。較多的患者發(fā)病緩慢,勞累后氣
急、心悸、乏力等逐漸加重,以致喪失活動(dòng)能力。2.心臟檢查胸骨左緣第3、4
肋間捫到震顫和聽到IV級(jí)連續(xù)性雜音;周圍血管體征陽性,如脈壓增寬、水沖脈、
槍擊聲等。
119.RA的早期手和腕的X線檢查表現(xiàn)有:
A、早期的X線表現(xiàn)包括軟組織腫脹、關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)脫鈣、關(guān)節(jié)間隙均勻變窄
B、指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)間隙消失
C、關(guān)節(jié)面的邊緣由于骨質(zhì)吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清
D、核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)更早期的侵蝕性病變
E、以上均是
答案:D
120.關(guān)于過期流產(chǎn)的處理,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、刮宮前先做凝血功能檢查,防止術(shù)時(shí)因凝血障礙大出血
B、刮宮前必須先用雌激素以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性
C、刮宮前做好備血,輸液準(zhǔn)備
D、力爭(zhēng)做到一次刮凈,以防因不全而出血
E、過期流產(chǎn)胎盤機(jī)化,術(shù)中謹(jǐn)防穿孔
答案:D
解析:子宮<12孕周者,可行刮宮術(shù),術(shù)中肌肉注射縮宮素,手術(shù)應(yīng)特別小心,
避免子宮穿孔,一次不能刮凈,于5?7天后再次刮宮,正確答案為D
121.甲亢與單純甲狀腺腫鑒別,意義最大的是
A、1311掃描與甲狀腺增大
Bx1311攝取率增高
C、BMR增高
Dx1311曲線高峰不前移
E、T3抑制率V50%
答案:E
122.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)患者,用他巴嗖治療1個(gè)月后癥狀緩解,
但甲狀腺腫與突眼加重,此時(shí)最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵?/p>
A、加大他巴嗖劑量
B、停用他巴嗖,改用PTU
C、加服消瘦湯
D、他巴嗖減量,加用小劑量甲狀腺激素
E、改用1311放射治療
答案:D
123.臨床上尋找卵巢血管的標(biāo)志是
A、卵巢系膜
B、卵巢懸韌帶?卵巢門
C、卵巢子宮索
D、卵巢固有韌帶
E、子宮闊韌帶
答案:B
124.給窒息新生兒心外按壓,胸骨下陷
A、3cm
B、1*2cm
C、4?5cm
Dx3?5cm
E、0.5cm
答案:B
125.男性,25歲。10天前左臀療腫,前天開始發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、咳膿痰,3
天來痰中帶血,胸痛,血象:WBC25X109/L,N91%,胸片兩肺有散在密度較淡
的片狀陰影,內(nèi)有透光區(qū)及可疑氣液平面。應(yīng)考慮為
A、金黃色葡萄球菌肺炎
B、肺炎鏈球菌肺炎
C、肺炎克雷白桿菌肺炎
D、多發(fā)性肺囊腫并感染
E、肺結(jié)核
答案:A
解析:患者考慮為血源性金黃色葡萄球菌肺炎,X線特征為:多樣性與易變性,
可有肺膿腫、膿胸、肺氣囊腫等。
126.非笛體藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機(jī)制是:。
A、控制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展
B、促進(jìn)軟骨修復(fù)
C、降低RF滴度
D、抑制前列腺素的合成
E、預(yù)防關(guān)節(jié)變形
答案:D
127.碘化物治療甲亢危象的主要作用是:
A、A.抑制甲狀腺激素的釋放
B、B.抑制甲狀腺激素的合成
C、C.有機(jī)碘形成減少
D、D.使增生的甲狀腺縮小
E、E.反饋性抑制垂體釋放TSH
答案:A
128.31歲男性患者.夜尿增多2年,貧血半年,惡心、嘔吐.皮下出血7天,
血壓180/105mmHg,Hb62g/L,血肌酉干804Hmol/I。B超示雙腎縮小。擬診為
慢性腎衰竭尿毒癥期。下列哪一項(xiàng)不是該患者出血的原因:
A、出血時(shí)間延長
B、血小板第3因子的活力下降
C、紅細(xì)胞生成素減少
D、血小板聚集和粘附能力下降
E、凝血酶消耗過程的障礙
答案:C
129.28歲婦女,人流術(shù)后半年,陰道不規(guī)則流血,近1個(gè)月開始厭食、惡心、
肝區(qū)痛。肝臟超聲見多個(gè)異常回聲,血HCG異常增高,診斷絨癌肝轉(zhuǎn)移。下步治
療為
A、肝葉切除
B、免疫治療
C、聯(lián)合化療
D、單藥化療
E、放療
答案:C
130.男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹,
腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5X1()9/L,血小板180X103L,血紅蛋白100g
/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0?3個(gè)/HP。最可能的診斷是
A、腎盂腎炎
B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C、急性闌尾炎
D、過敏性紫瘢
E、急性腎小球腎炎
答案:D
解析:2.過敏性紫瘢多是接觸過敏原所致,患者可為粉塵,食物,藥物等過敏。
131.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、多見于老年婦女
B、較突出的癥狀是不規(guī)則陰道流血
C、宮腔沖洗液查癌細(xì)胞是最有效的診斷方法
D、晚期用大量孕激素治療有效
E、可采用單純放射治療
答案:C
132.下列哪項(xiàng)是預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力的
A、四步觸診
B、B型超聲
C、胎兒超聲心動(dòng)檢查
D、羊水容量測(cè)定
E、縮宮素激惹試驗(yàn)
答案:E
解析:縮宮素激惹試驗(yàn)又稱為宮縮應(yīng)激試驗(yàn),其原理為誘發(fā)宮縮,并用胎兒監(jiān)護(hù)
儀記錄胎心率變化,了解胎盤于宮縮時(shí)一過性缺氧的負(fù)荷變化,測(cè)定胎兒的儲(chǔ)備
能力,正確答案為E
133.女性生殖器結(jié)核的臨床特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)
A、月經(jīng)失調(diào)
B、下腹墜痛
C、低熱
D、不孕
E、腹瀉、便秘交替
答案:E
134.35歲孕婦,孕2產(chǎn)1,妊娠40周臨產(chǎn),產(chǎn)前估計(jì)胎兒體重4000g,第一產(chǎn)
程順利,第二產(chǎn)程延長,陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢狀縫在3點(diǎn)和9點(diǎn),
行會(huì)陰側(cè)切、胎吸助娩,胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能
娩出胎肩,后反復(fù)旋轉(zhuǎn)牽拉胎頸4分鐘,最終娩出一男嬰,體重4600g,Apgar
評(píng)分1分鐘2分,5分鐘10分,最可能的胎位是
A、ROA
B、LOT或LOA
C、LOA
D、LOP
E、ROP
答案:B
135.支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于
A、慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史
B、呼氣性呼吸困難
C、肺部聽診哮鳴音
D、心臟無特殊體征
E、咳粉紅色泡沫痰
答案:E
136.正常骨盆版恥內(nèi)徑(對(duì)角徑)的值應(yīng)為
Av不小于13cm
B、不小于12cm
C\不小于11cm
D、不小于10cm
E\不小于9cm
答案:B
解析:能恥內(nèi)徑(又稱對(duì)角徑)為恥骨聯(lián)合下緣至舐岬上緣中點(diǎn)的距離。正常值應(yīng)
大于12cm。故正確答案為B
137.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是:
A、上肢肌
B、背肌
C、咀嚼肌
D、頸項(xiàng)肌
E、四肢肌
答案:C
138.風(fēng)濕熱的病理變化,錯(cuò)誤的是
A、病理過程分為滲出、增生、硬化
B、急性期主要累及心臟、關(guān)節(jié)和皮膚
C、增生期出現(xiàn)風(fēng)濕小體
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學(xué)所見為風(fēng)濕熱所特有
E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學(xué)所見與臨床不平行
答案:D
139.男性,72歲,有“慢支.肺氣腫.肺心病”,長期服用洋地黃.利尿劑,近日
出現(xiàn)惡心.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示:自律性房性心動(dòng)過速,HR160次/分;
血鉀4.6mmol/Lo下列治療錯(cuò)誤的是:
A、停用洋地黃
B、口服氯化鉀5.0g
C、利多卡因
D、不用藥物,直接行射頻消融
E、大侖丁
答案:E
140.關(guān)于鞘膜積液的治療,錯(cuò)誤的是
A、嬰兒的鞘膜積液??勺孕形眨瑹o需治療
B、成人睪丸鞘膜積液,積液量大,有癥狀,行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)
C、老年人睪丸鞘膜積液,可行抽吸治療
D、精索鞘膜積液,需全部切除.
