基礎(chǔ)護理學知識點復習

演講人：日期：基礎(chǔ)護理學知識點復習目錄CONTENTS基礎(chǔ)護理學概述護理程序與護理評估患者安全與舒適護理藥物治療與護理配合手術(shù)室與圍手術(shù)期護理工作急危重癥患者搶救與配合康復期患者護理與健康教育01基礎(chǔ)護理學概述基礎(chǔ)護理學是自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科，以基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及與護理相關(guān)的社會、人文科學理論為基礎(chǔ)。定義基礎(chǔ)護理學為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務，是醫(yī)學領(lǐng)域中不可或缺的重要學科。重要性定義與重要性發(fā)展歷程護理學經(jīng)歷了從古代護理到現(xiàn)代護理的發(fā)展過程，逐步形成了完善的理論體系和實踐技能?，F(xiàn)狀現(xiàn)代護理學已經(jīng)發(fā)展成為一門獨立的學科，護理專業(yè)人員的角色和職責也得到了不斷的拓展和提升。發(fā)展歷程及現(xiàn)狀護理學基本概念與原則基本原則護理學的原則包括以病人為中心、全面護理、個體化護理、預防為主、護理與醫(yī)療相結(jié)合等，這些原則是指導護理實踐的基本準則?；靖拍钭o理學的基本概念包括人、健康、環(huán)境和護理等，這些概念構(gòu)成了護理學的理論基礎(chǔ)。02護理程序與護理評估評估系統(tǒng)收集患者資料，對患者的健康狀態(tài)進行評估。計劃制定護理計劃，明確護理目標和護理措施。實施執(zhí)行護理計劃，提供護理服務。評價對護理效果進行評價，調(diào)整護理計劃。護理程序基本步驟01030504診斷根據(jù)評估結(jié)果，確定患者存在的護理問題。02觀察法通過直接觀察患者的生命體征、皮膚、黏膜、排泄物等，獲取患者的健康信息。交談法與患者及其家屬進行交流，了解患者的病情、生活習慣、心理狀況等。體檢法對患者進行系統(tǒng)的體格檢查，評估患者的身體狀況。查閱記錄法查閱患者的病歷、檢查報告、護理記錄等，獲取患者的健康信息。護理評估方法及技巧常見護理診斷與措施疼痛評估疼痛的部位、性質(zhì)、程度，給予止痛藥物，采取舒適體位。發(fā)熱定時測量體溫，采取物理降溫或藥物降溫措施，保持室內(nèi)空氣流通。營養(yǎng)不良評估患者的營養(yǎng)狀況，制定個性化的飲食計劃，指導患者合理飲食。皮膚受損評估患者的皮膚狀況，采取適當?shù)捏w位、減壓措施，保持皮膚清潔干燥。03患者安全與舒適護理患者安全防范措施準確識別患者使用至少兩種身份識別方法，如姓名和住院號，確保正確執(zhí)行醫(yī)囑。用藥安全遵循藥物使用原則，確保藥物正確劑量、途徑和時間給予患者。跌倒/墜床預防評估患者跌倒/墜床風險，采取措施如加床欄、使用約束帶等。感染控制執(zhí)行無菌操作，遵循隔離原則，預防交叉感染。保持床鋪平整、干燥、無渣屑，定期更換床單、枕套和被套。床鋪整理尊重患者隱私，提供適當?shù)恼趽鹾透粢舸胧ｋ[私保護01020304保持病房安靜、整潔、通風良好，調(diào)節(jié)適宜溫度和濕度。病房環(huán)境提供心理安慰和支持，緩解患者緊張情緒。心理支持舒適環(huán)境營造策略使用疼痛評估工具，了解患者疼痛程度和性質(zhì)。根據(jù)醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥物，注意觀察藥物效果和不良反應。采用物理療法、按摩、針灸等非藥物方法緩解疼痛。教育患者及其家屬了解疼痛的原因、程度和緩解方法，提高疼痛管理能力。疼痛管理與緩解方法疼痛評估藥物鎮(zhèn)痛非藥物鎮(zhèn)痛疼痛教育04藥物治療與護理配合藥物分類及作用機制解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的前列腺素合成，實現(xiàn)降溫、鎮(zhèn)痛作用。02040301鎮(zhèn)靜催眠藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、催眠效果，有助于改善睡眠質(zhì)量。抗生素通過干擾細菌細胞壁成分合成、損傷細胞膜等方式，抑制或殺滅細菌。利尿藥作用于腎臟，增加尿液排出量，達到降低血壓、消除水腫等目的。口服給藥注意藥物與食物的相互作用，以及藥物對胃腸道的刺激。給藥途徑與注意事項01注射給藥嚴格無菌操作，防止感染；掌握注射部位和深度，避免損傷神經(jīng)和血管。02霧化吸入確保霧化器清潔，藥物濃度準確；指導患者正確吸入藥物。03外用藥物注意藥物濃度和用藥面積，避免藥物進入眼睛、口等敏感部位。04藥物不良反應監(jiān)測及處理過敏反應密切觀察患者癥狀，如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等，應立即停藥并就醫(yī)。毒性反應長期或過量使用藥物可能導致毒性反應，應定期檢查血藥濃度及肝腎功能。藥物相互作用多種藥物同時使用可能產(chǎn)生相互作用，應咨詢醫(yī)生或藥師。依賴性某些藥物可能產(chǎn)生身體或心理依賴，應避免長期大量使用。05手術(shù)室與圍手術(shù)期護理工作手術(shù)室環(huán)境要求手術(shù)室應保持安靜、整潔、明亮，溫度和濕度適宜，空氣潔凈度達到標準。手術(shù)室布局手術(shù)室應分為清潔區(qū)、污染區(qū)及半污染區(qū)，各區(qū)域之間有明確的隔離和標識。手術(shù)室設(shè)備手術(shù)室應配備手術(shù)床、無影燈、麻醉機、呼吸機、心電監(jiān)護儀等基本設(shè)備，以及手術(shù)器械和耗材。手術(shù)室環(huán)境及設(shè)備介紹醫(yī)護人員應向患者介紹手術(shù)過程、注意事項及風險，緩解患者緊張情緒，增強信心。術(shù)前心理支持醫(yī)護人員應密切關(guān)注患者情緒變化，給予安慰和鼓勵，確?；颊咔榫w穩(wěn)定。術(shù)中心理支持醫(yī)護人員應及時告知患者手術(shù)結(jié)果，關(guān)心患者身體狀況，幫助患者樹立康復信心。術(shù)后心理支持圍手術(shù)期患者心理支持010203預防措施醫(yī)護人員應嚴格遵守無菌操作規(guī)范，減少手術(shù)過程中的感染風險；同時，要密切關(guān)注患者生命體征，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。處理措施一旦發(fā)現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，醫(yī)護人員應立即采取相應措施進行處理，如感染控制、止血、器官功能支持等，確?；颊甙踩?。手術(shù)并發(fā)癥預防與處理06急危重癥患者搶救與配合意識喪失，大動脈搏動消失等。心跳驟停血壓下降，四肢濕冷，脈搏細速，尿量減少等。休克01020304呼吸急促、淺，口唇、甲床發(fā)紺等。呼吸困難胸痛、心律失常、心力衰竭、低血壓等。急性心梗常見急危重癥識別與判斷心肺復蘇技術(shù)及操作要點胸外按壓部位為胸骨中下段，頻率至少100次/分，按壓深度5-6cm。開放氣道采用仰頭舉頦法或推舉下頜法開放氣道。人工呼吸口對口人工呼吸，吹氣時間1秒以上，使胸廓起伏。循環(huán)過程按壓-開放氣道-人工呼吸，按照30:2的比例進行。用于心臟驟停、過敏性休克等，注意劑量和給藥途徑。腎上腺素搶救藥物使用及注意事項用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，注意青光眼患者禁用。阿托品用于室性心律失常，注意劑量和給藥速度。利多卡因用于呼吸中樞抑制的急救，注意劑量過大可能引起驚厥。洛貝林07康復期患者護理與健康教育身體功能評估評估患者的肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度、平衡能力等。心理需求評估了解患者的心理狀態(tài)，評估其焦慮、抑郁等情緒。社會支持評估評估患者的家庭、社會支持情況，確定康復期患者所需的幫助。日常生活能力評估評估患者的自理能力，包括進食、洗漱、穿衣等。康復期患者需求評估指導患者進行肌肉力量訓練，如肢體抬舉、肌肉收縮等。指導患者進行關(guān)節(jié)活動度訓練，如關(guān)節(jié)拉伸、關(guān)節(jié)松動等。指導患者進行平衡能力訓練，如單腿站立、行走等。指導患者進行呼吸功能訓練，如深呼吸、咳嗽等。功能鍛煉指導與實施肌肉力量訓練關(guān)節(jié)活動度訓練平衡能力訓練呼吸功能訓練疾病預防知識教育向患者傳授疾病預