E、交通性鞘膜積液,還應(yīng)高位結(jié)扎鞘突
答案:C
解析:ABDE項(xiàng)均對(duì)。老人鞘膜積液同成人,積液量不大無癥狀可不治療,不宜
行穿刺增加痛苦和感染機(jī)會(huì)。
141.生命倫理學(xué)研究的主要內(nèi)容是
A、義務(wù)論
B、公益論
C、公平理論
D、生命道德理論
E、生命科學(xué)
答案:D
142.壓力性尿失禁常用手術(shù)不包括
A、恥骨后尿道同定懸吊術(shù)
B、經(jīng)陰道尿道懸吊術(shù)
C、陰道前壁修補(bǔ)術(shù)
D、經(jīng)直腸尿道懸吊術(shù)
E、經(jīng)陰道尿道膀胱頸筋膜縫合術(shù)
答案:D
143.男,20歲。因外傷致股骨干閉合骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該采用:
A、用木板床運(yùn)送
B、置左下肢外展屈曲位
C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位
D、人力牽引置下肢中立位
E、將左下肢和右下肢捆扎在一起
答案:E
144.50歲婦女,2個(gè)月來因消瘦行婦科檢查發(fā)現(xiàn)盆腔腫物。胃潰瘍20多年,已
絕經(jīng)2年。婦科檢查:陰道正常,宮頸光滑,子宮平位,正常大小,子宮兩側(cè)均
可及直徑10cm大小實(shí)性腫物,活動(dòng),與子宮可分開。應(yīng)考慮為下列哪一項(xiàng)
A、顆粒細(xì)胞瘤
B、乳頭狀囊腺癌
C、卵巢囊性畸胎瘤
D、庫肯勃瘤
E、卵巢纖維瘤
答案:D
145.診斷急性外傷性幕上硬膜外血腫最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是
A、雙側(cè)瞳孔不等大
B、生命體征的改變
C、一側(cè)肢體癱瘓
D、出現(xiàn)大腦強(qiáng)直抽搐
E、意識(shí)障礙有中間清醒期
答案:E
146.不宜妊娠,心臟病妊娠后風(fēng)險(xiǎn)類型為高危型的是下面哪一項(xiàng)
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、肺動(dòng)脈病變
D、三尖瓣病變
E、肺動(dòng)脈高壓
答案:E
解析:按照妊娠合并心臟病患者妊娠后的風(fēng)險(xiǎn)度,將心臟病分為3類,其中高危
型包括肺動(dòng)脈高壓、主動(dòng)脈狹窄伴瓣膜受損、Marfan綜合征伴瓣膜受損。
147.后縱隔最常見的縱隔腫瘤,是
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、心包囊腫
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤來源
答案:D
148.某病人需補(bǔ)鉀,醫(yī)囑為“15%氯化鉀10ml加0.9用氯化鈉溶液500ml靜脈點(diǎn)滴
”。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈,時(shí)間長短無所謂,在輸液時(shí)把10ml氯化鉀自輸
液管小壺中加入,導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士
執(zhí)業(yè)規(guī)則
A、護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作
B、護(hù)士不得泄露病人隱私
C、護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣,參加醫(yī)療救護(hù)工作
D、護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑
E、護(hù)士必須遵守職業(yè)道德
答案:D
149.對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是
A、適用于所有病人
B、醫(yī)護(hù)人員的任何干預(yù)都是不道德的
C、承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定
D、適用于病人所做的自我決定
E、病人自己做出的決定
答案:C
150.卵巢巧克力囊腫腹腔鏡手術(shù)剝除后,不宜使用下列哪種藥物
A、孕激素
B、GnRH-a
C、丹那嗖
D、內(nèi)美通
E、倍美力
答案:E
解析:子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫屬雌激素依賴型疾患,不能使用雌激素
制劑。
151.母乳喂養(yǎng)中,下列哪項(xiàng)方法不正確()
A、早吸吮
B、乳母患有急性傳染病時(shí)不應(yīng)哺乳
C、按需哺乳
D、哺乳畢,將嬰兒直抱并輕拍其背部
E、哺乳時(shí),母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮
答案:E
152.23歲初產(chǎn)婦,妊娠34周,房事后突然出現(xiàn)陰道流水1小時(shí)來診。除哪項(xiàng)均
支持胎膜早破的診斷
A、陰道液pH值為6
B、陰道液干燥片檢查見羊齒植物葉狀結(jié)晶
C、涂片用0.5%硫酸尼羅藍(lán)染色可見橘黃色胎兒上皮細(xì)胞
D、涂片用蘇丹川染色見橘黃色脂肪小粒
E、羊膜鏡檢查可以直視胎先露部,看不到前羊膜囊
答案:A
解析:胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂
153.反復(fù)感染的支氣管擴(kuò)張患者,在抗感染治療時(shí)應(yīng)覆蓋的病原是
A、軍團(tuán)菌
B、金黃色葡萄球菌
C、肺炎球菌
D、白色念珠菌
E、銅綠假單胞菌
答案:E
154.女,25歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月,性交后出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱2日。婦科檢
查:子宮后位,正常大小,輕壓痛,雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛,血WBC12X109g
/L,中性0.89??赡艿脑\斷
A、子宮內(nèi)膜異位癥
B、異位妊娠
C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D、輸卵管積水
E、急性盆腔炎
答案:E
155.某患者,現(xiàn)年35歲,繼發(fā)閉經(jīng)1年,孕激素試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(-),
基礎(chǔ)體溫呈雙相改變,應(yīng)屬何種性質(zhì)閉經(jīng):()
A、子宮性
B、卵巢性
C、垂體性
D、下丘腦性
E、大腦皮層功能失調(diào)
答案:A
156.將人體實(shí)驗(yàn)分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是
A、”東京宣言
B、”悉尼宣言”
C、”紐倫堡法典”
D、”赫爾辛基宣言”
E、”夏威夷宣言”
答案:D
157.人工流產(chǎn)刮宮過度、產(chǎn)后或流產(chǎn)后出血刮宮損傷子宮內(nèi)膜,造成子宮內(nèi)膜廣
泛粘連、宮腔閉鎖而閉經(jīng),稱為下列哪項(xiàng)
A、空蝶鞍綜合征
B、子宮腔粘連(Asherman)綜合征
C\希恩綜合征
D、雄激素不敏感綜合征
Ex卡爾曼(KalIman)綜合征
答案:B
158.脛骨上1/3骨折易損傷的結(jié)構(gòu)是
A、胭動(dòng)脈
B、胭靜脈
C、脛神經(jīng)
D、腓總神經(jīng)
E、隱神經(jīng)
答案:A
159.IgA腎病最典型的臨床表現(xiàn)是:
A、上呼吸道感染24?72h后出現(xiàn)突發(fā)性肉眼血尿
B、無癥狀性尿異常
C、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量減少、輕度浮腫
D、腎病綜合征
E、以上都不是
答案:A
160.女27歲,教師,寫黑板字手發(fā)抖,伴心悸、消瘦1年,檢查甲狀腺彌漫腫大,
無突眼,甲狀腺1311攝入量:2小時(shí)35%,24小時(shí)60%,脈率92次/分,甲狀腺ECT
檢查無結(jié)節(jié),最可能診斷為
A、甲減
B、甲狀腺炎
C、甲瘤
D、甲亢
E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
答案:D
161.下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的特征
A、一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大
B、充血性心力衰竭
C、常伴有心律失常
D、病死率較高
E、女性多于男性
答案:E
162.關(guān)于完全性葡萄胎的定義,錯(cuò)誤的是
A、整個(gè)子宮腔內(nèi)充滿水泡狀組織
B、無胎兒及其附屬物
C、滋養(yǎng)細(xì)胞增生
D、染色體核型常是三倍體
E、絨毛水泡狀水腫
答案:D
163.對(duì)于腰背痛腰椎活動(dòng)受限患者診斷AS,正確的是:()
A、伴HLAB27陽性
B、伴能骼關(guān)節(jié)炎川級(jí)
C、伴脊柱局部硬化
D、伴外周關(guān)節(jié)炎
E、伴眼色素膜炎
答案:B
164.61歲,外陰瘙癢2年,近期加重。查體右側(cè)大陰唇皮膚色素脫失,可觸及
直徑1.5cm結(jié)節(jié),右側(cè)腹股溝可及黃豆大小結(jié)節(jié)2個(gè),質(zhì)硬固定,活檢報(bào)告為鱗
狀細(xì)胞癌。治療方法應(yīng)是
A、較廣泛切除局部病灶及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
B、外陰廣泛切除及右側(cè)淋巴結(jié)清掃術(shù)
C、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
D、外陰廣泛切除及雙側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E、右側(cè)外陰切除及右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
答案:D
165.女45歲,患拇指狹窄性腱鞘炎兩周,此時(shí)最好的治療方法:
A、制動(dòng)
B、理療
C、潑尼松局部封閉
D、腱鞘切開術(shù)
E、局部注射抗生素
答案:C
166.足月順產(chǎn)新生兒,出生體重3500g,24小時(shí)后查體,發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)情況是異
常的
A、體重3400g
B、呼吸46次/min,心率110次/min
C、皮膚輕度黃染
D、少量陰道血性分泌物
E、尚未解大便
答案:E
解析:新生兒在產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)該排出黑色胎便,正確答案為E
167.新生兒、早產(chǎn)兒用藥需注意的是
A、腎功能不成熟
B、肝代謝功能不成熟
C、磺胺藥、維生素K3可引起高膽紅素血癥
D、氯霉素引起灰嬰綜合征
E、以上均是
答案:E
168.男,22歲,騎摩托車摔傷頸椎,四肢癱瘓,但伴有完全腹式呼吸,損傷平
面一般不高于:
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C5
答案:E
169.脊髓空洞癥的感覺障礙常常是
A、神經(jīng)干型
B、末梢型
C、分離型
D、后根型
E、脊髓橫貫型
答案:C
170.25歲,初產(chǎn)婦,雙胎妊娠,第一兒為單臀先露,娩出的新生兒2600g,Apg
ar評(píng)為8分。陰道檢查知第二兒為肩先露,破膜后上肢脫出,胎心144次/min,
有力、規(guī)律。緊急處理應(yīng)是下列何項(xiàng)
A、給予子宮收縮藥
B、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
C、行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)
D、行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、以上都不是
答案:C
解析:只能行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù),最終經(jīng)臀牽引娩出。
171.患者男性,60歲,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐2周,伴左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活。
患者1年前行右肺上葉惡性腫瘤切除術(shù),無發(fā)熱,無抽搐。根據(jù)此病史首先考慮
診斷的疾病是
A、缺血性腦血管病
B、肺癌腦轉(zhuǎn)移
C、高血壓危象
D、慢性硬膜下血腫
E、膠質(zhì)細(xì)胞瘤
答案:B
172.下列哪項(xiàng)是指子宮體腺癌
A、子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)都有癌變
B、子宮內(nèi)膜腺體有癌變,而間質(zhì)是良性的
C、子宮內(nèi)膜腺體是良性的,而間質(zhì)有癌變
D、子宮平滑肌層有惡變
E、子宮內(nèi)膜腺細(xì)胞呈化生性改變
答案:B
173.急性盆腔炎采取的處理中,以下錯(cuò)誤的是
A、半臥位休息
B、補(bǔ)充營養(yǎng)及液體,糾正水、電解質(zhì)紊亂
C、靜脈點(diǎn)滴廣譜抗生素
D、做血培養(yǎng)、宮頸分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
E、急性期不能采用手術(shù)治療
答案:E
174.下列哪個(gè)途徑不傳染艾滋病
A、器官移植
B、人工授精
C、共用食具
D、共用遞刀、牙刷,皮膚破損傳播
E、母乳喂養(yǎng)
答案:C
175.孕婦,32歲,G3P0,因孕過期入院待產(chǎn)。檢查:血壓16/10.7kPa(120/80m
mHg),宮高35cm,胎位LOA,胎心130次/min。擬行胎盤功能測(cè)定,下列哪項(xiàng)表
示胎盤功能減退
A、12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)220次
B、B超羊水池最大直徑,3cm
C、血清胎盤生乳素24ug/ml
D、NST試驗(yàn)有反應(yīng)型
E、OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速
答案:E
應(yīng)激試驗(yàn)(NST)為無反應(yīng)型需進(jìn)一步做縮宮素激惹試驗(yàn)(OCT),若多次反復(fù)出現(xiàn)胎
心晚期減速,提示胎盤功能減退,胎兒明顯缺氧。正確答案為E
176.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口裂開,再次縫合后瘢痕愈合,該類切口分類及
愈合記錄為:
A、I/甲
B、II/甲
C、II/乙
D、I/乙
E、II/丙
答案:C
177.女,65歲,退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年,上下樓梯時(shí)加重,休息后減輕。
體格檢查:一般情況好,右膝內(nèi)翻畸形,股四頭肌萎縮,皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周圍
壓痛,浮骸實(shí)驗(yàn)(+)。若該患者X線顯示關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)重度狹窄,且保守治療無效,
最合適的治療方法是:
A、膝關(guān)節(jié)融合術(shù)
B、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
C、關(guān)節(jié)鏡下行關(guān)節(jié)清理術(shù)
D、脛骨截骨術(shù)
E、股骨牒上截骨術(shù)
答案:B
178.患者男性,31歲。尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗生
素治療無效,尿液檢查膿細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。B超提示右腎積水,輸尿管
探測(cè)不清楚。最可能的診斷為
A、膀胱炎
B、膀胱腫瘤
C、膀胱結(jié)石
D、泌尿系結(jié)核
E、膀胱憩室
答案:D
179.55歲婦女,發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇黃豆大小結(jié)節(jié)1年,無明顯增長。全身檢查未
發(fā)現(xiàn)異常,淺表淋巴結(jié)未觸及。局部取活檢鏡下見組織自表皮基底層長出,可見
有黏液變性。診斷是
A、外陰基底細(xì)胞癌
B、外陰惡性黑色素瘤
C、乳頭瘤
D、Paget病
E、脂肪瘤
答案:A
180?一護(hù)士遵照醫(yī)囑給某病人服藥,待病人服藥后該護(hù)士才想起給患者服錯(cuò)了藥,
就漫不經(jīng)心地站在走廊一頭對(duì)另一頭的護(hù)士大喊:”老張頭兒吃錯(cuò)藥了!”此話被
患者聽到后,急忙自己尋來肥皂水喝下,打算把“錯(cuò)藥”嘔吐出來,結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)
重嘔吐,加上心力衰竭當(dāng)場(chǎng)死亡。事后經(jīng)查吃錯(cuò)的藥是維生素B。對(duì)此案,下列
說法正確的是
A、維生素B是有益身體健康的,吃錯(cuò)了無妨
B、患者去喝肥皂水致死,這是他自己的責(zé)任,不關(guān)醫(yī)護(hù)人員的事
C、醫(yī)護(hù)人員的語言和行為都要從有利于患者和不傷害患者的角度出發(fā)
D、病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果
E、護(hù)士不應(yīng)該把真相說出來
答案:C
181.早期妊娠診斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、陰道壁和子宮頸呈紫藍(lán)色
B、黑加征陽性
C、子宮增大變軟呈球形
D、檢測(cè)尿hCG陽性
E、黃體酮試驗(yàn)陽性
答案:E
解析:黃體酮試驗(yàn)是使用黃體酮進(jìn)行內(nèi)分泌功能試驗(yàn),可區(qū)別閉經(jīng)的程度,而不
是用于早孕診斷,故E錯(cuò)誤。根據(jù)題意,正確答案選擇E
182.外陰癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、直接浸潤
C、血行轉(zhuǎn)移
D、淋巴轉(zhuǎn)移及血行轉(zhuǎn)移
E、直接浸潤及淋巴轉(zhuǎn)移
答案:E
183.脂質(zhì)成分最主要是
A、磷脂
B、甘油三酯
C、膽固醇和膽固醇酯
D、膠原
E、蛋白多糖
答案:C
184.女性,30歲。Graves病患者,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有
參考意義的指標(biāo)是
A、甲狀腺攝“I|試驗(yàn)
B、血清反T3測(cè)定
C、血清FT3、FTq測(cè)定
D、血清sTSH的測(cè)定
E、臨床癥狀和體征
答案:E
解析:抗甲狀腺藥物停藥指標(biāo)最主要依據(jù)臨床癥狀和體征。
185.下列哪項(xiàng)不是造成剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口的出血原因
A、切口縫合過緊或過密
B、切口過低或過高
C、切口縫合過松
D、切口延裂
E、子宮右旋明顯,做切口前子宮先復(fù)位
答案:E
186.重癥急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時(shí),不宜應(yīng)用的藥物是
A、質(zhì)子泵抑制劑
B、抗膽堿能藥物
C、奧曲肽
D、H2受體拮抗劑
E、抗生素
答案:B
187.32歲,閉經(jīng)3年,以往月經(jīng)稀發(fā),每3?4個(gè)月一次,陰道涂片雌激素水平
高度低落,黃體酮試驗(yàn)(-),雌激素試驗(yàn)(+),血清FSH值升高,B超示子宮正
常大小。應(yīng)診斷為
A、子宮性閉經(jīng)
B、丘腦下閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、卵巢性閉經(jīng)
E、其他內(nèi)分泌疾病所致的閉經(jīng)
答案:D
188.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(hCG)濃度達(dá)高峰是在妊娠的第幾周
A、5?7周
B、8?10周
C、11?13周
D、14?16周
E、17?19周
答案:B
解析:著床后的10周血清hCG濃度達(dá)高峰,持續(xù)約10日迅速下降至妊娠中晚期
血清濃度僅為峰值的10%,產(chǎn)后2周內(nèi)消失,正確答案為B
189.男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.
5mmoI/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48下列診斷哪項(xiàng)最
正確
A、亞臨床肝性腦病
B、肝性腦病一期
C、肝性腦病二期
D、肝性腦病三期
E、肝性腦病四期
答案:B
190.有關(guān)食管癌描述,下列哪項(xiàng)是正確的
A、早期出現(xiàn)吞咽困難
B、下段食管癌多見
C、中段食管癌切除率低
D、壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生Horner綜合征
E、食管鏡對(duì)中晚期食管癌,確診率可達(dá)100%
答案:E
191.屬于肩周炎的診斷依據(jù)的是:
A、男性多于女性
B、右側(cè)多于左側(cè)
C、肩部疼痛,與動(dòng)作無關(guān)
D、肩關(guān)節(jié)外展,外旋。后伸受限
E、肩部三角肌無萎縮
答案:D
192.亞洲-太平洋地區(qū)2型糖尿病政策組2002年制定的糖尿病理想血漿葡萄糖控
制目標(biāo)是:
Ax空腹4.4-6.1mmoI/L,非空腹4.4-8.Ommol/L
B、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹4.4-6.9mmol/L
C、空腹3.9——Omnol/L,非空腹6.1-6.9mmoI/L
D、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹5.6-6.9mmol/L
E、空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹5.6-7.7mmol/L
答案:A
193.下列哪項(xiàng)不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點(diǎn)
A、開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似
B、不肥胖
C、肽水平低
D、血漿
E、早期易發(fā)生酮癥酸中毒
答案:E
194.由生理鹽水120ml,4%碳酸氫鈉20水,10%葡萄糖液130nl配成的混合液體
其張力是:
A、1/3
B、2/3張
C、等張
D、1/4張
E、1/2張
答案:B
195.下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)
Ax1型糖尿病
B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
C、特發(fā)性血小板減少性紫瘢
D、重癥肌無力
E、以上都是
答案:E
解析:詳見甲狀腺毒癥表現(xiàn),可造成多系統(tǒng)損害。
196.女性,17歲,頸部增粗1年余,無疼痛,無甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺功
能減退癥的癥狀。甲狀腺彌漫性腫大1?2度。血清檢查T4:90mmol/L(正常65?
169mmol/L),T3:1.9mmol/L)正常1.1?3.1mmol/L),TSH3|iIU/L(正常0.6?4
kiIU/mI)o對(duì)該患者以下哪條措施最適當(dāng)
A、放射性碘
B、次全甲狀腺切除
C、甲狀腺素片
D、劑3滴,每日3次
E、暫不治療
答案:E
197.男性,76歲,體重45公斤,身長170cm,突然出現(xiàn)右胸痛,咳嗽,咯紅棕
色膠凍樣痰,伴發(fā)熱,體溫38.7度,查體右中下肺叩診濁音,可聞管性呼吸音
及少許濕羅音,X線胸片示右中下肺野大片密度增高影,應(yīng)首選以下哪種疾?。?/p>
A、肺炎球菌肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、復(fù)發(fā)性肺膿腫
D、克雷伯桿菌肺炎
E、肺結(jié)核合并胸膜炎
答案:D
198.單純性甲狀腺腫是指
A、甲狀腺彌漫性腫大
B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大
C、吸1311率正常的甲狀腺腫大
D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大
答案:D
199.典型法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)的主要特征是
A、肺血增多
B、肺門陰影擴(kuò)大
C、肺動(dòng)脈圓錐突出
D、左心擴(kuò)大
E、木靴形
答案:E
200.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括
A、意識(shí)障礙期肌腱反射消失.皮膚蒼白.血壓下降
B、醒后常有頭暈.頭痛.惡心嘔吐
C、腰穿腦脊液紅細(xì)胞1000X106/L(1000/mm3)
D、逆行性遺忘
E、意識(shí)障礙不超過30分鐘
答案:C
解析:腦震蕩的臨床表現(xiàn)不包括C。腦脊液檢查無紅細(xì)胞。另外神經(jīng)系統(tǒng)檢查無
陽性體征,CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn)。
201.兒童化膿性骨髓炎膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的主要原因是:
A、兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)
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